腹腔鏡子宮肌瘤剔除術11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長絲，秋熟靡王稅。腹腔鏡子宮肌瘤剔除術腹腔鏡子宮肌瘤剔除術11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長絲，秋熟靡王稅。腹腔鏡子宮肌瘤剔除術腹脞鏡概況·腹腔鏡手術多采用2~4孔操作法,其中個開在人體的肚臍上,避免在病人腹腔部位留下長條狀的疤痕,恢復后,僅在腹腔部位留有1~3個0.5~1厘米的線狀疤痕,可以說是創(chuàng)面小,痛楚小的手術因此也有人稱之為“鑰匙孔”手術。腹腔鏡手術的開展,減輕了病人開刀的痛楚,同時使病人的恢復期縮短,是近年來發(fā)展迅速的一個手術項目。教學情境，就是使學生從事學習活動、產生學習行為的一種環(huán)境或背景。它是傳遞信息的載體，能給學生提供思考的智力背景，同時也給學生提供了實踐活動和情感體驗的空間。建構主義學習理論認為，一切新的學習都建立在以前的經驗和學習基礎之上。教學情境必須取材于學生熟悉的、生動而具體的生活場景和社會現(xiàn)象使之成為學生自主建構新知識的基礎。一、創(chuàng)設有效問題情境的方式在教學中，創(chuàng)設問題情境是為了引起學生的認知沖突，從而激發(fā)其內驅力，使學生積極探究，真正參與到學習活動中，從而達到掌握知識，訓練思維的目的。因此，成功的問題情境應是教師根據(jù)教學內容和學生的認知水平，創(chuàng)設出的難度適中，問題情景清晰，能引起學生共鳴，又有助于學生形成認知沖突的化學問題。化學作為一門與社會、生活緊密聯(lián)系的學科，有很多的素材是可以供教師挖掘來作為問題情境的：可以多渠道獲得信息，從報刊、雜志、互聯(lián)網等媒體上尋找素材，及時捕捉科學前沿的最新信息，從有趣的實驗現(xiàn)象中整理線索，從豐富的生活中尋找材料，從教材中挖掘內容，充分運用這些素材來設計好問題。在實際教學中，通?？梢圆捎靡韵聨追N方式來創(chuàng)設問題情境。二、創(chuàng)設的情境要引發(fā)學生的思考學習情境的創(chuàng)設不但要聯(lián)系學生實際，激發(fā)學習興趣，還要能體現(xiàn)有效激發(fā)學生的化學思考，引導學生將思維聚集于情境內所隱含的化學知識上。比如，在講授鹽類水解的相關內容時，可這樣提出問題：純堿為什么稱為堿，它到底有沒有堿性呢？接下來的問題則順理成章了，用pH試紙檢驗一下，就可以得到結論；為什么會有堿性，又會引發(fā)學生進一步探索Na2CO3在溶液中存在的形式，從而得到鹽類水解的實質。一個簡單的情境，就抓住了學生的思維，從而有效地激發(fā)學生思考，促使學生進一步積極探索新問題。三、學科與生活的結合點入手化學與生活聯(lián)系緊密，生活中處處涉及化學，從化學在實際生活中的應用入手來創(chuàng)設情境，既可以讓學生體會到學習化學的重要性，又有助于學生利用所學的化學知識解決實際問題。例如，日常生活中的氧化還原反應：空氣中氧氣的存在使得我們生活在一個氧化性的環(huán)境中。鋼鐵腐蝕，鐵鍋生銹，銅質水管長銅綠，鋁質器皿擦亮后變暗都是被氧化的結果。切開的蘋果放一段時間，切開的表面會變紅，是維C被氧化了。由于情境的背景材料來源于生活，來源于社會實際，學生感到既熟悉，又奧妙無窮，感到化學就在身邊，在生活中，在社會實際中。學習化學，有利于解決實際問題，有利于社會的發(fā)展，有利于人類的進步，學生學習的欲望于是高漲，學習的需要不斷內化，學習的動力源源不斷地產生。四、利用化學史料創(chuàng)設問題情境化學史和化學故事也是創(chuàng)設探究情境的重要資源。