多選題測(cè)量體溫操作正確的是A護(hù)士測(cè)量體溫前，檢查體溫表的質(zhì)量B神志清楚患者，叮囑患者不要變換體位及下床活動(dòng)C患者神志不清者，需專(zhuān)人守護(hù)D體溫表破損后，應(yīng)首先協(xié)助患者清洗皮膚，更換患服口腔護(hù)理操作正確的是A意識(shí)不清者禁漱口B操作前后清點(diǎn)棉球個(gè)數(shù)，防止棉球遺漏在病人口腔內(nèi)C操作時(shí)用血管鉗夾緊棉球，每次只用 1個(gè)棉球，棉球濕度適當(dāng)，以不滴水為標(biāo)準(zhǔn)D有活動(dòng)性假牙者應(yīng)先取下，放在開(kāi)水中E對(duì)于受損黏膜可用西瓜霜等保護(hù)保護(hù)用具使用操作正確的是A神志不清及煩躁患者，床檔與肢體之間用軟枕隔擋，以保護(hù)患者肢體B注意約束帶松緊適宜，以能伸進(jìn)一到二根手指為原則，每 2h松解約束帶一次C密切觀察約束部位的皮膚狀況及約束部位的血液循環(huán)D使用棉質(zhì)軟約束帶，必要時(shí)墊襯墊。E準(zhǔn)確記錄并交接班，包括約束的時(shí)間、原因，約束帶的數(shù)目，解除時(shí)間清潔灌腸操作并發(fā)癥A腸道痙攣 B腸黏膜損傷 C潰瘍D出血清潔灌腸操作有一些并發(fā)癥，預(yù)防的措施有A正確選用灌腸溶液，溫度適宜（39~41C）B肛管插入時(shí)動(dòng)作輕柔，不可強(qiáng)行插管C觀察病人生命體征及關(guān)注病人主訴D液面距肛門(mén)高度適宜（40~50cm）導(dǎo)尿術(shù)的目的A為尿潴留病人放出尿液，以減輕痛苦 B協(xié)助臨床診斷C進(jìn)行尿道或膀胱造影 D為膀胱腫瘤病人進(jìn)行膀胱腔內(nèi)化療導(dǎo)尿操作的并發(fā)癥有A感染B虛脫C血尿 D黏膜損傷導(dǎo)尿操作時(shí)引起血尿的預(yù)防和處理方法A操作輕柔，避免引起尿道黏膜損傷B插入導(dǎo)尿管后放尿速度不宜過(guò)快C膀胱高度膨脹且又極度虛弱的病人，第一次放尿量不超過(guò) 10OOmlD密切觀察患者臉色、神志等導(dǎo)尿操作時(shí)預(yù)防粘膜損傷的方法A選擇型號(hào)合適的導(dǎo)尿管B用無(wú)菌液體石蠟油潤(rùn)滑導(dǎo)尿管。C插管時(shí)動(dòng)作輕柔D見(jiàn)尿后再輕輕插入2cm,尿管氣囊注水適宜（15?20ml）,確保氣囊位于膀胱內(nèi)E囑患者及家屬勿自行拔出尿管肌肉注射時(shí)預(yù)防局部硬塊，局部感染的方法A加強(qiáng)無(wú)菌操作B粉劑的藥物要充分溶解C更換注射部位D一旦發(fā)生皮下硬結(jié)，可用土豆片或50%硫酸鎂外敷患處E必要時(shí)用微波照射肌肉注射時(shí)出血、斷針的預(yù)防和處理方法A選擇質(zhì)量有保證的注射器B注射時(shí)注意避開(kāi)淺靜脈C一旦發(fā)生穿刺針眼處出血，可用消毒干棉簽壓迫局部 2~3min,一般可止血。若針筒里回抽出血液，立即拔出針頭并按壓至出血停止D發(fā)生斷針時(shí)，使患者保持安靜，用手固定斷針處皮膚，用止血鉗拔出斷針皮下注射并發(fā)癥有A疼痛B出血C注射部位皮膚硬結(jié) D注射部位皮膚血腫皮下注射引起疼痛的預(yù)防及處理方法A針頭刺入角度不宜超過(guò)45度，以免刺入肌層B凡對(duì)組織刺激性強(qiáng)的藥物不可用作皮下注射C根據(jù)注射藥物劑量，選擇合適注射器和針頭，注射做到“二快一慢”D拔針后給予冷熱敷皮下注射引起注射部位皮膚不良反應(yīng)（血腫，硬結(jié)）的預(yù)防及處理方法A經(jīng)常注射者，應(yīng)更換部位，制訂交替注射部位的計(jì)劃B注意進(jìn)針技巧，注射技巧C拔針后給予冷熱敷D局部用50%硫酸鎂濕敷E局部用中藥金黃散加醋外敷密閉式周?chē)o脈輸液并發(fā)癥A發(fā)熱反應(yīng)B肺水腫C滲漏 