《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》隔離的含義與目的醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范術(shù)語和定義隔離的管理要求建筑與布局隔離要求醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用不同傳播途徑疾病的隔離與預(yù)防內(nèi)容提要醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范一、術(shù)語和定義個(gè)人防護(hù)用品三區(qū)兩通道：清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)、兩通道二、隔離的管理要求三、建筑與布局隔離要求建筑分區(qū)與隔離要求感染性疾病病區(qū)的建筑布局與隔離要求要點(diǎn)(1)醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范四、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用防護(hù)用品的使用原則口罩的選用原則、注意事項(xiàng)手套的選用指征五、不同傳播途徑疾病的隔離與預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播的隔離預(yù)防原則要點(diǎn)(2)隔離使感染源與易感者之間的傳播途徑不能實(shí)現(xiàn)的措施。目的隔離預(yù)防的目的是防止微生物在病人、工作人員及媒介物中播散，防止和限制傳染因子直接或間接地傳播給易感者。醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》目的：應(yīng)用最新、最科學(xué)的隔離預(yù)防和方法，預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生和暴發(fā)流行，切斷醫(yī)院感染鏈，終止空氣，飛沫、接觸“三個(gè)”主要傳播環(huán)節(jié)，防止病原微生物在患者與患者之間、醫(yī)院人員與患者之間和媒介物中傳播?！夺t(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》包括兩個(gè)方面的預(yù)防:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則，針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施；基于傳播方式的隔離預(yù)防，在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取空氣、飛沫和接觸隔離預(yù)防及建筑布局的隔離預(yù)防。主要內(nèi)容術(shù)語和定義隔離的管理要求建筑與布局隔離要求醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用不同傳播途徑疾病的隔離與預(yù)防

《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》一、、術(shù)術(shù)語語和和定定義義一、、術(shù)術(shù)語語和和定定義義個(gè)人人防防護(hù)護(hù)用用品品用于于保保護(hù)護(hù)醫(yī)醫(yī)務(wù)務(wù)人人員員避避免免接接觸觸感感染染性性因因子子的的各各種種屏屏障障用用品品。。包包括括口口罩罩、、手手套套、、護(hù)護(hù)目目鏡鏡、、防防護(hù)護(hù)面面罩罩、、防防水水圍圍裙裙、、隔隔離離衣衣、、防防護(hù)護(hù)服服等等。。一、、術(shù)術(shù)語語和和定定義義隔離離衣衣用于于保保護(hù)護(hù)醫(yī)醫(yī)務(wù)務(wù)人人員員避避免免受受到到血血液液、、體體液液和和其其它它感感染染性性物物質(zhì)質(zhì)污污染染，，或或用用于于保保護(hù)護(hù)患患者者避避免免感感染染的的防防護(hù)護(hù)用用品品。。根據(jù)據(jù)與與患患者者接接觸觸的的方方式式包包括括接接觸觸感感染染性性物物質(zhì)質(zhì)的的情情況況和和隔隔離離衣衣阻阻隔隔血血液液和和體體液液的的可可能能性性選選擇擇是是否否穿穿隔隔離離衣衣和和選選擇擇其其型型號(hào)號(hào)。。防護(hù)護(hù)服服臨床床醫(yī)醫(yī)務(wù)務(wù)人人員員在在接接觸觸甲甲類類或或按按甲甲類類傳傳染染病病管管理理的的傳傳染染病病患患者者時(shí)時(shí)所所穿穿的的一一次次性性防防護(hù)護(hù)用用品品。。應(yīng)具具有有良良好好的的防防水水、、抗抗靜靜電電、、過過濾濾效效率率和和無無皮皮膚膚刺刺激激性性，，穿穿脫脫方方便便，，結(jié)結(jié)合合部部嚴(yán)嚴(yán)密密，，袖袖口口、、腳腳踝踝口口應(yīng)應(yīng)為為彈彈性性收收口口。。