中國電子信息行業(yè)聯(lián)合會(huì)信息系統(tǒng)集成資質(zhì)工作辦公室表格編號(hào)：JC-H-02版本：V1.0信息系統(tǒng)集成資質(zhì)換證申報(bào)表（二級(jí)）申報(bào)企業(yè)：(蓋章)填報(bào)日期：年月日中國電子信息行業(yè)聯(lián)合會(huì)信息系統(tǒng)集成資質(zhì)工作辦公室中國電子信息行業(yè)聯(lián)合會(huì)信息系統(tǒng)集成資質(zhì)工作辦公室填表須知1.申報(bào)企業(yè)須符合《信息系統(tǒng)集成資質(zhì)等級(jí)評(píng)定條件（暫行）》規(guī)定的二級(jí)資質(zhì)等級(jí)條件，并正式提出資質(zhì)換證申請(qǐng)，需填寫本表及《附表：近三年完成的信息系統(tǒng)集成評(píng)定條件限定項(xiàng)目匯總表（二級(jí)）》（以下稱《附表》）。2.申報(bào)企業(yè)應(yīng)按照相關(guān)要求如實(shí)、詳細(xì)地填寫本表及《附表》所有內(nèi)容，如發(fā)現(xiàn)弄虛作假、隱瞞事實(shí)等行為，中國電子信息行業(yè)聯(lián)合會(huì)信息系統(tǒng)集成資質(zhì)工作辦公室（以下稱聯(lián)合會(huì)資質(zhì)辦）將不予受理資質(zhì)換證申請(qǐng)或撤銷已經(jīng)頒發(fā)的資質(zhì)。3.申報(bào)企業(yè)填寫本表及《附表》前應(yīng)仔細(xì)閱讀《信息系統(tǒng)集成資質(zhì)換證申報(bào)表填表說明（二級(jí)）》。4.表中數(shù)據(jù)應(yīng)四舍五入到整數(shù)，百分比保留一位小數(shù)。5.申報(bào)企業(yè)應(yīng)向聯(lián)合會(huì)資質(zhì)辦提交以下材料：（1）紙質(zhì)版：所有申報(bào)材料按以下要求分冊(cè)膠裝，單冊(cè)材料裝訂厚度不超過6厘米，如一冊(cè)厚度超過6厘米，可分冊(cè)裝訂（為環(huán)保和節(jié)約，提倡紙質(zhì)版材料雙面打印或復(fù)印）。第一冊(cè)：《信息系統(tǒng)集成資質(zhì)換證申報(bào)表（二級(jí)）》（含《附表》）紙質(zhì)版，裝訂成1冊(cè)，提交1份；第二冊(cè)：《信息系統(tǒng)集成資質(zhì)換證申報(bào)表填表說明(二級(jí))》中要求提供的所有附件材料，以及申報(bào)企業(yè)認(rèn)為有必要提供或資質(zhì)評(píng)審機(jī)構(gòu)要求提供的其他材料的紙質(zhì)版，裝訂成1冊(cè)，提交1份；第三冊(cè)：資質(zhì)評(píng)審機(jī)構(gòu)出具的《信息系統(tǒng)集成資質(zhì)換證評(píng)審報(bào)告》1份。（2）電子版：《信息系統(tǒng)集成資質(zhì)換證申報(bào)表（二級(jí)）》（含《附表》）1份及填表說明要求提供的其他附件材料的電子文檔。6.如有疑問，申報(bào)企業(yè)可與聯(lián)合會(huì)資質(zhì)辦或資質(zhì)評(píng)審機(jī)構(gòu)聯(lián)系。聯(lián)合會(huì)資質(zhì)辦聯(lián)系方式：電話：010-682080636820806468208067傳真站：電子郵件：sio@地址：北京市海淀區(qū)萬壽路27號(hào)院3號(hào)樓103室郵編：100846

