針灸學基礎腧穴【目的要求】1.掌握：腧穴的基本概念，腧穴的分類、主治規(guī)律2.熟悉：腧穴的定位法。3.了解：50個左右常用的經(jīng)穴、奇穴的定位方法、主治特點。第十章針灸學基礎第二節(jié)腧穴2針灸學基礎腧穴二、腧穴的分類1．十四經(jīng)穴簡稱經(jīng)穴。它是分布于十四經(jīng)循行路線上的腧穴，共有361穴名。其中雙穴，即左右對稱的穴位309對，單穴52個。

2．經(jīng)外奇穴簡稱奇穴。它為后世新發(fā)現(xiàn)有肯定療效，但尚未歸屬十四經(jīng)系統(tǒng)的穴位?？勺鳛榻?jīng)穴的補充。3．阿是穴又稱天應穴、不定穴、壓痛點，《靈樞·經(jīng)筋篇》：“以痛為腧”。返回本節(jié)第十章針灸學基礎第二節(jié)腧穴返回目錄4針灸學基礎腧穴三、腧穴的主治規(guī)律1.遠治作用腧穴本經(jīng)主治特點二經(jīng)相同主治三經(jīng)相同主治手太陰肺經(jīng)脈肺、喉病胸部病手厥陰心包經(jīng)脈心、胃病神志病手少陰心經(jīng)脈心病手陽明大腸經(jīng)脈前頭、鼻、口、齒病眼病、咽喉病、熱病手少陽三焦經(jīng)脈側(cè)頭、脅肋病耳病手太陽小腸經(jīng)脈后頭、肩胛病足太陰脾經(jīng)脈脾胃病前陰病、婦科病足厥陰肝經(jīng)脈肝病足少陰腎經(jīng)脈腎病、肺病、咽喉病足陽明胃經(jīng)脈前頭、口、齒、咽喉病、胃腸病神志病、熱病足少陽膽經(jīng)脈側(cè)頭、耳病、脅肋病眼病足太陽膀胱經(jīng)脈后頭、背腰病（背俞并治臟腑?。┙?jīng)脈所通，主治所及

第十章針灸學基礎第二節(jié)腧穴返回本節(jié)返回目錄5針灸學基礎腧穴經(jīng)脈所過較遠部位的疾病取所屬經(jīng)穴。例如：上病下取：頭痛、頭暈→取涌泉穴、太沖穴。下病上?。好摳亍⒆訉m脫垂→取百會穴。第十章針灸學基礎第二節(jié)腧穴三、腧穴的主治規(guī)律返回本節(jié)返回目錄6針灸學基礎腧穴2.近治作用全身所有腧穴，均能治療所在部位及其鄰近器官的病癥，稱之為腧穴的近治作用。百會穴→頭痛中脘穴→胃痛腎俞穴→腰痛阿是穴→以痛為輸?shù)谑箩樉膶W基礎第二節(jié)腧穴三、腧穴的主治規(guī)律返回本節(jié)返回目錄7針灸學基礎腧穴四、特定穴的意義特定穴是指十四經(jīng)中具有特殊治療作用和特定稱號的一類腧穴。根據(jù)其不同的分布特點、含義和治療作用，分為:五輸穴、原穴、絡穴、郄穴、俞穴、募穴、下合穴、八會穴、八脈交會穴和交會穴。

