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文檔簡介
實(shí)習(xí)要求:了解兒科病房工作流程、醫(yī)生工作職責(zé)、臨床常用藥。了解兒科臨床特點(diǎn),了解兒科不同年齡段患兒的交流方式,學(xué)習(xí)溝通技巧。3,根據(jù)實(shí)習(xí)基地情況,每次實(shí)習(xí)至少要掌握1-2種常見疾病的臨床表現(xiàn)、診斷及用藥,并能用醫(yī)學(xué)術(shù)語進(jìn)行描述。主要病種:上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、哮喘、腹瀉、心肌炎、腎炎、腎病、過敏性紫瘢及血小板減少性紫瘢等。4,掌握住院病歷書寫規(guī)范,并獨(dú)立完成病歷一份。實(shí)習(xí)目標(biāo):第一次作業(yè)掌握工作流程(醫(yī)生、實(shí)習(xí)醫(yī)師、護(hù)士),實(shí)測3個(gè)不同年齡段小兒體重及身高。掌握小兒常用退熱藥物的種類及使用劑量、適用癥及副作用。就所學(xué)習(xí)的病種,寫出發(fā)現(xiàn)的問題及兒科見習(xí)體會。以上作業(yè)在實(shí)習(xí)結(jié)束后的48小時(shí)之內(nèi)貼網(wǎng)上,未貼者按未完成實(shí)習(xí)處理。第二次作業(yè)累計(jì)觀察常見住院病種不少于三種,把這三種疾病的主要臨床表現(xiàn)及診斷標(biāo)準(zhǔn)寫出來,請結(jié)合該病例進(jìn)行書寫,并簡單地寫出該病的主要治療方法及用藥。并于實(shí)習(xí)結(jié)束后的48小時(shí)之內(nèi)貼到網(wǎng)上的,并標(biāo)清每人的學(xué)號。第三次作業(yè)第四次作業(yè)完成對二個(gè)病種的臨床觀察,將對本病的中醫(yī)認(rèn)識及中藥的使用提出個(gè)人看法,于實(shí)習(xí)結(jié)束后48小時(shí)內(nèi)貼到網(wǎng)上。每次見習(xí)結(jié)束后,均要帶回帶教教師的教案。于第4次實(shí)習(xí)結(jié)束后,各班均以組為單位上交。如有缺失者,清注明。篇二:中醫(yī)大二學(xué)生實(shí)習(xí)心得假期見習(xí)報(bào)告作為一名中醫(yī)學(xué)院的學(xué)生,2013年暑假,我開始了我的第一次個(gè)人社會實(shí)踐。在學(xué)校的安排下,我回到了我的家鄉(xiāng),我們的帶隊(duì)小組長已經(jīng)提前幫我們聯(lián)系好醫(yī)院,我們也因此少了些曲折。到了醫(yī)院,我們實(shí)習(xí)的同學(xué)住在一起,雖然換了個(gè)環(huán)境,但是熟悉的人,熟悉的鄉(xiāng)音又讓我們減輕了些對陌生環(huán)境的不適應(yīng)。開始進(jìn)科室時(shí),心里還是有些忐忑。不知將來的帶教老師會不會很嚴(yán)厲,也曾想過,自己分到的老師會不會是這個(gè)醫(yī)院最“?!钡摹:髞硐胂?,覺得自己有幾分可笑。去拜師跟去看病似乎有著相同之處:扁鵲看病曾提出過“六不治”,其中有一個(gè)說是“不信者不治”。我覺得跟隨老師學(xué)習(xí)也是此理,如果對老師抱有猜疑之心,對老師所授必定不會用心去學(xué)。我的老師曾說過,他很少碰到自己愿意教的學(xué)生,倒不是藏私,只是許多見習(xí)學(xué)生都經(jīng)不過他的“考驗(yàn)”。也不是他的考驗(yàn)太難,后期我們談起來,他說,他唯一的考驗(yàn)就是看學(xué)生是否能夠始終如一的熱愛這個(gè)崗位。他說到,初進(jìn)科室,同學(xué)們往往都是熱情滿滿,但是,一周過后就有人對每日重復(fù)的工作厭倦了,兩周后就有人以各種理由請假不來了,如此沒有定性,怎能耐得住中醫(yī)學(xué)習(xí)上的艱辛?!而我,最后的結(jié)果證明,我沒給學(xué)院抹黑,老師的贊賞與教誨讓我終生銘記。見習(xí)期間的學(xué)生必須8點(diǎn)正式上班,聽從醫(yī)生安排。我們往往六點(diǎn)鐘起床,在樓下的花園打太極或者聯(lián)系八段錦,一些病房里的病人也跟著我們學(xué)習(xí)、鍛煉。鍛煉后,我們在醫(yī)院或者門口的早點(diǎn)店里吃些早餐,然后就早早就到達(dá)科室,并做好科室衛(wèi)生。進(jìn)入科室的第一天,主要了解各項(xiàng)規(guī)章制度、安全注意事項(xiàng)及如何與病人溝通。上班期間對待病人,要聆聽病人主訴,對病人進(jìn)行必要檢查,比如給病人量體溫、取藥、換吊瓶等。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當(dāng)天晚上做好小結(jié)。實(shí)習(xí)的第二天,向護(hù)士姐姐學(xué)測血壓。