初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo)內(nèi)科護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-第三章-循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

一、A11、典型急性心梗與典型心絞痛病人在癥狀上最大的區(qū)別是A、疼痛的放射部位

B、疼痛的部位

C、疼痛的持續(xù)時(shí)間

D、疼痛的性質(zhì)

E、伴隨癥狀

2、原發(fā)性高血壓護(hù)理措施不正確的是A、保持充足睡眠

B、限制體力活動(dòng)

C、頭痛時(shí)給予平臥位

D、降壓頭暈時(shí)給予半臥位

E、給予高蛋白、高熱量飲食

3、護(hù)士對(duì)高血壓患者的健康教育中囑其避免食用A、豆腐

B、牛奶

C、芹菜

D、豬肝

E、黑木耳

4、長(zhǎng)期血壓增高容易引起損害的器官是A、心、肝、腎

B、心、腦、肺

C、心、腦、腎

D、腦、腎、肝

E、肝、腎、肺

5、急性左心衰發(fā)生時(shí)，病人需采取A、半臥位

B、坐位、雙腿下垂

C、頭低腳高位

D、平臥位

E、俯臥位

6、下列不符合病毒性心肌炎主要體征的是A、第一心音低鈍

B、心律失常

C、舒張期奔馬律

D、頸靜脈怒張

E、心包摩擦音

7、急性病毒性心肌炎患者，最重要的護(hù)理措施是A、保證患者絕對(duì)臥床休息

B、保證蛋白質(zhì)的供給

C、給予易消化的飲食

D、給予多種維生素

E、嚴(yán)格記錄每日出入液量

8、病毒性心肌炎患者在發(fā)病前1～3周常有A、心前區(qū)隱痛

B、胸悶、心悸

C、各種心律失常出現(xiàn)

D、輕度呼吸困難

E、呼吸道或腸道感染病史

9、病毒性心肌炎患者好轉(zhuǎn)后，避免重體力勞動(dòng)的時(shí)間是A、3個(gè)月內(nèi)

B、5個(gè)月內(nèi)

C、6個(gè)月內(nèi)

D、9個(gè)月內(nèi)

E、1年內(nèi)

10、心絞痛患者最適宜的飲食是A、高熱量、低膽固醇

B、高熱量、高鹽

C、低熱量、高膽固醇

D、低鹽、高植物脂肪

E、低膽固醇、低脂肪

11、對(duì)急性心肌梗死患者需嚴(yán)密觀察患者心律失常發(fā)生情況，最需緊急處理的心律失常是A、竇性心動(dòng)過(guò)緩

B、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

C、預(yù)激綜合征

D、期前收縮

E、多源性頻發(fā)室性期前收縮

12、以下關(guān)于心絞痛癥狀描述正確的是A、疼痛常發(fā)生在安靜時(shí)

B、疼痛部位主要位于心前區(qū)

C、發(fā)作時(shí)常伴有血壓下降，心率下降

D、一般體力活動(dòng)輕度受限的，心功能為Ⅲ級(jí)

E、舌下含服硝酸甘油3～5分鐘可緩解

13、為原發(fā)性高血壓患者健康指導(dǎo)時(shí)，不正確的是A、宜低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量飲食

B、一級(jí)高血壓應(yīng)注意休息，避免過(guò)勞

C、緩解期適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體重

D、血壓高時(shí)服藥，不高時(shí)不用服藥

E、每日定時(shí)測(cè)血壓

14、心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛常見(jiàn)部位是A、心前區(qū)

B、胸骨體上段或中段之后

C、胸骨體下段之后

D、劍突下

E、肩胛部

15、急性心肌梗死早期死亡的原因最常見(jiàn)于A、肺栓塞

B、心力衰竭

C、心臟破裂

D、心源性休克

E、心律失常

16、急性心肌梗死患者24小時(shí)內(nèi)最常見(jiàn)癥狀是A、腦栓塞

B、心室壁瘤

C、心臟破裂

D、心律失常

E、肩手綜合征

17、風(fēng)濕性心瓣膜病最常見(jiàn)的心律失常類(lèi)型是A、竇性心律不齊

B、心房顫動(dòng)

C、室性期前收縮

D、房室傳導(dǎo)阻滯

E、心室顫動(dòng)

18、二尖瓣狹窄并發(fā)栓塞時(shí)，最常見(jiàn)的栓塞部位為A、肺動(dòng)脈

B、脾動(dòng)脈

C、腎動(dòng)脈

D、腦動(dòng)脈

E、股動(dòng)脈

19、二尖瓣狹窄最常出現(xiàn)的早期癥狀是A、陣發(fā)性夜間呼吸困難

B、勞力性呼吸困難

C、急性肺水腫

D、雙下肢水腫

E、端坐呼吸

20、心房顫動(dòng)患者常見(jiàn)的脈搏為A、洪脈

B、速脈

C、絀脈

D、緩脈

E、絲脈

21、持久性心房顫動(dòng)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、房室傳導(dǎo)阻滯

B、室性期前收縮

C、肺感染

D、感染性心內(nèi)膜炎

E、動(dòng)脈栓塞

22、心室顫動(dòng)的脈搏特征是A、快而規(guī)則

B、慢而規(guī)則

C、快而不規(guī)則

D、慢而不規(guī)則

E、測(cè)不到

23、期前收縮二聯(lián)律是指A、每一個(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)一個(gè)期前收縮

B、每?jī)蓚€(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)一個(gè)期前收縮

C、每一個(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)兩個(gè)期前收縮

D、每?jī)蓚€(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)兩個(gè)期前收縮

E、每一個(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)一個(gè)或兩個(gè)期前收縮

24、多源性室性期前收縮是指A、多個(gè)室性期前收縮起源于多個(gè)異位起搏點(diǎn)

B、多個(gè)室性期前收縮均起源于房室結(jié)

C、多個(gè)室性期前收縮均起源于心房肌

D、多個(gè)室性期前收縮均起源于結(jié)間束

E、多個(gè)室性期前收縮均起源于竇房結(jié)

25、房性期前收縮心電圖特征中，下列描述正確的是A、P波提早出現(xiàn)，形態(tài)與竇性P波相同

B、PR間期大于0.20秒

C、期前收縮的代償間歇多不完全

D、QRS波群形態(tài)與正常竇性心律的形態(tài)不同

E、房性期前收縮的P波后可無(wú)QRS波群

26、下列幾種期前收縮的表現(xiàn)形式中，描述正確的是A、每一個(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)三個(gè)期前收縮，為成對(duì)期前收縮

B、期前收縮＞5次/分為頻發(fā)性期前收縮

C、每一個(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)兩個(gè)期前收縮，為二聯(lián)律

D、每?jī)蓚€(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)三個(gè)期前收縮，為三聯(lián)律

E、期前收縮＜5次/分為頻發(fā)性期前收縮

27、在心電圖上觀察到QRS波群提前出現(xiàn)，形態(tài)寬大畸形，其前無(wú)相關(guān)的P波為A、室性期前收縮

B、房性期前收縮

C、交界區(qū)性期前收縮

D、心房顫動(dòng)

E、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速

28、以下因素不會(huì)誘發(fā)期前收縮的是A、過(guò)度勞累

B、大量飲酒

C、高鈉飲食

D、飲濃茶

E、情緒激動(dòng)

29、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者的體征不包括A、主動(dòng)脈第二聽(tīng)診區(qū)舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音

B、頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯

C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

D、毛細(xì)血管搏動(dòng)征陽(yáng)性

E、大動(dòng)脈槍擊音

30、應(yīng)用洋地黃類(lèi)藥物時(shí)應(yīng)避免聯(lián)合應(yīng)用A、氫氯噻嗪

B、硝酸甘油

C、螺內(nèi)酯

D、哌唑嗪

E、維拉帕米

31、右心衰竭可能的癥狀不包括A、肝大

B、少尿

C、惡心

D、納差

E、夜間陣發(fā)性呼吸困難

32、下列哪項(xiàng)不是右心衰竭的體征A、肝大

B、胸水

C、腹水

D、頸靜脈怒張

E、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性

33、頻發(fā)性室性期前收縮的定義是A、室性期前收縮＞60次/分鐘

B、室性期前收縮＞30次/分鐘

C、室性期前收縮＞20次/分鐘

D、室性期前收縮＞10次/分鐘

E、室性期前收縮＞5次/分鐘

34、當(dāng)病人出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)，可判斷其心功能為Ⅲ級(jí)A、體力活動(dòng)不受限制

