護(hù)理分級測試題及答案一.填空題：中華人民共和國衛(wèi)生執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理分級發(fā)布的日期是（2013-11-14）中華人民共和國衛(wèi)生執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理分級實(shí)施的時(shí)（2014-05-01）。3.分級護(hù)理依據(jù)患者（患者病情）和（自理能力）分為四個(gè)級別。3.4.患者人院后應(yīng)根據(jù)患者病情嚴(yán)重程）確定病情等級。A)護(hù)理級別可分為（特級護(hù)理）、（一級護(hù)理）、（二級護(hù)理）、（三級護(hù)理4.患者人院后應(yīng)根據(jù)患者病情嚴(yán)重程）確定病情等級。A)病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者可以確定為（一級）護(hù)理。自理能力重度依賴的患者可確定為（一級）護(hù)理。病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者，可以確定為（三級）護(hù)理。一級護(hù)理為（1）小時(shí)巡視一次病房，二級護(hù)理為（2）小時(shí)巡視一次病房，三級護(hù)理為（3）小時(shí)巡視一次病房。維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者可確定（特級）護(hù)理。病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者可確定為（特級）護(hù)理。各種復(fù)雜或（大手術(shù)后）、（嚴(yán)重創(chuàng)傷）或（大面積燒傷）患者可確定為特級護(hù)理。特級護(hù)理需（嚴(yán)密）觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征，準(zhǔn)確測量并記錄出入量。病情趨向穩(wěn)定的（食癥患者）可確定為（一級）護(hù)理手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者給予（一）級護(hù)理。病情不穩(wěn)定或（隨時(shí)可能發(fā)生變化）的患者可確定為一級護(hù)理?！ㄖ卸拘孕菘恕被颊邞?yīng)給予（一級）護(hù)理。病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者應(yīng)給予（二級）護(hù)理。病情趨于穩(wěn)定或（未明確診斷前），仍需觀察，且自立能力（輕度依賴）的患者可確定為二級護(hù)理。病情穩(wěn)定，仍需（臥床），且自立能力（輕度依賴）的患者可確定為二級護(hù)理。病情穩(wěn)定或處于（康復(fù)期），且自理能力（中度依賴）患者可確定為二級護(hù)理。病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自立能力（輕度依賴）或（無需依賴）的患者，可確定為三級護(hù)理。病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者，可確定為（三級）護(hù)理。22.患者老年癡呆各項(xiàng)生命指征均平穩(wěn)但無正常意識(shí)及行為能力，癱瘓?jiān)诖?，僅自理能力一項(xiàng)可確定為（三級）護(hù)理。23.護(hù)理分級的動(dòng)態(tài)調(diào)整必須結(jié)合患者（病情）和/或（自理能力）綜合考慮。24.自理能力是指在日常生活中（個(gè)體照料自己）的（行為能力）25.自理能力分為（重度依賴、中度林.輕度依賴、無需依賴）四個(gè)等級。26.自理能力分級項(xiàng)目是對（進(jìn)食、洗澡、修飾、穿衣、控制大便、控制小便如廁、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走上下樓梯）進(jìn)行評定。27.自理能力重度依賴，分值范圍應(yīng)為（總分《40分）。此類住院患者應(yīng)給予（1）級護(hù)理。28.自理能力評定項(xiàng)目中的“平地行走'’是指在（獨(dú)立）平地行走（45）m。29.患者生活完全自理，無需依賴，Barthel評分應(yīng)為（100）分。30.Barthel指數(shù)是對患者（日常生活活動(dòng)的功能狀態(tài)）進(jìn)行測量，個(gè)體得分取決于對一系列（獨(dú)立行為）的測量，總分范圍在（0-100分）。31.采用Barthel指數(shù)評定量表對（日常生活活動(dòng)）進(jìn)行評定，根據(jù)Barthel（指數(shù)總分），確定自理能力等級。342.自理能力等級劃分：重度依賴，總分（，40分）全部需要他人照護(hù)；中度依賴，總分（41-60分）大部分需他人照護(hù)；輕度依賴，總分（61-99分）少部分需他人照護(hù);無需依賴，總分（100分）無需他人照護(hù)。某患者從床到椅子需使用拐杖，那床椅轉(zhuǎn)移項(xiàng)目評分應(yīng)為（10）分。Barthel評55分，是屬于（中）度依賴。如廁時(shí)，需他人攙扶、需他人幫忙沖水或整理衣褲等，此項(xiàng)目合理評分應(yīng)為（0）分。日常生活活動(dòng)是人們?yōu)榱耍ňS持生存及適應(yīng)）而每天反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、具有共性的活動(dòng)。