目錄申報(bào)企業(yè)法定代表人聲明 頁自主開發(fā)的軟件產(chǎn)品情況表（表5）序號(hào)經(jīng)過第三方評(píng)測鑒定的自主開發(fā)軟件產(chǎn)品名稱測試報(bào)告編號(hào)報(bào)告日期在近三年完成的項(xiàng)目中是否有應(yīng)用在近三年完成的大項(xiàng)目：大項(xiàng)目：是指不少于600萬元的項(xiàng)目或不少于300萬元的純軟件和信息技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目。研發(fā)起止時(shí)間（年月）A1年月年月A2年月年月A3年月年月序號(hào)經(jīng)過用戶使用認(rèn)可的自主開發(fā)軟件產(chǎn)品名稱用戶名稱認(rèn)可日期在近三年完成的項(xiàng)目中是否有應(yīng)用在近三年完成的研發(fā)起止時(shí)間（年月）B1年月年月年月B2年月年月年月B3年月年月年月經(jīng)過第三方評(píng)測鑒定的自主開發(fā)軟件產(chǎn)品總數(shù)個(gè)經(jīng)過用戶使用認(rèn)可的自主開發(fā)軟件產(chǎn)品總數(shù)個(gè)其中：近三年個(gè)數(shù)個(gè)其中：近三年個(gè)數(shù)個(gè)中國電子信息行業(yè)聯(lián)合會(huì)信息系統(tǒng)集成資質(zhì)工作辦公室自主開發(fā)的軟件產(chǎn)品情況表（表5-1）序號(hào)A1/B1名稱功能和特點(diǎn)應(yīng)用案例－特別是在大項(xiàng)目和典型項(xiàng)目中的應(yīng)用情況注：1.填寫自主開發(fā)，且在近三年完成項(xiàng)目中有應(yīng)用案例的典型軟件產(chǎn)品，總數(shù)不超過5個(gè)。2.此表序號(hào)、名稱必須與《自主開發(fā)的軟件平臺(tái)和產(chǎn)品情況表（表5）》中A類或B類自主開發(fā)的軟件產(chǎn)品的序號(hào)、名稱一致。質(zhì)量管理體系獲證情況表（表6）當(dāng)前有效的質(zhì)量管理體系獲證情況質(zhì)量管理體系標(biāo)準(zhǔn)GB/T19001-ISO9001SJ/T11235GJB9001GJB5000認(rèn)證機(jī)構(gòu)名稱證書編號(hào)最近一次獲證時(shí)間年月日年月日年月日年月日證書有效期年月日年月日年月日年月日質(zhì)量體系證書覆蓋范圍質(zhì)量體系證書覆蓋人數(shù)人前次質(zhì)量管理體系獲證情況認(rèn)證機(jī)構(gòu)名稱證書編號(hào)獲證時(shí)間年月日年月日年月日年月日證書失效時(shí)間年月日年月日年月日年月日備注軟件開發(fā)、測試及其他管理情況表（表7）軟件開發(fā)、測試及項(xiàng)目管理情況（填寫軟件全生命周期的過程管理情況：包括軟件開發(fā)、測試、配置管理和項(xiàng)目管理，負(fù)責(zé)部門職能和角色、制定的管理制度和流程、知識(shí)庫、購置或自主開發(fā)的工具，含系統(tǒng)分析與設(shè)計(jì)工具、開發(fā)工具與環(huán)境、測試工具、配置管理工具、項(xiàng)目管理工具等情況）管理信息系統(tǒng)情況（填寫通過管理軟件和系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)內(nèi)部管理,特別是辦公、財(cái)務(wù)和合同管理等方面信息化的情況）客戶服務(wù)體系情況（填寫客戶服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員，客戶服務(wù)制度和流程，滿意度調(diào)查和投訴處理機(jī)制等制度的建立及落實(shí)情況，服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)的分布，服務(wù)響應(yīng)時(shí)間等情況）人力資源管理體系情況（描述人力資源的組織管理、工作制度、績效考核、培訓(xùn)等內(nèi)容）近三年資產(chǎn)負(fù)債和利潤情況表（