D空氣栓塞 E靜脈炎密閉式周?chē)o脈輸液時(shí)預(yù)防靜脈炎的方法A加強(qiáng)對(duì)患者穿刺點(diǎn)皮膚的評(píng)估，合理選擇輸液工具B要選擇彈性好，且回流通暢的血管C嚴(yán)格無(wú)菌操作，對(duì)長(zhǎng)期輸液者，應(yīng)有計(jì)劃地更換輸液部位，或留置深靜脈導(dǎo)管D輸注刺激性強(qiáng)的藥物可調(diào)慢滴數(shù)，每次輸完后充分沖管密閉式周?chē)o脈輸液時(shí)靜脈炎的處理方法A拔針后給予冷熱敷B一般冷敷用于非縮血管藥物所致的外滲，熱敷適用于血管收縮藥物所致外滲C一般熱敷用于非縮血管藥物所致的外滲，冷敷適用于血管收縮藥物所致外滲D常用的濕敷藥物有50%硫酸鎂、中藥金黃散加醋等局部外敷肺水腫的預(yù)防和處理方法A必須計(jì)算每段時(shí)間內(nèi)患者的輸液速度，避免輸液過(guò)快B經(jīng)常巡視有無(wú)不適，并嚴(yán)密觀察患者輸液情況C一旦發(fā)生肺水腫，立即停止輸液D使患者端坐，兩腿下垂，減少靜脈回心血量E20%-30%酒精濕化加壓給氧，使用鎮(zhèn)靜劑、脫水劑、強(qiáng)心劑等，嚴(yán)重者必要時(shí)呼吸機(jī)機(jī)械通氣密閉式周?chē)o脈輸液時(shí)滲漏的預(yù)防方法A提高穿刺技術(shù)，盡量避免使用靜脈鋼針B需要中、長(zhǎng)期靜脈輸液的患者，建議使用靜脈留置導(dǎo)管或行深靜脈插管C輸注易致滲漏損傷的藥物時(shí)，應(yīng)選彈性好且較粗的血管，避免選用下肢靜脈D輸液過(guò)程中，出現(xiàn)局部疼痛時(shí)，若有回血，基本可排除滲漏淺表靜脈留置針并發(fā)癥有A靜脈炎B液體滲漏 C皮下血腫 D導(dǎo)管堵塞 E靜脈血栓形成淺表靜脈留置針發(fā)生靜脈炎的處理方法A立即給予拔管，囑患者抬高患肢，以促進(jìn)靜脈回流緩解癥狀B在腫脹部位予水膠體敷料粘貼C涂擦喜療妥乳劑D金黃散局部外敷（包括穿刺點(diǎn)）E用25%硫酸鎂或土豆片等濕敷淺表靜脈留置針預(yù)防靜脈炎方法A嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B選擇粗直、彈性好的靜脈，位置便于固定，力爭(zhēng)一次穿刺成功C對(duì)血管刺激性較強(qiáng)的藥物前后應(yīng)用生理鹽水沖管，以減少靜脈炎的發(fā)生D留置針留置期間，指導(dǎo)患者要多活動(dòng)穿刺肢體E營(yíng)養(yǎng)不良、免疫力低下的患者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)血管壁創(chuàng)傷的修復(fù)能力和對(duì)局部抗炎能力淺表靜脈留置針時(shí)導(dǎo)管堵塞的預(yù)防和處理方法A在靜脈營(yíng)養(yǎng)輸液后應(yīng)徹底沖洗管道，每次輸液完畢應(yīng)正確封管B根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的封管液濃度及用量 ，推注速度不可過(guò)快C采取正壓封管，即邊推注封管液邊夾緊留置針?biāo)芰瞎苌系膴A子，夾子盡量夾在塑料管的遠(yuǎn)心端D發(fā)生堵管的時(shí)候，切記不能用注射器推液，正確的方法是回抽，以免將凝固的血栓推進(jìn)血管內(nèi)，導(dǎo)致血栓栓塞等其他并發(fā)癥的發(fā)生淺表靜脈留置針時(shí)靜脈血栓形成的處理方法A抬高患肢，臥床休息，患肢抬高略超過(guò)心臟水平，促進(jìn)血液回流，減輕淺靜脈內(nèi)壓力，使疼痛減輕B避免碰撞傷肢C急性期患者需靜注擴(kuò)血管，抗凝及溶栓藥物，發(fā)熱患者需輸注抗生素D為保護(hù)靜脈血管，每日熱敷穿刺處2次，預(yù)防淺靜脈炎的發(fā)生淺表靜脈留置針時(shí)導(dǎo)管脫出的預(yù)防措施A妥善固定導(dǎo)管，延長(zhǎng)管應(yīng)弧形固定，以利于導(dǎo)管受外力牽拉時(shí)有一定的余地B在更換敷料時(shí)應(yīng)逆心揭開(kāi)敷料C加強(qiáng)宣教，指導(dǎo)患者置管側(cè)肢體勿負(fù)重或過(guò)度活動(dòng)D神志不清者，應(yīng)使用約束帶約束另一上肢，以免把針頭拔出PICC置管術(shù)并發(fā)癥有A早期機(jī)械性靜脈炎 B感染C導(dǎo)管堵塞 D導(dǎo)管滑脫、斷裂E穿刺處周?chē)つw過(guò)敏PICC置管術(shù)時(shí)早起機(jī)械性靜脈炎的處理方法A配合水膠體敷料外敷 B涂擦喜療妥乳劑C予金黃散外敷 D遵醫(yī)囑予以芬必得等藥物PICC置管術(shù)時(shí)導(dǎo)管堵塞的預(yù)防和處理方法A正確沖管，正壓封管B可用重力靜脈滴注代替沖管C不能在置有導(dǎo)管的上部使用袖帶或止血帶D發(fā)生導(dǎo)管堵塞時(shí)去除肝素帽，接上三通；回抽空注射器 5~6ml,打開(kāi)連接尿激酶?jìng)?cè)通，通過(guò)負(fù)壓使尿激酶進(jìn)入導(dǎo)管，靜置一段時(shí)間后回抽PICC置管術(shù)時(shí)導(dǎo)管滑脫、斷裂的預(yù)防和處理方法A絕對(duì)不允許高壓暴力沖管B如有滑脫，讓患者臥床，拍片C可請(qǐng)介入科從上腔靜脈用抓捕器取出導(dǎo)管D拔管過(guò)程中有滑脫，立即扎止血帶，請(qǐng)醫(yī)生靜脈切開(kāi)取導(dǎo)管PICC置管術(shù)時(shí)穿刺處周?chē)つw過(guò)敏的預(yù)防和處理方法A選用透明的敷料，方便觀察穿刺點(diǎn)B盡可能選擇小敷料，減少敷料與皮膚接觸面積C膠布不能貼在導(dǎo)管上D使用皮膚保護(hù)劑，起到一個(gè)隔離的作用E遵醫(yī)囑予以抗過(guò)敏的藥物靜脈輸血法并發(fā)癥有A急性溶血性輸血反應(yīng) B循環(huán)超負(fù)荷C輸血相關(guān)的移植物抗宿主病 D血小板輸注無(wú)效靜脈輸血時(shí)預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)的措施A輸血前1小時(shí)可肌肉注射糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物B輸血前半小時(shí)可口服抗組胺類(lèi)藥物C輸注洗滌RBC或冰凍RBCD盡量少用血漿或含血漿的血液制品輸注哪些血液制品可減少過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生A少白細(xì)胞的紅細(xì)胞B洗滌紅細(xì)胞 C冰凍紅細(xì)胞D輻照紅細(xì)胞大量輸血的并發(fā)癥有A發(fā)熱反應(yīng) B出血傾向C電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂 D枸檬酸鈉中毒輸血相關(guān)的移植物抗宿主?。