社區(qū)：社區(qū)是由共同地域、共同價值或利益體系所決定的社會群體，其成員之間相互認識、才目互溝通及影響，在一定的社會構(gòu)造及圍產(chǎn)生及表現(xiàn)其社會規(guī)、社會利益及社會體系，并完成其功能。社區(qū)的功能：社會化功能〔共同的風俗習慣，文化特征，價值觀念〕；生產(chǎn)「分配及消費的功能〔工廠生產(chǎn)產(chǎn)品〕；社會參與和歸屬的功能〔組織和社團〕；社會控制功能；相互支持及福利功能〔養(yǎng)老院、福利院、活動中心〕社區(qū)的特點：地域性〔決定社區(qū)的性質(zhì)和未來的開展前途，一個比擬確切的量化標準：社區(qū)面積在5000?50000平方公里〕；人口要素〔中心有代表性的社區(qū)人口數(shù)在10萬?30萬之間，社區(qū)人口一般在3萬?10萬之間，一個社區(qū)人口的質(zhì)量〔文化程度、安康狀況〕、構(gòu)造〔性別、年齡、職業(yè)、信仰〕以及分布反映了這個社區(qū)的人口關(guān)系和整體面貌〕；同質(zhì)性〔具有相似的文化背景、行為模式、價值觀念，增強社區(qū)居民的凝聚力和歸屬感〕；構(gòu)造要素〔工廠、娛樂、商業(yè)，居委會、派出所〕各種社會群體和組織之間的相互關(guān)系安康：不僅是沒有軀體上的疾病，而且包括軀體安康、心理安康、社會適應良好和道德安康安康社區(qū)：是指擁有安康的物質(zhì)環(huán)境、人文環(huán)境和安康人群的社區(qū)。主要包括社區(qū)安康政策、安康管理、安康環(huán)境和安康人群。3：社區(qū)衛(wèi)生效勞：以基層衛(wèi)生機構(gòu)為主體，以全科醫(yī)師和社區(qū)護士為骨干，合理使用衛(wèi)生資源和適宜技術(shù)，以人的安康為中心，以家庭為單位，以社區(qū)為圍，以需求為導向，以婦女、兒童、老年人、慢性病病人、殘疾人〔老幼婦殘慢〕為重點，融預防、醫(yī)療、康復、安康教育和方案生育技術(shù)效勞等為一體的，有效的、經(jīng)濟的、方便的、綜合的、連續(xù)的基層衛(wèi)生效勞。4：初級衛(wèi)生保健〔PHC〕是指最根本、人人都能得到的、表達社會公平等權(quán)利的、人民群眾和政府都能負擔得起根本衛(wèi)生保健效勞，又稱基層衛(wèi)生保健。Phc評價指標：居民安康，社會經(jīng)濟，衛(wèi)生保健，衛(wèi)生政策四大指標4：社區(qū)衛(wèi)生效勞的對象：安康人群；亞安康人群；高危人群；重點人群；安康保健指導；病人；社區(qū)衛(wèi)生效勞的根本特征根底性，綜合性，持續(xù)性，協(xié)調(diào)性?？杉靶?，家庭化，社區(qū)化社區(qū)衛(wèi)生效勞的機構(gòu)設置3-10萬人設置衛(wèi)生效勞中心，每萬名居民配備2全科醫(yī)師，1名護士與全科醫(yī)師1=1，面積＞1000，觀察床＞5,康復＜505：社區(qū)護理：以人的安康為中心，以需求為導向，以個人、家庭和整個社區(qū)為效勞目標，以婦女、兒童、老年人、慢性病病人、殘疾人等為重點，融預防、保健、醫(yī)療護理、康復、安康教育、方案生育技術(shù)指導為一體的，有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的基層護理效勞。社區(qū)護士的根本條件具有國家護士執(zhí)業(yè)并經(jīng)注冊通過地以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的社區(qū)護士崗位培訓獨立從事家庭訪視和居家護理工作的護士，應具有在醫(yī)療機構(gòu)從事臨床護理工作5年以上的工作經(jīng)歷。