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1.患者男性,29歲。受涼后出現(xiàn)畏寒、高熱,右側(cè)胸痛伴咳嗽,咳少量鐵銹色痰。體檢:神志清楚,體溫40℃,血壓100/78mmHg,心率100次/分鐘。胸部X線檢查示右下肺葉大片模糊陰影。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)。最可能的診斷是()[單選題]*A.肺炎球菌肺炎正確答案)肺結(jié)核D.肺炎伴中毒性休克2.肺炎球菌肺炎患者的熱型常呈()[單選題]*A.稽留熱正確答案)弛張熱D.波狀熱3.治疔肺炎球菌肺炎常首選()[單選題]*A.青霉素正確答案)頭孢菌素C.氨芐青霉素D.磺胺嘧啶4.肺炎時(shí)可減輕胸痛的最常用體位是()[]*.患側(cè)臥位正確答案).仰臥位.健側(cè)臥位5.病人男,25歲。因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。入院后診斷為肺炎鏈球菌肺炎,給予抗生素治療,療程一般為()[單選題]*D..7天正確答案)6.支氣管哮喘患者應(yīng)禁忌使用以下哪類藥物()[單選題]*.β1腎上腺素能受體興奮劑.β2腎上腺素能受體興奮劑C.β腎上腺素能受體阻滯劑正確答案).α腎上腺素能受體興奮劑7.支氣管哮喘發(fā)作時(shí),控制癥狀首選()[]*C.抗膽堿能藥物D.茶堿類8.典型支氣管哮喘發(fā)作時(shí),最主要的臨床表現(xiàn)是()[單選題]*A.帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音正確答案)C.帶哮鳴音的混合性呼吸困難及雙肺哮鳴音D.帶哮鳴音的混合性呼吸困難及粉紅色泡沫痰9.哮喘發(fā)生的本質(zhì)是()[單選題]*A.交感神經(jīng)興奮D.免疫介導(dǎo)氣道慢性炎癥正確答案)10.病人男,52歲?;贾夤芟?。入院給予某藥物治療后,病人出現(xiàn)了心血管方面的不良反應(yīng),該病人使用的藥物可能是()[單選題]*D.氨茶堿正確答案)11.患者男,50歲。支氣管哮喘急性發(fā)作?;颊叨俗粑?、發(fā)紺、煩躁不安、恐懼。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確()[單選題]*A.給予哌替啶鎮(zhèn)靜正確答案)提供良好的心理支持C.給予背部按摩D.協(xié)助采取舒適體位12.病人女,40歲。毛絨玩具車間工人,有哮喘史5年。防止哮喘發(fā)作最有效的方法是()[單選題]*D.對(duì)癥治療13.目前防治哮喘最有效的藥物是()[]*A.β2受體激動(dòng)劑糖皮質(zhì)激素正確答案)C.抗膽堿能藥物D.茶堿類14.提示哮喘患者病情嚴(yán)重的情況是()[]*C.哮鳴音減弱或消失正確答案)D.發(fā)紺15.患者女性,65歲,被人用輪椅推入醫(yī)院,接診護(hù)士看見其面色發(fā)紺,呼吸困難,詢問病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史,給予吸氧流量應(yīng)是()[單選題]*A.1~2L/min正確答案)~4L/minD.6~8L/min16.腹式呼吸訓(xùn)練指導(dǎo)方法正確的是()[]*C.用鼻吸氣用口呼氣正確答案)D.吸氣時(shí)盡力收腹17.縮唇呼吸的重要性是()[單選題]*A.加強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng)減少呼吸困難C.避免小氣道塌陷正確答案)D.減輕呼吸肌勞累18.指導(dǎo)慢性阻塞性肺氣腫病人做腹式呼吸時(shí),吸氣與呼氣時(shí)間之比為()[單選題]*B.1:1.5D.2:119.慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是在排除其他心肺疾病后()[單選題]*A.咳嗽、咳痰持續(xù)半年以上咳嗽、咳痰伴喘息持續(xù)半年以上C.咳嗽、咳痰伴喘息反復(fù)發(fā)作每年2個(gè)月,連續(xù)2年或2年以上D.咳嗽、咳痰伴喘息反復(fù)發(fā)作每年至少3個(gè)月,連續(xù)2年或2年以上正確答案)20.慢性阻塞型肺疾病發(fā)生氣流阻塞的主要原因是()[單選題]*A.大氣道阻塞小氣道阻塞正確答案)C.雙肺哮鳴音D.桶狀胸21.肺氣腫患者最通常的主訴是()[單選題]*A.胸及胸骨后痛發(fā)熱和咳痰D.氣短正確答案)22.肺氣腫最具特征性的體征為()[單選題]*.兩側(cè)胸廓膨?。翟\呈過清音正確答案)23.慢性阻塞性肺氣腫最有診斷意義的檢查是()[單選題]*C.