打印本頁(yè)2014年基礎(chǔ)知識(shí)模擬試卷（三）[題目答案分離版]字體：大中小

一、A1

1、髓穿刺檢查的禁忌癥為

A.再生障礙性貧血

B.巨幼紅細(xì)胞貧血

C.戈謝病

D.血友病

E.多發(fā)性骨髓瘤

【正確答案】：D

【答案解析】：因血友病缺乏凝血因子，骨髓穿刺易導(dǎo)致出血，且血友病患者無(wú)須骨髓檢查來(lái)診斷。2、白血病的初步診斷主要依靠

A.血涂片分類

B.骨髓涂片檢查

C.免疫學(xué)分析

D.染色體檢驗(yàn)

E.分子生物學(xué)檢驗(yàn)

【正確答案】：B

【答案解析】：白血病初步診斷主要依靠骨髓涂片檢查，而其他檢查都是在骨髓涂片檢查的基礎(chǔ)上進(jìn)行的，主要用于進(jìn)一步分型。3、急性白血病復(fù)發(fā)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)之一是骨髓涂片中

A.骨髓原粒（原單、幼單、原淋）大于5%

B.骨髓原粒（原單、幼單、原淋）大于20%

C.骨髓原粒（原單、幼單、原淋）大于10%

D.骨髓原粒（原單、幼單、原淋）大于15%

E.骨髓原粒（原單、幼單、原淋）大于30%

【正確答案】：B

【答案解析】：復(fù)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)：有下列三者之一者稱為復(fù)發(fā)。

1）骨髓原粒細(xì)胞（原單、幼單、原淋＋幼淋）大于5%且小于20%，經(jīng)過(guò)抗白血病治療一個(gè)療程仍未達(dá)骨髓完全緩解者。

2）骨髓原粒（原單、幼單、原淋）大于20%者。

3）骨髓外白血病細(xì)胞浸潤(rùn)者。4、急性淋巴細(xì)胞白血病的骨髓象特點(diǎn)不包括

A.以原始和幼稚淋巴細(xì)胞增生為主

B.粒細(xì)胞增生受抑

C.紅系增生受抑

D.籃細(xì)胞多見

E.巨核細(xì)胞減少，血小板正常

【正確答案】：E

【答案解析】：急性淋巴細(xì)胞白血病的骨髓象特點(diǎn)為以原始淋巴細(xì)胞增生為主，可見到較多籃細(xì)胞，粒、紅、巨三系增生受抑制。血小板一般減少。5、梅毒TPHA試驗(yàn)是

A.沉淀試驗(yàn)

B.正向間接血凝試驗(yàn)

C.反向間接血凝試驗(yàn)

D.直接血凝試驗(yàn)

E.間接熒光免疫試驗(yàn)

【正確答案】：B

【答案解析】：TPHA是將梅毒螺旋體抗原包被紅細(xì)胞檢測(cè)患者血清中的抗體，因此為正向間接凝集。6、鑒別慢性粒細(xì)胞白血病和中性粒細(xì)胞型類白血病反應(yīng)首選的細(xì)胞化學(xué)染色是

A.POX

B.PAS

C.NAP

D.ACP

E.SB

【正確答案】：C

【答案解析】：類白血病反應(yīng)NAP明顯增高，而慢性粒細(xì)胞白血病NAP明顯降低，甚至為零。7、多發(fā)性骨髓瘤患者尿中具有的特征性蛋白是

A.白蛋白

B.T-H糖蛋白

C.免疫球蛋白

D.免疫球蛋白輕鏈

E.β球蛋白

【正確答案】：D

【答案解析】：多發(fā)性骨髓瘤患者的尿中含有免疫球蛋白輕鏈(B-J蛋白)。8、在下列疾病中，除骨髓涂片外，作骨髓活檢更有必要的是

A.缺鐵性貧血

B.骨髓纖維化

C.急性粒細(xì)胞白血

D.慢性淋巴細(xì)胞白血病

E.巨幼細(xì)胞性貧血

【正確答案】：B

【答案解析】：骨髓纖維化患者進(jìn)行骨穿時(shí)易發(fā)生干抽，所以作骨髓活檢更有必要。9、關(guān)于外周血粒細(xì)胞減少的機(jī)制描述不正確的是

A.粒細(xì)胞生成或成熟障礙

B.粒細(xì)胞消耗過(guò)多

C.粒細(xì)胞釋放障礙

D.粒細(xì)胞分布異常

E.粒細(xì)胞異常增生

【正確答案】：E

【答案解析】：粒細(xì)胞減少的原因一般是粒細(xì)胞生成或成熟障礙，粒細(xì)胞消耗過(guò)多，粒細(xì)胞分布異常，粒細(xì)胞釋放障礙，而粒細(xì)胞異常增生則可能引起白血病10、關(guān)于抗凝血酶(AT)的臨床意義，正確的是