社區(qū)護理起源于公共衛(wèi)生護理美國護士麗蓮伍德：公共衛(wèi)生護理，患病人群。露絲依思曼：社區(qū)護理6:社區(qū)護理評估的容：地理環(huán)境特征：社區(qū)的根本資料;自然環(huán)境；氣候；動、植物分布情況；人為環(huán)境；人群群體特征：人口數(shù)量、密度；人口構(gòu)成；人口流動情況；安康狀況；安康行為社會系統(tǒng)：衛(wèi)生保健系統(tǒng)；經(jīng)濟系統(tǒng)；交通與平安系統(tǒng)；通訊系統(tǒng)；社會效勞與福利系統(tǒng)；娛樂系統(tǒng)；教育系統(tǒng)；政治系統(tǒng)；系統(tǒng)7：社區(qū)護理評估方法：查閱文獻法；實地考察法；至少兩次參與式觀察法；重點人物訪談法；社區(qū)討論法；5-15人，1-2小時調(diào)查法資料分析步驟：歸類，復核，概括資料分析堅持的原那么：去偽存真，去粗存精；注意不同區(qū)域的橫向比擬和同一區(qū)域的縱向比擬；立足于護理；立足于社區(qū)整體:護理診斷排序遵循的原那么：默克社區(qū)居民對問題的了解程度;社區(qū)解決問題的能力;問題的嚴重程度;社區(qū)中可利用的資源;預防的效果;社區(qū)護士解決問題的能力;解決問題的迅速性與持續(xù)的效果8〕安康政策和目標；Omaha護理問題分類系統(tǒng)，干預分類系統(tǒng)，結(jié)果評定系統(tǒng)制定社區(qū)護理目標的原那么：smart特定，可測量，有時間期限，可到達，相關(guān)9：評價社區(qū)護理實施方案課參照4W1H和RUMBA：4W1H:參與者〔who〕，參與者的任務〔what〕，執(zhí)行時間〔when〕，執(zhí)行的方法〔how〕RUMBA：真實的〔realistic〕，可理解的〔understandable］，可測量的〔measurace〕，行為目標〔behavioral〕，可實現(xiàn)的〔achievable〕8:社區(qū)護理方案的實施和評價中實施方案中考前須知:良好的溝通；分工與合作；提供良好的實施環(huán)境;記錄實施情況；識別和處理意外情況安康促進：個人及家庭、社區(qū)和國家一起采取措施，鼓勵安康的行為，增強人們改良和處理自身安康問題的能力。6：安康教育：是運用教與學的理論，通過有方案、有組織、有系統(tǒng)的教育活動，促使人們有效利用衛(wèi)生資源，改變不良的生活方式并消除危險因素，自愿采取有益于安康的生活方式，最終到達預防疾病、促進安康的目的。安康促進〉安康教育+環(huán)境支持7：社區(qū)安康促進：是指以居民為對象、家庭為單位、社區(qū)為圍，通過安康教育和環(huán)境支持等方式，改變個體及群體行為、生活方式，降低發(fā)病率和死亡率，提高社區(qū)居民安康水平。8：社區(qū)安康教育：是有方案、有組織、有評價的安康教育活動，它以社區(qū)為根本單位，以社區(qū)居民為教育對象，以促進社區(qū)居民安康為目標。社區(qū)安康護理是以社區(qū)為單位，以社會學、管理學、預防醫(yī)學、人際交流與溝通等知識為根底，運用護理程序的方法，對社區(qū)的自然環(huán)境和社會環(huán)境以及社區(qū)人群的安康進展管理的過程。