護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證考試課后章節(jié)練習(xí)題1_第1頁(yè)
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2019年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證考試課后章節(jié)練習(xí)題(8)2019年護(hù)士資格證課后章節(jié)練習(xí)題匯總第一章基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能第八節(jié)生命體征的評(píng)估一、A11、呼吸中樞興奮性顯著降低可出現(xiàn)A、潮式呼吸B、畢奧呼吸C、陳-施呼吸D、蟬鳴樣呼吸E、庫(kù)斯莫呼吸2、下列脈搏與情不符的是A、交替脈見(jiàn)于左心衰竭患者B、絲脈見(jiàn)于休克患者C、緩脈見(jiàn)于高鉀血癥者D、奇脈見(jiàn)于心包積液患者E、間歇脈見(jiàn)于房顫患者3、可發(fā)生緩脈的疾是A、發(fā)熱B、休克C、顱內(nèi)壓增高D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、大出血前期4、大出血前期的患者可見(jiàn)的脈搏為A、交替脈B、緩脈C、奇脈D、細(xì)脈E、速脈5、高熱病人經(jīng)物理或藥物降溫后,復(fù)測(cè)體溫的時(shí)間15分鐘20分鐘30分鐘40分鐘60分鐘6、高熱指口腔溫度在A、33?30cB、31?30cC、37℃以上D、31?410cE、41℃以上7、不宜采用直腸測(cè)溫的患者A嬰幼兒B、昏迷患者C、極度消瘦患者D、心肌梗死患者E、大面積燒傷患者8、下列疾病中不會(huì)出現(xiàn)吸氣性呼吸困難的是A、氣管痙攣B、氣管管腔狹窄C、氣管異物D、喉癌E、支氣管哮喘9、某患者心電圖檢查結(jié)果:常規(guī)心電圖平均P-P間隔為15小格,護(hù)士為其計(jì)算心率為60次/分75次/分85次/分90次/分100次/分10、脈壓增大可見(jiàn)的疾病是A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥B、心包積液C、縮窄性心肌炎D、心力衰竭E、心肌梗死11、測(cè)血壓時(shí)袖帶纏得過(guò)緊可造成以下哪種結(jié)果A、血壓偏低B、脈壓加大C、收縮壓偏高D、舒張壓偏離E、舒張壓偏低檢查體溫計(jì)準(zhǔn)確性的正確方法是將體溫計(jì)的水銀柱甩至35℃40℃以下的溫水內(nèi)1分鐘后取出檢視,讀數(shù)相差上下0.2℃以上的不能使用1分鐘后取出檢視,讀數(shù)相差上下0.1℃以上的不能使用3分鐘后取出檢視,讀數(shù)相差上下0.2℃以上的不能使用BB、代謝性酸中毒患者3分鐘后取出檢視,讀數(shù)相差上下0.1℃以上的不能使用E、如用體溫計(jì)檢測(cè)儀,則一支一支檢測(cè),誤差大于0.1C的棄去13、為患者測(cè)量血壓時(shí)出現(xiàn)假性高讀數(shù)的原因可能是A、血壓計(jì)袖帶寬度太寬B、血壓計(jì)袖帶纏繞過(guò)緊C、被測(cè)者手臂位置高于心臟D、被測(cè)者在進(jìn)餐后立即測(cè)量血壓E、測(cè)量時(shí),放氣速度太快14、吸氣性呼吸困難多見(jiàn)于A、喉頭水腫患者C、支氣管哮喘患者D、呼吸中樞衰竭患者E、慢性阻塞性肺疾病患者15、超過(guò)100次每分鐘的脈搏常見(jiàn)于以下哪類(lèi)患者A、休克患者B、動(dòng)脈硬化患者C、顱內(nèi)壓增高患者D、房室傳導(dǎo)阻滯患者E、甲狀腺功能減退患者16、以下哪種患者適宜測(cè)量口腔溫度A、幼兒1818、代謝性酸中毒患者的呼吸為B、躁狂者C、呼吸困難者D、極度消瘦者E、口鼻手術(shù)者17、測(cè)量呼吸時(shí)護(hù)士的手不離開(kāi)診脈的部位主要是為了A、易于記錄時(shí)間B、保持患者體位不變C、易于觀(guān)察呼吸的深淺度D、不被患者察覺(jué),以免緊張E、保持護(