我國著名化學家傅鷹先生說：“化學可以給人以知識，化學史更可以給人以智慧?！被仡櫥瘜W家們所走過的艱難曲折的探索歷程，不僅可以讓學生獲得科學探究過程的情感體驗，學習科學探究的基本方法，還可以培養(yǎng)學生的科學精神和人文素養(yǎng)。例如，在講述《苯》這一節(jié)中，苯分子的結構是一個重點，也是一個理解上的難點。講述時，可結合苯的發(fā)現(xiàn)、苯的分子式確定（C6H6）以及苯的環(huán)狀結構的建立過程來調動學生的積極性。在苯的分子式里，氫原子遠遠沒有達到飽和，明顯不具備前幾節(jié)所學的幾類烴的結構特點。這時就提到德國化學家凱庫勒山于受到夢的啟示，建立了苯的環(huán)狀結構學說。教師講述苯分子是由6個碳原子單雙鍵交替結合而形成環(huán)狀結構。最后引導學生結合其它事實很好地理解苯分子中碳氫鍵與碳碳鍵的等價性（如：苯的一鹵代物只有一種，相鄰碳上的兩個氫被兩個氯取代只有一種等）。這樣一來，學生的知識水平得到提高，又體驗了科學發(fā)展的歷程。五、利用多媒體創(chuàng)設模擬情境現(xiàn)代多媒體技術，主要包括幻燈、投影、錄音、電視、電影、計算機等多媒體教學手段，能把生動的動畫、圖像、清晰的文字注解和優(yōu)美的聲音有機地集成并顯示在屏幕上，能拋開某些表面的、次要的、非本質的因素。將內在的、重要的、本質的東西突現(xiàn)出來，在屏幕上實施微觀放大，宏觀縮小。借助多媒體來輔助教學，對革新教法、誘導學法的改變具有十分重要的促進作用，利用多媒體能創(chuàng)造出具有豐富的圖、文、聲、動畫等鮮活的情境，能全方位、多層次、多渠道給學生展示所研究對象的質，能使學生的多種感覺器官同時受到刺激，激發(fā)興趣，活躍思維，改變思維方式，為學生進行主動學習容易產生問題意識，為探究活動奠定基礎。特別值得一提的是在實際教學中，有些現(xiàn)象無法利用實驗等宏觀手段去驗證時，利用多媒體可以彌補教學中的這一不足，使得抽象、復雜變得形象、簡單?？偠灾?，高中化學教學中采用情境式教學對提高課堂教學效率有重要的作用。通過巧設情境，激發(fā)學生的興趣，讓學生體驗知識的形成過程。教師要轉變觀念，提高自身的素質，把新課改理念滲透到教學中，努力創(chuàng)設生動有趣的教學情境，不斷改善教師教與學生學的方法，從而提高課堂教學效率?！净痦椖俊看宋南蹈拭C省教育科學“十三五”規(guī)劃2017年度《依托英語社團活動轉變農村中學生“啞巴式”英語學習方式的案例研究》課題，課題批準號GS[2017]GHB1280研究成果?！队⒄Z新課程標準》指出：“英語教與學的根本目的是培養(yǎng)學生運用英語進行交際的能力，這是英語教學的總體目標”?！皢“褪接⒄Z”是應試教育的產物，也是中國英語教與學中存在的突出問題，特別是在農村地區(qū)，這是一種極端注重書面英語而嚴重忽略聽、說能力培養(yǎng)的英語教與學方式。面對“啞巴式英語”的困局，我們農村學校除了努力改善課堂教學模式，盡量打造有利于激發(fā)學生開口說話的課堂結構，還可以利用學校社團活動風起云涌之勢的大好有利條件來尋找轉變農村學生“啞巴式英語”學習方式的突破口。經過多年來對開展英語社團活動的實踐與不斷反思，筆者總結出了個人認為比較適合我區(qū)農村中學開展英語社團活動的一些經驗與大家共同交流探討。一、開展英語社團活動要有明確的宗旨無論是日常的英語教育教學，還是開展英語社團活動我們的根本的目的是為了學生的發(fā)展，為了更好的服務于學生，我們開展英語社團的宗旨就是踐行素質教育，提高學生的綜合素質，增強學生的英語學習興趣，改變農村地區(qū)“啞巴式英語”教與學的落后模式，提升農村地區(qū)英語教學水平。二、開展英語社團活動要有明確的目的英語社團的開展不能流于形式，搞成“跟風式”，“運動式”，應付檢查時的“應景式”、“突擊式”。