TTAstandardizationoffice【TTA5AB-TTAK08-TTA2C】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試題一、填空題（共24題，每空1分）1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵：“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是指1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵：“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是指強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí),整體提升護(hù)理服務(wù)水平。2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)是：“四個(gè)滿(mǎn)意”：滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、滿(mǎn)意「四個(gè)零”：;公立醫(yī)院?jiǎn)T工離職率3、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的‘三好一滿(mǎn)意”是指、、和4、世界衛(wèi)生組織2000關(guān)于《護(hù)理工作范疇的報(bào)告》指出，護(hù)士的工作主要包括四個(gè)方面：一是方面、二是方面，三是方面，四是方面。5、分級(jí)護(hù)理依據(jù)根據(jù)及生活下達(dá)護(hù)理級(jí)別醫(yī)囑，護(hù)理級(jí)別分為特級(jí)護(hù)理及一、二、三級(jí)護(hù)理。6、病人病情“九知道”：、、診斷、主要病情、治療、、護(hù)理措施、護(hù)理級(jí)別、。7、“四防”是指：防墜床、、、防導(dǎo)管脫落。8、病情觀(guān)察“四及時(shí)”：、報(bào)告醫(yī)生及時(shí)、、搶救記錄及時(shí)。9、病房實(shí)際床位數(shù)與護(hù)士數(shù)的比例應(yīng)當(dāng)；每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過(guò)。

10、在護(hù)理活動(dòng)中必須嚴(yán)格遵守10、在護(hù)理活動(dòng)中必須嚴(yán)格遵守行政法規(guī)，部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，遵守。11、發(fā)生護(hù)理不良事件后，要及時(shí)評(píng)估事件發(fā)生后的影響，一，并積極采取，盡量減少或消除不良后果。12、發(fā)生護(hù)理不良事件后，有關(guān)的記錄、標(biāo)本、化驗(yàn)結(jié)果及相關(guān)藥品、器械均應(yīng)妥善保管，不得擅自、。13、發(fā)生護(hù)理不良事件后的報(bào)告時(shí)間：當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告、、區(qū)護(hù)士長(zhǎng)和科領(lǐng)導(dǎo)。由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)日?qǐng)?bào)科護(hù)士長(zhǎng)，科護(hù)士長(zhǎng)報(bào)，并交書(shū)面報(bào)告。14、病房護(hù)士實(shí)行小時(shí)輪流值班制，值班人員履行各班職責(zé)護(hù)理患者。15、每天晨會(huì)集體交接班，全體醫(yī)護(hù)人員參加，一般不超過(guò)15分鐘。由夜班護(hù)士詳細(xì)報(bào)告重危及新入院患者的、及護(hù)理等有關(guān)事項(xiàng)，護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)報(bào)告作必要的總結(jié)，扼要的布置當(dāng)天的工作。16、執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)處置時(shí)要做到“三查”、“七對(duì)”。三查:操作前、操作中、操作后查對(duì);七對(duì):對(duì)、、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度。17、一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救時(shí)醫(yī)師可下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行時(shí)必須一遍，確定無(wú)誤后執(zhí)行，并暫保留用過(guò)的空安瓿。搶救結(jié)束后及時(shí)補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑，不超過(guò)小時(shí)。18、輸血:取血時(shí)應(yīng)和皿庠發(fā)血者共同查對(duì)。三查：、及輸血裝置是否完好;八對(duì):姓名、床號(hào)、、瓶（袋）號(hào)、皿型、、血液種類(lèi)及劑量。在確定無(wú)誤后方可取回，輸血前由人按上述項(xiàng)目復(fù)查一遍。輸血完畢應(yīng)保留血袋小時(shí)，以備必要時(shí)查對(duì)。將血袋上的條形碼粘貼于交叉配血報(bào)告單上，入病歷保存。19、使用藥品前要檢查藥瓶標(biāo)簽上的藥名、、批號(hào)和，不符合要求者不得使用。擺藥后須經(jīng)兩人查對(duì)后再執(zhí)行。20、給藥前要詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)（需要時(shí)作過(guò)敏試驗(yàn)）并向患者解釋以取得合作。用藥后要注意觀(guān)察藥物反應(yīng)及，如有不良反應(yīng)要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，并記錄護(hù)理記錄單，填寫(xiě)登記本。21、護(hù)士在進(jìn)行各項(xiàng)診療護(hù)理活動(dòng)中，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，至少同時(shí)使用、、床號(hào)三項(xiàng)內(nèi)容確認(rèn)患者身份，不得僅以床號(hào)作為識(shí)別的依據(jù)。22、手術(shù)病人、昏迷、神志不清、無(wú)自主能力的重癥患者以及小兒和一級(jí)護(hù)理的病人，均使用“■——作為操作前識(shí)別病人身份的重要標(biāo)識(shí)。護(hù)士在使用腕帶時(shí)，實(shí)行“”（腕帶與床頭卡同時(shí)核對(duì)），準(zhǔn)確識(shí)別患者身份。23、建立不良事件報(bào)告登記本和護(hù)理不良事件上報(bào)登記表，內(nèi)容包括:皮膚壓瘡、、導(dǎo)管滑脫、意外傷害、、打錯(cuò)針等護(hù)理事件。24、“五常法”包括--、、、、。二、問(wèn)答題（共6題，每題5分）1、患者的入院宣教內(nèi)容有？2、一級(jí)護(hù)理的護(hù)理對(duì)象和護(hù)理要點(diǎn)是？3、責(zé)任護(hù)士的職責(zé)是？