第二章：人體解剖學(xué)【名詞解釋】1肝門（P20）：肝的臟面中央有一橫裂稱為肝門，為左右肝管、肝固有動(dòng)脈、肝門靜脈、淋巴管和神經(jīng)出入肝的部位。2膀胱三角（P25）：膀胱底內(nèi)面，有一個(gè)左、右輸尿管開口和尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域稱膀胱三角，此區(qū)黏膜與肌層緊密連接，缺少黏膜下層組織，無論膀胱充盈或排空，始終保持平滑，是膀胱腫瘤、結(jié)核和其它疾病的好發(fā)部位。3腎門（P24）：腎的內(nèi)側(cè)緣中部的凹陷稱腎門，為腎的血管、神經(jīng)、淋巴管和腎盂出入之門戶。4.麥?zhǔn)宵c(diǎn)（P19）：右髂前上棘與臍連線的中、外1/3交點(diǎn)處，是闌尾根部的體表投影。5..肺門（P23）肺縱隔面中央橢圓形的凹陷,是支氣管、血管、神經(jīng)、淋巴管出入的部位。6.靜脈角（P38）頭臂靜脈由同側(cè)頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈合成，匯合處形成的夾角叫靜脈角7.脾門：P42脾的內(nèi)側(cè)面近中央處為脾門，是血管、神經(jīng)和淋巴管出入之處。8.神經(jīng)核：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，形態(tài)、功能相似的神經(jīng)元集聚在一起稱神經(jīng)核。9.視網(wǎng)膜黃斑：在視網(wǎng)膜內(nèi)，視神經(jīng)盤的顳側(cè)的稍下方，有一黃色的小圓盤，稱為黃斑，其中央為一小凹（中央凹），是感光最敏銳之處。10.灰質(zhì)：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)元胞體及樹突集中出色澤灰暗稱灰質(zhì)11.皮質(zhì)：被覆于大、小腦表面的灰質(zhì)呈層分配稱皮質(zhì)12.白質(zhì)：神經(jīng)纖維（軸突）集中部位，因髓鞘含有類脂質(zhì)而色澤亮白稱白質(zhì)13.髓質(zhì)：位于大、小腦深面的白質(zhì)稱髓質(zhì)14.神經(jīng)節(jié)：在周圍神經(jīng)系統(tǒng)，形態(tài)和功能相似的神經(jīng)元胞體聚集稱神經(jīng)節(jié)?！具x擇題】具有造血功能的骨髓是（A）。P5A紅骨髓B黃骨髓C白骨髓D紅骨髓和黃骨髓2.下列骨塊中，不屬于上肢骨的是（A）。P8A脛骨 B橈骨 C尺骨 D肱骨3.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)不包括（D）。P6A關(guān)節(jié)面B關(guān)節(jié)囊C關(guān)節(jié)腔D關(guān)節(jié)盤4.兩側(cè)胸鎖乳突肌同時(shí)收縮，頭將（B）P11A向前點(diǎn)頭B向后仰C偏向左側(cè)D偏向右側(cè)5.膽汁是由(A)生成的。A肝臟 B膽囊 C肝門靜脈 D膽總管6.三對(duì)唾液腺是指（C）。P14A胰腺、腮腺和舌下腺 B胰腺、腮腺和下頜下腺C腮腺、舌下腺和下頜下腺 D腮腺、舌下腺和腎上腺7.結(jié)腸外形具有三大特征，包括（A）。P20A結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂B結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和集合淋巴結(jié)C結(jié)腸帶、盲腸和闌尾D結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和散布淋巴結(jié)8.在男性尿道的三個(gè)狹窄中，最狹窄處位于（C）P25A尿道內(nèi)口B尿道膜部C尿道外口D舟狀窩9.