我們應有如下清楚的目的：1.解決英語教學中薄弱環(huán)節(jié)，服務于教學實際，更是為了解決學生學習中的困難的。2.英語社團活動的開展是為了活躍校園文化生活的，也是為豐富學生課余生活的。3.英語社團是為學生創(chuàng)建了一個學以致用的平臺，學生通過參加英語社團活動喜歡開口講英語了，樂于展示自我了，英語社團活動的目的也就達成了。三、開展英語社團活動要有活動組織紀律和活?釉?則一個社團能不能長期健康發(fā)展，取決于社團活動有沒有嚴明的組織紀律，活動原則。我們要制定社團互動的嚴明紀律，以學生自愿為原則，以學生為主體原則，正確處理社團活動中學生自主探究學習與教師恰當指導的教育原則，另外必須堅持活動主題性原則，每個階段，每個學期，每個年齡段、每一次活動必須有活動主題。四、農村中學開展英語社團活動必須得到多方面的支持1.學校支持。許多學校有社團，但學校重視不夠，疏于管理，形同虛設，學生參與率低。另外英語社團活動的開展需要必備的場地、設備、經費，而許多農村地區(qū)在這方面無法充分保障。所以農村地區(qū)的學校要充分認識開展英語社團活動的重要性，從制度上、經費上、師資力量上予以充分保障。2.家長支持。要讓學生家長特別是高中學生家長理解開展英語社團活動不是擠占學生學習時間，耽誤學生學業(yè)，而是有利于學生的發(fā)展的，只有他們理解了，他們才能支持配合學生，更有利于社團活動的開展。3.智力支持。英語社團活動是英語教學的延伸，是需要高水平的社團活動指導教師的，除了內部選拔學校優(yōu)秀教師外，我們還需定期邀請專家、地區(qū)名師、外教對學校社團活動給予指導。五、英語社團活動的發(fā)展離不開具體、明確的活動方案、活動計劃為了讓社團活動長期健康發(fā)展，我們在具體的社團活動實踐中，我們必須制定各階段社團活動的開展的活動方案、活動計劃。有了活動方案和計劃，各活動主體也就有了具體的工作方向，社團活動才能達到預期目的，取得成效。六、科學合理的安排社團活動的活動內容最為關鍵1.通過學唱英語歌曲，激發(fā)學生學習興趣，組織開展多種形式的英語歌曲比賽。2.觀看形式英語動畫、英語影視資料，開展課本劇表演，英語影視配音等才藝展示比拼活動。3.開展如聽音接龍、繞口令、單詞接龍等各種游戲活動，提升英語學習的趣味性等等。高中學生自我意識增強，追求自我價值實現(xiàn)，獲得同學、父母、老師、社會認可的欲望增強，同時面臨很大大的學業(yè)壓力，因此高中階段的社團活動要安排以滿足學生個性需要，解決學生現(xiàn)實困難，樹立學生信心，調節(jié)學生心理壓力、豐富學生業(yè)余生活的活動為宜?？傊?，開展英語社團活動研究在新時期也是一個全新課題，沒有多少現(xiàn)成經驗可循，只能通過長期的實踐，不斷探究、不斷反思，不斷總結、不斷創(chuàng)新，努力探索一套符合農村中學英語社團活動開展的有效模式，切實轉變農村中學“啞巴式”英語教與學困局，開創(chuàng)農村英語教與學的新局面。腹腔鏡子宮肌瘤剔除術11、不為五斗米折腰。腹腔鏡子宮肌瘤剔除1腹腔鏡子宮肌瘤剔除術腹腔鏡子宮肌瘤剔除術2腹脞鏡概況·腹腔鏡手術多采用2~4孔操作法,其中個開在人體的肚臍上,避免在病人腹腔部位留下長條狀的疤痕,恢復后,僅在腹腔部位留有1~3個0.5~1厘米的線狀疤痕,可以說是創(chuàng)面小,痛楚小的手術因此也有人稱之為“鑰匙孔”手術。腹腔鏡手術的開展,減輕了病人開刀的痛楚,同時使病人的恢復期縮短,是近年來發(fā)展迅速的一個手術項目。