═A-GVHD）的預(yù)防措施A輸注輻照血?是預(yù)防TA-GVHD的唯一有效辦法B要盡量避免親屬間相互輸血，如無(wú)法避免則輸血前必須經(jīng)過(guò)照射C盡量不要輸含免疫活性的淋巴細(xì)胞過(guò)多的血液D自體輸血可以避免TA-GVHD的發(fā)生血小板輸注無(wú)效（PTR）的預(yù)防與處理方法A治療非免疫因素 B輸注HLA-A、B和HPA相合的血小板C血漿置換 D血小板交叉配合性試驗(yàn)為預(yù)防和減少同種異體免疫反應(yīng)的發(fā)生可盡量輸注A單采血小板 B去除白細(xì)胞的血小板 C冰凍紅細(xì)胞D少白細(xì)胞的紅細(xì)胞鼻飼時(shí)食物返流，誤吸導(dǎo)致吸入性肺炎的處理措施A停止?fàn)I養(yǎng)液的輸入，讓患者取左側(cè)臥位吸出口鼻返流物B停止?fàn)I養(yǎng)液的輸入，讓患者取右側(cè)臥位吸出口鼻返流物C調(diào)整鼻飼的體位使其保持于低半臥位，降低鼻飼速度和每次鼻飼的容量D讓鼻飼管頭部的側(cè)孔完全進(jìn)入胃內(nèi)，減少食物返流預(yù)防鼻飼管堵塞的方法A鼻飼前應(yīng)檢查鼻飼管是否通暢在位B鼻飼前后應(yīng)用溫開(kāi)水20~3Oml沖洗管道C制作營(yíng)養(yǎng)食時(shí)要打爛，過(guò)稠時(shí)加水稀釋?zhuān)幬镆谐杉?xì)末輸入D牛奶不要與果汁同時(shí)喂吸痰時(shí)氣道粘膜損傷的預(yù)防和處理方法A動(dòng)作應(yīng)輕柔，應(yīng)避免反復(fù)插入，防止黏膜損傷出血和咽部充血水腫B吸痰時(shí)注意吸痰管插入是否順利，遇到阻力時(shí)應(yīng)分析原因，不要盲目插入C吸痰后，吸痰管必須用生理鹽水浸濕潤(rùn)滑D負(fù)壓勿過(guò)高，吸痰停留時(shí)間勿長(zhǎng)吸痰時(shí)患者出現(xiàn)缺氧的處理方法A停止吸痰B給予高流量吸氧，觀察氧飽和度C給予高濃度吸氧，觀察氧飽和度D取側(cè)臥位，床頭抬高15~30°,并將患者頭部后仰，口稍向下鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)氧中毒的預(yù)防措施A高流量供氧不宜時(shí)間過(guò)長(zhǎng)B高濃度供氧不宜時(shí)間過(guò)長(zhǎng)C有效控制吸入氧氣的濃度D有效控制吸入氧氣的時(shí)間鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)操作正確的是A吸氧應(yīng)通過(guò)加用無(wú)菌蒸留水濕化瓶裝置，以濕化氧氣B用氧者，應(yīng)每日更換導(dǎo)管1?2次，并由另一側(cè)鼻孔插入C給氧時(shí)應(yīng)先連接鼻導(dǎo)管再開(kāi)氧氣開(kāi)關(guān)D停氧時(shí)應(yīng)先拔出導(dǎo)管再關(guān)閉氧氣開(kāi)關(guān)使用呼吸機(jī)時(shí)通氣過(guò)度的處理方法A減少潮氣量 B減慢支持頻率 C降低觸發(fā)靈敏度 D縮短呼吸管路使用呼吸機(jī)時(shí)通氣不足的預(yù)防和處理措施A選擇合適的呼吸機(jī)管路，減少呼吸死腔，保證管路密封B根據(jù)患者病情選擇合適的參數(shù)，患者的病情發(fā)生變化時(shí)，及時(shí)調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)C及時(shí)更換呼吸機(jī)管路，保證管路不漏氣D及時(shí)調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)使用呼吸機(jī)時(shí)氣壓傷的預(yù)防和處理措施A采用壓力控制或保留自主呼吸的輔助通氣方式B嚴(yán)格控制氣道壓，合理設(shè)置高壓報(bào)警限。