座位號2014—2015--（二年級護理學(xué)基礎(chǔ)）-----題號一題號一二三四五六七總分得分-------一、名詞解釋（210）號 線考 - 1、溶血反應(yīng)：2、壓瘡：-3、危重病人：--4、靜脈輸液法：-5、長期醫(yī)囑：-二、單項選擇題（145）--A1-1.破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射，第一次注入抗毒素量是（）----名 A、0.1ml B、0.2ml C、0.3ml-姓 - D、0.4ml E、0.5ml2.超聲波霧化吸入器產(chǎn)生超聲波聲能的部位是( )訂A.超聲波發(fā)生器 B.透聲膜 C.晶體換能器-D.霧化罐 E.霧化器電子元件-3.45%，氧流量此時為（）-A.2L/min B.4L/minC.5L./min D.6L/minE.8L/min--4.服磺胺藥需多飲水的目的是( )-A.減輕服藥引起的消化道癥狀 B.避免結(jié)晶析出堵塞腎小管-級-C.避免頭暈頭痛等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng) D.增強藥物療效E.避免影響造血功能級--班 5.預(yù)防褥瘡，手法按摩時可選用（）-A、30％乙醇 B、溫開水 C、50％乙醇 D、石蠟油 E、生理鹽水-6.發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是( )-A.口服 B.皮內(nèi)注射 C.皮下注射 D.肌內(nèi)注射 E.靜脈注射-裝7．宜用保留灌腸的病情是()A.小兒高熱驚厥 B.子宮切除后的腹脹 C.孕婦保胎-D.急性腸炎 E.中暑降溫-8．阿米巴痢疾病人行保留灌腸時,采取右側(cè)臥位的目的是( )-A.舒適B.安全C.便于操作D.減輕不良反應(yīng)E.提高療效--

