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股骨頸骨折護(hù)理查房此PPT下載后可任意修改編輯增刪頁面有醫(yī)術(shù),有醫(yī)道。術(shù)可暫行一時,道則流芳千古。股骨頸骨折護(hù)理查房此PPT下載后可任意修改編輯增刪頁面有醫(yī)術(shù)1友情提示手機(jī)調(diào)成靜音感謝您不吸煙歡迎隨時提問友情提示手機(jī)調(diào)成靜音感謝您不吸煙歡迎隨時提問一、疾病知識二、病例介紹三、護(hù)理措施四、功能鍛煉五、床邊評估目錄一、疾病知識二、病例介紹三、護(hù)理措施四、功能鍛煉五、床邊評估3疾病知識疾病知識4病因股骨頸骨折多發(fā)生在中老年人,以女性多見。常與骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨強(qiáng)度下降有關(guān)。病因股骨頸骨折多發(fā)生在中老年人,以女性多見。常與骨質(zhì)疏松導(dǎo)致5按骨折線分類按骨折移位程度分類按骨折部位分類股骨頸骨折的分型按骨折線分類按骨折移位程度分類按骨折部位分類股骨頸骨折的分型6臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)7人工股骨頭置換術(shù)通過植入人工半髖關(guān)節(jié)假體治療髖關(guān)節(jié)疾患的外科技術(shù),是成人髖關(guān)節(jié)成形術(shù)中最常用的方法,具有關(guān)節(jié)活動好,下床早的優(yōu)點。人工股骨頭置換術(shù)通過植入人工半髖關(guān)節(jié)假體治療髖關(guān)節(jié)疾患的外科8病例介紹病例介紹9BradenMorse疼痛AutarBarthel193531445患者于2018-10-2509:05由平車推入病房,因“摔傷左髖腫痛活動障礙1天”來院,X線示:左股骨頸骨折,門診擬此診斷收住入院,患者神志清,既往有“高血壓”病史10年,“腦梗塞”病史1年,自述左側(cè)肢體麻木乏力、肌力Ⅳ級,右側(cè)肢體肌力Ⅴ級,T36.7℃,P76次/分,R18次/分,BP131/82mmHg。入院后予臥氣墊床,二級護(hù)理,低鹽低脂軟食,消腫、活血、抗凝治療。體征:左髖腫脹,畸形,局部壓痛,關(guān)節(jié)活動受限,患肢末梢血運及感覺正常。病情介紹BradenMorse疼痛AutarBarthel1935310010203血紅蛋白:108g/LX線:腰椎退行性變頭顱CT:腦梗塞、雙側(cè)基地節(jié)區(qū)腔隙灶DD-二聚體:2.27mg/L04輔助檢查010203血紅蛋白:X線:頭顱CT:腦梗塞、雙側(cè)基地節(jié)區(qū)腔11
術(shù)前影像術(shù)前影像12護(hù)理措施護(hù)理措施1301疼痛評估,指導(dǎo)減輕疼痛方法,根據(jù)評分遵醫(yī)囑用藥。03自理部分缺陷專人陪護(hù)、了解生活習(xí)慣,盡量滿足需要,制定并實施鍛煉計劃。術(shù)前護(hù)理有便秘的可能指導(dǎo)腹部環(huán)形按摩、飲食和飲水,藥物排便。05焦慮02軀體移動障礙04傾聽、介紹相關(guān)疾病知識,增強(qiáng)信心。指導(dǎo)功能鍛煉,協(xié)助生活護(hù)理,動作穩(wěn)、準(zhǔn)、輕。01疼痛評估,指導(dǎo)減輕疼痛方法,根據(jù)評分遵醫(yī)囑用藥。03自理14患者經(jīng)積極術(shù)前準(zhǔn)備,于11-0214:40在連硬麻醉下行“左股骨頸骨折人工股骨頭置換術(shù)”,15:50返回病房,傷口敷料包扎好,干燥,帶入傷口內(nèi)引流管1根,鎮(zhèn)痛泵1根,遵醫(yī)囑予一級護(hù)理,保留導(dǎo)尿,吸氧,補(bǔ)液抗感染,活血,營養(yǎng)骨細(xì)胞等治療。