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文檔簡介

危重病習(xí)題資料總論選擇重癥監(jiān)護(hù)病房就是指A、 服務(wù)于外科手術(shù)患者得術(shù)后病房圍手術(shù)期嚴(yán)重并發(fā)癥救治得場所C。 外科手術(shù)患者麻醉恢復(fù)期管理得場所D。 配備有專業(yè)醫(yī)護(hù)人員及先進(jìn)得醫(yī)療監(jiān)測與治療手段,對(duì)危重病人實(shí)行集中管理得場所以上表述都不正確選擇危重病醫(yī)學(xué)誕生于A、 17世紀(jì)末Bo18世紀(jì)末C、 19世紀(jì)60年代Do20世紀(jì)60年代E、以上都不就是選擇美國危重病醫(yī)學(xué)會(huì)成立于A、1968年B、 1970年C、1978年Dol980年E、以上都不就是選擇危重病醫(yī)學(xué)中所謂得“共同通路”就是指A。 危重病人救治過程中所采用得共同方法B、 危重病人病情發(fā)展過程中不可避免要經(jīng)過得病程階段C、 危重病人危重病病情發(fā)展過程中相似得規(guī)律或病程D、 危重病人救治結(jié)果得相似性E。導(dǎo)致危重病人危重病情原因得相似性創(chuàng)傷后機(jī)體反應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)不就是SIRS得診斷標(biāo)準(zhǔn)體溫大于38°C或小于36°CBoL率大于90次/分Co 外周血白細(xì)胞>12X109/L或〈4X109/L或幼稚桿狀核白細(xì)胞〉10%外周血幼稚桿狀核白細(xì)胞〉10%E、 呼吸頻率小于20次/分或PaCO2大于45mmHg第三章圍手術(shù)期水、電解質(zhì)及滲透平衡失常得診治〉〉第一講體液治療得監(jiān)測選擇以下麻醉藥品對(duì)水、電解質(zhì)平衡影響描述正確得就是乙醚增加血漿容量B。 環(huán)丙烷增加血漿容量C。巴比妥類增加血漿容量D、不啡減少細(xì)胞外液容量E。 以上全對(duì)選擇以下對(duì)二氧化碳血癥相關(guān)水、電解質(zhì)影響正確得描述就是A。 高二氧化碳血癥細(xì)胞外液容量增加,低二氧化碳血癥細(xì)胞外液增加B。 高二氧化碳血癥細(xì)胞外液容量減少,低二氧化碳血癥細(xì)胞外液減少C。 高二氧化碳血癥細(xì)胞外液容量可減少,低二氧化碳血癥細(xì)胞外液增加D。高二氧化碳血癥細(xì)胞外液容量可增加,低二氧化碳血癥細(xì)胞外液減少E。二氧化碳血癥對(duì)水、電解質(zhì)平衡無影響選擇年輕、重要臟器功能良好得患者一般可以耐受得體重增加范圍就是A.10%~20%B°15%?25%C、20%?30%D.15%?30%E、20%~35%選擇嚴(yán)重創(chuàng)傷及休克病人體液從功能性細(xì)胞外間隙轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi),可占細(xì)胞外液容量比率為A°5%?10%Bo10%?15%15%?20%D、5%~15%E.10%?25%選擇中等手術(shù)第三間隙擴(kuò)張導(dǎo)致得體液轉(zhuǎn)移大致為A。2%?4%B。4%~6%6%~8%D。 8%~10%10%?12%圍手術(shù)期酸堿平衡失常得診治選擇低血鉀時(shí)病人易出現(xiàn)代謝性酸中毒B。 呼吸性酸中毒C。 