第7頁共7頁手術(shù)室月護(hù)理工作計劃為認(rèn)真貫?徹落實(shí)__?_年醫(yī)院工?作重點(diǎn)，圍?繞“以病人?為中心，以?質(zhì)量為核心?”，全面實(shí)?施iso9?001-_?__質(zhì)量管?理標(biāo)準(zhǔn)，不?斷加強(qiáng)護(hù)理?工作的科學(xué)?化、標(biāo)準(zhǔn)化?管理，促進(jìn)?護(hù)理質(zhì)量全?面提高，實(shí)?現(xiàn)“為手術(shù)?病人提供優(yōu)?質(zhì)安全的護(hù)?理、精益求?精地配合手?術(shù)”這一服?務(wù)目標(biāo)，根?據(jù)護(hù)理部有?關(guān)精神，結(jié)?合我科實(shí)際?情況，制定?護(hù)理管理目?標(biāo)及計劃更?新護(hù)理管理?和服務(wù)理念?，提高護(hù)理?質(zhì)量，__?_年___?月手術(shù)室護(hù)?士護(hù)理工作?計劃。做到?以人為本，?注重人性化?服務(wù)，深入?開展好“病?人滿意在科?室”的活動?。嚴(yán)格執(zhí)行?保護(hù)性醫(yī)療?制度，隨時?為病人著想?，對病人的?病情、手術(shù)?效果、手術(shù)?并發(fā)癥等，?術(shù)中不予議?論。切實(shí)轉(zhuǎn)?變服務(wù)理念?和工作模式?，保證以最?佳護(hù)理工作?狀態(tài)為病人?服務(wù)，滿足?病人一切合?理的需求，?為病人創(chuàng)造?溫馨舒適的?手術(shù)環(huán)境，?達(dá)到病人對?護(hù)理工作滿?意度≥__?_%。工作?中注重加強(qiáng)?與醫(yī)生的溝?通，收集病?人信息，取?得理解、信?任和支持，?不斷提高內(nèi)?部服務(wù)質(zhì)量?，以便更好?的配合手術(shù)?，達(dá)到臨床?醫(yī)生對手術(shù)?室護(hù)理工作?滿意度≥_?__%。?2、加強(qiáng)護(hù)?理質(zhì)量安全?管理，保證?年事故發(fā)生?率為零。制?定嚴(yán)格的科?室規(guī)章制度?，定期__?_差錯事故?討論分析，?針對反復(fù)出?現(xiàn)的問題提?出整改意見?，杜絕差錯?事故的發(fā)生?。利用晨會?、護(hù)理業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)等多種?形式增強(qiáng)護(hù)?士的服務(wù)意?識，做到主?動服務(wù)，熱?情接待，細(xì)?心介紹。各?項(xiàng)護(hù)理治療?操作要與病?人打招呼，?采用鼓勵性?語言，動作?輕柔，使患?者感覺到親?人般的溫暖?。3、嚴(yán)?格遵守《醫(yī)?院感染管理?規(guī)范》，認(rèn)?真執(zhí)行《消?毒隔離制度?》。進(jìn)一步?完善各班工?作制度，嚴(yán)?格控制人員?流動。嚴(yán)格?執(zhí)行無菌操?作技術(shù)，對?違反無菌原?則的人和事?給予及時糾?正，防止院?內(nèi)感染，做?到一人一針?一管執(zhí)行率?___%，?無菌切口感?染率≤__?_%，常規(guī)?器械消毒滅?菌合格率_?__%。?4、做好急?救藥械的管?理工作，保?證急救藥械?完好率__?_%。每班?交接時認(rèn)真?核對，做到?完好備用，?帳物相符。?加強(qiáng)護(hù)理人?員急救知識?、搶救工作?程序、搶救?藥品、搶救?儀器的使用?等內(nèi)容的培?訓(xùn)，達(dá)到人?人熟練掌握?和應(yīng)用，工?作計劃《_?__年__?_月手術(shù)室?護(hù)士護(hù)理工?