PAGE14/14PAGE14昆明醫(yī)學(xué)院課程教學(xué)大綱《中醫(yī)學(xué)》課程教學(xué)大綱課程編號(hào)：1課程名稱：《中醫(yī)學(xué)》英文名稱：TraditionalChineseMedicine課程類型：中醫(yī)課總學(xué)時(shí)：45學(xué)時(shí)講課學(xué)時(shí)：45學(xué)時(shí)適用對(duì)象：西醫(yī)院校臨床學(xué)本科基本要求中醫(yī)學(xué)是一門獨(dú)立的醫(yī)學(xué)學(xué)科，學(xué)習(xí)內(nèi)科非常廣泛，而且難以掌握，針對(duì)西醫(yī)院校學(xué)生課時(shí)短，只能選擇大多數(shù)章節(jié)作為教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)課課度不宜太深，目的讓學(xué)生了解中醫(yī)的發(fā)展史，掌握一定的中醫(yī)學(xué)基本知識(shí)，基本理論和基本技能，并能初步運(yùn)用中醫(yī)防治常見病和多發(fā)病，介紹中醫(yī)目前的一些治療優(yōu)勢(shì)。導(dǎo)論目的要求：1了解祖國(guó)醫(yī)藥是一個(gè)偉大的寶庫(kù)，是我國(guó)優(yōu)秀的古代文化遺產(chǎn)的一個(gè)重要組成部分。2了解介紹中醫(yī)學(xué)的發(fā)展史，闡述中醫(yī)藥學(xué)的起源，中醫(yī)理論體系的形成及臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展概況。3掌握中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)、整體觀念、恒動(dòng)觀念、辨證論治。學(xué)時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)教學(xué)方法：多媒體大課講授。第二章陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)目的要求：陰陽(yáng)五行學(xué)是中醫(yī)學(xué)理論的一個(gè)重要組成部份，具有古代樸素唯物論和自發(fā)的辨證法思想。掌握陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容：解陰陽(yáng)的基本概念2、掌握陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容，即陰陽(yáng)之間存在著對(duì)立制約、互根互用、消長(zhǎng)平衡和相互轉(zhuǎn)化。3、了解陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。4、了解五行學(xué)說(shuō)的基本概念，掌握五行的生克制化、乘海關(guān)系。5、了解五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。學(xué)時(shí)數(shù)：4學(xué)時(shí)教學(xué)方法：多媒體大課講授第三章中醫(yī)學(xué)的正常人體觀第一節(jié)臟腑、精、氣、血、津液目的要求：中醫(yī)認(rèn)為人體是以心為主宰，五臟為中心，結(jié)合六腑、奇恒之腑，以精、氣、血、津液為物質(zhì)基礎(chǔ)，通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)溝通形體、官竅而共同組成的一個(gè)有機(jī)整體。掌握六腑及精、氣、血、津液的主要功能及其相互關(guān)系。教學(xué)內(nèi)容：1掌握五臟六腑的主要生理功能，熟悉臟與臟，臟與腑之間的相互聯(lián)系。