第二章_用藥與急救ln☆平安用藥合作學(xué)習(xí)一1、平安用藥的定義P87是指根據(jù)病人的病情、體質(zhì)和藥物的作用適中選擇藥物的品種，以適當(dāng)?shù)姆椒?、劑量和時間準(zhǔn)確用藥，充分發(fā)揮藥物的最正確效果，盡量減小藥物對人體所產(chǎn)生的不良反響或危害。常見的藥物不良反響有青霉素過敏及藥物依賴性等。2、處方藥和非處方藥處方藥(Rx)：必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可以購置，并按醫(yī)囑服用的藥物。非處方藥(OTC)：不需要憑醫(yī)師處方即可購置，按所附說明服用的藥物?！睴TC甲紅乙綠〕注意：

無論是處方藥還是非處方藥，用藥前，必須閱讀使用說明，了解藥物的主要成分、適應(yīng)癥、用法與用量、藥品規(guī)格、本卷須知、生產(chǎn)日期、有效期等，以確保用藥平安。>>弄清各圖所包含的生物學(xué)知識看圖比見識3、練習(xí)讀懂藥物說明書

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試讀P88阿士匹林泡騰片說明書，了解相關(guān)信息。討論1：你能分辨出哪些是中藥，哪些是西藥嗎？你是怎么分辨的？中藥的有效成分是從各種動植物、礦物中提取出來的，而西藥的有效成分主要是由化學(xué)物質(zhì)合成的,因此又被稱為化學(xué)藥物制劑。討論2：藥物的說明中有哪些信息對于平安用藥是十分重要的藥物名稱、作用類別、適應(yīng)癥(功能與主治)、藥品規(guī)格、用法與用量、不良反響、藥物相互作用、有效期、批準(zhǔn)文號、制造單位、本卷須知等有效期識別：如：有效期至2021年3月生產(chǎn)批號：由6～8位數(shù)字組成如：1

403021沒規(guī)定有效期的按5年計(jì)算生產(chǎn)年份月份批號該藥可使用至2021年3月21日。討論3-4：3、你能否從使用說明中概括出一些藥物保存的根本要求？4、關(guān)于平安用藥，你還有哪些希望與大家討論的問題？生病時是吃藥好還是打針好；是肌肉注射好還是輸液好；生病就用抗生素好不好大多需要放在枯燥，避光的地方而且要密封保存，防止受潮。藥物受潮后，有效成分可能會分解，甚至發(fā)生霉變，影響藥效。4、

家庭小藥箱你家里有小藥箱嗎？如何配備：

醫(yī)療用具消毒紗布、消毒棉、溫度計(jì)等外敷藥各種藥水、創(chuàng)傷燒傷藥、創(chuàng)可貼等內(nèi)服藥感冒藥、消炎藥、腹瀉藥、維生素類急救藥硝酸甘油、復(fù)方降壓片、心痛定>>

設(shè)計(jì)一個旅行小藥箱的藥物清單

目的要求：通過設(shè)計(jì)一個旅行小藥箱中的藥物清單，學(xué)會把用藥常識應(yīng)用到生活中。現(xiàn)在就讓我們一起進(jìn)行急救知識的交流和學(xué)習(xí)。平安用藥在我們的日常生活中具有非常重要的意義，其實(shí)在日常生活中還必須具備一些急救常識，同學(xué)們都會些什么方法呢？學(xué)習(xí)任務(wù)二：掌握急救的常識1〕你撥打過“120〞急救嗎？撥打“120〞時應(yīng)注意講清些什么問題？2〕最常見的人工呼吸〔口對口吹氣法〕的具體做法是怎樣的？3〕胸外心臟按壓的具體操作是怎樣的？4〕區(qū)分3種出血的差異，學(xué)習(xí)怎樣止血？病人的主要病情所在的詳細(xì)地址留下自己的姓名和號碼撥打“120〞急救書P90緊急呼救1)、當(dāng)呼吸停止時：人工呼吸2)、留神臟停止跳動時：胸外心臟按壓在急救車到達(dá)之前，我們應(yīng)該為患者做些什么呢？我們應(yīng)該根據(jù)患者的病情或傷情，對患者采取一些必要的急救措施。