四總歌訣：肚腹三里留，腰背委中求，頸項求列缺，口面合谷收。足三里→腹痛、腹瀉、胃、腸疾病。委中→腰痛、背痛、腰、背部疾病。列缺→項痛、落枕、頸項部疾病。合谷→牙痛、口病、面部疾病。第十章針灸學基礎第二節(jié)腧穴返回本節(jié)返回目錄8針灸學基礎腧穴1.五輸穴→即“井、滎、輸、經(jīng)、合”穴，是十二經(jīng)分布于肘、膝關(guān)節(jié)以下的五個腧穴，簡稱“五輸”。氣血在經(jīng)脈中運行的情況用自然界的水流現(xiàn)象作比喻，對經(jīng)氣流注由小到大，由淺入深，分別用井、滎、輸、經(jīng)、合五個名稱，作為說明經(jīng)氣運行過程中每穴所具有的特殊作用。井——經(jīng)氣所出，如水的源頭，故稱“井”；滎——經(jīng)氣流過之處，如剛出的泉水微流，故稱“滎”；輸——經(jīng)氣所灌注之處，如水流由淺入深，故稱“輸”；經(jīng)——經(jīng)氣所行經(jīng)的部位，如水在流暢河中流過，故稱“經(jīng)”；合——經(jīng)氣最后如百川匯合入海，故稱“合”。四、特定穴的意義第十章針灸學基礎第二節(jié)腧穴返回本節(jié)返回目錄9針灸學基礎腧穴少商魚際與太淵，經(jīng)渠尺澤肺相連。歷兌內(nèi)庭陷谷胃，沖陽解溪三里程。隱白大都太白脾，商坵陰陵泉要知。少沖少府屬于心，神門靈道少海尋。少澤前谷后溪脘，陽谷小海小腸經(jīng)。至陰通谷束京骨，昆侖委中膀胱知。涌泉然谷與太溪，腹留陰谷腎所宜。中沖勞宮心包絡，大陵間使傳曲澤。關(guān)沖液門中渚焦，陽池支溝天井索。竅陰俠溪臨泣膽，坵虛陽輔陽陵泉。大敦行間太沖看，中封曲泉屬于肝。四、特定穴的意義第十章針灸學基礎第二節(jié)腧穴《十二經(jīng)五俞學》返回本節(jié)返回目錄10針灸學基礎腧穴2.原穴---“原”即本原、原氣之意。因為臟腑的病變，往往反應于十二原穴，原穴又是人體原氣作用匯聚的部位，故稱“原”。如心經(jīng)的原穴——神門。3.

絡穴——“絡”有聯(lián)絡的意思。由于絡穴大多分布于表里兩經(jīng)的聯(lián)絡處，故稱“絡”。如肺經(jīng)絡穴——列缺。四、特定穴的意義第十章針灸學基礎第二節(jié)腧穴返回本節(jié)返回目錄11針灸學基礎腧穴4.郄穴——“郄”有空隙的意思，是各經(jīng)經(jīng)氣深集的部位。“郄”穴多分布于四肢肘、膝關(guān)節(jié)以下。如肺經(jīng)郄穴——孔最。5.俞穴——“俞”穴是臟腑經(jīng)氣輸注于背部的腧穴。如“腎俞”穴。6.募穴——“募穴”是臟腑經(jīng)氣匯集于胸腹部的腧穴。如肝的募穴——期門。四、特定穴的意義第十章針灸學基礎第二節(jié)腧穴返回本節(jié)返回目錄12針灸學基礎腧穴9.八脈交會穴——即任、督、沖、帶、陰蹺、陽蹺、陰維、陽維八脈交會于十二經(jīng)脈中的八個腧穴。這些腧穴均分布于四肢腕踝關(guān)節(jié)的上下。如“列缺”穴。10.交會穴——指兩經(jīng)以上的經(jīng)脈相交或會合處的腧穴。多分布于頭面、軀干部，治療與交會經(jīng)有關(guān)的病證。四、特定穴的意義第十章針灸學基礎第二節(jié)腧穴返回本節(jié)返回目錄13針灸學基礎腧穴五、腧穴的定位法1．解剖標志取穴法例如：兩眉之間——印堂兩乳之間——膻中2．骨度分寸定位法頭部前發(fā)際→后發(fā)際：12寸耳后兩乳突之間：9寸第十章針灸學基礎第二節(jié)腧穴胸腹部天突→歧骨（胸劍聯(lián)合）：9寸歧骨→臍中：8寸臍中→橫骨上廉：5寸兩乳頭之間：8寸腋以下→季肋（11肋端）：12寸季肋以下→髀樞（大轉(zhuǎn)子）：9寸返回本節(jié)返回目錄14針灸學基礎腧穴五、腧穴的定位法第十章針灸學基礎第二節(jié)腧穴返回本節(jié)返回目錄

上肢部

腋前紋頭（腋前皺褶）→肘橫紋：9寸肘橫紋→腕橫紋：12寸下肢部

橫骨上廉→內(nèi)輔骨上廉：18寸內(nèi)輔骨下廉→內(nèi)踝尖：13寸

髀樞→膝中：19寸

膝中→外踝尖：16寸

外踝尖→足底：3寸15針灸學基礎腧穴以骨節(jié)為標志，將人體分規(guī)定一定的尺寸進行取方法。骨度分寸示意圖五、腧穴的定位法第十章針灸學基礎第二節(jié)腧穴返回本節(jié)返回目錄16針灸學基礎腧穴3．手指同身寸取穴法

以病人自身手指為度來取