社區(qū)安康促進措施制定促進安康的公共衛(wèi)生政策創(chuàng)造支持性環(huán)境加強社區(qū)活動開展個人技能調(diào)整衛(wèi)生效勞方向10：社區(qū)安康促進工作方法：社區(qū)發(fā)動：領(lǐng)導支持，發(fā)動社會力量；人人參與開發(fā)利用社區(qū)資源選擇安康信息傳播途徑社會教育和培訓56：社區(qū)安康促進策略：政府倡導；開展聯(lián)盟和社會支持系統(tǒng)；改善社區(qū)居民衛(wèi)生知識、態(tài)度和技能；58：格林模式的容：主要介紹社區(qū)居民安康的諸多因素以及進展安康教育的根本步驟；第一階段：社會診斷；第二階段：流行病診斷；第三階段：行為與環(huán)境診斷；第四階段：教育與組織診斷；第五階段：管理與政策診斷；第六階段：安康教育方案的實施；第七階段：安康教育活動過程的評價；第八階段：安康教育活動短期效果評價；第九階段：安康教育活動遠期效果評價；格林模式的特點：注重的教育與組織診斷，強調(diào)影響安康行為的因素有三方面：即傾向因素、產(chǎn)生某種行為的原因和動機。促成因素促成行為和環(huán)境改變的因素，實現(xiàn)所需的技術(shù)和資源。強化因素；鼓勵因素強調(diào)安康教育的最終目標是提高人們的生活質(zhì)量；社區(qū)安康教育：是有方案、有組織、有評價的安康教育活動，它以社區(qū)為根本單位，以社區(qū)居民為教育對象，以促進社區(qū)居民安康為目標。29：知信行模式：三個過程：獲取知識，產(chǎn)生信念，形成行為，即知識――信念――行為;知：知識和學習，即根底；信：信念和態(tài)度，即動力；行：促進安康行為，是目標；59：安康信念模式：改變行為的根底和關(guān)鍵個體感知：對疾病易感性，嚴重性，威脅性的認識；修正因素：疾病威脅性的感知，影響選擇；行為可能性：采取推薦的預防行為可能性；11：安康教育的形式：語言教育形式:口頭交談；安康咨詢；專題講座；小組座談;文字教育方法：衛(wèi)生標語；衛(wèi)生傳單；衛(wèi)生小冊子；衛(wèi)生報刊；衛(wèi)生墻報；衛(wèi)生宣傳畫形象化教育：圖片，展覽，標本，模型電化教育：播送，電視，電影，錄像衛(wèi)生宣教：社區(qū)安康教育的一種重要手段，是一種主要依靠宣傳媒體來普及衛(wèi)生知識的宣傳手段，側(cè)重于改變?nèi)藗兊陌部抵R構(gòu)造和對安康的態(tài)度。9：安康管理：是對個體或群體的安康進展全面監(jiān)測、分析和評估，提供安康咨詢和指導，并對安康危險因素進展干預、管理的全過程。安康危險因素：在機體外環(huán)境中存在的與疾病發(fā)生、開展及死亡有關(guān)的誘發(fā)因素，即能使患病的危險性增加的因素。安康危險因素特點：潛伏期長，特異性弱，聯(lián)合作用明顯，廣泛存在安康危險因素分類：環(huán)境，生物危險因素。行為生活方式，衛(wèi)生效勞因素。12：安康管理的效勞對象安康人群：管理安康；亞安康人群：疾病預警；高危人群：降低風險；患病人群：專業(yè)效勞；13：安康管理的特點：群體化；全程化；標準化；個性化；系統(tǒng)化；14：安康管理的根本步驟：安康監(jiān)測：建立安康檔案；動態(tài)安康監(jiān)測；干預評價效果；專項安康管理管理效勞的安康監(jiān)測；安康危險因素的評價：安康危險因素評價應用；安康干預：個體干預；群體干預；臨床干預；藥物干預；行為及生活方式干預；心理干預；結(jié)合干預10:安康危險因素評價：〔HRA〕是通過所收集的大量個人安康信息，分析建立在危險因素與安康狀態(tài)之間的量化關(guān)系，預測個人在一定時間發(fā)生某種特定的疾病〔生理疾患和心理疾患〕或因為某種特定疾病導致死亡的可能性，即對個人的安康狀況與未來患病或死亡危險性的量化評估。安康危險因素特點分類，安康型，個體評價年齡〈實際自創(chuàng)性危險因素型＞差大難以改變的危險因素型〉差小一般危險型接近計算組合危險分數(shù)p5311：居民安康檔案：是收集和記錄居民安康信息的系統(tǒng)化文件，是以記錄個人安康信息為核心的醫(yī)學資料，是全科醫(yī)生了解每個居民生命過程中安康狀況變化的數(shù)據(jù)庫，也是全科醫(yī)生團隊為居民提供醫(yī)療保健效勞的根本手段，為醫(yī)學教育和醫(yī)學科研部門提高根底性資料和數(shù)據(jù)。