臨床護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的（護(hù)理級別）和醫(yī)師制訂的（0），為患者提供護(hù)理服務(wù)。38護(hù)理分級（nursingclassification）是患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者（病情和（或）自理能力）進(jìn)行評定而確定的護(hù)理級別。Barthel指數(shù)（Barthelindex;BI）是對患者（日常生活活動(dòng)的功能狀態(tài)）進(jìn)行測量，個(gè)體得分取決于對一系列（獨(dú)立行為）的測量，總分范圍在（0~100）。日常生活活動(dòng)（activitiesofdailyliving;ADL）是人們?yōu)榱耍ňS持生存及適應(yīng)生存環(huán)境）而每天反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、具有共性的活動(dòng)。自理能力（abilityofself-care）是在生活中個(gè)體（照料）自己的（行為能力）42.采用Barthel指數(shù)評定量表對（日常生活活動(dòng)進(jìn)行評定），根據(jù)Barthel（指數(shù)總分）確定自理能力等級。自理能力等級劃分：重度依賴，總分G40分）全部需要他人照護(hù)；中度依賴，總分（41~60分）大部分需他人照護(hù)；輕度依賴，總分（61~99分）少部分需他人照護(hù)；無需依賴，總分（100分）無需他人照護(hù)。43護(hù)理級別：依據(jù)患者（病情和自理能力）分為特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理四個(gè)級別。（維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)）患者可確定為特級護(hù)理。（病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化）需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者可確定為特級護(hù)理。（各種復(fù)雜或大手術(shù)后,嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷）的患者可確定為特級護(hù)理。（病情趨向穩(wěn)定）的重癥患者可確定為一級護(hù)理。（病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的）患者可確定為一級護(hù)理。手術(shù)后或者治療期間需要（嚴(yán)格臥床的）患者可確定為一級護(hù)理。自理能力（重度依賴的）患者可確定為一級護(hù)理。病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自立能力（輕度依賴）的患者可確定為二級護(hù)理。病情穩(wěn)定，仍需（臥床），且自立能力（輕度依賴）的患者可確定為二級護(hù)理。病情穩(wěn)定或處于（康復(fù)期），且自理能力（中度依賴）的患者可確定為二級護(hù)理。病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自立能力（輕度依賴或無需依賴）的患者，可確定為三級護(hù)理。55.臨床護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的（護(hù)理分級）和醫(yī)師制訂的（診療計(jì)劃），為患者提供護(hù)理服務(wù)?；A(chǔ)護(hù)理“六潔”包括（頭發(fā)，手，足,會(huì)陰,皮眈口腔）觀察患者病情變化，監(jiān)測（生命體征），準(zhǔn)確測量并特級護(hù)理需要（嚴(yán)密）記錄（出入量）特級護(hù)理和一級護(hù)理采用（紅）標(biāo)志。觀察患者病情變化，監(jiān)測（生命體征），準(zhǔn)確測量并二級護(hù)理采用（黃）標(biāo)志。三級護(hù)理采用（綠）標(biāo)志。日常生活活動(dòng)人們?yōu)榱耍ňS持生存）及適應(yīng)（生存環(huán)境）而每天反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、具有共性的活動(dòng)。自理能力在生活中個(gè)體照料自己的（行為能力）?；颊呷嗽汉髴?yīng)根據(jù)患者（病情嚴(yán)重程度）確定病情等級。根據(jù)Barthel指數(shù)總分將自理能力分為（重度依賴、中度依賴、輕度依賴）、和（無需依賴）四個(gè)等級WS/T431-2013護(hù)理分級適用于（各級綜合醫(yī)院）。分級護(hù)理是患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者（病情）和（生活自理能力）進(jìn)行評定而確定的護(hù)理級別。分級護(hù)理分為四個(gè)級別：（特級護(hù)理）（一級護(hù)理）、（二級護(hù)理）、（三級護(hù)理）。日常生活活動(dòng)人們?yōu)榱耍ňS持生存）及適應(yīng)（生存環(huán)境）而每天反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、具有共性的活動(dòng)。自理能力在生活中個(gè)體照料自己的（行為能力）?