B、體力活動(dòng)輕度受限制，日?；顒?dòng)可引起氣急、心悸

C、不能從事任何體力活動(dòng)，休息時(shí)也有癥狀，體力活動(dòng)后加重

D、應(yīng)絕對(duì)臥床休息

E、體力活動(dòng)明顯受限，休息時(shí)無(wú)癥狀

35、護(hù)士給予慢性心力衰竭患者的飲食指導(dǎo)不妥的是A、高蛋白、高維生素飲食

B、飲食應(yīng)清淡、易消化

C、每日攝鹽量應(yīng)少于5g

D、增加味精和醬油等調(diào)味品的食用，以促進(jìn)食欲

E、限制腌制食品和碳酸飲料

36、頸靜脈怒張見(jiàn)于A、肝硬化

B、右心衰竭

C、左心衰竭

D、肺結(jié)核

E、心律失常

37、左心衰竭最早出現(xiàn)的呼吸困難類(lèi)型是A、陣發(fā)性夜間呼吸困難

B、吸氣性呼吸困難

C、端坐呼吸

D、勞力性呼吸困難

E、急性肺水腫

38、左心衰竭可能的癥狀不包括A、咳嗽、咳痰

B、心前區(qū)疼痛

C、勞累性呼吸困難

D、嚴(yán)重者可發(fā)生端坐呼吸

E、夜間陣發(fā)性呼吸困難

39、心源性暈厥的常見(jiàn)病因中不包括A、嚴(yán)重心律失常

B、二尖瓣狹窄

C、主動(dòng)脈瓣狹窄

D、急性心肌梗死引起的急性心源性腦缺血綜合征

E、高血壓腦病

40、下列對(duì)心源性水腫患者飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是A、低鹽

B、高蛋白

C、易消化

D、不限制液體入量

E、不食用腌制品

41、不符合心源性水腫的是A、水腫從眼瞼開(kāi)始

B、水腫呈凹陷性

C、體循環(huán)淤血導(dǎo)致水腫

D、水腫部位易發(fā)生潰爛

E、攝入鈉鹽過(guò)多可加重水腫

42、對(duì)心悸患者觀察脈搏的時(shí)間是A、10秒

B、20秒

C、30秒

D、40秒

E、60秒

43、心臟神經(jīng)官能癥患者心前區(qū)疼痛的特點(diǎn)是A、心前區(qū)撕裂樣劇痛

B、疼痛伴隨咳嗽、呼吸困難，并常因此疼痛加劇

C、陣發(fā)性壓榨樣疼痛伴焦慮

D、常為激動(dòng)或活動(dòng)誘發(fā)，體力活動(dòng)后加重

E、疼痛主訴常與情緒變化有關(guān)，多在休息時(shí)發(fā)生

44、下列因素中不會(huì)誘發(fā)或加重心悸癥狀的是A、大量飲酒

B、低血糖反應(yīng)

C、應(yīng)用普萘洛爾

D、應(yīng)用阿托品

E、高熱

45、心源性呼吸困難患者一般給予的吸氧流量是A、1～2L/min

B、2～4L/min

C、4～6L/min

D、6～8L/min

E、8～10L/min

46、心源性呼吸困難最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、勞力性呼吸困難

B、夜間陣發(fā)性呼吸困難

C、端坐呼吸

D、心源性哮喘

E、急性肺水腫

47、夜間陣發(fā)性呼吸困難是指A、發(fā)生于夜間，勞累或情緒激動(dòng)時(shí)突然呼吸困難，休息可緩解

B、多發(fā)生在夜間，睡眠中突然憋醒，被迫坐起

C、患者不能平臥，被迫取坐位或半臥位

D、夜間體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生呼吸困難，口含硝酸甘油可緩解

E、夜間入睡前發(fā)生呼吸困難，被迫站立位伴咳粉紅色泡沫痰

48、下列對(duì)心源性呼吸困難患者的護(hù)理措施不妥的是A、密切觀察呼吸困難程度

B、嚴(yán)格控制靜脈輸液速度為40～50滴/分

C、加強(qiáng)生活護(hù)理，減少體力活動(dòng)

D、指導(dǎo)患者持續(xù)吸氧

E、保持情緒穩(wěn)定，降低交感神經(jīng)興奮性

49、男，55歲，血壓值持續(xù)為160/100mmHg，應(yīng)考慮為A、正常血壓

B、收縮壓偏高，舒張壓偏低

C、臨界高血壓

D、收縮壓偏低，舒張壓偏高

E、高血壓

50、關(guān)于急性病毒性心肌炎患者的護(hù)理措施不妥的是A、活動(dòng)期應(yīng)絕對(duì)臥床休息4周～3個(gè)月

B、給予富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食

C、只要患者癥狀消失即可指導(dǎo)其開(kāi)始增加活動(dòng)

D、避免刺激性食物

E、注意有無(wú)心律失常和心功能改變

51、急性心肌梗死所致心律失常發(fā)生率最高的時(shí)間為急性心肌梗死后A、頭24小時(shí)內(nèi)

B、1～3天

C、4～7天

D、2周以?xún)?nèi)

E、1個(gè)月以?xún)?nèi)

52、下列洋地黃類(lèi)藥物中毒后的處理措施中，不正確的是A、停用排鉀利尿劑

B、停洋地黃類(lèi)藥物

C、補(bǔ)充鉀鹽

D、糾正心律失常

E、對(duì)快速性心律失?？捎冒⑼衅分委?/p>

53、不屬于高血壓病人應(yīng)限制的含鈉高的飲食是A、腌制品

B、食醋

C、發(fā)酵面食

D、啤酒

E、罐頭

54、對(duì)心源性水腫患者實(shí)施的護(hù)理措施要點(diǎn)中，哪項(xiàng)不妥A、囑患者應(yīng)保持身心休息，以減輕心臟負(fù)荷

B、限制鈉鹽的攝入

C、保持皮膚清潔、干燥，防止破損和感染

D、使用強(qiáng)效排鉀利尿劑后特別觀察血鈉的變化

E、老年病人尤其注意控制輸液速度，不可太快

55、下列哪一種是風(fēng)濕性心臟病最常見(jiàn)的并發(fā)癥A、二尖瓣閉鎖

B、充血性心力衰竭

C、房室傳導(dǎo)阻滯

D、室性心動(dòng)過(guò)速

E、主動(dòng)脈動(dòng)脈瘤

56、下列急性肺水腫的護(hù)理措施中，哪項(xiàng)不妥A、指導(dǎo)病人取坐位或半臥位，兩腿下垂

B、給予持續(xù)低流量吸氧

C、遵醫(yī)囑西地蘭緩慢靜脈注射

D、皮下注射或靜推嗎啡

E、給予利尿劑、血管擴(kuò)張劑及氨茶堿緩慢靜脈滴注

57、急性心肌梗死病人入院后第1周絕對(duì)臥床是為了A、避免血壓下降

B、增加安全感

C、任何病人均應(yīng)如此

D、避免增加心臟負(fù)擔(dān)

E、避免體力消耗過(guò)多

58、左心衰竭肺淤血的護(hù)理問(wèn)題（或診斷）是A、氣體交換受損

B、活動(dòng)無(wú)耐力

C、組織灌注不良

D、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

E、皮膚完整性受損

59、慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，最常發(fā)生的并發(fā)癥是A、房室傳導(dǎo)阻滯

B、PR間期延長(zhǎng)

C、完全性房室傳導(dǎo)阻滯

D、房顫

E、室性期前收縮

60、洋地黃與鈣劑應(yīng)避免同時(shí)應(yīng)用，如有必要至少應(yīng)間隔A、2小時(shí)

B、4小時(shí)

C、7小時(shí)

D、8小時(shí)

E、10小時(shí)

61、1999年WHO/ISH對(duì)一級(jí)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、收縮壓＜120mmHg，舒張壓＜80mmHg

