警惕含釓磁共振造影劑引起的腎源性系統(tǒng)纖維化41、實(shí)際上，我們想要的不是針對(duì)犯罪的法律，而是針對(duì)瘋狂的法律。——馬克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣。——貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個(gè)人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾警惕含釓磁共振造影劑引起的腎源性系統(tǒng)纖維化警惕含釓磁共振造影劑引起的腎源性系統(tǒng)纖維化41、實(shí)際上，我們想要的不是針對(duì)犯罪的法律，而是針對(duì)瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步。——杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個(gè)人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能。——羅伯斯庇爾警惕含釓磁共振造影劑引起的腎源性系統(tǒng)纖維化2008-1-7藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)(第13期)背景口2006年1月,奧地利一項(xiàng)研宄中報(bào)道5名NSF患者可能與使用過含釓造影劑相關(guān)。隨后丹麥醫(yī)藥管理局于2006年5月報(bào)告了25例使用含釓造影劑后發(fā)生NSF的病例,其中20例發(fā)生在丹麥,5例發(fā)生在奧地利。同年6月美國也通告了此信息、。隨著與含釓造影劑有關(guān)的NSF病例報(bào)告逐漸增多,多項(xiàng)相關(guān)研究的陸續(xù)發(fā)表,美國FDA于2006年12月更新了含釓造影劑可能會(huì)誘發(fā)NSF的信息,認(rèn)為含釓造影劑與NSF有一定的相關(guān)性。英國等歐盟國家于2007年2月警告了含釓造影劑可能引起NSF的風(fēng)險(xiǎn),并修改了含釓造影劑的說明書。2008-1-7藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)(第13期)中小學(xué)英語教學(xué)在銜接上出現(xiàn)了許多不協(xié)調(diào)現(xiàn)象：第一，是初中教師不適應(yīng)；第二，是學(xué)生不適應(yīng)；第三，是家長不適應(yīng)。針對(duì)中小學(xué)英語教育銜接上出現(xiàn)的問題，為了提高初一整體英語教學(xué)水平，課堂就應(yīng)進(jìn)行銜接式教學(xué)。首先，教師要確立英語課程整體性、一條龍思想；其次，了解初一新生的共性和個(gè)性，幫助他們盡快適應(yīng)中學(xué)教學(xué)。此外，幫助后進(jìn)學(xué)生克服自卑心理，英語課堂要鼓勵(lì)他們競爭；最后，要實(shí)施有特色的英語課堂教學(xué)。中小學(xué)英語英語銜接整體性共性個(gè)性我國基礎(chǔ)英語教育與國際接軌的一個(gè)重要特點(diǎn)，就是強(qiáng)調(diào)中小學(xué)英語教育的整體性和“一條龍”。但在客觀教學(xué)實(shí)踐中，中小學(xué)英語教學(xué)在銜接上出現(xiàn)了許多不協(xié)調(diào)現(xiàn)象，具體表現(xiàn)為“三個(gè)不適應(yīng)”。一是初中教師不適應(yīng)。一些初中教師覺得教初一學(xué)生非常吃力，甚至有不會(huì)教、不懂怎么教的感覺。二是學(xué)生不適應(yīng)。不少學(xué)生感到壓力重，雖然小學(xué)已學(xué)了3年，但面對(duì)新的教師，新的教材，仿佛一下成了啞巴。三是家長不適應(yīng)，不少家長反映自己的孩子在小學(xué)英語考試都是九十多分，到了初中卻只有六七十分，甚至不及格，進(jìn)而懷疑初中英語的教學(xué)質(zhì)量。這些不適應(yīng)現(xiàn)象在初一英語教學(xué)中帶有一定得普遍性，它從側(cè)面反映了一個(gè)突出問題，即中小學(xué)英語教育在相互銜接上確實(shí)存在著不協(xié)調(diào)性。它客觀上影響了教與學(xué)兩方面積極性的發(fā)揮，影響了初中英語教育質(zhì)量的提高。中小學(xué)英語教學(xué)中出現(xiàn)的不協(xié)調(diào)性不是偶然的，就教學(xué)主體角度而言，原因主要是中小學(xué)英語教學(xué)各自為政，互不溝通，互相脫節(jié)。小學(xué)英語教學(xué)往往自成一個(gè)體系，在教學(xué)方法上以灌輸語言知識(shí)為主，在學(xué)習(xí)方法上以背誦、記憶、抄寫、模仿等為主。同樣，作為初中英語教學(xué)者，在英語教學(xué)實(shí)踐中往往也是自成體系，忽略了語言教學(xué)的連貫性和繼承性，忽略了對(duì)小學(xué)英語教學(xué)特點(diǎn)和小學(xué)畢業(yè)生學(xué)習(xí)特點(diǎn)的了解，缺乏“承前性”，致使新的學(xué)習(xí)要求與學(xué)生的實(shí)際情況脫節(jié)，使學(xué)生有一種茫然感和不適應(yīng)感。初中英語教育是小學(xué)英語教育的繼續(xù)和發(fā)展，它對(duì)整個(gè)中小學(xué)教育起著承上啟下的作用。英語教學(xué)銜接對(duì)保證初中英語教育質(zhì)量，提高學(xué)生整體素質(zhì)，具有特別重要意義。針對(duì)中小學(xué)英語教育銜接上出現(xiàn)的問題，為了提高初一整體英語教學(xué)水平，課堂就應(yīng)進(jìn)行銜接式教學(xué)。首先，教師要確立英語課程整體性、一條龍思想。要明確不同學(xué)習(xí)階段的不同目標(biāo)和要求，明確教師在教學(xué)中的位置，教學(xué)上既能承前，又能啟后。只有這樣，才能在教學(xué)實(shí)際中預(yù)見可能出現(xiàn)的帶有普便性的問題，從而有針對(duì)性地處理這些問題，牢牢地掌握教學(xué)的主動(dòng)性。例如，了解到小學(xué)畢業(yè)班的英語學(xué)習(xí)要求和主要學(xué)習(xí)方法，在初一教學(xué)中有意識(shí)的重溫這些要求和方法，讓學(xué)生得到溫故知新的效果。在進(jìn)行JEFC，BOOK1下冊教學(xué)時(shí)，把L74和L75合在一起。這因?yàn)椋涸贚74中重點(diǎn)是wouldlikesomethingtoeat/drink而L75中的Whatcanyousee…和Howmanycanyousee…學(xué)生在小學(xué)已學(xué)過，我在復(fù)習(xí)后就把重點(diǎn)放在Howmany…arethere…Thereare…Thereisonly…Therearenotany的教學(xué)上。