；颊呷嗽汉髴?yīng)根據(jù)患者（病情嚴(yán)重程度）確定病情等級。Barthel指數(shù)Barthelindex,Bl。是對患者日常生活活動(dòng)的功能狀態(tài)進(jìn)行測量，個(gè)體得分取決于對一系列獨(dú)立行為的測量，總分范圍在（0-100）。根據(jù)Barthel指數(shù)總分將自理能力分為（重度依賴）、（中度依賴）（輕度依賴）、和（無需依賴）四個(gè)等級病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者可以確定為（一級）護(hù)理。自理能力重度依賴的患者可確定為（一級）護(hù)理。病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者，可以確定為（三級）護(hù)理。WS/T431-2013護(hù)理分級適用于（各級綜合醫(yī)院）。應(yīng)根據(jù)患者（護(hù)理分級）安排具備相應(yīng)能力的護(hù)士。分級護(hù)理是患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者（病情）和（或）（自理能力）進(jìn)行評定而確定的護(hù)理級別。病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者可以確定為（特）級護(hù)理。自理能力重度依賴的患者可確定為（一）級護(hù)理。病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者，應(yīng)根據(jù)患者（崗位需求）安排具備相應(yīng)能力的護(hù)士。二、名詞解釋：分級護(hù)理：指根據(jù)對患者病情的輕、重、緩、急以及自理能力的評估結(jié)果，給予不同級別的護(hù)理。2護(hù)理級別：根據(jù)患者的病情和自理能力分為特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理、三級護(hù)理四個(gè)級別。自理能力：在生活中個(gè)體照料自己的行為能力。日常生活活動(dòng)：人民為了維持生存及適應(yīng)生存環(huán)境而每天反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、具有共性的活動(dòng)。Barthel指數(shù)：對患者日常生活活動(dòng)的功能狀態(tài)進(jìn)行測量，個(gè)體得分取決于對一系列獨(dú)立行為的測量?？偡址秶?-100。特級護(hù)理：病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要搶救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)后患者，使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)的患者；實(shí)施連續(xù)性腎臟代替治療，并需要嚴(yán)密監(jiān)測生命體征的患者；其他有生命危險(xiǎn)，并需要嚴(yán)密監(jiān)測生命體征的患者?！壸o(hù)理：病情趨向穩(wěn)定的重癥患者，手術(shù)后或治療期間需嚴(yán)格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。8二級護(hù)理：病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；生活部分自理的患者。三級護(hù)理：生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。壓瘡:由于局部組織長期受壓，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死?；顒?dòng)受限:人或者動(dòng)物等生命體的運(yùn)動(dòng)遭受到限制，通常指人的各個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)、行走等基本運(yùn)動(dòng)固定在特定范圍，并弱于健康時(shí)的運(yùn)動(dòng)范圍、幅度、頻率等“六勤一注意”：勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更換、勤整理，注意交接班。三.選擇題：患者人院后確定病情等級的根據(jù)是：（A）A、患者病情嚴(yán)重程度B、患者的自理能力C、病情和（或）自理能力D、病情和自理能力的變化如何確定自理能力的等級：（A）A、Barthel指數(shù)B、患者的自理能力^病情D、日常生活活動(dòng)如何確定患者護(hù)理分級（C）A、患者病情嚴(yán)重程度B、病情或自理能力的變化C、病情等級和（或）自理能力等級D、病情和自理能力的變化自理能力為重度依賴Barthel指數(shù)總分為（A）A、總分＜40B、總分41-60C、總分61-99D、總分100自理能力為輕度依賴Barthel指數(shù)總分為（C）A、總分＜40B、總分41-60C、總分61-99D、總分100自理能力為中度依賴Barthel指數(shù)總分為（B）A、總分＜40B、總分41-60C、總分61-99D、總分100自理能力為中度依賴需要照護(hù)的程度是（B）A、全部需要他人照護(hù)B、大部分需要他人照護(hù)C、少部分需要他人照護(hù)D、無需要他人照護(hù)自理能力為輕度依賴需要照護(hù)的程度是（C）A、全部需要他人照護(hù)B、大部分需要他人照護(hù)C、少部分需要他人照護(hù)D、無需要他人照護(hù)自理能力為重度依賴需要照護(hù)的程度是（A）A、全部需要他人照護(hù)B、大部分需要他人照護(hù)C、少部分需要他人照護(hù)D、無需要他人照護(hù)特級護(hù)理病情依據(jù)：（A）A、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者日、自理能力重度依賴的患者。