腹脞鏡概況3腹腔鏡概況腹腔鏡手術的原理是用二氧化碳氣體造成人工氣腹作為觀察和操作空間;用穿刺器通過腹壁幾個0.5~1.0CM的小洞建立腹腔與外界的通道;通過穿剌器插入帶有攝錄象系統(tǒng)及光源的腹腔鏡,這樣腹腔內部的情況通過CD攝象頭傳送到電視顯示器上,手術醫(yī)生看著電視屏幕上的圖象,把手術器械通過穿剌器插入腹腔內進行手術操作。腹腔鏡概況4復脞鏡主要部件腹腔鏡:用于手術過程中術野視屏攝取及輸出1.2內鏡電視攝像系統(tǒng)①監(jiān)視器:接收攝像頭和信號轉換器輸入的視頻信號,便于外科醫(yī)師在手術中觀察電視圖像進行操作。復脞鏡主要部件5復腔鏡主要部件②攝像頭:攝像頭與腹腔鏡目鏡連接,將腹腔鏡圖像以電信號的方式輸入到信號轉換器。③信號轉換器:連接攝像頭和監(jiān)視器轉換并傳輸信號。復腔鏡主要部件6復腔鏡主要部件1.3冷光源系統(tǒng):冷光源系統(tǒng)主要包括冷光源機和冷光源線,用于腹腔鏡手術的光源輸出1.4二氧化碳氣腹系統(tǒng):二氧化碳氣腹機系統(tǒng)由氣腹機、二氧化碳鋼瓶、2.5m長硅膠管和彈簣氣腹針組成。建立氣腹的目的是為檢查、手術提供寬廣的空間和視野,也是避免意外損傷其他臟器的必要條件。成人腹內壓力<15mnHg(1mg=133.322Pa)。復腔鏡主要部件7ee8子宮肌瘤概跡·子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤·子宮肌瘤按肌瘤所在部位分宮體肌瘤(92%)和宮頸肌瘤(8%)。根據(jù)肌瘤與子宮肌壁的關系分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和粘膜下肌瘤。多個或多種類型的肌瘤可發(fā)生于同一子宮,稱為多發(fā)子宮肌瘤。子宮肌瘤概跡9子宮肌瘤概跡子宮肌瘤表現(xiàn)為實性球形包塊,表面光滑,質地較子宮肌層硬,與周圍肌組織有明顯界限。肌瘤壓迫周圍肌壁纖維形成假包膜,肌瘤與假包膜間有一層疏松網狀間隙,切開假包膜后肌瘤可自行突出。肌瘤切面常呈白色,可見漩渦狀或編織狀結構。肌瘤顏色和硬度與纖維組織多少有關子宮肌瘤概跡10帶的曠癟肌壁間瘤粘漠下漿漠下_帶的曠癟11腹腔鏡子宮肌瘤剔除術課件12腹腔鏡子宮肌瘤剔除術課件13腹腔鏡子宮肌瘤剔除術課件14腹腔鏡子宮肌瘤剔除術課件15腹腔鏡子宮肌瘤剔除術課件16腹腔鏡子宮肌瘤剔除術課件17腹腔鏡子宮肌瘤剔除術課件18腹腔鏡子宮肌瘤剔除術課件19腹腔鏡子宮肌瘤剔除術課件20腹腔鏡子宮肌瘤剔除術課件21腹腔鏡子宮肌瘤剔除術課件22腹腔鏡子宮肌瘤剔除術課件23腹腔鏡子宮肌瘤剔除術課件24腹腔鏡子宮肌瘤剔除術課件25腹腔鏡子宮肌瘤剔除術課件26腹腔鏡子宮肌瘤剔除術課件276、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾莎

7、自知之明是最難得的知識。——西班牙

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄?！麅燃?/p>

9、有時候讀書是一種巧妙地避開思考的方法?！諣柶账?/p>

10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話?！芽▋篢hankyou拯畏怖汾關爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經痛-治療三叉神經痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾28腹腔鏡子宮肌瘤剔除術11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長絲，秋熟靡王稅。腹腔鏡子宮肌瘤剔除術腹腔鏡子宮肌瘤剔除術11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長絲，秋熟靡王稅。