這樣教學(xué)內(nèi)容充實(shí)，但學(xué)生又不會(huì)感到太突然，使大部分學(xué)生能自如地運(yùn)用已學(xué)知識(shí)，從而增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的自信心。其次，了解初一新生的共性和個(gè)性，幫助他們盡快適應(yīng)中學(xué)教學(xué)。針對(duì)新生在進(jìn)入中學(xué)后出現(xiàn)的一些不適應(yīng)，教師應(yīng)盡量多了解他們的過去。例如，了解他們以前所在小學(xué)的教學(xué)情況，了解他們以前所在班級(jí)層次水平，了解他在小學(xué)班級(jí)中的學(xué)習(xí)位置，甚至了解他原來的老師和同學(xué)對(duì)他的評(píng)論以及他的自我評(píng)價(jià)。通過對(duì)學(xué)習(xí)主體情況的深入了解，就能掌握教學(xué)的主動(dòng)權(quán)。為了盡快消除他們對(duì)中學(xué)教學(xué)的不適應(yīng)，對(duì)共性問題，我規(guī)定了2～3周“磨合期”。如通過介紹新教師、新班級(jí)、新同學(xué)的情況，讓同學(xué)們盡快適應(yīng)新的學(xué)習(xí)環(huán)境。并且引導(dǎo)學(xué)生正確看待學(xué)習(xí)中出現(xiàn)的新的難題、新的競爭和新的位置排列，使學(xué)生盡快找到自己的學(xué)習(xí)立足點(diǎn)。對(duì)中學(xué)英語課堂教學(xué)，學(xué)生也有個(gè)適應(yīng)的過程，此時(shí)就要教一些新的學(xué)習(xí)方法，例如學(xué)會(huì)怎么樣預(yù)習(xí)，怎么樣主動(dòng)提問，每天大聲朗讀英語20分鐘，等等，以促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)方法上的轉(zhuǎn)化。此外，幫助后進(jìn)學(xué)生克服自卑心理，英語課堂要鼓勵(lì)他們競爭。我認(rèn)為，學(xué)生最大的學(xué)習(xí)障礙是心理障礙。學(xué)習(xí)上的不平衡是客觀的，但它是相對(duì)的、動(dòng)態(tài)的不平衡，千萬不能讓學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)落后是絕對(duì)的，難以改變的。在幫助落后學(xué)生克服心理障礙的基礎(chǔ)上，要使他們明白只要具備一定的恒心和毅力，就一定能改變后進(jìn)狀況，這種恒心和毅力主要落實(shí)在培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣上，如怎么樣聽課、預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)和做作業(yè)，等等。為了讓后進(jìn)生克服自卑感，我安排每天的DailyReport讓每個(gè)學(xué)生有機(jī)會(huì)展示，充分運(yùn)用所學(xué)知識(shí)來表述。由于學(xué)生樂于表達(dá)自己的思想，而且又可以自主選擇與其生活密切相關(guān)的話題，該活動(dòng)就給他們帶來學(xué)習(xí)的樂趣。學(xué)生在值日?qǐng)?bào)告中較多運(yùn)用已學(xué)過或即將學(xué)到的語言，因而有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)語言和運(yùn)用語言的能力。這樣不僅鍛煉了他們的語言知識(shí)，而且提高了他們的自信心。最后，針對(duì)新生特點(diǎn)，實(shí)施有特色的英語課堂教學(xué)。在進(jìn)行課堂教學(xué)時(shí)，盡可能地用實(shí)物和多媒體課件上課，使課堂生動(dòng)活潑。JEFC教材修訂版的每個(gè)單元都有1～2個(gè)Role-play，makeasurvery等形式的交際活動(dòng)。在L75（JEFCbook1）教學(xué)中，充分抓住課本提供的調(diào)查，進(jìn)行信息交流練習(xí)。這些活動(dòng)的目的，都是以口語訓(xùn)練為主、以編和寫為輔的方式培養(yǎng)學(xué)生的口頭交際能力。除此之外，讓學(xué)生編對(duì)話，編成一個(gè)“BirthdayParty”小短劇，組織學(xué)生表演，最后把WorkbookLesson76exercise8作為讀、寫訓(xùn)練的內(nèi)容，引導(dǎo)學(xué)生重新組織所學(xué)過的語言寫成一封信，以培養(yǎng)學(xué)生的寫作能力。這些活動(dòng)具有真實(shí)性和交際性，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，使他們逐漸適應(yīng)了中學(xué)的英語教學(xué)。要使教學(xué)活動(dòng)生動(dòng)有趣，教師也可根據(jù)初中生愛說愛動(dòng)、表現(xiàn)欲強(qiáng)的特點(diǎn)，把一些有關(guān)問、購物、打電話、看醫(yī)生等交際性強(qiáng)的課文內(nèi)容改編成短劇，配以簡單的道具，組織學(xué)生進(jìn)行表演，其效果就會(huì)比講述課文要好得多?；顒?dòng)中若能引入競爭機(jī)制，比一比誰演得最好，誰是最佳搭檔，評(píng)出最佳主角和配角，并給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)，則更能利用初中生好勝心理，激起學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。教師還應(yīng)善于運(yùn)用實(shí)物、模具、動(dòng)作表情及電教設(shè)備等各種形象，生動(dòng)的直觀手段組織教學(xué)，以提高教學(xué)活動(dòng)的趣味性，消除學(xué)生的厭學(xué)、棄學(xué)情緒。中小學(xué)英語教育的銜接工作，是我們每一位初中英語教師的首要任務(wù)。做好這項(xiàng)工作，有利于改善中學(xué)英語課堂教學(xué)質(zhì)量，也有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)英語的積極性。在教學(xué)實(shí)踐過程中，經(jīng)常能夠聽見一些教師發(fā)出抱怨稱，某某單元又是說明文，沒有意思，真不知道該怎么教才能讓學(xué)生喜歡。