如果病人同時心跳停止，只進(jìn)行人工呼吸還能及時搶救生命嗎？如果病人同時心跳停止，那么應(yīng)在人工呼吸的同時進(jìn)行胸外心臟按壓。緊急呼救當(dāng)遇到有人突然暈倒或溺水等情況時，先判斷他〔她〕有無呼吸和意識后，立即撥打120急救，求助急救中心，以挽救患者的生命。在急救車到達(dá)前，應(yīng)爭分奪秒采取一些必要的救治措施。當(dāng)有人因煤氣中毒或觸電等意外事故造成呼吸、心跳驟停時，首先要關(guān)閉氣源、電源，確認(rèn)傷病員和救護(hù)者處于平安的環(huán)境中，同時還需要對患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇包括胸外心臟按壓和人工呼吸等。針對心跳、呼吸驟停所采取的搶救措施稱為心肺復(fù)蘇，為提高搶救成功率，2021年國際復(fù)蘇聯(lián)合會和美國心臟協(xié)會在聯(lián)合制定的最新心肺復(fù)蘇指南中，將心肺復(fù)蘇的順序由“A-B-C〞更改為“C-A-B’’：Compressions(胸外按壓)Airway(開放氣道)Breathing(人工呼吸)。胸外心臟按壓如果病人發(fā)生心跳驟停，那么應(yīng)立即開始胸外心臟按壓。心臟按壓可以改變胸腔內(nèi)的壓力和容積，將心臟內(nèi)的血液輸送到全身組織器官。有效的胸外心臟按壓，可以使心臟的輸出血量到達(dá)正常時的1/4～1/3，從而維持生命的最低需求。每次吹氣都應(yīng)看到病人的胸廓隨著吹氣而起伏，并且吹氣后氣體能夠從口部排出，那么證明人工呼吸有效。先做30次心臟按壓，并保持氣道通暢，再做2次人工呼吸，如此交替反復(fù)進(jìn)行(表8-1)。當(dāng)病人出現(xiàn)自主呼吸、頸動脈有搏動，并且臉色逐漸轉(zhuǎn)為紅潤時，那么證明搶救有效。需要注意的是，救護(hù)者需要經(jīng)過專門培訓(xùn)，方可進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作。B〔保持氣道通暢〕C〔人工呼吸2次〕書P91心肺復(fù)蘇順序A〔胸外按壓30次〕出血和止血出血一般有內(nèi)出血和外出血。內(nèi)出血是指體內(nèi)器官的出血，一般不易診斷，如疑心有胸部、腹部等內(nèi)出血，一定要及時去醫(yī)院救治。外出血是指體表的出血，在送往醫(yī)院之前，應(yīng)該先做必要的止血處理。外出血可分為毛細(xì)血管出血、靜脈出血和動脈出血三種(圖8-19)。最常見的是毛細(xì)血管出血，出血時血液呈紅色，從傷口滲出，一般都能自行凝固止血。靜脈出血時，血液呈暗紅色，緩慢而連續(xù)不斷地從傷口流出。動脈出血時，血液呈鮮紅色，從傷口噴出或隨心跳一股一股地涌出，假設(shè)不及時止血，患者會因失血過多而死亡。一般傷口較小、出血不多的損傷多為毛細(xì)血管或小靜脈出血，這時，可以先將傷口沖洗干凈，然后貼上創(chuàng)可貼，或是在傷口上蓋上敷料，用紗布、繃帶加壓止血即可(圖8-20)。對于動脈或大靜脈出血，要盡快撥打“120〞，緊急呼救，同時用手指、止血帶或繃帶壓迫止血。出血和止血

據(jù)P92課文完成下表

外出血類型出血顏色特點(diǎn)止血方法毛細(xì)血管出血紅色血液從傷口滲出靜脈出血暗紅色連續(xù)不斷流出動脈出血鮮紅色噴出或隨心跳一股一股涌出

傷口較小、出血不多的損傷(毛細(xì)血管或小靜脈出血)：止血方法：先將傷口沖洗干凈，然后貼上創(chuàng)可貼，或是在傷口上蓋上敷料，用紗布繃帶加壓止血即可。〔沖洗后包扎止血〕加壓包扎止血書P92左心室右心房主動脈各級靜脈下腔靜脈上腔靜脈各級動脈全身各處毛細(xì)血管網(wǎng)旁欄思考題2〔書P93〕用手指、止血帶等壓迫止血時，首先應(yīng)該判斷是動脈出血還是靜脈出血，然后根據(jù)動脈和靜脈血的流向，注意加壓或包扎的位點(diǎn)。動脈出血應(yīng)壓迫在出血點(diǎn)的近心端〔即靠近以及的那一端〕，靜脈出血時應(yīng)壓迫在出血點(diǎn)的遠(yuǎn)心端。游泳與平安

大瀝中學(xué)平安教育系列平安游泳溺水救援陸上搶救第一局部平安游泳

游泳前應(yīng)該做好哪些準(zhǔn)備？平安游泳熱身運(yùn)動平安游泳隨身攜帶救生設(shè)備平安游泳

游泳中應(yīng)該注意哪些問題：對自己的水性要有自知之明，下水后不能逞能，不要貿(mào)然跳水和潛泳，更不能互相打鬧，以免喝水和溺水。平安游泳平安游泳很刺激很危險(xiǎn)!討論：