C、病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。D、病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。下列哪項(xiàng)不是特級護(hù)理依據(jù)：（B）A、維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者日、自理能力重度依賴的患者。C、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者。D、各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者自理能力重度依賴的患者可確定為幾級護(hù)理：（B）A、特級護(hù)理B、一級護(hù)理C.二級護(hù)理D、三級護(hù)理下列哪項(xiàng)不是一級護(hù)理情況：（D）A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；B、病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。C、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者下列哪項(xiàng)不是二級護(hù)理情況：（D）A、病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者；B、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者的患者；C、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的患者D、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者可確定為幾級護(hù)理:（D）A、特級護(hù)理B、一級護(hù)理C.二級護(hù)理D、三級護(hù)理患者進(jìn)食時(shí)需極大幫助或完全依賴他人，或留置胃管。其Barthel指數(shù)評定細(xì)則中進(jìn)食項(xiàng)目為多少分（D）A、15B、10C、5D、0患者穿衣時(shí)需部分幫助。其Barthel指數(shù)評定細(xì)則中穿衣項(xiàng)目為多少分（C）A、15B、10C、5D、0患者如廁時(shí)需極大幫助或完全依賴他人。其Barthel指數(shù)評定細(xì)則中如廁項(xiàng)目為多少分（D）A、15B、10C、5D、0患者平地行走需部分幫助。其Barthel指數(shù)評定細(xì)則中平地行走項(xiàng)目為多少分（B）A、15B、10C、5D、0患者控制大便偶爾失控，或需要他人提示。其Barthel指數(shù)評定細(xì)則中控制大便項(xiàng)目為多少分（C）TOC\o"1-5"\h\zA、15B、10C、5D、0患者人院后確定病情等級的根據(jù)是：（）A、患者病情嚴(yán)重程度B、患者的自理能力C、病情和（或）自理能力D、病情和自理能力的變化21.如何確定自理能力的等級：（）A、Barthel指數(shù)B、患者的自理能力C、病情D、日常生活活動(dòng)如何確定患者護(hù)理分級（）A、患者病情嚴(yán)重程度B、病情或自理能力的變化C、病情等級和（或）自理能力等級D、病情和自理能力的變化自理能力為重度依賴Barthel指數(shù)總分為（）A、總分＜40B、總分41-60C、總分61-99D、總分100TOC\o"1-5"\h\z25啟理能力為輕度依賴Barthel指數(shù)總分為（）A、總分＜40B、總分41-60C、總分61-99D、總分100自理能力為中度依賴Barthel指數(shù)總分為（）A、總分＜40B、總分41-60C、總分61-99D、總分100自理能力為中度依賴需要照護(hù)的程度是（）A、全部需要他人照護(hù)B、大部分需要他人照護(hù)C、少部分需要他人照護(hù)D、無需要他人照護(hù)自理能力為輕度依賴需要照護(hù)的程度是（）A、全部需要他人照護(hù)B、大部分需要他人照護(hù)C、少部分需要他人照護(hù)D、無需要他人照護(hù)自理能力為重度依賴需要照護(hù)的程度是（）A、全部需要他人照護(hù)B、大部分需要他人照護(hù)C、少部分需要他人照護(hù)D、無需要他人照護(hù)特級護(hù)理病情依據(jù)：（）A、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者日、自理能力重度依賴的患者。C、病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。D、病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。下列哪項(xiàng)不是特級護(hù)理依據(jù)：（）A、維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者日、自理能力重度依賴的患者。C、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者。