A.AT活性增高為異常，活性減低無(wú)臨床意義

B.AT活性減低為異常，增高無(wú)臨床意義

C.AT活性增高或減低，均可導(dǎo)致出血

D.AT活性增高可導(dǎo)致出血，減低導(dǎo)致血栓形成

E.AT活性減低可導(dǎo)致出血，增高可導(dǎo)致血栓形成

【正確答案】：D

【答案解析】：AT為體內(nèi)主要的抗凝蛋白。因而其增高可導(dǎo)致出血，減低可導(dǎo)致血栓形成。11、一期止血缺陷是指

A.血管壁功能的異常

B.血小板數(shù)量的異常

C.凝血因子生成減低

D.血管壁結(jié)構(gòu)和功能或血小板的數(shù)量和功能的異常

E.血漿纖維蛋白原減低

【正確答案】：D

【答案解析】：一期止血缺陷是考查血管壁和血小板的功能等是否正常。12、活化部分凝血活酶時(shí)間縮短見于

A.嚴(yán)重肝病

B.維生素K缺乏癥

C.SLE

D.妊娠期血壓疾病

E.DIC纖溶亢進(jìn)期

【正確答案】：D

【答案解析】：只有在血液高凝狀態(tài)及血栓性疾病時(shí)活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)縮短。13、特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的發(fā)病機(jī)制為

A.骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙

B.脾臟阻留血小板過(guò)多

C.血小板功能異常

D.血清中存在抗血小板抗體

E.骨髓原巨核細(xì)胞減少

【正確答案】：D

【答案解析】：特發(fā)性血小板減少性紫癜是免疫性血小板減少，就是由于血清中存在抗血小板抗體。14、可見血小板聚集功能減低的疾病是

A.心肌梗塞

B.糖尿病

C.高脂血癥

D.血小板無(wú)力癥

E.妊娠高血壓疾病

【正確答案】：D

【答案解析】：出血時(shí)間延長(zhǎng)見于血小板減少癥；先天性血小板功能異常，如血小板無(wú)力癥、血小板貯存池病。15、下列選項(xiàng)中，纖維蛋白原減低的是

A.血小板無(wú)力癥

B.鐵性貧血

C.肝硬化

D.大手術(shù)后

E.惡性腫瘤

【正確答案】：C

【答案解析】：纖維蛋白原由肝臟合成，肝硬化時(shí)其合成減低。16、下列選項(xiàng)中因子Ⅸ活性減低的是

A.血友病A

B.血友病B

C.血管性血友病

D.腎病綜合征

E.妊娠期高血壓疾病

【正確答案】：B

【答案解析】：FⅧ：C減低見于血友病A、血管性血友病、血中存在因子Ⅷ抗體、DIC；FⅨ:C減低見于血友病B、肝臟病、維生素K缺乏癥、DIC、口服抗凝藥物；FⅫ：C減低見于因子Ⅺ缺乏癥、肝臟疾病、DIC等；FⅧ：C減低見于先天性因子Ⅻ缺乏癥、肝臟疾病、DIC和某些血栓性疾病等。17、下列能使凝血酶時(shí)間(TT)延長(zhǎng)的是

A.口服華法林

B.血中有類肝素物質(zhì)存在

C.血友病甲

D.血小板減少性紫癜

E.血栓性血小板減少性紫癜

【正確答案】：B

【答案解析】：口服華法林會(huì)使PT延長(zhǎng)，血友病甲Ⅷ因子活性減低。而血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜時(shí)TT無(wú)明顯異常改變，只有選項(xiàng)B可使TT延長(zhǎng)。18、下列血漿纖溶酶原含量減低的是

A.DIC

B.糖尿病

C.多發(fā)性骨髓瘤

D.急性心肌梗死

E.結(jié)締組織病

【正確答案】：A

【答案解析】：血漿纖溶酶原增高見于糖尿病，急性心肌梗死、急性傳染病、結(jié)締組織病，多發(fā)性骨髓瘤。降低見于DIC，原發(fā)性纖溶癥、重癥肝炎和肝硬化。19、下列疾病中血小板數(shù)量或功能的異常引起的出血性疾病是

A.維生素K缺乏癥

B.血友病B

C.過(guò)敏性紫癜

D.血小板減少性紫癜

E.血友病A

【正確答案】：D

【答案解析】：血小板減少性紫癜是血小板減少造成的，選項(xiàng)C為血管性疾病，而其他選項(xiàng)為凝血因子缺陷所致。20、無(wú)菌操作是指

A.清除或殺滅外環(huán)境中的病原微生物及其他有害微生物

B.清除或殺滅物體上一切活的微生物和芽胞

C.防止和抑制微生物生長(zhǎng)繁殖

D.物體上不含活菌

E.整個(gè)過(guò)程控制在無(wú)菌條件下進(jìn)行的一種操作方法

【正確答案】：E

【答案解析】：無(wú)菌操作法是指整個(gè)過(guò)程控制在無(wú)菌條件下進(jìn)行的一種操作方法。21、人源化抗體的最主要優(yōu)點(diǎn)是

A.特異性強(qiáng)

B.容易大量生產(chǎn)

C.純度高

D.親和力強(qiáng)

E.異源性低而有利于應(yīng)用于人體

【正確答案】：E

【答案解析】：研制人源化抗體的主要目的是為了解決抗體用于體內(nèi)治療時(shí)所產(chǎn)生的異源蛋白所造成的免疫反應(yīng)。22、雙特異性抗體的最主要特點(diǎn)是

A.分子量大

B.靈敏度高

C.雙特異性抗體分子片段可在體外構(gòu)建

D.能同時(shí)結(jié)合兩種抗原表位

E.親和力大

【正確答案】：D

【答案解析】：制備雙特異性抗體的主要目的是使一個(gè)抗體分子可以結(jié)合兩種抗原。23、沉淀反應(yīng)的抗原是

A.顆粒性抗原

B.可溶性抗原

C.半抗原

D.超抗原

E.致敏抗原

【正確答案】：B

【答案解析】：沉淀反應(yīng)是可溶性抗原與相應(yīng)抗體在特定條件下結(jié)合所出現(xiàn)的沉淀現(xiàn)象。24、ELISA技術(shù)中最常用的固相載體是