2了解精、氣、血、津液的概念，掌握精、氣、血、津液的功能，熟悉它們之間的相互聯(lián)系。學(xué)時(shí)數(shù)：10學(xué)時(shí)教學(xué)方法：多媒體大課講授自學(xué)內(nèi)容：了解奇恒之腑的概念及主要功能第二節(jié)經(jīng)絡(luò)目的要求：1掌握經(jīng)絡(luò)的概念，十二正經(jīng)的走向、交接、分布規(guī)律；2了解經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成、功能及臨床應(yīng)用；3了解經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的形成及經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)的國(guó)內(nèi)外研究進(jìn)展；教學(xué)內(nèi)容：1經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的形成，經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)的國(guó)內(nèi)外研究進(jìn)展，經(jīng)絡(luò)的概念、組成、功能。2十二正經(jīng)的走向、交接、分布規(guī)律，奇經(jīng)八脈的概念，任脈、督脈的走向分布。學(xué)時(shí)：6學(xué)時(shí)教學(xué)方法：大課多媒體講授。第三節(jié)腧穴目地要求：1掌握腧穴的定義、分類、作用、定位方法2掌握30個(gè)常用穴的定位3了解腧穴的主治作用及腧穴的發(fā)展概況教學(xué)內(nèi)容：1手太陰肺經(jīng)：列缺、太淵2手陽(yáng)明大腸經(jīng)：合谷、曲池、迎香3足陽(yáng)明胃經(jīng)：四白、頰車、下關(guān)、天樞、足三里4足太陰心經(jīng)：三陰交、血海5手少陰心經(jīng)：神門6手陽(yáng)陰大腸經(jīng)：聽宮7足太陽(yáng)膀胱經(jīng)：腎俞、大腸俞、委中、至陰、承山8足少陰腎經(jīng)：涌泉9手厥陰心包經(jīng)：內(nèi)關(guān)10手少陽(yáng)三焦經(jīng)：外關(guān)、醫(yī)風(fēng)11足少陽(yáng)膽經(jīng)：風(fēng)池、環(huán)跳、陽(yáng)陵泉12足厥陰肝經(jīng)：太沖13任脈：關(guān)元、中極14督脈：百會(huì)學(xué)時(shí)：3學(xué)時(shí)教學(xué)方法：大課多媒體講授經(jīng)絡(luò)針灸見習(xí)目的要求：1掌握十四經(jīng)脈在人體體表的簡(jiǎn)要循行路線；2掌握30個(gè)常用腧穴的定位方法；3了解毫針刺法的基本知識(shí)和操作技能；4了解針刺的注意事項(xiàng)，針刺前的準(zhǔn)備工作及針刺中異常情況的預(yù)防和處理；實(shí)習(xí)內(nèi)容：1毫針的結(jié)構(gòu)、進(jìn)針方法、角度、深度、行針的手法、出針的方法；2介紹艾灸、撥罐的操作方法及注意事項(xiàng)；3強(qiáng)化十四經(jīng)脈在人體體表的簡(jiǎn)要循行路線及30個(gè)常用腧穴的定位方法；學(xué)時(shí)：4學(xué)時(shí)教學(xué)方法：小課觀摩和操作第四章病因病機(jī)目的要求：1掌握六淫邪氣的性質(zhì)及致病特點(diǎn)；2了解七情的性質(zhì)與臟腑的關(guān)系；3掌握痰飲、瘀血的形成及致病特點(diǎn)，了解結(jié)石的形成致病特點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容：1風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫的概念性質(zhì)及致病特點(diǎn)。2喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情對(duì)臟腑的影響及其在發(fā)病學(xué)上的重要性。3痰飲、瘀血、結(jié)石的形成及證候特點(diǎn)。4正邪相爭(zhēng)、陰陽(yáng)失調(diào)、氣機(jī)失常的基本規(guī)律。學(xué)時(shí)數(shù)：3學(xué)時(shí)教學(xué)方法：多媒體大課講授自學(xué)內(nèi)容：內(nèi)生五邪的形成及臨床表現(xiàn)。第五章四診目的要求：1了解中醫(yī)診治的基本方法。2掌握四診的基本知識(shí)，尤其是常見舌診和脈診的特點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容：中醫(yī)診治的基本方法，四診含義及四診合參的意義。望診：望神、色、形態(tài)、皮膚、分泌物的診斷，舌和苔的變化和主病。聞診：包括聲音、氣味問診：重點(diǎn)詢問病情，了解疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療過程，包括現(xiàn)在癥狀、生活習(xí)慣、精神、環(huán)境因素，要注意婦科、兒科的問診特點(diǎn)，介紹“十問歌”。切診：包括脈診及按診，常見脈象特點(diǎn)及主病，主要講述浮、沉、遲、數(shù)、虛、實(shí)、弦、滑、促、結(jié)、代、緩常見脈象。學(xué)時(shí)數(shù)：3學(xué)時(shí)教學(xué)方法：大課講授自學(xué)內(nèi)容：1局部望診：眼、鼻、唇、齦、咽喉變化與病證關(guān)系。2按診。3問診內(nèi)容：包括問寒熱、問汗、問疾病、問飲食口味、睡眠、二便、經(jīng)帶、小兒方面。第六章辨證第一節(jié)八綱辨證目的要求：1了解中醫(yī)學(xué)的辨證方法。2了解表里、寒熱、虛實(shí)、陰陽(yáng)八綱的概念和相互關(guān)系。3掌握八綱辨證歸納的證候及其各自的鑒別點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容：1八綱辨證的概念；2表里：是表示病變部位，病情輕重和病情趨向的兩個(gè)綱領(lǐng)，其證候變化必須聯(lián)系寒熱虛實(shí)。3寒熱：是辨別疾病性質(zhì)的兩個(gè)綱領(lǐng)，是治療時(shí)立法的依據(jù)之一4虛實(shí)：用以概括和辨別正氣強(qiáng)弱和邪氣盛衰的兩個(gè)綱領(lǐng)，虛寒的關(guān)系、虛實(shí)的轉(zhuǎn)化、虛實(shí)挾雜。5陰陽(yáng)：是概括病證類別的一對(duì)綱領(lǐng)，陰陽(yáng)又是八綱的總綱，陰證、陽(yáng)證以及亡陰、亡陽(yáng)的臨床證候。八綱之間的相互關(guān)系。學(xué)時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)教學(xué)方法：多媒體大課講授第二節(jié)臟腑辯證目的要求：1了解臟腑辨證的意義，是中醫(yī)辨證方法中的一個(gè)重要組成部分。2掌握臟腑辨證中常見的證候及舌、脈癥。教學(xué)內(nèi)容：臟腑辨證主要適用于內(nèi)科雜病，由于每個(gè)臟腑的生理功能不同，所以反映出來(lái)的病癥也就不同。心與小腸病辯證心病虛證：心氣虛、心陽(yáng)虛、心血虛、心陰虛證型心病實(shí)證：心火熾盛、心血瘀阻、痰迷心竅、痰火憂心證型。小腸?。盒∧c實(shí)熱、小腸虛寒證型。肺與大腸病辨證肺病虛證：肺氣虛、肺陰虛證型。肺病實(shí)證：風(fēng)寒束肺、風(fēng)熱犯肺、燥邪犯肺、痰熱壅肺、痰濕阻肺證型。大腸?。捍竽c濕熱、大腸津虧、大腸結(jié)熱證型。