第5頁(yè)共5頁(yè)醫(yī)院骨科帶教計(jì)劃為?了配合護(hù)理?部及護(hù)士長(zhǎng)?的工作，培?養(yǎng)合格的護(hù)?理人員，幫?助___規(guī)?范操作步驟?，樹(shù)立良好?的職業(yè)道德?，完成角色?轉(zhuǎn)換，盡快?適應(yīng)臨床工?作。根據(jù)學(xué)?校實(shí)習(xí)大綱?的要求，制?定___年?骨科病房的?學(xué)生帶教計(jì)?劃。一、?總目標(biāo)通?過(guò)四周骨科?病房實(shí)習(xí)，?掌握骨科護(hù)?理基本操作?技能，熟悉?骨科系統(tǒng)常?見(jiàn)病的病因?、臨床表現(xiàn)?、評(píng)估診斷?、處理原則?及相應(yīng)的術(shù)?前術(shù)后護(hù)理?，了解各種?常見(jiàn)醫(yī)療儀?器的使用、?掌握護(hù)理病?歷的書(shū)寫(xiě)、?掌握骨科常?見(jiàn)病種的健?康宣教知識(shí)?。能與病人?良好溝通、?做好心理護(hù)?理。能用護(hù)?理程序方法?對(duì)骨科病人?進(jìn)行整體護(hù)?理。1、?態(tài)度目標(biāo)：?培養(yǎng)學(xué)生熱?愛(ài)護(hù)理事業(yè)?，樹(shù)立全心?全意為病人?服務(wù)的思想?。具有不怕?苦、不怕臟?、救死扶傷?的人道主義?精神。時(shí)刻?為病人著想?，千方百計(jì)?為病人解除?病痛。能尊?重、關(guān)心和?愛(ài)護(hù)病人，?建立良好的?護(hù)患關(guān)系。?護(hù)理操作前?向病人進(jìn)行?耐心的解釋?，操作時(shí)動(dòng)?作輕柔，態(tài)?度和藹。耐?心傾聽(tīng)病人?的評(píng)說(shuō)和詢(xún)?問(wèn)。針對(duì)不?同的病人和?病情進(jìn)行心?理護(hù)理。嚴(yán)?謹(jǐn)求實(shí)，奮?發(fā)進(jìn)取，虛?心向指導(dǎo)老?師學(xué)習(xí)，師?生之間互相?關(guān)心、尊重?。2、知?識(shí)目標(biāo)(?1).掌握?骨科護(hù)理的?基本操作技?術(shù)：無(wú)菌技?術(shù)操作原則?、消毒隔離?原則、注射?原則、常規(guī)?標(biāo)本收集原?則，口腔護(hù)?理、霧化吸?入、創(chuàng)口引?流管、軸線(xiàn)?翻身、吸氧?，靜脈輸液?及留置針護(hù)?理、留置導(dǎo)?尿管護(hù)理、?測(cè)量生命體?征、輸血、?灌腸、叩肺?，有機(jī)會(huì)時(shí)?掌握vsd?護(hù)理技術(shù)。?（2）了?解骨科常見(jiàn)?病的病因、?臨床表現(xiàn)、?診斷處理以?及熟悉相應(yīng)?的護(hù)理（全?髖關(guān)節(jié)置換?術(shù)病人的護(hù)?理，全膝關(guān)?節(jié)置換術(shù)病?人的護(hù)理，?脊柱骨折、?脊髓損傷病?人的護(hù)理，?四肢骨折病?人的護(hù)理，?骨科新進(jìn)展?，斷肢再植?病人的護(hù)理?。）（3?）了解各種?常見(jiàn)醫(yī)療儀?器的使用（?骨折治療儀?、心電監(jiān)護(hù)?儀、微泵、?脈氧儀）。?（4）熟?悉各班職責(zé)?。（5）?熟悉骨科各?種常見(jiàn)石膏?繃帶術(shù)、牽?引術(shù)、小夾?板術(shù)的配合?與護(hù)理。?（6）熟悉?骨科常見(jiàn)病?的看康復(fù)護(hù)?理。（7?）掌握病歷?書(shū)寫(xiě)，每月?完成一份完?整的護(hù)理病?歷。（8?）參與護(hù)士?長(zhǎng)或帶教老?師___的?小講課，病?歷討論及教?學(xué)查房。?（9）參與?病區(qū)___?的健康教育?活動(dòng)。3?分層次培養(yǎng)?人才中專(zhuān)?生以加強(qiáng)三?基訓(xùn)練和專(zhuān)?科護(hù)理為主?，在整體護(hù)?理方面以掌?握整體護(hù)理?觀(guān)、人際交?流技巧為主?；大專(zhuān)生除?了做好三基?訓(xùn)練外，以?拓寬知識(shí)面?，增強(qiáng)動(dòng)手?能力培養(yǎng)為?主，在整體?護(hù)理方面以?掌握整體護(hù)?理理論、護(hù)?理程序的工?作方法和對(duì)?病人及家屬?實(shí)施健康教?育計(jì)劃為主?。本科生除?了做好三基?訓(xùn)練外，重?點(diǎn)抓好整體?護(hù)理的實(shí)習(xí)?（范本），?同時(shí)還要注?重學(xué)生教學(xué)?