2022年結(jié)核病防治工作計(jì)劃為切實(shí)做好結(jié)核病防治工作，根據(jù)《湖南省結(jié)核病防治工作任務(wù)書(shū)》要求，結(jié)合我市實(shí)際，制定本工作計(jì)劃。一、工作目標(biāo)1、穩(wěn)固DOTS覆蓋率。以縣(市、區(qū))為單位的DOTS覆蓋率保持100%。2、加大肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)力度。肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)率達(dá)到70%，即全市共發(fā)現(xiàn)1712例活動(dòng)性肺結(jié)核患者，其中760例新涂陽(yáng)肺結(jié)核患者。全市共發(fā)現(xiàn)耐多藥肺結(jié)核患者15例。3、加強(qiáng)患者醫(yī)治工作。新涂陽(yáng)肺結(jié)核患者治愈率≥85%。4、穩(wěn)步推進(jìn)耐多藥肺結(jié)核規(guī)范化診療工作。以縣市區(qū)為單位，耐多藥肺結(jié)核規(guī)范化診治覆蓋率達(dá)到30%。二、工作指標(biāo)1、新涂陽(yáng)肺結(jié)核患者治愈率達(dá)到85%。2、涂陽(yáng)肺結(jié)核患者密切接觸者篩查率達(dá)到88%。3、報(bào)告的肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者歸口管理總體到位率達(dá)到88%。追蹤到位率達(dá)到85%以上。4、跨區(qū)域流動(dòng)的肺結(jié)核患者信息反饋率達(dá)到80%。5、流動(dòng)人口肺結(jié)核患者成功醫(yī)治率達(dá)到73%。6、縣級(jí)結(jié)核病痰培養(yǎng)工作覆蓋率達(dá)到40%。7、耐多藥肺結(jié)核可疑者篩查率達(dá)到30%。8、在艾滋病病毒感染者中結(jié)核病的篩查率達(dá)到83%。三、培訓(xùn)和會(huì)議計(jì)劃1、會(huì)議：共計(jì)5次。包括全市結(jié)核病防治工作會(huì)議1次。全市結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)測(cè)算研討會(huì)1次。全市醫(yī)防合作現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)1次。召開(kāi)縣市區(qū)結(jié)防科主任或資料員工作例會(huì)2次。2、培訓(xùn)：共計(jì)3期。痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)培訓(xùn)班1期。門(mén)診醫(yī)生肺結(jié)核診斷醫(yī)治原則及耐多藥患者篩查培訓(xùn)班1期。縣級(jí)以上醫(yī)院肺結(jié)核歸口管理及結(jié)核病防治培訓(xùn)班1期。四、保障措施1、貫徹落實(shí)防治規(guī)劃，加大經(jīng)費(fèi)投入。要按照《湘潭市“十二五”結(jié)核病防治規(guī)劃》的要求，結(jié)合各單位各地實(shí)際情況，逐一落實(shí)各項(xiàng)工作和配套措施。建立和完善“政府投入為主、分級(jí)負(fù)責(zé)、多渠道籌資”的結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制，將結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)納入政府的財(cái)政預(yù)算，保證規(guī)劃的順利實(shí)施。2、學(xué)習(xí)宣傳《結(jié)核病防治管理辦法》，協(xié)調(diào)各方關(guān)系，推動(dòng)業(yè)務(wù)體系建設(shè)。各地各單位要認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部修訂的《結(jié)核病防治管理辦法》及其配套文件，因地制宜、穩(wěn)步推進(jìn)，繼續(xù)加強(qiáng)和完善結(jié)核病防治一體化業(yè)務(wù)體系。縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要協(xié)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生補(bǔ)益機(jī)構(gòu)與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的之間的關(guān)系。3、完善結(jié)核病醫(yī)療保障政策。全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療肺結(jié)核輔助診療單病種定額付費(fèi)工作，肺結(jié)核患者每人每療程報(bào)銷800—1000元。隨著新農(nóng)合籌資增加，逐步增加報(bào)銷金額。積極推行難治性(耐藥性)結(jié)核病大病救助政策。4、加大宣傳力度，深入開(kāi)展健康促進(jìn)。