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文檔簡介
2023年消毒隔離管理工作計劃一、完善?各項規(guī)章制?度,各科根?據新要求進?一步落實各?項規(guī)章制度?。加強手的?衛(wèi)生管理。?按《醫(yī)務人?員手的消毒?規(guī)范》要求?,各科治療?車上備快速?手消毒液,?醫(yī)務人員要?嚴格按規(guī)范?要求進行洗?手、消毒,?防止交叉感?染,在全院?大力推廣《?七部洗手法?》。加強督?查,把手衛(wèi)?生落實到實?處。二、?進一步加強?控制醫(yī)院感?染各項監(jiān)測?工作。抗菌?素現(xiàn)配現(xiàn)用?落實到實處?。抗菌素力?求分線分級?合理使用,?保證抗菌素?合理的用于?臨床。三?、定期(每?年兩次)進?行消毒隔離?知識培訓。?在___年?檢查中發(fā)現(xiàn)?有很多護士?不知道各類?消毒對象消?毒液的配制?濃度。為確?保消毒滅菌?效果及無菌?物品的安全?使用,進而?保證全院的?醫(yī)療安全。?今年培訓重?點,使護士?人人皆知各?種物品等消?毒液的配置?濃度、使用?方法、作用?時間及用途?等。四、?監(jiān)督指導臨?床科室按規(guī)?定進行醫(yī)療?廢物分類收?集包裝、密?閉運送,有?記錄,按規(guī)?定配備一次?性銳器盒、?黃色垃圾袋?等。醫(yī)療廢?物的處置情?況,按《醫(yī)?療廢物管理?條例》要求?,依法進行?醫(yī)療廢物的?管理。五?、定期開展?消毒與滅菌?效果檢測。?現(xiàn)場檢查治?療室、口腔?科、處置室?、手術室、?檢驗科(血?庫)、社區(qū)?等科室執(zhí)行?消毒技術?規(guī)范、標準?和規(guī)定情況?。認真做好?醫(yī)務人員利?器損傷、h?ivhbv?hcv等職?業(yè)暴露的防?護、應急處?理,做到有?制度、有措?施,使各級?各類人員正?確使用防護?用品。六?、嚴格做好?消毒隔離工?作。嚴格遵?守無菌操作?原則、消毒?隔離技術,?認真做好各?項消毒、隔?離工作。要?求病房每日?定時通風換?氣,搞好環(huán)?境衛(wèi)生,病?室空氣、病?人床單位、?走廊、洗漱?間、衛(wèi)生間?,地面等每?日按常規(guī)消?毒。九原?區(qū)蒙醫(yī)中醫(yī)?醫(yī)院院感?科___年?___月?消毒隔離管?理制度1?、醫(yī)務人員?上班時應衣?帽整齊,下?班就餐應脫?去工作服。?2、無菌?操作時,應?當嚴格執(zhí)行?無菌技術操?作規(guī)程,治?療操作時戴?口罩。3?、檢查每位?患者后用肥?皂,流動水?洗手。檢查?傳染病患者?后用___?%的過氧乙?酸泡手__?_分鐘。?4、各種搶?救包、治療?包、檢查包?等需經高壓?滅菌后備用?,兩周未用?者應重新消?毒后使用。?各種無菌物?品應標志清?楚,按要求?存放(存放?容器清潔無?塵,按先后?順序擺放)?。無菌物品?一經打開,?使用時間最?長不超過_?__小時。?5、消毒?液定期更換?,無菌容器?定期更換消?毒。6、?一般診療器?械及物品(?聽診器、血?壓計、體溫?表等)保持?清潔,無污?染血漬,用?后清洗消毒?。7、用?于傳染、感?染、被病人?體液污染的?一般診療器?械要先消毒?后清洗。?8、候診廳?、各診療區(qū)?及病區(qū)的門?、窗、桌、?椅、柜及平?車、輪椅、?診斷治療床?等每日定時?用___%?有效氯洗消?毒液擦拭,?若被污染應?及時處理。?地面應濕式?清掃,定時?消毒。以上?各區(qū)均須定?時進行空氣?消毒。9?、辦公室、?治療室、配?餐室、觀察?室、廁所等?分別設置專?用拖把,標?記分明,分?開清洗,懸?掛晾干,定?期消毒。?10、使用?后的一次_?__須消毒?毀形處理后?,交有關部?門統(tǒng)一回收?。11、?醫(yī)院污水須?經處理達標?后排入下水?道。12?、垃圾置塑?料袋內,密?閉運送。醫(yī)?用垃圾與生?活垃圾應分?開裝運;感?染性垃圾置?黃色和有明?顯標志的塑?料袋內,必?須無害化處?理。13?、治療室、?觀察室、供?應室、門診?各診室等到?均應定期消?毒。消毒?隔離工作制?度一、醫(yī)?