D、各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者12.自理能力重度依賴的患者可確定為幾級護(hù)理：（）A、特級護(hù)理B、一級護(hù)理C.二級護(hù)理D、三級護(hù)理下列哪項(xiàng)不是一級護(hù)理情況：（）A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；B、病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。C、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者下列哪項(xiàng)不是二級護(hù)理情況：（）A、病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者;B、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者的患者；C、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的患者：D、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者可確定為幾級護(hù)理:（）A、特級護(hù)理B、一級護(hù)理C.二級護(hù)理D、三級護(hù)理患者進(jìn)食時(shí)需極大幫助或完全依賴他人或留置胃管。其Barthel指數(shù)評定細(xì)則中進(jìn)食項(xiàng)目為多少分（）TOC\o"1-5"\h\zA、15B、10C、5D、0患者穿衣時(shí)需部分幫助。其Barthel指數(shù)評定細(xì)則中穿衣項(xiàng)目為多少分（）A、15B、10C、5D、0患者如廁時(shí)需極大幫助或完全依賴他人。其Barthel指數(shù)評定細(xì)則中如廁項(xiàng)目為多少分（）A、15B、10C、5D、0患者平地行走需部分幫助。其Barthel指數(shù)評定細(xì)則中平地行走項(xiàng)目為多少分（）A、15B、10C、5D、0患者控制大便偶爾失控，或需要他人提示。其Barthel指數(shù)評定細(xì)則中控制大便項(xiàng)目為多少分（）A、15B、10C、5D、0患者入院后確定病情等級的根據(jù)是：（A）A.患者病情嚴(yán)重程度；B.患者的自理能力；C.病情和（或）自理能力；D.病情和自理能力的變化如何確定患者護(hù)理分級：（C）A患者病情嚴(yán)重程度;B.病情和自理能力的變化；C.病情和（或）自理能力；D.患者的自理能力如何確定自理能力等級：（A）A.Barthel指數(shù)；B.患者的自理能力；C.病情；D.日常生活活動(dòng)自理能力為重度依賴Barthel指數(shù)總分是：（A）A.總分＜40B.總分40-60C.總分61-99D.總分100自理能力為輕度依賴Barthel指數(shù)總分是：（C）A.總分＜40B.總分40-60C.總分61-99D.總分100自理能力為中度依賴Barthel指數(shù)總分是：（B）A.總分＜40B.總分40-60C.總分61-99D.總分100自理能力為中度依賴需要照護(hù)的程度是：（B）A.全部需要他人照護(hù)B.大部分需要他人照護(hù)C.少部分需要他人照護(hù)D.無需要他人照護(hù)自理能力為輕度依賴需要照護(hù)的程度是：（C）A.全部需要他人照護(hù)B.大部分需要他人照護(hù)C.少部分需要他人照護(hù)D.無需要他人照護(hù)自理能力為重度依賴需要照護(hù)的程度是：（A）A.全部需要他人照護(hù)B.大部分需要他人照護(hù)C.少部分需要他人照護(hù)D.無需要他人照護(hù)特級護(hù)理病情依據(jù)：（A）A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者日.自理能力重度依賴的患者C.病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者下列哪項(xiàng)不是特級護(hù)理依據(jù)：（B）A.維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者日.自理能力重度依賴的患者病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者。各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。自理能力重度依賴的患者可確定為幾級護(hù)理：（B）A.特級護(hù)理B.-級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理下列哪項(xiàng)不是一級護(hù)理情況：（D）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；B.病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者；C.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；D.病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者下列哪項(xiàng)不是二級護(hù)理情況：（D）A病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者；B.