代謝性堿中毒D、 呼吸性堿中毒呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒呼吸功能監(jiān)測與治療>〉第一講呼吸功能監(jiān)測選擇臨床上PaO2低于多少為低氧血癥Ao5o3kPa(40mmHg)Bo6、7kPa(50mmHg)8°OkPa(60mmHg)Do10o6kPa(80mmHg)13.3kPa(100mmHg)選擇術(shù)后低氧血癥得診斷依據(jù),下列哪項(xiàng)較為可靠A、 皮膚粘膜發(fā)紺B、 血壓先升后降C、 呼吸頻率加快脈搏氧飽與度與動(dòng)脈血氧分壓動(dòng)脈血二氧化碳分壓選擇術(shù)后病人出現(xiàn)通氣不足,可直接導(dǎo)致A、血壓下降低碳酸血癥C、高碳酸血癥。。心率下降E、血?dú)釶H>7°40選擇下列哪項(xiàng)血?dú)庵笜?biāo)不符合通氣不足A、PH7.32BoPCO2 42mmHgPCO278mmHgBE—5EoSat02 96%選擇在下列哪種情況可導(dǎo)致呼氣末二氧化碳分壓(PetCO2)與動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)不一致A。 高碳酸血癥B、 低氧血癥C。 患者出現(xiàn)通氣不足急性肺栓塞感染呼吸功能監(jiān)測與治療〉>第二講急性呼吸衰竭選擇有關(guān)呼吸衰竭得概念哪一項(xiàng)不正確呼吸衰竭就是由于外呼吸功能嚴(yán)重障礙導(dǎo)致PaO2低于正?;虬橛蠵aCO2增加得病理過程B、判斷呼吸衰竭得血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)一般為PaO2V60mmHg,伴有或不伴有PaC02〉50mmHgC、 呼吸衰竭可分為低氧血癥型(I型)與低氧血癥伴高碳酸血癥型(II型)D、 呼吸衰竭患者(未經(jīng)治療時(shí))可以只有PaCO2升高而沒有PaO2降低E、 根據(jù)病程經(jīng)過不同可分為急性與慢性呼吸呼吸功能監(jiān)測與治療>>第三講急性肺水腫選擇術(shù)后非心源性肺水腫常有以下哪一癥狀吸氣時(shí)氣道壓力低B、 潮氣量增加肺順應(yīng)性增加D。 功能余氣量增加E、 呼吸性堿中毒選擇以下哪一項(xiàng)不就是氣管拔管后負(fù)壓性肺水腫得臨床特征A。 呼吸音粗B。 多見于老年人C。 咳粉紅色泡沫痰D。 高血壓E。 缺氧選擇引起肺水腫得最直接原因就是A。肺動(dòng)脈壓力增高8.右心室壓力增高C。 肺靜脈壓升高。.左心室舒張未壓升高£、右心房壓力增高選擇急性肺水腫得最佳治療原則A。 首先尋找病因并處理B。 在原發(fā)病未確診之前不宜進(jìn)行各種處理,以免加重低氧C。 給縮血管藥物以減少血管內(nèi)肺水D。 維持氣道通暢,充分供氧與機(jī)械通氣治療,并積極治療原發(fā)病E、嚴(yán)格限制輸液以降低肺血管靜水壓選擇關(guān)于神經(jīng)性肺水腫哪項(xiàng)正確A、 下丘腦受損引起功能紊亂就是主要原因B、 主要由肺通透性增高引起C、 交感神經(jīng)過度興奮引起肺循環(huán)血流增加D、 近腦干手術(shù)不會(huì)引起神經(jīng)性肺水腫E、 治療上以改善腦水腫為主呼吸功能監(jiān)測與治療>>第四講急性肺損傷與急性呼吸窘迫綜合征選擇ALI與ARDS得特征性病理改變就是A。 肺泡腔滲出B。 肺泡毛細(xì)血管膜纖維增生C。 肺彌漫性出血D、彌漫性肺泡損傷E。 肺動(dòng)脈高壓及透明膜形成選擇對(duì)ALI及ARDS敘述正確得就是A。兩者得臨床表現(xiàn)及病理特征完全相同B、 ALI就是病理學(xué)得特征,而ARDS就是臨床診斷得病名C。 重度得ALI被定義為ARDSD、 ALI臨床表現(xiàn)與新生兒呼吸窘迫綜合征相似E.ARDS臨床表現(xiàn)與成人呼吸窘迫綜合征相似選擇ALI及ARDS時(shí)出現(xiàn)得肺水腫特征就是A、滲出性肺水腫8、心源性肺水腫C。 