BradenMorse疼痛AutarBarthel導(dǎo)管1735314259患者經(jīng)積極術(shù)前準(zhǔn)備,于11-0214:40在連硬麻醉下行“15生命體征監(jiān)測術(shù)后觀察神志、瞳孔、T、P、R、BP平穩(wěn)后改q6h。飲食禁食6h后改高維生素、高蛋白、低鹽低脂軟食,每日分次飲水1500-2000ml。及早功能鍛煉術(shù)畢即可按摩比目魚肌和腓腸肌、踝關(guān)節(jié)被動運動。術(shù)后護(hù)理生命體征監(jiān)測術(shù)后觀察神志、瞳孔、T、P、R、BP平穩(wěn)后改q616疼痛與手術(shù)有關(guān)
護(hù)理措施告知患者及家屬鎮(zhèn)痛泵使用過程中注意事項,做好鎮(zhèn)痛泵交接工作:檢查鎮(zhèn)痛泵是否通暢牢固,是否在正常工作狀態(tài),并妥善固定,觀察已泵入液體量。嚴(yán)密監(jiān)測生命體征及鎮(zhèn)痛效果,鼓勵病人聽音樂或看電視以分散注意力。注意觀察鎮(zhèn)痛藥物的不良反應(yīng):胃腸道反應(yīng)、皮膚過敏反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)等。評價:患者未發(fā)生不良反應(yīng),于11-03拔除鎮(zhèn)痛泵,疼痛評分3分。疼痛與手術(shù)有關(guān)
護(hù)告知患者及家屬鎮(zhèn)痛泵使用過程中注意事17
護(hù)理措施密切觀察有無皮膚濕冷、口唇紫紺、脈搏細(xì)速及意識和精神狀態(tài)情況。嚴(yán)密觀察尿量,了解術(shù)中出血及輸血情況。遵醫(yī)囑予補(bǔ)液擴(kuò)容、輸血、吸氧等對癥治療。有血容量不足的可能與手術(shù)、術(shù)中出血有關(guān)評價:患者術(shù)后生命體征平穩(wěn)。
護(hù)密切觀察有無皮膚濕冷、口唇紫紺、脈搏細(xì)速及意識和精神狀態(tài)18舒適度的改變與手術(shù)有關(guān)護(hù)理措施評價:病人及家屬能夠了解相關(guān)知識,患者體感舒適度逐日提高。做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理,保持床單位平整、干燥。因患者體質(zhì)虛弱,出汗量大,及時更換汗?jié)褚卵潱3制つw舒適、無異味。協(xié)助患者更換舒適的臥位,兩腿間墊軟枕,避免向患側(cè)翻身。舒適度的改變與手術(shù)有關(guān)護(hù)做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理,保持床19營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量
護(hù)理措施提供高蛋白、高維生素、易消化的飲食。指導(dǎo)患者多食赤豆、紅棗等補(bǔ)血的食物。11-02、11-03遵醫(yī)囑予輸入0型血共計600ml,于11-0417:30遵醫(yī)囑予人血白蛋白50givgtt。營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量
護(hù)提供高蛋白、高維生素、易消化的飲2093g/L105g/L評價93g/L105g/L評價21潛在并發(fā)癥:感染與手術(shù)等有關(guān)護(hù)理措施評價:患者住院期間未發(fā)生感染,體溫穩(wěn)定在37℃左右。術(shù)前30分鐘遵醫(yī)囑予抗生素靜滴,術(shù)中嚴(yán)格無菌操作,術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素。密切觀察患者體溫的變化,必要時檢查血常規(guī)。觀察傷口局部有無紅、腫、熱、痛等急性炎癥變化?;颊咦鰯U(kuò)胸運動和深呼吸,鼓勵咳嗽排痰。協(xié)助翻身叩背,保持呼吸道通暢。