而教師在準(zhǔn)備研究課與公開課時(shí)，也往往先將著眼點(diǎn)放在趣味性更強(qiáng)的文學(xué)作品上，說明文則少有人顧及。從這種現(xiàn)象中我們能夠發(fā)現(xiàn)，在新課程改革倡導(dǎo)人文性的時(shí)代大環(huán)境中，說明文的處境確實(shí)較為尷尬，教師在面對(duì)這類文體的時(shí)候，也有一些茫然無措。一、細(xì)品語言，詳理結(jié)構(gòu)應(yīng)該說，一切文體都具有區(qū)別于其他文體的獨(dú)特之美，說明文語言之美體現(xiàn)于它可以相對(duì)準(zhǔn)確地為學(xué)生傳達(dá)科學(xué)知識(shí)，也就是說它是具有準(zhǔn)確美的一類文體，這是此類文章的語言本質(zhì)。在說明文里面，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)起修飾與限制功能的副詞，還有起準(zhǔn)確限定功能的數(shù)字，無論副詞還是數(shù)字，都可以對(duì)事物特征有一個(gè)準(zhǔn)確的描述，這實(shí)際上已經(jīng)展現(xiàn)出了平實(shí)準(zhǔn)確之美。而值得注意的是，不少篇幅的說明文還擁有文藝氣質(zhì)，科技性的語言被文藝化的表述所替代，艱深晦澀的專業(yè)術(shù)語被淺顯易懂的語言所替代，同時(shí)文本中還加入了一些比喻、描摹的方法，讓說明對(duì)象變得既形象且生動(dòng)，讀之使人感覺節(jié)奏明快、易于上口。教師可以指導(dǎo)學(xué)生將說明文中比較文藝的句子單獨(dú)羅列出來，這不失為一種良好的教學(xué)方法。此外，文本內(nèi)容同文章結(jié)構(gòu)之間的內(nèi)在聯(lián)系也是需要教師注意的，讓學(xué)生領(lǐng)會(huì)到文本的條理性，同樣是落實(shí)教學(xué)內(nèi)容的捷徑。二、從文生發(fā)，以意拓展語文教學(xué)資源不是唯一的，而是多元的，數(shù)量眾多的課內(nèi)資源與課外資源都可以拿來為師生所應(yīng)用，自然風(fēng)光、風(fēng)俗民情、文物古跡、新聞事件、家庭生活等等，只要與教材內(nèi)容發(fā)生聯(lián)系的內(nèi)容，都是生發(fā)與拓展的對(duì)象。這種認(rèn)識(shí)實(shí)際上給教師提出了很高的要求，語文教師應(yīng)當(dāng)以學(xué)生需要為重要參考，將教學(xué)資源充分開發(fā)出來，借以還學(xué)生一個(gè)豐富多彩的課堂。比如在學(xué)習(xí)《沙漠里的奇怪現(xiàn)象》一課以后，教師就可以給學(xué)生提供主動(dòng)搜集沙漠奇趣現(xiàn)象的機(jī)會(huì)，而在學(xué)習(xí)《奇妙的克隆》之后，教師則可以為學(xué)生推薦一些新聞事件，使其有更多了解克隆知識(shí)的機(jī)會(huì)，或者教師可以更進(jìn)一層，為學(xué)生安排在課堂上進(jìn)行克隆技術(shù)利弊權(quán)衡的辯論。另外，在進(jìn)行說明文教學(xué)時(shí)，對(duì)于那些比較經(jīng)典的說明文，教師要注意到它們的時(shí)代性，使文章適當(dāng)向現(xiàn)實(shí)引申，做到文章同時(shí)代發(fā)展的契合性。比如在學(xué)習(xí)到《蘇州園林》這篇文章時(shí)，就可以給學(xué)生講解我國園林藝術(shù)新時(shí)期的一些發(fā)展成果。通過知識(shí)的補(bǔ)充，可以讓學(xué)生對(duì)我國的園林技術(shù)有更深入的了解。三、交流協(xié)作，探究規(guī)律教師應(yīng)當(dāng)基于教材，給學(xué)生傳授更為實(shí)用的學(xué)習(xí)方法，讓學(xué)生在獨(dú)立面對(duì)說明文字的時(shí)候，不至于出現(xiàn)無所適從之感。然而教師要深刻銘記的另外一句話是“教無定法”，說明文雖然只是眾多文章體裁的一種，但其本身也可以說是千變?nèi)f化，無法用同一個(gè)規(guī)律加以限制，也沒有固定的方法能夠運(yùn)用。因此教師需要按照文本特點(diǎn)實(shí)施靈活化教學(xué)，點(diǎn)撥一種方法，指引一種規(guī)律。很多時(shí)候，教師所直接給出的知識(shí)，學(xué)生難以牢固記憶，然而學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)的方法與規(guī)律則會(huì)印象深刻，并且在發(fā)現(xiàn)的過程中可以體味到無窮的樂趣。仍以《蘇州園林》一文為例，學(xué)生如果細(xì)讀本文就能夠自主了解到四個(gè)講究同下文是具有照應(yīng)關(guān)系的，而教師的生硬灌輸無疑會(huì)讓學(xué)生產(chǎn)生隔離感，甚至根本就忽略文章的照應(yīng)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。當(dāng)然，學(xué)生利用交流協(xié)作得到文章的規(guī)律與方法，并不等同于教師作用的抹殺。我們所強(qiáng)調(diào)的交流協(xié)作，實(shí)際上具有雙重含義，即傳統(tǒng)的師生交流加新型的生生交流，要在這兩種交流模式中尋找到說明文閱讀與理解的規(guī)律。四、篩選信息，走出誤區(qū)要知道，篩選與理解文章并非尋章摘句，也不是全文通讀，而是要依靠邏輯思維去理解文章內(nèi)容中所包含的各類信息，如地理信息、人文信息、科技信息等。這些內(nèi)容往往難度不是特別大，而且也不是語文教學(xué)的重點(diǎn)，教師不必過多講解，要把主動(dòng)權(quán)交到學(xué)生手上，只負(fù)責(zé)講清文章的種類、寫法、順序及語言特點(diǎn)即可。比如《花兒為什么這樣紅》一文，文章內(nèi)容本身難度不大，但是花兒之所以會(huì)出現(xiàn)不同的顏色，其原因與生物規(guī)律有關(guān)，這是前因與后果的極常見邏輯，最關(guān)鍵的問題是如何理解這一邏輯。說明文的特點(diǎn)是客觀性與科學(xué)性，教師應(yīng)當(dāng)時(shí)刻思考：文章所敘述的事理學(xué)生可以理解嗎？學(xué)生明白每一個(gè)例子的使用功能嗎？這種敘述方法產(chǎn)生的結(jié)果是什么等等。對(duì)于語文教師來說，重點(diǎn)任務(wù)是使學(xué)生用語文知識(shí)的能力沖入科學(xué)知識(shí)的“禁區(qū)”，這也是幫助學(xué)生篩選信息的核心思想。