hù)士姿勢(shì)不變,以免疲勞A、淺快呼吸B、蟬鳴樣呼吸C、鼾聲呼吸D、嘆息樣呼吸E、深而規(guī)則的大呼吸19、脈壓增大常見(jiàn)于A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、縮窄性心包炎C、心包積液D、肺心病E、心肌炎20、混合性呼吸困難多見(jiàn)于A、喉頭水腫B、哮喘C、喉頭異物D、肺部感染E、呼吸中樞衰竭21、節(jié)律改變的呼吸是A、潮式呼吸B、呼吸緩慢C、蟬鳴樣呼吸D、深度呼吸E、鼾聲呼吸22、失血性休克病人的脈搏特征是A、間歇脈B、細(xì)脈C、奇脈D、洪脈E、絲脈23、支氣管哮喘患者的呼吸表現(xiàn)為A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、呼吸間斷D、呼吸深長(zhǎng)而規(guī)則E、呼吸淺表而不規(guī)則24、呼吸增快常見(jiàn)于A、高熱B、顱內(nèi)疾病C、安眠藥中毒D、呼吸中樞衰竭E、老年人25、喉頭有異物,呼吸可呈A、庫(kù)斯莫爾呼吸B、呼氣性呼吸聞難C、鼾聲呼吸D、蟬鳴樣呼吸E、畢奧呼吸26、測(cè)量脈搏的首選部位是A、顆動(dòng)脈B、模動(dòng)脈C、肱動(dòng)脈D、足背動(dòng)脈E、頸動(dòng)脈27、一般體檢測(cè)量脈搏的方法中,正確的是A、可用拇指診脈B、病人劇烈活動(dòng)后立即測(cè)量C、有脈搏短細(xì),應(yīng)兩人同時(shí)分別測(cè)量心率、脈率D、測(cè)量部位只有模動(dòng)脈E、測(cè)量前不必做解釋工作28、頻發(fā)的間歇脈見(jiàn)于A、房室傳導(dǎo)阻滯B、竇性心律不齊C、洋地黃中毒D、心動(dòng)過(guò)緩E、心動(dòng)過(guò)速29、體溫過(guò)低見(jiàn)于A、無(wú)菌性炎癥B、大量失血性休克C、組織破壞D、惡性腫瘤E、免疫反應(yīng)30、成人生命體征測(cè)量值在正常范圍內(nèi)的一組是A、T37cP102次/分R22次/分BP16/10kPaB、T38cP98次/分R24次/分BP15/9kPaC、T37cP88次/分R20次/分BP17/11kPaD、T35.8CP58次/分R15次/分BP14/8.5kPaE、T36.5CP70次/分R18次/分BP19/13kPa31、下列哪項(xiàng)不屬于吸氣性呼吸困難的臨床表現(xiàn)A、三凹征B、吸氣時(shí)間縮短C、指甲發(fā)絹D、鼻翼扇動(dòng)E、胸悶、煩躁32、高熱持續(xù)期的臨床表現(xiàn)為A、畏寒、皮膚蒼白、脈快B、皮膚灼熱、脈快、出汗C、皮膚潮紅而灼熱、呼吸快、脈快D、皮膚蒼白、出汗、易出現(xiàn)虛脫E、體溫上升、出汗、易出現(xiàn)虛脫33、使血壓測(cè)量值相對(duì)準(zhǔn)確的措施不包括A、被測(cè)者坐位時(shí),肱動(dòng)脈平第4肋軟骨B、纏袖帶松緊以放入一指為宜C、重測(cè)血壓必須使汞柱降至“0”D、偏癱患者在健側(cè)肢體測(cè)量E、須密切觀(guān)察血壓的患者,應(yīng)固定測(cè)量者34、下列可用口腔測(cè)量法測(cè)體溫的患者是A、腹瀉幼兒B、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)C、昏迷者D、痔瘡術(shù)后E、精神病人35、關(guān)于血壓的生理性變化,錯(cuò)誤的敘述是A、小兒血壓低于成年人B、中年以前女性血壓低于男性C、清晨血壓低于傍晚D、上肢血壓低于下肢E、寒冷環(huán)境血壓低于高溫環(huán)境36、下列哪項(xiàng)因素可使血壓值降低A、睡眠不佳B、寒冷環(huán)境C、高熱環(huán)境D、興奮E、精神緊張37、下列表現(xiàn)符合間歇熱的是A、體溫持2升高至39?40C,持續(xù)數(shù)日B、24小時(shí)內(nèi)變化不規(guī)則C、高熱與正常體溫交替出現(xiàn)D、體溫在39c以上,24小時(shí)波動(dòng)超過(guò)1C,最低體溫超過(guò)正常水平E、體溫持2升高至39?40C,24小時(shí)波動(dòng)不超過(guò)1C二、A21、患者女,20歲。