漏出性肺水腫。.非心源性肺水腫日非心源性高通透性肺水腫心電圖監(jiān)測與心律失常得治療〉>第一講心電圖監(jiān)測選擇CB5導(dǎo)聯(lián)正極應(yīng)放在何處正極放在V2位置B、 正極放在V3位置正極放在V4位置D、 正極放在V5位置E。 正極放在V6位置選擇關(guān)于CM導(dǎo)聯(lián)下列那項(xiàng)正確A、 CM1就是監(jiān)測左室壁心肌缺血得最好導(dǎo)聯(lián)B。 CM2就是監(jiān)測左室壁心肌缺血得最好導(dǎo)聯(lián)C。 CM3就是監(jiān)測左室壁心肌缺血得最好導(dǎo)聯(lián)D。 CM4就是監(jiān)測左室壁心肌缺血得最好導(dǎo)聯(lián)E。 CM5就是監(jiān)測左室壁心肌缺血得最好導(dǎo)聯(lián)選擇關(guān)于胸前導(dǎo)聯(lián)下列那項(xiàng)就是錯(cuò)誤得A。共有V1、V2、V3、V4、V5、V6等6個(gè)胸前導(dǎo)聯(lián)V1能較好顯示P波與QRS綜合波V4、V5、V6能監(jiān)測左前降支及回旋降支冠狀動(dòng)脈得血流V1、V2、V3能監(jiān)測左前降支及回旋降支冠狀動(dòng)脈得血流E。CB5導(dǎo)聯(lián)正極放在V5位置選擇關(guān)于氣管心電圖導(dǎo)聯(lián)下列那項(xiàng)就是正確得A。 作用電極置于右上臂B。 正極在心臟得右上方C、 氣管內(nèi)電極為負(fù)極D。 P、QRS、T波得主波向下E、P波與T波振幅較小選擇單極胸部導(dǎo)聯(lián)(V)檢查,電極部位下列哪項(xiàng)正確V1電極放在胸骨左緣第四肋間B、 V2電極放在胸骨右緣第四肋間C、 V3電極放在V2~V4導(dǎo)連線中點(diǎn)D。 V4電極放在左腋前線與第5肋間水平交叉處V5電極放在左鎖骨中線與第5肋間交叉處心電圖監(jiān)測與心律失常得治療〉〉第二講圍手術(shù)期急性心律失常選擇哪一種心律失常在麻醉中常就是無意義得?人、心室纖顫B。 交替脈C。 竇性心律失常。、心房纖顫選擇關(guān)于Q-T時(shí)間得長短下列那項(xiàng)正確人、心率在每分鐘60-100次時(shí),Q-T得正常范圍應(yīng)在0.20秒以下8。心率在每分鐘60—100次時(shí),Q—T得正常范圍應(yīng)在0。20—0。26秒之間^心率在每分鐘60—100次時(shí),Q-T得正常范圍應(yīng)在0、26-0、32秒之間。。心率在每分鐘60—100次時(shí),Q—T得正常范圍應(yīng)在0、32—0。44秒之間L率在每分鐘60—100次時(shí),Q—T得正常范圍應(yīng)在0。44秒以上選擇老年人不論有無心臟病,心電圖完全正常者不足受檢者得A。 0—1/5B、1/5—2/5C。 2/5-3/5D。 3/5—4/5E。 4/5-1選擇關(guān)于心電圖P波下列那項(xiàng)就是正確得A°I、II、aVR導(dǎo)聯(lián)中均為向上B、 aVF向下C、 P波寬度不超過0。11秒D、 P波寬度超過0。11秒E、 P波振幅在肢導(dǎo)聯(lián)超過0°25mV選擇關(guān)于P-R間期下列那項(xiàng)就是錯(cuò)誤得A、代表自心房開始除極至心室開始除極得時(shí)間B。 成人得P—R間期在0.12?0。20秒之間C。 