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.肺功能測(cè)定正確答案)24.患者男,70歲。肺心病10余年。3天前受涼,咳嗽、咳痰、呼吸困難加重,喘息嚴(yán)重呈端坐呼吸,雙下肢水腫,護(hù)士觀察患者時(shí),為警惕肺性腦病的發(fā)生,應(yīng)注意觀察()[單選題]*C.意識(shí)狀態(tài)正確答案)D.皮膚、黏膜25.慢性肺源性心臟病的心臟形態(tài)改變主要是()[單選題]*A.左心室肥大D.右心室擴(kuò)大正確答案)26.每隔2個(gè)正常的搏動(dòng)后出現(xiàn)1次過早的搏動(dòng),稱為()[單選題]*D.三聯(lián)律正確答案)27.引起心房顫動(dòng)最常見的病因是()[]*C.縮窄性心包炎D.風(fēng)濕性心瓣膜病正確答案)28.患者發(fā)生心室顫動(dòng)時(shí)首選的治療措施是()[單選題]*A.靜脈推注利多卡因同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律正確答案)D.安裝起搏器29.心室顫動(dòng)的臨床表現(xiàn)不包括()[單選題]*D.瞳孔縮小正確答案)30.確診心律失常最好的方法是()[單選題]*.心室晚電位.心臟磁共振成像(MRI)C.心向量圖.心電圖檢查正確答案)31.患者女,69歲,心電監(jiān)護(hù)提示室性心動(dòng)過速,心率196次/分,首選的治療藥物是()[單選題]*異丙腎上腺素C.利多卡因正確答案)D.心得安32.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速最常見于()[]*A.急性心肌梗死正確答案)心肌病D.洋地黃中毒33.張某,男,40歲。因發(fā)作性心悸5個(gè)月入院。1小時(shí)前突感心悸、胸悶,心電圖示陣發(fā)性室上速,心率160次/分。以下處理措施錯(cuò)誤的是()[]*A.誘導(dǎo)病人惡心指導(dǎo)病人面部浸入冰水中C.雙側(cè)頸動(dòng)脈竇同時(shí)按摩正確答案)D.指導(dǎo)病人做Valsalva動(dòng)作34.竇性心動(dòng)過速是指心率大于()[單選題]*D.160次/分鐘35.下列哪種心律失常屬于緊急情況,需要做出及時(shí)處理()[]*A.竇性心律不齊D.室性心動(dòng)過速正確答案)36.急性心肌梗死最早最突出的癥狀是()單選題]*A.惡心、嘔吐發(fā)熱C.疼痛正確答案)D.心律失常37.急性心肌梗死患者心電圖的特征性表現(xiàn)為()[單選題]*D.ST段抬高38.患者男,60歲。近1個(gè)月勞累時(shí)感心前區(qū)疼痛,診為冠心病,心絞痛。目前患者一般體力活動(dòng)明顯受限。根據(jù)加拿大心血管學(xué)會(huì)分級(jí),該患者心絞痛嚴(yán)重度分級(jí)屬于()[單選題]*C.Ⅲ級(jí)正確答案)D.IV級(jí)39.急性心肌梗死患者1周內(nèi)()[單選題]*A.可在床上活動(dòng)可上下樓梯C.可坐起在床邊活動(dòng)D.絕對(duì)臥床限制探視(正確答案)40.患者,男,52歲。因“胸骨后壓榨性疼痛半日急診入院。心電圖:急性廣泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢復(fù)最早的心肌損傷標(biāo)記物是()[單選題]*A.天門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶乳酸脫氨酶C.肌紅蛋白正確答案)D.堿性磷酸酶41.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病確診的依據(jù)是()[單選題]*D冠狀動(dòng)脈造影正確答案)42.某高血壓病病人,同時(shí)患有支氣管哮喘,他不能使用哪種降壓藥物()[單選題]*阿替洛爾正確答案)C.硝苯地平D.卡托普利43.在高血壓病治療中,鹽的攝入應(yīng)限制在每日不超過()[單選題]*A.12gB.10gE.7g歲,近期出現(xiàn)頭暈、乏力,連續(xù)396)mmHg,病人的血壓屬于()***歲?;?級(jí)高血壓,下列哪一項(xiàng)不宜向她建議()*D.少飲酒48.二尖瓣狹窄患者最早出現(xiàn)的癥狀是()單選題]*A.勞力性呼吸困難正確答案)粉泡沫痰C.食欲減退、腹脹D.心律失常49.二尖瓣狹窄患者易發(fā)生血管栓塞的原因是()[單選題]*A.下肢靜脈淤血D.房顫導(dǎo)致栓子脫落(正確答案)50.周圍血管征多見于()[單選題]*A.二尖瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全(正確答案)51.