安康檔案是記錄與社區(qū)居民安康有關(guān)的文件資料，它包括以問題為向?qū)У牟∈酚涗浐桶部禉z查記錄，以預防為主的保健卡，以及個體、家庭和社區(qū)與安康有關(guān)的各種記錄。社區(qū)安康檔案的種類容社區(qū)安康檔案的建立15：建立社區(qū)安康檔案的作用〔簡答題〕了解社區(qū)居民衛(wèi)生效勞需求，評價社區(qū)居民的安康問題;提高社區(qū)衛(wèi)生效勞的效勞質(zhì)量和效勞效率；評估社區(qū)衛(wèi)生效勞指標；為醫(yī)學教學、醫(yī)學科研提供信息資料12：流行病學：研究疾病和安康狀態(tài)在人群中的分布及其影響因素，以及制訂和評價預防、控制和消滅疾病及促進安康的策略與措施的科學。16：流行病學的定義的根本涵：研究對象是人群；研究容是安康狀態(tài)和各種疾病；研究重點是疾病和安康狀態(tài)分布及其影響因素；最終目的是為控制和消滅疾病、促進安康提供決策依據(jù)；疾病流行強度爆發(fā)：是指在一個局部地區(qū)或集體單位的人群中，在短時間突然出現(xiàn)許多臨床病癥相似的病人。散發(fā)：某病在某地區(qū)人群中呈歷年的一般發(fā)病率水平，病例在人群中散在發(fā)生，各比例在發(fā)病時間和發(fā)病地點上無明顯關(guān)系。流行：某地區(qū)〔或某單位〕某病在某時間的發(fā)病率顯著超過該病歷年的散發(fā)發(fā)病率水平。三級預防一級預防病因預防，針對發(fā)病前期，防病于未然，防止接觸危險因素安康促進：安康教育，自我保健，環(huán)境保護與監(jiān)測安康保護：二級預防，三早三級預防，臨床預防，康復治療55：社區(qū)常用的流行病學方法分類描述性研究：橫斷面研究，縱向研究，生態(tài)學研究；分析性研究：隊列研究，病例對照研究；實驗性研究：臨床試驗，現(xiàn)場試驗，社區(qū)試驗；理論流行病學研究發(fā)病指標嬰兒死亡率：某年平均每千名活產(chǎn)嬰兒中不滿周歲嬰兒死亡數(shù)。增常年齡：到達年齡，是根據(jù)存在的危險因素，提出可能降低危險因素的措施后按一樣步驟計算出的評價年齡。感染率受檢查的人群中，某病現(xiàn)有的感染的人數(shù)，所占的比率13：高危人群：是指容易受到疾病侵擾的人群，包括處于高危險因素、對環(huán)境有高危反響以及高危行為的人群。高危人群包括處于高危險生理狀況的人群；高危險環(huán)境下的人群；又高危險行為的人群14：亞安康：人體處于安康與疾病之間的一種狀態(tài)。亞安康狀態(tài)：無臨床病癥和體征，或者在有病癥感覺而無臨床檢查證據(jù)，機體處于一種構(gòu)造退化和生理功能減退的低質(zhì)與平衡狀態(tài)。亞安康的分類，軀體，心理，道德，社會交往轉(zhuǎn)歸，預防原那么亞安康狀態(tài)由哪四大要素構(gòu)成？1〕排除疾病原因的疲勞和虛弱狀態(tài)；2〕介于安康與疾病之間的中間狀態(tài)或疾病前狀態(tài)；3〕在生理、心理、社會適應能力和道德上的欠完美狀態(tài)；4〕與年齡不才目稱的組織構(gòu)造和生理功能的衰退狀態(tài)。25：亞安康的成因：社會心理因素；環(huán)境因素；不良行為及生活方式軀體亞安康：主要表現(xiàn)為不明原因或排除疾病原因的體力疲勞、虛弱、周身不適、性功能下降和月經(jīng)周期紊亂等。中年人：世界衛(wèi)生組織規(guī)定45?59歲為中年人。我國規(guī)定時序年齡35?44歲為中年期，45?59歲為老年前期。