一、、術(shù)術(shù)語語和和定定義義清潔潔區(qū)區(qū)病區(qū)區(qū)中中不不易易受受到到患患者者血血液液、、體體液液和和病病原原微微生生物物等等物物質(zhì)質(zhì)污污染染及及傳傳染染病病患患者者不不應(yīng)應(yīng)進(jìn)進(jìn)入入的的區(qū)區(qū)域域。。包括括醫(yī)醫(yī)務(wù)務(wù)人人員員的的值值班班室室、、衛(wèi)衛(wèi)生生室室、、男男女女更更衣衣室室、、浴浴室室以以及及儲(chǔ)儲(chǔ)物物間間、、配配餐餐間間等等。。一、、術(shù)術(shù)語語和和定定義義潛在在污污染染區(qū)區(qū)病區(qū)區(qū)中中位位于于清清潔潔區(qū)區(qū)與與污污染染區(qū)區(qū)之之間間，，有有可可能能被被患患者者血血液液、、體體液液和和病病原原微微生生物物等等物物質(zhì)質(zhì)污污染染的的區(qū)區(qū)域域。。包括醫(yī)務(wù)人員員的辦公室、、治療室、護(hù)護(hù)士站、患者者用后的物品品、醫(yī)療器械械等的處理室室、內(nèi)走廊等等。一、術(shù)語和定定義污染區(qū)病區(qū)中傳染病病患者和疑似似傳染病患者者接受診療的的區(qū)域。包括被其血液液、體液、分分泌物、排泄泄物污染物品品暫存和處理理的場(chǎng)所。包包括病室、處處置室、污物物間以及患者者入院、出院院處理室等。。一、術(shù)語和定定義兩通道醫(yī)務(wù)人員通道道和患者通道道。醫(yī)務(wù)人員通道道、出入口設(shè)設(shè)在清潔區(qū)一一端，患者通通道、出入口口設(shè)在污染區(qū)區(qū)一端。一、術(shù)語和定定義緩沖間清潔區(qū)與潛在在污染區(qū)之間間、潛在污染染區(qū)與污染區(qū)區(qū)之間設(shè)立的的兩側(cè)均有門門的小室，為為醫(yī)務(wù)人員的的準(zhǔn)備間。一、術(shù)語和定定義負(fù)壓病區(qū)（房房）通過特殊通風(fēng)風(fēng)裝置，使病病區(qū)（病房））的空氣按照照由清潔區(qū)向污污染區(qū)流動(dòng)，使病區(qū)（病病房）內(nèi)的壓壓力低于室外外壓力。負(fù)壓病區(qū)（房房）排出的空空氣需經(jīng)處理理，確保對(duì)環(huán)環(huán)境無害。一、術(shù)語和定定義二、隔離的管管理要求二、隔離的管管理要求在新建、改建建與擴(kuò)建時(shí)，，建筑布局應(yīng)應(yīng)符合醫(yī)院衛(wèi)衛(wèi)生學(xué)要求，，并應(yīng)具備隔隔離預(yù)防的功功能，區(qū)域劃劃分應(yīng)明確、、標(biāo)識(shí)清楚。。應(yīng)根據(jù)國(guó)家的的有關(guān)法規(guī)，，結(jié)合本醫(yī)院院的實(shí)際情況況，制定隔離離預(yù)防制度并并實(shí)施。隔離的實(shí)施應(yīng)應(yīng)遵循“標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)預(yù)防”和““基于疾病傳傳播途徑的預(yù)預(yù)防”的原則則。應(yīng)加強(qiáng)傳染病病患者的管理理，包括隔離離患者，嚴(yán)格格執(zhí)行探視制制度。二、隔離的管管理要求應(yīng)采取有效措措施，管理感感染源、切斷斷傳播途徑和和保護(hù)易感人人群。應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人人員隔離與防防護(hù)知識(shí)的培培訓(xùn)，為其提提供合適，必必要的防護(hù)用用品，正確掌掌握常見傳染染病的傳播途途徑、隔離方方式和防護(hù)技技術(shù)，熟練掌掌握操作規(guī)程程。醫(yī)務(wù)人員的手手衛(wèi)生應(yīng)符合合《醫(yī)務(wù)人員員手衛(wèi)生規(guī)范范》。隔離區(qū)域的消消毒應(yīng)符合國(guó)國(guó)家有關(guān)規(guī)定定。三、建筑與布布局隔離要求求主要內(nèi)容建筑分區(qū)與隔隔離要求呼吸道傳染病病病區(qū)的建筑筑布局與隔離離要求負(fù)壓病室的建建筑布局與隔隔離要求感染性疾病病病區(qū)的建筑布布局與隔離要要求普通病區(qū)的建建筑布局與隔隔離要求門診的建筑布布局與隔離要要求急診科的建筑筑布局與隔離離要求三、建筑與布布局隔離要求求1、建筑分區(qū)區(qū)與隔離要求求醫(yī)院建筑區(qū)域域劃分（根據(jù)獲得感染染危險(xiǎn)性的程程度）低危險(xiǎn)區(qū)：行政管理區(qū)、、教學(xué)區(qū)、圖圖書館、生活活服務(wù)區(qū)等。。中等危險(xiǎn)區(qū)：：普通門診、普普通病房等。。高危險(xiǎn)區(qū)：感染疾病科（（門診、病房房）等。極高危險(xiǎn)區(qū)：：手術(shù)室、ICU、器官移移植病房等。。