A.聚氯乙烯

B.聚苯乙烯

C.硝酸纖維素膜

D.瓊脂糖

E.尼龍膜

【正確答案】：B

【答案解析】：ELISA技術(shù)中最常用的固相載體是聚苯乙烯。25、下列關(guān)于捕獲法測(cè)IgM抗體錯(cuò)誤的是

A.固相載體上包被的是抗人IgM抗體

B.固相載體上包被的是特異性抗原

C.包被抗人IgM抗體能有效去除待測(cè)物中的IgG抗體

D.特異性抗原能有效去除非特異性IgM抗體

E.顯色顏色深淺與被測(cè)物成正比

【正確答案】：B

【答案解析】：固相載體上包被的是抗人IgM抗體，能有效去除待測(cè)物中的IgG抗體的干擾。26、ELISA雙抗原夾心法用于檢測(cè)

A.抗體

B.抗原

C.抗原或抗體

D.半抗原

E.不完全抗體

【正確答案】：A

【答案解析】：ELISA雙抗原夾心法用于檢測(cè)抗體。27、能夠較完好地保存多種抗原的免疫活性的切片方法是

A.塑料切片

B.振動(dòng)切片

C.直接推片

D.冷凍切片

E.石蠟切片

【正確答案】：D

【答案解析】：冷凍切片最突出的優(yōu)點(diǎn)是能夠較完好地保存多種抗原的免疫活性。28、以下不屬于細(xì)胞因子的是

A.白細(xì)胞介素

B.干擾素

C.細(xì)胞表面受體

D.生長(zhǎng)因子

E.腫瘤壞死因子

【正確答案】：C

【答案解析】：細(xì)胞因子由免疫細(xì)胞產(chǎn)生的在細(xì)胞間傳遞信息的蛋白質(zhì)或小分子多肽，存在于組織液和血清當(dāng)中；而細(xì)胞表面受體是位于細(xì)胞表面上的標(biāo)志。A、B、D、E均屬于細(xì)胞因子。29、主要產(chǎn)生IL-2的細(xì)胞是

A.B細(xì)胞

B.T細(xì)胞

C.NK細(xì)胞

D.單核細(xì)胞

E.巨噬細(xì)胞

【正確答案】：B

【答案解析】：IL-2主要由T細(xì)胞產(chǎn)生，選項(xiàng)中其他細(xì)胞表面都有IL-2受體。30、補(bǔ)體C3缺陷會(huì)導(dǎo)致

A.發(fā)熱

B.水腫

C.紅斑狼瘡

D.嚴(yán)重感染

E.腎小球腎炎

【正確答案】：D

【答案解析】：補(bǔ)體C3缺陷將導(dǎo)致補(bǔ)體系統(tǒng)功能缺失，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的感染。31、補(bǔ)體升高見于

A.急慢性肝炎

B.大面積燒傷

C.感染的恢復(fù)期

D.肝細(xì)胞癌

E.營(yíng)養(yǎng)不良

【正確答案】：C

【答案解析】：補(bǔ)體增高較少見，主要見于感染的恢復(fù)期。32、自身抗體檢測(cè)對(duì)某些自身免疫病診斷的價(jià)值正確的是

A.敏感性高，特異性強(qiáng)

B.敏感性低，特異性強(qiáng)

C.敏感性高，特異性較低

D.敏感性低，特異性低

E.相關(guān)性不明顯

【正確答案】：C

【答案解析】：本題考查的是自身抗體檢測(cè)的臨床應(yīng)用，其具有敏感性高、特異性較低的特點(diǎn)。33、血糖、尿糖同時(shí)增高可見于

A.慢性腎炎

B.腎病綜合征

C.甲亢

D.Fanconi綜合征

E.新生兒糖尿

【正確答案】：C

【答案解析】：血糖增高性糖尿見于代謝性和內(nèi)分泌性糖尿，如甲狀腺功能亢進(jìn)、垂體前葉功能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤和Cushing綜合征。34、可使尿糖試帶法測(cè)定結(jié)果陰性的是

A.乳糖＋葡萄糖

B.果糖＋葡萄糖

C.乳糖＋半乳糖

D.半乳糖＋葡萄糖

E.葡萄糖＋麥芽糖

【正確答案】：C

【答案解析】：試帶法采用葡萄糖氧化酶法。本法檢測(cè)葡萄糖的特異性強(qiáng)、靈敏度高。35、關(guān)于試帶法亞硝酸鹽的敘述，錯(cuò)誤的是

A.標(biāo)本久置引起假陽(yáng)性

B.采用亞硝酸鹽還原法

C.陰性結(jié)果不能完全排除細(xì)菌感染

D.顏色深淺與感染的細(xì)菌數(shù)量成正比關(guān)系

E.陽(yáng)性結(jié)果不能完全肯定，需細(xì)菌培養(yǎng)證實(shí)

【正確答案】：D

【答案解析】：尿亞硝酸鹽作為尿化學(xué)檢測(cè)組合項(xiàng)目之一，主要用于尿路感染的快速篩檢。與大腸埃希菌感染的符合相關(guān)性很高，陽(yáng)性結(jié)果常表示有細(xì)菌存在，但陽(yáng)性程度不與細(xì)菌數(shù)量成正比。36、用于觀察細(xì)胞核和寄生蟲的首選染色方法是