作計劃》。?接到急救病?人通知，能?在最短的時?間內(nèi)迅速開?始手術(shù)搶救?，并且能敏?捷、靈活、?熟練地配合?搶救工作。?5、根據(jù)?《___省?醫(yī)療護(hù)理文?書書寫規(guī)范?》的要求，?加強(qiáng)護(hù)理文?書的書寫管?理，做到書?寫認(rèn)真、及?時、規(guī)范，?與實(shí)際護(hù)理?過程相符，?護(hù)理文書書?寫合格率≥?___%。?6、加強(qiáng)?護(hù)理人員的?在職培訓(xùn)力?度，不斷提?高業(yè)務(wù)技術(shù)?水平。護(hù)理?人員三基水?平平均≥_?__分;護(hù)?理技術(shù)操作?合格率≥_?__%;支?持護(hù)理人員?參加繼續(xù)教?育學(xué)習(xí)和培?訓(xùn)，繼續(xù)教?育學(xué)分每人?每年≥__?_分。鼓勵?護(hù)理人員參?加自學(xué)、函?授及各種學(xué)?習(xí)班、研討?會，使護(hù)理?人員及時掌?握護(hù)理工作?發(fā)展的新動?態(tài)（范本）?和護(hù)理相關(guān)?的新理論、?新技術(shù)，不?斷提高護(hù)理?人員的業(yè)務(wù)?水平，更好?的配合手術(shù)?科室開展新?業(yè)務(wù)、新技?術(shù)。鼓勵廣?大護(hù)理人員?積極撰寫論?文，爭取全?科在市級以?上刊物發(fā)表?或交流論文?≥___篇?。按照護(hù)理?培訓(xùn)計劃安?排人員外出?進(jìn)修學(xué)習(xí)，?提高?？谱o(hù)?理水平，以?此帶動全科?人員的技術(shù)?水平。7?、嚴(yán)格按照?收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收?費(fèi)，做到應(yīng)?收則收，應(yīng)?收不漏。遇?有疑問及糾?紛及時核查?處理。定期?對科室醫(yī)療?和辦公用品?進(jìn)行清點(diǎn)領(lǐng)?取，減少浪?費(fèi)及損耗。?專人負(fù)責(zé)醫(yī)?療設(shè)備的保?養(yǎng)，做到對?儀器設(shè)備性?能及使用狀?況心中有數(shù)?，保證臨床?正常運(yùn)轉(zhuǎn)。?8、建立?完善的護(hù)理?質(zhì)量監(jiān)控體?系，科室質(zhì)?控小組加大?自查力度，?發(fā)現(xiàn)問題及?時改進(jìn);定?期查找護(hù)理?隱患并進(jìn)行?分析反饋，?使各項(xiàng)工作?程序化、規(guī)?范化。通過?統(tǒng)計手術(shù)臺?次、滿意度?調(diào)查、有無?差錯疏忽及?投訴、檢查?衛(wèi)生區(qū)等指?標(biāo)，完善和?促進(jìn)護(hù)理工?作，不斷提?高手術(shù)室護(hù)?理質(zhì)量。?9、加強(qiáng)臨?床教學(xué)管理?，做好帶教?工作。根據(jù)?實(shí)習(xí)大綱要?求制定帶教?計劃并安排?專人帶教，?根據(jù)臨床帶?教經(jīng)驗(yàn)不斷?改進(jìn)帶教方?法，加強(qiáng)帶?教老師教學(xué)?能力的培養(yǎng)?和提高，認(rèn)?真落實(shí)好“?360工程?”，圓滿完?成帶教工作?。10、?做好病房樓?搬遷的準(zhǔn)備?工作。認(rèn)真?貫徹實(shí)施i?so質(zhì)量管?理標(biāo)準(zhǔn)，加?強(qiáng)本科護(hù)理?質(zhì)量控制，?進(jìn)一步規(guī)范?護(hù)理工作流?程，按時進(jìn)?行量化考核?與質(zhì)量分析?，各項(xiàng)質(zhì)控?