三、建筑與布布局隔離要求求隔離要求應(yīng)明確服務(wù)流流程，保證潔潔、污分開，，防止因人員員流程，物品品流程交叉導(dǎo)導(dǎo)致污染。根據(jù)建筑分區(qū)區(qū)的要求，同同一等級(jí)分區(qū)區(qū)的科室相對(duì)對(duì)集中，高危危險(xiǎn)區(qū)的科室室宜相對(duì)獨(dú)立立，宜與普通通病區(qū)和生活活區(qū)分開。通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)區(qū)區(qū)域化，防止止區(qū)域間空氣氣交叉污染。。應(yīng)按照《醫(yī)務(wù)務(wù)人員手衛(wèi)生生規(guī)范》的要要求，配置合合適的手衛(wèi)生生設(shè)施。三、建筑與布布局隔離要求求2、呼吸道傳傳染病病區(qū)的的建筑布局與與隔離要求適用范圍：經(jīng)空氣傳播疾疾病患者的隔隔離。建筑布局：應(yīng)設(shè)在醫(yī)院相相對(duì)獨(dú)立的區(qū)區(qū)域，分為清清潔區(qū)、潛在在污染區(qū)和污污染區(qū)，設(shè)立立兩通道和三三區(qū)之間的緩緩沖間。緩沖沖間兩側(cè)的門門不應(yīng)同時(shí)開開啟，以減少少區(qū)域之間空空氣流通。經(jīng)經(jīng)空氣傳播疾疾病的隔離病病區(qū)，應(yīng)設(shè)置置負(fù)壓病室，，病室的氣壓壓宜為-30pa，緩沖沖間的氣壓宜宜為-15pa。三、建筑與布布局隔離要求求隔離要求應(yīng)嚴(yán)格服務(wù)流流程和三區(qū)的的管理。各區(qū)區(qū)之間界線清清楚，標(biāo)識(shí)明明顯。病室內(nèi)應(yīng)有良良好的通風(fēng)設(shè)設(shè)施。各區(qū)應(yīng)安裝適適量的非手觸觸式開關(guān)的流流動(dòng)水洗手池池。不同種類傳染染病患者應(yīng)分分室安置。疑疑似患者應(yīng)單單獨(dú)安置。受條件限制的的醫(yī)院，同種種疾病患者可可安置于一室室，兩病床之之間距離不少少于1.1米米。三、建筑與布布局隔離要求求3、負(fù)壓病室室的建筑布局局與隔離要求求適用范圍：經(jīng)空氣傳播疾疾病患者的隔隔離建筑布局：應(yīng)設(shè)病房及緩緩沖間，通過過緩沖間與病病區(qū)走廊相連連。病室采用用負(fù)壓通風(fēng)，，上送風(fēng)、下下排風(fēng)；病室室內(nèi)送風(fēng)口應(yīng)應(yīng)遠(yuǎn)離排風(fēng)口口，排風(fēng)口應(yīng)應(yīng)置于病床床床頭附近，排排風(fēng)口下緣靠靠近地面但應(yīng)應(yīng)高于地面10cm。門門窗應(yīng)保持關(guān)關(guān)閉。病室送風(fēng)和排排風(fēng)管道上宜宜設(shè)置壓力開開關(guān)型的定風(fēng)風(fēng)量閥，使病病室的送風(fēng)量量、排氣量不不受風(fēng)管壓力力波動(dòng)的影響響。負(fù)壓病室內(nèi)應(yīng)應(yīng)設(shè)置獨(dú)立衛(wèi)衛(wèi)生間，有流流動(dòng)水洗手和和衛(wèi)浴設(shè)施。。配備室內(nèi)對(duì)對(duì)講設(shè)備。三、建筑與布布局隔離要求求隔離要求送風(fēng)應(yīng)經(jīng)過初初、中效過濾濾，排風(fēng)應(yīng)經(jīng)經(jīng)過高效過濾濾處理，每小小時(shí)換氣6次次以上。應(yīng)設(shè)置壓差傳傳感器，用來來檢測(cè)負(fù)壓值值，或用來自自動(dòng)調(diào)節(jié)不設(shè)設(shè)定風(fēng)量閥的的通風(fēng)系統(tǒng)的的送、排風(fēng)量量。病室的氣氣壓宜為-30pa,緩緩沖間的氣壓壓宜為-15pa.保障通風(fēng)系統(tǒng)統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，，做好日常保保養(yǎng)。負(fù)壓病室宜安安排一名患者者，無條件時(shí)時(shí)可安排同種種疾病患者，，并限制患者者病室外活動(dòng)動(dòng)?；颊叱鲈核鶐锲窇?yīng)消毒毒處理。三、建筑與布布局隔離要求求4、感染性疾疾病病區(qū)的建建筑布局與隔隔離要求適用范圍：主要經(jīng)接觸傳傳播疾病患者者的隔離。建筑布局：應(yīng)設(shè)在醫(yī)院相相對(duì)獨(dú)立的區(qū)區(qū)域，遠(yuǎn)離兒兒科病房、重重癥監(jiān)護(hù)病房房和生活區(qū)。。設(shè)單獨(dú)入、、出口和入、、出院處理室室。中小型醫(yī)院可可在建筑物的的一端設(shè)立感感染性疾病病病區(qū)。三、建筑與布布局隔離要求求隔離要求應(yīng)分區(qū)明確，，標(biāo)識(shí)清楚。。不同種類的感感染性疾病患患者應(yīng)分室安安置；每間病病室不應(yīng)超過過4人，病床床間距應(yīng)不少少于1.1m.