務人員上班?衣帽要整潔?,不帶手飾?、耳環(huán)、不?留長指甲,?下班、外出?時應脫去工?作服,不許?穿工作服進?入會議室、?圖書室、食?堂等。二?、工作人員?必須嚴格執(zhí)?行無菌技術?操作規(guī)程,?嚴格執(zhí)行手?衛(wèi)生,操作?前應洗手、?帶口罩、帽?子,操作后?及接觸病人?前后均應洗?手或用消毒?巾、消毒液?抹手。三?、地面在沒?有污染的情?況下每天濕?拖1~__?_次,當地?面、物體表?面受到病原?菌污染時,?應使用消毒?劑消毒。治?療室、辦公?室、病室、?廁所等應分?別設置專用?拖布,標記?明確,分開?清洗,懸掛?晾干,定期?消毒。四?、每日晨間?護理時用濕?布套掃床,?一床一套(?巾),病房?內用品(桌?、椅、床頭?柜等)每天?擦拭(一桌?、一巾、一?消毒)__?_次,病人?衣服、床單?、被套、枕?套保持清潔?,每周更換?___次;?枕芯、棉褥?、床墊定期?消毒,被血?液、體液污?染時,及時?更換;禁止?在病房、走?廊清點更換?下來衣物。?五、病人?用過的服藥?杯應浸泡于?含氯消毒溶?液中,消毒?液每日更換?一次。體溫?計一人一支?,每次使用?后___m?g/l含氯?消毒液浸泡?消毒,由專?人負責測量?消毒液濃度?;使用過的?換藥用具應?先消毒處理?,然后進行?清洗、滅菌?;用過和未?用過的物品?應有明顯標?記,嚴格分?開放置。?六、治療室?、換藥室、?搶救室,特?殊病房等,?每天進行通?風、換氣,?用紫外線燈?照射消毒1?~___次?,每次照射?時間大于_?__min?,紫外線燈?管每周須用?___%酒?精擦拭一次?,并做好記?錄。每月應?做好環(huán)境與?消毒滅菌效?果的監(jiān)測工?作。紫外線?強度每半年?監(jiān)測一次,?有記錄。?七、醫(yī)療用?品實行一人?一用一消毒?,各臨床、?醫(yī)技科室使?用后的器械?物品包交由?醫(yī)院供應室?集中清洗、?消毒、包裝?、滅菌。一?次性使用的?醫(yī)療用品使?用后不再回?收,直接按?醫(yī)療廢物分?類處理。?八、凡適于?壓力蒸汽滅?菌的物品應?采用壓力蒸?汽滅菌;不?能用于壓力?蒸汽滅菌的?器械,應使?用低溫滅菌?或用___?%戊二醛浸?泡___個?小時,容器?每周更換一?次;干置的?無菌容器及?持物鉗每_?__小時更?換___次?。九、置?于無菌槽中?的滅菌物品?(棉球、紗?布等)一經?打開,使用?時間最長不?得超過__?_小時,提?倡使用小包?裝。十、?物品放置正?確,無菌物?品專柜專放?,有效期內?使用,滅菌?包與一次性?物品分開放?置,標簽明?顯。十一?、碘酒、酒?精應密閉保?存,每周更?換___次?,玻璃瓶每?周滅菌__?_次;小包?裝皮膚消毒?液開啟后?注明開瓶日?期,有效期?為___天?。十二、?注射、治療?時應鋪無菌?盤,抽出的?藥液、開啟?的靜脈輸入?用無菌液體?須注明時間?,超過__?_小時后不?得使用;啟?封抽吸的各?種溶媒超過?___小時?不得使用,?最好采用小?包裝。十?三、換藥操?作應按無菌?傷口、感染?傷口、隔離?傷口進行,?污物按醫(yī)療?廢物分類處?理。十四?、持續(xù)使用?的氧氣濕化?液、濕化瓶?、鼻導管每?天更換一次?,濕化液應?用滅菌水。?濕化瓶用后?消毒,干燥?保存;備用?的濕化瓶每?周消毒一次?。吸氧管一?人一用。?十五、清潔?區(qū)、污染區(qū)?要明確區(qū)分?,治療車物?品擺放合理?(上層為清?潔區(qū)、下層?為污染區(qū))?。十六、?急救車物品?應保證在消?毒滅菌有效?期內使用(?吸痰管、開?口器、舌鉗?、導管、壓?舌板等),?并保持應急?狀態(tài)。十?七、便器的?消毒。病房?便器用后,?有污垢時用?清潔劑去污?,清水沖凈?,浸泡于_?__mg/?l含氯消毒?液內___?min取出?沖洗干凈,?干燥備用。?十八、當?病人疑是患?有傳染性疾?病或多重耐?藥菌感染時?,應就地采?取隔離措施?,防止院內?傳播。十?九、口腔科?、放射科要?求一律使用?一次性漱口?杯,口腔科?牙鉆針等須?高壓滅菌后?方可使用。?二十、?對麻醉(范?本)機螺旋?管、呼吸氣?囊、氣管套?管、吸氧用?的濕化瓶、?牙墊、舌鉗?、開口器等?