A.瑞特染色

B.吉姆薩染色

C.巴氏染色

D.HE染色

E.瑞-吉復(fù)合染色

【正確答案】：B

【答案解析】：吉姆薩染色對(duì)細(xì)胞核和寄生蟲著色效果好。37、不與Ca2＋作用，但能阻止血液凝固的抗凝劑是

A.EDTA-Na2

B.EDTA-K2

【正確答案】：D

【答案解析】：肝素的抗凝機(jī)制是加強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）滅活絲氨酸蛋白酶作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集。38、常見免疫性輸血不良反應(yīng)是

A.艾滋病

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.出血傾向

E.溶血反應(yīng)

【正確答案】：E

【答案解析】：血型抗原-抗體不合性溶血反應(yīng)是常見的免疫性輸血不良反應(yīng)。39、關(guān)于AIDS的免疫學(xué)特征不正確的是

A.CD4+T細(xì)胞下降

B.B細(xì)胞受損

C.CD4+T細(xì)胞升高

D.單核-巨噬細(xì)胞、NK細(xì)胞受損

E.B細(xì)胞多克隆激活伴免疫球蛋白增多

【正確答案】：C

【答案解析】：本題考查的是AIDS的免疫學(xué)特征：CD4+T細(xì)胞下降而CD8+T細(xì)胞升高40、細(xì)菌的結(jié)構(gòu)中與革蘭染色有關(guān)的是

A.中介體

B.核質(zhì)

C.細(xì)胞膜

D.細(xì)胞壁

E.質(zhì)粒

【正確答案】：D

【答案解析】：細(xì)菌的結(jié)構(gòu)中與革蘭染色有關(guān)的是細(xì)胞壁。G+菌及G-菌細(xì)胞壁的差異影響乙醇的滲入及染料的吸附，導(dǎo)致染色不同。41、正常前列腺液中有形成分主要為

A.精子

B.紅細(xì)胞

C.白細(xì)胞

D.卵磷脂小體

E.淀粉樣小體

【正確答案】：D

【答案解析】：正常前列腺液中有形成分主要為卵磷脂小體，顯微鏡下觀察為滿視野分布。42、胸腔積液出現(xiàn)紅色多見于

A.化膿性胸膜炎

B.黃疸性肝炎

C.淋巴結(jié)結(jié)核

D.胸部惡性腫瘤

E.真菌感染

【正確答案】：D

【答案解析】：紅色見于穿刺損傷、結(jié)核、腫瘤、內(nèi)臟損傷、出血性疾病等。43、目前血沉測(cè)定首選的方法是

A.庫(kù)氏法

B.溫氏法

C.潘氏法

D.魏氏法

E.以上都不是

【正確答案】：D

【答案解析】：手工法：方法有魏氏法、潘氏法等。魏氏法簡(jiǎn)便實(shí)用，為ICSH推薦法。潘氏法用血量少（適用于兒童）。44、CK測(cè)定時(shí)反應(yīng)中必須存在的物質(zhì)是

A.NADPH

B.Fe3＋

C.NAD＋

D.Mg2＋

E.Ca2＋

【正確答案】：D

【答案解析】：本題考查CK的激活劑，Mg2＋是CK的必需激活劑。45、心肌梗死的病人哪種同工酶明顯升高

A.乳酸脫氫酶1型同工酶

B.乳酸脫氫酶2型同工酶

C.乳酸脫氫酶3型同工酶

D.乳酸脫氫酶4型同工酶

E.乳酸脫氫酶5型同工酶

【正確答案】：A

【答案解析】：本題考查乳酸脫氫酶同工酶的應(yīng)用，絕大多數(shù)的心肌梗死患者血中LD同工酶都出現(xiàn)LD1/LD2＞1。46、代謝性酸中毒過(guò)度通氣可產(chǎn)生

A.水腫

B.水中毒

C.低滲性脫水

D.等滲性脫水

E.高滲性脫水

【正確答案】：E

【答案解析】：本題考查高滲性脫水的病因，代謝性酸中毒過(guò)度通氣，呼吸加快、導(dǎo)致水分喪失，失水大于失鈉，導(dǎo)致高滲性脫水。47、嚴(yán)重腹瀉可引起

A.低血鉀

B.血pH升高

C.血HC03-升高

D.代謝性堿中毒

E.血漿滲透壓降低

【正確答案】：A

【答案解析】：本題考查血清鉀的代謝，鉀90%在消化道以離子的形式吸收，因此腹瀉、嘔吐引起低血鉀。48、SI制中酶活性單位為

A.U/L

B.Katal/L

C.ml/L

D.g/L

【正確答案】：B

【答案解析】：本題考查SI制酶活性單位概念，SI制酶活性單位為Katal/L。49、下列哪種脂蛋白參與膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運(yùn)

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

E.IDL

【正確答案】：D

【答案解析】：考查HDL的生理功能，即HDL參與膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運(yùn)，即是將肝外的膽固醇運(yùn)送回肝臟，起降低血漿膽固醇水平的作用。50、在臨床細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)中，含菌量較多的標(biāo)本如糞便，接種方法適宜選用

A.平板傾注培養(yǎng)法

B.平板連續(xù)劃線法

C.斜面接種法

D.平板分區(qū)劃線法

E.半固體穿刺接種法

【正確答案】：D

【答案解析】：平板分區(qū)劃線法更容易獲得單個(gè)菌落，即純種細(xì)菌，達(dá)到分離細(xì)菌的作用。51、最新的按病因糖尿病分類不包括

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.特殊類型的糖尿病

D.妊娠期糖尿病

E.糖耐量異常

【正確答案】：E

【答案解析】：考查糖尿病分型，根據(jù)病因，目前將糖尿病分成4大類型，即1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊類型糖尿病和妊娠期糖尿病。52、下列有關(guān)胰島素作用機(jī)制正確的是