蹲在地上找東西,突然站起后感到眼前發(fā)黑,護(hù)士為患者測(cè)血壓時(shí),血壓計(jì)袖帶下緣距肘窩的距離應(yīng)為A、1~1.5cmB、2~3cmC、1~1.5mmD、2~3mmE、4~5cm2、患者男,16歲。因右踝扭傷門(mén)診就醫(yī),測(cè)得體溫34℃,脈搏70次/分,呼吸20次/分,血壓90/58mmHg,此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先A、安置患者于仰臥位B、立即通知醫(yī)生C、備好升壓藥D、詢(xún)問(wèn)其基礎(chǔ)血壓值并給予解釋E、建立靜脈輸液通道并解釋3、患者,女性,60歲,因糖尿病入院治療,患者左側(cè)肢體偏癱。入院后測(cè)量血壓,以下操作正確的是A、測(cè)量右上肢血壓B、無(wú)需檢查血壓計(jì),直接使用即可C、充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消失,再升高40mmHgD、聽(tīng)診器胸件置于袖帶內(nèi)E、充氣壓迫的時(shí)間越長(zhǎng),血壓測(cè)得越準(zhǔn)4、患者,男性,40歲,自感頭暈,診斷為低血壓。符合低血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)的是A、收縮壓<90mmHgB、舒張壓<95mmHgC、收縮壓91~94mmHgD、脈壓差<40mmHgE、脈壓差>40mmHg5、患者男,76歲。自訴胸悶,呼吸不暢,不能平臥。觀(guān)察發(fā)現(xiàn)患者呼氣時(shí)間長(zhǎng)于吸氣時(shí)間,呼吸費(fèi)力,無(wú)明顯三凹征。下列可能導(dǎo)致此種呼吸的情況是A、大葉性肺炎B、哮喘發(fā)作C、喉頭水腫D、臨終前表現(xiàn)E、代謝性酸中毒6、患者,女性,68歲。長(zhǎng)期慢性支氣管炎、肺心病、呼吸衰竭并發(fā)肺性腦病,查體見(jiàn)患者呼吸由淺慢逐漸加快,達(dá)高潮后又逐漸變淺變慢,然后暫停8秒鐘后,重復(fù)上述過(guò)程,有明顯周期性。判斷該患者的呼吸是A、潮式呼吸B、畢奧呼吸C、鼾聲呼吸D、蟬鳴樣呼吸E、深大呼吸7、患兒,男,8歲。課間不慎將筆帽吸入氣管,不可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是A、鎖骨上窩凹陷B、呼氣費(fèi)力C、吸氣時(shí)間長(zhǎng)于呼氣D、胸骨上窩凹陷E、鼻翼煽動(dòng)8、患者男,74歲。左半身偏癱,昏迷,測(cè)量生命體征的正確方法是A、測(cè)口溫、右上肢血壓和脈搏B、測(cè)腋溫、左上肢血壓和脈搏C、測(cè)口溫、左上肢血壓和脈搏D、測(cè)腋溫、右上肢血壓和脈搏E、測(cè)肛溫、左上肢血壓和脈搏9、患者男,40歲。近日頭痛、惡心,有時(shí)嘔吐,無(wú)發(fā)熱,血壓150/97mmHg。脈搏46次/分,此脈搏被稱(chēng)為A、細(xì)脈B、洪脈C、水沖脈D、緩脈E、不整脈10、患者,女性,49歲。氣促、心前區(qū)不適2年,確診為“風(fēng)濕性心臟病”入院。入院聽(tīng)診心律絕對(duì)不規(guī)則、第一心音強(qiáng)弱不一,脈搏亦快慢不均,強(qiáng)弱不等,監(jiān)測(cè)心率110次/分,脈率85次/分。該患者的脈搏為A、水沖脈B、室早二聯(lián)律C、成對(duì)期前收縮D、交替脈E、脈搏短細(xì)11、患者魏某因“風(fēng)濕性二尖瓣狹窄,心房顫動(dòng)”入院。患者心律極不規(guī)則,心音強(qiáng)弱不等。護(hù)士為其測(cè)量心率和脈搏,方法是A、一名護(hù)士先測(cè)心率,后測(cè)脈率B、一名護(hù)士先測(cè)脈率,后測(cè)心率C、兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量,一人聽(tīng)心率,另一人測(cè)脈率D、兩名護(hù)士分別測(cè)脈率和心率,再取平均值E、兩名護(hù)士分別測(cè)量心率和脈率3次,求平均值12、患者,男性,快遞員。