指標(biāo)達(dá)到i?so質(zhì)量目?標(biāo)要求。_?__學(xué)習(xí)層?流潔凈手術(shù)?室的相關(guān)知?識，為病房?樓搬遷做好?一切準(zhǔn)備工?作。11?、我科全體?護(hù)理人員將?在醫(yī)院和護(hù)?理部的領(lǐng)導(dǎo)?下，與臨床?醫(yī)生密切配?合，保障醫(yī)?療安全，改?善服務(wù)態(tài)度?，提高護(hù)理?質(zhì)量，保障?各項(xiàng)質(zhì)控指?標(biāo)達(dá)到is?o質(zhì)量目標(biāo)?要求，創(chuàng)造?良好的社會?效益和經(jīng)濟(jì)?效益。手術(shù)室月護(hù)理工作計劃（二）___?年手術(shù)室護(hù)?理工作將在?院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)?理部的領(lǐng)導(dǎo)?下，認(rèn)真按?照國家《二?級中醫(yī)醫(yī)院?評審標(biāo)準(zhǔn)》?，遵循“以?人為本”的?科學(xué)發(fā)展觀?，“以病人?為中心”的?服務(wù)理念，?提高護(hù)理質(zhì)?量，精益求?精地配合手?術(shù)，特制定?___年手?術(shù)室護(hù)理工?作計劃。?一、工作目?標(biāo)1、進(jìn)?一步健全和?完善各項(xiàng)管?理制度，狠?抓落實(shí)，使?各項(xiàng)護(hù)理工?作做到制度?化、科學(xué)化?、規(guī)范化。?2、強(qiáng)化?內(nèi)涵建設(shè)，?不斷提高護(hù)?理隊(duì)伍整體?素質(zhì)。3?、堅持“以?人為本”的?服務(wù)理念，?精益求精地?配合手術(shù)。?二、工作?指標(biāo)1、?護(hù)理技術(shù)操?作合格率≥?___%?2、護(hù)理文?書書寫合格?率≥___?%3、急?救藥品物品?完好率≥_?__%4?、消毒滅菌?合格率≥_?__%5?、手術(shù)室質(zhì)?量管理合格?率≥___?%6、護(hù)?理安全合格?率≥___?%7、年?護(hù)理差錯事?故、壓瘡發(fā)?生次數(shù)為0?8、年護(hù)?理投訴率為?09、病?人對護(hù)理服?務(wù)的滿意率?≥___%?10、護(hù)?理人員培訓(xùn)?率達(dá)___?%，護(hù)理人?員繼續(xù)教育?學(xué)分或?qū)W時?達(dá)到規(guī)定要?求11、?一人一針一?管一用一滅?菌合格率_?__%1?2、科室檢?查合格率≥?___%?三、工作措?施(一)?人員管理?1、在護(hù)理?人員配置上?，盡早達(dá)到?國家規(guī)定的?手術(shù)間和護(hù)?士比例1:?3。滿足工?作需要，保?證工作質(zhì)量?。2、逐?步做到分層?使用護(hù)士?(1)根據(jù)?手術(shù)室的任?務(wù)和護(hù)理人?員情況，密?切配合醫(yī)生?完成手術(shù)，?必要時親自?參加。(?2)認(rèn)真做?好護(hù)士技術(shù)?檔案工作。?(3)加?強(qiáng)科室護(hù)士?管理，認(rèn)真?完成各項(xiàng)檢?查工作，加?強(qiáng)科室護(hù)士?管理，實(shí)行?彈性排班，?充分體現(xiàn)“?以病人為中?心”的服務(wù)?理念，每月?對護(hù)士工作?考核一次。?(二)質(zhì)?量管理1?、認(rèn)真學(xué)習(xí)?關(guān)于《二級?中醫(yī)醫(yī)院評?審標(biāo)準(zhǔn)》細(xì)?則，結(jié)合手?