但此時(shí)教師必須注意走出學(xué)術(shù)性教學(xué)的誤區(qū)，也就是教師應(yīng)當(dāng)避免陷入到說明文的邏輯嚴(yán)謹(jǐn)誤區(qū)，有相當(dāng)一部分教師會(huì)機(jī)械地按照邏輯的機(jī)械思維進(jìn)行說明文教學(xué)，仿佛要把學(xué)生鍛煉成研究說明文文體的專家，這是不恰當(dāng)?shù)摹３踔猩话銓?duì)說明類作品的看法是：實(shí)用知識(shí)比較有趣，但是和語文知識(shí)聯(lián)系的部分則非常枯燥。教師也容易因?yàn)檫@類文章的平直質(zhì)樸而產(chǎn)生上起課來找不到亮點(diǎn)的感覺。實(shí)際上我們只要不是因循墨守既定的僵化程式，而是走積極挖掘探索之路，肯定可以利用說明文里面的有益因素，從自身開始尋找突破口，從而讓說明文教學(xué)的視角更高、視野更開闊，也就更加完整地展現(xiàn)出說明文的價(jià)值。警惕含釓磁共振造影劑引起的腎源性系統(tǒng)纖維化41、實(shí)際上，我們1警惕含釓磁共振造影劑引起的腎源性系統(tǒng)纖維化2008-1-7藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)(第13期)警惕含釓磁共振造影劑引起的腎2背景口2006年1月,奧地利一項(xiàng)研宄中報(bào)道5名NSF患者可能與使用過含釓造影劑相關(guān)。隨后丹麥醫(yī)藥管理局于2006年5月報(bào)告了25例使用含釓造影劑后發(fā)生NSF的病例,其中20例發(fā)生在丹麥,5例發(fā)生在奧地利。同年6月美國也通告了此信息、。隨著與含釓造影劑有關(guān)的NSF病例報(bào)告逐漸增多,多項(xiàng)相關(guān)研究的陸續(xù)發(fā)表,美國FDA于2006年12月更新了含釓造影劑可能會(huì)誘發(fā)NSF的信息,認(rèn)為含釓造影劑與NSF有一定的相關(guān)性。英國等歐盟國家于2007年2月警告了含釓造影劑可能引起NSF的風(fēng)險(xiǎn),并修改了含釓造影劑的說明書。2008-1-7藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)(第13期)背景3口自2006年報(bào)道含釓造影劑可能誘發(fā)NSF以來,國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心一直對(duì)含釓造影劑引起NSF的風(fēng)險(xiǎn)保持高度關(guān)注,及時(shí)跟蹤國外最新的安全性信息,并在中心網(wǎng)站(WWW.)和《中國藥物警戒》雜志等載體中刊載了相關(guān)信息及相關(guān)研究,同時(shí)密切關(guān)注我國含釓造影劑的不良反應(yīng)發(fā)生情況,雖然我國目前尚未發(fā)現(xiàn)含釓造影劑誘發(fā)NSF的報(bào)告,但是為了廣大醫(yī)護(hù)人員和患者及時(shí)了解含釓造影劑可能誘發(fā)NSF的風(fēng)險(xiǎn),保障臨床用藥安全,國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心特通報(bào)此安全信息2008-1-7藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)(第13期)3口自2006年報(bào)道含釓造影劑可能誘發(fā)NSF以來,國4、產(chǎn)品基本情況口含釓造影劑用以提高圖像的對(duì)比度,使身體各部分的異常組織或患處顯像。靜脈注射后,主要用于頭部、脊髓和身體等一般MRI造影。游離的釓具有高毒性,在體內(nèi)分布于骨骼和肝臟,并可迅速導(dǎo)致肝臟壞死。所有的含釓造影劑都是螯合物,螯合后能改變其在體內(nèi)的分布以確保圖像對(duì)比強(qiáng)度,同時(shí)改善其毒副作用?？谂cX射線增強(qiáng)劑不同,釓螯合物對(duì)腎臟沒有毒性。因此,近年來對(duì)嚴(yán)重腎損傷或曾對(duì)含碘造影劑嚴(yán)重過敏的患者,推薦使用含釓造影劑來替代傳統(tǒng)的放射成像用造影劑2008-1-7藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)(第13期)、產(chǎn)品基本情況5口在我國,含釓造影劑釓噴酸葡胺注射液(商品名:馬根維顯)首先于1988年獲得進(jìn)口批準(zhǔn),目前我國上市的含釓類造影劑有釓貝葡胺注射液(商品名:莫迪司)、釓雙胺注射液(商品名:歐乃影)、釓噴酸葡胺注射液和釓特酸葡胺注射液(商品名:多它靈)。2008-1-7藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)(第13期)5口在我國,含釓造影劑釓噴酸葡胺注射液6三、腎源性纖維化皮膚病/腎源性系統(tǒng)纖維化(NFD/NSF)1997年,腎源性纖維化皮膚病(NephrogenicFibrosingDermopathy,NFD)首次在美國被發(fā)現(xiàn),于2000年首次在雜志上公開發(fā)表。NFD作為一種特發(fā)性皮膚病,其主要特征為:四肢皮膚變厚變硬,有時(shí)會(huì)發(fā)生在軀干部,同時(shí)伴有皮膚纖維母細(xì)胞樣細(xì)胞的增生、膠原質(zhì)重組及粘蛋白沉積。2008-1-7藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)(第13期)6三、腎源性纖維化皮膚病/腎源性系統(tǒng)纖7口NFD較NSF具有更明顯和可見的皮膚病變特征,NSF涉及到肺、肝、肌肉和心臟等器官[3]。國際腎源性纖維化皮膚病研究中心(認(rèn)為,NSF這一術(shù)語比NFD更確切,它能更準(zhǔn)確地反應(yīng)目前人們對(duì)此疾病的理解。因此,在木通報(bào)中用NSF來表示NFD和NSF2008-1-7藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)(第13期)口NFD較NSF具有更明顯和可見的皮膚病變8口NSF僅發(fā)生在腎功能損害的患者身上NSF的發(fā)病時(shí)間為幾天到幾個(gè)星期。皮膚變化首先是發(fā)紅或發(fā)黑、出現(xiàn)丘疹斑塊,隨后皮膚麻木,表皮呈現(xiàn)桔黃色條形纖維狀。疾病診斷根據(jù)皮膚活體組織檢査的特定組織學(xué)病理特征來確定:膠原束增厚且周圍出現(xiàn)裂縫,粘蛋白沉積,纖維母細(xì)胞樣細(xì)胞和彈性纖維增生而無發(fā)炎癥狀。2008-1-7藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)(第13期)8口NSF僅發(fā)生在腎功能損害的患者身上9皮膚損害一般發(fā)生在踝關(guān)節(jié)至大腿之問呈對(duì)稱狀。疾病后期,損害部位會(huì)擴(kuò)展到腕關(guān)節(jié)和上臂之間。病人感到患部燒灼、瘙癢或劇烈刺痛,也可能出現(xiàn)手腳浮腫并呈水泡狀。