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文檔簡介
7月新師資培訓考核(外科學)[復制]您的姓名:[填空題]*_________________________________1.皮膚保持完整無開放性傷口者稱為閉合傷,下列屬于閉合傷的是()。[單選題]*A.擦傷B.切割傷C.扭傷(正確答案)D.砍傷2.等滲液體急劇喪失會導致()。[單選題]*A.以細胞內液減少為主B.僅限細胞外液減少C.細胞外液容量快速減少,最后引起細胞內液減少(正確答案)D.細胞內,外液按比例減少3.殺滅物體上病原微生物(不包括細菌的芽胞)的方法稱為()。[單選題]*A.無菌操作B.消毒(正確答案)C.滅菌D.無菌4.最常見的早期輸血并發(fā)癥是()。[單選題]*A.發(fā)熱反應(正確答案)B.過敏性休克C.溶血反應D.細菌污染反應5.血鉀濃度低于________mmoL/L時,即可診斷為低鉀血癥()。[單選題]*A.1.5B.2.5C.3.5(正確答案)D.4.56.手術后早期發(fā)生惡心、嘔吐,常見的原因是()。[單選題]*A.顱內壓增高B.麻醉反應(正確答案)C.術后腹脹D.腸梗阻7.患者手術前保持腸胃道空虛,以防止麻醉時引起嘔吐和手術后胃腸道脹氣,那么成人擇期手術前常規(guī)禁飲________小時()。[單選題]*A.4(正確答案)B.8C.12D.248.下列不符合燒傷休克的臨床表現(xiàn)的是()。[單選題]*A.心率增快、脈搏細弱、聽診心音低弱B.呼吸深且慢(正確答案)C.尿量減少D.口渴難忍9.胃腸道手術后,開始進流質飲食的時間是()。[單選題]*A.腹痛消失后B.病人思食C.惡心、嘔吐消失后D.肛門排氣后(正確答案)10.急性心梗病人施行擇期手術時間至少在發(fā)病后________,且無心絞痛發(fā)作,以及具備良好的監(jiān)護條件()。[單選題]*A.3個月以上B.2個月以上C.5個月以上D.6個月以上(正確答案)11.男性,32歲,自高空墜落,腹痛腹脹1小時。查體:血壓60/40mmHg,脈率130次/分,腹腔穿刺液呈血性,最適宜的處理方案是()。[單選題]*A.在積極抗休克的同時行剖腹探查術(正確答案)B.立即輸血C.糾正休克,全身情況好轉后,剖腹探查術D.先給升壓藥糾正血壓12.面頸部切口的拆線時間為術后()。[單選題]*A.1~2天B.4~5天(正確答案)C.5~7天D.10~12天13.男性,60歲,腹痛、嘔吐、停止排氣、排便。查體:腹脹,腸鳴音亢進,白細胞12×109/L,血清鉀3.2mmol/L,血清鈉136mmol/L,血清氯99mmol/L?;颊叩男碾妶D檢查可能出現(xiàn)的異常是()。[單選題]*A.高尖T波B.ST段抬高C.出現(xiàn)U波(正確答案)D.P波消失14.腦震蕩的臨床表現(xiàn)不包括()。[單選題]*A.傷后昏迷時間超過30分鐘(正確答案)B.頭痛、頭暈和嘔吐等癥狀劇烈C.近事遺忘D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征發(fā)現(xiàn)15.病人體液流失以失水為主,鈉丟失較少的稱為()。[單選題]*A.低滲性脫水B.高滲性脫水(正確答案)C.等滲性脫水D.繼發(fā)性脫水16.肱骨干骨折時,下列說法正確的是()。[單選題]*A.尺神經(jīng)損傷B.橈神經(jīng)損傷(正確答案)C.耾動脈損傷D.正中神經(jīng)損傷17.下列哪項不易引起高血鉀()。[單選題]*A.大量組織破壞B.重度溶血C.腎功能衰竭D.幽門梗阻(正確答案)18.急性乳腺炎最常見的致病菌是()。[單選題]*A.