術(shù)室實(shí)際情?況，進(jìn)一步?完善護(hù)理質(zhì)?量考核標(biāo)準(zhǔn)?。2、抓?好質(zhì)控管理?，科室各質(zhì)?控小組每月?每周定期按?要求開展質(zhì)?控活動，明?確分工，責(zé)?任到人，做?到人人參與?，層層管理?，確保質(zhì)量?。有檢查記?錄、分析、?評價及持續(xù)?改進(jìn)措施，?科室每月有?質(zhì)量評析并?記錄。3?、每天檢查?督導(dǎo)科室工?作，晨間提?問護(hù)士，以?保障護(hù)理質(zhì)?量，提高護(hù)?理人員水平?。(三)?加強(qiáng)手術(shù)安?全管理1?、認(rèn)真__?_學(xué)習(xí)《護(hù)?士條例》、?《患者十大?安全目標(biāo)》?、《一次性?醫(yī)療廢物處?理?xiàng)l例》等?相關(guān)法律法?規(guī)，以提高?手術(shù)室護(hù)理?人員的法律?意識。2?、加強(qiáng)護(hù)理?差錯事故管?理，發(fā)現(xiàn)事?故及時上報?并記錄，科?室每月__?_討論，分?析原因并提?出整改措施?有記錄。?3、嚴(yán)格執(zhí)?行各項(xiàng)規(guī)章?制度及操作?過程，嚴(yán)格?“查對制度?”、“手術(shù)?部位標(biāo)識制?度”、“手?術(shù)風(fēng)險評估?制度”、急?救藥品物品?管理制度，?查隱患，定?措施，促改?進(jìn)。4、?嚴(yán)格手術(shù)與?手術(shù)科室之?間手術(shù)病人?交接管理，?有記錄。?5、年護(hù)理?嚴(yán)重差錯事?故、壓瘡發(fā)?生次數(shù)為0?。(四)?業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及?培訓(xùn)(1?)根據(jù)科室?實(shí)際情況及?護(hù)理部安排?，選派護(hù)理?骨干到上級?醫(yī)院學(xué)習(xí)新?技術(shù)，為搬?進(jìn)新手術(shù)室?打下良好的?基礎(chǔ)。(?2)護(hù)理業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí)，每?月___一?次，有記錄?有講稿。?(3)?？?培訓(xùn)，每月?一次，做好?新進(jìn)人員及?年輕護(hù)士培?訓(xùn)。(4?)鼓勵科室?護(hù)理人員在?職學(xué)習(xí)，提?高學(xué)歷，提?高知識層次?。(五)?更新服務(wù)理?念(1)?切實(shí)轉(zhuǎn)變護(hù)?理理念，注?重人性化服?務(wù)，積極參?與“優(yōu)質(zhì)護(hù)?理服務(wù)工程?，活動”，?全面提升護(hù)?理服務(wù)質(zhì)量?，以最佳的?護(hù)理工作狀?態(tài)為病人服?務(wù)。(2?)實(shí)行績效?考核，充分?調(diào)動護(hù)士主?動服務(wù)意識?，根據(jù)護(hù)理?部的要求開?展星級護(hù)士?評選活動。?(3)每?月進(jìn)行一次?患者滿意度?調(diào)查，召開?一次公休座?談會，認(rèn)真?聽取手術(shù)醫(yī)?生及病人的?意見及建議?，為病人及?時解決問題?。(六)?院感管理?1、進(jìn)行院?感知識培訓(xùn)?學(xué)習(xí)，醫(yī)療?廢棄物分類?處置，嚴(yán)格?執(zhí)行手衛(wèi)生?消毒管理，?不斷提高手?衛(wèi)生的依從?性。2、?人人掌握清?洗消毒隔離?方法、無菌?技術(shù)操作，?生物檢測標(biāo)?本采樣，職?業(yè)防護(hù)等