腹腔鏡子宮肌瘤剔除術腹脞鏡概況·腹腔鏡手術多采用2~4孔操作法,其中個開在人體的肚臍上,避免在病人腹腔部位留下長條狀的疤痕,恢復后,僅在腹腔部位留有1~3個0.5~1厘米的線狀疤痕,可以說是創(chuàng)面小,痛楚小的手術因此也有人稱之為“鑰匙孔”手術。腹腔鏡手術的開展,減輕了病人開刀的痛楚,同時使病人的恢復期縮短,是近年來發(fā)展迅速的一個手術項目。教學情境，就是使學生從事學習活動、產生學習行為的一種環(huán)境或背景。它是傳遞信息的載體，能給學生提供思考的智力背景，同時也給學生提供了實踐活動和情感體驗的空間。建構主義學習理論認為，一切新的學習都建立在以前的經驗和學習基礎之上。教學情境必須取材于學生熟悉的、生動而具體的生活場景和社會現(xiàn)象使之成為學生自主建構新知識的基礎。一、創(chuàng)設有效問題情境的方式在教學中，創(chuàng)設問題情境是為了引起學生的認知沖突，從而激發(fā)其內驅力，使學生積極探究，真正參與到學習活動中，從而達到掌握知識，訓練思維的目的。因此，成功的問題情境應是教師根據(jù)教學內容和學生的認知水平，創(chuàng)設出的難度適中，問題情景清晰，能引起學生共鳴，又有助于學生形成認知沖突的化學問題?；瘜W作為一門與社會、生活緊密聯(lián)系的學科，有很多的素材是可以供教師挖掘來作為問題情境的：可以多渠道獲得信息，從報刊、雜志、互聯(lián)網等媒體上尋找素材，及時捕捉科學前沿的最新信息，從有趣的實驗現(xiàn)象中整理線索，從豐富的生活中尋找材料，從教材中挖掘內容，充分運用這些素材來設計好問題。在實際教學中，通?？梢圆捎靡韵聨追N方式來創(chuàng)設問題情境。二、創(chuàng)設的情境要引發(fā)學生的思考學習情境的創(chuàng)設不但要聯(lián)系學生實際，激發(fā)學習興趣，還要能體現(xiàn)有效激發(fā)學生的化學思考，引導學生將思維聚集于情境內所隱含的化學知識上。比如，在講授鹽類水解的相關內容時，可這樣提出問題：純堿為什么稱為堿，它到底有沒有堿性呢？接下來的問題則順理成章了，用pH試紙檢驗一下，就可以得到結論；為什么會有堿性，又會引發(fā)學生進一步探索Na2CO3在溶液中存在的形式，從而得到鹽類水解的實質。一個簡單的情境，就抓住了學生的思維，從而有效地激發(fā)學生思考，促使學生進一步積極探索新問題。三、學科與生活的結合點入手化學與生活聯(lián)系緊密，生活中處處涉及化學，從化學在實際生活中的應用入手來創(chuàng)設情境，既可以讓學生體會到學習化學的重要性，又有助于學生利用所學的化學知識解決實際問題。例如，日常生活中的氧化還原反應：空氣中氧氣的存在使得我們生活在一個氧化性的環(huán)境中。鋼鐵腐蝕，鐵鍋生銹，銅質水管長銅綠，鋁質器皿擦亮后變暗都是被氧化的結果。切開的蘋果放一段時間，切開的表面會變紅，是維C被氧化了。由于情境的背景材料來源于生活，來源于社會實際，學生感到既熟悉，又奧妙無窮，感到化學就在身邊，在生活中，在社會實際中。學習化學，有利于解決實際問題，有利于社會的發(fā)展，有利于人類的進步，學生學習的欲望于是高漲，學習的需要不斷內化，學習的動力源源不斷地產生。四、利用化學史料創(chuàng)設問題情境化學史和化學故事也是創(chuàng)設探究情境的重要資源。我國著名化學家傅鷹先生說：“化學可以給人以知識，化學史更可以給人以智慧?！被仡櫥瘜W家們所走過的艱難曲折的探索歷程，不僅可以讓學生獲得科學探究過程的情感體驗，學習科學探究的基本方法，還可以培養(yǎng)學生的科學精神和人文素養(yǎng)。例如，在講述《苯》這一節(jié)中，苯分子的結構是一個重點，也是一個理解上的難點。