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文檔簡介

兒童心血管解剖生理特點(diǎn)心臟結(jié)構(gòu)心臟：復(fù)雜的中空器官小兒常發(fā)心臟?。合忍煨孕呐K病（congenitalheartdisease,CHD）心臟結(jié)構(gòu)心臟胚胎發(fā)育早期血管形成早期心臟形成

胚胎22天形成原始心管22～24天形成原始心襻形成心室靜脈竇的演變Ⅲ.心臟分隔，瓣膜、動(dòng)脈系統(tǒng)和體靜脈系統(tǒng)形成心臟胚胎發(fā)育第2周原始心臟形成第4周心臟起循環(huán)作用第8周四腔心臟形成房室管、心房、及心室的分隔室間隔膜部的形成及室間隔的封閉心臟胚胎發(fā)育胎兒血液循環(huán)途徑通過動(dòng)脈導(dǎo)管通過卵圓孔血氧含量較高血氧含量較低通過靜脈導(dǎo)管下腔靜脈右心房右心室左心房左心室升主動(dòng)脈心腦及上半身肺動(dòng)脈降主動(dòng)脈下半身上半身靜脈血上腔靜脈臍靜脈動(dòng)脈血門靜脈靜脈血母體下半身靜脈血肺循環(huán)卵圓孔動(dòng)脈導(dǎo)管胎兒血液循環(huán)途徑

1、通過胎盤、臍血管進(jìn)行物質(zhì)交換

2、除臍靜脈內(nèi)是氧合血外，其他都是混合血

3、卵圓孔和動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒血液循環(huán)的正常通道

4、無肺循環(huán)，肺動(dòng)脈壓力高于主動(dòng)脈壓力

5、左、右心均向全身供血

胎兒循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)嬰兒出生后血流通道的關(guān)閉卵圓孔左心房壓力超過右心房時(shí)，功能上關(guān)閉5～7月時(shí)解剖上關(guān)閉動(dòng)脈導(dǎo)管足月兒80%生后24h內(nèi)功能性關(guān)閉80%于3個(gè)月內(nèi)解剖上關(guān)閉95%1年內(nèi)解剖上關(guān)閉靜脈導(dǎo)管6～8周內(nèi)閉鎖形成韌帶正常血液循環(huán)途徑胎兒與出生后血液循環(huán)比較A胎兒期B出生后由母體循環(huán)完成氣體交換由肺循環(huán)完成氣體交換多為混合血，心、腦、上半身血氧含量高于下半身靜脈血和動(dòng)脈血分開卵圓孔、動(dòng)脈導(dǎo)管、靜脈導(dǎo)管開放卵圓孔、動(dòng)脈導(dǎo)管、靜脈導(dǎo)管閉合肺動(dòng)脈壓與主動(dòng)脈相似，肺循環(huán)阻力高肺動(dòng)脈壓下降，肺循環(huán)阻力低右心室高負(fù)荷左心室高負(fù)荷AB

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