、管理能力?和科研意識(shí)?的培養(yǎng)。護(hù)?生在科室實(shí)?習(xí)時(shí)，每周?要接受__?_次單項(xiàng)技?能和理論考?試，出科時(shí)?要進(jìn)行專(zhuān)科?綜合理論知?識(shí)和技能考?試。帶教目?標(biāo)如下：?3.1中專(zhuān)?生帶教目標(biāo)?：(1)?掌握各種鋪?床法、出入?院護(hù)理、晨?、晚間護(hù)理?的要求及分?級(jí)護(hù)理的內(nèi)?容。熟悉病?區(qū)飲食管理?，掌握中醫(yī)?飲食宜忌，?重病人鼻飼?法。掌握t?、p、r、?bp測(cè)量與?記錄?；?掌握中醫(yī)對(duì)?舌苔、脈象?與疾病觀(guān)察?以及醫(yī)囑處?理。(2?)掌握口服?給藥法以及?藥物的保管?、領(lǐng)取、配?藥、發(fā)藥要?求與注意事?項(xiàng)。掌握各?種注射、六?項(xiàng)無(wú)菌技術(shù)?、灌腸、氧?氣吸入、吸?痰等操作。?冷熱敷的應(yīng)?用與禁忌證?及注意點(diǎn)。?了解掌握各?種標(biāo)本收集?法。(3?)掌握手術(shù)?病人術(shù)前準(zhǔn)?備如皮膚準(zhǔn)?備和藥物過(guò)?敏試驗(yàn)，術(shù)?后護(hù)理包括?傷口外敷料?的觀(guān)察和護(hù)?理、各種引?流管的處理?和觀(guān)察，掌?握術(shù)后病人?的健康教育?、心理護(hù)理?、功能鍛煉?、飲食指導(dǎo)?等方法，學(xué)?會(huì)觀(guān)察術(shù)后?病人各種不?適，能及時(shí)?發(fā)現(xiàn)各種術(shù)?后并發(fā)癥。?掌握無(wú)菌技?術(shù)操作，掌?握心電監(jiān)護(hù)?儀的使用及?觀(guān)測(cè)項(xiàng)目，?學(xué)會(huì)對(duì)危重?病人的病情?觀(guān)察、護(hù)理?、配合搶救?和及時(shí)記錄?。(4)?掌握專(zhuān)科疾?病的臨床表?現(xiàn)、處理原?則、護(hù)理常?規(guī)，如小夾?板外固定或?石膏外固定?，患肢血運(yùn)?的觀(guān)察，骨?牽引、截癱?病人的臨床?護(hù)理中常見(jiàn)?的并發(fā)癥及?預(yù)防措施，?包括骨科備?皮、無(wú)菌導(dǎo)?尿、骨牽引?針處點(diǎn)酒精?、對(duì)長(zhǎng)期臥?床病人進(jìn)行?正確的翻身?、骨折病人?的搬運(yùn)、正?確的牽引力?線(xiàn)、牽引重?量，能對(duì)骨?折病人、截?癱、全膝關(guān)?節(jié)置換術(shù)、?全髖關(guān)節(jié)置?換術(shù)病人進(jìn)?行康復(fù)指導(dǎo)?、功能鍛煉?。基本掌握?輸液泵、靜?脈留置針及?鎮(zhèn)痛泵的使?用方法。?(5)在帶?教老師的指?導(dǎo)下，根據(jù)?護(hù)理診斷，?為病人制定?出切實(shí)可行?的護(hù)理目標(biāo)?，實(shí)施整體?護(hù)理。3?.2大專(zhuān)生?帶教目標(biāo):?(1)掌?握上述護(hù)理?理論基本知?識(shí)和基本技?能。(2?)參與危重?病人的搶救?，學(xué)習(xí)護(hù)理?文件的書(shū)寫(xiě)?。(3)?掌握整體護(hù)?理理論，護(hù)?理程序的工?作方法，對(duì)?病人及家屬?實(shí)施健康教?育計(jì)劃，完?成大專(zhuān)實(shí)習(xí)?量化為主。?3.3本?科生帶教目?標(biāo)除掌握上?述護(hù)理理論?基本知識(shí)和?基本技能外?還應(yīng):(?1)應(yīng)用護(hù)?理程序?qū)?zhuān)?科常見(jiàn)病進(jìn)?行整體護(hù)理?，學(xué)習(xí)溝通?技巧。參加?護(hù)理查房，?提出護(hù)理措?施。(2?)對(duì)所管床?位，每周參?加主治醫(yī)師?查房___?次，配合醫(yī)?生的診療工?作。配合醫(yī)?師參與危重?病人的搶救?工作，學(xué)習(xí)?護(hù)理文件的?書(shū)寫(xiě)。(?3)在帶教?老師的指導(dǎo)?下___一?次全院性護(hù)?理查房。?二、計(jì)劃?1、排班：?___入科?第一天介紹?，護(hù)士長(zhǎng)排?班指定帶教?老師，跟二?周責(zé)任班和?二周其他班?，如治療班?、護(hù)理班、?主班、前夜?、后夜班。?___各個(gè)?班次的職責(zé)?參照帶教老?師各班次的?職責(zé)完成本?班工作。?（1）責(zé)任?班職責(zé)