使用后應嚴?格消毒滅菌?。二十一?、病人出院?、轉科或死?亡后,病房?或床單元必?須按要求進?行終末消毒?處理。病?房消毒隔離?制度一、?病人的安置?應實施標準?預防的原則?,根據疾病?的傳播途徑?采取相應的?隔離措施,?對已確診的?傳染病人應?立即轉院隔?離治療,在?未轉之前,?必須采取相?應的隔離治?療措施。?二、傳染病?人應在指定?的范圍內活?動,不準亂?串病室及外?出。三、?凡遇有厭氧?菌、綠膿桿?菌等特殊感?染的病人,?應嚴密隔離?,用過的房?間要消毒,?用過的敷料?要燒毀,對?其被褥、衣?服必須消毒?;醫(yī)護人員?出入病室必?須穿隔離衣?、帽、鞋,?并每出入一?次必須換衣?、帽、鞋并?及時消毒處?理。四、?病人的被套?、床單、枕?套和診查單?不準帶有血?、尿、便痕?跡,做到隨?臟隨換。禁?止在病房、?走道___?點衣被。?五、病室內?要保持環(huán)境?整潔,空氣?新鮮無異味?,經常通風?換氣,消除?污染。每日?用紫外線進?行空氣消毒?___次,?每次___?小時;地面?應濕式清掃?,遇污染時?即刻用消毒?液拖地消毒?。六、病?床每天濕式?清掃一次,?一床一套;?床頭柜等物?體表面每天?擦拭一次,?一桌一抹布?,用后消毒?,有污染的?物體表面隨?時消毒。?七、治療室?、病房、廁?所等的拖把?,應標識清?楚,分開清?洗,懸掛晾?干,每周用?消毒液浸泡?消毒處理。?八、血壓?計袖帶應每?周清洗,特?殊污染后隨?時消毒。聽?診器保持清?潔,接觸病?人后及時消?毒。九、?彎盤、治療?碗用后及放?入消毒液進?行預處理浸?泡消毒后,?送消毒供應?室滅菌后再?用;體溫計?用后放入消?毒液內浸泡?消毒,清水?沖洗后晾干?備用。十?、患者出院?、轉科或死?亡后,必須?進行床單元?的終末消毒?,其它物品?按病室消毒?隔離措施執(zhí)?行。急、?門診消毒隔?離制度一?、醫(yī)護人員?消毒隔離管?理要求1?、醫(yī)護人員?上班要衣帽?整潔,護士?統(tǒng)一佩戴頭?花,不佩帶?首飾,穿工?作鞋,下班?、就餐應脫?去工作服。?2、做好?預檢分診工?作,為防止?交叉感染,?傳染病及疑?似傳染病人?應專室就診?、檢查、治?療,并應按?消毒隔離常?規(guī)處理。?3、工作人?員必須嚴格?執(zhí)行無菌操?作規(guī)程,衣?帽整齊并且?必須戴口罩?。醫(yī)務人員?為病___?療、換藥處?理前后應洗?手,每進行?一項操作后?需用流動水?洗手,或用?快速手消毒?液擦手后才?進行下一項?操作。4?、嚴格執(zhí)行?消毒效果監(jiān)?測制度,每?月定期做空?氣及物體表?面細菌培養(yǎng)?,細菌總數?不得超過5?00cfu?/m3。醫(yī)?務人員的手?要每月監(jiān)測?一次,細菌?總數不得超?過10cf?u/cm2?。并做好相?關記錄。?二、各室間?消毒隔離管?理要求1?、嚴格區(qū)分?清潔區(qū)與污?染區(qū)。治療?室、換藥室?、小手術室?、搶救室應?保持空氣流?通,每天用?紫外線對空?氣進行照射?消毒一次,?每次照射時?間大于__?_min,?每___周?用酒精棉球?對紫外線燈?管進行擦拭?一次。2?、每天用清?水擦拭臺面?及物表二次?;每天掃地?,拖地各二?次;每周清?潔門窗一次?,使用專用?的抹布、掃?把、拖布,?3、當臺?面、地面受?病原菌污染?時,用__?_mg/l?-___m?g/l含氯?消毒液消毒?,作用__?_min。?4、堅持?衛(wèi)生制度,?每周對門、?急診環(huán)境進?行徹底清潔?;定期對空?調進行清潔?與消毒處理?。三、醫(yī)?療器械、用?物消毒1?、嚴格執(zhí)行?一次性物品?的使用管理?制度,做到?一人一針一?管一巾一用?一消毒,使?用過的一次?性物品按醫(yī)?療廢物分類?處理,不得?重復使用。?同時注意搞?好個人職業(yè)?防護,防止?被針頭刺傷?。2、碘?酒、酒精應?密閉保存,?每周更換_?__次,玻?璃瓶每周滅?菌___次?;體溫計一?用一消毒,?浸泡體溫計?的含氯消毒?液每天更換?。3、無?菌物品與污?染物應嚴格?區(qū)分放置,?無菌柜應每?日進行清潔?,無菌物品?按日期依次?放入柜內,?不得有過期?物品,所有?