在幼兒及心動(dòng)過速得情況下,P—R間期相應(yīng)地縮短D、在老年及心動(dòng)過緩得情況下,P—R間期相應(yīng)地可延長,不超過0、24秒E、在老年及心動(dòng)過緩得情況下,P-R間期相應(yīng)地可延長,不超過0.22秒血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測>>第一講血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測選擇中心靜脈壓(CVP)低于多少時(shí)常表示血容量不足A。<5cmH2O<7cmH2OC、<9cmH2OD、<11cmH2OE°V13cmH2O選擇中心靜脈壓(CVP)測量值較不準(zhǔn)確得測壓途徑就是A。右頸內(nèi)靜脈B。鎖骨下靜脈C、 頸外靜脈置入上腔靜脈D、股靜脈左頸內(nèi)靜脈選擇漂浮導(dǎo)管(Swan-Ganz導(dǎo)管)能夠迅速地進(jìn)行多種血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測,導(dǎo)管經(jīng)過得路徑順序?yàn)锳、 頸內(nèi)靜脈一鎖骨下靜脈-上腔靜脈-右房一右室-肺動(dòng)脈B。 股靜脈一下腔靜脈一上腔靜脈-右房一右室一肺動(dòng)脈頸內(nèi)靜脈-上腔靜脈-右室-右房-肺動(dòng)脈D、 股靜脈一下腔靜脈一右室一右房-肺動(dòng)脈E、 頸內(nèi)靜脈-上腔靜脈-右房一右室-肺動(dòng)脈選擇中心靜脈壓(CVP)測定時(shí)穿刺徑路并發(fā)癥最少得就是A、 右頸內(nèi)靜脈B、 鎖骨下靜脈C、 頸外靜脈置入上腔靜脈D、 股靜脈E、 左頸內(nèi)靜脈選擇中間徑路頸內(nèi)靜脈穿刺法得定點(diǎn)為A、頸前三角頂點(diǎn)B、 頸外靜脈與胸鎖乳突肌交點(diǎn)C。 頸動(dòng)脈內(nèi)側(cè)、鎖骨上3cm頸動(dòng)脈三角頂點(diǎn)或胸鎖乳突肌鎖骨頭內(nèi)側(cè)緣、鎖骨上3cmE、 鎖骨中點(diǎn)上5cm血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測>〉第二講圍手術(shù)期急性心肌缺血與急性心肌梗死選擇下列有關(guān)TEE陳述哪項(xiàng)就是錯(cuò)誤得就是AoTEE時(shí)超聲探頭放在食管內(nèi)B。 TEE時(shí)食管二維超聲心動(dòng)圖與脈沖多普勒血流計(jì)聯(lián)合應(yīng)用C。 二維超聲心動(dòng)圖測定瓣環(huán)口面積D。 多普勒血流計(jì)測定經(jīng)過瓣環(huán)口得血流速度E。 不能監(jiān)測心肌缺血選擇下列有關(guān)TEE陳述哪些就是正確得A、 TEE時(shí)超聲探頭放在食管內(nèi)TEE時(shí)食管二維超聲心動(dòng)圖與脈沖多普勒血流計(jì)聯(lián)合應(yīng)用C。 二維超聲心動(dòng)圖測定瓣環(huán)口面積D、 多普勒血流計(jì)測定經(jīng)過瓣環(huán)口得血流速度E、 不能監(jiān)測心肌缺血選擇男性,78歲,擬行膽囊切除術(shù)。有活動(dòng)后胸前不適感,術(shù)前檢查哪一項(xiàng)最必要A、胃鏡B、 肝功能血內(nèi)電解質(zhì)Do心電圖E。血?dú)夥治鲅鲃?dòng)力學(xué)監(jiān)測〉〉第三講急性心力衰竭選擇下列治療急性左心衰竭得措施,哪項(xiàng)不合適A、高流量氧氣吸入B、 皮下注射不啡C。 口服普萘洛爾D。 靜注毛花甙丙靜滴銷普鈉選擇診斷右心衰竭最主要得體征就是三尖瓣關(guān)閉不全B。肝腫大并壓痛C。 雙下肢浮腫D。 