各地要按照湘潭市衛(wèi)生局《關(guān)于組織開(kāi)展20x年世界防治結(jié)核病日宣傳活動(dòng)的通知》要求，認(rèn)真開(kāi)展世界防治結(jié)核病日宣傳活動(dòng)。5、努力做好結(jié)核病人的歸口管理工作，減少肺結(jié)核及可疑肺結(jié)核病人的漏報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。結(jié)核病人歸口管理實(shí)行疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療補(bǔ)益機(jī)構(gòu)行政一把手負(fù)責(zé)制及責(zé)任追究制。醫(yī)療補(bǔ)益機(jī)構(gòu)應(yīng)組織相關(guān)科室醫(yī)技人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)和政策，指定專人負(fù)責(zé)結(jié)核病疫情登記、報(bào)告和結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作，縣市區(qū)疾控中心要指定專人每天或每周對(duì)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)核病疫情登記、報(bào)告、轉(zhuǎn)診和規(guī)范醫(yī)治進(jìn)行督查。確保肺結(jié)核病人或疑似肺結(jié)核病人的疫情報(bào)告率達(dá)到100%，各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生補(bǔ)益機(jī)構(gòu)肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診率達(dá)到95%，追蹤到位率大于85%。6、突出工作重點(diǎn)，加大督導(dǎo)力度，講究督導(dǎo)方法。在注重工作目標(biāo)和工作指標(biāo)督導(dǎo)的基礎(chǔ)上，將痰培養(yǎng)、耐多藥肺結(jié)核可疑患者篩查、艾滋病病毒感染者中結(jié)核病篩查、歸口管理、轉(zhuǎn)診追蹤和問(wèn)題督導(dǎo)作為重點(diǎn)，在督導(dǎo)方法、督導(dǎo)形式、數(shù)據(jù)的抽查、督導(dǎo)對(duì)象的選擇上將以實(shí)效為考量，杜絕弄虛作假。7、加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)管和項(xiàng)目物資管理。按照項(xiàng)目《財(cái)務(wù)管理手冊(cè)》和《物資采購(gòu)與資產(chǎn)管理手冊(cè)》要求，加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)和物資的管理，及時(shí)報(bào)送經(jīng)費(fèi)使用報(bào)表。對(duì)調(diào)撥的設(shè)備、物資要專物專用，及時(shí)入賬，每半年對(duì)項(xiàng)目物資進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，做到帳物相符。8、規(guī)范藥品管理。繼續(xù)做好抗結(jié)核固定復(fù)合制劑的使用和管理，要嚴(yán)格按照《抗結(jié)核藥品管理手冊(cè)》的要求，做好藥品計(jì)劃，調(diào)節(jié)和分發(fā)等工作，及時(shí)上報(bào)藥品管理報(bào)表。

2022年結(jié)核病防治工作計(jì)劃20x年我縣的結(jié)核病防治工作要繼續(xù)圍繞《x市結(jié)核病防治規(guī)劃目標(biāo)，以提高結(jié)核病防治工作質(zhì)量為核心，深入推進(jìn)健康促進(jìn)，學(xué)校結(jié)核病防治工作，進(jìn)一步規(guī)范結(jié)核病綜合防治示范區(qū)等相關(guān)工作，結(jié)合我縣實(shí)際，制定x縣20x年結(jié)核病防治工作計(jì)劃。一、目的與目標(biāo)(一)目的;鞏固和提高結(jié)核病控制策略的實(shí)施質(zhì)量，提高傳染性肺結(jié)核病人的治愈率，降低傳染性肺結(jié)核病人的發(fā)病率和死亡率。(二)主要工作指標(biāo)。1、積極發(fā)現(xiàn)并規(guī)范醫(yī)治活動(dòng)性肺結(jié)核患者430例。2、新涂陽(yáng)患者治愈率達(dá)92%。3、非結(jié)防機(jī)構(gòu)報(bào)告肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核患者的總體到位率達(dá)90%。4、涂陽(yáng)肺結(jié)核患者密切接觸者篩查率達(dá)95%以上、轉(zhuǎn)入患者到位信息反饋率90%。5、督導(dǎo)完成率95%。6、藥品破損率小于3%。7、結(jié)核病信息管理系統(tǒng)病案信息初次錄入及時(shí)率99%。8、結(jié)核病信息管理系統(tǒng)病案轉(zhuǎn)歸信息完整率95%。