大雨時(shí)外出送貨后感冒,1天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,痰液為鐵銹色,診斷為肺炎鏈球菌肺炎,體溫持續(xù)在39?40C,患者的熱型呈A、弛張熱B、間歇熱C、回歸熱D、波狀熱E、稽留熱13、患者,男性,43歲,3次不同的門(mén)診時(shí)間,測(cè)得其血壓142?150/92~96mmHg。預(yù)約患者下次門(mén)診的時(shí)間應(yīng)在2周后1個(gè)月內(nèi)1周后6個(gè)月內(nèi)1年后14、患者,女性,自感心悸、頭暈就醫(yī)。護(hù)士檢測(cè)其心率為64次/分,脈搏52次/分,而且心律不規(guī)則,心率快慢不一,心音強(qiáng)弱不等。該護(hù)士判斷該患者的脈搏類(lèi)型是A、二聯(lián)律B、脈搏過(guò)速C、脈搏短細(xì)D、間歇脈E、水沖脈護(hù)士小鄭為新住院患者測(cè)量血壓,其中操作不正確的一項(xiàng)是A、測(cè)量前囑病人休息20?30分鐘B、血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈平第3肋間C、袖帶平整纏于病人上臂D、袖帶下緣距肘窩2~3cmE、以每秒4mmHg速度放氣CC、間歇熱16、丁先生,入院7天,體溫均在39.5?40C,其熱型是A、間歇熱B、弛張熱C、波浪熱D、稽留熱E、不規(guī)則熱17、患者男性,40歲。診斷為“瘧疾”。發(fā)熱時(shí)體溫可驟升到39℃2天后再次發(fā)作,屬于A、弛張熱B、稽留熱D、不規(guī)則熱E、中等度熱18、患者男性,66歲,剛心房纖維顫動(dòng)入院,護(hù)士在測(cè)脈搏前推斷患者的脈搏最可能為A、間歇脈B、二聯(lián)律C、三聯(lián)律D、細(xì)脈E、洪脈19、患者女性,69歲。連續(xù)3天測(cè)血壓85/50mmHg,屬于A、低血壓B、正常血壓C、臨界低血壓D、收縮壓正常,舒張壓降低。E、收縮壓降低,舒張壓正常20、患者女性,67歲。結(jié)腸癌入院2個(gè)月,現(xiàn)患者出現(xiàn)大量腹水,全身水腫,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出現(xiàn)癌性發(fā)熱。請(qǐng)推斷該患者出現(xiàn)的發(fā)熱熱型屬于A、稽留熱B、弛張熱C、回歸熱D、間歇熱E、不規(guī)則熱21、患者女性,2歲。因誤服安眠藥中毒,意識(shí)模糊不清,呼吸微弱,淺而慢,不易觀(guān)察,護(hù)士應(yīng)采取的測(cè)量方法是A、觀(guān)察腹部起伏,一起一伏為一次B、先測(cè)脈率,將數(shù)值除以4得出呼吸次數(shù)C、用手放在患者鼻孔前感覺(jué)呼吸氣流計(jì)數(shù)D、測(cè)脈率后保持診脈姿勢(shì),觀(guān)察胸部起伏次數(shù)E、用少許棉花置患者鼻孔前觀(guān)察棉花飄動(dòng)次數(shù)計(jì)數(shù)22、患者女性,60歲,因肺炎入院,體溫39.5℃,在退熱過(guò)程中護(hù)士應(yīng)注意監(jiān)測(cè)患者情況,提示可能發(fā)生虛脫的癥狀是A、皮膚蒼白,寒戰(zhàn),出汗B、頭暈,惡心,無(wú)汗C、脈搏,呼吸漸慢,無(wú)汗D、脈速,四肢濕冷,血壓下降E、脈速,面部潮紅,無(wú)汗23、患者男性,32歲,由于天氣炎熱,于布置室外舞臺(tái)設(shè)施時(shí)突然體溫上升至40.5℃左右約4小時(shí),面色潮紅,皮膚灼熱,無(wú)汗,呼吸脈搏增快,判斷此時(shí)的臨床表現(xiàn)屬于A、低熱上升期B、高熱上升期C、高熱持續(xù)期D、中度熱上升期E、過(guò)高熱持續(xù)期24、患者女性,30歲。