溶血鏈球菌B.肺炎球菌C.白色葡萄球菌D.金黃色葡萄球菌(正確答案)19.“見尿補鉀”,補鉀的最大滴速不宜超過()。[單選題]*A.40mmol/hB.35mmol/hC.30mmol/hD.20mmol/h(正確答案)20.張力性氣胸時首要的急救處理措施是()。[單選題]*A.氣管插管輔助呼吸B.輸血、補液抗休克C.立即排氣、降低胸膜腔內壓力(正確答案)D.剖胸探查21.甲亢手術后誤咽、嗆咳是由于()。[單選題]*A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)內支損傷(正確答案)C.迷走神經(jīng)損傷D.喉上神經(jīng)外支損傷22.青年男性陳某,右前臂尺橈骨開放性骨折,清創(chuàng)復位,石膏外固定后36小時,患者高熱,脈快,白細胞計數(shù)明顯增高,傷口劇痛,有大量惡臭滲出液,X線片顯示皮下有氣體,觸診有握雪感,應首先考慮()。[單選題]*A.血腫吸收B.組織壞死C.傷口嚴重化膿感染D.氣性壞疽(正確答案)23.腹部閉合性損傷中最容易損傷的實質性器官是()。[單選題]*A.肝臟B.脾臟(正確答案)C.胰腺D.腎臟24.下列選項中,提示骨腫瘤為惡性的X線表現(xiàn)為()。[單選題]*A.界限清楚B.三角形骨膜反應(正確答案)C.骨皮質膨脹變薄D.病灶周圍硬化反應骨25.體液酸堿平衡的調節(jié)依靠()。[單選題]*A.呼吸系統(tǒng)B.泌尿系統(tǒng)C.肺、腎、血液緩沖對系統(tǒng)共調作用(正確答案)D.血液緩沖系統(tǒng)26.對危重病人正確的做法是()。[單選題]*A.簡要問診.重點體檢,迅速搶救(正確答案)B.必須仔細問診,以免誤診C.全面體檢,收集完整資料D.等待化驗結果,然后治療27.下列哪項不是骨折的專有體征()。[單選題]*A.畸形B.骨擦音C.反?;顒覦.腫脹、淤血(正確答案)28.急性血源性骨髓炎最早發(fā)生的部位是()。[單選題]*A.短管骨干骺端B.扁平骨C.關節(jié)骨骺D.長管骨干骺端(正確答案)29.最常見的關節(jié)脫位是()。[單選題]*A.肩關節(jié)(正確答案)B.肘關節(jié)C.髖關節(jié)D.膝關節(jié)30.大型帽狀腱膜下血腫首選的治療措施是()。[單選題]*A.靜脈或肌內注射止血藥物,待其自行吸收B.加壓包扎,靜脈注射止血藥物C.穿刺抽出積血,靜脈滴注止血藥物D.穿刺抽出積血和加壓包扎(正確答案)31.休克時正確的補液原則是()。[單選題]*A.補液“寧多勿少”B.“需多少,補多少”(正確答案)C.補充喪失的部分液體和當天繼續(xù)喪失的液體D.“失多少,補多少”32.排便后有少量鮮血而無痛感的是()。[單選題]*A.內痔(正確答案)B.外痔C.肛裂D.直腸息肉33.下列關于乳腺癌治療的說法正確的是()。[單選題]*A.手術、化療、放療、內分泌治療均是乳腺癌綜合治療的重要部分(正確答案)B.細針穿刺細胞涂片見到惡性細胞即可行術前化療C.術前化療可以幫助選擇敏感化療方案D.手術范圍越大,乳腺癌的治療效果越好34.乙狀結腸扭轉X線表現(xiàn)是()。[單選題]*A.“打口”征B.“鳥嘴”征(正確答案)C.階梯狀排列D.線樣征35.乳腺癌早期血行轉移最常見于()。[單選題]*A.胃B.肝C.肺(正確答案)D.腦36.治療腦水腫的首選藥是()。[單選題]*A.甘露醇(正確答案)B.螺內酯C.呋塞米D.氯噻嗪37.低血鉀時靜脈補充鉀鹽,錯誤的說法為()。[單選題]*A.靜滴速度不宜過快B.一般見尿補鉀比較安全C.氯化鉀的濃度一般不宜超過0.3%D.嚴重缺鉀時可靜推10%氯化鉀(正確答案)38.下列哪種情況較少出現(xiàn)口渴的癥狀()。