講述時，可結合苯的發(fā)現(xiàn)、苯的分子式確定（C6H6）以及苯的環(huán)狀結構的建立過程來調動學生的積極性。在苯的分子式里，氫原子遠遠沒有達到飽和，明顯不具備前幾節(jié)所學的幾類烴的結構特點。這時就提到德國化學家凱庫勒山于受到夢的啟示，建立了苯的環(huán)狀結構學說。教師講述苯分子是由6個碳原子單雙鍵交替結合而形成環(huán)狀結構。最后引導學生結合其它事實很好地理解苯分子中碳氫鍵與碳碳鍵的等價性（如：苯的一鹵代物只有一種，相鄰碳上的兩個氫被兩個氯取代只有一種等）。這樣一來，學生的知識水平得到提高，又體驗了科學發(fā)展的歷程。五、利用多媒體創(chuàng)設模擬情境現(xiàn)代多媒體技術，主要包括幻燈、投影、錄音、電視、電影、計算機等多媒體教學手段，能把生動的動畫、圖像、清晰的文字注解和優(yōu)美的聲音有機地集成并顯示在屏幕上，能拋開某些表面的、次要的、非本質的因素。將內在的、重要的、本質的東西突現(xiàn)出來，在屏幕上實施微觀放大，宏觀縮小。借助多媒體來輔助教學，對革新教法、誘導學法的改變具有十分重要的促進作用，利用多媒體能創(chuàng)造出具有豐富的圖、文、聲、動畫等鮮活的情境，能全方位、多層次、多渠道給學生展示所研究對象的質，能使學生的多種感覺器官同時受到刺激，激發(fā)興趣，活躍思維，改變思維方式，為學生進行主動學習容易產生問題意識，為探究活動奠定基礎。特別值得一提的是在實際教學中，有些現(xiàn)象無法利用實驗等宏觀手段去驗證時，利用多媒體可以彌補教學中的這一不足，使得抽象、復雜變得形象、簡單?？偠灾咧谢瘜W教學中采用情境式教學對提高課堂教學效率有重要的作用。通過巧設情境，激發(fā)學生的興趣，讓學生體驗知識的形成過程。教師要轉變觀念，提高自身的素質，把新課改理念滲透到教學中，努力創(chuàng)設生動有趣的教學情境，不斷改善教師教與學生學的方法，從而提高課堂教學效率。【基金項目】此文系甘肅省教育科學“十三五”規(guī)劃2017年度《依托英語社團活動轉變農村中學生“啞巴式”英語學習方式的案例研究》課題，課題批準號GS[2017]GHB1280研究成果?！队⒄Z新課程標準》指出：“英語教與學的根本目的是培養(yǎng)學生運用英語進行交際的能力，這是英語教學的總體目標”。“啞巴式英語”是應試教育的產物，也是中國英語教與學中存在的突出問題，特別是在農村地區(qū)，這是一種極端注重書面英語而嚴重忽略聽、說能力培養(yǎng)的英語教與學方式。面對“啞巴式英語”的困局，我們農村學校除了努力改善課堂教學模式，盡量打造有利于激發(fā)學生開口說話的課堂結構，還可以利用學校社團活動風起云涌之勢的大好有利條件來尋找轉變農村學生“啞巴式英語”學習方式的突破口。經過多年來對開展英語社團活動的實踐與不斷反思，筆者總結出了個人認為比較適合我區(qū)農村中學開展英語社團活動的一些經驗與大家共同交流探討。一、開展英語社團活動要有明確的宗旨無論是日常的英語教育教學，還是開展英語社團活動我們的根本的目的是為了學生的發(fā)展，為了更好的服務于學生，我們開展英語社團的宗旨就是踐行素質教育，提高學生的綜合素質，增強學生的英語學習興趣，改變農村地區(qū)“啞巴式英語”教與學的落后模式，提升農村地區(qū)英語教學水平。二、開展英語社團活動要有明確的目的英語社團的開展不能流于形式，搞成“跟風式”，“運動式”，應付檢查時的“應景式”、“突擊式”。我們應有如下清楚的目的：1.解決英語教學中薄弱環(huán)節(jié)，服務于教學實際，更是為了解決學生學習中的困難的。2.英語社團活動的開展是為了活躍校園文化生活的，也是為豐富學生課余生活的。3.