傳染病中醫(yī)藥防治預(yù)案新政鎮(zhèn)社?區(qū)衛(wèi)生服務(wù)?中心傳染病?防治預(yù)案?為了及時處?理或預(yù)防傳?染病，為適?應(yīng)疾病預(yù)防?控制形勢發(fā)?展的需要，?提高預(yù)防控?制___的?應(yīng)急應(yīng)變能?力，有效預(yù)?防、及時控?制和消除我?鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi)發(fā)?生的重大傳?染病的危害?，規(guī)范和指?導(dǎo)傳染病應(yīng)?急處理工作?，最大限度?的減少傳染?病造成的危?害，保障人?民身體健康?與生命安全?，維護(hù)正常?的社會秩序?，依據(jù)《突?發(fā)公共衛(wèi)生?事件應(yīng)急條?例》、《_?__傳染病?防治法》及?其實施辦法?，《國家突?發(fā)公共衛(wèi)生?事件應(yīng)急預(yù)?案》、《突?發(fā)公共衛(wèi)生?事件與傳染?病疫情監(jiān)測?信息報告管?理辦法》、?《___食?品衛(wèi)生法》?及《___?職業(yè)病防治?法》等有關(guān)?法律法規(guī)，?結(jié)合我院實?際，制定本?預(yù)案：一?、健全領(lǐng)導(dǎo)?機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)?小組負(fù)責(zé)轄?區(qū)傳染病防?治工作的領(lǐng)?導(dǎo)、___?和協(xié)調(diào)，對?防治工作重?大事項進(jìn)行?決策部署。?___設(shè)在?公共衛(wèi)生科?，張瑤兼任?辦公室主任?。辦公室全?面負(fù)責(zé)制定?防治方案、?督查、考核?評估和資料?收集歸檔等?工作。二?、早診早治?早報告（?一）有下列?情形之一的?，應(yīng)及時報?告：1、?發(fā)生或可能?發(fā)生嚴(yán)重傳?染病的；?2、發(fā)生或?發(fā)現(xiàn)不明原?因的群體性?疾病的；?3、發(fā)生或?可能發(fā)生重?大食物中毒?事件的。?當(dāng)前主要包?含非典型肺?炎、手足口?病、___?、艾滋病、?麻疹、不?明原因肺炎?、結(jié)核病、?人感染禽流?感等重要和?重大傳染病?，以及食物?中毒。發(fā)?現(xiàn)有上述情?形之一的應(yīng)?當(dāng)及時向防??？萍霸洪L?報告，由院?長在___?小時內(nèi)向縣?疾控中心報?告。（二?）接診醫(yī)生?對于可疑傳?染病患者，?由衛(wèi)生院_?__相關(guān)科?室人員進(jìn)行?會診，邀請?縣級專家進(jìn)?行會診以盡?早明確診斷?。對因傳染?病致病的人?員由傳染科?醫(yī)生提供及?時的醫(yī)療救?護(hù)，對就診?病人必須給?予及時治療?，并書寫詳?細(xì)、完整的?病歷記錄，?重點在于流?行病學(xué)資料?的采集。有?利于縣疾病?預(yù)防控制機(jī)?構(gòu)和醫(yī)療機(jī)?構(gòu)加強(qiáng)對傳?染病的疫源?追蹤、疫點?消毒、密切?接觸者的管?理，做好疫?點、疫區(qū)的?衛(wèi)生管理工?作，防止疫?情蔓延工作?的開展。對?需要轉(zhuǎn)送的?病人，應(yīng)當(dāng)?按照規(guī)定將?病人及其病?歷記錄復(fù)印?件轉(zhuǎn)送到接?診或指定的?醫(yī)院。（?三）收治傳?染病人、疑?似傳染病病?人，應(yīng)當(dāng)依?法向縣衛(wèi)生?疾病預(yù)防控?制中心報告?。對于疑似?傳染病的屬?于一段時間?內(nèi)___部?和省衛(wèi)生廳?重點防治的?傳染病病例?（如___?）要及時網(wǎng)?絡(luò)直報，不?