并聽護(hù)士姐姐給我們講一些護(hù)理學(xué)知識:輸液換液的基本要領(lǐng);掌握了測量血壓的要領(lǐng);抽血的要領(lǐng)等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽診器應(yīng)放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓,)繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)剛開始還抓不住要領(lǐng),后面測了幾回,慢慢才有點(diǎn)感覺,動作也越來越規(guī)范。我原來的解剖學(xué)、生理學(xué)都不是太好,一些專業(yè)名詞也是聽了就忘,只是心里暗暗下勁,以后絕不大意??傄詾樽约菏菍W(xué)中醫(yī)的,西醫(yī)方面的不懂也沒問題,卻不曾想過,一些基礎(chǔ)性的東西,不懂有點(diǎn)說不過去。帶教老師是我們學(xué)校畢業(yè)的高年級學(xué)長,對我們也格外照顧。實(shí)習(xí)第三天,帶教老師得空檢驗(yàn)了一下我們的基礎(chǔ)手法,我因在和中針推協(xié)會曾得到一些鍛煉,手法也還看的過去。同學(xué)中也有練得特別好的,“潦”法滲透力特別強(qiáng),讓我好生羨慕。有病人的時(shí)候,我們看著學(xué)長師父熟練的手法,邊贊嘆邊用心學(xué)習(xí)。在針灸推拿科室待了將近一月,在帶教老師的耐心指導(dǎo)下,我們受益匪淺,除了那些瑣碎的感受,我也有以下幾方面收獲:將理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合。學(xué)醫(yī)已經(jīng)兩年了,可是兩年間我們學(xué)的純粹就是書本上的理論知識,紛繁復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語,著實(shí)令我們迷惑。通過實(shí)習(xí),在科室的親身經(jīng)歷,看到了很多疾病的具體臨床表現(xiàn),進(jìn)一步得到了感性認(rèn)識,再結(jié)合書本,有了更深入的理解。提高醫(yī)學(xué)技能。在臨床科室,通過每日的查房、開醫(yī)囑等,靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案,明白了疾病的個(gè)體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書本上的理論大綱。增強(qiáng)動手能力。臨床實(shí)習(xí)的一大特點(diǎn)就是有許多動手操作的機(jī)會,如婦產(chǎn)科的婦科檢查,內(nèi)科的骨穿、胸穿,兒科的腰穿,外科的清創(chuàng)縫合及換藥等,都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動性,積極爭取以獲得親身體驗(yàn)。學(xué)會愛護(hù)患者。當(dāng)我剛步入醫(yī)學(xué)院的時(shí)候,就曾學(xué)習(xí)過《醫(yī)學(xué)生誓言》,相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的歡欣愉悅,相信你必會覺得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里,醫(yī)生是病患可以完全信賴的人,你的一舉一動都得到極大關(guān)注,所以,請不要吝惜你的一顰一笑,甚至有時(shí)一句簡單的問候都有助于患者的康復(fù),至于平時(shí)的保護(hù)患者隱私更是通過實(shí)習(xí)所學(xué)到的。學(xué)會尊重帶教。我們每個(gè)同學(xué)到一個(gè)新的科室實(shí)習(xí)時(shí)都會有一個(gè)帶教老師,雖然,有的科室因?yàn)槿サ膶W(xué)生太多,老師可能不能每時(shí)每刻都顧及每個(gè)學(xué)生,但在大多數(shù)情況下,他們都愿意悉心指導(dǎo)你,在必要時(shí)給與你幫助與指導(dǎo),所以請尊重他們。醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦”因此,醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠(yuǎn)學(xué)不完的,實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生,要做到:1、待人真誠,學(xué)會微笑;2、對工作對學(xué)習(xí)有熱情有信心;3、善于溝通,對病人要細(xì)致耐心,對老師要勤學(xué)好問;4、主動出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負(fù),真正在實(shí)踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進(jìn)醫(yī)院見習(xí)實(shí)習(xí),這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗(yàn)。