17：亞安康的評估方法：病癥評估法：軀體病癥；心理病癥；社會交往亞安康；量表評估表；檢測評定法；亞安康最常見的臨床病癥健忘過勞死：是一種綜合性疾病，是指在非生理狀態(tài)下的勞動過程中，人的正常工作和生活規(guī)律遭到破壞，體疲勞蓄積并向過勞狀態(tài)轉(zhuǎn)移，使血壓升高、動脈硬化加劇，最終導致死亡。、54：亞安康的預防原那么：樹立安康中心觀念，提高自我保健意識;緩解過度緊和壓力;遠離致病危險因子;改變不良生活方式和習慣；心理調(diào)節(jié)；15:家庭：在同一處居住的，靠血緣、婚姻或收養(yǎng)關(guān)系聯(lián)系在一起的，兩個或更多的人所組成的單位?，F(xiàn)代意義上的家庭不僅強調(diào)血緣、婚姻及法定收養(yǎng)關(guān)系，還包含多個朋友組成的具有家庭功能的家庭。家庭類型16：核心家庭：根本單位，又稱小家庭，是由父母及其未婚子女組成的家庭，也包括無子女夫婦家庭〔無生育能力或婚后夫婦雙方選擇了不要子女的家庭〕和養(yǎng)父母及養(yǎng)子女組成的家庭。17：主干家庭：又稱直系家庭，是核心家庭的縱向擴大，是由一對已婚子女同其父母〔包括單親］、未婚子女或未婚兄弟姐妹構(gòu)成的家庭。18：聯(lián)合家庭：又稱旁系家庭或復式家庭，是核心家庭的橫向擴大。指家庭中至少有兩對或兩對以上同代夫婦及其未婚子女組成的家庭，包括由父母同幾對已婚子女及子女組成的家庭、兩對以上已婚兄弟姐妹組成的家庭。19：其他家庭類型：包括單親家庭、單身家庭、重組家庭、同居及同性戀家庭。20：家庭構(gòu)造：是指家庭組成的類型及構(gòu)成家庭單位的成員及各成員之間的才目互關(guān)系，分為部構(gòu)造和外部構(gòu)造。18：家庭權(quán)利構(gòu)造：傳統(tǒng)權(quán)威型；工具權(quán)威型；分享權(quán)威型；情感權(quán)威型；49：家庭的在構(gòu)造包括：權(quán)利構(gòu)造；家庭角色；溝通方式；價值觀；家庭構(gòu)造圖：指提供整個家庭的構(gòu)成及構(gòu)造、安康問題、家庭人口學信息、家庭生活事件、社會問題和信息的圖示。19：合理的家庭角色通常具備以下5個標準家庭對某一個角色的期望是一致的；各個家庭成員都能適應自己的角色模式；家庭的角色模式符合社會規(guī)，能被社會承受；家庭成員的角色能滿足成員的心理需要；家庭角色具有一定的彈性；家庭生活周期：是指人們經(jīng)歷的從結(jié)婚、生產(chǎn)、養(yǎng)兒育女到老年的各個階段的連續(xù)的過程。〔指家庭產(chǎn)生、開展和消亡的過程?！骋患彝ケ＝110家庭安康：是指作為根本社會單元的家庭能正常行使其職責，滿足所有家庭成員和社會對家庭功能的需求。家庭的主要功能有哪些？安康家庭:是指家庭中每一個成員都能感受到家庭的凝聚力，能夠提供滿足身心安康需要的部和外部資源的家庭。家庭安康護理：是指以家庭為效勞對象，以家庭理論為指導思想，以護理程序為工作方法，護士與家庭共同參與，確保家庭安康的一系列護理活動。50：家庭安康護理程序：家庭安康護理評估；評估容：家庭及成員的根本資料；家庭中患病成員的狀況；家庭目前的開展階段、目前的開展任務以及家庭履行開展任務的情況；家庭功能；家庭與親屬、社區(qū)和社會的關(guān)系，家庭利用社會資源的能力；家庭安康護理診斷；家庭安康護理方案；家庭安康護理實施；家庭安康護理評價；家系圖根本設計p115家庭訪視：簡稱家訪，是指在效勞對象家庭環(huán)境中，為了維持和促進個人、家庭和社區(qū)的安康，而對訪視對象及其家庭成員進展訪談和評估所提供的護理效勞活動，是開展社區(qū)護理的重要手段。