在什么時候不能游泳？平安游泳在什么時候不能游泳？①天氣不適宜時不能游泳；②身體疲勞時不能游泳；③饑餓時不能游泳；④酒后更不要游泳；⑤女生在月經(jīng)期不能游泳；⑥平時四肢就容易抽筋者不宜游泳或不要到深水區(qū)游泳；⑦單獨(dú)一人，絕對不能下水。平安游泳討論：

在什么地點(diǎn)不能游泳？平安游泳在什么地點(diǎn)不能游泳？①我們不應(yīng)該到?jīng)]有救生員或平安監(jiān)督員的不明朗公開水域游泳；②有警告標(biāo)示不能游泳的例如各種江、河、湖、海等；③有嚴(yán)重污染或有危險(xiǎn)生物的河流等地方都是不能進(jìn)行游泳；④急流險(xiǎn)灘處不能游泳；⑤不要到海、江、河、湖、塘等不熟悉的水域游泳，游泳前先要了解水下環(huán)境。平安游泳預(yù)防溺水本卷須知小結(jié)：①不單獨(dú)下水游泳，需有大人陪同。②不到不熟悉的水域，要到有平安保障的泳池。③選擇恰當(dāng)?shù)臅r間。④做好充分的熱身運(yùn)動。⑤預(yù)防為主，隨身攜帶救生設(shè)備。平安游泳預(yù)防溺水本卷須知小結(jié)：四正確平安游泳正確的時間正確的水域正確的方法正確的裝備平安游泳第二局部:溺水救援在什么情況下不能繼續(xù)游泳？在游泳中如果突然覺得身體不舒服，如眩暈、惡心、心慌、氣短等，要立即上岸休息或呼救。溺水救援溺水時的自救方法一：不要慌張，發(fā)現(xiàn)周圍有人時立即呼救；溺水救援溺水時的自救方法二：

放松全身，讓身體飄浮在水面上，將頭部浮出水面，用腳踢水，防止體力喪失，等待救援；溺水救援溺水時的自救方法三：

身體下沉?xí)r，可將手掌向下壓；溺水救援溺水救援發(fā)現(xiàn)有人溺水時怎么救援？溺水救援

發(fā)現(xiàn)有人溺水時的救護(hù)方法一：

特別注意：未成年人發(fā)現(xiàn)有人溺水，不能冒然下水營救，應(yīng)立即大聲呼救，或利用救生器材呼救。

溺水救援

發(fā)現(xiàn)有人溺水時的救護(hù)方法三：沒有任何物件時,如果是近岸落水,可迅速將自己的衣服脫下來,結(jié)成長帶,拋給溺水者,再將其拖至岸邊.溺水救援發(fā)現(xiàn)有人溺水時的救護(hù)方法四：假設(shè)沒有救護(hù)器材，專業(yè)人員可入水直接救護(hù)。接近溺水者時要轉(zhuǎn)動他的髖部，使其背向自己然后拖運(yùn)。拖運(yùn)時通常采用側(cè)泳或仰泳拖運(yùn)法；假設(shè)你未受過專業(yè)救人的訓(xùn)練或未領(lǐng)有救生證的人，切記請不要輕易下水救人。謹(jǐn)記一點(diǎn)：會游泳并不代表您會救人。溺水救援

發(fā)現(xiàn)有人溺水時的救護(hù)方法五：搶救溺水者需要入水，須先脫衣解褲，以免被溺水者纏往而無法脫身。游到溺水者面前約3至5公尺，先吸大口氣潛入水底從溺水者背后施救，才不致于被對方困住。須知當(dāng)一個人面臨死亡的一瞬間，出勁的力量絕對驚人，萬一被溺水者纏住，應(yīng)速設(shè)法擺脫，不然準(zhǔn)死無疑。如果你狀態(tài)不佳，不要試圖下水，你最好就是呼救，從而成為陸地英雄。溺水救援第三局部陸上搶救

岸上急救溺水者的方法陸上搶救①迅速救上岸下水救援，要從溺水者前方進(jìn)行救援。用一只手從其腋下插入握住其對側(cè)的手，也可以托住其頭部，用仰游方式將其拖至岸邊。拖帶溺水者的關(guān)健是讓他的頭部露出水面。陸上搶救陸上搶救②去除口鼻里的堵塞物使溺水者頭朝下，用手指去除其口中污泥、水草等雜物，再用手掌迅速連續(xù)擊打其肩后背部，讓其呼吸道暢通，并確保舌頭不會向后堵住呼吸通道。陸上搶救③倒出呼吸道內(nèi)的積水溺水者如有呼吸和心跳，可為其以“頭低俯臥位〞拍背控水，然后要快速進(jìn)行心肺復(fù)蘇陸上搶救陸上搶救“頭低俯臥位〞拍背控水陸上搶救肩背倒立倒水法④水吐出后人工呼吸人工呼吸的方法是先使溺水者仰頭，托住其下巴以翻開氣道，然后一只手捏住溺水者鼻子，對其口部張大嘴吹氣，注意不要漏氣，可通過胸部有無起伏檢