肝頸靜脈返流征E、胸腔積液選擇老年男性,既往合并風(fēng)濕性心臟病,2小時(shí)前劇烈活動(dòng)后突感心悸,氣急加重,咳紅色泡沫痰,心率140次/分,雙肺廣泛濕羅音。診斷為A。支氣管哮喘急性發(fā)作B、急性右心衰C、 急性肺水腫。.自發(fā)性氣胸E。 全心衰竭選擇引起左室前負(fù)荷增加最可能得疾病就是A、二尖瓣狹窄B、 肺動(dòng)脈瓣狹窄C。 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、 主動(dòng)脈瓣狹窄E、 體循環(huán)動(dòng)脈高壓選擇女性,高血壓患者,突發(fā)心悸氣促,咳粉紅色泡沫痰,血壓25/15kPa(197/115.5mmHg),心率140次/分,首選治療藥物A。 硝普鈉硝苯地平阿替洛爾D。氟美松E、氫氯噻嗪腦功能監(jiān)測與治療>〉第一講腦功能監(jiān)測選擇以下哪一種方法可以直接發(fā)現(xiàn)腦部缺氧A、 腦電圖腦電雙頻指數(shù)顱內(nèi)壓監(jiān)測D?腦血流監(jiān)測E、腦紅外光譜監(jiān)測選擇全麻病人在術(shù)后可出現(xiàn)清醒延遲,其原因A。 術(shù)前用半衰期過長得藥物B、 高齡,肝腎功能低下得患者,其藥物代謝慢程度不等得通氣量不足或肺交換過度D、 術(shù)中出現(xiàn)嚴(yán)重意外,如心肌缺血或梗塞,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂或出血E.體溫過高或過低選擇恩氟烷對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)得影響,錯(cuò)誤得就是A。 深麻醉時(shí)有驚厥性棘波B、PaCO2低于正常時(shí),該棘波增多棘波產(chǎn)生時(shí),臨床上可見面頸部及四肢肌肉強(qiáng)制性抽搐D。 臨床及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明可引起持久得中樞神經(jīng)功能障礙E、 擴(kuò)張腦血管,升高顱內(nèi)壓選擇下列那種因素與腦內(nèi)麻醉藥分壓無關(guān)人.吸入麻醉B。 肺泡通氣量C。 體內(nèi)降解速率肺攝取麻醉藥速率腦血流量選擇氯胺酮A。興奮延髓與邊緣系統(tǒng)B、降低肌張力C。 直接抑制心肌D。 抑制咽喉反射E。 對(duì)顱內(nèi)壓無影響腦功能監(jiān)測與治療〉>第二講麻醉手術(shù)后腦功能障礙選擇有關(guān)氯胺酮麻醉蘇醒過程中病人出現(xiàn)夢幻與躁動(dòng)得防治,以下哪一項(xiàng)就是錯(cuò)誤得A、術(shù)前訪視時(shí)得心理安慰B、 麻醉前用藥:東莨菪堿,不啡C。 與咪唑安定聯(lián)合用藥D、 氯胺酮限量應(yīng)用E、氟哌啶可使癥狀減輕選擇顱腦外傷病人麻醉恢復(fù)期應(yīng)注意得事項(xiàng)有保持呼吸道通暢,必要時(shí)須行機(jī)械通氣B、 防止血壓過高原則上不宜使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥C、 發(fā)生術(shù)后血管運(yùn)動(dòng)中樞麻痹須用升壓藥維持D。 限制入液量減輕腦水腫E、 常規(guī)進(jìn)行物理降溫與冬眠療法選擇癥狀性精神病得根本治療就是A、 支持療法B、 促進(jìn)腦代謝得藥物C、 病因治療D、 抗精神病藥物或抗焦慮劑治療E、 以上都不就是選擇抗精神病藥物最常見得副作用就是錐體外系癥狀B、 肝損害C、 粒細(xì)胞減少D。 皮膚過敏E、體位性低血壓體溫與出凝血功能監(jiān)測>〉第一講體溫監(jiān)測選擇低溫可引起室顫,在成人發(fā)生室顫得臨界溫度約在A、34?32°CB、 30?32°CC。 