主動(dòng)脈瓣狹窄患者的突出臨床表現(xiàn)是()[單選題]*A.胸痛伴眩暈乏力、下肢水腫C.呼吸困難、心絞痛和暈厥正確答案)D.咯血52.胸部X線檢查心影呈梨形提示()[]*A.心包積液D.二尖瓣狹窄正確答案)53.胸部X線檢查心影呈靴形提示()[]*三尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈關(guān)閉不全正確答案)54.心尖區(qū)第一心音前隆隆樣雜音為何故()[單選題]*D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全55.在我國(guó),成人二尖瓣狹窄最常見的病因是()[單選題]*D.腱索過長(zhǎng)56.二尖瓣狹窄患者心衰時(shí)最早出現(xiàn)的癥狀是()[單選題]*A.陣發(fā)性夜間呼吸困難心律失常D.勞力性呼吸困難正確答案)57.明確診斷風(fēng)濕性心臟病的可靠檢查是()[單選題]*超聲心動(dòng)圖正確答案)C.心電圖D.心肌酶58.引起風(fēng)濕性心瓣膜病的細(xì)菌是()[]*D.葡萄球菌59.風(fēng)濕性心臟病患者,入院時(shí)不能從事任何體力活動(dòng),休息時(shí)也乏力、心悸、氣急,其心功能屬于()[單選題]*D.Ⅳ級(jí)正確答案)60.能迅速終止心絞痛發(fā)作的藥物是()[]*硝酸異山梨醇酯正確答案)C.硝苯地平D.阿司匹林61.典型心絞痛的特點(diǎn)是()[單選題]*A.持續(xù)15分鐘左右發(fā)作性胸痛正確答案)C.無(wú)明顯誘因的D.休息后不能緩解62.慢性胃炎最可靠的診斷方法是()[]*A.胃液酸度分析纖維胃鏡檢查正確答案)C.血清抗體測(cè)定D.鋇餐63.患者男,27歲。因上腹部不適、食欲減退等就診,診斷為慢性胃炎,護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行宣教時(shí),應(yīng)告知其與慢性胃炎發(fā)病相關(guān)的細(xì)菌是()[單選題]*A.大腸桿埃希菌沙門菌C.幽門螺桿菌正確答案)D.空腸彎曲菌64..慢性胃炎最常見的臨床表現(xiàn)是()[]*.上腹飽脹不適、疼痛正確答案).無(wú)癥狀C.饑餓痛、夜間痛.嘔吐咖啡色液體65.服用硫糖鋁的適宜時(shí)間是()[單選題]*A.餐前2小時(shí)餐前1小時(shí)正確答案)C.餐中D.餐后1小時(shí)66.患者,男,34歲,患十二指腸潰瘍多年。2小時(shí)前飽餐后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛.腹肌緊張及休克首先應(yīng)考慮并發(fā)了()[單選題]*A.急性穿孔正確答案)出血D.急性胰腺炎67.下列選項(xiàng)是消化性潰瘍重要發(fā)病因素的是()[單選題]*A.十二指腸壁薄弱習(xí)慣性便秘D.幽門螺桿菌感染正確答案)68.消化性潰瘍特征性的臨床表現(xiàn)是()[]*D.節(jié)律性和周期性上腹痛正確答案)69患者男45歲。患十二指腸球部潰瘍5年,今日原疼痛節(jié)律消失,變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛,伴頻繁嘔吐隔宿酵酸性食物,最可能的并發(fā)癥是()[單選題]*A.上消化道出血潰瘍穿C.幽門梗阻正確答案)D.潰瘍癌變70.以下哪種藥物抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)()[單選題]*A.奧美拉唑正確答案)法莫替丁D.枸櫞酸鉍鉀71.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()[]*出血正確答案)C.幽門梗阻D.癌變72.消化性潰瘍最重要的護(hù)理診斷是()[]*A.疼痛正確答案)焦慮C.知識(shí)缺乏D.活動(dòng)無(wú)耐力73.十二指腸潰瘍的典型臨床表現(xiàn)是()[]*A.可向右肩部放射夜間痛不明顯C.持續(xù)性絞痛D.饑餓痛正確答案)74.下面關(guān)于胃潰瘍的敘述不正確的是()單選題]*.可見于任何年齡,青少年多見正確答案).慢性病程.節(jié)律性上腹痛75.具有胃黏膜保護(hù)作用的藥物是()[]*A.硫糖鋁正確答案)雷尼替丁D.奧美拉唑76.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是()[單選題]*D.腹腔內(nèi)種植77.急性胰腺炎患者的飲食是()[單選題]*A.半流質(zhì)飲食流質(zhì)飲食質(zhì)飲食C.低脂少渣飲食D.禁食正確答案)78.為緩解疼痛,急性胰腺炎患者所采取的體位是()[單選題]*C.彎腰屈膝側(cè)臥位正確答案)D.