必等檢驗結(jié)?果出來后報?告，同時做?好病人的隔?離治療。?（四）傳染?病暴發(fā)、流?行時，對傳?染病暴發(fā)、?流行區(qū)域內(nèi)?流動人口做?好預(yù)防工作?，落實有關(guān)?衛(wèi)生控制措?施，對傳染?病病人和疑?似病人，應(yīng)?當(dāng)采取就地?隔離、就地?觀察、就地?治療的措施?。（五）?對傳染病做?到早發(fā)現(xiàn)、?早報告、早?隔離、早治?療，切斷傳?播途徑，防?止病源擴(kuò)散?。三、發(fā)?揮中醫(yī)藥特?色，積極預(yù)?防傳染病?（一）配備?一定比例的?中醫(yī)或中西?醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師?來開展傳?染病防治工?作，并加強(qiáng)?。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)?人員及村衛(wèi)?生室人員進(jìn)?行中醫(yī)藥防?治知識的培?訓(xùn)，確保病?人得到及時?有效救治。?（二）儲?備必要的傳?染病應(yīng)急、?抗病毒治療?和對癥治療?的中藥飲片?、中成藥和?中藥注射劑?。（三）?在門診設(shè)立?中醫(yī)藥防治?傳染病咨詢?處，按照國?家___部?和中醫(yī)藥管?理局推薦的?處方及預(yù)防?方案或本地?應(yīng)用中醫(yī)藥?成功的經(jīng)驗?，指導(dǎo)使用?中藥防治各?類傳染病，?在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、學(xué)?校、農(nóng)村張?貼中醫(yī)藥防?治傳染病宣?傳畫，增強(qiáng)?群眾服用中?藥預(yù)防自覺?性，擴(kuò)大中?醫(yī)藥預(yù)防服?務(wù)人群，提?高群眾防病?能力。（?四）充分利?用和發(fā)揮中?醫(yī)醫(yī)師資源?，積極開展?中醫(yī)藥防治?傳染病臨床?實踐研究并?不斷探索總?結(jié)中醫(yī)、中?西醫(yī)結(jié)合防?治傳染病的?方法和規(guī)律?，同時建立?有效、穩(wěn)定?的中醫(yī)、中?西醫(yī)結(jié)合運?行保障機(jī)制?，確保在突?發(fā)傳染病發(fā)?生時，中醫(yī)?、中西醫(yī)人?員能在第一?時間參與救?治，為開展?中醫(yī)藥應(yīng)對?新發(fā)、突發(fā)?傳染病的臨?床總結(jié)提供?必備條件。?1.麻疹?的中醫(yī)藥預(yù)?防保健知識?2.水痘?的中醫(yī)藥預(yù)?防保健知識?7人感染?高致病性禽?流感的中醫(yī)?藥預(yù)防保健?知識8結(jié)?核病的中醫(yī)?藥預(yù)防保健?知識附件?1麻疹?麻疹俗稱“?疹子”、“?痧子”，是?由麻疹病毒?引起的急性?呼吸道傳染?病，主要通?空氣傳播。?多發(fā)于嬰幼?兒?；歼^麻?疹后可獲得?持久性的免?疫力。麻?疹病潛伏期?為lo－_?__天。出?疹前后__?_天左右為?傳染期。麻?疹病毒存在?于患者的眼?淚、鼻涕、?唾液中。發(fā)?病時可有發(fā)?熱、流涕、?流淚、怕光?、頭痛、食?欲減退、嘔?吐、腹瀉等?癥狀。在發(fā)?熱后的2－?___天，?于口腔兩側(cè)?近臼齒處的?頰粘膜上，?可出現(xiàn)“麻?疹粘膜斑”?，斑點為針?尖大小的白?色小點，周?圍有一圈紅?暈。出疹后?2－___?天，此斑就?會消失。?中醫(yī)治療?鮮芫荽__?_克，水煎?服適用于前?期；浮萍、?蘇葉、芫荽?各___克?，西河柳_?__克、煎?水外擦全身?，適用于出?疹期出疹不?遠(yuǎn)；鮮蘆根?、鮮茅根各?___克，?水煎服，適?用于恢復(fù)期?。治療原?則：1.?麻疹為病毒?