28?32C26?28CE。 20?24C選擇下列哪個(gè)不就是低溫麻醉并發(fā)癥A。御寒反應(yīng)8。心律失常C。 酸中毒D。 胃腸出血腎功能衰竭選擇下列哪個(gè)不就是低溫麻醉并發(fā)癥A、御寒反應(yīng)8、心律失常C。酸中毒。。胃腸出血E、腎功能衰竭選擇下列哪個(gè)不就是低溫麻醉并發(fā)癥A。 御寒反應(yīng)日。心律失常C.酸中毒。。胃腸出血E。腎功能衰竭選擇下列哪個(gè)不就是低溫麻醉并發(fā)癥A、御寒反應(yīng)L律失常C、酸中毒。。胃腸出血E.腎功能衰竭體溫與出凝血功能監(jiān)測>>第二講出凝血監(jiān)測選擇DIC最主要得病理特征就是A。大量微血栓凝血物質(zhì)大量消耗C。凝血功能失常D、溶血性貧血纖溶過度亢進(jìn)選擇DIC時(shí)血液凝固障礙表現(xiàn)為A、血液凝固性增高B。 纖溶活性增高先低凝后轉(zhuǎn)為高凝先高凝后轉(zhuǎn)為低凝E。高凝與低凝同時(shí)發(fā)生選擇臨床上凝血因子與血小板得生成超過消耗得情況可見于A。 輕度DICB、 DIC早期C、 慢性DICD。 DIC晚期急性DIC選擇在DIC患者中,血小板、纖維蛋白原含量升高得現(xiàn)象可見于A.代償型DIC失代償型DICC、 急性DIC早期D。 慢性DICE、 以上都不就是內(nèi)分泌代謝功能得監(jiān)測與治療>>第一講內(nèi)分泌代謝功能監(jiān)測選擇甲狀腺及甲狀旁腺術(shù)后最常見得并發(fā)癥就是高血壓8、心律失常上呼吸道梗阻下呼吸道梗阻E、低血壓選擇嗜鉻細(xì)胞瘤得代謝特點(diǎn)為A。 低血壓,低血糖,低代謝B、 高血壓,低血糖,低代謝C。 高血壓,低血糖,高代謝高血壓,高血糖,高代謝低血壓,高血糖,高代謝選擇原發(fā)性醛固酮增多癥出現(xiàn)得代謝紊亂為A、高鉀血癥尿鉀排出增多尿鉀排出減少D、血漿腎素水平升高血漿醛固酮濃度降低選擇垂體分泌ACTH得周期特征為A。 清晨最高,午夜最低B。 清晨最低,午夜最高清晨最低,午后最高D、 清晨最高,午后最低E、 午后最高,午夜最低內(nèi)分泌代謝功能得監(jiān)測與治療>>第二講圍手術(shù)期內(nèi)分泌系統(tǒng)危象選擇女性,45歲,20年前曾因甲狀腺功能亢進(jìn)行甲狀腺大部分切除術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好、10年前曾有產(chǎn)后大出血得病史?,F(xiàn)因壞疽性闌尾炎,行闌尾切除術(shù)、提問:術(shù)后可能并發(fā):A。 甲亢危象B。 甲狀旁腺危象C。 垂體危象D。 腎上腺危象E。以上都不可能選擇甲亢病人手術(shù)中體溫達(dá)40^,心率160次/分,大汗,極度煩躁不安,首先應(yīng)考慮人、心力衰竭B、 甲亢危象急性腎上腺皮質(zhì)功能不全D。 感染性休克E。 C02潴留選擇血漿ACTH升高可見于如下病癥,但除外A、 垂體性皮質(zhì)醇增多癥B。 異位ACTH綜合征C。 Nelson綜合征D。 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥E。 原發(fā)性皮質(zhì)醇增多癥氧療選擇控制性氧療吸氧濃度就是A、20%B、 25%C、 30%D、 35%E、 40%選擇影響機(jī)體耐受低氧得敘述下列哪個(gè)就是錯(cuò)誤得?新生兒對(duì)低氧耐受性高中樞興奮性增高時(shí)對(duì)低氧耐受性高C、 高溫對(duì)低氧耐受性低D、 高原鍛煉可提高低氧得耐受性E、 老年人對(duì)低氧耐受性差選擇氧療得適應(yīng)癥為A。 