另外,有些患者眼睛或附近出現(xiàn)黃色丘疹、斑塊;也曾有病例在皮膚損害前出現(xiàn)不明原因血壓快速波動(dòng)的情況2008-1-7一藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)(第13期)皮膚損害一般發(fā)生在踝關(guān)節(jié)至大腿之問10口許多患者皮膚增厚阻礙了關(guān)節(jié)的彎曲和伸展,導(dǎo)致攣縮變形,嚴(yán)重的患者有可能不能行走,甚至手臂、手部、腿和腳關(guān)節(jié)不能活動(dòng)。患者一般均呈現(xiàn)肌肉虛弱的癥狀。Ⅹ射線檢査顯示軟組織鈣化,髖骨、肋骨出現(xiàn)深部骨痛。2008-1-7藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)(第13期)10口許多患者皮膚增厚阻礙了關(guān)節(jié)的彎曲和伸11警惕含釓磁共振造影劑引起的腎源性系統(tǒng)纖維化課件12警惕含釓磁共振造影劑引起的腎源性系統(tǒng)纖維化課件13警惕含釓磁共振造影劑引起的腎源性系統(tǒng)纖維化課件14警惕含釓磁共振造影劑引起的腎源性系統(tǒng)纖維化課件15警惕含釓磁共振造影劑引起的腎源性系統(tǒng)纖維化課件16警惕含釓磁共振造影劑引起的腎源性系統(tǒng)纖維化課件17警惕含釓磁共振造影劑引起的腎源性系統(tǒng)纖維化課件18警惕含釓磁共振造影劑引起的腎源性系統(tǒng)纖維化課件19警惕含釓磁共振造影劑引起的腎源性系統(tǒng)纖維化課件20警惕含釓磁共振造影劑引起的腎源性系統(tǒng)纖維化課件2126、要使整個(gè)人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因?yàn)槿祟惐仨毦邆湟环N能應(yīng)付逆境的態(tài)度?！R梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進(jìn)的力量，才是成功的保證。——羅曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂之者。——孔子

29、勇猛、大膽和堅(jiān)定的決心能夠抵得上武器的精良?！_(dá)·芬奇

30、意志是一個(gè)強(qiáng)壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上?！灞救A謝謝！2226、要使整個(gè)人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因?yàn)槿祟惐鼐韬彺殴舱裨煊皠┮鸬哪I源性系統(tǒng)纖維化41、實(shí)際上，我們想要的不是針對(duì)犯罪的法律，而是針對(duì)瘋狂的法律。——馬克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣。——貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個(gè)人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能。——羅伯斯庇爾警惕含釓磁共振造影劑引起的腎源性系統(tǒng)纖維化警惕含釓磁共振造影劑引起的腎源性系統(tǒng)纖維化41、實(shí)際上，我們想要的不是針對(duì)犯罪的法律，而是針對(duì)瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步。——杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個(gè)人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾警惕含釓磁共振造影劑引起的腎源性系統(tǒng)纖維化2008-1-7藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)(第13期)背景口2006年1月,奧地利一項(xiàng)研宄中報(bào)道5名NSF患者可能與使用過含釓造影劑相關(guān)。隨后丹麥醫(yī)藥管理局于2006年5月報(bào)告了25例使用含釓造影劑后發(fā)生NSF的病例,其中20例發(fā)生在丹麥,5例發(fā)生在奧地利。同年6月美國也通告了此信息、。隨著與含釓造影劑有關(guān)的NSF病例報(bào)告逐漸增多,多項(xiàng)相關(guān)研究的陸續(xù)發(fā)表,美國FDA于2006年12月更新了含釓造影劑可能會(huì)誘發(fā)NSF的信息,認(rèn)為含釓造影劑與NSF有一定的相關(guān)性。英國等歐盟國家于2007年2月警告了含釓造影劑可能引起NSF的風(fēng)險(xiǎn),并修改了含釓造影劑的說明書。2008-1-7藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)(第13期)中小學(xué)英語教學(xué)在銜接上出現(xiàn)了許多不協(xié)調(diào)現(xiàn)象：第一，是初中教師不適應(yīng)；第二，是學(xué)生不適應(yīng)；第三，是家長不適應(yīng)。針對(duì)中小學(xué)英語教育銜接上出現(xiàn)的問題，為了提高初一整體英語教學(xué)水平，課堂就應(yīng)進(jìn)行銜接式教學(xué)。首先，教師要確立英語課程整體性、一條龍思想；其次，了解初一新生的共性和個(gè)性，幫助他們盡快適應(yīng)中學(xué)教學(xué)。此外，幫助后進(jìn)學(xué)生克服自卑心理，英語課堂要鼓勵(lì)他們競爭；最后，要實(shí)施有特色的英語課堂教學(xué)。中小學(xué)英語英語銜接整體性共性個(gè)性我國基礎(chǔ)英語教育與國際接軌的一個(gè)重要特點(diǎn)，就是強(qiáng)調(diào)中小學(xué)英語教育的整體性和“一條龍”。但在客觀教學(xué)實(shí)踐中，中小學(xué)英語教學(xué)在銜接上出現(xiàn)了許多不協(xié)調(diào)現(xiàn)象，具體表現(xiàn)為“三個(gè)不適應(yīng)”。一是初中教師不適應(yīng)。一些初中教師覺得教初一學(xué)生非常吃力，甚至有不會(huì)教、不懂怎么教的感覺。二是學(xué)生不適應(yīng)。不少學(xué)生感到壓力重，雖然小學(xué)已學(xué)了3年，但面對(duì)新的教師，新的教材，仿佛一下成了啞巴。三是家長不適應(yīng)，不少家長反映自己的孩子在小學(xué)英語考試都是九十多分，到了初中卻只有六七十分，甚至不及格，進(jìn)而懷疑初中英語的教學(xué)質(zhì)量。