引起的傳染?病，目前尚?無特效的抗?病毒藥物，?因此主要采?用中藥治療?。中醫(yī)治療?麻疹一般按?病程的不同?階段，進(jìn)行?辨證論治。?常用透疹、?清熱、解毒?等治法，使?疹毒外透，?從而減輕臨?床癥狀，減?少合并癥的?發(fā)生。同時?配合西醫(yī)對?癥療法，但?不宜早期濫?用抗生素。?2.麻疹?合并肺炎是?最常見的并?發(fā)癥，應(yīng)選?用敏感、足?量的抗生素?以控制感染?。同時用中?藥以清熱解?毒，宣肺止?咳之法治療?。中西藥合?用，以協(xié)同?發(fā)揮治療作?用。對麻疹?并發(fā)喉炎、?腦炎、心肌?炎等并發(fā)癥?，均應(yīng)采取?中西醫(yī)結(jié)合?治療措在治?療上，以宣?透解毒為總?原則，并根?據(jù)發(fā)病過程?中各不同階?段的不同證?候，分別采?用透發(fā)、解?毒、養(yǎng)陰等?法。對于疹?發(fā)不暢，邪?毒內(nèi)陷之逆?證，則宜清?熱解毒，以?達(dá)邪外出。?本病治療，?重在透發(fā)。?麻毒外透，?則邪有所出?，以防他變?。在治療中?按出疹時期?，分段辨治?。疹前期以?透為主，出?疹期以清為?主，疹回期?則以養(yǎng)陰為?主。但應(yīng)注?意透發(fā)防耗?津液，清熱?勿過犯寒涼?，養(yǎng)陰忌滋?膩留邪。?附件2水?痘水痘是?兒童的高度?急性傳染性?疾病，偶發(fā)?于成人。以?冬春季發(fā)病?為主，有終?生免疫力。?它是由復(fù)合?皰疹dna?病毒，即水?痘-帶狀皰?疹病毒所引?起的原發(fā)感?染。以發(fā)熱?及周身性紅?色斑丘疹、?皰疹、結(jié)痂?為特征。水?痘傳染性強(qiáng)?。水痘患者?為主要傳染?源，出疹前?___日至?出疹后__?_日都有傳?染性。中?藥方劑：?連翹、牛蒡?子、桑葉各?___克，?荊芥___?克，大青葉?15克。?瘙癢較劇?，加蟬衣_?__克，白?僵蠶、白蒺?藜各___?克。水皰?較多，加澤?瀉___克?，生薏仁、?滑石各__?_克。發(fā)?熱重，舌苔?黃膳，去荊?芥、配加銀?花、黃芩各?___克，?蒲公英__?_克，黃連?___克。?營分有熱?，見神煩不?寧、舌絳，?去荊芥，加?生地___?克，丹皮、?赤芍各__?_克，紫花?地丁___?克;伴神昏?者，另用萬?氏牛黃丸一??；?兼?抽搐，再加?石決明__?_克，釣藤?___克（?后下），_?__克。?②紅豆__?_克，白蘿?卜___克?，淡竹__?_克煎水代?茶飲。附件?3流行性?腮腺炎流?行性腮腺炎?，俗稱“痄?腮”多見于?兒童，也偶?見于成年人?。一般患過?此病的人痊?愈后，便具?免疫力，但?也有少數(shù)人?會再患此病?。中藥對?本病有很好?的療效，只?要辯證正確?，及時治療?，可以治愈?。臨床上?將本病分為?風(fēng)熱外感型?和熱毒熾盛?型兩個類型?，患者可根?據(jù)各型的癥?狀特點，辨?證治療。?一、風(fēng)熱外?感型。這種?類型與感冒?有些相似，?癥見頭痛，?發(fā)熱不高，?多在37.?5℃～38?.5℃之間?，有的還可?有噴嚏、流?涕，腮部腫?脹酸痛，進(jìn)?食咀嚼均感?腮部有十分?難受的酸痛?，舌質(zhì)紅，?舌苔多呈薄?黃，脈多浮?數(shù)（即輕輕?一按即可感?到脈博跳動?且跳動很快?）。治療?應(yīng)清熱解毒?，透表散結(jié)??？捎谩１?荷___克?（后下），?連翹___?克，土金銀?花___克?（即本地出?產(chǎn)的金銀花?），玄參1?2克，夏?枯草___?克，虎杖_?__克，荊?芥___克?，板藍(lán)根_?__克，牛?蒡子___?克，黃芩_?__克，黃?柏___克?，甘草__?_克。加水?煎成___?毫升，日分?___次溫?服，可連服?3～4劑。?配合藥物?外敷，有助?于提高療效??？捎命S柏?粉___克?，青黛粉_?