9、病人系統(tǒng)管理率在95%及以上。10、實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)量評(píng)價(jià)覆蓋率100%。二、措施和辦法(一)認(rèn)真落實(shí)“x”規(guī)劃;緊緊圍繞省、市《規(guī)劃》和衛(wèi)生部《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)結(jié)核病防治工作的意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》)確定的目標(biāo)和要求，進(jìn)一步完善結(jié)核病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，落實(shí)人員配備，不斷加大結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)投入力度，確保結(jié)核病防治工作可持續(xù)發(fā)展。同時(shí)，要結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求，完善結(jié)核病防治業(yè)務(wù)體系，按照因地制宜、穩(wěn)步推進(jìn)的原則，逐步推行“三位一體”的新型結(jié)核病防治業(yè)務(wù)模式。(二)加大防治工作力度，強(qiáng)化病人醫(yī)治管理;全縣各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)落實(shí)肺結(jié)核患者或疑似患者的報(bào)告和轉(zhuǎn)診工作。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)結(jié)核病和疑似結(jié)核病患者的與追蹤。結(jié)防機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為結(jié)核病可疑癥狀者免費(fèi)提供痰涂片、胸部X線檢查等診斷業(yè)務(wù)。做好結(jié)核病密切接觸者、流動(dòng)人口、艾滋病病毒感染者、學(xué)生、羈押人群、老年人等特殊及高危人群的結(jié)核病定期篩查工作，以盡早發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者。同時(shí)，要進(jìn)一步提高結(jié)核病控制策略的實(shí)施質(zhì)量，對(duì)肺結(jié)核患者繼續(xù)實(shí)施免費(fèi)診療與管理政策。對(duì)肺結(jié)核患者實(shí)行規(guī)范化醫(yī)治，免費(fèi)提供一線抗結(jié)核藥品醫(yī)治和隨訪檢查項(xiàng)目，規(guī)范開(kāi)展輔助檢查和輔助醫(yī)治，切實(shí)減輕患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。努力提高醫(yī)治管理業(yè)務(wù)質(zhì)量，確?；颊呷桃?guī)律服藥。結(jié)防機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)/村要及時(shí)對(duì)未轉(zhuǎn)診和轉(zhuǎn)診未到位的病人采取電話、信函、督導(dǎo)員下鄉(xiāng)、鄉(xiāng)/村醫(yī)生入戶等多種形式予以追蹤，提高追蹤率和追蹤到位率。因地制宜地開(kāi)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)查痰點(diǎn)工作。(三)以點(diǎn)帶面，穩(wěn)步推進(jìn);進(jìn)一步加強(qiáng)我縣創(chuàng)建結(jié)核病綜合防治示范區(qū)建設(shè)活動(dòng)，按照x省衛(wèi)生廳川衛(wèi)辦發(fā)要求，及時(shí)做好我縣結(jié)核病綜合防治示范區(qū)的申報(bào)和接受全省創(chuàng)建結(jié)核病綜合防治示范區(qū)考核工作。總結(jié)創(chuàng)建活動(dòng)的特色、經(jīng)驗(yàn)和問(wèn)題，促進(jìn)全縣結(jié)核病防治工作的全面、深入、持久和規(guī)范發(fā)展。(四)加強(qiáng)醫(yī)防合作，提高病人發(fā)現(xiàn)率;進(jìn)一步加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)作與溝通，按照《肺結(jié)核患者報(bào)告轉(zhuǎn)診與追蹤培訓(xùn)教材》，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓(xùn)，不斷提高非結(jié)防機(jī)構(gòu)結(jié)核患者的報(bào)告率、轉(zhuǎn)診率、特別是轉(zhuǎn)診到位率。做好與定點(diǎn)醫(yī)院的合作，及時(shí)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善醫(yī)防合作模式。