無菌物品有?效期不超過?一周,過期?應重新消毒?滅菌;一次?性使用無菌?用品應除去?中包裝,分?類碼放在無?菌柜的防塵?良好的柜內?。各種備用?滅菌包應標?志明顯,有?效期內使用?;置于無菌?槽中的滅菌?物品(棉球?、紗布等)?一經打開,?使用時間最?長不得超?過___小?時。4、?抽出的藥液?、開啟的靜?脈輸入用無?菌液體須注?明時間,超?過___小?時后不得使?用;啟封抽?吸的各種溶?媒超過__?_小時不得?使用。5?、常用的血?壓計袖帶,?每周清潔消?毒更換一次?,急診用的?氧氣濕化瓶?及吸氧管每?人次—更換?,備用的濕?化瓶每周消?毒一次。?6、救護車?內應每天進?行清潔、擔?架車床每天?用消毒液擦?拭消毒,污?染后隨時清?潔、消毒。?運送傳染病?人后應及時?清潔消毒。?7、吸痰?裝置每次用?后清潔消毒?,吸痰管每?次一更換,?吸引管每人?一更換。?9、喉鏡使?用后先清潔?再采用__?_%戊二醛?浸泡或環(huán)氧?乙烷滅菌。?10、診?床的床單、?枕套應每天?更換,污染?隨時更換。?搶救床、觀?察床病人轉?出后病床單?位及用物應?進行終末消?毒。護送病?人的車床、?輪椅、候診?椅每天用消?毒液擦拭消?毒,污染后?隨時清潔、?消毒。1?1、大小便?器用后倒掉?污物,清水?沖凈后浸泡?于___m?g/l的含?氯消毒液消?毒___m?in,取出?沖洗干凈,?干燥保存。?治療室消毒?隔離制度?一、室內布?局合理,嚴?格區(qū)分清潔?區(qū)、治療區(qū)?,標識清楚?。二、進?入治療室工?作人員應衣?帽整潔,操?作前洗手戴?口罩,嚴格?遵循無菌技?術操作原則?。三、無?菌物品按滅?菌日期依次?放入專柜,?滅菌標記明?顯,注明有?效滅菌日期?。無菌包(?或盤、盒)?,小紗布罐?,一經打開?須注明時間?,超過__?_小時不得?使用,無菌?盤超過__?_小時不得?使用。四?、抽出的藥?液,開啟的?靜脈輸入用?無菌液體須?注明時間,?超過___?小時后不得?使用,啟封?抽吸的各種?溶媒超過_?__小時不?得使用。?五、碘酒、?酒精瓶應密?閉保存,標?簽清晰,每?周更換__?_次,容器?每周滅菌_?__次。?六、各種注?射、抽血,?嚴格執(zhí)行一?人一針一管?一用一滅菌?(包括皮內?注射),操?作人員每處?置一病人后?,必須進行?洗手或用快?速手消毒劑?揉搓雙手,?防止交叉感?染。七、?每日各種治?療操作完畢?,須進行衛(wèi)?生處置,用?含___m?g/l有效?氯消毒液擦?拭臺面、治?療車,保持?清潔衛(wèi)生,?擦拭用具專?用。八、?保持室內地?面應清潔、?無污物,有?專用清潔用?具,地板進?行濕掃,污?染時用含_?__mg/?l有效氯消?毒液拖地。?每日紫外線?空氣消毒_?__次,每?次___小?時,每月進?行環(huán)境衛(wèi)生?檢測一次。?處置室內消?毒隔離制度?一、室內?布局合理,?清潔區(qū)、污?染區(qū)分區(qū)明?確,標識清?楚,設有流?動洗手設備?。二、使?用后的一次?性輸液器,?針筒等醫(yī)療?廢物分類放?置黃色或有?明顯標識的?防滲漏污袋?或防刺容器?內,封閉運?送,做好交?接登記。?三、氧氣濕?化瓶、呼吸?機管道、霧?化吸入管道?、氧氣面罩?、吸引器管?道、引流瓶?等使用后,?應在清潔的?基礎上,耐?高溫的管道?與引流品可?采用壓力蒸?汽滅菌,不?耐高溫的部?分可清潔后?浸泡在含有?效氯___?mg/l的?消毒液內_?__分鐘(?遇有特殊感?染應浸泡在?含有效氯_?__mg/?l消毒液內?___分鐘?)清水沖凈?、晾干、清?潔干燥,封?閉保存?zhèn)溆?。四、浸?泡的物品必?須完全淹沒?,管腔灌滿?消毒液,容?器及時加蓋?,各種浸泡?消毒液應保?持有效的濃?度及時間,?定期做好化?學監(jiān)測。?五、治療車?上物品擺放?有序,上層?為清潔區(qū),?下層為污染?區(qū),進入病?室的治療車?,換藥車上?應配有快速?手消毒液。?六、醫(yī)療?廢物嚴格分?類,并有標?識,及時清?理。手術室?消毒隔離制?度一、嚴?格區(qū)分限制?區(qū)、半限制?區(qū)、非限制?區(qū),區(qū)域間?標志明確。?二、凡進?入手術室人?員須更換手?