半坐臥位79.診斷急性胰腺炎時(shí),血清淀粉酶至少應(yīng)超過正常值的()[]*C.3倍正確答案)D.4倍80.急性胰腺炎最常見的病因是()[單選題]*A.膽道疾病正確答案)胰管梗阻D.暴飲暴食81.急性胰腺炎的最重要治療措施是()[]*D.抑制胰液分泌正確答案)82.急性胰腺炎是()單選題]*.感染性疾病C.自身消化性疾病(正確答案).免疫性疾病83.急性胰腺炎常見的病因不包括()[]*C.急性脂肪肝正確答案)D.暴飲暴食84.我國(guó)胰腺炎最常見的病因是()[單選題]*C.膽道結(jié)石正確答案)D.Oddi括約肌痙攣85.上消化道大出血伴休克時(shí)首選的護(hù)理措施是()[單選題]*D.穩(wěn)定患者情緒86.上消化道出血最常見的原因()[單選題]*D.消化性潰瘍正確答案)87.對(duì)上消化道少量出血、無(wú)嘔吐的患者采取的護(hù)理措施是()[]*C.少量溫涼、清淡無(wú)刺激性飲食正確答案)D.靜滴垂體后葉素88.消化性胃漬瘍患者出現(xiàn)黑便,估計(jì)其每日出血量至少為()[]*A.30mlB.40mlC.50ml正確答案)D.60ml89.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是()[]*A.惡心、嘔吐腹脹D.嘔血與黑便正確答案)90.上消化道出血時(shí),糞便常呈現(xiàn)()[]*C.柏油樣正確答案)D.陶土樣91.甲狀腺性甲亢中最多見的是()[單選題]*A.多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫C.毒性腺瘤D.甲狀腺癌92.患者女,28歲。清晨測(cè)血壓130/70mmHg,脈搏95次/分,判斷其甲狀腺功能屬于()[單選題]*C.輕度甲亢D.中度甲亢正確答案)93.對(duì)甲亢所致甲狀腺腫大最有鑒別意義的是()[單選題]*A.彌漫性對(duì)稱性腫大有震顫和雜音正確答案)C.表面光滑D.質(zhì)地柔軟94.甲亢代謝率增高綜合征不包括()[]*D.多汗95.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者具有特征性的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是()[]*D.雙手平伸時(shí)手指細(xì)顫正確答案)96.Graves病最主要的病因是()[單選題]*C.自身免疫正確答案)D.病毒感染97.甲亢患者的臨床表現(xiàn)不包括()[單選題]*A.怕熱、多汗C.脈壓減少正確答案)D.雙手震顫98.甲狀腺功能亢進(jìn)病人具有特征的心血管癥狀是()[單選題]*A.睡眠時(shí)心率仍快正確答案)心力衰竭D.房顫99.下列屬于糖尿病急性并發(fā)癥的是()[]*A.糖尿病神經(jīng)病變動(dòng)脈粥樣硬化C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.酮癥酸中毒正確答案)100.治療糖尿病最基本的措施是()[單選題]*A.飲食治療正確答案)運(yùn)動(dòng)治療C.定期血糖監(jiān)測(cè)D.藥物治療101..配制混合胰島素時(shí),必須先抽吸速效胰島素是為了避免()[]*A.發(fā)生中和反應(yīng)C.增加胰島素的不良反應(yīng)D.剩余速效胰島素速效特性喪失正確答案)102.通過增加外周組織對(duì)葡萄糖攝取、抑制糖異生,從而降低血糖的藥物是()[單選題]*C.噻唑烷二酮D.二甲雙胍正確答案)103.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)治療的最佳時(shí)間是()單選題]*餐后2小時(shí)C.睡前D.餐后1小時(shí)正確答案)104.致糖尿病患者失明的主要原因是()[]*D.視網(wǎng)膜微血管病變(正確答案)105.內(nèi)囊出血的特征表現(xiàn)是()[單選題]*D.出現(xiàn)三偏癥狀正確答案)106.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是()[]*A.高血壓腦動(dòng)脈硬化D.先天性腦動(dòng)脈瘤正確答案)107.不同部位的腦出血,其臨床表現(xiàn)也是不同,最為多見的出血部位是()[單選題]*D.基底節(jié)出血正確答案)108.短暫性腦缺血發(fā)作,持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)不超過()[單選題]*C.24小時(shí)正確答案)D.1
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