B、收縮壓＜130mmHg，舒張壓＜85mmHg

C、收縮壓140～159mmHg，舒張壓90～99mmHg

D、收縮壓130～139mmHg，舒張壓85～89mmHg

E、收縮壓160～179mmHg，舒張壓100～109mmHg

62、左心功能不全所致呼吸困難是由于A、上腔靜脈淤血

B、體靜脈淤血

C、門(mén)靜脈淤血

D、下腔靜脈淤血

E、肺淤血

63、對(duì)原發(fā)性高血壓患者作健康指導(dǎo)，不正確的是A、宜低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量飲食

B、一級(jí)高血壓應(yīng)注意休息，避免過(guò)勞

C、緩解期適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體重

D、血壓高時(shí)服藥，不高時(shí)不用服藥

E、每日定時(shí)測(cè)血壓

64、急性心肌梗死患者入院第1周內(nèi)，不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是A、疼痛緩解后可搬入普通病房

B、安撫患者緊張情緒，派專(zhuān)人守護(hù)

C、無(wú)并發(fā)癥，24h內(nèi)鼓勵(lì)病人床上活動(dòng)肢體

D、協(xié)助生活護(hù)理，包括洗漱和床上排便

E、可進(jìn)食清淡半流質(zhì)飲食

65、關(guān)于冠心病患者保持大便通暢的敘述，不正確的是A、臥床會(huì)使腸蠕動(dòng)減慢

B、飲食中需增加粗纖維食物

C、便秘時(shí)采用大量不保留灌腸以導(dǎo)瀉

D、用力排便可誘發(fā)和加重心力衰竭

E、用力排便可誘發(fā)嚴(yán)重心律失常

66、對(duì)風(fēng)濕性心臟病患者作健康指導(dǎo)時(shí)，關(guān)鍵措施是A、加強(qiáng)體育鍛煉

B、積極防治鏈球菌感染

C、育齡女患者須避免妊娠

D、低鹽飲食

E、絕對(duì)臥床休息

67、急性心肌梗死病人由急診室送到心電監(jiān)護(hù)室應(yīng)采用的方式是A、由護(hù)士陪同步行

B、由擔(dān)架車(chē)護(hù)送

C、病人自己快步行進(jìn)

D、病人自己慢步行進(jìn)

E、由家人攙扶步行

68、為轉(zhuǎn)復(fù)房顫病人的異位心律失常，護(hù)士在進(jìn)行電復(fù)律治療時(shí)錯(cuò)誤的操作是A、絕對(duì)臥床、保暖

B、電極放置位置正確

C、放電時(shí)搶救人員離開(kāi)床沿

D、電極涂抹足夠的導(dǎo)電糊

E、非同步電除顫

69、急性左心衰竭病人端坐位的目的是A、減輕體循環(huán)淤血

B、減輕肺淤血

C、減輕下肢水腫

D、避免腹水發(fā)生

E、避免血壓升高

70、急性肺水腫最突出的表現(xiàn)是A、咯少量血

B、咳大量膿痰

C、咳大量白色泡沫痰

D、咳大量粉紅色泡沫痰

E、咯大量血

71、地高辛中毒，心率50次/分，首選的治療藥物是A、苯妥英鈉

B、利多卡因

C、氯化鉀

D、阿托品

E、其他藥物

72、心絞痛與急性心肌梗死心前區(qū)痛的區(qū)別之一是A、前者疼痛程度更重

B、前者含硝酸甘油有效

C、前者更持久

D、前者無(wú)誘因

E、前者伴高血壓

73、端坐位可減輕左心衰竭引起呼吸困難的原因是A、減輕上腔靜脈淤血

B、減輕下腔靜脈淤血

C、減輕腸系膜靜脈淤血

D、減輕門(mén)靜脈淤血

E、減輕肺淤血

74、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可致A、水沖脈

B、脈搏短絀

C、吸停脈

D、緩脈

E、交替脈

75、指導(dǎo)患者正確服用硝酸甘油以緩解心絞痛的方法是A、藥物置于口中，立即用溫開(kāi)水送服

B、觀察頭暈、血壓升高的表現(xiàn)

C、舌下含藥時(shí)應(yīng)平臥或坐穩(wěn)，以防發(fā)生低血壓

D、藥物在舌下被唾液溶解以減少吸收

E、如果30分鐘后不緩解，再服一片

二、A21、患者，男，46歲。心肌梗死急診入院，2小時(shí)后，突發(fā)意識(shí)不清，心電圖示各導(dǎo)聯(lián)P-QRS-T波群消失，代之形態(tài)、頻率、振幅完全不規(guī)則的“波浪狀”曲線(xiàn)，頻率300次/分。首要的處理措施是A、吸氧

B、利多卡因靜脈注射

C、胸外心臟按壓

D、腎上腺素靜脈注射

E、非同步直流電復(fù)律

2、病人男性，45歲，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓190/100mmHg，以高血壓原因待查入院，入院后給予ACEI及鈣通道阻滯劑聯(lián)合治療，現(xiàn)向病人行活動(dòng)指導(dǎo)不正確的是A、服藥后避免長(zhǎng)時(shí)間站立

B、起床時(shí)動(dòng)作宜緩慢

C、服藥后休息一段時(shí)間再下床

D、可進(jìn)行散步等活動(dòng)

E、夜間排尿請(qǐng)護(hù)士協(xié)助

3、患者男，40歲。時(shí)常胸痛，因其總認(rèn)為自己身強(qiáng)力壯沒(méi)有在意。今日下午在勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，而且不能忍受，瞬間大汗淋漓，急送入院。診斷為急性下壁心肌梗死。護(hù)士為其制定護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、少食多餐，不宜過(guò)飽

B、減少或停止探視

C、預(yù)防壓瘡需1h翻身按摩一次

D、避免不良刺激

E、絕對(duì)臥床休息

4、患者，女性，47歲。患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余，肺感染1周，心慌、憋氣，伴夜間不能平臥2天入院。該患者行超聲心動(dòng)回報(bào)左房?jī)?nèi)有巨大附壁血栓，給予的護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖茿、密切監(jiān)測(cè)生命體征

B、協(xié)助早日下床活動(dòng)，防止下肢深靜脈血栓形成

C、指導(dǎo)病人避免長(zhǎng)時(shí)間盤(pán)腿或蹲坐

D、避免穿緊身襪褲、肢體保持功能位

E、避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然改變體位，以免誘發(fā)附壁血栓脫落、栓塞動(dòng)脈

5、患者女，65歲。因慢性心衰入院，給予利尿、強(qiáng)心治療。護(hù)士在給予患者強(qiáng)心藥物地高辛?xí)r，下列哪種情況不可以給藥A、患者血壓150/90mmHg

B、患者存在房顫

C、患者存在便秘

D、患者存在呼吸困難

E、患者心率56次/分

6、患者女，62歲，有冠心病病史12年。近日在日常勞動(dòng)如洗衣、買(mǎi)菜時(shí)即可出現(xiàn)心悸、氣促，休息后即刻好轉(zhuǎn)。患者日常的活動(dòng)量應(yīng)該是A、可以進(jìn)行正常的日?；顒?dòng)

B、可以進(jìn)行輕度的活動(dòng)，但要保證充分的休息

C、避免進(jìn)行重體力勞動(dòng)

D、臥床休息為主，但可下床排尿、排便

E、絕對(duì)臥床休息，由他人協(xié)助生活

7、患者男，75歲，因慢性全心衰竭急性加重入院，護(hù)士在對(duì)該心源性水腫患者實(shí)施的護(hù)理措施中不妥的一項(xiàng)是A、每日入液量控制在前一天尿量加800ml左右

B、限制鈉鹽的攝入

C、預(yù)防皮膚破損和感染

D、使用利尿藥后特別觀察尿量和體重的變化

E、老年患者尤其注意控制輸液速度

8、患者男，78歲，慢性心力衰竭近20年，近半個(gè)月著涼后出現(xiàn)雙下肢水腫，不符合心源性水腫特點(diǎn)是A、早期出現(xiàn)在身體低垂和組織疏松部位