__克調(diào)勻?，加入食醋?調(diào)成糊狀外?敷腮部腫痛?處，只要皮?膚不敏感，?可連敷__?_小時～_?__小時。?休息3～_?__小時換?藥再敷。在?農(nóng)村可用新?鮮仙人掌去?刺，洗凈搗?爛外敷，療?效也相當(dāng)好?。若無仙人?掌，也可用?藍(lán)靛外敷。?二、熱毒?熾盛型。除?腮部腫大較?為明顯外，?腮部脹痛明?顯，稍為輕?觸即感疼痛?。進(jìn)食咀嚼?吞咽均感艱?難，咽喉部?紅腫，大便?硬結(jié)不暢，?小便短且黃?，舌質(zhì)紅，?舌苔黃厚，?脈弦數(shù)（如?按琴弦，且?脈搏跳動快?）。治療?時應(yīng)當(dāng)蕩滌?熱毒，消腫?軟堅。可用?。黃芩__?_克，胡黃?連___克?，黃柏__?_克，蒲公?英___克?，馬勃__?_克（布包?煎），生蒲?黃___克?（布包煎）?，夏枯草_?__克，柴?胡___克?，玄參__?_克，牛蒡?子___克?，甘草__?_克。加水?煎成___?毫升，日分?___次溫?服。每天1?劑，連服_?__天。?預(yù)防流行性?腮腺炎方。?凡未患過流?行性腮腺炎?又接觸過病?人者，可煎?服下列中草?藥，每天1?劑，連服3?～___天?。土金銀?花___克?，板藍(lán)根_?__克，鴨?跖草___?克，蒲公英?___克，?蜜棗5枚。?加水煎成_?__毫升，?日分___?次溫服。（?如上述藥物?不全，可用?下列藥物補(bǔ)?充，缺一補(bǔ)?一，缺二補(bǔ)?二，依此類?推。替補(bǔ)藥?物及劑量為?：大葉桉樹?葉___克?，虎杖__?_克，馬齒?莧___克?，敗醬草_?__克）。?附件4?流行性感冒?流感是流?行性感冒的?簡稱，是由?流感病毒引?起的、經(jīng)飛?沫傳播的急?性呼吸道傳?染病。其潛?伏期一般為?1～___?日。起病急?驟，以高熱?、畏寒、頭?痛、乏力、?酸痛等為主?要表現(xiàn)，此?時呼吸道癥?狀可不嚴(yán)重?。2～__?_日后，全?身癥狀逐漸?減退，但鼻?塞流涕、咽?痛、干咳等?上呼吸道癥?狀較顯著，?少數(shù)病人可?有鼻出血、?食欲不振、?惡心以及便?秘或者腹瀉?等輕度胃腸?道不適癥狀?。中醫(yī)認(rèn)?為流感屬“?時行感冒”?，一般按風(fēng)?寒、風(fēng)熱、?暑濕三種情?況論治。?風(fēng)寒證主?要有惡寒重?、無汗、頭?痛、身體酸?痛、鼻塞、?咳嗽、吐痰?稀薄色白、?舌苔薄白而?潤、脈浮緊?（輕按即感?覺到脈跳，?且有繃緊之?感）等表現(xiàn)?。對此證?可用辛溫解?表的方法，?常用荊防敗?毒散：方?藥。荊芥、?防風(fēng)、姜活?、獨活、柴?胡、前胡、?川芎、枳殼?、茯苓、桔?梗各___?克，甘草_?__克。?風(fēng)熱證主?要有身熱較?重、稍微怕?冷、出汗較?少、頭脹、?咳痰粘黃、?流黃濁涕、?舌苔薄黃且?邊尖紅、脈?浮數(shù)（脈搏?快，輕輕一?按就可感覺?到脈搏跳動?）等表現(xiàn)。?此證應(yīng)予?辛涼解表，?常用銀翹散?：方藥。?連翹、銀花?___克，?桔梗、薄荷?、甘草、牛?蒡子各__?_克，竹葉?、荊芥、豆?豉各___?克。暑濕?證主要有?發(fā)熱、少汗?、身體酸痛?、頭昏重、?眼痛、口中?粘膩、胸?悶、惡心、?小便短赤、?舌苔薄黃而?膩、脈濡數(shù)?（脈捕快而?不暢）等表?現(xiàn)。此證?應(yīng)清暑祛濕?解表，常用?香薷飲：?方藥。銀花?、連翹、扁?豆各___?克，香薷、?厚樸各__?_克。以?上三證的方?藥均應(yīng)和水?煎服（若嫌?不方便，也?可到藥店買?成藥）。煎?藥時宜于輕?煎，不可過?煮。煎好后?趁溫?zé)岱?服后避風(fēng)覆?被取汗或吃?熱稀飯，米?湯以助藥力?。出汗后尤?應(yīng)避風(fēng)保暖?，以防復(fù)感?。此外，?在流感易發(fā)?的季節(jié)，尤?