英語社團是為學生創(chuàng)建了一個學以致用的平臺，學生通過參加英語社團活動喜歡開口講英語了，樂于展示自我了，英語社團活動的目的也就達成了。三、開展英語社團活動要有活動組織紀律和活?釉?則一個社團能不能長期健康發(fā)展，取決于社團活動有沒有嚴明的組織紀律，活動原則。我們要制定社團互動的嚴明紀律，以學生自愿為原則，以學生為主體原則，正確處理社團活動中學生自主探究學習與教師恰當指導的教育原則，另外必須堅持活動主題性原則，每個階段，每個學期，每個年齡段、每一次活動必須有活動主題。四、農村中學開展英語社團活動必須得到多方面的支持1.學校支持。許多學校有社團，但學校重視不夠，疏于管理，形同虛設，學生參與率低。另外英語社團活動的開展需要必備的場地、設備、經費，而許多農村地區(qū)在這方面無法充分保障。所以農村地區(qū)的學校要充分認識開展英語社團活動的重要性，從制度上、經費上、師資力量上予以充分保障。2.家長支持。要讓學生家長特別是高中學生家長理解開展英語社團活動不是擠占學生學習時間，耽誤學生學業(yè)，而是有利于學生的發(fā)展的，只有他們理解了，他們才能支持配合學生，更有利于社團活動的開展。3.智力支持。英語社團活動是英語教學的延伸，是需要高水平的社團活動指導教師的，除了內部選拔學校優(yōu)秀教師外，我們還需定期邀請專家、地區(qū)名師、外教對學校社團活動給予指導。五、英語社團活動的發(fā)展離不開具體、明確的活動方案、活動計劃為了讓社團活動長期健康發(fā)展，我們在具體的社團活動實踐中，我們必須制定各階段社團活動的開展的活動方案、活動計劃。有了活動方案和計劃，各活動主體也就有了具體的工作方向，社團活動才能達到預期目的，取得成效。六、科學合理的安排社團活動的活動內容最為關鍵1.通過學唱英語歌曲，激發(fā)學生學習興趣，組織開展多種形式的英語歌曲比賽。2.觀看形式英語動畫、英語影視資料，開展課本劇表演，英語影視配音等才藝展示比拼活動。3.開展如聽音接龍、繞口令、單詞接龍等各種游戲活動，提升英語學習的趣味性等等。高中學生自我意識增強，追求自我價值實現(xiàn)，獲得同學、父母、老師、社會認可的欲望增強，同時面臨很大大的學業(yè)壓力，因此高中階段的社團活動要安排以滿足學生個性需要，解決學生現(xiàn)實困難，樹立學生信心，調節(jié)學生心理壓力、豐富學生業(yè)余生活的活動為宜?？傊?，開展英語社團活動研究在新時期也是一個全新課題，沒有多少現(xiàn)成經驗可循，只能通過長期的實踐，不斷探究、不斷反思，不斷總結、不斷創(chuàng)新，努力探索一套符合農村中學英語社團活動開展的有效模式，切實轉變農村中學“啞巴式”英語教與學困局，開創(chuàng)農村英語教與學的新局面。腹腔鏡子宮肌瘤剔除術11、不為五斗米折腰。腹腔鏡子宮肌瘤剔除29腹腔鏡子宮肌瘤剔除術腹腔鏡子宮肌瘤剔除術30腹脞鏡概況·腹腔鏡手術多采用2~4孔操作法,其中個開在人體的肚臍上,避免在病人腹腔部位留下長條狀的疤痕,恢復后,僅在腹腔部位留有1~3個0.5~1厘米的線狀疤痕,可以說是創(chuàng)面小,痛楚小的手術因此也有人稱之為“鑰匙孔”手術。腹腔鏡手術的開展,減輕了病人開刀的痛楚,同時使病人的恢復期縮短,是近年來發(fā)展迅速的一個手術項目。腹脞鏡概況31腹腔鏡概況腹腔鏡手術的原理是用二氧化碳氣體造成人工氣腹作為觀察和操作空間;用穿刺器通過腹壁幾個0.5~1.0CM的小洞建立腹腔與外界的通道;通過穿剌器插入帶有攝錄象系統(tǒng)及光源的腹腔鏡,這樣腹腔內部的情況通過CD攝象頭傳送到電視顯示器上,手術醫(yī)生看著電視屏幕上的圖象,把手術器械通過穿剌器插入腹腔內進行手術操作。腹腔鏡概況32復脞鏡主要部件腹腔鏡:用于手術過程中術野視屏攝取及輸出1.2內鏡電視攝像