房區(qū)通風(fēng)良好好，自然通風(fēng)風(fēng)或安裝通風(fēng)風(fēng)設(shè)施，以保保證病房?jī)?nèi)空空氣清新。應(yīng)配備適量非非手觸式開關(guān)關(guān)的流動(dòng)水洗洗手設(shè)施。三、建筑與布布局隔離要求求5、普通病區(qū)區(qū)的建筑布局局與隔離要求求建筑布局：在病區(qū)的末端端，應(yīng)設(shè)一間間或多間隔離離病室。隔離要求感染患者與非非感染患者應(yīng)應(yīng)分室安置；；受條件限制制的醫(yī)院，同同種感染性疾疾病、同種病病原體感染患患者可安置于于一室，病床床間距宜大于于0.8m。。病情較重的患患者、感染性性疾病患者、、多重藥耐藥藥菌感染的患患者宜單人間間安置。病室床位數(shù)單排≤3床；；雙排≤6床床。三、建筑與布布局隔離要求求6、門診的建建筑布局與隔隔離要求建筑布局普通門診應(yīng)單單獨(dú)設(shè)立出入入口，設(shè)置問問訊、預(yù)檢分分診、掛號(hào)、、候診、診斷斷、檢查、治治療、交費(fèi)、、取藥等區(qū)域域，流程清楚楚，路徑便捷捷。兒科門診應(yīng)自自成一區(qū)，出出入方便；并并設(shè)預(yù)檢分診診、隔離診查查室等。感染疾病科門門診應(yīng)符合國(guó)國(guó)家有關(guān)規(guī)定定。三、建筑與布布局隔離要求求隔離要求普通門診、兒兒科門診、感感染疾病科門門診室分開掛掛號(hào)、候診。。診室應(yīng)通風(fēng)良良好，應(yīng)配備備適量的流動(dòng)動(dòng)水洗手設(shè)施施和/或配備備速干手消毒毒劑。建立預(yù)檢分診診制度，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)傳染病患者者或疑似傳染染病患者，應(yīng)應(yīng)到專用隔離離診室或引導(dǎo)導(dǎo)至感染疾病病科門診診治治，可能污染染的區(qū)域應(yīng)及及時(shí)消毒。三、建筑與布布局隔離要求求7、急診科的的建筑布局與與隔離要求建筑布局應(yīng)設(shè)單獨(dú)出入入口、預(yù)檢分分診、診查室室、隔離診查查室、搶救室室、治療室、、觀察室等。。有條件的醫(yī)院院宜設(shè)掛號(hào)、、收費(fèi)、取藥藥、化驗(yàn)、X線檢查、手手術(shù)室等。急診觀察室床床間距應(yīng)不小小于1.2m。三、建筑與布布局隔離要求求隔離要求應(yīng)嚴(yán)格預(yù)檢分分診制度，及及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染染病患者及疑疑似患者，及及時(shí)采取隔離離措施。各診室內(nèi)應(yīng)配配備非手觸式式開關(guān)的流動(dòng)動(dòng)水洗手設(shè)施施和/或配備速干手手消毒劑。急診觀察室應(yīng)應(yīng)按病房要求求進(jìn)行管理。。三、建筑與布布局隔離要求求四、醫(yī)務(wù)人員員防護(hù)用品的的使用防護(hù)用品使用用原則:1、防護(hù)用品應(yīng)應(yīng)符合國(guó)家相相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。2、在有效期內(nèi)內(nèi)使用。3、正確使用。。主要內(nèi)容口罩的使用護(hù)目鏡、防護(hù)護(hù)面罩的使用用手套的使用隔離衣與防護(hù)護(hù)服的使用鞋套的使用防水圍裙的使使用帽子的使用四、醫(yī)務(wù)人員員防護(hù)用品的的使用1、口罩(1)口罩的作用口罩可預(yù)防經(jīng)經(jīng)空氣、飛沫沫傳播的疾病??；減少病人的體體液、血液等等傳染性物質(zhì)質(zhì)濺入醫(yī)護(hù)人人員的口及鼻鼻腔粘膜?？谡之a(chǎn)品要求求符合GB19083－2003《醫(yī)用防護(hù)口罩罩技術(shù)要求》或選用符合N95標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)口罩罩。符合YY/0469—2004《醫(yī)用外科口罩罩技術(shù)要求》。符合GB19084－2003《普通脫脂紗布布口罩》標(biāo)準(zhǔn)。四、醫(yī)務(wù)人員員防護(hù)用品的的使用外科口罩紗布口罩醫(yī)用防護(hù)口罩罩四、醫(yī)務(wù)人員員防護(hù)用品的的使用常用口罩分類類：1、口罩(2)口罩選用原則則：應(yīng)根據(jù)不同的的操作要求選選用不同種類類的口罩。一般診療活動(dòng)動(dòng)，可佩戴紗紗布口罩或外外科口罩；手術(shù)室工作或或護(hù)理免疫功功能低下患者者、進(jìn)行體腔腔穿刺等操作作時(shí)應(yīng)戴外科科口罩；接觸經(jīng)空氣傳傳播或近距離離接觸經(jīng)飛沫沫傳播的呼吸吸道傳染病患患者時(shí)，應(yīng)戴戴醫(yī)用防護(hù)口口罩。