A.胰島素直接進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)發(fā)揮作用

B.胰島素生物活性效應(yīng)的強(qiáng)弱與到達(dá)靶細(xì)胞的胰島素濃度無(wú)關(guān)

C.胰島素生物活性效應(yīng)的強(qiáng)弱與靶細(xì)胞表面的受體的絕對(duì)或相對(duì)數(shù)目無(wú)關(guān)

D.胰島素生物活性效應(yīng)的強(qiáng)弱與受體與胰島素的親和力無(wú)關(guān)

E.胰島素生物活性效應(yīng)的強(qiáng)弱取決于胰島素與受體結(jié)合后細(xì)胞內(nèi)的代謝變化

【正確答案】：E

【答案解析】：考查胰島素的作用機(jī)制，胰島素發(fā)揮作用首先要與靶細(xì)胞表面的特殊蛋白受體結(jié)合。胰島素生物活性效應(yīng)的強(qiáng)弱取決于：①到達(dá)靶細(xì)胞的胰島素濃度，②靶細(xì)胞表面的受體的絕對(duì)或相對(duì)數(shù)目，③受體與胰島素的親和力，④胰島素與受體結(jié)合后細(xì)胞內(nèi)的代謝變化。53、下列哪種脂蛋白可以將肝臟合成的內(nèi)源性膽固醇運(yùn)轉(zhuǎn)至肝外組織

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

E.IDL

【正確答案】：C

【答案解析】：考查L(zhǎng)DL的主要生理功能，LDL的主要生理功能是轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇。54、肝臟生物轉(zhuǎn)化功能的第二相反應(yīng)是指

A.氧化反應(yīng)

B.還原反應(yīng)

C.結(jié)合反應(yīng)

D.水解反應(yīng)

E.酯化反應(yīng)

【正確答案】：C

【答案解析】：還有許多物質(zhì)經(jīng)過(guò)第一相反應(yīng)后，極性的改變?nèi)圆淮?，必須與某些極性更強(qiáng)的物質(zhì)(葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸等)結(jié)合，增加溶解度，或者甲基化、乙?；雀淖兞朔磻?yīng)，才能最終排出體外。這種肝內(nèi)的結(jié)合反應(yīng)稱為第二相反應(yīng)。55、能使血鈣、磷濃度都降低的物質(zhì)是

A.甲狀腺素

B.甲狀旁腺激素

C.維生素D

D.降鈣素

E.生長(zhǎng)激素

【正確答案】：D

【答案解析】：降鈣素抑制破骨細(xì)胞活動(dòng)，減弱溶骨過(guò)程，增強(qiáng)成骨過(guò)程,使骨組織釋放的鈣磷減少，鈣磷沉積增加，因而血鈣與血磷含量下降。56、關(guān)于微量元素鋅的敘述，錯(cuò)誤的是

A.可以作為多種酶的功能成分或激活劑

B.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育

C.增強(qiáng)免疫功能

D.有抗氧化、抗衰老作用

E.女性略高于男性

【正確答案】：E

【答案解析】：①鋅可以作為多種酶的功能成分或激活劑；②促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，促進(jìn)核酸及蛋白質(zhì)的生物合成；③增強(qiáng)免疫及吞噬細(xì)胞的功能；④有抗氧化、抗衰老、抗癌的作用；鋅在正常成人體內(nèi)含量為2～2.5g，男性略高于女性。57、破傷風(fēng)桿菌為

A.微需氧菌

B.專性厭氧菌

C.兼性厭氧菌

D.專性好氧菌

E.需氧菌

【正確答案】：B

【答案解析】：破傷風(fēng)桿菌為專性厭氧菌，在自環(huán)境中常以芽胞存在。58、滅菌

A.清除或殺滅外環(huán)境中的病原微生物及其他有害微生物

B.清除或殺滅物體上一切活的微生物和芽胞

C.防止和抑制微生物生長(zhǎng)繁殖

D.物體上不含活菌

E.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或其他物品的操作

【正確答案】：B

【答案解析】：清除或殺滅外環(huán)境中的病原微生物及其他有害微生物是消毒；滅菌是指清除或殺滅所有微生物。59、病原微生物進(jìn)入機(jī)體能否引起疾病取決于

A.細(xì)菌的侵襲力

B.機(jī)體的抵抗力

C.細(xì)菌的毒力和機(jī)體的抵抗力

D.細(xì)菌的毒素

E.細(xì)菌的毒素與侵襲力

【正確答案】：C

【答案解析】：細(xì)菌的毒力和機(jī)體的抵抗力，若前者強(qiáng)于后者，則機(jī)體發(fā)??；后者強(qiáng)于前者，則不發(fā)病，為隱性感染。60、免疫家兔采血前檢測(cè)血清抗體效價(jià)，最常用的采血方法為