B、指端加壓水腫部位，局部可出現(xiàn)凹陷

C、臥床者水腫發(fā)生在背、骶尾部

D、水腫常在下午出現(xiàn)或加重，休息一夜后仍不緩解

E、嚴(yán)重者伴胸腔、腹腔積液

9、患者男，63歲，吸煙30年，近3個(gè)月每天騎車(chē)時(shí)感到心前區(qū)疼痛，引起該患者心前區(qū)疼痛最可能的病因是A、心絞痛

B、結(jié)核性胸膜炎

C、心臟神經(jīng)官能癥

D、肥厚型心肌病

E、急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤

10、患者女，65歲，自覺(jué)心悸半年余，未予處理，該患者出現(xiàn)下列何種癥狀，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系A(chǔ)、心率加快

B、脈搏減慢

C、心率不規(guī)則

D、脈搏增強(qiáng)

E、胸痛

11、患者女，75歲，既往高血壓病史25年，近半年來(lái)常于上、下樓梯后感到呼吸困難，該患者心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的是A、端坐呼吸

B、心源性哮喘

C、勞力性呼吸困難

D、夜間陣發(fā)性呼吸困難

E、急性肺水腫

12、患者，男，48歲，工人，近1個(gè)月發(fā)現(xiàn)過(guò)度勞累時(shí)心前區(qū)疼痛，確診為心絞痛。患者吸煙多年，進(jìn)食不規(guī)律，喜飲濃茶，檢查發(fā)現(xiàn)甘油三酯增高。責(zé)任護(hù)士向該患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容中，下列哪項(xiàng)不妥A、戒煙、限酒

B、隨身帶硝酸甘油

C、低鹽、低脂飲食

D、疼痛發(fā)作舌下含服硝酸甘油1片不緩解，應(yīng)間隔半小時(shí)后再含服1片

E、避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累

13、女，16歲。平素體健，學(xué)校體檢時(shí)心率80次/分，律齊，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，心界增大不明顯，下列何項(xiàng)處理較宜A、臥床休息

B、應(yīng)用洋地黃

C、口服利尿劑

D、避免重體力勞動(dòng)，預(yù)防感染

E、如常人活動(dòng)

14、女性，60歲，自述突然心慌胸悶。急診檢查：心率120次/分，脈率110次/分，且心律不齊，心音強(qiáng)弱不等。考慮為A、室性心動(dòng)過(guò)速

B、室上性心動(dòng)過(guò)速

C、竇性心動(dòng)過(guò)速

D、心室顫動(dòng)

E、心房顫動(dòng)

15、患者男性，49歲，近1個(gè)月來(lái)突感胸骨后悶脹窒息感，伴惡心、嘔吐及冷汗，休息后10分鐘左右可緩解，未予診治，近半個(gè)月上述癥狀逐漸頻繁，程度較前明顯加劇，休息后緩解。今日上述癥狀再次發(fā)作，性質(zhì)同前，休息不能緩解，自行含服硝酸甘油半小時(shí)未能緩解。此患者可能是發(fā)生了A、急性胰腺炎

B、急性膽囊炎

C、急性胃炎

D、急性心肌梗死

E、心肌炎

三、A3/A41、男，60歲，因夜間突然呼吸困難、咳嗽、咳白色泡沫痰而坐起，查體：心率120次/分，律齊，雙肺底有濕啰音，兩肺哮鳴音。<1>

、該病人可能發(fā)生了什么病情變化A、支氣管阻塞

B、肺炎

C、支氣管哮喘

D、右心衰竭

E、急性左心衰竭

<2>

、護(hù)士應(yīng)立即采取何種措施A、皮下注射嗎啡5mg

B、西地蘭0.4mg緩慢靜脈推注

C、安置病人兩腿下垂坐位或半坐位，6～8L/min氧氣吸入

D、立即給予心電監(jiān)護(hù)

E、立即通知值班醫(yī)師處理

2、男，68歲，突然心前區(qū)持續(xù)劇烈疼痛已2小時(shí)，伴冷汗，就醫(yī)。查心電圖在Ⅱ、Ⅲ、aVF3個(gè)導(dǎo)聯(lián)上顯示寬大Q波，ST段抬高，呈現(xiàn)弓背向上的單向曲線(xiàn)。<1>

、本病人可確認(rèn)何病A、急性心肌梗死

B、急性胰腺炎

C、帶狀皰疹

D、急性胸膜炎

E、自發(fā)性氣胸

<2>

、本例病人應(yīng)收住何類(lèi)病房A、普通病房

B、干部病房

C、ICU（重癥監(jiān)護(hù)病房）

D、CCU（心電監(jiān)護(hù)病房）

E、急診留觀

<3>

、此病人在住院后的當(dāng)天，心電圖顯示室性期前收縮每分鐘20次，該病人發(fā)生了何種變化A、是好轉(zhuǎn)征兆

B、提示應(yīng)絕對(duì)臥床

C、即將休克

D、即將心衰

E、發(fā)生心律失常

3、女性，66歲，因肺炎住院，既往有慢性肺源性心臟病病史，輸液過(guò)程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳出粉紅色泡沫樣痰。<1>

、病人發(fā)生的情況是A、急性肺水腫

B、右心衰竭

C、肺氣腫

D、支氣管哮喘

E、肺不張

<2>

、下列急救措施正確的是A、繼續(xù)輸液

B、給予呼吸興奮劑

C、給予血管收縮藥

D、給予利尿劑

E、采取左側(cè)臥位和頭低足高位

4、周女士，65歲，肥胖。有高血脂史及高血壓24/13.3kPa（180/100mmHg），近日心前區(qū)發(fā)生疼痛，考慮為心絞痛。<1>

、胸痛性質(zhì)應(yīng)是A、隱痛持續(xù)整天

B、鍛煉后可減輕

C、陣發(fā)針刺樣痛

D、刀割樣痛

E、壓迫、發(fā)悶或緊縮感

<2>

、疼痛部位應(yīng)是A、胸骨體上段或中段之后

B、胸骨體下段

C、整個(gè)左胸

D、心尖區(qū)

E、劍突下區(qū)

<3>

、疼痛持續(xù)時(shí)間應(yīng)是A、1～2分鐘

B、3～5分鐘

C、5～10分鐘

D、10～20分鐘

E、超過(guò)30分鐘

5、男，65歲，高血壓30年。近10天來(lái)出現(xiàn)心慌、氣短，咳粉紅色泡沫痰，雙肺滿(mǎn)布濕啰音，坐位時(shí)呼吸困難減輕?，F(xiàn)住院治療。<1>

、此時(shí)應(yīng)考慮是A、支氣管哮喘

B、支氣管擴(kuò)張

C、肺氣腫

D、急性氣管炎

E、急性肺淤血

<2>

、如病人突然發(fā)生劇烈頭痛伴噴射性嘔吐，應(yīng)考慮是A、急性胃炎

B、感冒

C、高血壓腦病

D、腦炎

E、腦膜炎

<3>

、如病人突然出現(xiàn)口斜眼歪、偏癱及意識(shí)障礙，應(yīng)考慮是A、腦血栓形成

B、腦炎

C、腦膜炎

D、腦出血

E、蛛網(wǎng)膜下腔出血

6、女，27歲，心慌、氣短8年，反復(fù)咯血2年，近2日咯血加重而就診。查體：雙頰紫紅，唇發(fā)紺，呼吸困難，雙肺底散在濕啰音較多，心率120次/分，律齊，心尖區(qū)第一心音前有隆隆樣雜音，頸靜脈無(wú)怒張，肝未觸及，腹部無(wú)移動(dòng)性濁音，下肢不腫。<1>

、病人脈搏一強(qiáng)一弱提示A、全心功能衰竭

B、右房功能衰竭

C、右室功能衰竭

D、左房功能衰竭

E、左室功能衰竭

<2>

、心尖區(qū)第一心音前隆隆樣雜音為何故A、二尖瓣狹窄

B、二尖瓣關(guān)閉不全

C、主動(dòng)脈瓣狹窄

D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E、心包炎

7、患者女，27歲，心慌氣短8年，反復(fù)咯血2年，近兩日又咯血不止就診。查體：雙頰紫紅，唇發(fā)紺，呼吸困難，雙肺底滿(mǎn)布濕啰音，脈搏強(qiáng)弱交替，心率120次/分，心尖區(qū)有舒張期雜音，下肢不腫，肝、脾不大。<1>