C臨床可疑者應(yīng)拍攝胸片D高壓氣胸應(yīng)及時(shí)引流預(yù)防呼吸機(jī)導(dǎo)管脫出的措施A妥善固定導(dǎo)管，固定帶與膠布松緊適宜，以伸進(jìn)一指為直，膠布如被唾液浸濕及時(shí)更換B呼吸機(jī)管路不應(yīng)固定過(guò)緊，應(yīng)有一定的活動(dòng)余地，以免牽拉使導(dǎo)管脫出C對(duì)于躁動(dòng)、不配合的患者應(yīng)適當(dāng)鎮(zhèn)靜D對(duì)于不配合治療或無(wú)意識(shí)的患者應(yīng)給予適當(dāng)?shù)募s束使用呼吸機(jī)時(shí)預(yù)防粘膜潰瘍的措施A每班嚴(yán)密檢測(cè)套囊壓力，套囊壓力維持在 15~20mmHgB長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用呼吸機(jī)而無(wú)法脫機(jī)的患者，應(yīng)及早氣管切開(kāi)，避免局部長(zhǎng)期受壓C吸痰時(shí)負(fù)壓不可過(guò)大，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，避免短時(shí)間內(nèi)反復(fù)刺激氣道，插入吸痰管時(shí)不應(yīng)給負(fù)壓，以免導(dǎo)致黏膜破損，進(jìn)而出現(xiàn)潰瘍。D嚴(yán)格無(wú)菌操作，有效清理呼吸道，避免氣道黏膜繼發(fā)性的感染三腔管壓迫止血時(shí)預(yù)防窒息可A抽盡二囊內(nèi)氣體，涂上松節(jié)油，將三腔管自鼻腔緩慢插入B有活動(dòng)性假牙者應(yīng)先取下C患者取側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)D患者取半坐臥位，頭偏向一側(cè)三腔管壓迫止血時(shí)鼻翼粘膜潰爛的預(yù)防和處理措施A三腔管牽引方向正確B牽引壓力適中C用寬膠布將三腔管固定于病人耳部D鼻孔處三腔管下墊棉墊以下胸腔引流并發(fā)癥的正確的是A皮下氣腫 B疼痛C肺不張 D縱膈擺動(dòng)胸腔引流時(shí)皮下氣腫的預(yù)防和處理措施A引流管的粗細(xì)要適宜，側(cè)孔應(yīng)深入胸腔內(nèi) 2—3cm,胸壁切口大小適當(dāng)B懷疑引流不暢時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)咳嗽C一旦滑出立即用凡士林紗布封閉傷口，通知醫(yī)生進(jìn)一步處理D局限性皮下氣腫無(wú)需特殊處理自行吸收E廣泛性皮下氣腫，患者出現(xiàn)疼痛、呼吸困難，立即通知醫(yī)生行皮下切開(kāi)引流，以排出氣體減輕癥狀胸腔引流時(shí)減輕疼痛的方法A選擇質(zhì)地軟硬適宜的引流管B患者體位以斜坡臥位為宜，以減少切口張力C調(diào)整引流管的位置，避免引流管與胸膜摩擦D咳嗽時(shí)用雙手輕壓傷口兩側(cè)或固定好引流管胸腔引流時(shí)如何預(yù)防肺不張？A鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)B多做深呼吸及有效咳嗽，必要時(shí)翻身叩背C小兒患者不能主動(dòng)配合深呼吸時(shí)，可使其大聲哭喊D引流過(guò)程中，要適時(shí)夾管胸腔引流時(shí)預(yù)防胸腔感染的措施A床邊備止血鉗，防止活動(dòng)及搬動(dòng)時(shí)引流液倒流入胸腔B掌握引流的禁忌癥，避免因引流時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起傷口逆行感染C遵守?zé)o菌操作原則，尤其是更換引流瓶時(shí)D保持胸壁引流口處敷料清潔干燥，外滲時(shí)及時(shí)通知醫(yī)師換藥胸腔引流時(shí)預(yù)防胸腔感染的措施A保持情緒穩(wěn)定，避免躁動(dòng)不安B注意體位，減少頻繁變換體位C妥善固定引流管，避免摩擦血管而并發(fā)血胸D使用負(fù)壓吸引時(shí)，避免負(fù)壓過(guò)大胸腔引流時(shí)預(yù)防胸腔感染的措施A大量積液、積氣引流時(shí)應(yīng)控制引流速度B鼓勵(lì)患者早期床上活動(dòng)C劇烈咳嗽者囑其勿用力過(guò)度，必要時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)咳藥D全肺切除術(shù)后，引流管間斷放開(kāi)時(shí)，避免引流突然過(guò)快、過(guò)多心肺復(fù)蘇操作時(shí)胃膨脹和返流的預(yù)防和處理措施A避免過(guò)大的通氣量和過(guò)快的通氣速度使氣體進(jìn)入胃內(nèi)，導(dǎo)致胃脹氣B應(yīng)注意檢查和調(diào)整頭部及氣道位置，觀察胸部的起伏，避免過(guò)高的氣道壓力C未清除胃內(nèi)容物時(shí)，要行慢的通氣方式D如果胃部脹滿(mǎn)，患者側(cè)臥，然后擠，勿壓腹部，同時(shí)清理呼吸道E有返流發(fā)生，復(fù)蘇者要使患者側(cè)臥，從嘴里向外擦拭干凈胃內(nèi)容物，然后繼續(xù)仰臥行 CPR輸液泵常見(jiàn)報(bào)警原因空氣報(bào)警低速報(bào)警壓力報(bào)警泵艙門(mén)報(bào)警 電池報(bào)警以下關(guān)于輸液泵說(shuō)法正確的是A旋夾緊閉可引起壓力報(bào)警B滴液壺壁有液體凝集可引起空氣報(bào)警C泵門(mén)關(guān)閉不嚴(yán)可引起泵艙門(mén)報(bào)警D電池報(bào)警時(shí)交替顯示輸液速率和 AAA.A胰島素注射時(shí)發(fā)生低血糖的處理正確的是A對(duì)輕、中度及意識(shí)清楚者：給予口服 15~20g糖類(lèi)食品，15分鐘后監(jiān)測(cè)血糖B若患者口服a-葡萄糖普酶抑制劑，不能口服糖類(lèi)食品，必須予以 50%葡萄糖液靜推C對(duì)重度患者或意識(shí)障礙者：給予 50%葡萄糖液40-60ml靜推，或根據(jù)病情正確處理D意識(shí)障礙者意識(shí)恢復(fù)后至少監(jiān)測(cè)血糖 12~24小時(shí)下列過(guò)于胰島素注射說(shuō)法正確的是A要求三周內(nèi)不可在同一部位注射B選用高純度人胰島素可預(yù)防抗體反應(yīng)C屈光不正多見(jiàn)于初用胰島素者D輕度水腫，一般無(wú)須處理，可逐步自行消退造口護(hù)理并發(fā)癥包括A造口回縮B造口皮膚粘膜分離 