因“冠心病,心房纖顫”入院,護(hù)理體檢時(shí),體溫37.2℃,心率120次/分,脈率90次/分,呼吸20次/分,血壓100/70mmHg?;颊呙}搏為A、洪脈B、速脈C、細(xì)脈D、絲脈E、緩脈25、患者男性,64歲,高血壓、冠心病史5年,入院血壓195/135mmHg,經(jīng)治療后稍有下降,但時(shí)有波動(dòng),患者精神緊張焦慮,護(hù)理中不妥的操作是A、測(cè)得血壓值偏高時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜B、向患者介紹高血壓的保健知識(shí)C、安慰患者,保持穩(wěn)定樂(lè)觀(guān)的情緒D、將血壓計(jì)刻度面向患者以便患者觀(guān)察E、測(cè)后與原基礎(chǔ)血壓對(duì)照后作好解釋26、患者男性,45歲,多次測(cè)得血壓均為125/85mmHg,應(yīng)考慮患者為A、低血壓B、高血壓C、脈壓大D、正常血壓E、臨界高血壓27、患者男性,50歲。腹瀉,體溫39?40C,持續(xù)數(shù)日,診斷“細(xì)菌性痢疾”。此患者體溫?zé)嵝蜑锳、不規(guī)則熱B、間歇熱C、弛張熱D、稽留熱E、波浪熱28、患者男性,29歲,持續(xù)高熱3周,護(hù)士在評(píng)估過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)患者體溫降至36.6℃,患者神志清醒,請(qǐng)分析退熱期的特點(diǎn)A、產(chǎn)熱多于散熱B、散熱大而產(chǎn)熱少C、產(chǎn)熱和散熱趨于平衡D、散熱增加,產(chǎn)熱趨于正常E、散熱和產(chǎn)熱在較高水平上平衡29、患者男性,25歲。建筑工人,因烈日下工作導(dǎo)致中暑,測(cè)體溫上升至40.5℃左右,面色潮紅,皮膚灼熱,無(wú)汗,呼吸脈搏增快,護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫,再次測(cè)量體溫的時(shí)間是15分鐘后20分鐘后30分鐘后40分鐘后60分鐘后30、患者男性,32歲,持續(xù)高熱2周,體溫40℃左右,日差超過(guò)1℃。脈搏108次/分,呼吸26次/分,患者神志不清,精神萎靡,食欲差。此患者體溫?zé)嵝蜑锳、不規(guī)則熱B、間歇熱C、弛張熱D、稽留熱E、波浪熱3病床,錢(qián)某,60歲,住院診斷為心房纖維顫動(dòng)。醫(yī)囑護(hù)士小楊為其測(cè)血壓。動(dòng)脈搏動(dòng)微弱而不易辨清,需重復(fù)測(cè)量。下述做法錯(cuò)誤的是A、將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡B、使汞柱降到“0”點(diǎn)C、稍等片刻后重測(cè)D、連續(xù)加壓直到聽(tīng)清為止E、測(cè)量值先讀收縮壓,后讀舒張壓32、患者張某,因患肺炎住院治療。入院時(shí)體溫40℃。為觀(guān)察其體溫的變化,常規(guī)測(cè)量體溫的時(shí)間為q8hq6hq4hqdqh33、患者魏某,55歲,住院治療中,某日晨起主訴頭暈,護(hù)士為其測(cè)量血壓后示:收縮壓為165mmHg,舒張壓為80mmHg,以下最有可能提示的是A、心包積液B、心肌梗死C、心動(dòng)過(guò)速D、動(dòng)脈硬化E、休克34、患者,男,30歲。因酒駕導(dǎo)致交通事故,身體多處創(chuàng)傷,由急診1h前收入院。病人呼吸由淺慢逐漸加深加快,又由深快逐漸變?yōu)闇\慢,繼之暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該病人的呼吸是A、間斷呼吸B、潮式呼吸C、畢奧呼吸D、鼾聲呼吸E、呼吸困難三、A3/A41、患者,男性,58歲,急性心肌梗死并發(fā)心房纖顫。<1>、該患者的脈搏可能出現(xiàn)A、脈細(xì)速B、二聯(lián)律C、三聯(lián)律D、脈搏短細(xì)E、洪脈<2>、護(hù)士為患者測(cè)量心率、脈率,正確的方法是A、一人操作,先測(cè)心率,后測(cè)脈率B、只需測(cè)量心率,以心率代表脈率C、兩人分別測(cè)脈率和心率,同時(shí)計(jì)數(shù)1分鐘D、兩人分別測(cè)脈率和心率,同時(shí)計(jì)數(shù)30秒,將結(jié)果乘以2E、報(bào)告醫(yī)生,由醫(yī)生來(lái)測(cè)心率和脈率2、患者吳某,男,40歲。