確保全縣結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)數(shù)園滿完成(各片區(qū)20x年活動(dòng)性肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)任務(wù)附后)。(五)加強(qiáng)抗結(jié)核藥品的管理;建立健全藥品存儲(chǔ)管理的規(guī)章制度，明確藥品管理人員和職責(zé)，保證藥品質(zhì)量、藥品供應(yīng)、調(diào)劑，確保不間斷供應(yīng)。(六)深化結(jié)核病健康促進(jìn)工作;開(kāi)展“3。24”世界防治結(jié)核病日宣傳活動(dòng)，豐富宣傳形式和內(nèi)容，擴(kuò)大影響力度，聯(lián)合教育部門(mén)開(kāi)展學(xué)校結(jié)核病防治知識(shí)宣傳活動(dòng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和管理校內(nèi)結(jié)核病患者。(七)認(rèn)真實(shí)施結(jié)核病患者艾滋病病毒感染狀況調(diào)查工作。按照中國(guó)疾控中心制定的《結(jié)核病患者艾滋病病毒感染狀況調(diào)查實(shí)施細(xì)則》的要求，在4———7月間認(rèn)真實(shí)施好結(jié)核病患者艾滋病病毒感染狀況調(diào)查工作，并做好資料和標(biāo)本的收集與上報(bào)工作。

2022年結(jié)核病防治工作計(jì)劃去年，在各級(jí)組織部門(mén)政府的大力支持，在上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)的指導(dǎo)下，肺結(jié)核病防治工作取得了一定的成績(jī)。為更好的開(kāi)展今年的肺結(jié)核病防治工作，提高人群免疫力，使每一位患者都得到更好的醫(yī)治，在醫(yī)治過(guò)程中得到較好的指導(dǎo)。根據(jù)實(shí)際情況，特制定本年度計(jì)劃。一、結(jié)核病防治工作目標(biāo)更好的開(kāi)展肺結(jié)核病防治工作，提高人群免疫力，使每一位患者都得到更好的醫(yī)治，在醫(yī)治過(guò)程中得到較好的指導(dǎo)。二、結(jié)核病防治策略和措施(一)做好肺結(jié)核病知識(shí)的宣傳，提高人口結(jié)核病知識(shí)知曉率。(二)加強(qiáng)人群免疫力，主要提高重生兒卡介苗的接種率達(dá)90%。(三)降低結(jié)核病人的患病率和死亡率，實(shí)現(xiàn)并保持至少70%的病人發(fā)現(xiàn)和85%的病人、的治愈率。(四)對(duì)肺結(jié)核病人的督導(dǎo)管理。1、醫(yī)治原則。(1)以管理病人為管理的主要對(duì)象。(2)對(duì)所有管理肺結(jié)核病人實(shí)行在醫(yī)護(hù)人員面視下服藥為主的全程督導(dǎo)化療。(3)鄉(xiāng)結(jié)核病防治醫(yī)生和村級(jí)醫(yī)生分級(jí)負(fù)責(zé)。2、管理的內(nèi)容。指導(dǎo)病人服用每劑抗結(jié)核藥物，確保病人做到全療程規(guī)律服藥。掌握病人用藥后有無(wú)毒副反應(yīng)，如有應(yīng)及時(shí)采取措施，最大限度地保證病人完成規(guī)定的療程。督導(dǎo)病人定期復(fù)查，掌握其痰菌變化情況并做好記錄。采取多種形式，對(duì)病人及家屬進(jìn)行結(jié)核病防治知識(shí)的健康教育，提高病人的醫(yī)治依從性及家屬的責(zé)任心。爭(zhēng)取痰菌盡早轉(zhuǎn)陰，減少傳播。3、管理的分工。肺結(jié)核病人不住院條件下落實(shí)化療管理的組織與分工如下：衛(wèi)生院：設(shè)專職或外職結(jié)防醫(yī)生，負(fù)責(zé)指導(dǎo)村醫(yī)或家庭督導(dǎo)員對(duì)病人的醫(yī)治管理。接到市結(jié)防科確診的管理肺結(jié)核病人醫(yī)治管理通知后，應(yīng)立即對(duì)病人進(jìn)行訪視，并落實(shí)醫(yī)治管理。每個(gè)病人全療程至少訪視4次，了解病人醫(yī)治情況，督導(dǎo)村醫(yī)生實(shí)施DOST。在村醫(yī)生實(shí)施督導(dǎo)化療有困難的地區(qū)，就選擇具備一定文化水平的志愿者、家庭成員進(jìn)行培訓(xùn)，以代替醫(yī)務(wù)人員實(shí)施督導(dǎo)化療。社區(qū)醫(yī)生：是實(shí)施督導(dǎo)化療的執(zhí)行者，每次督導(dǎo)服藥后按要求填寫(xiě)“肺結(jié)核病人醫(yī)治記錄卡”。病人如未按時(shí)服藥，應(yīng)及是時(shí)采取補(bǔ)救措施，防止聞人中斷服藥。一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)毒副反應(yīng)或中斷用藥等情況及時(shí)報(bào)告上級(jí)主管醫(yī)師并采取相應(yīng)措施。組織、督促病人定