A.心臟采血法

B.股靜脈穿刺采血

C.耳緣靜脈采血

D.頸靜脈采血

E.股動(dòng)脈采血

【正確答案】：C

【答案解析】：耳緣靜脈采血可以保證采血后兔子的存活，以繼續(xù)加強(qiáng)免疫。61、下列方法不能殺死細(xì)菌芽胞的是

A.高壓蒸汽滅菌法

B.間歇蒸汽滅菌法

C.流動(dòng)蒸汽滅菌法

D.干烤法

E.焚燒法

【正確答案】：C

【答案解析】：流動(dòng)蒸汽滅菌法可將細(xì)菌繁殖體殺死，但對(duì)芽胞作用不大。62、協(xié)同凝集試驗(yàn)所用的載體是

A.新鮮紅細(xì)胞

B.洗滌紅細(xì)胞

C.醛化紅細(xì)胞

D.聚苯乙烯顆粒

E.金黃色葡萄球菌

【正確答案】：E

【答案解析】：協(xié)同凝集試驗(yàn)與間接凝集反應(yīng)的原理相類似，但所有的載體是金黃色葡萄球菌，該菌體的細(xì)胞壁中含有A蛋白,這種蛋白具有與特異性抗體IgG的Fc段結(jié)合的特性。63、不屬于血清學(xué)反應(yīng)的試驗(yàn)是

A.協(xié)同凝集試驗(yàn)

B.病毒血凝試驗(yàn)

C.莢膜腫脹試驗(yàn)

D.環(huán)狀沉淀試驗(yàn)

E.E1ek平板毒力試驗(yàn)

【正確答案】：B

【答案解析】：血清學(xué)反應(yīng)指的是體外的抗原抗體反應(yīng)。病毒血凝試驗(yàn)是病毒凝血素具有凝血的功能，并不是抗原抗體反應(yīng)。莢膜腫脹試驗(yàn)是細(xì)菌莢膜抗原與抗細(xì)菌莢膜血清抗體的反應(yīng)，E1ekE平板毒力試驗(yàn)是白喉毒素抗原與白喉抗毒素血清抗體的反應(yīng)。64、關(guān)于鏈球菌的致病因素，不包括

A.透明質(zhì)酸酶

B.鏈激酶

C.鏈道酶

D.溶血素

E.血漿凝固酶

【正確答案】：E

【答案解析】：血漿凝固酶是金黃色葡萄球菌的致病因素，不是鏈球菌的致病因素。65、肺炎鏈球菌所致疾病不包括

A.大葉性肺炎

B.風(fēng)濕熱

C.支氣管炎

D.中耳炎

E.腦膜炎

【正確答案】：B

【答案解析】：肺炎鏈球菌所致疾病可見大葉性肺炎、支氣管炎、中耳炎、腦膜炎、鼻竇炎及敗血癥等，風(fēng)濕熱主要由乙型鏈球菌引起。66、不適合于普通瓊脂斜面保存法的細(xì)菌是

A.葡萄球菌

B.大腸埃希菌

C.沙門菌

D.志賀菌

E.鏈球菌

【正確答案】：E

【答案解析】：鏈球菌屬和嗜血桿菌屬細(xì)菌需用加血肉湯培養(yǎng)過(guò)夜。67、人類非發(fā)酵菌感染中，主要為

A.銅綠假單胞菌

B.嗜麥芽糖假單胞菌

C.熒光假單胞菌

D.惡臭假單胞菌

E.斯氏假單胞菌

【正確答案】：A

【答案解析】：銅綠假單胞菌為最常見的條件致病菌。當(dāng)多種原因?qū)е聶C(jī)體免疫力低下時(shí)，可引起呼吸道感染、燒傷感染、泌尿道感染、菌血癥及敗血癥等嚴(yán)重疾患。68、下列引起肺部感染的病原中，不屬于原核細(xì)胞型微生物的是

A.肺炎支原體

B.肺炎衣原體

C.肺炎鏈球菌

D.嗜肺軍團(tuán)菌

E.卡氏肺孢菌

【正確答案】：E

【答案解析】：卡氏肺孢菌屬于真核細(xì)胞型微生物，其他均屬于原核細(xì)胞型微生物。69、不引起非淋球菌尿道炎的微生物是

A.解脲脲原體

B.人型支原體

C.生殖器支原體

D.肺炎衣原體

E.沙眼衣原體

【正確答案】：D

【答案解析】：肺炎衣原體主要引起肺炎，注意沙眼衣原體的沙眼生物亞種不僅可引起眼部感染，還可引起經(jīng)性接觸傳播的非淋菌性尿道炎，不要誤選。70、既為上呼吸道正常菌群，也可引起上呼吸道感染的細(xì)菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.凝固酶陰性葡萄球菌

C.化膿性鏈球菌

D.肺炎鏈球菌

E.腦膜炎奈瑟菌

【正確答案】：B

【答案解析】：凝固酶陰性葡萄球菌可寄居于上呼吸道作為正常菌群，但也屬于條件致病菌，可引起上呼吸道感染。71、用來(lái)鑒定細(xì)菌菌種的試驗(yàn)是

A.凝集試驗(yàn)

B.免疫濁度測(cè)定

C.正向間接凝集試驗(yàn)

D.反向間接凝集試驗(yàn)

E.協(xié)同凝集試驗(yàn)

【正確答案】：A

【答案解析】：血清學(xué)反應(yīng)是指相應(yīng)的抗原與抗體在體外一定條件下作用，可出現(xiàn)肉眼可見的沉淀、凝集現(xiàn)象。在食品微生物檢驗(yàn)中，常用血清學(xué)反應(yīng)來(lái)鑒定分離到的細(xì)菌，以最終確認(rèn)檢測(cè)結(jié)果。72、真菌孢子的主要作用是

A.抵抗不良環(huán)境

B.進(jìn)行繁殖

C.侵入宿主細(xì)胞

D.引起炎癥反應(yīng)