[單選題]*A.同時失水和失鹽B.大腦皮質功能紊亂C.血漿血管緊張素增高(正確答案)D.失血39.“熊貓眼”征見于()。[單選題]*A.顱前窩骨折(正確答案)B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.眼球受挫40.成人在麻醉期間出現(xiàn)代謝性酸中毒,通常是由于()。[單選題]*A.麻醉藥本身的影響B(tài).組織血液灌流量減少(正確答案)C.通氣過度D.各種麻醉氣體中均有酸根41.糾正呼吸性堿中毒主要是()。[單選題]*A.輸2%氯化銨溶液B.輸0.1mol/L鹽液C.輸平衡鹽溶液D.積極處理原發(fā)病(正確答案)42.前尿道損傷多發(fā)生于()。[單選題]*A.前列腺部B.膜部C.球部(正確答案)D.陰莖部43.同時發(fā)生散在多個癤稱為()。[單選題]*A.丹毒B.癤病(正確答案)C.癰D.急性毛囊炎44.手術造成的輸尿管梗阻,其最為嚴重的病理改變是()。[單選題]*A.導致腎萎縮(正確答案)B.導致腎積水C.引起血尿D.罕見于盆腔手術后45.男孩,14歲,左肱骨髁上骨折已行手法復位,石膏托外固定?;贾[脹較明顯,為了密切觀察早期發(fā)現(xiàn)是否有骨筋膜室綜合征,要特別注意以下哪一項()。[單選題]*A.橈動脈搏動是否消失B.手及前臂皮膚溫度和顏色C.患肢腫脹的程度D.有無感覺障礙(正確答案)46.病人闌尾炎術后1周出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,伴有里急后重,大便次數(shù)6~8次/日,內有粘液。此時,病人處理原則是()。[單選題]*A.開腹探查,清除病灶B.經(jīng)直腸引流C.抗生素治療(正確答案)D.局部理療47.下列哪項不是腹腔鏡膽囊切除術的手術適應證()。[單選題]*A.有癥狀的膽囊結石B.伴有糖尿病的無癥狀的膽囊結石(正確答案)C.有臨床癥狀的慢性膽囊炎D.高度懷疑的膽囊癌48.下列哪種臨床表現(xiàn)可確診為關節(jié)脫位()。[單選題]*A.劇痛B.局部腫脹C.關節(jié)囊空虛(正確答案)D.局部淤斑49.股骨頸骨折易引起()。[單選題]*A.骨的缺血性壞死(正確答案)B.血管損傷C.神經(jīng)損傷D.骨的延遲愈合50.下述哪種移植不會發(fā)生排斥反應()。[單選題]*A.心臟移植B.異體干細胞移植C.斷肢再植(正確答案)D.同種異體腎移植51.惡性程度最高,預后程度最差的乳腺癌是()。[單選題]*A.髓樣癌(伴大量淋巴細胞侵潤)B.乳頭濕疹樣乳頭癌C.乳頭狀癌D.炎性乳癌(正確答案)52.有關直疝三角,哪項是不恰當?shù)模ǎ?。[單選題]*A.外側邊是腹壁下動脈B.底邊是腹股溝韌帶C.是直疝突出的部位D.內側邊是腹白線(正確答案)53.下述有關腸梗阻的敘述中,哪一項是不恰當?shù)模ǎ?。[單選題]*A.機械性腸梗阻最常見的原因是粘連性腸梗阻B.急性腸炎可引起痙攣性腸梗阻C.結腸梗阻屬于閉襻型梗阻D.低位腸梗阻比高位腸梗阻更易引起電解質失衡(正確答案)54.男性,20歲,2個月前上腹部被車把撞傷,出現(xiàn)上腹部持續(xù)性脹痛,逐漸膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有惡心嘔吐。查體:體溫38℃,上腹部偏左側明顯膨隆,可捫及界限不清、固定、有觸痛腫物,直徑6cm應做下列哪項檢查()。[單選題]*A.腹平片B.靜脈膽道造影C.腹部B超(正確答案)D.胃鏡55.女性,40歲,乳暈旁1cm圓形腫物,活動,邊界清,擠壓腫物,乳頭溢出血性液體。最恰當?shù)臋z查應為()。[單選題]*A.