C造口脫垂D缺血壞死E糞水性皮炎預(yù)防造口狹窄措施正確的是A對(duì)粘膜缺血、壞死、回縮、皮膚粘膜分離者術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察B每次換造口袋時(shí)擴(kuò)肛一次C術(shù)后1周開(kāi)始，每日擴(kuò)肛QDD術(shù)后2周開(kāi)始，每日擴(kuò)肛BID造口狹窄的處理方法正確的是A小指能通過(guò)者可采用手指擴(kuò)張法：戴手套后小指涂石蠟油，輕輕插入造口內(nèi)，插入深度為 2~3cm,保留5~10minB采用手指擴(kuò)張法應(yīng)每天二次C造口狹窄合并腸梗阻腹痛時(shí)，應(yīng)禁食并急診就醫(yī)D當(dāng)小指無(wú)法通過(guò)時(shí)，可考慮手術(shù)治療造口回縮時(shí)正確的處理是A回腸造口回縮者可選用凹面底板加腰帶固定B皮膚損傷者用皮膚保護(hù)膜、護(hù)膚粉、防漏膏，保護(hù)皮膚不受排泄物的剌激C結(jié)腸回縮者可選用灌洗的方法D過(guò)度肥胖者可減輕體重造口水腫時(shí)應(yīng)如何處理？A術(shù)后早期，造口袋底板的內(nèi)圈要稍大B腹帶使用時(shí)不宜過(guò)緊，造口不能扎在腹帶內(nèi)C術(shù)后輕度水腫時(shí)注意臥床休息即可D嚴(yán)重水腫用50%硫酸鎂溶液或3%氯化鈉溶液濕敷，每日3次E嚴(yán)重水腫時(shí)改用一件式造口袋造口皮膚黏膜分離處理正確的是A部分、淺層分離時(shí)，擦干創(chuàng)面后灑護(hù)膚粉，再涂防漏膏后貼造口袋B完全、深層分離時(shí)，用藻酸鹽敷料充填傷口，再用防漏膏或水膠體敷料覆蓋傷口，貼造口袋C完全分離合并造口回縮者，選用凸面底板加腰帶固定D造口底板一般每天更換一次，滲液多者根據(jù)情況隨時(shí)更換造口脫垂應(yīng)如何處理?A選擇兩件式造口袋，口袋的大小以能容納脫垂的腸管為準(zhǔn)B底板內(nèi)圈裁剪合適，其大小以突出腸管最大的直徑為準(zhǔn)C對(duì)結(jié)腸造口者，排泄物排空時(shí)可用腹帶或束褲加以支持固定D教會(huì)患者自行回納脫垂的腸管，囑患者戴手套，平臥放松，用凡士林紗布蓋在造口粘膜部位，順勢(shì)緩慢將造口推回腹腔內(nèi)E暫時(shí)性造口發(fā)生造口脫垂時(shí)，可采用手術(shù)方法恢復(fù)腸道的持續(xù)性單選題TOC\o"1-5"\h\z為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不應(yīng)（ ）A病人取仰臥位，將頭偏向一側(cè) B棉球要擰干，不應(yīng)過(guò)濕C協(xié)助漱口 D操作前后清點(diǎn)棉球數(shù)量口腔護(hù)理時(shí)發(fā)生口腔黏膜損傷者，可選用的漱口液不包括： （ ）A朵貝爾氏液B味喃西林液C0.1%—0.2%雙氧水含漱 D2%利多卡因口腔護(hù)理常用溶液中具有廣譜抗菌的溶液是（ ）A過(guò)氧化氫溶液B朵貝爾試液C味喃西林溶液D甲硝座溶液尿路感染主要癥》^不正確的是（ ）A尿頻B尿急,C尿痛D血尿插入導(dǎo)尿管后，放尿不宜過(guò)快，第一次放尿不超過(guò)（ ）A1000mlB1500mlC500mlD2000ml（）是女病人導(dǎo)尿術(shù)特有的并發(fā)癥A虛脫B尿道出血C尿路感染D誤入陰道患者尿道口用（）清潔1—2次/天，保持引流通暢A新潔爾滅B洗必泰C75%酒精D2%碘伏TOC\o"1-5"\h\z留置尿管期間應(yīng)指導(dǎo)病人活動(dòng)，無(wú)心、腎功能不全者，應(yīng)鼓勵(lì)多飲水，成人飲水量每天 （ ）A1000-2000mlB2000-2500mlC2000-3000mlD15002000ml肌肉注射的并發(fā)癥不包括（ ）A出血、斷針 B周?chē)窠?jīng)損傷 C局部硬塊，局部感染 D低血糖反應(yīng)發(fā)生空氣栓塞時(shí)患者應(yīng)采取的體位（ ）A左側(cè)頭低腳高位 B左側(cè)頭高腳底位 C右側(cè)頭低腳高位 D右側(cè)頭高腳底位每輸注庫(kù)存血1000ml,須按醫(yī)囑靜脈注射（ ）以補(bǔ)充鈣離子A50%葡萄糖B10mg地塞米松C10%葡萄糖酸鈣10mlD10%氯化鈉10m在給受血者輸注血小板時(shí)，應(yīng)遵循的原則 （ ）AABO同型輸注BRh同型輸注 CABO和Rh同型輸注鼻飼護(hù)理并發(fā)癥不包括（ ）A食物返流，誤吸導(dǎo)致吸入性肺炎 B鼻飼管堵塞 C感染D胃管脫出鼻飼護(hù)理說(shuō)法正確的是（ ）A注射器抽出胃液則可確定胃管在胃內(nèi)B置胃管末端于水中，觀察水下氣泡，有氣泡則可確定胃管在胃內(nèi)C用注射器向胃管內(nèi)快速注入15~2Oml氣體，同時(shí)用聽(tīng)診器在胃部可聽(tīng)到氣過(guò)水聲D患者取15~30度臥位，控制每次鼻飼量每次鼻飼的量不超過(guò)（ ），間隔時(shí)間不少于2小時(shí)A150mlB100mlC250mlD200mlTOC\o"1-5"\h\z吸痰操作的并發(fā)癥有（ ）A痰液吸不出 B吸痰管堵塞 C氣道粘膜損傷 D呼吸困難吸痰時(shí)吸引負(fù)壓正確的是（ ）A小兒0.45MpaB小兒0.05MpaC成人0.05MpaD成人0.55Mpa下列不是鼻導(dǎo)管吸氧并發(fā)癥的是（ ）A氧中毒 B鼻粘膜損傷 C呼吸道分泌物干燥 D呼吸抑制鼻導(dǎo)管給氧時(shí)預(yù)防呼吸抑制的方法（ ）A間歇給氧 B低流量持續(xù)給氧 C低濃度持續(xù)給氧 D監(jiān)測(cè)PaO2變化以下哪項(xiàng)不是預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的措施（ ）A呼吸機(jī)管路需消毒，每周更換1次，呼吸機(jī)濕化罐采用生理鹽水，及時(shí)清理集水器里的冷凝水B抬高床頭30~45°,無(wú)禁忌癥時(shí)患者取半臥位C口腔護(hù)理每日4次，采取口腔沖洗加擦洗法，選擇合適的口腔護(hù)理用液D吸痰時(shí)應(yīng)無(wú)菌操作，并及時(shí)清理呼吸道內(nèi)的分泌物，每 4h幫助患者翻身及拍背一次TOC\o"1-5"\h\z使用呼吸機(jī)時(shí)套囊壓力應(yīng)為（ ）A.10~15mmHg B.15~20mmHg C.20~25mmHg D.25~30mmHg以下那一項(xiàng)不是呼吸機(jī)操作并發(fā)癥（ ）A喉與氣管損傷 B呼吸機(jī)依耐性 C皮下、縱隔氣腫 D導(dǎo)管誤入一側(cè)支氣管以下不是三腔管壓迫止血并發(fā)癥的是（ ）A感染B窒息 C鼻翼粘膜潰爛 D食管粘膜壞死三腔管壓迫止血預(yù)防食管粘膜壞死措施不正確的是（ ）A使用前必須詳細(xì)檢查及測(cè)量三個(gè)腔二囊通道和注氣量B食管囊注氣不可太大，注氣必須適當(dāng)C每隔6?12h應(yīng)放松食管氣囊及緩解牽引壓力D每隔12?24h應(yīng)放松食管氣囊及緩解牽引壓力胸腔引流管護(hù)理不正確的是（ ）A保持引流瓶低于胸壁引流口平面 60-100cmB防止引流管扭曲、折疊、受壓C保持管腔通暢，定時(shí)捏擠，發(fā)生活動(dòng)性出血時(shí)減少擠捏頻率D隨時(shí)觀察水封瓶長(zhǎng)管水柱是否隨呼吸上下波動(dòng)TOC