51：家庭訪視的類型：評估性家庭訪視；急診性家庭訪視；連續(xù)照顧性家庭訪視；預防性家庭訪視；20：家庭訪視的過程：訪視前工作：確定訪視對象及優(yōu)先次序；確定訪視目標；準備訪視用物品；與被訪家庭取的聯(lián)系；安排訪視路線；考前須知；慢性病：全稱為慢性非傳染性疾病，是一個長期的、不可逆的患病過程，會造成人體多種功能障礙，需要長期的治療、護理和特殊康復訓練。慢性病的主要危險因素：個人行為因素；自然和社會；生物遺傳；精神心理慢性病特點：病因復雜；起病隱匿；病程遷延；難治愈并發(fā)癥；長期治療護理53：慢性病高危人群的社區(qū)管理程序：疾病高危個體評估；高危因素的診斷；干預方案制訂；評價、反響；疾病高危群體干預；慢性病的社區(qū)綜合防治模式：1社區(qū)安康規(guī)劃策略模式PATCH五個根本要素：社區(qū)成員參與;數(shù)據(jù)對工程開展的指導;參與者制訂綜合的安康促進策略;評價重點在于信息反響和工程改良;社區(qū)的安康促進功能有所提高；2慢性病的社區(qū)綜合防治模式社區(qū)發(fā)動；社區(qū)診斷；綜合防治規(guī)劃的制訂；公共衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng)的建立；社區(qū)綜合干預及評價3格林模式自我管理：是指在醫(yī)療專業(yè)人員的指導下，個人承當一定的預防性和治療性的衛(wèi)生保健任務自我護理：是指個體在穩(wěn)定或變化后的環(huán)境中為維持生命，增進安康與幸福，確保自身功能健全和開展而實行的自我照顧和自我安康管理活動。34:糖尿病的社區(qū)管理包括：1篩查；2隨訪評估；測量空腹血糖和血壓，并評估是否存在危急情況;假設不需要緊急轉(zhuǎn)診，詢問上次隨訪到此次隨訪期間的病癥；測量體重，計算體重指數(shù)，檢查足背動脈搏動；詢問病人疾病情況和生活方式，包括吸煙、飲酒……了解病人服藥情況;3分類干預；4安康體檢；35：糖尿病運動原那么：循序漸進，持之以恒；不宜參加比賽和劇烈運動；選擇自己喜愛的運動工程運動時間每周知識4次以上，每次30?60min；運動場地新鮮，平整；最好與他人一起運動，可及時救助；運動強度以身體耐受為準；26:高血壓的隨訪評估：測量血壓并評估是否存在危機情況；如不需要緊急轉(zhuǎn)診，詢問上次隨訪到此次隨訪期間的病癥；測量體重、心率，計算體質(zhì)指數(shù)；詢問病人疾病情況和生活方式，包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、飲酒、運動、攝鹽情況等；了解病人服藥的情況；32：慢性病高血壓的三級預防：積極進展糖尿病安康教育；積極控制與各種慢性并發(fā)癥有關(guān)的危險因素；并發(fā)癥的早期診斷、早期治療；36：高血壓社區(qū)護理措施用藥指導：小劑量，逐漸大劑量，維持劑量，保持血壓穩(wěn)定；監(jiān)測血壓，觀察副作用；飲食指導：限制鈉鹽，多吃水果；生活指導：規(guī)律生活，勞逸結(jié)合；家庭隨訪：建立安康檔案；兒童預防保健：根據(jù)兒童生長發(fā)育的特點，通過兒童保健機構(gòu)，對處于不同生長發(fā)育階段的兒童采取不同的預防保健措施，以增強兒童體質(zhì)，降低各種疾病的發(fā)生率和死亡率，促進兒童成長。P14530：新生兒初訪重點〔生后3天〕：283-4觀察新生兒居家環(huán)境：通風，衛(wèi)生狀況；觀察新生兒一般情況：面色，呼吸；詢問母親新生兒出生前、出生時及出生后情況，分娩方式，了解出生時身長、體重，睡眠，喂養(yǎng)，疫苗接種；測量身長、體重、體溫；檢查黃疸、肚臍感染，聽覺，先天畸形；宣教母乳喂養(yǎng)、嬰兒撫觸，科學育兒；發(fā)現(xiàn)異常問題給予及時指導和處理，做好記錄，預約下次隨訪情況；喂養(yǎng)方式母乳喂養(yǎng)，，，37：鼓勵母乳喂養(yǎng)盡量做到30min吸吮；從最初的按需哺乳逐漸過渡到每3~4小時哺乳一次的習慣；每次哺乳開場局部是為前奶〔嬰兒消化不良，腹瀉〕，最后局部為后奶；母乳缺乏，混合喂養(yǎng)周訪5-7半月訪10-11滿月訪28-27預防接種：有針對性的將生物制品接種到人體，使人對某種傳染病產(chǎn)生免疫能力，從而預防該傳染病。