乳腺超聲檢查B.腫物穿刺活檢C.乳腺鉬靶檢查D.乳頭溢液細胞學檢查(正確答案)56.成人少尿的定義為每24小時尿量()。[單選題]*A.<1500mlB.<400ml(正確答案)C.<150mlD.<100ml57.泌尿系結石患者最重要的輔助檢查()。[單選題]*A.膀胱鏡檢查B.IVP和KUB平片C.B超(正確答案)D.CT檢查58.急性闌尾炎常見的典型臨床表現(xiàn)是()。[單選題]*A.陣發(fā)性右下腹痛B.腰大肌實驗陽性C.發(fā)熱D.轉移性右下腹痛(正確答案)59.結腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是()。[單選題]*A.腹部包塊B.腹脹C.貧血D.排便習慣和糞便性狀改變(正確答案)60.低血鉀可引起()。[單選題]*A.酸中毒B.堿中毒(正確答案)C.高滲性缺水D.低滲性缺水61.壓迫內環(huán)后疝塊不再突出,考慮為()。[單選題]*A.腹股溝直疝B.腹股溝斜疝(正確答案)C.股疝D.臍疝62.手術區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術切口周圍________的區(qū)域:()。[單選題]*A.4cmB.5cmC.10cmD.15cm(正確答案)63.手術后早期離床活動的目的中,下列哪項是錯誤的:()。[單選題]*A.預防肺部并發(fā)癥B.預防下肢靜脈血栓形成C.減少腹脹和尿潴留D.避免感染擴散(正確答案)64.患者男,65歲,闌尾穿孔切除術后8小時感下腹部脹痛,躁動不安,未解小便。根據(jù)病史,首先應想到的原因是:()。[單選題]*A.腸蠕動恢復B.急性膀胱炎C.尿潴留(正確答案)D.腹腔內感染65.腸內營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是:()。[單選題]*A.誤吸B.管道堵塞C.嘔吐、腹瀉(正確答案)D.高血糖66.患者,男,36歲,輸血15ml時突然發(fā)熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、腰痛,則此時最可能發(fā)生的狀況是:()。[單選題]*A.過敏反應B.血液中毒C.溶血反應(正確答案)D.發(fā)熱反應67.下列哪種疾病與輸血無關:()。[單選題]*A.AIDSB.淋病C.瘧疾(正確答案)D.乙型肝炎68.患者,男,23歲,背部刀傷,傷口流血2小時。查體:神志尚清楚,訴口渴,皮膚蒼白,稍冷,脈搏110次/分,血壓90/70mmhg,表淺靜脈塌陷,估計該患者的失血量占全身血量的:()。[單選題]*A.5%~15%B.15%~30%(正確答案)C.40%左右D.50%左右69.丹毒是指:()。[單選題]*A.多個毛囊同時感染B.皮膚管狀淋巴管的急性炎癥C.擴散到皮下組織的毛囊感染D.皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥(正確答案)70.預防破傷風最可靠的方法是:()。[單選題]*A.徹底清創(chuàng)B.注射破傷風類毒素C.注射破傷風抗毒素(正確答案)D.注射青霉素71.創(chuàng)傷后發(fā)生MODS,最早及最常受累的臟器是:()。[單選題]*A.肺(正確答案)B.腎C.肝D.心72.患者男性,20歲,被彈皮炸傷右胸部2小時,傷口與胸腔相通,病人明顯呼吸困難,其急救措施是:()。[單選題]*A.輸血、補液B.應用抗生素C.迅速封閉創(chuàng)口(正確答案)D.吸氧73.按三度四分法,水皰性燒傷傷及:()。[單選題]*A.表皮B.真皮(正確答案)C.皮下D.