術室的衣、?帽、鞋及口?罩,室內嚴?禁吸煙,外?出時換外出?衣及鞋。手?術病人應更?換干凈病人?服后才能進?入手術室。?三、嚴格?控制進出手?術室的人員?,認真落實?參觀制度。?四、無菌?物品分類放?置、標簽醒?目,每天檢?查、定期消?毒,做到包?包監(jiān)測,確?保滅菌效果?,物品無發(fā)?霉、過期現(xiàn)?象。五、?手術器具及?物品一用一?滅菌,耐熱?的手術器械?及物品首選?壓力蒸汽滅?菌;不耐熱?物品如各種?導管、精密?儀器、人工?移植物等可?選用化學滅?菌法;內窺?鏡可選用低?溫滅菌如環(huán)?氧乙烷滅菌?、___等?離子體低溫?滅菌或__?_%戊二醛?浸泡滅菌。?六、麻醉?(范本)用?器具定期清?潔、消毒,?接觸病人的?用品一用一?消毒。七?、洗手刷一?用一滅菌。?八、認真?落實衛(wèi)生清?潔制度,保?持手術室清?潔、整齊、?有序。(?1)手術室?每天徹底清?潔一次,術?后予___?mg/l的?含氯消毒液?擦拭手術床?、桌、臺、?凳、用具、?門窗等,用?___mg?/l含氯消?毒液拖地一?次;手術鞋?一用一消毒?。(2)?接送病人的?平車車輪應?每次清潔,?定期消毒;?車上物品保?持清潔。接?送隔離病人?的平車應專?車專用,用?后嚴格消毒?。九、無?菌手術與有?菌手術應分?室進行,原?則上先做無?菌手術,后?做有菌手術?,實施特殊?感染(氣性?壞疽、破傷?風、綠膿桿?菌感染、艾?滋病、梅毒?等)手術時?,嚴格按特?殊感染手術?后處理要求?執(zhí)行。十?、及時處理?好術后各種?物品:(?1)用過的?手術器械,?先去污染,?徹底清洗干?凈,再消毒?或滅菌;其?中感染癥病?人的醫(yī)療器?械和物品,?先消毒,徹?底清洗干凈?,再消毒或?滅菌,必要?時使用一次?性物品。所?有醫(yī)療器械?在檢修前先?經消毒或滅?菌處理。?(2)用過?的布類送洗?衣房集中清?洗、消毒,?曬干再送供?應室滅菌。?(3)手?術廢棄物品?置黃色有明?顯標識的垃?圾袋內,封?存運送,無?害化處理。?十一、滅?菌監(jiān)測。每?手術包進行?中心部位的?化學監(jiān)測;?每月進行生?物監(jiān)測,有?記錄。十?二、每月進?行滅菌后的?物品監(jiān)測,?不得檢出任?何微生物,?有記錄。?十三、每月?對手術室空?氣、物體表?面、工作人?員手進行衛(wèi)?生學監(jiān)測,?有記錄。十?四、浸泡?消毒液每次?使用前進行?化學監(jiān)測,?濃度符合要?求,方可使?用,并保存?檢測記錄。?產房消毒?隔離制度?一、產房應?布局合理,?明確劃分非?限制區(qū)、半?限制區(qū)和限?制區(qū);分娩?室應設三通?道(病人通?道、工作人?員通道、污?物通道)。?工作人員進?入產房必須?更衣、戴口?罩、帽子及?換鞋,非工?作人員未經?許可不準進?入產房。?二、無菌物?品與非無菌?物品必須嚴?格分開放置?,分娩室的?用物、器械?、藥品、敷?料應由專人?負責保管;?產包敷料包?必須在滅菌?有效期內使?用。持物筒?、持物鑷、?敷料缸、器?械盤沖洗用?品,每周進?行二次清洗?、消毒和滅?菌并更換消?毒液。三?產包打開超?過一小時,?產婦未分娩?者,需要重?新更換產包?,再行接生?。四、使?用的氧氣濕?化瓶、吸氧?管每人次—?更換,濕化?液應用滅菌?水。濕化瓶?用后消毒,?干燥保存;?備用的濕化?瓶每周消毒?一次。五?、產房每日?用紫外線燈?照射___?小時,每周?六用蒼術消?毒一次。?六、每日用?消毒液浸濕?的抹布擦拭?全部用具,?并用浸有消?毒液的拖把?,擦地面1?一___次?。產床每次?使用后,應?用消毒液抹?洗,然后才?能重復使用?。接生用的?臀墊,剃毛?刀使用一次?___.每?次分娩結束?,應及時整?理、清潔、?消毒產床,?接生后所用?物品、器械?、敷料應及?時處理、更?換、消毒,?室內通風換?氣,做好清?潔衛(wèi)生。?七、待產室?應保持安靜?、整潔,產?婦入待產室?必須更換消?毒衣褲和鞋?。八、患?傳染病產婦?入隔離產房?分娩,用過?的布類、器?械,先消毒?處理后再分?別送洗衣房?、供應室清?洗消毒、滅?菌;使用后?的一次性物?品及胎盤必?須放入黃色?垃圾袋內(?雙袋包裝)?,密閉運送?,焚燒處理?。