9．1,2,3灌腸液的正確配制是( )A.50％硫酸鎂20ml、甘油80ml、溫開水B.50％硫酸鎂30ml、甘油70ml、溫開水C.50％硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90mlD.50％硫酸鎂40ml、甘油50ml、溫開水90mlE.50％硫酸鎂50ml、甘油40ml、溫開水90ml最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（）A、空氣栓塞 B、過敏反應(yīng) C、溶血反D、循環(huán)負(fù)荷過重E、枸櫞酸鈉中毒口腔護理的目的不妥的是（）A.保持口腔清潔 B.消除口臭、口垢C.清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌 D.觀察口腔粘膜和舌E.預(yù)防口腔感染12．真菌感染患者應(yīng)選用的漱口液是（）A.1%～4%碳酸氫鈉 B.0.1%乙酸 C.等滲鹽水D.2%呋喃西林 E.朵貝爾溶液13．患者的活動義齒取下后，應(yīng)浸泡在（A.冷開水 B.生理鹽水 C.碘伏D.熱水 E.75％乙醇14．為左側(cè)偏癱患者脫、穿衣服的順序應(yīng)是（）A.先脫右肢，先穿右肢 B.先脫右肢，先穿左C.先脫左肢，先穿右肢 D.先脫左肢，先穿左肢E.可任意穿脫15．潰瘍期褥瘡的臨床表現(xiàn)不包括（）A．皮膚呈紫紅色 B．膿液流出 C．壞死組織發(fā)黑D．有臭味E．引起敗血16．下列哪項陳述符合弛張熱的特點（）A．體溫一直升高，波動幅度很小B．38-38．9℃，C．一日內(nèi)體溫變化極不規(guī)律，且持續(xù)時間不定D．E．體溫在39℃以上，波動幅度大，24小時內(nèi)溫差達1℃以上，但在波動中體溫未降至正常導(dǎo)致血壓測量值低于真實血壓的原因是（）袖帶過窄 B.袖帶過緊 C.袖帶過松 D.袖帶太短 E.被測肢體高心臟水平使用熱水袋時，如局部皮膚發(fā)生潮紅應(yīng)（）A．熱水袋外再包一條毛巾B．熱水袋稍離局部 C．立即停用，涂凡士D．立即停用，涂70%乙醇E．立即停用，50%硫酸鎂濕熱敷屬于長期備用醫(yī)囑的一項是（）A、杜冷丁50mg,im,prn B、安痛定2ml,im,sosC、阿托品0.5mg,iH,st D普食- 第-1-頁共5頁場-場考-考---臀大肌注射時為使臀部肌肉放松，應(yīng)采取的姿勢為（） A.保持環(huán)境安靜 B.避免搬動 C.禁止灌A.側(cè)臥位，下腿伸直，上腿稍彎曲 D.頭部置冰袋或者冰帽 E.血壓監(jiān)護,防止降壓過快過低側(cè)臥位，上腿伸直，下腿稍彎曲 31．醫(yī)囑要求服用下列藥物時，需常規(guī)測量脈搏或心率的是（）俯臥位，足尖分開，足跟相對 A、巴比妥鈉、安定 B、洋地黃、奎尼丁 C、心得安、回蘇靈坐位，腰背前傾 D、強的松、地塞米松 E、異丙嗪、氯丙嗪站立位，身體需挺直 32.輸液引起急性肺水腫的典型癥狀是（）下列不屬于治療飲食的是（） A、紫紺、胸悶 B、心悸、煩躁不安 C、胸痛、咳嗽A．流質(zhì)飲食D．低膽固醇飲食B．高熱量飲食A．流質(zhì)飲食D．低膽固醇飲食B．高熱量飲食E．高蛋白飲食C．低鹽飲食22.無鹽低鈉飲食須每日攝入食物中自然存在的含鈉量（A.0.5克B、1.0克C、1.5克D、2.0克E、2.5克） 呼吸困難，發(fā)紺，應(yīng)采取下列哪項措施（）A.囑深呼吸 B.囑作吞咽動作 C.托起頭部再插D.停上操作，取消鼻飼 E.拔出胃管，休息片刻后再重新插管隱血試驗前3天，可進食（） 34禁用冷療的疾病是（）A.綠色蔬菜類B.肉類C.肝類D.血類E.豆腐類 A．踝關(guān)節(jié)扭傷2天內(nèi) B．中暑高熱 C．麻疹高熱面部危險三角區(qū)有化膿感染時，禁用熱敷的主要原因是（） D．急性白血病高熱 E．扁桃體術(shù)后A.加重疼痛B.造成局部充血 C.掩蓋病情，貽誤診斷 35．同時采集多種血標(biāo)本時注入標(biāo)本容器的順序是（）D.引起顱內(nèi)感染 E.防止引起顏面部的燙傷 Ａ、抗凝—血清—培養(yǎng) B、血清—培養(yǎng)—抗凝執(zhí)行口頭醫(yī)囑時做法不妥的是（） Ｃ、培養(yǎng)—血清—抗凝 Ｄ、培養(yǎng)—抗凝—血清A一般情況下不執(zhí)行 B.搶救、手術(shù)時可執(zhí)行 36、當(dāng)痰液黏稠不易吸出時，下列哪項操作不妥（）執(zhí)行時，護士應(yīng)向醫(yī)生復(fù)誦一遍 A.拍背B.變換吸痰部位C.延長吸痰時間D.滴入生理鹽水少許E.滴入0.5％糜雙方確認(rèn)無誤后執(zhí)行 蛋白酶執(zhí)行后無異常，不必補寫醫(yī)囑 37、張先生，24歲，上呼吸道感染，體溫39.8℃，脈搏108/min，呼吸24/min，26.為昏迷病人插胃管15cm時托起頭使下頜靠近胸骨柄的目的（） 病人行乙醇拭浴，為促進降溫效果最好選擇（）A、以免損傷食管粘膜B、加大咽喉部通道的弧度A.頭部用冰袋C、減輕病人的痛苦D、避免出現(xiàn)惡心B.腋下用冰袋E、使喉部肌肉收縮便于插入C.四肢放化學(xué)致冷袋27.弛張熱常見于（）D.溫水床上擦浴A、流行性感冒B、傷寒C、瘧疾E.足下放置冰袋D、腫瘤E、敗血癥38、患者劉某，在輸液過程中突然出現(xiàn)肺水腫，遵醫(yī)囑給予酒精濕化、加壓吸氧，請A2題型問此時濕化瓶內(nèi)的酒精濃度應(yīng)為多少（）28.周先生,49歲。患慢性痢疾,醫(yī)囑給予0.5%新霉素溶液保留灌腸,不正確的操作 A.50％～70％ B.C.30％～40 D.20％～30％E.10％～20％是( ) 39、病人李某，女歲，患尿毒癥，目前神志不清，肌張力消失，心音低鈍，脈A.囑病人先排尿、排便 B.