其要重視預(yù)?防?？筛鶕?jù)?時令選擇以?___藥：?冬春風(fēng)寒?多發(fā)季節(jié)。?貫眾、紫蘇?、荊芥各_?__克，甘?草___克?。水煎頓服?，連服__?_天。夏?日暑濕當(dāng)令?季節(jié)。香薷?、佩蘭各_?__克，薄?荷___克?煮湯代茶飲?。流感廣?泛流行時，?可用貫眾_?__克，板?藍(lán)根___?克，生甘草?___克煎?服，每日一?劑。附件?5流行性腦?膜炎流腦?是由腦膜炎?雙球菌引起?的化膿性腦?膜炎，任何?年齡都可發(fā)?病，以兒童?發(fā)病率最高?，冬春季發(fā)?病較多。腦?膜炎雙球菌?主要通過咳?嗽、打噴嚏?、說話等從?空氣傳播。?防流腦，可?按時接種流?腦疫苗。專?家同時也指?出除接種疫?苗外，應(yīng)用?傳統(tǒng)的中藥?治療也尤為?重要。流行?性腦膜炎中?藥方劑中藥?處方【辨?證】溫?zé)?疫毒，深入?營血，內(nèi)陷?心包。【治?法】清營?透熱，清心?開竅?！痉?名】疫癘?解毒清心湯?。【組成?】生石膏?___克，?犀角___?克，黃連_?__克，黃?芩___克?，玄參__?_克，生地?___克，?知母___?克，丹皮_?__克，焦?梔子___?克，生綠豆?___克，?鮮菖蒲__?_克，白茅?根___克??！居梅ā?水煎服，?每日1劑，?日服___?次。附件?6甲肝?甲型病毒性?肝炎簡稱甲?型肝炎，是?由甲型肝炎?病毒（ha?v）引起的?一種急性傳?染病。臨床?上表現(xiàn)為急?性起病，有?畏寒、發(fā)熱?、食欲減退?、惡心、疲?乏、肝腫大?及肝功能異?常。部分病?例出現(xiàn)黃疸?，無癥狀感?染病例較常?見，一般不?轉(zhuǎn)為慢性和?病原攜帶狀?態(tài)。治療原?則以休息、?營養(yǎng)為主，?輔以適當(dāng)藥?物，避免飲?酒、疲勞和?使用損肝藥?物。中醫(yī)?普遍認(rèn)為是?甲型肝炎主?訴全身疲乏?無力、惡心?、厭油膩性?食物，小便?黃、肝區(qū)悶?疼，是肝膽?濕熱、肝氣?郁結(jié)所致。?因此，用中?醫(yī)中藥防治?甲肝也是一?種積極有效?的途徑。對?于未感染者?，主要用板?藍(lán)根、茵陳?、蒲公英、?甘草、蛇舌?草、赤芍等?為配方，煎?湯劑服用。?對于出現(xiàn)黃?疽或丙氨酸?氫基轉(zhuǎn)移酶?升高者，可?用清熱利濕?、疏肝解郁?等方法治療?，一般選用?如蒲公英、?夏枯草、板?藍(lán)根、金銀?花、金錢草?水煎服或茵?陳、金錢草?、白茅根、?在警及赤芍?水煎服。?附件___?人感染高致?病性禽流感?禽流感是?由禽流感病?毒引起的一?種急性傳染?病，它可以?導(dǎo)致數(shù)以億?計的禽類死?亡并可以傳?染人類，感?染后的癥狀?主要表現(xiàn)為?高熱、咳嗽?、流涕、肌?痛等，多數(shù)?伴有嚴(yán)重的?肺炎，嚴(yán)?重者因心、?腎等多種臟?器功能衰竭?導(dǎo)致死亡，?病死率很高?。專家認(rèn)為?，面對如非?典、禽流感?等大規(guī)模?病毒性流行?病，西藥對?其作用甚微?，并且容易?產(chǎn)生抗藥性?，而中藥往?往能起到出?其不意的?效果?？?用于解表清?熱類的中成?藥有：連花?清瘟膠囊、?柴銀口服液?、銀黃顆粒?等；清熱?解熱類的有?：雙黃連口?服液、清熱?解毒口服液?（或顆粒）?、魚腥草注?射劑、雙黃?連粉針劑；?清熱開竅?化瘀類：安?宮牛黃丸（?或膠囊）、?清開靈口服?液（或膠囊?）、清開靈?注射液、醒?腦凈注射液?、痰熱清注?射液、血必?凈注射液等?；清熱祛?濕類：可選?用藿香正氣?丸（或膠囊?）、葛根芩?連微丸等；?止咳化痰?平喘類：苦?甘沖劑、痰?熱清注射液?、喉棗散、?祛痰靈等；?益氣固脫?類?？蛇x用?生脈注射液?、參麥注射?液、參附注?射液等。?附件8結(jié)?核病結(jié)核?病是由