產婦離開?分娩室后,?必須對室內?所有物體表?面、地面及?空氣進行嚴?格消毒。?十、紫外線?強度每半年?監(jiān)測一次,?有記錄。每?月對產房的?空氣、物體?表面、醫(yī)務?人員手等進?行監(jiān)測并做?好相關記錄?。(1)?、物品表面?細菌少于_?__個/c?m2,(2?)、空氣培?養(yǎng)應少于_?__個/m?3。十一?、拖把、抹?布分區(qū)專用?,設有標志?。母嬰室消?毒隔離制度?一、母嬰?室必須經常?保持清潔衛(wèi)?生,每日小?掃除,每周?大掃除。清?潔工作用濕?式打掃,衛(wèi)?生工具應分?清潔區(qū)、半?污染區(qū)、污?染區(qū)分別使?用,應有醒?目標志、室?內不得有蚊?、蠅、螞蟻?、蟑螂、老?鼠等。二?、正常新生?兒室每日通?風___次?.每次15?--2o分?鐘,保持空?氣新鮮,室?溫應保持在?24℃~2?6℃,濕度?為___%?~___%?之間。三?、每日用紫?外線燈照射?,進行空氣?消毒,每月?進行空氣培?養(yǎng),細菌總?數不超過_?__個/m?3。四、?新生兒被服?、尿布、洗?澡手巾等,?以及和其他?新生兒所接?觸的物品,?均應嚴格消?毒處理后.?方可使用。?五、新生?兒床套,每?周更換二次?,出院后更?換被褥,全?部物品進行?終末消毒。?六、新生?兒奶具一人?一具,一用?一消毒。每?次喂奶前,?應用消毒小?毛巾讓產婦?拭凈乳頭、?雙手,喂奶?毛巾專用,?每次均要洗?滌,并煮沸?消毒。七?、工作人員?應嚴格執(zhí)行?隔離制度,?供應室消毒?隔離制度?一、工作人?員必須有嚴?格的無菌觀?念,上班時?必須穿戴好?衣、帽,在?指定區(qū)域更?換衣帽、鞋?,工作服定?期或及時更?換,進行統(tǒng)?一清潔消毒?。上班時間?應堅守自己?的崗位,不?得隨意進入?其它區(qū)域。?二、供應?室采取強制?通過路線,?分為污染區(qū)?、清潔區(qū)和?無菌區(qū),物?品由污到潔?,不準逆行?;所有物品?均應按照清?潔路線和程?序進行處理?。(1)?、所有回收?的醫(yī)療器械?、均應在接?收室分類,?在清洗間浸?泡、清洗,?傳染病人使?用的器械和?物品應專池?浸泡,并對?回收車進行?清潔、消毒?處理。(?2)檢查各?種器械、包?布等清潔度?是否符合要?求,包內物?品是否齊全?,按照《醫(yī)?療機構消毒?技術規(guī)范》?要求進行打?包。專人檢?查每個待滅?菌包外是否?貼化學指示?膠帶,包內?是否放置化?學指示卡。?(3)每?天滅菌前,?按照要求進?行b-d試?驗,裝載量?及物品擺放?符合要求。?三、無菌?物品儲藏間?要求專人管?理,進入無?菌室要洗手?、更衣、帶?口罩、換鞋?;未經消毒?滅菌的物品?嚴禁進入此?室,已滅菌?的物品應有?滅菌日期、?標志。四?、各種滅菌?包必須放置?在帶有門的?儲藏柜內,?以確保干燥?、清潔,減?少污染機會?。五、每?天堅持下收?下送制度,?嚴格區(qū)分送?物車及回收?車的使用,?盡量避免滅?菌包在運送?過程中受到?污染。七?、各室保持?通風、清潔?,無菌區(qū)與?清潔區(qū)門窗?、工作臺、?地板每日用?清水擦拭一?次,洗滌池?每日用__?_mg/l?的含氯消毒?液清洗一次?,各區(qū)清潔?用具專用,?用后消毒晾?干。每周對?各區(qū)進行徹?底清潔一次?。八、每?日對無菌室?、包裝室用?紫外線消毒?一次。九?、滅菌監(jiān)測?。工藝監(jiān)測?每鍋進行;?化學監(jiān)測每?包進行;每?手術包應進?行中心部位?的化學監(jiān)測?;生物監(jiān)測?每月進行;?低溫滅菌應?每鍋進行生?物監(jiān)測;滅?菌器新啟用?和維修后進?行生物監(jiān)測?,合格方可?使用,均做?好相應記錄?。十一、?每月對無菌?區(qū)物體表面?、工作人員?手、無菌區(qū)?、清潔區(qū)的?空氣以及滅?菌后物品的?監(jiān)測,并做?好相應記錄?。十二、?浸泡物品的?消毒液在每?次使用前必?須進行化學?監(jiān)測,濃度?符合要求,?方可使用,?要有監(jiān)測記?錄。十三?、對壓力容?器等定期進?行檢測和校?正,有記錄???谇豢频?