除了以上感受,在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個(gè)病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,也由于制度嚴(yán)格,從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動。我所追求的,不正是如此么?在這一個(gè)月里,我也深刻的認(rèn)識到身為一個(gè)醫(yī)者所應(yīng)有的擔(dān)當(dāng)。在此期間,不停有人在質(zhì)疑醫(yī)生,不停地向我講述他們及他們身邊所經(jīng)歷的被庸醫(yī)所誤的故事。并且希望我給他們一個(gè)解釋,一副向我討說法的架勢。之前的理論課上,老師們經(jīng)常會提到當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境不好,要學(xué)會保護(hù)自己。當(dāng)時(shí)聽著像是玩笑,現(xiàn)在才深刻的體會到老師們的無奈。作為新時(shí)代的醫(yī)務(wù)人員,我們必須清楚的認(rèn)識到我們所處的環(huán)境。我們要治病救人,但更應(yīng)該學(xué)會保佑自己。老師治的病都是自己有把握的,對于能力范圍之外的,老師不會輕易治療。盡管老師已經(jīng)對患者說過能治了,但經(jīng)常會遇到一些病人,要求醫(yī)生保證治療有效,并且反復(fù)質(zhì)疑醫(yī)生的能力。對于這樣的患者,老師一概不治。以前在《心術(shù)》中看到過與之類似的情節(jié),沒想到如今就發(fā)生在身邊,而且如此真切,頻率如此之高。有一個(gè)病人曾先后來咨詢過四次,都因?yàn)檫@個(gè)原因被老師拒絕了。仔細(xì)想想,當(dāng)醫(yī)生實(shí)在不容易。十幾年熬下來,終于有了自己的一席之地,此時(shí)若遇上一個(gè)找茬的病人,或出一次故事,整個(gè)職業(yè)生涯可能就此終結(jié)。都說醫(yī)者仁心,也希望社會對醫(yī)生多些寬容,在處理醫(yī)患關(guān)系時(shí)多些理智,不要動輒就把“庸醫(yī)”之詞掛在嘴邊。以上就是我一月的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會。通過實(shí)踐,我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念。相信在以后的學(xué)習(xí)中,我將時(shí)刻以三甲醫(yī)院的高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,為圓我的醫(yī)學(xué)之夢而奮斗下去。篇三:2014年兒科實(shí)習(xí)出科小結(jié)兒科出科小結(jié)在兒科一個(gè)多月的實(shí)習(xí)中,除了做好日常的臨床工作外,還有各項(xiàng)體檢工作等等,有些工作我以前沒做過,做起來有一定的困難,如新生兒工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請教、學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護(hù)士長的教育下,在很短的時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了新生兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。在兒科開展整體護(hù)理,就是以滿足患兒的各種需要為目的開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在兒科,護(hù)理對象是0-14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來看,這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現(xiàn);為滿足這些需要,心理護(hù)理是非常重要的手段和方法。但是在兒童,由于語言表達(dá)能力及理解能力有限,進(jìn)行心理護(hù)理非常困難,很難達(dá)到預(yù)計(jì)的效果和目的,甚至還會達(dá)到相反的結(jié)果。當(dāng)前現(xiàn)實(shí)生活中的兒童大都是獨(dú)生子女,一旦發(fā)病,父母格外緊張、焦慮,他們大都過分照顧,夸
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