4、基礎(chǔ)護(hù)理的具體工作內(nèi)容是？5、出現(xiàn)輸血反應(yīng)時(shí)護(hù)士該如何處理？6、危急值報(bào)告流程？答案一、填空題1、以病人為中心，護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵2、患者滿(mǎn)意、社會(huì)滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意、護(hù)士滿(mǎn)意；住院患者零等候、護(hù)理服務(wù)零投訴、護(hù)患關(guān)系零距離、；＜5%。3、服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿(mǎn)意4、照顧患者，協(xié)助治療，健康指導(dǎo)，協(xié)調(diào)溝通5、患者的病情，生活自理能力6、床號(hào)、姓名、護(hù)理問(wèn)題、特殊陽(yáng)性結(jié)果7、放跌倒、防燙傷8、發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)、搶救處理及時(shí)9、》1：；810、醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、護(hù)理服務(wù)職業(yè)道德11、如實(shí)上報(bào)、挽救或搶救措施12、涂改、銷(xiāo)毀13、值班醫(yī)生、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部14、2415、病情、診斷16、床號(hào)、姓名17、復(fù)誦、618、血的有效期、血的質(zhì)量、住院號(hào)、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、兩、2419、失效期、藥品質(zhì)量20、藥物過(guò)敏史、藥物效果、藥物不良反應(yīng)21、姓名、性別22、腕帶、雙核對(duì)23、患者跌倒、用錯(cuò)藥24、常整理、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律二、問(wèn)答題1、入院宣教的內(nèi)容：1.知道自己有哪些權(quán)利義務(wù)。2.知道自己的分管醫(yī)生和護(hù)士。3.熟悉病區(qū)的生活環(huán)境，床頭呼叫器的使用。4.了解醫(yī)院規(guī)章制度：告知吃飯時(shí)間，查房時(shí)間，治療時(shí)間，探視時(shí)間，護(hù)理級(jí)別等，住院期間不擅自離院，未經(jīng)主管醫(yī)生允許不得擅自使用自購(gòu)藥。5.掌握標(biāo)本留取，常規(guī)檢查要點(diǎn)。6.學(xué)會(huì)用教育資料，掌握用藥常識(shí)。2、一級(jí)護(hù)理：（一）使用對(duì)象：1.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;2.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;3.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;4.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。（二）護(hù)理要點(diǎn)：1.每小時(shí)巡視患者，觀(guān)察患者病情變化;2.根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征;3.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施;4.根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施;5.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。3、責(zé)任護(hù)士的職責(zé)是：①責(zé)任護(hù)士對(duì)所管病人病情要全面了解，包括病人的基本信息、主要診斷、主要檢查陽(yáng)性結(jié)果、主要治療、主要用藥以及藥物的副作用，做到認(rèn)真詳細(xì)地評(píng)估病情、提出護(hù)理問(wèn)題、制訂護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施護(hù)理措施，并對(duì)護(hù)理措施的落實(shí)情況及效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)執(zhí)行中存在的問(wèn)題與主管醫(yī)生溝通后協(xié)商解決。②對(duì)病人進(jìn)行健康教育，內(nèi)容包括：患者所患疾病相關(guān)知識(shí)、用藥注意事項(xiàng)、常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防、指導(dǎo)病人合理飲食與運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)康復(fù)。③責(zé)任護(hù)士要關(guān)注患者的心理健康，對(duì)患者出現(xiàn)的心理問(wèn)題要及時(shí)給于干預(yù)，同時(shí)要加強(qiáng)與患者家屬的溝通，取得家屬的支持和幫助，讓患者保持良好的心理狀態(tài)。④責(zé)任護(hù)士所管病房的清潔衛(wèi)生，為患者創(chuàng)造一個(gè)安靜、清潔、整齊、溫馨的修養(yǎng)環(huán)境。⑤為住院患者提供力所能及的幫助。4、基礎(chǔ)護(hù)理的具體工作內(nèi)容：①常規(guī)護(hù)理：T、P、R、BP測(cè)量、晨晚間護(hù)理、護(hù)理記錄單、臥位、翻身扣背等。②生活護(hù)理：飲食、排泄及病人清潔的護(hù)理：洗頭、漱口、洗手、洗腳、擦身等。③協(xié)助診療：如給藥、輸液、各種檢查、治療等。④健康教育⑤康復(fù)指導(dǎo)5、出現(xiàn)輸血反應(yīng)時(shí)：①立即停止輸血，更換輸液器，輸注生理鹽水維持靜脈輸液通道；②監(jiān)測(cè)患者生命體征，準(zhǔn)備搶救器材及藥品，給予必要的處理，如吸氧、心電監(jiān)護(hù)等；③報(bào)告醫(yī)生，配合醫(yī)生搶救。④做好輸血反應(yīng)后的核對(duì)，如血申請(qǐng)單、血袋標(biāo)簽、交叉配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果等。⑤及時(shí)在輸血的對(duì)側(cè)肢體和血袋分別采集血樣做細(xì)菌培養(yǎng)，并保留余血與儲(chǔ)血袋以備送檢。⑥填寫(xiě)輸血反應(yīng)報(bào)告表。6、①接診科室發(fā)現(xiàn)危急值后通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、電話(huà)、短信向所在病區(qū)發(fā)布危急值報(bào)告。②病區(qū)管理系統(tǒng)電腦顯示病人檢查/檢驗(yàn)危急值；或電話(huà)收到檢查/檢驗(yàn)“危急值”；或病區(qū)床邊檢測(cè)結(jié)果顯示病人檢查/檢驗(yàn)危急值。③醫(yī)生、護(hù)士工作站應(yīng)立即通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生，如