病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者；C.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的患者；D.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無需以來的患者可確定為幾級護(hù)理:（D）A.特級護(hù)理B.-級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理患者進(jìn)食時(shí)需極大幫助或完全依賴他人，或留置胃管。其Barthel指數(shù)評定細(xì)則中進(jìn)食項(xiàng)目為多少分：（D）A.15B.10C.5D.0患者穿衣時(shí)需部分幫助。其Barthel指數(shù)評定細(xì)則中穿衣項(xiàng)目為多少分：（C）TOC\o"1-5"\h\zA.15B.10C.5D.0患者如廁時(shí)需極大幫助或完全依賴他人。其Barthel指數(shù)評定細(xì)則中如廁項(xiàng)目為多少分：（D）A.15B.10C.5D.0患者平地行走需部分幫助。其Barthel指數(shù)評定細(xì)則中平地行走項(xiàng)目為多少分：（B）A.15B.10C.5D.0患者控制大便偶爾時(shí)空，或需要他人提示。其Barthel指數(shù)評定細(xì)則中控制大便項(xiàng)目為多少分：（C）A.15B.10C.5D.0分級護(hù)理適合于：（A）A.醫(yī)院住院患者B.醫(yī)院門診患者C.在家休養(yǎng)病61護(hù)理分級不包括以下哪個(gè)：（D）A.一級護(hù)理B二級護(hù)理C.三級護(hù)理D.四級護(hù)理E.特級護(hù)理23.患者Barthel評分35分，其自理能力的等級為：（D）A.無需依賴B.輕度依賴C.中度依賴D.重度依賴中華人民共和國衛(wèi)生執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理分級發(fā)布的日期是：（B）A.2013-11-24B.2013-11-14C.2013-12-20D.2012-11-14中華人民共和國衛(wèi)生執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理分級實(shí)施的時(shí)間：（A）A.2014-05-01B.2014-05-12C.2014-05-10D.2014-03-05以下哪個(gè)級別在護(hù)理分級標(biāo)準(zhǔn)中不存在：（D）A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.零級護(hù)理按自理能力分級劃分，患者得分90分的屬于：（D）A.無需依賴B.中度依賴C.重度依賴D.輕度依賴患者Barthel評分60分，其自理能力的等級為：（C）A.無需依賴B.輕度依賴C.中度依賴D.重度依賴下列哪個(gè)選項(xiàng)不是特級護(hù)理的內(nèi)容：（B）A.維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者；日.自理能力重度依賴的患者；各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者。下列哪些不是一級護(hù)理的內(nèi)容：（D）病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者。下列哪項(xiàng)不是二級護(hù)理的內(nèi)容：（A）病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者；病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力中度依賴的患者;病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者；病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的患者。中華人民共和國衛(wèi)生執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)以下哪個(gè)選項(xiàng)制定的（A）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《護(hù)士條例》和《行政管理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《護(hù)士條例》《醫(yī)師法》和《護(hù)理管理辦法》根據(jù)Barthel指數(shù)評定細(xì)則，在進(jìn)食項(xiàng)目中，哪種情況可得10分（C）需部分幫助需極大幫助或完全依賴他人可獨(dú)立進(jìn)食完全依賴他人根據(jù)Barthel指數(shù)評定細(xì)則，在洗澡項(xiàng)目中，準(zhǔn)備好洗澡水后，可自己獨(dú)立完成能得（A）分。A.5分B.10分C.0分病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者，可確定為：（D）A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理一級護(hù)理需每（C）巡視，觀察患者病情變化。A.3小時(shí)B.2小時(shí)C.1小時(shí)D.0.5小時(shí)自理能力評估為無需依賴，Barthel評分可得：（A）A.100分B.80分C.55分D.30分二級護(hù)理需每（B）巡視，觀察患者病情變化。