尿液是由(A)生成的。P24A腎臟B輸尿管C膀胱D尿道10.二尖瓣附著于（B）的周緣上。P34A心臟的右房室口B心臟的左房室口C心臟的主動(dòng)脈口D心臟的肺動(dòng)脈口11.眼球壁的中膜，從前往后分別為虹膜、睫狀體和（C）三部分。P43A視網(wǎng)膜B玻璃體C脈絡(luò)膜D晶狀體12.在大腦皮質(zhì)的功能區(qū)定位中，第一軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)位于（B）P56A中央后回和旁中央小葉后部B中央前回和旁中央小葉前部C額中回后部D顳橫回13.下列器官中，不屬于內(nèi)分泌腺的是（D）P62A甲狀腺B腎上腺C松果體D舌下腺（唾液腺14.大腦基底神經(jīng)核中的尾狀核和（B）組成紋狀體P55A杏仁核B豆?fàn)詈薈屏狀核D齒狀核【重點(diǎn)】1.體循環(huán)(大循環(huán))：左心室主動(dòng)脈及其分支動(dòng)脈毛細(xì)血管上、下腔靜脈及其屬支右心房特點(diǎn):循環(huán)途徑長,為全身各器官帶來了氧氣和營養(yǎng)物質(zhì),并且?guī)ё吡舜x所產(chǎn)生的二氧化碳和其他代謝產(chǎn)物2.肺循環(huán)(小循環(huán))右心室肺動(dòng)脈及其分支肺泡毛細(xì)血管肺靜脈及其屬支左心房特點(diǎn):循環(huán)途徑短,排出了二氧化碳,攝入氧3.輸精管道P27依其行程可分為睪丸部、精索部、腹股溝管部和盆部等四部。其中，精索部介于睪丸上段與腹股溝管皮下環(huán)之間，此段位于皮下，易于觸知，為結(jié)扎輸精管的理想部位。4.第一軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)：中央前回和中央旁小葉前部第二軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)：中央后回和中央旁小葉后部5.三叉神經(jīng)P56咀嚼肌運(yùn)動(dòng)面神經(jīng)P56表情肌運(yùn)動(dòng)6.人體的內(nèi)分泌腺包括垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、松果腺和胸腺等?！締柎痤}】1.一個(gè)小孩誤吞入一個(gè)塑料扣子從肛門排出體外。請(qǐng)問此扣子要通過哪些主要的管道（腔）？P15答：口腔→咽→食管→胃→小腸（十二指腸、空腸、回腸）→大腸（盲腸、結(jié)腸、直腸）→肛門→體外2.膽汁排放途徑（1）空腹時(shí)：各級(jí)肝管－左、右肝管－肝總管－膽囊管－膽囊（2）進(jìn)食后：1、各級(jí)肝管－左、右肝管－肝總管2、膽囊（儲(chǔ)存濃縮）－膽囊管－膽總管－十二指腸大乳頭－十二指腸3.消化系統(tǒng)的組成。答：1.消化系統(tǒng)有消化管和消化腺兩大部分組成。2.消化管包括：口腔，咽，食管，胃，小腸（十二指腸，空腸，回腸）和大腸（盲腸，闌尾，結(jié)腸，直腸，肛管）。口腔到十二指腸末端為上消化道，空腸及以下部分為下消化道。3.消化腺分為小消化腺和大消化腺。小消化腺在消化管各部的管壁內(nèi)，大消化腺有三對(duì)唾液腺（腮腺，下頜下腺，舌下腺），肝和胰。4.一男性腎結(jié)石從腎盂下降經(jīng)尿道外口排除體外。請(qǐng)問此結(jié)石主要通過哪些主要管道，而該結(jié)石最容易卡在這些管道的哪些地方？答：腎盂→輸尿管→膀胱→尿道→尿道外口。期中該結(jié)石最容易卡在：1.輸尿管的3個(gè)狹窄處；2.男性尿道的3個(gè)狹窄處和兩個(gè)彎曲處；第三章組織學(xué)和胚胎學(xué)【名詞解釋】1.排卵：成熟卵泡破裂，卵母細(xì)胞及周圍的透明帶和放射冠隨同卵泡液一起自卵巢派出的過程，稱為排卵。P902.