、病人不斷咯血的原因是A、肺結(jié)核

B、支氣管擴(kuò)張

C、肺炎

D、肺癌

E、肺淤血嚴(yán)重

<2>

、雙肺底濕啰音及脈搏交替強(qiáng)弱，說(shuō)明有A、全心衰竭

B、右室衰竭

C、右房衰竭

D、左心衰竭

E、心肌炎

<3>

、心尖區(qū)舒張期雜音的原因是A、主動(dòng)脈瓣狹窄

B、二尖瓣狹窄

C、肺動(dòng)脈瓣狹窄

D、心包炎

E、二尖瓣關(guān)閉不全

四、B1、A.心前區(qū)痛，休息即止

B.年輕人心前區(qū)不適，查血CK-MB增高

C.心尖區(qū)舒張期雜音

D.心尖區(qū)收縮期隆隆樣雜音

E.周?chē)苷鳎?）<1>

、急性病毒性心肌炎A

B

C

D

E

<2>

、二尖瓣狹窄A

B

C

D

E

<3>

、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全A

B

C

D

E

<4>

、心絞痛A

B

C

D

E

答案部分一、A11、【正確答案】C【答案解析】心絞痛常有活動(dòng)或情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素，休息或含服硝酸甘油后可緩解；而急性心肌梗死出現(xiàn)疼痛多無(wú)明顯誘因，程度較重，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，含服硝酸甘油多不能緩解；還可有冷汗、血壓下降等現(xiàn)象。所以?xún)烧咧g的區(qū)別在于持續(xù)的時(shí)間?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理（心絞痛、急性心肌梗死臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101317842,點(diǎn)擊提問(wèn)】2、【正確答案】B【答案解析】原發(fā)性高血壓患者要安排合理運(yùn)動(dòng)量，限制體力活動(dòng)是錯(cuò)誤的方法，所以此題答案選B。【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-高血壓病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825863,點(diǎn)擊提問(wèn)】3、【正確答案】D【答案解析】高血壓病人以低鹽、低動(dòng)物脂肪飲食為宜，避免高膽固醇食物，多食含維生素和蛋白質(zhì)食物?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-高血壓病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825862,點(diǎn)擊提問(wèn)】4、【正確答案】C【答案解析】血壓持續(xù)性升高，造成腦、心、腎、眼底等損傷。【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-高血壓病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825861,點(diǎn)擊提問(wèn)】5、【正確答案】B【答案解析】發(fā)生急性左心衰竭使病人于兩腿下垂坐位或半臥位，以減少靜脈回流?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-急性心力衰竭（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）,專(zhuān)業(yè)知識(shí)-病毒性心肌炎病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101317841,點(diǎn)擊提問(wèn)】6、【正確答案】E【答案解析】病毒性心肌炎體征：可有與體溫不成比例的心動(dòng)過(guò)速、各種心律失常。聽(tīng)診可聞第一心音低鈍，心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律，有交替脈。也可有水腫、頸靜脈怒張、可聞及肺部濕啰音、心臟擴(kuò)大等?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-病毒性心肌炎病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825852,點(diǎn)擊提問(wèn)】7、【正確答案】A【答案解析】病毒性心肌炎急性期絕對(duì)臥床休息4周至2～3個(gè)月，減少心肌耗氧量。限制探視，保證充分的休息和睡眠?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-病毒性心肌炎病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101317840,點(diǎn)擊提問(wèn)】8、【正確答案】E【答案解析】病毒性心肌炎癥狀：兒童、青少年發(fā)病率高，病前1～3周病人常有發(fā)熱、疲倦、嘔吐、腹瀉等呼吸道或腸道感染病史?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-病毒性心肌炎病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825851,點(diǎn)擊提問(wèn)】9、【正確答案】E【答案解析】病毒性心肌炎患者好轉(zhuǎn)出院后繼續(xù)注意休息，1年內(nèi)避免重體力勞動(dòng)?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-病毒性心肌炎病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825850,點(diǎn)擊提問(wèn)】10、【正確答案】E【答案解析】心絞痛患者宜低熱量、低動(dòng)物脂肪、低膽固醇、少糖、少鹽、適量蛋白質(zhì)、纖維素和豐富的維生素飲食，宜少食多餐，不宜過(guò)飽，不飲濃茶、咖啡，避免辛辣刺激性食物?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理（心絞痛、急性心肌梗死臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825845,點(diǎn)擊提問(wèn)】11、【正確答案】E【答案解析】室性心動(dòng)過(guò)速，頻發(fā)性、多源性室性期前收縮（RonT）常被認(rèn)為是心室顫動(dòng)的先兆心律失常，需要緊急處理?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理（心絞痛、急性心肌梗死臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825844,點(diǎn)擊提問(wèn)】12、【正確答案】E【答案解析】心絞痛以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn)，疼痛發(fā)生在體力勞動(dòng)或激動(dòng)時(shí)，排除A；部位主要位于胸骨體上段或中段之后可波及心前區(qū)，排除B；發(fā)作時(shí)常表現(xiàn)血壓升高、心率增快，面色蒼白等，排除C；Ⅲ級(jí)：體力活動(dòng)明顯受限，休息時(shí)無(wú)癥狀，低于平時(shí)一般活動(dòng)量時(shí)即可引起上述癥狀，休息較長(zhǎng)，時(shí)間后癥狀緩解，有輕度臟器淤血表現(xiàn)。排除D；心絞痛發(fā)作后舌下含服硝酸甘油3～5分鐘可緩解，因此類(lèi)藥物可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈循環(huán)血量；還可擴(kuò)張周?chē)?，減少靜脈回心血量，減低心室內(nèi)容量及心室腔內(nèi)壓力，降低心排血量和血壓，從而減輕心臟前、后負(fù)荷和心肌耗氧量，緩解心絞痛，故選E。【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理（心絞痛、急性心肌梗死臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825843,點(diǎn)擊提問(wèn)】13、【正確答案】D【答案解析】本題考查了高血壓的藥物治療，對(duì)于原發(fā)性高血壓需要用藥物治療的患者來(lái)說(shuō)，一般需要長(zhǎng)期甚至終身服藥，治療的目的是：使血壓下降，接近或達(dá)到正常范圍；預(yù)防或延緩并發(fā)癥的發(fā)生。不能在血壓控制正常范圍內(nèi)后隨意停藥，一旦停藥，血壓還會(huì)再次升高。【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-高血壓病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825864,點(diǎn)擊提問(wèn)】14、【正確答案】B【答案解析】心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛常見(jiàn)部位是胸骨體上段或中段之后?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理（心絞痛、急性心肌梗死臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825842,點(diǎn)擊提問(wèn)】15、【正確答案】E【答案解析】急性心肌梗死早期死亡的原因最常見(jiàn)于心律失常。【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理（心絞痛、急性心肌梗死臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825841,點(diǎn)擊提問(wèn)】16、【正確答案】D【答案解析】有75％～95％的病人發(fā)生心律失常?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理（心絞痛、急性心肌梗死臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825840,點(diǎn)擊提問(wèn)】17、【正確答案】B【答案解析】房顫是風(fēng)濕性心瓣膜病最常見(jiàn)的心律失常，并發(fā)之后可誘發(fā)或加重心力衰竭?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-心臟瓣膜病病人的護(hù)理（二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825829,點(diǎn)擊提問(wèn)】18、【正確答案】D【答案解析】二尖瓣狹窄伴有房顫的病人，血栓脫落引起周?chē)鷦?dòng)脈栓塞，以腦動(dòng)脈栓塞常見(jiàn)。【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-心臟瓣膜病病人的護(hù)理（二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825828,點(diǎn)擊提問(wèn)】19、【正確答案】B【答案解析】二尖瓣狹窄癥狀：最常出現(xiàn)的早期癥狀是勞力性呼吸困難，常伴有咳嗽、咯血。【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-心臟瓣膜病病人的護(hù)理（二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825826,點(diǎn)擊提問(wèn)】20、【正確答案】C【答案解析】心房顫動(dòng)患者脈搏表現(xiàn)為快慢不均，強(qiáng)弱不等，發(fā)生脈搏短絀現(xiàn)象。