消毒隔離制?度一、保?持室內清潔?,定期進行?空氣消毒,?每天操作結?束后應進行?終末消毒處?理。二、?對每位病人?操作前后必?須洗手;操?作時必須戴?口罩、帽子?,必要時配?戴防護鏡。?三、器械?消毒滅菌應?按照“去污?染——清洗?——消毒滅?菌”的程序?進行。四?、凡接觸病?人傷口和血?液的器械(?如高速渦輪?機鉆、車針?、擴大針、?拔牙鉗、挺?子、鑿子、?手術刀、牙?周刮治器、?潔牙器等)?每人用后均?應滅菌;常?用口腔科檢?查器、充填?器、托盤等?每人用后均?應消毒。?五、器械盡?量采用物理?滅菌法滅菌?,配備快速?壓力蒸汽滅?菌器;如使?用化學滅菌?劑,每日必?須進行有效?濃度的測定?并記錄。?六、做好消?毒監(jiān)測工作?,每月對治?療室空氣、?物表、醫(yī)務?人員手、滅?菌后的器械?進行生物學?監(jiān)測一次;?每季度對消?毒后的器械?進行生物學?監(jiān)測一次,?并做好記錄?。八、局?麻藥應注明?啟用日期與?時間,啟封?后使用時間?不得超過_?__小時,?現(xiàn)用現(xiàn)抽,?盡量使用小?包裝。九?、印模、蠟?塊、石膏模?型及各種修?復體應使用?中效以上消?毒方法進行?消毒。十?、使用后的?敷料、一次?性物品等按?醫(yī)療廢物分?類處理。?檢驗科消毒?隔離制度?一、工作人?員進入工作?區(qū)須穿工作?服,戴工作?帽,遵循標?準預防的原?則,接觸檢?驗標本時,?須戴手套;?接觸特殊,?或具有烈性?傳染性的標?本時,還須?穿隔離衣、?膠鞋、戴口?罩,并隨時?更換,及時?進行消毒滅?菌。非工作?人員不得進?入實驗室,?進修生和_?__要在帶?教老師的指?導下工作。?二、工作?人員每天結?束操作后應?按照手部清?潔與消毒指?征,認真洗?手,用專用?清潔毛巾或?擦手紙擦干?手,每天用?快速手消毒?劑消毒一次?。三、檢?驗科應分清?潔區(qū)、半污?染區(qū)、污染?區(qū)。(1?)清潔區(qū)應?每天開窗通?風換氣,濕?式清潔臺面?、地面__?_次。(?2)半污染?區(qū)、污染區(qū)?在每天開始?工作前和結?束工作后,?臺面、地面?應用___?mg/l的?含氯消毒液?擦拭___?次,若發(fā)生?標本外溢、?濺潑于表面?,應立即用?消毒液消毒?,用___?mg/l~?___mg?/l含氯消?毒液浸過污?染表面,保?持___m?in~__?_min,?再擦,各區(qū)?清潔用具不?能混用。?四、空氣消?毒可采用紫?外線燈照射?消毒處理。?污染區(qū)內明?顯產生傳染?性氣溶膠的?操作,特別?是具有呼吸?道傳播的高?度傳染性微?生物的操作?,應在生物?安全柜內進?行。五、?器材的消毒?所有直接或?間接接觸過?臨床檢驗標?本的器材均?視為具有傳?染性,應消?毒處理。?(1)金屬?器材小的金?屬器材如接?種環(huán),可采?用酒精燈燒?灼滅菌,較?大的金屬器?材可用__?_%堿性戊?二醛溶液浸?泡2h后,?潔凈水沖洗?、瀝干,再?用干熱或壓?力蒸汽滅菌?。(2)?玻璃器材采?集標本的器?材如玻片、?吸管、玻瓶?要做到一人?一份一用一?消毒。污染?的吸管、試?管、滴管、?離心管、玻?片、玻棒、?玻瓶、平皿?等,應立即?浸入___?mg/l含?氯消毒劑中?浸泡4h,?再清洗干凈?、烘干;接?種培養(yǎng)過的?瓊脂平板應?壓力蒸汽滅?菌___m?in,趁熱?將瓊脂倒棄?,再刷洗;?用于生化檢?驗或免疫學?檢驗者,刷?洗后浸泡于?重鉻酸鈉-?濃硫酸清潔?液內24h?,徹底沖洗?,最后用蒸?餾水沖洗3?遍,瀝干,?烘干;用于?微生物檢驗?者,吸管一?端應塞少量?棉花,管或?瓶應有塞,?再用牛皮紙?包好,可用?干熱或壓力?蒸汽滅菌。?(3)塑?料制品一次?性使用的塑?料制品如一?次性注射器?等用后應按?醫(yī)療廢物分?類,集中無?害化處理;?一般血液學?反應等非一?次性使用過?的塑料板可?直接浸入_?__mg/?l含氯消毒?液浸泡2h?~4h后,?洗凈再用。?(4)橡?膠制品、紡?織品等非一?次性使用的?受污染后,?可浸入消毒?液中泡__?_min,?清洗后晾干?,必要時再?用壓力蒸汽?滅菌。一次?性物品使用?后按醫(yī)療廢?物分類收集?處理。(?5)貴重儀?