受精：發(fā)育成熟并獲能的精子和卵子相互融合形成受精卵（合子），融合的過程稱為受精。受精的部位發(fā)生在輸卵管的壺腹部。P923胚胎干細(xì)胞：來源于早起胚胎，具有廣闊分化潛能的干細(xì)胞。4.胎盤屏障：正常妊娠期間母血與子血分開，互不干擾，同時(shí)又進(jìn)行選擇性的物質(zhì)交換。這一現(xiàn)象稱為胎盤屏障。屏障的組成包括子宮內(nèi)膜上皮、基膜、結(jié)締組織等結(jié)構(gòu)，當(dāng)母血在絨毛間隙以及子血在絨毛內(nèi)流動(dòng)的同時(shí)，即能進(jìn)行物質(zhì)交換?！局攸c(diǎn)】1.氣血屏障：肺泡和血液間氣體交換所通過的結(jié)構(gòu)。2.腎單位：由腎小體和腎小管組成。3孕期第3周至第8周周末，易出現(xiàn)流產(chǎn)和畸形（高危期）【選擇題】1.人體有四種基本組織，即上皮組織、結(jié)締組織、肌肉組織和（B）組織。A血液B神經(jīng)C骨與軟骨D心臟2.皮下脂肪屬于（B）組織。P75A上皮組織B結(jié)締組織C表皮組織D肌肉組織3.下列關(guān)于成熟紅細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能的描述，錯(cuò)誤的是（A）P75A核大而圓，位于中央B無細(xì)胞器C細(xì)胞內(nèi)充滿血紅蛋白D具有結(jié)合與運(yùn)輸氧氣和二氧化碳的功能4.受精的意義在于（D）。P92A激活了卵裂B恢復(fù)二倍體細(xì)胞C決定了性別D以上都對(duì)（A+B+C）5.細(xì)胞膜的物質(zhì)運(yùn)輸有多種方式，但不包括（D）A易化擴(kuò)散B主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C入胞和出胞作用D復(fù)雜擴(kuò)散【問答題】1.先天畸形誘因及如何防治。答：eq\o\ac(○,1)先天性畸形是一類又胚胎發(fā)育異常引起的，以形態(tài)結(jié)構(gòu)異常為主要特征的先天性疾病。eq\o\ac(○,2)先天性畸形的發(fā)生原因有遺傳因素、環(huán)境因素和兩者的共同作用。eq\o\ac(○,3)遺傳因素包括染色體的畸變和基因突變。染色體的畸變又包括染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)的改變。基因突變是指BNA密碼堿基序列或組成的改變；eq\o\ac(○,4)引起先天性畸形發(fā)生的環(huán)境因素統(tǒng)稱為致畸因子：1.生物性致畸因子，如風(fēng)疹病毒；2.物理性致畸因子，如大劑量的射線照射；3.藥物性致畸因子，如抗腫瘤藥物，抗生素和激素類藥物等；4.化學(xué)性致畸因子，如工業(yè)的“三廢”；農(nóng)藥、食品添加劑等；5.其他致畸因子，如孕婦長期大量吸煙和過量飲酒。預(yù)防：1.孕前、孕后進(jìn)行遺傳咨詢；2.做好孕期保健，預(yù)防感染；3謹(jǐn)慎用藥是孕婦防止藥物致畸的主要途徑；4.戒煙、戒酒，被動(dòng)吸煙并不亞于主動(dòng)吸煙；孕婦過量飲酒易導(dǎo)致胎兒酒精中毒。5.減少射線的照射，包括X射線和其他射線。第四章生理學(xué)【名詞解釋】1.新陳代謝：生物體與外界環(huán)境之間物質(zhì)與能量的交換，以及生物體內(nèi)物質(zhì)與能量代謝的轉(zhuǎn)變過程。2.內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)：組織液、血漿和淋巴是細(xì)胞外液的主要部分，它們共同構(gòu)成了體內(nèi)細(xì)胞生活的液體環(huán)境，這個(gè)液體環(huán)境叫做人體的內(nèi)環(huán)境。