脾與胃病辨證脾病虛證：脾氣虛、脾陽(yáng)虛、脾氣下陷、脾不統(tǒng)血證型。脾病實(shí)證：寒濕困脾、脾胃濕熱證型。胃病虛證：胃陰虛、胃陽(yáng)虛證型。胃病實(shí)證：胃火熾盛、食滯胃脘、胃腑氣滯。肝與膽病辨證肝病虛證：肝血虛、肝陰虛證型。肝病實(shí)證：肝氣郁結(jié)、肝火上炎、肝陽(yáng)上亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、肝膽濕熱、寒凝肝脈證型。膽病實(shí)證：膽郁痰擾證型。腎與膀胱病辨證腎病虛證：腎陽(yáng)虛、腎氣不固、腎虛水泛、腎不納氣、腎精不足、腎陰虛證型。膀胱實(shí)證：膀胱濕熱證型。闡述每個(gè)臟腑的證候特點(diǎn)，治療原則及方劑舉例。臟腑兼病辨證：心肺氣虛、心脾兩虛、心腎不交、心腎陽(yáng)虛、肝脾不調(diào)、肝胃不和、肝火犯肺、肝腎陰虛、肺脾氣虛、肺腎陰虛、脾腎陽(yáng)虛證型。學(xué)時(shí)數(shù)：7學(xué)時(shí)教學(xué)方法：多媒體大課講授。第七章防治原則與治法目的要求：1掌握治療病證的一些基本原則。2了解一些治療方法。教學(xué)內(nèi)容：1中醫(yī)學(xué)治療強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主原則，包括未病先防和既病防變、治病求本、調(diào)整陰陽(yáng)、扶正祛邪、同病異治、異病同治、因時(shí)、因地、因人制宜。2中醫(yī)治療大法：八法的意義和作用。學(xué)時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)教學(xué)方法：多媒體大課講授第八章中藥目的要求：掌握中藥的性味，功能及應(yīng)用。了解各類藥物的特點(diǎn)、主治、功效及代表藥名稱（60-80）。教學(xué)內(nèi)容：中藥的性能，四氣五味，升降浮沉、藥物歸經(jīng)作用及其藥效關(guān)系。藥物的配伍、禁忌及常用量，禁忌講妊娠禁忌、十八反。藥物的分類有：解表藥、祛風(fēng)藥、清熱藥、消導(dǎo)藥、瀉下藥、祛痰止咳藥、溫里藥、理氣藥、理血藥、補(bǔ)益藥、固澀藥、熄風(fēng)藥、安神藥、開竅藥、驅(qū)蟲藥。每一類藥物，簡(jiǎn)要地介紹特點(diǎn)、主治、功效，結(jié)合代表藥物講授（68味藥）。一解表藥1辛溫解表藥：麻黃、桂枝、細(xì)辛。2辛涼解表藥：柴胡、葛根、桑葉、菊花。二祛風(fēng)濕藥獨(dú)活、秦艽、威靈仙。三利濕藥1化濕燥濕藥：藿香、佩蘭。2.淡滲利水藥：茯苓、澤瀉。3.清熱利濕藥：茵陳、滑石、金錢草。四清熱藥1.清熱瀉火藥：石膏、知母、龍膽草2.清熱解毒藥：銀花、連翹3.清熱涼血藥：生地、粉丹皮4.清熱燥濕藥：黃芩、黃連、黃柏5.清熱解暑藥：青蒿6.清熱明目藥：夏枯草7.清虛熱藥：銀柴胡、地骨皮五消導(dǎo)藥谷芽、雞金、神曲六瀉下藥：大黃潤(rùn)下藥：火麻仁七祛痰止咳藥清化熱痰藥：前胡、貝母溫化寒痰藥：半夏、天南星止咳平喘藥：冬花、紫宛八溫里藥附子、肉桂九理血藥1活血藥：丹參、桃仁、紅花2止血藥：仙鶴草、側(cè)柏葉十補(bǔ)益藥補(bǔ)氣藥：人參、黃芪、白術(shù)補(bǔ)血藥：當(dāng)歸、熟地補(bǔ)陰藥：龜板、玉竹補(bǔ)陽(yáng)藥：巴戟、菟絲子十一固澀藥1.止汗藥：浮小麥2.澀腸止瀉藥：烏梅3.固精藥：桑螵蛸、金櫻十二平肝熄風(fēng)藥天麻、羚羊角十三安神藥重鎮(zhèn)安神藥：龍骨、牡蠣養(yǎng)血安神：酸棗仁十四開竅藥石菖蒲十五驅(qū)蟲藥使君子、檳榔學(xué)時(shí)數(shù)：4學(xué)時(shí)教學(xué)方法：多媒體大課講授自學(xué)內(nèi)容：沒有列入重點(diǎn)講授藥物學(xué)生可自學(xué)。第九章方劑目的要求1、掌握方劑組成原則及其變化了解方劑劑型及其治法的關(guān)系