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血液灌流操作流程編輯課件灌流器患者動(dòng)力裝置編輯課件準(zhǔn)備用物：灌流器、血路管、5%葡萄糖500ml、0.9%生理鹽水500ml肝素鹽水2500ml（前2000ml每瓶加肝素15mg、后500ml加肝素100mg）透析護(hù)理包、抗凝劑

灌流操作流程編輯課件灌流操作流程將灌流器動(dòng)脈端向下垂直固定在支架上編輯課件灌流操作流程充滿(mǎn)后連接于灌流器動(dòng)脈端（重力）預(yù)充血路管動(dòng)脈端連接5%GS注射液編輯課件灌流操作流程連接灌流器靜脈端編輯課件灌流操作流程開(kāi)泵，泵速100ml/min沖洗灌流器及管路肝素鹽水2000ml（每瓶含肝素15mg）排盡靜脈端空氣編輯課件灌流操作流程500ml肝素鹽水（含肝素100mg）沖洗泵速50ml/min或后靜置20分鐘編輯課件灌流操作流程500ml肝素鹽水（含肝素15mg）及干凈鹽水沖洗灌流器及管路編輯課件灌流操作流程準(zhǔn)備上機(jī)遵醫(yī)囑設(shè)定治療參數(shù)編輯課件灌流操作流程血液灌流治療中編輯課件HP并發(fā)癥及處理

生物不相容性及其處理吸附顆粒栓塞出凝血功能紊亂貧血：尿毒癥患者長(zhǎng)期進(jìn)行灌流丟失血液體溫下降：無(wú)加溫設(shè)備空氣栓塞編輯課件HP前的護(hù)理■評(píng)估患者：中毒時(shí)間、毒物的性質(zhì)、量、洗胃時(shí)間■血管通路：中心靜脈留置導(dǎo)管■神志、瞳孔、生命體征、血氧飽和度的監(jiān)測(cè)?！霭踩o(hù)理，昏迷患者保持呼吸道通暢、頭偏向一側(cè)?！龈鶕?jù)患者年齡、體重選擇合適的吸附器。編輯課件HP中的護(hù)理■系統(tǒng)監(jiān)測(cè)：靜脈壓變化，防凝血?！錾w征的監(jiān)測(cè):防止低血壓措施：適當(dāng)擴(kuò)容、升壓藥、預(yù)沖液采用代血漿、新鮮血漿或5%白蛋白，引血上機(jī)時(shí)不排除預(yù)沖液?！霭踩雷o(hù)：必要時(shí)使用安全帶■出凝血的監(jiān)測(cè)：0.5-1小時(shí)監(jiān)測(cè)一次編輯課件HP后的護(hù)理■評(píng)估治療效果，積極內(nèi)科治療■做好導(dǎo)管的護(hù)理■做好血常規(guī)、凝血四項(xiàng)、毒和藥物殘留量等檢測(cè)?！龇刺F(xiàn)象的監(jiān)測(cè)：外周組織中的藥物或毒物再次釋放入血、沒(méi)有徹底洗胃。編輯

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