表8-1-A）單位：萬元人民幣近三年資產(chǎn)負(fù)債表科目科目資產(chǎn)總計(jì)其中貨幣資金負(fù)債合計(jì)應(yīng)收帳款其中流動(dòng)負(fù)債合計(jì)存貨非流動(dòng)負(fù)債合計(jì)固定資產(chǎn)原值所有者權(quán)益合計(jì)固定資產(chǎn)凈值其中實(shí)收資本無形資產(chǎn)原值未分配利潤近三年利潤表科目科目營業(yè)收入投資收益營業(yè)成本營業(yè)利潤營業(yè)稅金及附加營業(yè)外收入銷售費(fèi)用政府補(bǔ)助管理費(fèi)用利潤總額財(cái)務(wù)費(fèi)用所得稅費(fèi)用公允價(jià)值變動(dòng)收益凈利潤

近三年資產(chǎn)負(fù)債和利潤情況表（表8-1-B）（限執(zhí)行《企業(yè)會(huì)計(jì)制度》（財(cái)會(huì)[2000]25號(hào)）的企業(yè)填報(bào)）單位：萬元人民幣近三年資產(chǎn)負(fù)債表科目科目資產(chǎn)總計(jì)其中貨幣資金負(fù)債合計(jì)應(yīng)收帳款其中流動(dòng)負(fù)債合計(jì)存貨長期負(fù)債合計(jì)固定資產(chǎn)原值所有者權(quán)益合計(jì)固定資產(chǎn)凈值其中實(shí)收資本無形資產(chǎn)原值未分配利潤近三年利潤表科目科目主營業(yè)務(wù)收入營業(yè)利潤主營業(yè)務(wù)成本投資收益主營業(yè)務(wù)稅金及附加補(bǔ)貼收入其他業(yè)務(wù)利潤其中：政府補(bǔ)助營業(yè)費(fèi)用利潤總額管理費(fèi)用所得稅財(cái)務(wù)費(fèi)用凈利潤

近三年資產(chǎn)負(fù)債和利潤情況表（表8-1-C）（限執(zhí)行《小企業(yè)會(huì)計(jì)制度》（財(cái)會(huì)[2004]2號(hào)）的企業(yè)填報(bào)）單位：萬元人民幣近三年資產(chǎn)負(fù)債表科目科目資產(chǎn)總計(jì)其中貨幣資金負(fù)債合計(jì)應(yīng)收帳款其中流動(dòng)負(fù)債合計(jì)存貨長期負(fù)債合計(jì)固定資產(chǎn)原值所有者權(quán)益合計(jì)固定資產(chǎn)凈值其中實(shí)收資本無形資產(chǎn)原值未分配利潤近三年利潤表科目科目主營業(yè)務(wù)收入營業(yè)利潤主營業(yè)務(wù)成本投資收益主營業(yè)務(wù)稅金及附加營業(yè)外收入其他業(yè)務(wù)利潤其中：政府補(bǔ)助營業(yè)費(fèi)用利潤總額管理費(fèi)用所得稅財(cái)務(wù)費(fèi)用凈利潤近三年收入分析表（表8-2）單位：萬元人民幣營業(yè)收入（A=B+C=a+b+c）其中：1.系統(tǒng)集成收入（a=d+g）2.其他IT類收入（b=e+h）3.非IT類收入（c=f+i）系統(tǒng)集成收入占營業(yè)收入比例（D=a／A*100%）％％％％系統(tǒng)集成收入占營業(yè)收入比例系統(tǒng)集成收入占營業(yè)收入比例（合計(jì)）＝系統(tǒng)集成收入（合計(jì)）/營業(yè)收入（合計(jì)）*100％營業(yè)收入分析主營業(yè)務(wù)收入（B＝d+e+f）其中：1.系統(tǒng)集成收入（d）2.其他IT類收入（e）3.非IT類收入（f）其他業(yè)務(wù)收入（C=g+h+i）其中：1.系統(tǒng)集成收入（g）2.其他IT類收入（h）3.