【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-心律失常病人的護(hù)理（房顫、室顫臨床表現(xiàn)）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825817,點(diǎn)擊提問(wèn)】21、【正確答案】E【答案解析】持久性房顫易形成左心房附壁血栓，若脫落可引起動(dòng)脈栓塞。如腦栓塞、肢體動(dòng)脈栓塞、視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-心律失常病人的護(hù)理（房顫、室顫臨床表現(xiàn)）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825816,點(diǎn)擊提問(wèn)】22、【正確答案】E【答案解析】室顫一旦發(fā)生，表現(xiàn)為迅速意識(shí)喪失、抽搐、發(fā)紺，繼而呼吸停止，瞳孔散大甚至死亡。查體心音消失、脈搏觸不到，血壓測(cè)不到?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-心律失常病人的護(hù)理（房顫、室顫臨床表現(xiàn)）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825811,點(diǎn)擊提問(wèn)】23、【正確答案】A【答案解析】每一個(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)一個(gè)期前收縮，稱(chēng)為二聯(lián)律?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-心律失常病人的護(hù)理（期前收縮）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825636,點(diǎn)擊提問(wèn)】24、【正確答案】A【答案解析】根據(jù)異位起搏點(diǎn)部位的不同，可分為房性、房室交界區(qū)性、室性期前收縮。期前收縮起源于一個(gè)異位起搏點(diǎn)，稱(chēng)為單源性；起源于多個(gè)異位起搏點(diǎn)，稱(chēng)為多源性?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-心律失常病人的護(hù)理（期前收縮）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825634,點(diǎn)擊提問(wèn)】25、【正確答案】C【答案解析】房性期前收縮：P波提早出現(xiàn)，其形態(tài)與竇性P波不同，P-R間期＞0.12秒，QRS波群形態(tài)與正常竇性心律的QRS波群相同，期前收縮后有不完全代償間歇。【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-心律失常病人的護(hù)理（期前收縮）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825616,點(diǎn)擊提問(wèn)】26、【正確答案】B【答案解析】考查對(duì)于期前收縮表現(xiàn)形式類(lèi)型的掌握。每一個(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)兩個(gè)期前收縮為成對(duì)期前收縮；期前收縮＞5次/分為頻發(fā)性期前收縮；每一個(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)一個(gè)期前收縮為二聯(lián)律；每?jī)蓚€(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)一個(gè)期前收縮為三聯(lián)律?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-心律失常病人的護(hù)理（期前收縮）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825614,點(diǎn)擊提問(wèn)】27、【正確答案】A【答案解析】本題考查了常見(jiàn)心律失常的心電圖特點(diǎn)。室性期前收縮：QRS波群提前出現(xiàn)，形態(tài)寬大畸形，QRS時(shí)限＞0.12秒，與前一個(gè)P波無(wú)相關(guān)；T波常與QRS波群的主波方向相反；期前收縮后有完全代償間歇。【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-心律失常病人的護(hù)理（期前收縮）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825588,點(diǎn)擊提問(wèn)】28、【正確答案】C【答案解析】健康人在過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、大量吸煙和飲酒、飲濃茶、進(jìn)食咖啡因等可引起期前收縮。【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-心律失常病人的護(hù)理（期前收縮）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825633,點(diǎn)擊提問(wèn)】29、【正確答案】C【答案解析】主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全體征：第二主動(dòng)脈瓣區(qū)可聽(tīng)到舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音。頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯，血壓收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大而產(chǎn)生周?chē)苷鳎缑?xì)血管搏動(dòng)征、水沖脈、股動(dòng)脈槍擊音、Duroziez征等?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-心臟瓣膜病病人的護(hù)理（二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825827,點(diǎn)擊提問(wèn)】30、【正確答案】E【答案解析】應(yīng)用洋地黃類(lèi)藥物時(shí)注意不與奎尼丁、普羅帕酮（心律平）、維拉帕米（異搏定）、鈣劑、胺碘酮等藥物合用，以免增加藥物毒性。【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-慢性心力衰竭（心功能分級(jí)、臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825372,點(diǎn)擊提問(wèn)】31、【正確答案】E【答案解析】夜間陣發(fā)性呼吸困難為左心衰竭的癥狀。【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-慢性心力衰竭（心功能分級(jí)、臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825363,點(diǎn)擊提問(wèn)】32、【正確答案】B【答案解析】右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)靜脈淤血，其癥狀以食欲不振、惡心、嘔吐、水腫、腹脹、少尿、肝區(qū)脹痛等為特征?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-慢性心力衰竭（心功能分級(jí)、臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825343,點(diǎn)擊提問(wèn)】33、【正確答案】E【答案解析】期前收縮＞5次/分鐘稱(chēng)頻發(fā)性期前收縮。【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-心律失常病人的護(hù)理（期前收縮）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825618,點(diǎn)擊提問(wèn)】34、【正確答案】E【答案解析】Ⅲ級(jí)體力活動(dòng)明顯受限，休息時(shí)無(wú)癥狀，低于平時(shí)一般活動(dòng)量時(shí)即可引起上述癥狀，休息較長(zhǎng)，時(shí)間后癥狀緩解，有輕度臟器淤血表現(xiàn)?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-慢性心力衰竭（心功能分級(jí)、臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825336,點(diǎn)擊提問(wèn)】35、【正確答案】D【答案解析】本題考查了慢性心力衰竭病人的飲食護(hù)理。慢性心衰患者應(yīng)給予高蛋白、高維生素、易消化清淡飲食，注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，改善病人營(yíng)養(yǎng)狀況。少量多餐，避免過(guò)飽；限制水、鈉攝入，限制含鈉量高的食品如腌制品、海產(chǎn)品、發(fā)酵面食、罐頭、味精、啤酒、碳酸飲料等。每日食鹽攝入量少于5g，服利尿藥者可適當(dāng)放寬?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-慢性心力衰竭（心功能分級(jí)、臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825328,點(diǎn)擊提問(wèn)】36、【正確答案】B【答案解析】頸靜脈可以反映右心房壓力及容量變化，頸靜脈怒張?zhí)崾旧锨混o脈回流受阻，是右心衰竭的主要體征。【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-慢性心力衰竭（心功能分級(jí)、臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825327,點(diǎn)擊提問(wèn)】37、【正確答案】D【答案解析】左心衰竭癥狀：呼吸困難：最早出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難，經(jīng)休息后緩解；最典型的是陣發(fā)性夜間呼吸困難，嚴(yán)重者可發(fā)生急性肺水腫；晚期出現(xiàn)端坐呼吸?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-慢性心力衰竭（心功能分級(jí)、臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825320,點(diǎn)擊提問(wèn)】38、【正確答案】B【答案解析】左心衰竭的癥狀有程度不同的呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)可有端坐呼吸，咳嗽、咳痰和咯血，疲倦、乏力、頭暈、心慌和尿少及腎功能損害癥狀等，所以答案選B?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-慢性心力衰竭（心功能分級(jí)、臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100825319,點(diǎn)擊提問(wèn)】39、【正確答案】B【答案解析】心源性暈厥常見(jiàn)病因有：嚴(yán)重心律失常、主動(dòng)脈瓣狹窄、急性心肌梗死引起急性心源性腦缺血綜合征、高血壓腦病等?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-常見(jiàn)癥狀護(hù)理（心源性水腫護(hù)理、心源性暈厥）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100824773,點(diǎn)擊提問(wèn)】40、【正確答案】D【答案解析】心源性水腫飲食護(hù)理：給予低鹽、高蛋白、易消化飲食。