正常機(jī)體在神經(jīng)系統(tǒng)和體液的調(diào)節(jié)下，通過各個(gè)器官、系統(tǒng)的協(xié)調(diào)活動(dòng)，共同維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)，叫做內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。3.穩(wěn)態(tài)：機(jī)體內(nèi)的細(xì)胞生活在細(xì)胞外液之中。因此，把細(xì)胞外液稱為機(jī)體的內(nèi)環(huán)境。內(nèi)環(huán)境的各種理化指標(biāo)是相對(duì)穩(wěn)定的，稱為內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)?！具x擇題】1.在所有生命現(xiàn)象中，生命活動(dòng)的基本特征是（C）P102A新陳代謝、能量轉(zhuǎn)換和興奮B生物電、興奮性和生殖能力C新陳代謝、興奮性和生殖D反應(yīng)性、興奮性和反射活動(dòng)2.人體生理功能的調(diào)節(jié)機(jī)制有三種，即（B）P109A信號(hào)調(diào)節(jié)、神經(jīng)調(diào)節(jié)和能量調(diào)節(jié)B神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)C生物電調(diào)節(jié)、激素調(diào)節(jié)和心理調(diào)節(jié)D信號(hào)調(diào)節(jié)、反射調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)3.體溫的調(diào)節(jié)中樞在（D）。A中腦B丘腦C大腦皮層D下丘腦4.B型血是指紅細(xì)胞膜上只有（B）凝聚原/血清中只含有抗（B）凝集素。P115A．A/BB.B/AC.A/AD.B/B5.心臟的每搏輸出量是指（A）A一側(cè)心室一次搏動(dòng)所射出的血液量B一側(cè)心室每分鐘射出的血液量B兩側(cè)心室一次搏動(dòng)所射出的血液量C兩側(cè)心室每分鐘射出的血液量6.內(nèi)呼吸是指（D）。A氣體經(jīng)呼吸道進(jìn)入肺的過程B氣體在血液中運(yùn)輸?shù)倪^程C在室內(nèi)的呼吸運(yùn)動(dòng)D血液與組織細(xì)胞間的氣體交換7.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物證明，調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)的基本中樞在（D）。A大腦B小腦C間腦D延髓【重點(diǎn)】1.交叉配血試驗(yàn)：要進(jìn)行輸血，除血型相合后，必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)交叉配血試驗(yàn)結(jié)果及處理主側(cè)+交叉配血試驗(yàn)結(jié)果及處理主側(cè)+，次側(cè)+，禁止輸血。主側(cè)+，次側(cè)-，禁止輸血。主側(cè)-，次側(cè)-，可輸血。主側(cè)-，次側(cè)+，緊急情況下可輸血，慢而少地輸血（300ml），密切觀察！◎主側(cè)發(fā)生凝集應(yīng)禁止輸血；主側(cè)不凝集，次測凝集，必要時(shí)可少量，慢速輸血。2.小腸的運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)形式包括緊張性收縮、分節(jié)運(yùn)動(dòng)和蠕動(dòng)三種；（1）緊張性收縮：小腸平滑肌緊張性是其他運(yùn)動(dòng)形式有效進(jìn)行的基礎(chǔ)；（2）分節(jié)運(yùn)動(dòng)：這是一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張運(yùn)動(dòng)（3）蠕動(dòng)：小腸的蠕動(dòng)可發(fā)生在小腸的任何部位，近端小腸的蠕動(dòng)速度大于遠(yuǎn)端；3.