非IT類收入（i）其他IT類收入構(gòu)成說明非IT類收入構(gòu)成說明近三年主要財(cái)務(wù)指標(biāo)和納稅情況表（表8-3）單位：萬元人民幣近三年財(cái)務(wù)指標(biāo)情況1研究開發(fā)費(fèi)用研究開發(fā)費(fèi)用：研究開發(fā)費(fèi)用：（A/B）（A/B）（A/B）（合計(jì)）2主業(yè)利潤主業(yè)利潤：使用主業(yè)利潤：使用A表年E=營業(yè)利潤+營業(yè)外收入中的政府補(bǔ)助-公允價(jià)值變動(dòng)收益-投資收益使用B表年E=營業(yè)利潤+補(bǔ)貼收入中的政府補(bǔ)助使用C表年E=營業(yè)利潤+營業(yè)外收入中的政府補(bǔ)助（平均數(shù)）3固定資產(chǎn)凈值中電子設(shè)備的凈值--4無形資產(chǎn)凈值中軟件的賬面凈值軟件的賬面凈值軟件的賬面凈值：包括外購軟件的賬面凈值和自主開發(fā)軟件的賬面凈值。--近三年實(shí)繳稅情況序號(hào)稅金類別1營業(yè)稅金及附加2增值稅3企業(yè)所得稅4個(gè)人所得稅近三年年度數(shù)據(jù)申報(bào)情況表（表9）單位：萬元人民幣數(shù)據(jù)名稱年年年合計(jì)或平均數(shù)年度數(shù)據(jù)申報(bào)此次申報(bào)年度數(shù)據(jù)申報(bào)此次申報(bào)年度數(shù)據(jù)申報(bào)此次申報(bào)年度數(shù)據(jù)申報(bào)此次申報(bào)營業(yè)收入其中：系統(tǒng)集成收入其他IT收入非IT類收入系統(tǒng)集成收入占營業(yè)收入比例研究開發(fā)費(fèi)用主業(yè)利潤利潤總額凈利潤固定資產(chǎn)中電子設(shè)備的凈值無形資產(chǎn)中軟件的賬面凈值近三年年度數(shù)據(jù)申報(bào)時(shí)的數(shù)據(jù)與此次申報(bào)的數(shù)據(jù)如有不符，請(qǐng)說明原因典型系統(tǒng)集成項(xiàng)目情況表（表10-1）單位：萬元人民幣附表序號(hào)項(xiàng)目名稱合同甲方名稱驗(yàn)收方名稱合同金額軟件和信息技術(shù)服務(wù)費(fèi)合計(jì)最終用戶聯(lián)系電話合作單位名稱合作單位承擔(dān)項(xiàng)目金額合作單位承擔(dān)項(xiàng)目內(nèi)容項(xiàng)目中標(biāo)信息中標(biāo)信息查詢網(wǎng)址特殊情況說明項(xiàng)目情況簡述自主開發(fā)的軟件產(chǎn)品應(yīng)用情況其他需要說明的情況注：1.企業(yè)在《附表》中選擇5個(gè)可充分體現(xiàn)其行業(yè)地位、技術(shù)實(shí)力、實(shí)施能力的系統(tǒng)集成項(xiàng)目。2.本表中的附表序號(hào)、項(xiàng)目名稱與《附表》中的內(nèi)容必須一致。3.本項(xiàng)目網(wǎng)上無中標(biāo)信息，或中標(biāo)信息與申報(bào)數(shù)據(jù)不一致等情況須在特殊情況說明中說明原因。4.請(qǐng)按照合同和驗(yàn)收?qǐng)?bào)告記載內(nèi)容填寫本表，其中合同及驗(yàn)收?qǐng)?bào)告記載內(nèi)容與實(shí)際發(fā)生不符的須在“其他需要說明的情況”欄中說明。中國電子信息行業(yè)聯(lián)合會(huì)信息系統(tǒng)集成資質(zhì)工作辦公室申報(bào)企業(yè)需要說明的問題（表11）近三年是否有觸犯國家法律法規(guī)的行為？如有請(qǐng)說明近三年完成的系統(tǒng)集成項(xiàng)目中是否有銷售或提供非正版軟件的行為？如有請(qǐng)說明近三年是否有因申報(bào)企業(yè)自身原因造成驗(yàn)收未通過的項(xiàng)目或應(yīng)由申報(bào)企業(yè)承擔(dān)責(zé)任的用戶重大投訴？如有請(qǐng)說明近三年是否有不正當(dāng)競爭行為？如有請(qǐng)說明近三年在資質(zhì)申報(bào)和資質(zhì)證書使用過程中是否有不良行