做好會陰護(hù)理,囑患者多飲水,防止泌尿系感染。潛在并發(fā)癥:感染與手術(shù)等有關(guān)護(hù)評價:患者住院期間未發(fā)生感22潛在并發(fā)癥:下肢深靜脈血栓、肌萎縮、關(guān)節(jié)僵硬護(hù)理措施評價:患者住院期間未發(fā)生深靜脈血栓。嚴(yán)密觀察患肢皮溫、疼痛、腫脹、感覺及活動情況。踝泵運動及功能鍛煉,抬高患肢,肢體位置高于心臟水平20~30cm,避免腘窩部墊枕或小腿單獨墊枕。遵醫(yī)囑予低分子肝素鈣皮下注射qd,并觀察有無皮膚、黏膜、牙齦出血及傷口情況。潛在并發(fā)癥:下肢深靜脈血栓、肌萎縮、關(guān)節(jié)僵硬護(hù)評價:患者住院23潛在并發(fā)癥:髖關(guān)節(jié)脫位護(hù)理措施評價:患者住院期間未發(fā)生髖關(guān)節(jié)脫位?;贾幱谕庹?0°中立位,雙腿內(nèi)置梯形枕,防止患肢過度外旋﹑內(nèi)收。術(shù)后放置便盆時應(yīng)從健側(cè)放入,防止脫位,可以側(cè)臥時,一定要在兩腿之間放置一軟枕髖關(guān)節(jié)屈曲小于90度,內(nèi)收不超過中線,避免過度屈曲、內(nèi)旋、內(nèi)收,避免不良姿勢。潛在并發(fā)癥:髖關(guān)節(jié)脫位護(hù)評價:患者住院期間未發(fā)生髖關(guān)節(jié)脫位。24有導(dǎo)管引流效價降低的可能
護(hù)理措施妥善固定引流管,避免扭曲、受壓、脫落觀察并記錄引流液的量、性質(zhì)、顏色引流管一般在術(shù)后48-72小時拔除。評價:硅膠負(fù)壓引流管通暢,引出淡血性液體共約30ml,保留導(dǎo)尿管通暢,引出淡黃色尿液。遵醫(yī)囑于11-0414:00拔除導(dǎo)尿管后自解小便;于11-05拔除負(fù)壓引流管。有導(dǎo)管引流效價降低的可能
護(hù)觀察并記錄引流液的量、性質(zhì)、顏色25
護(hù)理措施避免局部長期受壓(梯形墊、氣墊床)定時更換體位。保持床鋪清潔、干燥、平整。加強(qiáng)宣教,告知保持皮膚完整性的重要性。皮膚完整性受損的危險與長期臥床有關(guān)評價:患者住院期間未發(fā)生壓瘡。
護(hù)保持床鋪清潔、干燥、平整。加強(qiáng)宣教,告知保持皮膚完整性的26功能鍛煉功能鍛煉27術(shù)后1~3天
指導(dǎo)患肢行踝泵運動和股四頭肌等長收縮鍛煉術(shù)后功能鍛煉術(shù)后1~3天
指導(dǎo)患肢行踝泵運動和股四頭肌等長收縮鍛煉28術(shù)后4~10天
直腿抬高運功,屈髖、屈膝運動。
術(shù)后4~10天
直腿抬高運功,屈髖、屈膝運動。
29坐位練習(xí)坐的時間不宜長,每天4-6次,每次20分鐘。坐位是髖關(guān)節(jié)最容易出現(xiàn)脫位的體位。如果術(shù)中關(guān)節(jié)穩(wěn)定性欠佳,應(yīng)放棄坐位練習(xí)。坐下之前做好準(zhǔn)備有靠背和扶手的椅子加坐墊,倒退時看好位置雙手扶穩(wěn),緩緩坐下屈髖不能超過90度,要坐較高的椅子坐位練習(xí)坐下之前做好準(zhǔn)備有靠背和扶手的椅子加坐墊,倒退時看好30不盤腿不下蹲不蹺二郎腿不坐矮凳子或軟沙發(fā)不側(cè)身彎腰或過度向前彎腰不向患側(cè)側(cè)臥六不預(yù)防髖關(guān)節(jié)脫位注意事項不盤腿不下蹲不蹺二郎腿不坐矮凳子或軟沙發(fā)不側(cè)身彎腰或過度向前31股骨頸骨折護(hù)理查房課件32術(shù)后影像術(shù)后影像33術(shù)后第4天,坐起自行進(jìn)食術(shù)后第9天,助步器患肢不負(fù)重站立術(shù)后第6天,坐床沿自主功能鍛煉術(shù)后第4天,坐起自行進(jìn)食術(shù)后第9天,助步器患肢不負(fù)重站立術(shù)后34出院宣教體位指導(dǎo)取平臥或半臥位,3個月內(nèi)避免側(cè)臥。