生長激素（GH）：由腺垂體分泌，可促進(jìn)骨骼的生長和蛋白質(zhì)合成。缺乏：侏儒癥幼年分泌過量：巨人癥成年分泌過量：肢端肥大癥促進(jìn)GH的分泌因素：睡眠、運(yùn)動(dòng)、應(yīng)激第五章生物化學(xué)【名詞解釋】1.基因：是染色體上占有一定空間的特定DNA片段。是DNA分子中含有特定遺傳信息的一段核苷酸序列，是遺傳物質(zhì)的最小功能單位。P1732.酶活性中心：指酶分子中直接和底物結(jié)合并起催化反應(yīng)的空間部位，它是酶行使催化功能的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。P1793.酶：酶是一類由活細(xì)胞產(chǎn)生的，對(duì)其特異底物具有高效催化作用的蛋白質(zhì)。4.基因組：指細(xì)胞或生物體一條完整單體的全部染色體遺傳物質(zhì)的總和。包括全部基因與調(diào)控元件。（或者說基因組主要是不同的DNA功能區(qū)域在整個(gè)DNA分子中的分布情況，即總體DNA核苷酸序列。）【選擇題】1.DNA分子是由腺嘌呤、鳥嘌呤、胸腺嘧啶和（D）四種堿基組成的脫氧核糖核酸。A尿嘧啶B腺嘧啶C鳥嘧啶D胞嘧啶2.下列哪種維生素嚴(yán)重缺乏時(shí)，臨床上可能出現(xiàn)腳氣病(A)P177A維生素B1B維生素B12C維生素CD維生素A3.在缺氧的情況下，人體內(nèi)的葡萄糖分解生成（C）。P191A磷酸己糖B水和二氧化碳C乳酸D尿素4.血糖是指血液中的葡萄糖，正常值為（B）mmol/L。P200A1.05~3.50B3.89~6.11C6.51~8.50D8.60~15.22【重點(diǎn)】1.酶促反應(yīng)的特點(diǎn)酶促反應(yīng):條件溫和,一般為常壓,37℃水的環(huán)境;高度催化效率:常溫條件下,比非酶催化反應(yīng)高107-1012倍;高度的特異性(專一性):一種酶只作用于一類化合物或一定的化學(xué)鍵,催化一定的化學(xué)反應(yīng),生成一定的產(chǎn)物即稱特異性(分絕對(duì)特異性/相對(duì)特異性/立體異構(gòu)特異性三類);酶活性的可調(diào)節(jié)性:酶促反應(yīng)受多種因素調(diào)控,使機(jī)體適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境變化，維持正常的生命活動(dòng)。酶的主要成分是蛋白質(zhì)：凡是使蛋白質(zhì)變性的因素，同樣可以使酶發(fā)生變性，一旦酶變性即喪失其原有的催化活性。2.維生素（1）水溶性維生素:B族維生素和C族維生素（2）脂溶性維生素：包括維生素A、D、E、K。（3）缺乏癥：B1——腳氣病(肢端麻木健忘易怒心衰等)C——壞血病.維生素A——夜盲癥維生素D——兒童－佝僂病，成人－軟骨病3.血糖（P201）：eq\o\ac(○,1)指血液中的葡萄糖，正常值為3.89~6.11mmol/Leq\o\ac(○,2)高血糖與糖尿?。嚎崭箷r(shí)血糖濃度高于7.25mmol/L稱為高血糖。如果超過腎糖閾值8.96mmol/L，尿中還可出現(xiàn)糖，就稱為糖尿病eq\o\ac(○,3)低血糖與低血糖昏迷：血糖濃度低于3.92mmol/L，可出現(xiàn)低血糖；血糖濃度繼續(xù)下降于2.52mmol/L，出現(xiàn)低血糖昏迷。5.氨平衡（P208）：測定尿與糞中的含氮量（排出氮）及攝入食物的含氮量（攝入氮）之間的關(guān)系，它反映人體蛋白質(zhì)的合成與分解代謝概況。⑴N總平衡，即攝入N=排出N（N的收支平衡）。反映了正常成人的蛋白質(zhì)代謝情況。