這些不適應(yīng)現(xiàn)象在初一英語教學(xué)中帶有一定得普遍性，它從側(cè)面反映了一個(gè)突出問題，即中小學(xué)英語教育在相互銜接上確實(shí)存在著不協(xié)調(diào)性。它客觀上影響了教與學(xué)兩方面積極性的發(fā)揮，影響了初中英語教育質(zhì)量的提高。中小學(xué)英語教學(xué)中出現(xiàn)的不協(xié)調(diào)性不是偶然的，就教學(xué)主體角度而言，原因主要是中小學(xué)英語教學(xué)各自為政，互不溝通，互相脫節(jié)。小學(xué)英語教學(xué)往往自成一個(gè)體系，在教學(xué)方法上以灌輸語言知識(shí)為主，在學(xué)習(xí)方法上以背誦、記憶、抄寫、模仿等為主。同樣，作為初中英語教學(xué)者，在英語教學(xué)實(shí)踐中往往也是自成體系，忽略了語言教學(xué)的連貫性和繼承性，忽略了對(duì)小學(xué)英語教學(xué)特點(diǎn)和小學(xué)畢業(yè)生學(xué)習(xí)特點(diǎn)的了解，缺乏“承前性”，致使新的學(xué)習(xí)要求與學(xué)生的實(shí)際情況脫節(jié)，使學(xué)生有一種茫然感和不適應(yīng)感。初中英語教育是小學(xué)英語教育的繼續(xù)和發(fā)展，它對(duì)整個(gè)中小學(xué)教育起著承上啟下的作用。英語教學(xué)銜接對(duì)保證初中英語教育質(zhì)量，提高學(xué)生整體素質(zhì)，具有特別重要意義。針對(duì)中小學(xué)英語教育銜接上出現(xiàn)的問題，為了提高初一整體英語教學(xué)水平，課堂就應(yīng)進(jìn)行銜接式教學(xué)。首先，教師要確立英語課程整體性、一條龍思想。要明確不同學(xué)習(xí)階段的不同目標(biāo)和要求，明確教師在教學(xué)中的位置，教學(xué)上既能承前，又能啟后。只有這樣，才能在教學(xué)實(shí)際中預(yù)見可能出現(xiàn)的帶有普便性的問題，從而有針對(duì)性地處理這些問題，牢牢地掌握教學(xué)的主動(dòng)性。例如，了解到小學(xué)畢業(yè)班的英語學(xué)習(xí)要求和主要學(xué)習(xí)方法，在初一教學(xué)中有意識(shí)的重溫這些要求和方法，讓學(xué)生得到溫故知新的效果。在進(jìn)行JEFC，BOOK1下冊教學(xué)時(shí)，把L74和L75合在一起。這因?yàn)椋涸贚74中重點(diǎn)是wouldlikesomethingtoeat/drink而L75中的Whatcanyousee…和Howmanycanyousee…學(xué)生在小學(xué)已學(xué)過，我在復(fù)習(xí)后就把重點(diǎn)放在Howmany…arethere…Thereare…Thereisonly…Therearenotany的教學(xué)上。這樣教學(xué)內(nèi)容充實(shí)，但學(xué)生又不會(huì)感到太突然，使大部分學(xué)生能自如地運(yùn)用已學(xué)知識(shí)，從而增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的自信心。其次，了解初一新生的共性和個(gè)性，幫助他們盡快適應(yīng)中學(xué)教學(xué)。針對(duì)新生在進(jìn)入中學(xué)后出現(xiàn)的一些不適應(yīng)，教師應(yīng)盡量多了解他們的過去。例如，了解他們以前所在小學(xué)的教學(xué)情況，了解他們以前所在班級(jí)層次水平，了解他在小學(xué)班級(jí)中的學(xué)習(xí)位置，甚至了解他原來的老師和同學(xué)對(duì)他的評(píng)論以及他的自我評(píng)價(jià)。通過對(duì)學(xué)習(xí)主體情況的深入了解，就能掌握教學(xué)的主動(dòng)權(quán)。為了盡快消除他們對(duì)中學(xué)教學(xué)的不適應(yīng)，對(duì)共性問題，我規(guī)定了2～3周“磨合期”。如通過介紹新教師、新班級(jí)、新同學(xué)的情況，讓同學(xué)們盡快適應(yīng)新的學(xué)習(xí)環(huán)境。并且引導(dǎo)學(xué)生正確看待學(xué)習(xí)中出現(xiàn)的新的難題、新的競爭和新的位置排列，使學(xué)生盡快找到自己的學(xué)習(xí)立足點(diǎn)。對(duì)中學(xué)英語課堂教學(xué)，學(xué)生也有個(gè)適應(yīng)的過程，此時(shí)就要教一些新的學(xué)習(xí)方法，例如學(xué)會(huì)怎么樣預(yù)習(xí)，怎么樣主動(dòng)提問，每天大聲朗讀英語20分鐘，等等，以促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)方法上的轉(zhuǎn)化。此外，幫助后進(jìn)學(xué)生克服自卑心理，英語課堂要鼓勵(lì)他們競爭。我認(rèn)為，學(xué)生最大的學(xué)習(xí)障礙是心理障礙。學(xué)習(xí)上的不平衡是客觀的，但它是相對(duì)的、動(dòng)態(tài)的不平衡，千萬不能讓學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)落后是絕對(duì)的，難以改變的。在幫助落后學(xué)生克服心理障礙的基礎(chǔ)上，要使他們明白只要具備一定的恒心和毅力，就一定能改變后進(jìn)狀況，這種恒心和毅力主要落實(shí)在培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣上，如怎么樣聽課、預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)和做作業(yè)，等等。為了讓后進(jìn)生克服自卑感，我安排每天的DailyReport讓每個(gè)學(xué)生有機(jī)會(huì)展示，充分運(yùn)用所學(xué)知識(shí)來表述。由于學(xué)生樂于表達(dá)自己的思想，而且又可以自主選擇與其生活密切相關(guān)的話題，該活動(dòng)就給他們帶來學(xué)習(xí)的樂趣。學(xué)生在值日?qǐng)?bào)告中較多運(yùn)用已學(xué)過或即將學(xué)到的語言，因而有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)語言和運(yùn)用語言的能力。這樣不僅鍛煉了他們的語言知識(shí)，而且提高了他們的自信心。最后，針對(duì)新生特點(diǎn)，實(shí)施有特色的英語課堂教學(xué)。在進(jìn)行課堂教學(xué)時(shí)，盡可能地用實(shí)物和多媒體課件上課，使課堂生動(dòng)活潑。