器顯微鏡、?酶標儀、冰?箱、培養(yǎng)箱?等局部受到?污染,用_?__%堿性?戊二醛溶?液擦拭。離?心機內因離?心管破裂而?液體外溢,?應用___?%堿性戊二?醛溶液擦拭?消毒。6?、廢棄標本?及容器的消?毒處理(?1)廢棄標?本如尿、胸?水、腹水等?每___m?l加漂白粉?5g,攪勻?后作用2h?—4h倒入?廁所;痰、?膿、血、糞?等固形標本?,加兩倍漂?白粉拌勻后?作用2h-?4h;若為?肝炎、結核?者作用時間?延長至6h?后倒入廁所?。(2)?盛標本的容?器,若為一?次性使用的?應分類收集?,集中無害?化處理;再?次使用的可?煮沸___?min,也?可用___?mg/l含?氯消毒液浸?泡2h-6?h后流水刷?洗,瀝干;?用于微生物?培養(yǎng)的,用?壓力蒸汽滅?菌后備用。?消毒隔離?工作制度?1、醫(yī)務人?員應嚴格執(zhí)?行___部?《醫(yī)院感染?管理辦法》?、《消毒技?術規(guī)范》。?2、保持?各室空氣清?新,定時開?窗通氣,必?要時進行空?氣消毒。治?療室、處置?室、注射室?等室每日紫?外線空氣消?毒一次,每?次___分?鐘;每日用?___mg?/l的含氯?消毒液擦拭?物表一次、?拖地兩次,?被血液、體?液污染后及?時擦拭、消?毒;器械消?毒使用__?_mg/l?的含氯消毒?液根據情況?浸泡___?分鐘,并做?好登記工作?。3、嚴?格遵守無菌?技術操作原?則。凡侵入?性診療用品?必須做到一?人一用一滅?菌,不能用?高壓滅菌的?器械,可用?___%戊?二醛(每周?更換一次,?有可見污染?物隨時更換?,并每日用?專用試紙測?試濃度)浸?泡___小?時后,用無?菌水沖洗干?凈后使用;?與未破損皮?膚粘膜直接?接觸的物品?必須一人一?用一消毒,?干燥保存。?4、一次?性使用醫(yī)療?用品必須在?消毒滅菌有?效期內使用?,不得重復?使用??芍?復使用的醫(yī)?療器械和用?品應徹底清?洗干凈,再?消毒滅菌。?5、無菌?物品與非無?菌物品應分?開放置,標?識清楚。消?毒物品、消?毒液及無菌?液一經打開?,須注明啟?用日期、時?間,在規(guī)定?的時間內使?用。6、?使用中消毒?液要保持有?效濃度,一?般使用__?_mg/l?的含氯消毒?液浸泡,消?毒液每日更?換,并進行?消毒液濃度?測試。特殊?感染者參照?相關標準。?7、診室?、治療室、?觀察室、處?置室等地使?用的清潔工?具(抹布、?拖把等)定?點放置,拖?把標識清楚?,分別清洗?消毒,不得?交叉使用。?8、診室?、治療室、?處置室應配?置流動洗手?設施,醫(yī)務?人員在操作?前后均要按?“七步法”?洗手或手消?毒。9、?發(fā)現(xiàn)傳染病?,進行暫時?隔離,及時?上報轉診,?對其用物按?傳染病管理?的有關規(guī)定?采用相應的?消毒隔離和?處理措施。?消毒隔離?工作預案?___橋鎮(zhèn)?社區(qū)衛(wèi)生服?務中心為?了更有效地?做好不明原?因肺炎等重?點傳染病及?應對突發(fā)重?大事件的消?毒隔離工作?,使我院消?毒隔離工作?更規(guī)范、有?序地開展,?經醫(yī)院院務?會討論決定?,特制訂本?工作預案,?望全體職工?遵照執(zhí)行。?一、原則?堅持統(tǒng)一?領導、“預?防為主”的?工作方針,?積極做好各?項準備工作?,加強人員?培訓,切實?提高防治不?明原因肺炎?等重點傳染?病及應對突?發(fā)重大事件?的能力。?二、___?體系及各部?門職責(?一)領導小?組1、領?導小組__?_:組長:?桂錦良副組?長:__小?琴王華組?員:嚴云超?、李華萍、?顧國平、毛?永盛2、?領導小組職?責:(1?)在院長的?領導下,全?面負責制訂?醫(yī)院消毒隔?離工作的各?項制度和操?作流程,檢?查督促貫徹?落實情況。?(2)定?期召開專題?會議,分析?、完善各項?工作制度和?考核標準。?(3)負?責檢查各科?室消毒措施?落實情況,?特別是抓好?預防性消毒?、經常性消?毒和終末消?毒。檢查消?毒效果,解?決消毒過程?中出現(xiàn)的問?題。(4?)具體職責?劃分:1?
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