四、醫(yī)務(wù)人員員防護(hù)用品的的使用1、口罩(3)注意事項(xiàng)：不要用一只手手捏鼻夾，防止口罩鼻鼻夾處形成死死角漏氣，降降低防護(hù)效果果；同時(shí)使口口罩與面部有有良好的密合合。外科口罩只能能一次性使用用。口罩潮濕后應(yīng)應(yīng)立即更換。。棉紗口罩應(yīng)保保持清潔，定定期更換、清清潔與消毒。。口罩受到病人人血液、體液液污染后應(yīng)及及時(shí)更換。醫(yī)用防護(hù)口罩罩的效能持續(xù)續(xù)應(yīng)用6h～8h，遇污染或潮潮濕，應(yīng)及時(shí)時(shí)更換。四、醫(yī)務(wù)人員員防護(hù)用品的的使用2、護(hù)目鏡、、防護(hù)面罩的的使用(1)作用可有效防止病病人的血液、、體液等物質(zhì)質(zhì)濺入醫(yī)務(wù)人人員眼睛、面面部皮膚及粘粘膜。選擇要求應(yīng)符合合（DB11/188-2003）《醫(yī)用防防護(hù)鏡鏡技術(shù)術(shù)要求求》中的標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，，防護(hù)護(hù)眼罩罩及防防護(hù)面面罩應(yīng)應(yīng)有彈彈性佩佩戴裝裝置。。四、醫(yī)醫(yī)務(wù)人人員防防護(hù)用用品的的使用用2、護(hù)護(hù)目鏡鏡、防防護(hù)面面罩的的使用用(2)應(yīng)用指指征在進(jìn)行行診療療、護(hù)護(hù)理操操作，，可能能發(fā)生生患者者血液液、體體液、、分泌泌物等等噴濺濺時(shí)。。近距離離接觸觸經(jīng)飛飛沫傳傳播的的傳染染病患患者時(shí)時(shí)。為呼吸吸道傳傳染病病患者者進(jìn)行行氣管管切開開、氣氣管插插管等等近距距離操操作，，可能能發(fā)生生患者者血液液、體體液、、分泌泌物噴噴濺時(shí)時(shí)，應(yīng)應(yīng)使用用全面面型防防護(hù)面面罩。。四、醫(yī)醫(yī)務(wù)人人員防防護(hù)用用品的的使用用2、護(hù)護(hù)目鏡鏡、防防護(hù)面面罩的的使用用(3)注意事事項(xiàng)：：佩戴前前應(yīng)檢檢查有有無破破損，，佩戴戴裝置置有無無松懈懈。每次使使用后后應(yīng)清清潔與與消毒毒。四、醫(yī)醫(yī)務(wù)人人員防防護(hù)用用品的的使用用3、手套的的使用用(1)手套的的作用用預(yù)防醫(yī)醫(yī)務(wù)人人員手手上的的病原原微生生物傳傳給患患者。。預(yù)防患患者的的病原原微生生物感感染醫(yī)醫(yī)務(wù)人人員。。預(yù)防醫(yī)醫(yī)務(wù)人人員手手上的的病原原微生生物污污染環(huán)環(huán)境。。四、醫(yī)醫(yī)務(wù)人人員防防護(hù)用用品的的使用用3、手套的的使用用(2)手套的的選擇擇要求求應(yīng)符合合GB10213-1995《《一次性性使用用橡膠膠檢查查手套套》或符合合GB7543-1996《橡膠醫(yī)醫(yī)用手手套》的標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)。手套的的分類類清潔手手套無菌手手套四、醫(yī)醫(yī)務(wù)人人員防防護(hù)用用品的的使用用3、手套的的使用用(3)選用指指征選用原原則：：根據(jù)操操作的的需要要，選選擇合合適種種類和和規(guī)格格的手手套。。應(yīng)用指指征：：接觸患患者的的血液液、體體液等等及污污染物物品時(shí)時(shí)，應(yīng)應(yīng)戴清清潔手手套。。進(jìn)行手手術(shù)等等無菌菌操作作、接接觸患患者破破損皮皮膚、、粘膜膜時(shí)，，應(yīng)戴戴無菌菌手套套。四、醫(yī)醫(yī)務(wù)人人員防防護(hù)用用品的的使用用4、隔隔離衣衣與防防護(hù)服服的使使用(1)隔離衣衣與防護(hù)服服的作作用：：預(yù)防醫(yī)醫(yī)務(wù)人人員受受到病病人血血液、、體液液和分分泌物物的污污染。。預(yù)防病病人間間的感感染和和特殊殊易感感病人人受到到感染染。四、醫(yī)醫(yī)務(wù)人人員防防護(hù)用用品的的使用用4、隔隔離衣衣與防防護(hù)服服的使使用(2)選用原原則：：應(yīng)根據(jù)據(jù)診療療工作作的需需要，，選用用隔離離衣或或防護(hù)護(hù)服。。要求：：防護(hù)服服應(yīng)符符合GB19082－2003《《醫(yī)用一一次性性防護(hù)護(hù)服技技術(shù)要要求》的規(guī)定定，防防護(hù)服服應(yīng)具具有良良好的的防水水性、、抗靜靜電性性、過過濾效效率和和無皮皮膚剌剌激性性，穿穿脫方方便，，結(jié)合合部嚴(yán)嚴(yán)密，，袖口口、腳腳踝口口應(yīng)為為彈性性收口口。隔隔離衣衣應(yīng)后后開口口，能能遮蓋蓋住全全部衣衣服和和外露露的皮皮膚。。四、醫(yī)醫(yī)務(wù)人人員防防護(hù)用用品的的使用用4、隔隔離衣衣與防防護(hù)服服的使使用(3)穿隔離離衣指指征：：接觸經(jīng)經(jīng)接觸觸傳播播的感感染性性疾病病患者者如傳傳染病病患者者、多多重耐耐藥菌菌感染染患者者等時(shí)時(shí)。