JEFC教材修訂版的每個(gè)單元都有1～2個(gè)Role-play，makeasurvery等形式的交際活動(dòng)。在L75（JEFCbook1）教學(xué)中，充分抓住課本提供的調(diào)查，進(jìn)行信息交流練習(xí)。這些活動(dòng)的目的，都是以口語訓(xùn)練為主、以編和寫為輔的方式培養(yǎng)學(xué)生的口頭交際能力。除此之外，讓學(xué)生編對(duì)話，編成一個(gè)“BirthdayParty”小短劇，組織學(xué)生表演，最后把WorkbookLesson76exercise8作為讀、寫訓(xùn)練的內(nèi)容，引導(dǎo)學(xué)生重新組織所學(xué)過的語言寫成一封信，以培養(yǎng)學(xué)生的寫作能力。這些活動(dòng)具有真實(shí)性和交際性，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，使他們逐漸適應(yīng)了中學(xué)的英語教學(xué)。要使教學(xué)活動(dòng)生動(dòng)有趣，教師也可根據(jù)初中生愛說愛動(dòng)、表現(xiàn)欲強(qiáng)的特點(diǎn)，把一些有關(guān)問、購物、打電話、看醫(yī)生等交際性強(qiáng)的課文內(nèi)容改編成短劇，配以簡單的道具，組織學(xué)生進(jìn)行表演，其效果就會(huì)比講述課文要好得多?；顒?dòng)中若能引入競爭機(jī)制，比一比誰演得最好，誰是最佳搭檔，評(píng)出最佳主角和配角，并給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)，則更能利用初中生好勝心理，激起學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。教師還應(yīng)善于運(yùn)用實(shí)物、模具、動(dòng)作表情及電教設(shè)備等各種形象，生動(dòng)的直觀手段組織教學(xué)，以提高教學(xué)活動(dòng)的趣味性，消除學(xué)生的厭學(xué)、棄學(xué)情緒。中小學(xué)英語教育的銜接工作，是我們每一位初中英語教師的首要任務(wù)。做好這項(xiàng)工作，有利于改善中學(xué)英語課堂教學(xué)質(zhì)量，也有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)英語的積極性。在教學(xué)實(shí)踐過程中，經(jīng)常能夠聽見一些教師發(fā)出抱怨稱，某某單元又是說明文，沒有意思，真不知道該怎么教才能讓學(xué)生喜歡。而教師在準(zhǔn)備研究課與公開課時(shí)，也往往先將著眼點(diǎn)放在趣味性更強(qiáng)的文學(xué)作品上，說明文則少有人顧及。從這種現(xiàn)象中我們能夠發(fā)現(xiàn)，在新課程改革倡導(dǎo)人文性的時(shí)代大環(huán)境中，說明文的處境確實(shí)較為尷尬，教師在面對(duì)這類文體的時(shí)候，也有一些茫然無措。一、細(xì)品語言，詳理結(jié)構(gòu)應(yīng)該說，一切文體都具有區(qū)別于其他文體的獨(dú)特之美，說明文語言之美體現(xiàn)于它可以相對(duì)準(zhǔn)確地為學(xué)生傳達(dá)科學(xué)知識(shí)，也就是說它是具有準(zhǔn)確美的一類文體，這是此類文章的語言本質(zhì)。在說明文里面，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)起修飾與限制功能的副詞，還有起準(zhǔn)確限定功能的數(shù)字，無論副詞還是數(shù)字，都可以對(duì)事物特征有一個(gè)準(zhǔn)確的描述，這實(shí)際上已經(jīng)展現(xiàn)出了平實(shí)準(zhǔn)確之美。而值得注意的是，不少篇幅的說明文還擁有文藝氣質(zhì)，科技性的語言被文藝化的表述所替代，艱深晦澀的專業(yè)術(shù)語被淺顯易懂的語言所替代，同時(shí)文本中還加入了一些比喻、描摹的方法，讓說明對(duì)象變得既形象且生動(dòng)，讀之使人感覺節(jié)奏明快、易于上口。教師可以指導(dǎo)學(xué)生將說明文中比較文藝的句子單獨(dú)羅列出來，這不失為一種良好的教學(xué)方法。此外，文本內(nèi)容同文章結(jié)構(gòu)之間的內(nèi)在聯(lián)系也是需要教師注意的，讓學(xué)生領(lǐng)會(huì)到文本的條理性，同樣是落實(shí)教學(xué)內(nèi)容的捷徑。二、從文生發(fā)，以意拓展語文教學(xué)資源不是唯一的，而是多元的，數(shù)量眾多的課內(nèi)資源與課外資源都可以拿來為師生所應(yīng)用，自然風(fēng)光、風(fēng)俗民情、文物古跡、新聞事件、家庭生活等等，只要與教材內(nèi)容發(fā)生聯(lián)系的內(nèi)容，都是生發(fā)與拓展的對(duì)象。這種認(rèn)識(shí)實(shí)際上給教師提出了很高的要求，語文教師應(yīng)當(dāng)以學(xué)生需要為重要參考，將教學(xué)資源充分開發(fā)出來，借以還學(xué)生一個(gè)豐富多彩的課堂。比如在學(xué)習(xí)《沙漠里的奇怪現(xiàn)象》一課以后，教師就可以給學(xué)生提供主動(dòng)搜集沙漠奇趣現(xiàn)象的機(jī)會(huì)，而在學(xué)習(xí)《奇妙的克隆》之后，教師則可以為學(xué)生推薦一些新聞事件，使其有更多了解克隆知識(shí)的機(jī)會(huì)，或者教師可以更進(jìn)一層，為學(xué)生安排在課堂上進(jìn)行克隆技術(shù)利弊權(quán)衡的辯論。另外，在進(jìn)行說明文教學(xué)時(shí)，對(duì)于那些比較經(jīng)典的說明文，教師要注意到它們的時(shí)代性，使文章適當(dāng)向現(xiàn)實(shí)引申，做到文章同時(shí)代發(fā)展的契合性。比如在學(xué)習(xí)到《蘇州園林》這篇文章時(shí)，就可以給學(xué)生講解我國園林藝術(shù)新時(shí)期的一些發(fā)展成果。通過知識(shí)的補(bǔ)充，可以讓學(xué)生對(duì)我國的園林技術(shù)有更深入的了解。三、交流協(xié)作，探究規(guī)律教師應(yīng)當(dāng)基于教材，給學(xué)生傳授更為實(shí)用的學(xué)習(xí)方法，讓學(xué)生在獨(dú)立面對(duì)說明文字的時(shí)候，不至于出現(xiàn)無所適從之感。然而教師要深刻銘記的另外一句話是“教無定法”，說明文雖然只是眾多文章體裁的一種，但其本身也可以說是千變?nèi)f化，無法用同一個(gè)規(guī)律加以限制，也沒有固定的方法能夠運(yùn)用。