腎臟病診斷與治療培訓測試卷附答案1.乙肝病毒相關性腎炎最常見為腎臟病理類型為A.系膜增生性腎小球腎炎B.微小病變型腎病C.局灶性節(jié)段性腎小球硬化D.膜性腎病(正確答案)E.系膜毛細血管性腎小球腎炎2.大部分慢性腎臟疾病伴有腎功能不全和高血壓的病人，血壓上升的機制大多是由于A.腎素水平明顯增高B.血管緊張素I增高C.血管緊張素Ⅱ增高D.水鈉潴留(正確答案)E.以上都不是3.急性腎小球腎炎水腫的主要機制為A.腎小球濾過率下降，水鈉潴留(正確答案)B.大量蛋白尿引起低蛋白血癥C.繼發(fā)性醛固酮增多癥D.抗利尿激素增加E.心功能不全4.女性，30歲。腰痛、尿頻、尿急，血壓21．3／13．3kPa（160／100mmHg），尿蛋白（+），紅細胞8～10個／HP，白細胞15～20個／HP，靜脈腎盂造影右腎縮小，腎盞擴張，最可能的診斷是A.慢性腎炎B.慢性腎盂腎炎(正確答案)C.多囊腎D.腎結核E.腎盂積水5.關于急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的A.常有全身感染癥狀（發(fā)熱、白細胞增多)B.尿路刺激征C.大量蛋白尿(正確答案)D.有膿尿或血尿E.腎區(qū)叩擊痛與壓痛6.急性腎炎與急進性腎炎的相同點A.腎功能急劇惡化B.早期出現(xiàn)少尿、無尿C.慢性進展D.急性腎炎綜合征(正確答案)E.使用腎毒性藥物為誘因7.非少尿型急性腎衰竭，尿量為A.3000～5000ml／天B.大于400ml／天(正確答案)C.大于1000ml／天D.小于400ml／天E.小于500ml／天8.男性，56歲。因上消化道出血住院，血壓5．3／0kPa（40g／OmmHg），心率140次／分，血紅蛋白35g／L，經(jīng)輸液治療后，血壓恢復至13．3／9．3kPa（100／70mmHg），心率100次／分，但病人三天來少尿，查血鉀6．4mmol／L，BUN.28．5mmol／L（80mg／dl）。以下處理原則哪項正確A.加大輸液量B.緊急腹膜透析(正確答案)C.繼續(xù)輸血D.口服氨苯蝶啶+雙氫克尿噻E.西地蘭0．4mg靜脈緩慢推注9.急性腎盂腎炎首選抗生素是A.青霉素B.紅霉素C.四環(huán)素D.土霉素E.羧芐青霉素(正確答案)10．診斷尿路感染下列哪項最有意義A.畏寒、發(fā)熱、白細胞增高B.尿頻、尿急、尿痛C.清潔中段尿白細胞＞5個／HP.尿培養(yǎng)菌落計數(shù)＞105個／ml(正確答案)E.尿亞硝酸鹽還原試驗陽性11.懷疑急性腎小球腎炎應及時作腎活檢的指征為A.高血壓B.大量蛋白尿C.明顯浮腫D.腎小球濾過率進行性下降或病情于2個月尚未見全面好轉者(正確答案)E.肉眼血尿12.體位性蛋白尿常見于A.青春發(fā)育期青少年(正確答案)B.生育年齡已婚女性C.兒童D.青壯年E.中老年13.尿沉渣顯微鏡檢低倍視野下見到3個透明管型能確診管型尿嗎A、不能確診B、疑似管型尿C、如是細胞管型能確診D、能確診(正確答案)E、生理性管型無意義14.哪種藥物所致的急性間質性腎炎可見IgG及C3沿腎小球基膜呈線樣沉積A、新型青霉素Ⅰ(正確答案)B、喹諾酮類C、西咪替丁D、非甾體抗炎藥E、呋塞米15.某男19歲，學生，參加學校運動會5000米長跑后出現(xiàn)泡沫尿，乏力，尿蛋白1．0g／L透明管型2～4個／LP休息1天后尿常規(guī)正常，蛋白尿應為A、功能性蛋白尿(正確答案)B、組織性蛋白尿C、分泌性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、腎小管性蛋白尿16.急性腎炎綜合征患者需進行腎活檢以明確診斷時，下列哪項不作為腎活檢的指征A、伴腎病綜合征者B、少尿一周以上者C、病程超過兩個月而無好轉趨勢者D、嚴重高血壓者(正確答案)E、進行性尿量減少伴腎功能惡化者17.對于復雜性急性腎盂腎炎病人如未得到致病菌的藥物敏感試驗結果之前，常選用的抗生素，不包括A、部分合成青霉素類B、大環(huán)內酯類(正確答案)C、氨基甙類D、喹諾酮類E、頭孢菌素類18.患者男性，25歲，發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿1個月，伴乏力、食欲不振，既往慢性乙肝病史2年。最可能的診斷是A、IgA腎病B、慢性腎小球腎炎C、乙肝病毒相關性腎炎(正確答案)D、原發(fā)性小血管炎腎損害E、狼瘡性腎炎19.臨床上為增加腹膜透析的超濾量常采用A、延長腹透液在腹腔內保留時間B、在腹透液中加入適量的白蛋白C、提高腹透液葡萄糖濃度D、采用腹膜透析機操作(正確答案)E、增加腹