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食管癌第七版分期解讀2007年09月15日在美國(guó)克里夫蘭臨床醫(yī)學(xué)中心修訂第7版的國(guó)際食管癌協(xié)作項(xiàng)目(WECC),共有全球13,分別來(lái)自亞洲、歐洲、美洲等地，其中亞洲患者占了1/34628例單純手術(shù)病人為研究對(duì)象，不包括術(shù)前、術(shù)后放化療及頸段、胸上段食管癌，以患者死亡為隨訪終點(diǎn),將腫瘤病理TNM、腫瘤部位、細(xì)胞類型及分化程度及其他可能的預(yù)后因素納入可能的預(yù)后影響因素進(jìn)行數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示,1、5、10年死亡率分別為78%、42%、31%;分段頸段：上接下咽，向下至胸骨切跡平面的胸廓入口，內(nèi)鏡檢查距門齒15一<20cm胸上段：上自胸廓入口，下至奇靜脈弓下緣水平，內(nèi)鏡檢查距門齒20一<25cm胸中段：上自奇靜脈弓下緣，下至下肺靜脈水平，內(nèi)鏡檢查距門齒25一<30cm

胸下段：上自下肺靜脈水平，向下終于胃，內(nèi)鏡檢查距門齒30-40cm腫瘤位置按腫瘤的上緣來(lái)定食管胃交界：凡腫瘤中心位于食管下段、食管胃交界及胃近端5cm，并已侵犯食管下段或食管胃交界者，均按食管腺癌TNM分期標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分期；胃近端5cm內(nèi)發(fā)生的腺癌未侵犯食管胃交界者，可稱為賁門癌，連同胃其他部位發(fā)生的腫瘤，皆按胃癌TNM分期標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分期區(qū)域淋巴結(jié)分組N分期Nx：區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不能確定；NO：無(wú)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；N1:l-2枚區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；N2:3-6枚區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；N3：≥7枚區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移要求清掃淋巴結(jié)數(shù)目大于12枚M分期M0：無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移M1：有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移G分期Gx：分化程度不能確定(按G1分期)；Gl：高分化癌；G2：中分化癌；G3：低分化癌

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