根據(jù)病情適當(dāng)限制液體攝入量。向患者和家屬說(shuō)明限制鈉鹽的重要性，應(yīng)囑咐患者盡量不食用各種腌制品、干海貨、發(fā)酵面點(diǎn)、含鈉的飲料和調(diào)味品等加重水腫食物，可用糖、醋等調(diào)節(jié)口味，以增進(jìn)食欲?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-常見(jiàn)癥狀護(hù)理（心源性水腫護(hù)理、心源性暈厥）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100824745,點(diǎn)擊提問(wèn)】41、【正確答案】A【答案解析】心源性水腫的特點(diǎn)是早期出現(xiàn)在身體低垂及組織疏松的部位，臥床病人的水腫常發(fā)生在背、骶尾、會(huì)陰部及脛前、足踝部，逐漸延及全身，重者可出現(xiàn)胸腔積液、腹腔積液。【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-常見(jiàn)癥狀護(hù)理（心源性水腫護(hù)理、心源性暈厥）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100824733,點(diǎn)擊提問(wèn)】42、【正確答案】E【答案解析】病情觀察：注意脈搏和心跳的頻率及節(jié)律變化，一次觀察時(shí)間不少于1分鐘，同時(shí)注意有無(wú)伴隨癥狀，并進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-常見(jiàn)癥狀護(hù)理（心前區(qū)疼痛護(hù)理、心悸護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100824721,點(diǎn)擊提問(wèn)】43、【正確答案】E【答案解析】心血管神經(jīng)癥病人的主訴常與情緒變化有關(guān)，疼痛部位常不固定，與體力活動(dòng)無(wú)關(guān)，且多在休息時(shí)發(fā)生，伴神經(jīng)衰弱癥狀?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-常見(jiàn)癥狀護(hù)理（心前區(qū)疼痛護(hù)理、心悸護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100824720,點(diǎn)擊提問(wèn)】44、【正確答案】C【答案解析】各種原因引起的心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩、期前收縮、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)等心律失常，均可引起心悸。各種器質(zhì)性心臟病、全身性疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、嚴(yán)重貧血、高熱、低血糖反應(yīng)等及心血管神經(jīng)癥都可引起心悸；此外，健康人劇烈活動(dòng)、精神高度緊張、過(guò)量吸煙、大量飲酒、飲濃茶和咖啡或使用某些藥物如阿托品、咖啡因、氨茶堿、腎上腺素等也可引起心悸?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-常見(jiàn)癥狀護(hù)理（心前區(qū)疼痛護(hù)理、心悸護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100824719,點(diǎn)擊提問(wèn)】45、【正確答案】B【答案解析】心源性呼吸困難患者一般給予中等流量2～4L/min、中等濃度29%～37%氧氣吸入?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-常見(jiàn)癥狀護(hù)理（心源性呼吸困難護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100824717,點(diǎn)擊提問(wèn)】46、【正確答案】A【答案解析】勞力性呼吸困難最早出現(xiàn)，也是最輕的呼吸困難，在體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生或加重，休息即緩解。【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-常見(jiàn)癥狀護(hù)理（心源性呼吸困難護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100824716,點(diǎn)擊提問(wèn)】47、【正確答案】B【答案解析】陣發(fā)性夜間呼吸困難：常發(fā)生在夜間，病人平臥時(shí)肺淤血加重，于睡眠中突然憋醒，被迫坐起?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-常見(jiàn)癥狀護(hù)理（心源性呼吸困難護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100824715,點(diǎn)擊提問(wèn)】48、【正確答案】B【答案解析】靜脈輸液時(shí)嚴(yán)格控制滴速，20～30滴/分，防止急性肺水腫發(fā)生?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-常見(jiàn)癥狀護(hù)理（心源性呼吸困難護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100824714,點(diǎn)擊提問(wèn)】49、【正確答案】E【答案解析】本題考查了高血壓的分級(jí)。按照1999年WHO給出的高血壓的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，血壓160/100mmHg屬于二級(jí)高血壓?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-高血壓病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100780154,點(diǎn)擊提問(wèn)】50、【正確答案】C【答案解析】此題考查了急性病毒性心肌炎患者的護(hù)理措施。包括：①心電監(jiān)護(hù)，注意有無(wú)心律失常和心功能改變，發(fā)生嚴(yán)重緩慢性心律失常時(shí)，做好急救準(zhǔn)備；②飲食宜易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和富含維生素，避免刺激性；③活動(dòng)期或伴有嚴(yán)重心律失常、心力衰竭者要絕對(duì)臥床休息4周至2～3個(gè)月，待癥狀消失且心肌酶、病毒中和抗體、白細(xì)胞、紅細(xì)胞沉降率等化驗(yàn)及體征恢復(fù)正常后，方可逐漸起床增加活動(dòng)量。因而選項(xiàng)C是不準(zhǔn)確的護(hù)理措施?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-病毒性心肌炎病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100780134,點(diǎn)擊提問(wèn)】51、【正確答案】A【答案解析】急性心肌梗死后的心律失常多發(fā)生于病后的1～2周內(nèi)，而以24小時(shí)內(nèi)發(fā)生率最高，也最危險(xiǎn)，因此急性心肌梗死急性期內(nèi)需要密切監(jiān)測(cè)心率和心律，以便及早發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重心律失常并給予干預(yù)?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理（心絞痛、急性心肌梗死臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100780133,點(diǎn)擊提問(wèn)】52、【正確答案】E【答案解析】此題考查洋地黃藥物中毒后的處理措施：洋地黃藥物易發(fā)生過(guò)量中毒反應(yīng)，一旦發(fā)生應(yīng)立即停洋地黃類(lèi)藥物；停用排鉀利尿劑；補(bǔ)充鉀鹽；糾正心律失常。此題中選項(xiàng)E是錯(cuò)誤的，對(duì)于快速性心律失常應(yīng)使用利多卡因治療，而阿托品是用于緩慢性心律失常治療的藥物?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-慢性心力衰竭（心功能分級(jí)、臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100780132,點(diǎn)擊提問(wèn)】53、【正確答案】B【答案解析】腌制品、味精、發(fā)酵面食、啤酒、罐頭食品均屬于含鈉較高的食物，應(yīng)限制食用的量，為增加食物的口味，可適當(dāng)添加食醋、糖等調(diào)味?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-高血壓病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100780131,點(diǎn)擊提問(wèn)】54、【正確答案】D【答案解析】本題考查了使用排鉀利尿劑的護(hù)理，因?yàn)槭褂门赔浝騽┖髸?huì)導(dǎo)致血鉀降低，加上病人往往會(huì)使用洋地黃類(lèi)強(qiáng)心藥物，故應(yīng)特別觀察血鉀的變化。【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-常見(jiàn)癥狀護(hù)理（心源性水腫護(hù)理、心源性暈厥）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100780125,點(diǎn)擊提問(wèn)】55、【正確答案】B【答案解析】本題考查了風(fēng)濕性心臟病最常見(jiàn)的并發(fā)癥，即充血性心力衰竭。這是風(fēng)濕性心臟病致死的主要原因，發(fā)生于50％～75％的患者。【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-心臟瓣膜病病人的護(hù)理（二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100780124,點(diǎn)擊提問(wèn)】56、【正確答案】B【答案解析】急性肺水腫患者氧療應(yīng)給予高流量（6～8L/min）酒精濕化（氧氣流經(jīng)30％～50％酒精）吸氧。經(jīng)酒精濕化吸氧可使肺泡內(nèi)泡沫的表面張力降低而破裂，有利于改善通氣?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-急性心力衰竭（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100780123,點(diǎn)擊提問(wèn)】57、【正確答案】D【答案解析】本題實(shí)際考查了急性心肌梗死患者在急性期絕對(duì)臥床休息的目的。絕對(duì)臥床休息是治療心肌梗死的重要一環(huán)，在發(fā)病的急性期內(nèi)患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，以減輕心臟負(fù)荷，減少耗氧量，防止病情加重。一切日常生活均由護(hù)士協(xié)助完成（如洗臉、刷牙、吃飯、大小便、翻身等）?