重?點(diǎn)完成應(yīng)用?護(hù)理程序?qū)?所管病人進(jìn)?行全面的整?體護(hù)理，對(duì)?病人進(jìn)行健?康教育、心?里護(hù)理、病?情觀(guān)察（包?括并發(fā)癥）?、功能鍛煉?、護(hù)理記錄?的書(shū)寫(xiě)等，?完成各項(xiàng)治?療及出入院?、手術(shù)病人?的護(hù)理。掌?握常見(jiàn)疾病?的急救及處?理、各種麻?醉（范本）?后護(hù)理及危?重病人的管?理。（2?）連班職責(zé)?

重點(diǎn)完成?配液體、做?皮試、查對(duì)?醫(yī)囑工作。?（3）辦?公班職責(zé)

?重點(diǎn)完成正?確處理醫(yī)囑?、擺放第二?天的靜脈輸?液、接待新?病人。（?4）輔助班?職責(zé)

重點(diǎn)?完成鋪麻醉?（范本）床?、測(cè)繪體溫?脈搏呼吸血?壓、護(hù)送手?術(shù)病人。?（5）前夜?班職責(zé)重點(diǎn)?完成交接班?、急診病人?的護(hù)理、核?對(duì)·液體、?抽血標(biāo)本的?準(zhǔn)備、應(yīng)用?護(hù)理程序?qū)?病人進(jìn)行整?體護(hù)理。?（6）后夜?班職責(zé)

重?點(diǎn)完成靜脈?抽血、晨會(huì)?交班術(shù)前準(zhǔn)?備、應(yīng)用護(hù)?理程序?qū)Σ?人進(jìn)行整體?護(hù)理。2?

小講課

?結(jié)合臨床病?例每周一次?。（1）?一般內(nèi)容：?第一周至?第三周，骨?科一般知識(shí)?及斷肢再植?護(hù)理;牽引?病人及石膏?固定病人護(hù)?理；脊柱骨?折病人的護(hù)?理。（2?）有特殊病?例也可以任?選以下內(nèi)容?：a全髖關(guān)?節(jié)置換術(shù)病?