術(shù)后3周內(nèi)屈髖小于45°,以后根據(jù)病情逐漸增加屈髖度,但不可大于90°。功能活動指導(dǎo)術(shù)后3周可用助行器、拐杖行走,3個月后,患肢可逐漸負(fù)重。站立時患肢應(yīng)盡量外展。完全康復(fù)后可進(jìn)行散步、騎車、游泳、跳舞等活動。避免過度負(fù)重維持合理體重,預(yù)防骨質(zhì)疏松。避免做對人工髖關(guān)節(jié)產(chǎn)生過度壓力造成磨損的活動,如跳躍、快跑、滑冰、打網(wǎng)球等。出體位指導(dǎo)取平臥或半臥位,3個月內(nèi)避免側(cè)臥。術(shù)后3周內(nèi)屈髖小35出院宣教日?;顒又笇?dǎo)不要彎腰拾東西,不要穿需要系帶的鞋,穿褲、襪時應(yīng)在伸髖屈膝位。盡量不要單獨外出活動,若外出時最好使用手杖。飲食指導(dǎo)多吃含鈣高的食物,如牛奶、魚蝦、紫菜等。低鹽低脂、高蛋白、高維生素飲食。復(fù)診術(shù)后3個月內(nèi),每月復(fù)診一次;術(shù)后6個月內(nèi),每3個月復(fù)診一次;以后每6個月復(fù)診一次。若有髖部疼痛或活動后嚴(yán)重不適,應(yīng)隨時就診。出日?;顒又笇?dǎo)不要彎腰拾東西,不要穿需要系帶的鞋,穿褲、襪時36謝謝大家謝謝大家37股骨頸骨折護(hù)理查房此PPT下載后可任意修改編輯增刪頁面有醫(yī)術(shù),有醫(yī)道。術(shù)可暫行一時,道則流芳千古。股骨頸骨折護(hù)理查房此PPT下載后可任意修改編輯增刪頁面有醫(yī)術(shù)38友情提示手機(jī)調(diào)成靜音感謝您不吸煙歡迎隨時提問友情提示手機(jī)調(diào)成靜音感謝您不吸煙歡迎隨時提問一、疾病知識二、病例介紹三、護(hù)理措施四、功能鍛煉五、床邊評估目錄一、疾病知識二、病例介紹三、護(hù)理措施四、功能鍛煉五、床邊評估40疾病知識疾病知識41病因股骨頸骨折多發(fā)生在中老年人,以女性多見。常與骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨強(qiáng)度下降有關(guān)。病因股骨頸骨折多發(fā)生在中老年人,以女性多見。常與骨質(zhì)疏松導(dǎo)致42按骨折線分類按骨折移位程度分類按骨折部位分類股骨頸骨折的分型按骨折線分類按骨折移位程度分類按骨折部位分類股骨頸骨折的分型43臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)44人工股骨頭置換術(shù)通過植入人工半髖關(guān)節(jié)假體治療髖關(guān)節(jié)疾患的外科技術(shù),是成人髖關(guān)節(jié)成形術(shù)中最常用的方法,具有關(guān)節(jié)活動好,下床早的優(yōu)點。人工股骨頭置換術(shù)通過植入人工半髖關(guān)節(jié)假體治療髖關(guān)節(jié)疾患的外科45病例介紹病例介紹46BradenMorse疼痛AutarBarthel193531445患者于2018-10-2509:05由平車推入病房,因“摔傷左髖腫痛活動障礙1天”來院,X線示:左股骨頸骨折,門診擬此診斷收住入院,患者神志清,既往有“高血壓”病史10年,“腦梗塞”病史1年,自述左側(cè)肢體麻木乏力、肌力Ⅳ級,右側(cè)肢體肌力Ⅴ級,T36.7℃,P76次/分,R18次/分,BP131/82mmHg。入院后予臥氣墊床,二級護(hù)理,低鹽低脂軟食,消腫、活血、抗凝治療。體征:左髖腫脹,畸形,局部壓痛,關(guān)節(jié)活動受限,患肢末梢血運及感覺正常。病情介紹BradenMorse疼痛AutarBarthel1935347010203血紅蛋白:108g/LX線:腰椎退行性變頭顱CT:腦梗塞、雙側(cè)基地節(jié)區(qū)腔隙灶DD-二聚體:2.27mg/L04輔助檢查010203血紅蛋白:X線:頭顱CT:腦梗塞、雙側(cè)基地節(jié)區(qū)腔48
