常見重癥前道以方便臨床病情觀察和治療。因此，管道管理在主要管理管道總體要常見管道五常法（5s） 五常法（5s）五常法（5s）1、常組五常法（5s）2、常整 五常法（5s）3、常清 五常法（5s）五常法（5s）5、常自主要管理管道總體要常見管道管道按置管目的分

分為按置管目的分供給性管道按置管目的分排出性管道 按置管目的分監(jiān)測性按置管目的分綜合性壓，可監(jiān)測的速度和量。 分類I類高 分類II類中危管亡。如胸腔閉 分類III類低者等嚴重。如胃管、周圍靜脈穿刺、尿管、普通傷口管等。常見 常見 主要管理管道總體要常見管道安全護正確 評估 評估 看是否明看是否管的共同護理要1固定 管，明確標1

保 通暢，避 2反折、受壓，經2管，防 管堵塞 注意觀 液的量、色、性狀 異常，告處理

一般

袋應低 口，防 液逆總體護導管的方法，或活動時防止拉出；對意識不清，躁動患無菌操作，嚴格，避免院內。總體3、固定牢，隨時查看各管道是否 、移位、堵塞、脫受;管道銜接處有無分、有無液體外、有無被血液污染；查看 管固定用縫針針眼處有無膿液，縫線有無脫落， 脫落時提醫(yī)生縫針加固觀察膜、膠布及定，受潮、松脫時應及時更換處。總體總體56、高危管道患者協(xié)助更換時應兩人或兩人以上操作，先確認總體 主要管理理管道總體要常見二、胃三、深靜脈常見四、留置尿

氣管氣管氣管固定牙墊牙墊1-2氣管固定氣管保持通氣管預防：清潔干燥；經常檢查切口及周圍皮膚有無、濕疹等；局部常見二、四、留置尿1、鼻飼護 半小時1、鼻更換時妥善固胃腸胃腸減壓管護 胃腸減壓管護觀察液：量、顏色、性狀。(混有膽汁)。若顏色為鮮紅色，提示胃內有;若顏色為咖啡拔管：腸蠕動恢復，排氣，無腹脹，液減少，腸鳴常見四、留置尿深靜脈置 常選深靜固常封固定 深靜固常封常 洗必擦拭時15Kaler&Chinn技多方位用力摩2011版總則。在輸液結束沖管之后，應該封管。夾輸液夾：一手持小，一常見一、人工氣四、留置尿五、其他管留置適應

癥1 留置 常見一、人工氣四、留置尿五、其他管動脈留置針的 胸腔閉 胸腔閉 血胸— 胸腔閉 置管氣 血 膿

連接裝長管置于液面下3— 瓶放置應低于胸腔出口60cm或以上，并妥善搬運前，先用止血鉗交叉管，將瓶放在病以利搬運。在松開止血鉗前，需先把瓶放維 通暢 與活動常用坐臥位，如果躺向拆管側，可在管兩方墊以砂袋或折疊的毛巾，以免管，鼓勵經常深呼吸與咳嗽，以促進肺擴張，促使注意事 胸 胸 管的