2023年度醫(yī)師醫(yī)保考試試題根本信息：[矩陣文此題]*姓名：姓名：部門：工號：一、單項選擇題中藥飲片列根本醫(yī)療保險基金不予支付的藥品名目，藥品名稱承受〔〕[單項選擇題]*AA、商品名B、中文通用名C、藥典名(正確答案)D、化學(xué)名上、下班途中受機動車損害，所發(fā)生的醫(yī)療費結(jié)算：〔〕[單項選擇題]*AA、回單位報銷B、個人自理C、醫(yī)保刷卡結(jié)算D、按工傷處理(正確答案)以下說法不正確的選項是〔〕：[單項選擇題]*的，根本醫(yī)療保險基金不予支付“甲類名目”的藥品所發(fā)生的費用，按根本醫(yī)療保險規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)賜予支付“乙類名目”的藥品所發(fā)生的費用，全部由參保人員個人自付(正確答案)“乙類名目”的藥品所發(fā)生的費用，先由參保人員自付肯定比例后，再按根本醫(yī)療保險規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付對某些特別醫(yī)療效勞工程，應(yīng)首先經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)備案登記后，方可使用。否則，〔〕單項選擇題]*AA、交通事故B、家庭病床C、特別病種D、植入性材料(正確答案)施行腎移植手術(shù)發(fā)生的住院費用，依據(jù)有關(guān)規(guī)定〔〕[單項選擇題]*AA、按特別病種列入根本醫(yī)療保險基金報支B、按一般住院報銷(正確答案)C、不屬根本醫(yī)療保險基金支付范圍D、不屬一般住院報銷參保人員實行掛床拒不出院，醫(yī)患雙方經(jīng)簽訂協(xié)議，其費用〔〕[單項選擇題]*AA、個人自理(正確答案)BB、醫(yī)保刷卡C、到社保局結(jié)算D、院方承付配藥量，但最多不超過〔〕[單項選擇題]*AA、1個月B、2個月C、3個月(正確答案)D、45天根本醫(yī)療保險對甲類藥個人應(yīng)自理〔〕[單項選擇題]*AA、5%B、12%C、20%D、個人不自理(正確答案)到藥店配藥的外配處方可由哪類人員開具〔〕：[單項選擇題]*AA、藥店的坐堂醫(yī)師B、有處方權(quán)的醫(yī)師C、藥店的藥師D、定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保醫(yī)師(正確答案)根本醫(yī)療保險基金不予支付的醫(yī)療效勞工程費用有〔〕[單項選擇題]*AA、門〔急〕診留觀床位費B、住院煎藥費用(正確答案)C、ICU病房費用D、層流病房費用醫(yī)保協(xié)議醫(yī)師在協(xié)議期內(nèi)違規(guī)扣分累計達(dá)〔〕6[單項選擇題]*AA、4分、6分(正確答案)C、8分D、10分醫(yī)保協(xié)議醫(yī)師被終止效勞協(xié)議后，〔〕[單項選擇題]*AA、6個月B、1年C、2年(正確答案)D、3年〔〕，職工可選擇定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)、購藥，也可持處[單項選擇題]*AA、選擇權(quán)(正確答案)B、打算權(quán)CC、支配權(quán)D、使用權(quán)〔〕[單項選擇題]*AA、國產(chǎn)藥品B、價格合理(正確答案)C、進(jìn)口藥品D、OTC藥品〔含民族藥，下同〕，中藥飲片〔含民族〕。