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關(guān)于器官移植倫理案例第一頁,共十三頁,2022年,8月28日案例
某醫(yī)院接到河南某縣農(nóng)村一位小學(xué)教師的來信,他提出愿意將自己的角膜獻(xiàn)出,以換取一定的報(bào)酬用于辦學(xué)。他的理由:1、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)狀況極差,政府雖多方籌資,但仍有數(shù)百名適齡兒童無法人學(xué)。2、他本人年近46歲,在40歲時(shí)全身浮腫,確診為慢性腎炎、腎功能不全。目前雖能堅(jiān)持工作,自感生命有限,愿將其角膜獻(xiàn)出,為改善本鄉(xiāng)辦學(xué)條件做點(diǎn)貢獻(xiàn)。第二頁,共十三頁,2022年,8月28日分析一1、對于迫于貧困或其他壓力下的“自愿”應(yīng)該禁止,器官移植技術(shù)不能只為有錢的強(qiáng)勢人群造福而給弱勢人群帶來更大的風(fēng)險(xiǎn)和傷害。2、將人體變?yōu)樯唐坊蜃兿嘧鳛樯唐罚菍θ祟愖饑?yán)的褻瀆和侮辱,是人類文明的倒退,更嚴(yán)重的是它可能是人會導(dǎo)致一系列的違法犯罪活動,如盜竊、走私人體器官。人體器官商業(yè)化損害了人類的價(jià)值觀。第三頁,共十三頁,2022年,8月28日
3、出售者往往會隱瞞自己的病史和遺傳史,結(jié)果就有可能將疾病傳染給受者;器官市場化最終將導(dǎo)致器官和移植質(zhì)量的下降。所以基于對人類生命的尊嚴(yán)的尊重和商業(yè)化后可能產(chǎn)生的嚴(yán)重后果,是禁止將人類的器官和組織作為商品買賣,違者應(yīng)追究其法律責(zé)任。第四頁,共十三頁,2022年,8月28日4、根據(jù)我國2007年由溫家寶總理簽署的第491號國務(wù)院令《人體器官移植條例》第七條人體器官捐獻(xiàn)應(yīng)當(dāng)遵循自愿、無償?shù)脑瓌t。無償給予他人才叫捐獻(xiàn),若中間攙雜著金錢等物質(zhì)上的東西,就不能稱之為捐獻(xiàn)。第五頁,共十三頁,2022年,8月28日二《人體器官移植條例》第十條規(guī)定:活體器官的接受人限于活體器官捐獻(xiàn)人的配偶、直系血親或者三代以內(nèi)旁系血親,或者有證據(jù)證明與活體器官捐獻(xiàn)人存在因幫扶等形成親情關(guān)系的人員。以此條例為準(zhǔn),該教師的行為是不被贊成的。第六頁,共十三頁,2022年,8月28日三為了改善辦學(xué)條件而使一個(gè)人失明,這是不人道的。他是屬于活體捐獻(xiàn),且活體器官捐獻(xiàn)的一個(gè)最基本的倫理學(xué)原則是不危及供體的生命和健康,對其未來生活不致造成大的影響。第七頁,共十三頁,2022年,8月28日
《衛(wèi)生部關(guān)于規(guī)范活體器官移植的若干規(guī)定
》中規(guī)定從事活體器官移植的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在摘取活體器官前,應(yīng)當(dāng)評估摘取器官可能對活體器官捐獻(xiàn)人健康產(chǎn)生的影響,確認(rèn)不會因捐獻(xiàn)活體器官而損害捐獻(xiàn)者正常的生理功能。第八頁,共十三頁,2022年,8月28日四醫(yī)生的職責(zé)是治病救人、減輕病人的痛苦,不能為了其他目的而給患者帶來新的傷害。醫(yī)務(wù)人員雖然有責(zé)任幫助那些器官衰竭、面臨死亡的人重新獲得生命,但對供體的健康和生命同樣負(fù)有保護(hù)的責(zé)任,不能因?yàn)槭荏w的需要,而放棄對供體生命的救治或健康的維護(hù)。第九頁,共十三頁,2022年,8月28日
如芬蘭355號法律(1985年頒布)第三部分規(guī)定:“醫(yī)療介入不應(yīng)該造成對健康的嚴(yán)重危險(xiǎn)或是嚴(yán)重?fù)p害。器官摘除一定不能包含任何可能導(dǎo)致捐獻(xiàn)者死亡或永久殘廢的可預(yù)見的危險(xiǎn)?!蔽靼嘌赖?26號法令(1980年頒布)第二部分規(guī)定,器官的摘除不僅對捐獻(xiàn)者的生命沒有威脅,而且由于它的缺失也不會嚴(yán)重削弱捐獻(xiàn)者正常運(yùn)作的身體功能。第十頁,共十三頁,2022年,8月28日五個(gè)人的付出不可能使當(dāng)?shù)剞k學(xué)條件得到根本改善,畢竟個(gè)人的能力還是有限的。如果該教師捐出角膜,不僅影響自己以后的生活質(zhì)量,而且對該地區(qū)的教學(xué)條件的改善起不到實(shí)質(zhì)性的作用,因此他的犧牲是不必要的。第十一頁,共十三頁,2022年,8月28日
要想徹底改善該地區(qū)的教學(xué)條件,必須從以下措施出發(fā):
1針對辦學(xué)硬件不足的問題應(yīng)該加大硬件投入倡導(dǎo)社會捐助文體器材課外書籍地域偏遠(yuǎn)的貧困農(nóng)村應(yīng)整合條件集中辦學(xué)。2全方位加大教育投入。尤其是貧困農(nóng)村的比例要進(jìn)一步加大教育經(jīng)費(fèi)必須??顚S酶骷壺?cái)政必須每年公布教育投
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