E.引起變態(tài)反應(yīng)

【正確答案】：B

【答案解析】：孢子只是真菌的繁殖器官．無(wú)以上A、C、D、E的作用。73、化學(xué)發(fā)光免疫分析中直接參與發(fā)光反應(yīng)的標(biāo)記物主要是

A.吖啶酯類標(biāo)記物

B.三聯(lián)吡啶釕標(biāo)記物

C.二氧乙炔標(biāo)記物

D.魯米諾標(biāo)記物

E.堿性磷酸酶標(biāo)記物

【正確答案】：A

【答案解析】：吖啶酯類標(biāo)記物在化學(xué)結(jié)構(gòu)上有產(chǎn)生發(fā)光的特殊基團(tuán)，在發(fā)光免疫分析過(guò)程中直接參與發(fā)光反應(yīng)。74、Ⅰ型高脂蛋白血癥是指空腹血漿

A.CM升高

B.VLDL升高

C.LDL升高

D.LDL及VLDL升高

E.IDL升髙

【正確答案】：A

【答案解析】：Ⅰ型高脂蛋白血癥為高CM血癥。75、溶血性黃疸的特點(diǎn)是由于

A.血中結(jié)合膽紅素含量增高

B.血中膽素原劇減

C.尿中膽紅素增加

D.未結(jié)合膽紅素濃度增高

E.糞便顏色變淺

【正確答案】：D

【答案解析】：溶血性黃疸時(shí)，血中游離膽紅素明顯增高，尿膽素原和糞膽素原增加。由于游離膽紅素與血漿清蛋白結(jié)合，不能通過(guò)腎小球而隨尿排出，所以尿膽紅素呈陰性。76、錫克試驗(yàn)原理為

A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)

B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)

C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)

D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)

E.毒素抗毒素中和反應(yīng)

【正確答案】：E

【答案解析】：本題考查錫克試驗(yàn)原理。錫克試驗(yàn)是為調(diào)查人群在感染或計(jì)劃免疫后對(duì)白喉是否產(chǎn)生免疫力，采用白喉外毒素做皮內(nèi)試驗(yàn)，根據(jù)抗原抗體原理來(lái)測(cè)定機(jī)體有無(wú)抗毒素抗體存在。77、用于糞便污染檢測(cè)指標(biāo)的是

A.霍亂弧菌

B.產(chǎn)氣腸桿菌

C.陰溝腸桿菌

D.變形腸桿菌

E.大腸桿菌

【正確答案】：E

【答案解析】：本題考查大腸桿菌生物學(xué)性狀。大腸菌群是一群能發(fā)酵乳糖、產(chǎn)酸產(chǎn)氣、需氧和兼性厭氧的革蘭陰性無(wú)芽胞桿菌，該菌主要來(lái)源于人畜糞便，故以此作為糞便污染指標(biāo)來(lái)評(píng)價(jià)食品的衛(wèi)生質(zhì)量，推斷食品中有否污染腸道致病菌的可能。78、正常定植于人體各部位的細(xì)菌群稱為正常菌群，它們不包括

A.常居菌

B.過(guò)路菌

C.條件致病菌

D.機(jī)會(huì)致病菌

E.結(jié)核分枝桿菌

【正確答案】：E

【答案解析】：正常菌群是指在正常條件下，人體體表以及與外界相通的腔道經(jīng)常存在著對(duì)人的健康無(wú)損害的各種細(xì)菌，結(jié)核分枝桿菌為病原性細(xì)菌。79、傷寒、副傷寒患者采取血液標(biāo)本進(jìn)行病原分離率最高的是

A.發(fā)病一周內(nèi)

B.發(fā)病一周后，

C.發(fā)病第二至三周時(shí)

D.發(fā)病第四周及以后

E.潛伏期內(nèi)

【正確答案】：A

【答案解析】：傷寒沙門菌分離培養(yǎng)根據(jù)疾病的類型、病情和病程的不同分別采集不同標(biāo)本，原則上發(fā)病第一周取血，第2、3周取糞便作培養(yǎng)的分離率高，第3周也可取尿液培養(yǎng)，全病程均可做骨髓培養(yǎng)。80、病原性細(xì)菌大部分屬于

A.腐生菌

B.自營(yíng)菌

C.光能自養(yǎng)菌

D.化能自養(yǎng)菌

E.寄生菌

【正確答案】：E

【答案解析】：病原性細(xì)菌大部分屬于寄生菌在宿主體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，釋放毒性物質(zhì)，引起機(jī)體不同程度的病理過(guò)程。81、下列試驗(yàn)不屬于蛋白質(zhì)和氨基酸的代謝試驗(yàn)是

A.CAMP試驗(yàn)

B.吲哚試驗(yàn)

C.硫化氫試驗(yàn)

D.明膠液化試驗(yàn)

E.尿素分解試驗(yàn)

【正確答案】：A

【答案解析】：CAMP試驗(yàn)用于鑒別B群鏈球菌，其產(chǎn)生的CAMP因子，可促進(jìn)金黃色葡萄球菌的溶血能力，使其產(chǎn)生顯著的協(xié)同溶血作用。82、化學(xué)發(fā)光與熒光的本質(zhì)區(qū)別是

A.化學(xué)發(fā)光需要酶催化，而熒光不需要

B.化學(xué)發(fā)光和熒光的波長(zhǎng)不同

C.形成激發(fā)態(tài)分子的激發(fā)能不同

D.化學(xué)發(fā)光的時(shí)間較熒光長(zhǎng)