因此教師需要按照文本特點(diǎn)實(shí)施靈活化教學(xué)，點(diǎn)撥一種方法，指引一種規(guī)律。很多時(shí)候，教師所直接給出的知識(shí)，學(xué)生難以牢固記憶，然而學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)的方法與規(guī)律則會(huì)印象深刻，并且在發(fā)現(xiàn)的過程中可以體味到無窮的樂趣。仍以《蘇州園林》一文為例，學(xué)生如果細(xì)讀本文就能夠自主了解到四個(gè)講究同下文是具有照應(yīng)關(guān)系的，而教師的生硬灌輸無疑會(huì)讓學(xué)生產(chǎn)生隔離感，甚至根本就忽略文章的照應(yīng)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。當(dāng)然，學(xué)生利用交流協(xié)作得到文章的規(guī)律與方法，并不等同于教師作用的抹殺。我們所強(qiáng)調(diào)的交流協(xié)作，實(shí)際上具有雙重含義，即傳統(tǒng)的師生交流加新型的生生交流，要在這兩種交流模式中尋找到說明文閱讀與理解的規(guī)律。四、篩選信息，走出誤區(qū)要知道，篩選與理解文章并非尋章摘句，也不是全文通讀，而是要依靠邏輯思維去理解文章內(nèi)容中所包含的各類信息，如地理信息、人文信息、科技信息等。這些內(nèi)容往往難度不是特別大，而且也不是語文教學(xué)的重點(diǎn)，教師不必過多講解，要把主動(dòng)權(quán)交到學(xué)生手上，只負(fù)責(zé)講清文章的種類、寫法、順序及語言特點(diǎn)即可。比如《花兒為什么這樣紅》一文，文章內(nèi)容本身難度不大，但是花兒之所以會(huì)出現(xiàn)不同的顏色，其原因與生物規(guī)律有關(guān)，這是前因與后果的極常見邏輯，最關(guān)鍵的問題是如何理解這一邏輯。說明文的特點(diǎn)是客觀性與科學(xué)性，教師應(yīng)當(dāng)時(shí)刻思考：文章所敘述的事理學(xué)生可以理解嗎？學(xué)生明白每一個(gè)例子的使用功能嗎？這種敘述方法產(chǎn)生的結(jié)果是什么等等。對(duì)于語文教師來說，重點(diǎn)任務(wù)是使學(xué)生用語文知識(shí)的能力沖入科學(xué)知識(shí)的“禁區(qū)”，這也是幫助學(xué)生篩選信息的核心思想。但此時(shí)教師必須注意走出學(xué)術(shù)性教學(xué)的誤區(qū)，也就是教師應(yīng)當(dāng)避免陷入到說明文的邏輯嚴(yán)謹(jǐn)誤區(qū)，有相當(dāng)一部分教師會(huì)機(jī)械地按照邏輯的機(jī)械思維進(jìn)行說明文教學(xué)，仿佛要把學(xué)生鍛煉成研究說明文文體的專家，這是不恰當(dāng)?shù)摹３踔猩话銓?duì)說明類作品的看法是：實(shí)用知識(shí)比較有趣，但是和語文知識(shí)聯(lián)系的部分則非常枯燥。教師也容易因?yàn)檫@類文章的平直質(zhì)樸而產(chǎn)生上起課來找不到亮點(diǎn)的感覺。實(shí)際上我們只要不是因循墨守既定的僵化程式，而是走積極挖掘探索之路，肯定可以利用說明文里面的有益因素，從自身開始尋找突破口，從而讓說明文教學(xué)的視角更高、視野更開闊，也就更加完整地展現(xiàn)出說明文的價(jià)值。警惕含釓磁共振造影劑引起的腎源性系統(tǒng)纖維化41、實(shí)際上，我們23警惕含釓磁共振造影劑引起的腎源性系統(tǒng)纖維化2008-1-7藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)(第13期)警惕含釓磁共振造影劑引起的腎24背景口2006年1月,奧地利一項(xiàng)研宄中報(bào)道5名NSF患者可能與使用過含釓造影劑相關(guān)。隨后丹麥醫(yī)藥管理局于2006年5月報(bào)告了25例使用含釓造影劑后發(fā)生NSF的病例,其中20例發(fā)生在丹麥,5例發(fā)生在奧地利。同年6月美國也通告了此信息、。隨著與含釓造影劑有關(guān)的NSF病例報(bào)告逐漸增多,多項(xiàng)相關(guān)研究的陸續(xù)發(fā)表,美國FDA于2006年12月更新了含釓造影劑可能會(huì)誘發(fā)NSF的信息,認(rèn)為含釓造影劑與NSF有一定的相關(guān)性。英國等歐盟國家于2007年2月警告了含釓造影劑可能引起NSF的風(fēng)險(xiǎn),并修改了含釓造影劑的說明書。2008-1-7藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)(第13期)背景25口自2006年報(bào)道含釓造影劑可能誘發(fā)NSF以來,國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心一直對(duì)含釓造影劑引起NSF的風(fēng)險(xiǎn)保持高度關(guān)注,及時(shí)跟蹤國外最新的安全性信息,并在中心網(wǎng)站(WWW.)和《中國藥物警戒》雜志等載體中刊載了相關(guān)信息及相關(guān)研究,同時(shí)密切關(guān)注我國含釓造影劑的不良反應(yīng)發(fā)生情況,雖然我國目前尚未發(fā)現(xiàn)含釓造影劑誘發(fā)NSF的報(bào)告,但是為了廣大醫(yī)護(hù)人員和患者及時(shí)了解含釓造影劑可能誘發(fā)NSF的風(fēng)險(xiǎn),保障臨床用藥安全,國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心特通報(bào)此安全信息2008-1-7藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)(第13期)3口自2006年報(bào)道含釓造影劑可能誘發(fā)NSF以來,國26、產(chǎn)品基本情況口含釓造影劑用以提高圖像的對(duì)比度,使身體各部分的異常組織或患處顯像。靜脈注射后,主要用于頭部、脊髓和身體等一般MRI造影。游離的釓具有高毒性,在體內(nèi)分布于骨骼和肝臟,并可迅速導(dǎo)致肝臟壞死。所有的含釓造影劑都是螯合物,螯合后能改變其在體內(nèi)的分布以確保圖像對(duì)比強(qiáng)度,同時(shí)改善其毒副作用。口與X射線增強(qiáng)劑不同,釓螯合物對(duì)腎臟沒有毒性。因此,近年來對(duì)嚴(yán)重腎損傷或曾對(duì)含碘造影劑嚴(yán)重過敏的患者,推薦使用含釓造影劑來替代傳統(tǒng)的放射成像用造影劑2008-1-7藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)(第13期)、產(chǎn)品基本情況27口