術(shù)前影像術(shù)前影像49護(hù)理措施護(hù)理措施5001疼痛評估,指導(dǎo)減輕疼痛方法,根據(jù)評分遵醫(yī)囑用藥。03自理部分缺陷專人陪護(hù)、了解生活習(xí)慣,盡量滿足需要,制定并實施鍛煉計劃。術(shù)前護(hù)理有便秘的可能指導(dǎo)腹部環(huán)形按摩、飲食和飲水,藥物排便。05焦慮02軀體移動障礙04傾聽、介紹相關(guān)疾病知識,增強(qiáng)信心。指導(dǎo)功能鍛煉,協(xié)助生活護(hù)理,動作穩(wěn)、準(zhǔn)、輕。01疼痛評估,指導(dǎo)減輕疼痛方法,根據(jù)評分遵醫(yī)囑用藥。03自理51患者經(jīng)積極術(shù)前準(zhǔn)備,于11-0214:40在連硬麻醉下行“左股骨頸骨折人工股骨頭置換術(shù)”,15:50返回病房,傷口敷料包扎好,干燥,帶入傷口內(nèi)引流管1根,鎮(zhèn)痛泵1根,遵醫(yī)囑予一級護(hù)理,保留導(dǎo)尿,吸氧,補(bǔ)液抗感染,活血,營養(yǎng)骨細(xì)胞等治療。BradenMorse疼痛AutarBarthel導(dǎo)管1735314259患者經(jīng)積極術(shù)前準(zhǔn)備,于11-0214:40在連硬麻醉下行“52生命體征監(jiān)測術(shù)后觀察神志、瞳孔、T、P、R、BP平穩(wěn)后改q6h。飲食禁食6h后改高維生素、高蛋白、低鹽低脂軟食,每日分次飲水1500-2000ml。及早功能鍛煉術(shù)畢即可按摩比目魚肌和腓腸肌、踝關(guān)節(jié)被動運動。術(shù)后護(hù)理生命體征監(jiān)測術(shù)后觀察神志、瞳孔、T、P、R、BP平穩(wěn)后改q653疼痛與手術(shù)有關(guān)
護(hù)理措施告知患者及家屬鎮(zhèn)痛泵使用過程中注意事項,做好鎮(zhèn)痛泵交接工作:檢查鎮(zhèn)痛泵是否通暢牢固,是否在正常工作狀態(tài),并妥善固定,觀察已泵入液體量。嚴(yán)密監(jiān)測生命體征及鎮(zhèn)痛效果,鼓勵病人聽音樂或看電視以分散注意力。注意觀察鎮(zhèn)痛藥物的不良反應(yīng):胃腸道反應(yīng)、皮膚過敏反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)等。評價:患者未發(fā)生不良反應(yīng),于11-03拔除鎮(zhèn)痛泵,疼痛評分3分。疼痛與手術(shù)有關(guān)
護(hù)告知患者及家屬鎮(zhèn)痛泵使用過程中注意事54
護(hù)理措施密切觀察有無皮膚濕冷、口唇紫紺、脈搏細(xì)速及意識和精神狀態(tài)情況。嚴(yán)密觀察尿量,了解術(shù)中出血及輸血情況。遵醫(yī)囑予補(bǔ)液擴(kuò)容、輸血、吸氧等對癥治療。有血容量不足的可能與手術(shù)、術(shù)中出血有關(guān)評價:患者術(shù)后生命體征平穩(wěn)。
護(hù)密切觀察有無皮膚濕冷、口唇紫紺、脈搏細(xì)速及意識和精神狀態(tài)55舒適度的改變與手術(shù)有關(guān)護(hù)理措施評價:病人及家屬能夠了解相關(guān)知識,患者體感舒適度逐日提高。做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理,保持床單位平整、干燥。因患者體質(zhì)虛弱,出汗量大,及時更換汗?jié)褚卵?,保持皮膚舒適、無異味。協(xié)助患者更換舒適的臥位,兩腿間墊軟枕,避免向患側(cè)翻身。舒適度的改變與手術(shù)有關(guān)護(hù)做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理,保持床56營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量