對(duì)患者者實(shí)行行保護(hù)護(hù)性隔隔離時(shí)時(shí)，如如大面面積燒燒傷患患者、、骨髓髓移植植患者者等患患者的的診療療、護(hù)護(hù)理時(shí)時(shí)?？赡苁苁艿交蓟颊哐?、、體液液、分分泌物物、排排泄物物噴濺濺時(shí)。。穿防護(hù)護(hù)服指指征：：接觸經(jīng)經(jīng)空氣氣傳播播和飛飛沫傳傳播的的傳染染病患患者，，可能能受到到患者者血液液、體體液、、分泌泌物、、排泄泄物噴噴濺時(shí)時(shí)。四、醫(yī)務(wù)人人員防護(hù)用用品的使用用4、隔離衣衣與防護(hù)服服的使用(4)注意事項(xiàng)正確穿脫隔隔離衣和防防護(hù)服，只只限在規(guī)定定區(qū)域內(nèi)穿穿脫。穿前應(yīng)檢查查有無破損損；穿時(shí)勿勿使衣袖觸觸及面部及及衣領(lǐng)。發(fā)發(fā)現(xiàn)有滲漏漏或破損應(yīng)應(yīng)及時(shí)更換換；脫時(shí)應(yīng)應(yīng)注意避免免污染。隔離衣每天天更換、清清洗與消毒毒，遇污染染隨時(shí)更換換。四、醫(yī)務(wù)人人員防護(hù)用用品的使用用5、鞋套的的使用鞋套應(yīng)具有有良好的防防水性能，，并一次性性應(yīng)用。從潛在污染染區(qū)進(jìn)入污污染區(qū)時(shí)和和從緩沖間間進(jìn)入負(fù)壓壓病室時(shí)應(yīng)應(yīng)穿鞋套。。應(yīng)在規(guī)定區(qū)區(qū)域內(nèi)穿鞋鞋套，離開開該區(qū)域時(shí)時(shí)應(yīng)及時(shí)脫脫掉。發(fā)現(xiàn)現(xiàn)破損應(yīng)及及時(shí)更換。。四、醫(yī)務(wù)人人員防護(hù)用用品的使用用6、防水圍圍裙的使用用分類：重復(fù)使用用圍裙，一一次性使用用圍裙?？赡苁艿交蓟颊叩难阂?、體液、、分泌物及及其他污染染物噴濺、、進(jìn)行復(fù)用用醫(yī)療器械械的清洗時(shí)時(shí)，應(yīng)穿防防水圍裙。。重復(fù)使用的的圍裙，每每班使用后后應(yīng)及時(shí)清清洗與消毒毒。遇有破破損或滲透透時(shí)，應(yīng)及及時(shí)更換。。一次性使用用圍裙應(yīng)一一次性使用用，受到明明顯污染時(shí)時(shí)應(yīng)及時(shí)更更換。四、醫(yī)務(wù)人人員防護(hù)用用品的使用用7、帽子的使使用(1)作用預(yù)防醫(yī)務(wù)人人員受到感感染性物質(zhì)質(zhì)污染。預(yù)防微生物物通過頭發(fā)發(fā)上的灰塵塵、頭皮屑屑等途徑污污染環(huán)境和和物體表面面。分類一次性帽子子布制帽子四、醫(yī)務(wù)人人員防護(hù)用用品的使用用7、帽子的使使用(2)應(yīng)用指征：：進(jìn)入污染區(qū)區(qū)和潔凈環(huán)環(huán)境前、進(jìn)進(jìn)行無菌操操作等時(shí)應(yīng)應(yīng)戴帽子。。注意事項(xiàng)：：被患者血液液、體液污污染時(shí)，應(yīng)應(yīng)立即更換換。布制帽子應(yīng)應(yīng)保持清潔潔，每次或或每天更換換與清潔。。一次性帽子子不得復(fù)用用。四、醫(yī)務(wù)人人員防護(hù)用用品的使用用觀看視頻《醫(yī)務(wù)人員職職業(yè)防護(hù)用用品的使用用》視頻.mpg四、醫(yī)務(wù)人人員防護(hù)用用品的使用用五、不同傳傳播途徑疾疾病的隔離與預(yù)預(yù)防主要內(nèi)容隔離原則接觸傳播的的隔離與預(yù)預(yù)防空氣傳播的的隔離與預(yù)預(yù)防飛沫傳播的的隔離與預(yù)預(yù)防五、不同傳傳播途徑疾疾病的隔離離與預(yù)防隔離原則在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防防的基礎(chǔ)上上，醫(yī)院應(yīng)應(yīng)根據(jù)疾病病的傳播途途徑（接觸觸傳播、飛飛沫傳播、、空氣傳播播和其他途途徑傳播）），結(jié)合本本院的實(shí)際際情況，制制定相應(yīng)的的隔離與預(yù)預(yù)防措施。。一種疾病可可能有多種種傳播途徑徑時(shí)，應(yīng)在在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防防的基礎(chǔ)上上，采取相相應(yīng)傳播途途徑的隔離離與預(yù)防。。五、不同傳傳播途徑疾疾病的隔離離與預(yù)防隔離病室應(yīng)應(yīng)有隔離標(biāo)標(biāo)志，并限限制人員的的出入。黃色為空氣氣傳播的隔隔離，粉色色為飛沫傳傳播的隔離離，藍(lán)色為為接觸傳播播的隔離。。傳染病患者者或可疑傳傳染病患者者應(yīng)安置在在單人隔離離房間。受條件限制制的醫(yī)院，，同種病原原體感染的的患者可安安置于一室室。