E.熒光物質(zhì)能直接標(biāo)記抗體，而化學(xué)發(fā)光劑不能

【正確答案】：C

【答案解析】：熒光是某些物質(zhì)受到一定波長(zhǎng)光的激發(fā)后，再發(fā)射出的波長(zhǎng)大于激發(fā)光的光，刺激的能量為光能；化學(xué)發(fā)光是在化學(xué)發(fā)光反應(yīng)中底物產(chǎn)生的能量刺激激發(fā)態(tài)分子發(fā)光。83、下列不符合特發(fā)性血小板減少性紫癜患者實(shí)驗(yàn)室檢查的是

A.BT時(shí)間延長(zhǎng)

B.血小板數(shù)減少

C.束臂試驗(yàn)陽(yáng)性

D.血塊收縮不良

E.血小板形態(tài)正常

【正確答案】：E

【答案解析】：84、下列哪項(xiàng)是AML所特有的免疫學(xué)診斷標(biāo)志

A.抗髓過(guò)氧化物酶（MPO）單抗

B.CD22

C.CD34

D.CD4

E.TdT

【正確答案】：A

【答案解析】：抗髓過(guò)氧化物酶（MPO）單抗為AML所特有，比CD33、CD13更敏感。85、下列關(guān)于Rous試驗(yàn)的敘述，正確的是

A.尿中含鐵血黃素是不穩(wěn)定的鐵蛋白聚合體

B.只要是血管內(nèi)溶血，其Rous試驗(yàn)為陽(yáng)性

C.溶血初期時(shí)，Rous試驗(yàn)就可呈陽(yáng)性

D.含鐵血黃素中的鐵為二價(jià)鐵

E.含鐵血黃素中的鐵與反應(yīng)試劑在堿性環(huán)境中形成亞鐵氰化鐵沉淀

【正確答案】：A

【答案解析】：Rous試驗(yàn)即尿含鐵血黃素試驗(yàn)。由于血管內(nèi)溶血造成大量血紅蛋白隨尿液排出，當(dāng)這些尿液經(jīng)過(guò)腎臟濾過(guò)時(shí)，部分鐵離子以含鐵血黃素的形式沉積于上皮細(xì)胞，當(dāng)細(xì)胞脫落時(shí)，隨尿排出即成為含鐵血黃素尿，此含鐵血黃素為非穩(wěn)定的鐵蛋白聚合體，其中鐵離子可與亞鐵氰化鉀作用產(chǎn)生沉淀反應(yīng)，Rous試驗(yàn)是通過(guò)此原理檢測(cè)含鐵血黃素尿。86、目前為預(yù)防輸血中發(fā)生非溶血性發(fā)熱反應(yīng)最理想的紅細(xì)胞制劑是

A.年輕紅細(xì)胞

B.洗滌紅細(xì)胞

C.濃縮紅細(xì)胞

D.少白細(xì)胞紅細(xì)胞

E.輻照紅細(xì)胞

【正確答案】：D

【答案解析】：引起輸血中非溶血性發(fā)熱反應(yīng)最常見的原因是白細(xì)胞抗原的抗體，因此用少白細(xì)胞紅細(xì)胞可以預(yù)防非溶血性發(fā)熱反應(yīng)。87、不能被白細(xì)胞稀釋液破壞的紅細(xì)胞是

A.有核紅細(xì)胞

B.巨大紅細(xì)胞

C.大紅細(xì)胞

D.小紅細(xì)胞

E.網(wǎng)織紅細(xì)胞

【正確答案】：A

【答案解析】：有核紅細(xì)胞不能被白細(xì)胞稀釋液破壞，可導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果偏高。88、嗜酸性粒細(xì)胞減少可見于

A.傷寒的極期

B.猩紅熱急性期

C.鉤蟲感染

D.變態(tài)反應(yīng)性疾病

E.血清病

【正確答案】：A

【答案解析】：嗜酸性粒細(xì)胞在過(guò)敏性疾患及腸寄生蟲感染時(shí)增高，在傷寒、副傷寒、手術(shù)后嚴(yán)重組織損傷以及應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或促腎上腺皮質(zhì)激素后減低。89、下列代謝過(guò)程不能直接補(bǔ)充血糖的是

A.肌糖原分解

B.肝糖原分解

C.糖異生作用

D.食物糖類消化吸收

E.生糖氨基酸的轉(zhuǎn)化

【正確答案】：A

【答案解析】：二、A3/A4

1、患者女性，48歲。近一年來(lái)體重減輕，多食易饑，怕熱多汗，心悸，易怒，體檢：消瘦，雙側(cè)甲狀腺腫大，心率110次/分。

【正確答案】：

【答案解析】：<1>、該患者最可能的診斷是

A.慢性腎炎

B.糖尿病

C.艾迪生病

D.甲亢

E.甲減

【正確答案】：D

【答案解析】：甲亢屬于高消耗高代謝疾病。患者體重減輕，多食易饑，怕熱多汗，心悸，易怒，體檢可有眼球突出，雙側(cè)甲狀腺腫大，心動(dòng)過(guò)速等甲亢的典型臨床表現(xiàn)。<2>、為明確診斷及疾病嚴(yán)重程度，有意義的檢查項(xiàng)目是

A.血清游離T3、T4

B.血清總T3、T4

C.131【正確答案】：A

【答案解析】：血清游離T3、T4不受血液中甲狀腺結(jié)合球蛋白變化的影響，其敏感性和特異性均明顯高于總T3、T4，是診斷甲亢的最好指標(biāo)