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理（心絞痛、急性心肌梗死臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100780122,點(diǎn)擊提問(wèn)】58、【正確答案】A【答案解析】本題考查了左心衰竭肺淤血的護(hù)理問(wèn)題，左心衰竭肺淤血患者主要是存在呼吸困難，因?yàn)榉斡傺蓪?dǎo)致氣體交換的障礙，因此存在的主要護(hù)理問(wèn)題是氣體交換受損?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-慢性心力衰竭（心功能分級(jí)、臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100780121,點(diǎn)擊提問(wèn)】59、【正確答案】D【答案解析】慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的并發(fā)癥可有心房顫動(dòng)（房顫），為早期常見(jiàn)并發(fā)癥；急性肺水腫為重度二尖瓣狹窄的嚴(yán)重并發(fā)癥；血栓栓塞多發(fā)生于存在房顫的患者；右心衰竭為晚期常見(jiàn)并發(fā)癥；感染性心內(nèi)膜炎較少見(jiàn)；肺部感染也較常見(jiàn)。對(duì)照其所給的選項(xiàng)，可以看出所給備選答案均為心律失常，故本題正確選項(xiàng)為房顫。【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-心臟瓣膜病病人的護(hù)理（二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100780119,點(diǎn)擊提問(wèn)】60、【正確答案】B【答案解析】本題答案在考試輔導(dǎo)教材中沒(méi)有明確地給出，此題也有超綱之嫌。洋地黃與鈣劑應(yīng)避免同時(shí)應(yīng)用的原因是，洋地黃主要是通過(guò)增加細(xì)胞內(nèi)鈣離子的濃度，通過(guò)鈣離子與肌纖維的收縮蛋白的相互反應(yīng)，從而增強(qiáng)了心肌收縮力。因此，鈣與洋地黃有協(xié)同作用，并且能增強(qiáng)洋地黃的毒性，所以，兩者一般情況下不能同時(shí)應(yīng)用。必須應(yīng)用時(shí)二者需間隔4～6小時(shí)。故本題正確答案為B，至少間隔4小時(shí)。此外還應(yīng)掌握洋地黃也不宜與腎上腺素合用，以免增加洋地黃毒性。【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-慢性心力衰竭（心功能分級(jí)、臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100780118,點(diǎn)擊提問(wèn)】61、【正確答案】C【答案解析】本題考查了血壓的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，這個(gè)需要考生清楚地掌握。一級(jí)高血壓是收縮壓140～159mmHg，舒張壓90～99mmHg?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-高血壓病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100780116,點(diǎn)擊提問(wèn)】62、【正確答案】E【答案解析】左心功能不全出現(xiàn)呼吸困難是由于肺淤血導(dǎo)致。急性左心衰竭會(huì)導(dǎo)致肺水腫的發(fā)生，從而影響肺泡壁毛細(xì)血管的氣體交換及妨礙肺的擴(kuò)張與收縮，引起通氣與換氣功能的障礙，刺激和興奮呼吸中樞，病人感覺(jué)呼吸費(fèi)力。【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-常見(jiàn)癥狀護(hù)理（心源性呼吸困難護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100780115,點(diǎn)擊提問(wèn)】63、【正確答案】D【答案解析】本題考查了高血壓的藥物治療，對(duì)于原發(fā)性高血壓需要用藥物治療的患者來(lái)說(shuō)，一般需要長(zhǎng)期甚至終身服藥，治療的目的是：使血壓下降、接近或達(dá)到正常范圍；預(yù)防或延緩并發(fā)癥的發(fā)生。不能在血壓控制正常范圍內(nèi)后隨意停藥，一旦停藥，血壓還會(huì)再次升高?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-高血壓病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100780114,點(diǎn)擊提問(wèn)】64、【正確答案】A【答案解析】本題仍是考查急性心肌梗死急性期的護(hù)理。前提仍是患者需要絕對(duì)臥床休息的情況，由于急性心肌梗死患者在急性期內(nèi)應(yīng)給予心電、血壓、呼吸監(jiān)護(hù)，故不能轉(zhuǎn)入普通病房?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理（心絞痛、急性心肌梗死臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100780113,點(diǎn)擊提問(wèn)】65、【正確答案】C【答案解析】大量不保留灌腸是將500～1000ml溶液通過(guò)肛管，由肛門(mén)經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，刺激腸蠕動(dòng)，清除腸腔糞便和積氣。其目的是解除便秘、清潔腸道、稀釋和清除腸道內(nèi)有害物質(zhì)、降溫等。冠心病（尤其是心肌梗死）是中老年常見(jiàn)病。急性期一般都要求病人臥床休息，卻更加劇了便秘。若用力排便，易加重病情，造成心律失常、心力衰竭、心絞痛甚至猝死等不良后果。如果為了解除病人的痛苦，采用大量肥皂水不保留灌腸，病人往往不能耐受，且排完一次便后，大便干燥還需灌腸。這會(huì)形成治療措施與臥床休息的矛盾。【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理（心絞痛、急性心肌梗死臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100780112,點(diǎn)擊提問(wèn)】66、【正確答案】B【答案解析】對(duì)風(fēng)濕性心臟病患者作健康指導(dǎo)時(shí)，關(guān)鍵是著重預(yù)防風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作，已有瓣膜損害者仍應(yīng)積極防治風(fēng)濕活動(dòng)，以免病情加重。故積極防治鏈球菌感染是較為關(guān)鍵的措施，可以通過(guò)積極的體育鍛煉提高機(jī)體抵抗力、預(yù)防上呼吸道感染等措施實(shí)現(xiàn)。【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-心臟瓣膜病病人的護(hù)理（二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100780111,點(diǎn)擊提問(wèn)】67、【正確答案】B【答案解析】本題考查了急性心肌梗死患者急性期的護(hù)理。對(duì)于急性心肌梗死患者在急性期應(yīng)該注意減輕患者心肌耗氧量，因此要求患者絕對(duì)臥床休息，不能從事任何增加心肌耗氧量的活動(dòng)，故病人由急診室送到心電監(jiān)護(hù)室應(yīng)由擔(dān)架車(chē)護(hù)送。【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理（心絞痛、急性心肌梗死臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100780110,點(diǎn)擊提問(wèn)】68、【正確答案】E【答案解析】此題考查了電復(fù)律治療的適應(yīng)證和種類(lèi)，房顫病人的轉(zhuǎn)復(fù)需使用同步直流電復(fù)律。【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-心律失常病人的護(hù)理（房顫、室顫臨床表現(xiàn)）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100780109,點(diǎn)擊提問(wèn)】69、【正確答案】B【答案解析】急性左心衰竭因存在急性的肺淤血，特征性表現(xiàn)為突發(fā)的重度呼吸困難，呼吸頻率30～40次/分，咳粉紅色泡沫痰，極度煩躁，發(fā)紺，被迫取坐位，兩腿下垂，以保證休息，利于呼吸和減少靜脈回心血量，減輕肺淤血。故正確的選項(xiàng)是B?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-急性心力衰竭（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100780108,點(diǎn)擊提問(wèn)】70、【正確答案】D【答案解析】本題考查了急性肺水腫的特征性表現(xiàn)。急性肺水腫表現(xiàn)為劇烈的氣喘、端坐呼吸、極度焦慮和咳吐含泡沫的黏液痰，粉紅色泡沫樣痰、發(fā)紺等為典型癥狀。故本題備選答案中較為準(zhǔn)確的是選項(xiàng)D即咳大量粉紅色泡沫痰?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-急性心力衰竭（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100780107,點(diǎn)擊提問(wèn)】71、【正確答案】D【答案解析】本題考查了洋地黃中毒的急救，主要是心律失常的治療。對(duì)于洋地黃中毒導(dǎo)致的緩慢性心律失常應(yīng)該給予阿托品治療，快速性心律失常首選應(yīng)用利多卡因治療，故選項(xiàng)D正確?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-慢性心力衰竭（心功能分級(jí)、臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100780098,點(diǎn)擊提問(wèn)】72、【正確答案】B【答案解析】本題考查了心絞痛與心肌梗死在典型癥狀上的比較。疼痛同樣是心肌梗死最早出現(xiàn)、最為突出的癥狀，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但疼痛程度更劇烈，且伴煩躁、出冷汗、恐懼或?yàn)l死感，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)可達(dá)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，休息和含服硝酸甘油不能緩解。而心絞痛含服硝酸甘油可很快緩解疼痛，故本題正確選項(xiàng)是B?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理（心絞痛、急性心肌梗死臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100780106,點(diǎn)擊提問(wèn)】73、【正確答案】E【答案解析】本題實(shí)際是考查了左心衰竭引起呼吸困難的原因，由于左心衰竭導(dǎo)致的肺循環(huán)淤血所致患者出現(xiàn)典型的心源性呼吸困難，端坐位可以減少回心血量，使肺循環(huán)的淤血得以減輕，故正確的選項(xiàng)為E?！驹擃}針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-常見(jiàn)癥狀護(hù)理（心源性呼吸困難護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】HYPERLINK"/faq/query.shtm?qclass=b0002&listID=35&QNo=1007