A.3小時(shí)B.2小時(shí)C.1小時(shí)患者自理能力分級依據(jù)項(xiàng)是：（C）應(yīng)根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑確定。根據(jù)分級護(hù)理的等級來確定自理能力等級。^采用Barthel指數(shù)評定量表對日常生活活動(dòng)進(jìn)行評定，根Barthel指數(shù)總分，確定自理能力等級。D.根據(jù)患者病情來分級。如何確定患者護(hù)理分級（C）A患者病情嚴(yán)重程度;B.病情和自理能力的變化；C.病情和（或）自理能力；D.患者的自理能力自理能力為中度依賴需要照護(hù)的程度是（B）A.全部需要他人照護(hù)B.大部分需要他人照護(hù)C.少部分需要他人照護(hù)D.無需要他人照護(hù)下列哪項(xiàng)不是特級護(hù)理依據(jù)（B）A維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者日.自理能力重度依賴的患者B病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者。C各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。下列哪項(xiàng)不是一級護(hù)理情況：（D）A病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；B.病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者；C.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；D.病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者下列哪項(xiàng)不是二級護(hù)理情況：（D）A病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者；B.病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者；C.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的患者；D.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者護(hù)理等級分級方法包括：（E）患者入院后應(yīng)根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度確定病情等級。根據(jù)患者Barthel指數(shù)總分，確定自理能力的等級。依據(jù)病情等級和（或）自理能力等級，確定患者護(hù)理分級。臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的病情和自理能力的變化動(dòng)態(tài)調(diào)整患者護(hù)理分級。以上均是。84、一級護(hù)理病情依據(jù)：（E）病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；口自理能力重度依賴評分總分＜40的患者。以上都是。85、自理能力等級可分為（E）A.重度依賴B.中度依賴C.輕度依賴D.無需依賴E.以上均是。86、自理能力分級項(xiàng)目包括：（E）A.進(jìn)食、洗澡、修飾、穿衣B.控制大便、小便C.如廁、床椅轉(zhuǎn)移平地行走、上下樓梯E.以上均是。患者入院后確定病情等級的根據(jù)是（C）A、患者病情嚴(yán)重程度B、患者的自理能力C、病情和（或）自理能力D、病情和自理能力的變化如何確定患者護(hù)理分級（B）A、患者病情嚴(yán)重程度B、病情或自理能力的變化C、病情等級和（或）自理能力等級D、病情和自理能力的變化自理能力為中度依賴需要照護(hù)的程度是（B）A、全部需要他人照護(hù)B.大部分需要他人照護(hù)C、少部分需要他人照護(hù)D、無需要他人照護(hù)下列哪項(xiàng)不是特級護(hù)理依據(jù)：（D）A、維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者日、自理能力重度依賴的患者。C、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者。D、各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者下列哪個(gè)選項(xiàng)不是特級護(hù)理的內(nèi)容（C）A、維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者；日、自理能力重度依賴的患者；C、各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；D、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者。-級護(hù)理需每（C）巡視，觀察患者病情變化。A、3小時(shí)B、2小時(shí)C、1小時(shí)D、0.5小時(shí)患者自理能力分級依據(jù)項(xiàng)是（C）A、應(yīng)根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑確定。