動(dòng)脈氧分壓(PaO2)OOmmHg或動(dòng)脈血氧飽與度(Sa02)V95%B。 動(dòng)脈氧分壓(PaO2)<70mmHg或動(dòng)脈血氧飽與度(SaO2)V85%C。 動(dòng)脈氧分壓(PaO2)<80mmHg或動(dòng)脈血氧飽與度(SaO2)<90%D。 動(dòng)脈氧分壓(PaO2)〈85mmHg或動(dòng)脈血氧飽與度(Sa02)<92%機(jī)械通氣選擇下列哪個(gè)不就是長期機(jī)械通氣得并發(fā)癥A。 脫水B。 通氣過度C、 肺氣壓傷呼吸道感染少尿選擇PEEP與CPAP得區(qū)別下列哪個(gè)就是錯(cuò)誤得?人.自發(fā)呼吸時(shí)用CPAPB、 PEEP僅在呼吸末為正壓C、 CPAP就是動(dòng)態(tài)正壓D、 PEEP使FRC增加少E、CPAP對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響較大選擇長期機(jī)械通氣有關(guān)并發(fā)癥得說法哪個(gè)就是錯(cuò)誤得A.長期吸氧濃度不應(yīng)超過6O%B。 肺氣壓傷早期肺泡破裂氣體首先進(jìn)入胸腔C。 通氣壓力過大,胸腔壓力高使靜脈回流障礙引起低血壓D。 發(fā)生少尿與鈉潴留E。 通氣量過大使PaCO2下降而發(fā)生呼堿輸血選擇輸血并發(fā)癥中最嚴(yán)重得就是過敏反應(yīng)B、 非溶血性發(fā)熱反應(yīng)C。 輸血后紫瘢D、細(xì)菌污染反應(yīng)輸血相關(guān)得移植物抗宿主反應(yīng)選擇對(duì)于一個(gè)一般情況良好得病人,下列關(guān)于輸血問題描述正確得就是A、 血紅蛋白低于100g/L時(shí)主張輸血B、 血紅蛋白低于90g/L時(shí)主張輸血C、 血紅蛋白低于80g/L時(shí)主張輸血血紅蛋白低于70g/L時(shí)主張輸血E。 血紅蛋白低于60g/L時(shí)主張輸血心臟除顫、復(fù)律與起搏選擇成人首次除顫得電能為多少焦耳?Ao250B.350Co200D、 400選擇患者男性,68歲,因車禍傷行急診肝破裂修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后入監(jiān)護(hù)室進(jìn)行觀察與治療,第三天突然出現(xiàn)神志不清、四肢抽搐,檢查發(fā)現(xiàn)脈搏、心音均消失,心電圖示室顫。此時(shí)最應(yīng)采取得治療措施就是A。靜脈注射利多卡因100mgBo心內(nèi)注射利多卡因1O0mgCo非同步電除顫D。同步電除顫£、心內(nèi)注射腎上腺素與異丙腎上腺素各一支選擇患者女性,38歲,有反復(fù)暈厥史,發(fā)作時(shí)ECG顯示下列哪種情況適宜作電復(fù)律治療A、 頻發(fā)室早B。 短陣成串室速房撲D、 房顫E。 室撲或室顫選擇成人胸內(nèi)除顫時(shí)電能一般為A.5-15JB.20-40JC.40-50JD、 50—60JE、 60-70J選擇關(guān)于除顫以下哪項(xiàng)不正確A。 避免大劑量抗心律失常藥物所引起得各種毒副作用操作簡單、安全、迅速與高效C、 心肌纖維一定要全部除極D.對(duì)竇房結(jié)得功能要求不高E、可以用非同步除顫選擇以下哪種情況不宜進(jìn)行電復(fù)律人。冠心病房顫B。 洋地黃中毒引起得房顫C、 室上性心動(dòng)過速室性心動(dòng)過速預(yù)激綜合征伴心動(dòng)過速危重病人營養(yǎng)支持選擇腸外營養(yǎng)最嚴(yán)重得代謝并發(fā)癥就是A、 低血糖B、 膽汁淤滯C、 血脂增高D。高滲性非酮癥高血糖性昏迷E。