⑵N正平衡：即攝入N>排出N(攝入的部分N用于蛋白合成)。兒童/孕婦/恢復(fù)期病人屬于此種情況。⑶N負(fù)平衡：即攝入N<排出N長期饑餓/消耗性疾病屬此種情況第六章醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)基礎(chǔ)【選擇題】1.基因工程的核心技術(shù)是（A）P218ADNA的重組技術(shù)B基因的表達(dá)技術(shù)C基因的突變技術(shù)D基因的導(dǎo)入技術(shù)2..HGP是指（B）A聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)B人類基因組計(jì)劃C基因診斷技術(shù)D基因治療技術(shù)3.基因分子位于（A）上。A染色體B線粒體C內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D高爾基體第七章醫(yī)學(xué)微生物學(xué)【名詞解釋】1.消毒：殺死物體或介質(zhì)上病原微生物的方法，并不一定能殺死含芽胞的細(xì)菌或非病原微生物.2.滅菌：殺死物體或介質(zhì)上所有微生物（包括細(xì)菌的芽胞）的方法。3.病毒：一類體積微小，結(jié)構(gòu)簡單，僅有一種類型的核酸（DNA或RNA），嚴(yán)格的活細(xì)胞內(nèi)寄生的非細(xì)胞型的微生物。P2624.細(xì)菌：一類具有相對(duì)恒定的形態(tài)和結(jié)構(gòu)的單細(xì)胞型原核生物。P2335.細(xì)菌感染：是指細(xì)菌侵入機(jī)體后與宿主防御功能相互作用引起不同程度的病理過程?！具x擇題】1.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)，包括有莢膜、鞭毛、菌毛和（B）。p239A衣殼B芽胞C肽聚糖D包涵體2.最常見的化膿性球菌是（A）。P246A葡萄球菌B鏈球菌C肺炎球菌D腦膜炎球菌（葡萄球菌是最常見的化膿性球菌，是醫(yī)院交叉感染的重要致病菌）3.HIV是下列哪種疾病的病原體（A）。A艾滋病B甲型肝炎C乙型腦膜炎D登革熱4.隱性感染、急性感染和持續(xù)性感染是病毒感染最常見的三種類型。慢性乙型肝炎屬于（C）。A隱性感染B急性感染C持續(xù)性感染D以上都不是5.細(xì)菌的毒力指細(xì)菌致病能力的強(qiáng)弱程度，構(gòu)成的主要因素是（C）。A侵襲力B毒素CA+BD以上都不是6.病原菌局限于機(jī)體某一部位繁殖，但是釋放的毒素進(jìn)入血流，引起全身特殊的中毒癥狀者可診斷為（C）。P244A菌血癥B敗血癥C毒血癥D膿毒血癥7.細(xì)菌的毒力指細(xì)菌致病能力的強(qiáng)弱程度，構(gòu)成的主要因素是（C）。P242A侵襲力B毒素CA+BD以上都不是8.引起食物中毒的最常見的細(xì)菌是（C）。P253A淋球菌B大腸桿菌C沙門氏菌D痢疾桿菌9.隱性感染、急性感染和持續(xù)性感染是病毒感染最常見的三種類型。慢性乙型肝炎屬于（C）。P265A隱性感染B急性感染C持續(xù)性感染D以上都不是10.SARS冠狀病毒屬于（A）。P268A呼吸道病毒B腸道病毒C肝炎病毒D人類免疫缺陷病毒11.麻疹病后所獲得的免疫，一般是（B）。P268A一時(shí)性免疫B牢固性免疫C間斷性免疫D可維持1~2年12.HIV是下列哪種疾病的病原體（A）。P276A艾滋病B甲型肝炎C乙型腦膜炎D登革熱【重點(diǎn)】1.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)包括：莢膜、鞭毛、菌毛和芽孢。2.毒素：可分為外毒素和內(nèi)毒素兩大類（1）外毒素：為細(xì)菌在生長過程產(chǎn)生，并可從菌體擴(kuò)散到環(huán)境中。特點(diǎn)：毒性強(qiáng)，小劑量即能致死。