護(hù)理措施提供高蛋白、高維生素、易消化的飲食。指導(dǎo)患者多食赤豆、紅棗等補(bǔ)血的食物。11-02、11-03遵醫(yī)囑予輸入0型血共計600ml,于11-0417:30遵醫(yī)囑予人血白蛋白50givgtt。營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量
護(hù)提供高蛋白、高維生素、易消化的飲5793g/L105g/L評價93g/L105g/L評價58潛在并發(fā)癥:感染與手術(shù)等有關(guān)護(hù)理措施評價:患者住院期間未發(fā)生感染,體溫穩(wěn)定在37℃左右。術(shù)前30分鐘遵醫(yī)囑予抗生素靜滴,術(shù)中嚴(yán)格無菌操作,術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素。密切觀察患者體溫的變化,必要時檢查血常規(guī)。觀察傷口局部有無紅、腫、熱、痛等急性炎癥變化?;颊咦鰯U(kuò)胸運動和深呼吸,鼓勵咳嗽排痰。協(xié)助翻身叩背,保持呼吸道通暢。做好會陰護(hù)理,囑患者多飲水,防止泌尿系感染。潛在并發(fā)癥:感染與手術(shù)等有關(guān)護(hù)評價:患者住院期間未發(fā)生感59潛在并發(fā)癥:下肢深靜脈血栓、肌萎縮、關(guān)節(jié)僵硬護(hù)理措施評價:患者住院期間未發(fā)生深靜脈血栓。嚴(yán)密觀察患肢皮溫、疼痛、腫脹、感覺及活動情況。踝泵運動及功能鍛煉,抬高患肢,肢體位置高于心臟水平20~30cm,避免腘窩部墊枕或小腿單獨墊枕。遵醫(yī)囑予低分子肝素鈣皮下注射qd,并觀察有無皮膚、黏膜、牙齦出血及傷口情況。潛在并發(fā)癥:下肢深靜脈血栓、肌萎縮、關(guān)節(jié)僵硬護(hù)評價:患者住院60潛在并發(fā)癥:髖關(guān)節(jié)脫位護(hù)理措施評價:患者住院期間未發(fā)生髖關(guān)節(jié)脫位?;贾幱谕庹?0°中立位,雙腿內(nèi)置梯形枕,防止患肢過度外旋﹑內(nèi)收。術(shù)后放置便盆時應(yīng)從健側(cè)放入,防止脫位,可以側(cè)臥時,一定要在兩腿之間放置一軟枕髖關(guān)節(jié)屈曲小于90度,內(nèi)收不超過中線,避免過度屈曲、內(nèi)旋、內(nèi)收,避免不良姿勢。潛在并發(fā)癥:髖關(guān)節(jié)脫位護(hù)評價:患者住院期間未發(fā)生髖關(guān)節(jié)脫位。61有導(dǎo)管引流效價降低的可能
護(hù)理措施妥善固定引流管,避免扭曲、受壓、脫落觀察并記錄引流液的量、性質(zhì)、顏色引流管一般在術(shù)后48-72小時拔除。評價:硅膠負(fù)壓引流管通暢,引出淡血性液體共約30ml,保留導(dǎo)尿管通暢,引出淡黃色尿液。遵醫(yī)囑于11-0414:00拔除導(dǎo)尿管后自解小便;于11-05拔除負(fù)壓引流管。有導(dǎo)管引流效價降低的可能
護(hù)觀察并記錄引流液的量、性質(zhì)、顏色62
護(hù)理措施避免局部長期受壓(梯形墊、氣墊床)定時更換體位。保持床鋪清潔、干燥、平整。加強(qiáng)宣教,告知保持皮膚完整性的重要性。皮膚完整性受損的危險與長期臥床有關(guān)評價:患者住院期間未發(fā)生壓瘡。
護(hù)保持床鋪清潔、干燥、平整。加強(qiáng)宣教,告知保持皮膚完整性的63功能鍛煉功能鍛煉64術(shù)后1~3天
指導(dǎo)患肢行踝泵運動和股四頭肌等長收縮鍛煉術(shù)后功能鍛煉術(shù)后1~3天
指導(dǎo)患肢行踝泵運動和股四頭肌等長收縮鍛煉65術(shù)后4~10天
直腿抬高運功,屈髖、屈膝運動。
術(shù)后4~10天
直腿抬高運
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