B、根據(jù)分級護(hù)理的等級來確定自理能力等級。^采用Barthel指數(shù)評定量表對日常生活活動(dòng)進(jìn)行評定，根據(jù)Barthel指數(shù)總分，確定自理能力等級。D、根據(jù)患者病情來分級。以下哪個(gè)級別在護(hù)理分級標(biāo)準(zhǔn)中不存在（D）A、特級護(hù)理B、一級護(hù)理C.二級護(hù)理D、零級護(hù)理病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者，可確定為（D）。A.特級護(hù)理B.-級護(hù)理C二級護(hù)理D.三級護(hù)理根據(jù)Barthel指數(shù)評定細(xì)則，在上下樓梯項(xiàng)目中，需部分幫助（需扶樓梯、他人攙扶，或使用拐杖等）可得（C）分。A.15分B.10分C.5分D.0分91.自理能力評估為無需依賴，Barthel評分可得（A）。A.100分B.80分C.55分D.30分98、二級護(hù)理需每（B）巡視，觀察患者病情變化。A.3小時(shí)B.2小時(shí)C.1小時(shí)99、特級護(hù)理病情依據(jù)是（A）A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者日.自理能力重度依賴的患者病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者手術(shù)后臥床患者100、自理能力重度依賴的患者，可以確定為（A）級護(hù)理A.特級護(hù)理B.-級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理101、下列哪項(xiàng)不是一級護(hù)理情況（B）病情趨向穩(wěn)定的重癥患者病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者102、下列哪項(xiàng)不是二級護(hù)理情況（B）病情趨于穩(wěn)定且自理能力輕度依賴的患者未明確診斷前仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者病情穩(wěn)定，自理能力輕度依賴患者103、病情處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者可確定為（D）級護(hù)理A.特級護(hù)理B.-級護(hù)理C二級護(hù)理D.三級護(hù)理104、自理能力是指在生活中個(gè)體照料自己的（D）A.病情B.日?；顒?dòng)C.生活起居D.行為能力105、患者人院后應(yīng)根據(jù)患者（B）確定病情等級人自理能力B.病情嚴(yán)重程度C護(hù)理等級D.Barthe1評分106、WS/T431-2013護(hù)理分級適用于（A）A.各^綜合醫(yī)院B.三級甲等醫(yī)院C.二級以上醫(yī)院D.以上都不是107、患者因診斷〃重癥肺炎并I型呼吸衰竭”由ICU病房轉(zhuǎn)入我科進(jìn)行?？浦委烞arthel評分25分，此患者應(yīng)行（A）A.特級護(hù)理B.-級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理108、患者Barthel評分90分，護(hù)理人員應(yīng)（B）A.不幫助B.給予一定幫助C.給予極大幫助D.要求家屬幫助護(hù)109、臨床護(hù)士提供護(hù)理服務(wù)的依據(jù)是（B）A.護(hù)理分級及診療計(jì)劃B.護(hù)理分級C.醫(yī)囑D.患者病情110、處于搶救階段的患者，確定護(hù)理分級首先考慮的依據(jù)是（A）A.患者病情B.患者的自理能力C.患者病情和自理能力D.患者病情或自理能力111、一級護(hù)理病情不包括（A）A.重病、病危者B.極度衰弱者C.癌癥治療期D.年老體弱者三級護(hù)理病情依據(jù)不包括（D）A.輕癥、正常孕婦B.各ft疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的病人可以下床活動(dòng)，生活可以自理生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者Barthel評分中的穿衣選項(xiàng)不包括（A）A.扎頭發(fā)B.脫衣服C.穿衣服D.拉拉鏈自理能力的評定不包括（D）人穿衣B.控制大小便C.洗臉D.交流患者人院后確定病情等級的根據(jù)是：（A）A、患者病情嚴(yán)重程度B、患者的自理能力C、病情和（或）自理能力D、病情和自理能力的變化特級護(hù)理病情依據(jù)：（A）A、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者日、自理能力重度依賴的患者。C、病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。D、病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。下列哪項(xiàng)不是特級護(hù)理依據(jù)：（B）A、維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者日、自理能力重度依賴的患者。C、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者。D、各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者下列哪項(xiàng)不是一級護(hù)理情況：（