有組織器官選擇性。一般外毒素是蛋白質(zhì)，理化性質(zhì)不穩(wěn)定，抗原性強(qiáng)。純化的肉毒桿菌外毒素毒性最強(qiáng)（2）內(nèi)毒素:存在于菌體內(nèi)，是菌體細(xì)胞壁的外層結(jié)構(gòu)成分，化學(xué)成分主要為脂多糖。只有當(dāng)菌體自溶或用人工方法使細(xì)菌裂解后才釋放，故稱內(nèi)毒素。特點(diǎn)：對(duì)組織細(xì)胞的選擇性不強(qiáng)，毒性作用相對(duì)弱耐熱抗原性弱不同G－的內(nèi)毒素，引起的病理變和臨床癥狀大致相同。發(fā)熱反應(yīng)；白細(xì)胞反應(yīng)；內(nèi)毒素血癥。外毒素和內(nèi)毒素的主要區(qū)別（3）類毒素：外毒素在甲醛溶液作用下，經(jīng)一定時(shí)間，可以脫去毒性，但仍保有免疫原性，是為類毒素；類毒素注入集體后，可刺激機(jī)體產(chǎn)生具有中和外毒素作用的抗毒素抗體。4.（附表）全身感染的臨床類型P2445.猩紅熱：由產(chǎn)生致熱外毒素的A族鏈球菌所致的急性呼吸道傳染病，常見于兒童。P2486.具有完整形態(tài)結(jié)構(gòu)和成熟的有感染性的病毒顆粒稱病毒體。病毒體大體分五類：球狀、絲狀、彈狀、磚狀和蝌蚪狀。大多數(shù)病毒呈球形或近球形。P2627.病毒感染的類型：病毒感染因病毒種類、毒力和機(jī)體免疫力不同而呈現(xiàn)多種類型；（1）隱形感染：機(jī)體感染后不出現(xiàn)臨床癥狀，但可刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，獲得免疫力；（2）急性感染：絕大多數(shù)病毒感染后臨床癥狀明顯，但病程短，病愈后病原體被清除；如流感、甲型肝炎、麻疹等；（3）持續(xù)性感染：病程較長，病毒持續(xù)存在于體內(nèi)，包括三種類型：eq\o\ac(○,1)慢性感染；eq\o\ac(○,2)潛伏感染；eq\o\ac(○,3)慢發(fā)病毒感染；8.狂犬病毒：狂犬病毒是狂犬病的病原體，為彈頭狀，有包膜的RNA病毒；一般性的預(yù)防措施為捕殺野犬，加強(qiáng)家犬管理，注射犬用疫苗；特征性預(yù)防是被咬傷后及早接種狂犬疫苗。【問答題】1.什么是細(xì)菌感染？簡述細(xì)菌感染的方式和類型。答：細(xì)菌感染：是指細(xì)菌侵入機(jī)體后與宿主防御功能相互作用引起不同程度的病理過程。感染方式：外源性感染和內(nèi)源性感染。感染類型：1依照后果不同：隱性感染、顯性感染、帶菌狀態(tài)2其中顯性感染又可以分成：局部感染、全身感染、帶菌狀態(tài)3而全身感染又包括：菌血癥、敗血癥、毒血癥、膿毒血癥第八章人體寄生蟲學(xué)【名詞解釋】1.寄生蟲：過寄生生活的多細(xì)胞的無脊椎動(dòng)物和單細(xì)胞的原生生物?！具x擇題】1.兩種生物在一起生活，其中一方受益，一方受害，稱之為（B）。P287A互利共生B寄生C共棲D共存2.生活史及各個(gè)階段都營寄生生活的寄生蟲，稱為（A）。A專性寄生蟲B兼性寄生蟲C偶然寄生蟲D機(jī)會(huì)致病寄生蟲3.下列寄生蟲屬于醫(yī)學(xué)原蟲的是（C）A絳蟲B鉤蟲C瘧原蟲D蛔蟲（醫(yī)學(xué)原蟲：溶組織內(nèi)阿米巴、陰道毛滴蟲、瘧原蟲）（醫(yī)學(xué)蠕蟲：鉤蟲、華支睪吸蟲、日本血吸蟲、鏈狀帶絳蟲）4.日本血吸蟲的唯一中間宿主是（B）P316A魚蝦B釘螺C按蚊D蒼蠅5.華支睪吸蟲病的危害性是患者的（A）損傷。P309A肝臟B胃C小腸D結(jié)腸【問答題】1.試述寄生蟲疾病的防治措施（原則）。P291答：1消滅傳染源：普查普治帶蟲者和患者，查治或處理保蟲幼主；處理儲(chǔ)蓄宿主；還應(yīng)做流動(dòng)人口的監(jiān)測，控制流行區(qū)傳染源的輸入和擴(kuò)散。