近日來(lái)頭痛、惡心,有時(shí)嘔吐,無(wú)發(fā)熱,血壓20/12.6kPa(150/97mmHg),脈搏46次/分,心率55次/分,呼吸25次/分。<1>、根據(jù)所得的資料,此患者生命體征發(fā)生了哪些異常A、緩脈、呼吸減慢B、高血壓、脈短細(xì)C、絲脈、脈短細(xì)D、高血壓、間歇脈E、呼吸增快、速脈<2>、為其測(cè)量血壓時(shí),應(yīng)做到A、定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)B、定時(shí)間、定部位、定血壓計(jì)、定人員C、定時(shí)間,定部位、定體位、定記錄格式D、定時(shí)間、定體位、定部位、定聽(tīng)診器E、定時(shí)間、定體位、定部位、定袖帶答案部分一、A1【正確答案】B【答案解析】間斷呼吸:又稱(chēng)畢奧呼吸。表現(xiàn)為呼吸和呼吸暫?,F(xiàn)象交替出現(xiàn)。特點(diǎn)為有規(guī)律地呼吸幾次后,突然暫停呼吸,間隔時(shí)間長(zhǎng)短不同,隨后又開(kāi)始呼吸;如此反復(fù)交替出現(xiàn)。發(fā)生機(jī)制:同潮式呼吸,是呼吸中樞興奮性顯著降低的表現(xiàn),但比潮式呼吸更為嚴(yán)重,預(yù)后不良,多在呼吸停止前出現(xiàn)。常見(jiàn)于顱內(nèi)病變、呼吸中樞衰竭等病人?!驹擃}針對(duì)“第八節(jié)-呼吸的評(píng)估及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】E間歇脈:在一系列正常均勻的脈搏中,出現(xiàn)一次提前而較弱的搏動(dòng),其后有一較正常延長(zhǎng)的間歇(即代償性間歇),亦稱(chēng)過(guò)早搏動(dòng)或期前收縮。間歇脈多見(jiàn)于各種心臟病或洋地黃中毒的病人,少數(shù)健康人在過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、體位改變時(shí)也可出現(xiàn)。發(fā)生機(jī)制是由于竇房結(jié)以外的異位起搏點(diǎn)過(guò)早地發(fā)出沖動(dòng),使心臟搏動(dòng)提早出現(xiàn)。房顫患者為短絀脈?!驹擃}針對(duì)“第八節(jié)-脈搏的評(píng)估及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】C【答案解析】緩脈:在安靜狀態(tài)下,成人脈率低于60次/分,稱(chēng)為緩脈。常見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退等病人?!驹擃}針對(duì)“第八節(jié)-脈搏的評(píng)估及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答案解析】大出血前期心率加快,超過(guò)100次/分即稱(chēng)為速脈?!驹擃}針對(duì)“第八節(jié)-脈搏的評(píng)估及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】C【答案解析】病人進(jìn)食、飲水,或進(jìn)行蒸汽吸入、面頰冷熱敷等,須隔30分鐘后測(cè)口腔溫度;腋窩局部冷熱敷應(yīng)隔30分鐘再測(cè)量腋溫;灌腸、坐浴后須隔30分鐘,方可經(jīng)直腸測(cè)溫?!驹擃}針對(duì)“第八節(jié)-體溫的評(píng)估及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】D【答案解析】發(fā)熱(以口腔溫度為標(biāo)準(zhǔn)):低熱,33?30C;中度熱,31?30C;高熱,31?410c;超高熱,41.0C以上。--體溫

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