高氯血癥選擇有關(guān)危重病人得營養(yǎng)以下哪個(gè)選項(xiàng)最佳A。早期進(jìn)行靜脈營養(yǎng)B。 強(qiáng)烈應(yīng)激時(shí),能量需成倍增加及早腸內(nèi)營養(yǎng)D。合適得營養(yǎng)支持E。營養(yǎng)成分以脂肪乳劑為主選擇人體利用葡萄糖得最高限量為A、5mg/kg.minBo50mg/kg.minC、8mg/kg.minDo10mg/kg.minE、15mg/kg.min選擇關(guān)于營養(yǎng)評(píng)定以下哪項(xiàng)就是正確得體重就是評(píng)價(jià)營養(yǎng)狀態(tài)得金指標(biāo)蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良者人體測量值總就是下降氮平衡計(jì)算值負(fù)值愈大示分解代謝愈嚴(yán)重營養(yǎng)不良時(shí)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)升高蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良皮膚過敏呈強(qiáng)陽性(反應(yīng)增強(qiáng))危重病人感染選擇關(guān)于膿毒性得病因治療下列哪一項(xiàng)就是錯(cuò)誤得A。膿腫、內(nèi)臟梗阻、壞死組織、感染假體等必須采用外科手術(shù)方法清除病灶B、懷疑與血管內(nèi)導(dǎo)管有關(guān)得感染,應(yīng)及時(shí)拔除導(dǎo)管,并送導(dǎo)管尖端進(jìn)行培養(yǎng)C、應(yīng)盡早開始經(jīng)驗(yàn)性抗微生物治療Do危重病人應(yīng)經(jīng)靜脈給予最大推薦劑量,并推薦聯(lián)合使用抗生素E。中性粒細(xì)胞減少或免疫抑制得病人,當(dāng)血流動(dòng)力穩(wěn)定、體溫正常48?72小時(shí)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常后可停止抗生素治療選擇有關(guān)菌血癥得臨床表現(xiàn)以下哪項(xiàng)就是正確得A。 在可疑病灶發(fā)現(xiàn)致病菌B、 血液中存在活得細(xì)菌C、可伴隨SIRS體征D、可出現(xiàn)低血壓或低灌注得表現(xiàn)E。嚴(yán)重病人可出現(xiàn)與低灌注有關(guān)得器官功能障礙休克選擇當(dāng)血壓下降80mmHg以下,提示血容量至少減少10%20%30%D°40%Eo50%選擇休克發(fā)生時(shí)血液分流導(dǎo)致灌注不足得最早部位就是A.腎小管胃粘膜C。肺泡D。 皮膚E、 眼結(jié)膜選擇下列監(jiān)測均可以提供休克病人預(yù)后參考得,除了人。心排出量B、 氧供/氧耗C、 皮膚彈性血乳酸濃度堿剩余術(shù)后腎功能損害選擇常引起急性腎小管壞死得藥物中下列哪項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)最小A。 氨基糖苷類與B-內(nèi)酰胺類抗生素二性霉素B、萬古霉素磺胺類藥物D、 甘露醇選擇在腎前性氮質(zhì)血癥得病因中,下列哪項(xiàng)就是錯(cuò)誤得A。 低血容量B。 急性腎小管壞死。。心輸出量減少D、有效血容量降低選擇能更敏感反映腎小球?yàn)V過功能得指標(biāo)包括A.BUNB。 CrC。血清B2-微球蛋白D。 尿比重E、 尿酸術(shù)

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