安置左側(cè)臥位 細(xì)弱，血壓下降，呼吸呈間歇呼吸，請問病人屬于（）C.插入肛管10～15cm D.液面距肛門<30cm A.瀕死期B.臨床死亡期C.物學(xué)死亡期D.生理學(xué)死亡期E.腦死亡期E.保留灌腸溶液30分鐘 40、某校學(xué)生，出現(xiàn)集體食物中毒，發(fā)現(xiàn)及時，送往醫(yī)院時意識清楚能合作，可采29.白先生歲。因腦出血急診入院。血壓180/120mmHg,心率60次/分，神志不 取哪種洗胃法（）清，大小便失禁，右側(cè)肢體偏癱。根據(jù)醫(yī)囑給予甘露250ml靜脈滴注,要求30分 A.口服催吐法B.電動吸引洗胃法鐘滴完。護士應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為( ) C.注洗器洗胃法D.漏斗胃管洗胃法E.全自動洗胃機洗胃法A.125滴/分B.130滴/分C.135滴/分D.140滴/分E.120滴/分 41、患者王某，因腦部外傷而入院手術(shù)，術(shù)后2d病人仍神志不清，可以喚醒隨后30.唐女士,76歲。晨間醒后出現(xiàn)頭痛、眩暈、肢體麻木，診斷為“腦梗死。此時 睡，對所提問題能簡單回答，據(jù)你判斷該病人的意識狀態(tài)處于何種情況（）不可應(yīng)用的護理措施是( ) A.昏厥B.嗜睡C.譫妄D.淺昏迷E.意識模糊第-2-頁共5頁患者，女性，誤食滅鼠藥中毒，被送人急癥室，此時為患者洗胃最好選用（） 5、陳先生歲，護士為其測血壓，為與第一次測量辨別，需重復(fù)測量，下述做A、溫開水 B、生理鹽水 C、2％的碳酸氫鈉 正確的是（）D、1:15000～1:20000的高錳酸鉀液 A、將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡E、4％的碳酸氫鈉 B、使汞柱降至0點43.白某，38歲，肛周膿腫，醫(yī)囑青霉素過敏試驗陰性后，肌內(nèi)注射160萬U青 C、稍等片刻后重測霉素,為病人準(zhǔn)備藥物時，不正確的做法是（） D、連續(xù)加壓直到聽清為止認(rèn)真查對青霉素的試驗結(jié)果 E．測量值先讀收縮壓，后讀舒張壓認(rèn)真檢查一次性注射器 四、填空題（每空1分，共10分）C.藥物應(yīng)充分溶解并抽吸干凈D.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則心臟按壓時，按壓部位常見的輸液反應(yīng)有、，頻率、。、。E.在病人來門診前抽好藥物備用44.患者男性，45歲。肛瘺切除術(shù)后，每日須行溫水坐浴和換藥。正確的步驟是3．意識障礙分為嗜睡、 、昏睡、 四種類型。6．鼻飼時每次鼻飼量不超過 ，鼻飼病人胃管插入的深度為厘米。（）五、判斷題（5分）A.先換藥，再大便，后坐浴1、電動吸引洗胃法是利用虹吸原理進行洗胃。（）B.先坐浴，再大便，后換藥2、體溫單的“疾病日期”欄內(nèi)，主要填寫手術(shù)后日期和分娩日期，以手術(shù)（分娩）C.先大便，再換藥，后坐浴14（）D.先坐浴，再換藥，后大便 3、枕后、耳廓、陰囊處用冷易引起凍傷（）E.先大便，再坐浴，后換藥 4、肝昏迷病人禁用肥皂水灌腸，以減少氨的產(chǎn)生和吸收（）45.輸液過程中，護士發(fā)現(xiàn)患者李某輸液點滴不暢，注射部位腫脹且疼痛，檢查無 5、對TAT過敏試驗陽性者禁止注射TAT（回血，這時護士應(yīng)采取的措施是（） 六、簡答題（共13分）變換針頭的位置 1、靜脈輸液的目的？（4分）拔下針頭，更換針頭，重新穿刺 2、腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)（4分）拔針，另選血管穿刺 3、冷療的禁忌癥（5分）用力擠壓輸液管，直至輸液通暢 七、病例分析（共7分）注射器抽液推注，直至輸液通暢 某病人在5分鐘前做青霉素皮試（以前未使用過此類藥物，現(xiàn)突然感到胸悶、氣促，三、多項選擇題（每題2分，共10分） 病人面色蒼白，出冷汗，血壓75/52mmHg，脈搏細(xì)速，神志清醒。請問：符合無痛注射操作的是（） 這是什么現(xiàn)象？(2分)A、注射前給病人解釋 你應(yīng)如何處理？（5分）B、臀大肌注射取側(cè)臥位上腿彎曲C、不在皮膚疤痕處進針D、注射刺激性強的藥液進針要深E、注入藥液速度緩慢急救藥品、器械等設(shè)備應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“五定，其中哪些是正確的（A.定數(shù)量品種 B.定人保管 C.定時使用D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修3．青霉素皮內(nèi)試驗，下述正確的是（A有過敏史禁做皮內(nèi)試驗 B試驗液宜用等滲鹽水配制 C注入劑量D、試驗部位禁用碘酊消毒E、試驗液注入后20分鐘觀察結(jié)果4．鼻飼法的適應(yīng)證有（）A.昏迷 B.口腔疾患 C.早產(chǎn)嬰D.拒絕進食者 E.食管靜脈曲張第-3-頁共5頁-------題號一題號一二三四五六七總分得分-------

2014—2015年度第二學(xué)期中考試題答題卡（二年級護理學(xué)基礎(chǔ)）

、 、 、 。、 。、 。五、判斷題（每題1分，共5分）1（） 2（）3（） 4（）5六．簡答題（共13分）- 一．名詞解釋（210分）線號 線

1、靜脈輸液的目的？（4分）考 1、溶血反應(yīng)：-2、壓瘡：-3、危重病人：

2、腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)？（4分）4、靜脈輸液法：-5、長期醫(yī)囑：--二、單項選擇題（145分）--------訂------答案