建筑布局符符合相應(yīng)的的規(guī)定。五、不同傳傳播途徑疾疾病的隔離離與預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的的概念針對(duì)醫(yī)院所所有患者和和醫(yī)務(wù)人員員采取的一一組預(yù)防感感染措施。。包括手衛(wèi)衛(wèi)生，根據(jù)據(jù)預(yù)期可能能的暴露選選用手套、、隔離衣、、口罩、護(hù)護(hù)目鏡或防防護(hù)面屏，，以及安全全注射。也也包括穿戴戴合適的防防護(hù)用品處處理患者環(huán)環(huán)境中污染染的物品與與醫(yī)療器械械。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基基于患者的的血液、體體液、分泌泌物（不包包括汗液））、非完整整皮膚和黏黏膜均可能能含有感染染性因子的的原則。五、不同傳傳播途徑疾疾病的隔離離與預(yù)防1、接觸傳播播的隔離與與預(yù)防(1)接觸傳播：：病原體通過過手、媒介介物直接或或間接接觸觸導(dǎo)致的傳傳播。預(yù)防原則：：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸傳播播的隔離與與預(yù)防。常見疾病:腸道感染、、多重耐藥藥菌感染、、皮膚感染染等。五、不同傳傳播途徑疾疾病的隔離離與預(yù)防1、接觸傳播播的隔離與與預(yù)防(2)患者的隔離離：限制患者的的活動(dòng)范圍圍。應(yīng)減少轉(zhuǎn)運(yùn)運(yùn)；如需要要轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，，應(yīng)采取有有效措施，，減少對(duì)其其他患者、、醫(yī)務(wù)人員員和環(huán)境表表面的污染染。五、不同傳傳播途徑疾疾病的隔離離與預(yù)防1、接觸傳播播的隔離與與預(yù)防(3)醫(yī)務(wù)人員的的防護(hù)：洗手和/或或手消毒。。手上有傷傷口時(shí)應(yīng)戴戴雙層手套套。進(jìn)入隔離病病室，從事事可能污染染工作服的的操作時(shí)，，應(yīng)穿隔離離衣；離開開病室前，，脫隔離衣衣按要求懸懸掛，每天天清洗與消消毒；或使使用一次性性隔離衣。。接觸甲類類傳染病應(yīng)應(yīng)按要求穿穿脫防護(hù)服服，離開病病室前，脫脫防護(hù)服并并按醫(yī)療廢廢物管理要要求進(jìn)行處處置。五、不同傳傳播途徑疾疾病的隔離離與預(yù)防1、接觸傳播播的隔離與與預(yù)防(4)接觸隔離標(biāo)標(biāo)識(shí)隔離標(biāo)識(shí)使使用說明五、不同傳傳播途徑疾疾病的隔離離與預(yù)防2、空氣傳播播的隔離與與預(yù)防(1)原則：接觸經(jīng)空氣氣傳播的疾疾病，如肺肺結(jié)核、水水痘等，標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣傳播的的隔離與預(yù)預(yù)防?；颊叩母綦x離：無條件收治治時(shí)，應(yīng)盡盡快轉(zhuǎn)送至至有條件收收治呼吸道道傳染病的的醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)進(jìn)行收治治，并注意意轉(zhuǎn)運(yùn)過程程中醫(yī)務(wù)人人員的防護(hù)護(hù)。當(dāng)患者病情情容許時(shí)，，應(yīng)戴外科科口罩，定定期更換；；并限制其其活動(dòng)范圍圍。應(yīng)嚴(yán)格空氣氣消毒。五、不同傳傳播途徑疾疾病的隔離離與預(yù)防2、空氣傳播播的隔離與與預(yù)防(2)醫(yī)務(wù)人員的的防護(hù)：應(yīng)嚴(yán)格按照照區(qū)域流程程，在不同同的區(qū)域，，穿戴不同同的防護(hù)用用品，離開開時(shí)按要求求摘脫并正正確處理使使用后物品品。進(jìn)入確診或或可疑傳染染病患者房房間時(shí)，應(yīng)應(yīng)戴帽子、、醫(yī)用防護(hù)護(hù)口罩；進(jìn)進(jìn)行可能產(chǎn)產(chǎn)生噴濺的的診療操作作時(shí)，應(yīng)戴戴護(hù)目鏡或或防護(hù)面罩罩，穿防護(hù)護(hù)服；當(dāng)接接觸患者及及其血液、、體液、分分泌物、排排泄物等物物質(zhì)時(shí)應(yīng)戴戴手套。正確穿戴防防護(hù)用品。。五、不同傳傳播途徑疾疾病的隔離離與預(yù)防2、空氣傳播播的隔離與與預(yù)防(3)空氣隔離標(biāo)標(biāo)識(shí)：五、不同傳傳播途徑疾疾病的隔離離與預(yù)防3、飛沫傳播播的隔離與與預(yù)防(1)飛沫傳播:帶有病原微微生物的飛飛沫（＞5um），在空氣氣中短距離離（1m內(nèi)）移動(dòng)到到易感人群群的口、鼻鼻黏膜或眼眼結(jié)膜等導(dǎo)導(dǎo)致的傳播播。近距離（1米以內(nèi)）傳播。常見經(jīng)飛沫沫傳播的疾疾病：百日咳、白白喉、流腦腦等。