2切斷傳播途徑：加強(qiáng)糞便和水源的管理，注意環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生，加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)管和檢疫，控制和殺滅媒介中間宿主等3保護(hù)易感者。進(jìn)行衛(wèi)生宣傳教育，改變不良的飲食習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣，改進(jìn)生產(chǎn)方式和條件，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。2.寄生蟲的生活史及防治陰道毛滴蟲生活史：僅有滋養(yǎng)體期。蟲體以縱二分裂繁殖，通過直接或間接接觸方式而感染。主要寄生在女性陰道，以陰道后穹窿多見，也可在尿道內(nèi)發(fā)現(xiàn)；男性感染者一般寄生于尿道、前列腺、睪丸、附睪或包皮下寄生。防治：1.及時(shí)治療帶蟲者及患者，夫婦雙方必須同時(shí)用藥方能根治；2.加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳，改善公共設(shè)施，凈化公共浴廁，提倡淋浴，坐廁改為蹲廁，注意個(gè)人衛(wèi)生和經(jīng)期衛(wèi)生。【重點(diǎn)】1.終宿主：寄生蟲成蟲或有性生殖階段所寄生的宿主中間宿主：寄生蟲的幼蟲或無性生殖階段所寄生的宿主2.腦囊尾蚴病三大癥狀：癲癇；顱內(nèi)壓增高；精神癥狀。第九章醫(yī)學(xué)免疫學(xué)【名詞解釋】1.抗原：指可被T、B淋巴細(xì)胞識(shí)別，并啟動(dòng)特異性免疫應(yīng)答的物質(zhì)。P3292.抗體：是B細(xì)胞在抗原刺激下分化為漿細(xì)胞，由漿細(xì)胞產(chǎn)生的免疫球蛋白。P3303.免疫耐受：指機(jī)體免疫系統(tǒng)接觸某種抗原后表現(xiàn)出特異性免疫無應(yīng)答或低應(yīng)答；P3544.超敏反應(yīng)：指已致敏的機(jī)體再次接觸相同抗原時(shí)所發(fā)生的生理功能紊亂（或）組織損傷。P3555.免疫：機(jī)體對(duì)“自己”和“異己（非己）”識(shí)別、應(yīng)答過程中所產(chǎn)生的生物學(xué)效應(yīng)的總和。（或者機(jī)體識(shí)別非己抗原，對(duì)其產(chǎn)生免疫應(yīng)答并清除之）?！具x擇題】1.人類唯一能穿過胎盤屏障的免疫球蛋白是（B）。P332AIgMBIgGCIgEDIgA2.青霉素引起的過敏性休克屬于（A）。P356A=1\*ROMANI型超敏反應(yīng)B=2\*ROMANII型超敏反應(yīng)C=3\*ROMANIII型超敏反應(yīng)D=4\*ROMANIV型超敏反應(yīng)3.對(duì)于人類而言，用于治療目的的動(dòng)物血清及異種器官移植物屬于（A）。P329A異種抗原B同種異性抗原C自身抗原D異嗜性抗原4.下列器官屬于中樞免疫器官的是（C）P327A脾臟B淋巴結(jié)C骨髓D肝臟5.下列細(xì)胞中，發(fā)揮細(xì)胞免疫效應(yīng)的是（A）P323AT淋巴細(xì)胞B紅細(xì)胞CB淋巴細(xì)胞D單核吞噬細(xì)胞6.某些個(gè)體接觸油漆、燃料、化妝品等可以發(fā)生接觸性皮炎，出現(xiàn)皮膚損傷，屬于（D）。P356A=1\*ROMANI型超敏反應(yīng)B=2\*ROMANII型超敏反應(yīng)C=3\*ROMANIII型超敏反應(yīng)D=4\*ROMANIV型超敏反應(yīng)【重點(diǎn)】1.【免疫系統(tǒng)的功能】P323~324免疫系統(tǒng)具有中藥的生物學(xué)功能，但其對(duì)機(jī)體的影響具有雙重性。eq\o\ac(○,1)正常情