皮膚全層74.ABC復蘇法當中A表示:()。[單選題]*A.通暢氣道(正確答案)B.胸外心臟按壓C.胸內心臟按壓D.藥物治療75.顱高壓的主要表現(xiàn)之一是:()。[單選題]*A.偏側肢體無力B.面神經(jīng)麻痹C.頭痛和嘔吐(正確答案)D.感覺性失語76.急性硬膜外血腫患者意識障礙最典型的特征是:()。[單選題]*A.昏迷-昏迷B.昏迷-清醒C.深昏迷-淺昏迷-清醒D.昏迷-清醒-昏迷(正確答案)77.乳癌最常見的首發(fā)癥狀是:()。[單選題]*A.無痛性單發(fā)腫塊(正確答案)B.乳房周期性脹痛C.乳頭溢血內陷D.乳頭內陷78.患者,女性,47歲,遭遇車禍而受傷,右胸痛,呼吸困難,發(fā)紺。查體:右前胸未見反常呼吸運動,胸部擠壓試驗陽性,右肺呼吸音降低。胸片顯示右側第8~10肋骨后端骨折。下列處理錯誤的是:()。[單選題]*A.鎮(zhèn)靜止痛B.應用抗生素C.清除呼吸道分泌物D.制止病人咳嗽(正確答案)79.患者男,68歲,發(fā)現(xiàn)右側下腹壁腫塊半年,查體:右側腹股溝三角突出半球形包塊,易還納,未進入陰囊,不透光,主要應考慮為:()。[單選題]*A.右側鞘膜積液B.右側腹股溝腫大淋巴結C.右側腹股溝直疝(正確答案)D.右側腹股溝斜疝80.下面哪一項不應作為急腹癥剖腹探查的手術指征:()。[單選題]*A.腹痛劇烈伴休克B.嘔吐頻繁(正確答案)C.腹穿抽出膿性液體D.腹平片可見膈下游離氣體81.關于外科清創(chuàng)術的原則,敘述正確的是()。*A.清除傷口內異物(正確答案)B.切除失去活力的組織(正確答案)C.徹底止血(正確答案)D.根據(jù)情況縫合傷口(正確答案)82.評價燒傷休克復蘇效果的監(jiān)測指標有()。*A.神志(正確答案)B.血壓(正確答案)C.呼吸(正確答案)D.脈搏(正確答案)83.淺Ⅱ°度燒傷的表現(xiàn)有()。*A.創(chuàng)面紅腫(正確答案)B.有水皰(正確答案)C.劇痛(正確答案)D.感覺遲鈍84.關于胸外心臟按壓的敘述,正確的是()。*A.病人平臥在硬板床上(正確答案)B.按壓部位在胸骨下1/2處C.按壓時應使胸下陷2~3cmD.按壓與松開的時間比為1∶1(正確答案)85.下列哪些符合外科感染的特點()。*A.常為單一細菌感染B.多為混合感染(正確答案)C.局部癥狀明顯(正確答案)D.受累組織可出現(xiàn)壞死(正確答案)86.顱內壓增高的臨床表現(xiàn)為()。*A.雙側瞳孔不等大B.頭痛(正確答案)C.噴射性嘔吐(正確答案)D.視乳頭水腫(正確答案)87.常見的外科休克包括()。*A.過敏性休克B.感染性休克(正確答案)C.心源性休克D.失血性休克(正確答案)88.全胃腸外營養(yǎng)的適應證,描述正確的是()。*A.胃腸道梗阻(正確答案)B.中重度胰腺炎病人(正確答案)C.嚴重的心血管功能障礙或代謝紊亂需要控制的患者(正確答案)D.嚴重營養(yǎng)不良伴胃腸功能障礙(正確答案)89.能引起急性上腹痛的外科疾病有()。*A.急性闌尾炎(正確答案)B.急性胰腺炎(正確答案)C.胃十二指腸潰瘍穿孔(正確答案)D.膽石癥(正確答案)90.導致骨折延遲愈合的因素()。*A.反復多次骨折(正確答案)B.不適當?shù)那虚_復位(正確答案)C.清創(chuàng)時丟失骨片(正確答案)D.固定不確實(正確答案)91.腹股溝直疝臨床特點()。*A.經(jīng)直疝三角突出,一般不入陰囊(正確答案)B.回納疝塊后壓迫深環(huán),疝塊不再突出C.精索在疝囊前外方(正確答案)D.
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