方案免疫：根據(jù)兒童的免疫特點和傳染病的發(fā)生情況制訂的免疫程序，有方案、有針對性地實施根底免疫〔即全程足量的初種〕及隨后適時的加強免疫〔即復種〕。卡介苗的正確接種方法皮注射22：預防接種反響及處理全身反響：頭暈，惡心，嘔吐，多飲水，注意保暖，適當休息；局部反響：紅腫熱痛；輕度不需要處理，重度可用毛巾熱敷；過敏性休克：患兒平臥，頭部放低，皮下注射1：1000腎上腺素0.5?1ml；暈針：平臥，頭稍低，下肢抬高，解衣扣，給予飲少量糖水或熱開水；過敏性皮疹：抗組胺；25：社區(qū)婦女保?。菏侵敢跃S護和促進婦女安康為目的，預防為主，以保健為中心，以基層為重點，以社區(qū)婦女為對象，防治結(jié)合，開展以生殖安康為核心的保健工作?；闄z異常情況的安康宣教46：孕前保?。簳r間：孕前4~6個月；選擇最正確生育年齡：25~29歲；男35選擇最正確的受孕時期：夏末秋初的7~9月份；防止有害物質(zhì)的不良影響；懷孕前夫妻雙方生活規(guī)律，注意營養(yǎng)攝入均衡；圍婚期：從確定婚姻對象開場到婚后受孕前的一段時間，包括婚前、新婚、受孕前三個階段?；榍皺z查圍絕經(jīng)期年齡：重要45-5544：妊娠期保健工作孕婦安康管理心理指導；合理膳食指導；適宜的活動與休息；8—9左側(cè)防止28個人衛(wèi)生及衣著指導；乳房護理的指導；用藥和性生活的指導；47：家庭監(jiān)護指導：記錄胎動：靜坐或側(cè)臥，每小時約3~5次，每天三次。將3次胎動次數(shù)才目加再乘以4即12小時胎動；30次聽胎心：120?160次/分；測體重：10?12.5kg；產(chǎn)褥期保?。?適宜的環(huán)境2均衡營養(yǎng)3適宜的活動4保持良好的衛(wèi)生習慣5子宮復舊，惡露的觀察產(chǎn)后產(chǎn)后惡露的種類血性惡露漿液白色6母乳喂養(yǎng)的指導：母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點；促進乳汁分泌；正確哺乳指導；哺乳時間及頻率；乳脹及乳頭皸裂；預防脹痛：及早哺乳及每次哺乳后擠出乳汁；哺乳前熱敷，按摩；糾正嬰兒哺乳方式，含住乳頭及乳暈；涂乳汁在乳頭上；及時就醫(yī)；平坦或凹陷乳頭哺乳指導；7心理指導8性生活指導和避孕指導P169直系，三代；精分，躁狂抑郁，智力；傳染病遺傳性疾病產(chǎn)前檢查至少5次48：產(chǎn)后訪視及容：訪視時間:3~7天，28~30天；訪視容：一般，產(chǎn)婦：精神、睡眠、飲食及大小便；相關(guān)，了解分娩日期產(chǎn)程生命體征及體重；生殖器，乳頭、乳房，子宮，會陰，剖腹傷口；心理問題；新生兒：面色、皮膚、臍帶、黃疸；接種預約；26：人口老齡化：是指在社會人口的年齡構(gòu)造中，60歲或65歲以上的老年人口在總?cè)丝谥斜壤粩嘣鲩L的一種開展趨勢。27：老齡化社會：興旺國家為65歲及以上人口占社會總?cè)丝诘娜A以上，開展中國家為60歲及以上人口占社會總?cè)丝诘?0%以上，該國際或地區(qū)稱為老齡化社會。23：中國人口老齡化特征：老齡化開展迅速；老年人口規(guī)模巨大；老齡化超前于現(xiàn)代化；地區(qū)開展不平衡；女性老年人口數(shù)量多于男性；人口老齡化帶來的社會問題：社會經(jīng)濟醫(yī)療保