溺水的急救

人落水后，水、泥沙街道的阻塞呼吸道，或因呼吸道痙攣而引起缺氧、窒息、死亡。落水被淹后一般4~6分鐘即可致死。

輕者，落水時間短，口唇四肢末端易青紫，面腫，四肢發(fā)硬，呼吸淺表。吸入水量2ml/kg時出現(xiàn)輕度缺氧現(xiàn)象。重者。如吸水量在10ml/kg以上者，1分鐘內(nèi)即出現(xiàn)低血氧癥。落水時間長，面色青紫，口鼻腔充滿血性泡沫或泥沙，四肢冰冷，昏睡不醒，瞳孔散大，呼吸停止。水中自救小腿抽筋也叫“腓腸肌痙攣”，主要是指腳心和腿肚子抽筋。發(fā)作時不僅疼痛難忍，而且還不能活動。游泳時一旦發(fā)生小腿抽筋，務(wù)必保持鎮(zhèn)靜，千萬不要驚恐慌亂以至嗆水致使抽筋加劇。正確作法是先深吸一口氣，把頭潛入水中，使背部浮上水面，兩手抓住腳尖，用力向自身方向拉，同時雙腿用力抻。一次不行的話，可反復(fù)幾次，肌肉就會慢慢松弛而恢復(fù)原狀。如果逞強硬要上岸，往往會適得其反而溺斃。急救措施

2.控水（倒水）。①急救者一腿跪在地，另一腿屈膝，將溺水者腹部橫放在其大腿上，使其頭下垂，接著按壓其背部，使胃內(nèi)積水倒出。②急救者從后、抱起溺者的腰部，使其背向上，頭向下，也能使水倒出來。3.人工呼吸與胸外心臟擠壓和吸氧。在運輸中也不能停頓，堅持?jǐn)?shù)小時至更長，判定好轉(zhuǎn)或死亡，才能停止。4.用手按壓人中、涌泉等穴。5.溺水者蘇醒后要禁食，用抗生素防感染。

1.保持呼吸道通暢。立即清除口、鼻內(nèi)的泥沙，嘔吐物等。松解衣領(lǐng)、鈕扣、乳罩、內(nèi)衣，腰帶，背帶等，但注意保暖，必要時將舌頭用手巾、紗布包裹拉出，保持呼吸道通暢。電擊的急救處理

心肺復(fù)蘇

病人脫離電源后應(yīng)立即檢查病人心肺情況呼吸業(yè)已停止者，救助者應(yīng)立即施行持續(xù)的人工呼吸在病人開始有一些恢復(fù)現(xiàn)象以后，人工呼吸必需繼續(xù)延長至恢復(fù)正常的自動呼吸為止?？瓷先ニ埔阉劳龅牟∪耍蠖嘤捎诤粑楸?，持久不斷的人工呼吸，將有一部分人可以救活。有人主張人工呼吸至少應(yīng)繼續(xù)4h以上（人工呼吸最好用口對口的方法，每分鐘14～16次。）若具備條件，如送達(dá)急診室后，可以速行氣管插管，以氣囊或呼吸器維持呼吸。

雷擊的急救閃電損傷又稱雷擊，其對人體的作用極為復(fù)雜。閃電是一個巨大的電弧，可具有5000～200000A電流及數(shù)百萬V電壓，單次電擊時間僅約持續(xù)0.01s，重復(fù)的電擊為0.01s至0.1s。電擊致死的機理

閃電擊中人體后，雖可發(fā)生心室纖維性顫動，但這種高安培電流通常使心跳停搏，隨之可能恢復(fù)為正常心搏節(jié)律。呼吸停止的時間則長而持續(xù)。閃電引起的強烈的突然肌肉收縮可造成骨折。皮膚上出現(xiàn)的微紅的樹枝樣或細(xì)條狀形狀，實為Ⅰ度或Ⅱ度燒傷，是由電流沿著皮膚或穿過所致，與深部組織損傷程度無關(guān)肌肉損傷并不多見，但也可造成組織炭化，及大量撕裂傷病人所帶指環(huán)、手表、項鏈或腰帶處可以有較深的燒傷神經(jīng)系統(tǒng)的異常較其他軟組織損傷顯著。電閃打擊后的昏迷通?？梢郧逍?，但健忘、精神紊亂可持續(xù)存在。脊髓癥狀如弛緩性麻痹、截癱、感覺缺失或異常及健忘、精神紊亂閃電擊傷的急救處理

①心肺復(fù)蘇②較長期的心肺監(jiān)護③輸液治療并維持適當(dāng)尿量④觀察肌紅蛋白尿情況，如存在時積極