五、不同傳傳播途徑疾疾病的隔離離與預(yù)防3、飛沫傳傳播的隔離離與預(yù)防(2)原則：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防＋＋飛沫傳播播的隔離預(yù)預(yù)防?；颊叩母綦x離：遵循前述隔隔離原則對(duì)對(duì)患者進(jìn)行行隔離與預(yù)預(yù)防。應(yīng)減少轉(zhuǎn)運(yùn)運(yùn)；當(dāng)需要要轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，，醫(yī)務(wù)人員員應(yīng)注意防防護(hù)?；颊卟∏槿萑菰S時(shí)，應(yīng)應(yīng)戴外科口口罩，并定定期更換。。應(yīng)限制患患者的活動(dòng)動(dòng)范圍?；颊咧g、、患者與探探視者之間間相隔距離離在1m以以上，探視視者應(yīng)戴外外科口罩。。加強(qiáng)通風(fēng)風(fēng)，或進(jìn)進(jìn)行空氣氣的消毒毒。五、不同同傳播途途徑疾病病的隔離離與預(yù)防防3、飛沫沫傳播的的隔離與與預(yù)防(3)醫(yī)務(wù)人員員的防護(hù)護(hù)：應(yīng)嚴(yán)格按按照區(qū)域域流程，，在不同同的區(qū)域域，穿戴戴不同的的防護(hù)用用品，離離開時(shí)按按要求摘摘脫，并并正確處處理使用用后物品品。與患者近近距離（（1m以以內(nèi)）接接觸，應(yīng)應(yīng)戴帽子子、醫(yī)用用防護(hù)口口罩；進(jìn)進(jìn)行可能能產(chǎn)生噴噴濺的診診療操作作時(shí)，應(yīng)應(yīng)戴護(hù)目目鏡或防防護(hù)面罩罩，穿防防護(hù)服；；當(dāng)接觸觸患者及及其血液液、體液液、分泌泌物、排排泄物等等物質(zhì)時(shí)時(shí)應(yīng)戴手手套。五、不同同傳播途途徑疾病病的隔離離與預(yù)防防3、飛沫沫傳播的的隔離與與預(yù)防(:4)飛沫隔離離標(biāo)識(shí)：：五、不同同傳播途途徑疾病病的隔離離與預(yù)防防醫(yī)院隔離離技術(shù)規(guī)規(guī)范一、術(shù)語語和定義義個(gè)人防護(hù)護(hù)用品三區(qū)兩通通道：清清潔區(qū)、、潛在污污染區(qū)、、污染區(qū)區(qū)、兩通通道二、隔離離的管理理要求三、建筑筑與布局局隔離要要求建筑分區(qū)區(qū)與隔離離要求感染性疾疾病病區(qū)區(qū)的建筑筑布局與與隔離要要求要點(diǎn)(1)醫(yī)院隔離離技術(shù)規(guī)規(guī)范四、醫(yī)務(wù)務(wù)人員防防護(hù)用品品的使用用防護(hù)用品品的使用用原則口罩的選選用原則則、注意意事項(xiàng)手套的選選用指征征五、不同同傳播途途徑疾病病的隔離離與預(yù)防防標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防防的概念念接觸傳播播、空氣氣傳播、、飛沫傳傳播的隔隔離預(yù)防防原則要點(diǎn)(2)感謝您的的聆聽！！9、靜靜夜夜四四無無鄰鄰，，荒荒居居舊舊業(yè)業(yè)貧貧。。。。12月月-2212月月-22Wednesday,December28,202210、雨雨中中黃黃葉葉樹樹，，燈燈下下白白頭頭人人。。。。20:36:3620:36:3620:3612/28/20228:36:36PM11、以我我獨(dú)沈沈久，，愧君君相見見頻。。。12月月-2220:36:3620:36Dec-2228-Dec-2212、故人江海海別，幾度度隔山川。。。20:36:3620:36:3620:36Wednesday,December28,202213、乍見翻翻疑夢(mèng)，，相悲各各問年。。。12月-2212月-2220:36:3620:36:36December28,202214、他鄉(xiāng)生生白發(fā)，，舊國(guó)見見青山。。。28十十二月20228:36:36下午午20:36:3612月-2215、比不不了得得就不不比，，得不不到的的就不不要。。。。十二月月228:36下下午午12月月-2220:36December28,202216、行動(dòng)動(dòng)出成成果，，工作作出財(cái)財(cái)富。。。2022/12/2820:36:3620:36:3628December202217、做做前前，，能能夠夠環(huán)環(huán)視視四四周周；；做做時(shí)時(shí)，，你你只只能能或或者者最最好好沿沿著著以以腳腳為為起起點(diǎn)點(diǎn)的的射射線線向向前前。。。。8:36:36下午午8:36下午午20:36:3612月-229、沒有失失敗，只只有暫時(shí)時(shí)停止成成功！。。12月-2212月-22Wednesday,December28,202210、很多多事情情努力力了未未必有有結(jié)果果，但但是不不努力力卻什什么改改變也也沒有有。。。20:36:3620:36:3620:3612/2