西藥和中成藥列根本醫(yī)療保險基金準(zhǔn)予支付的藥品名目，藥品名稱承受〔〕，[單項選擇題]*AA、商品名B、中文通用名(正確答案)C、藥典名D、化學(xué)名〔〕[單項選擇題]*AA、30B、35C、40(正確答案)D、50同一個醫(yī)保年度內(nèi)統(tǒng)籌基金門診最高報銷在職人員和退休人員分別〔〕[單項選擇題]*AA、960960B、15002023(正確答案)C10001500D、10002023保支付范圍的費用，基金報銷比例是〔〕[單項選擇題]*AA、40%(正確答案)B、50%C、60%D、70%某職工參與單位工會組織的運動會時不慎摔倒受傷，就診時醫(yī)療費〔〕[單項選擇題]*AA、使用醫(yī)?？ńY(jié)算B、屬工傷，先自費，后另行報銷(正確答案)C、屬外傷，需稽核D、以上均不對二、多項選擇題以下哪些工程屬于根本醫(yī)療保險基金支付范圍〔〕*AA、點名會診BB、斜視矯正術(shù)(正確答案)C、補牙(正確答案)D、推拿(正確答案)《藥品名目》中西藥、中成藥可分為〔〕*AA、不予支付名目B、甲類名目(正確答案)C、乙類名目(正確答案)D、丙類名目30天藥量〔〕*AA、前列腺炎B、肝炎(正確答案)C、高血壓(正確答案)D、糖尿病(正確答案)以下哪些狀況不能使用醫(yī)療保險基金支付醫(yī)療費用〔〕*AA、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的(正確答案)B、因戰(zhàn)、因公致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)(正確答案)C、因履行職責(zé)遭致人身損害(正確答案)D、應(yīng)當(dāng)由公用衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的(正確答案)以下哪些屬于不合理、不正值的就醫(yī)行為〔〕*AA、要求不必要的特別檢查(正確答案)B、小病大養(yǎng)(正確答案)C、超劑量開藥(正確答案)D、冒名就診(正確答案)關(guān)于工傷保險下面哪些說法是正確的〔〕*AA、工傷醫(yī)療費用是全額報銷的，醫(yī)療機構(gòu)可以不考慮患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)使用藥、昂貴藥；B、工傷醫(yī)療植入性材料須使用國產(chǎn)普及型，無同類國產(chǎn)普及型可用時，應(yīng)經(jīng)用人單位和經(jīng)辦機構(gòu)〔市社保局〕同意前方可使用；(正確答案)C、工傷醫(yī)療費用可以用刷醫(yī)保IC卡結(jié)算；D、在保證職工得到準(zhǔn)時救治的同時應(yīng)當(dāng)盡量降低醫(yī)療費用。(正確答案)以下哪些不屬于根本醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)療效勞工程費用〔〕*AA、急救車費(正確答案)B、護(hù)工費(正確答案)C、門〔急〕診觀看床位費D、住院床位費以下哪些屬不合理、不正值的就醫(yī)行為〔〕*AA、無代配證替家屬到醫(yī)院拿藥(正確答案)B、借證就醫(yī)(正確答案)C、無病拿藥(正確答案)D、直接到三級醫(yī)院檢查(正確答案)根本醫(yī)療保險基金不予支付的醫(yī)療效勞工程，主要是一些〔〕*AA、非臨床必需的(正確答案)B、效果不確定的(正確答案)C、屬于特需醫(yī)療效勞的(正確答案)D、臨床必需，但費用昂貴的使用二線抗菌素抗菌藥物需有藥敏結(jié)果證明無藥敏證明時須〔〕*AA、應(yīng)由高級職稱醫(yī)師簽名(正確答案)B、報經(jīng)“合理使用抗菌藥物專家詢問小組”批準(zhǔn)。C、有感染?？漆t(yī)生會診記錄(正確答案)D、有全院疑難病例爭論意見三、推斷題1[推斷題]*對對錯(正確答案)[推斷題]*對對(正確答案)錯[推斷題]*對對錯(正確答案)對(正確答案)錯①糖尿病酮癥酸中②糖尿病合并嚴(yán)峻應(yīng)激狀態(tài)消滅代謝失控。對(正確答案)錯[推斷題]*對對錯(正確答案)因交通事故而發(fā)生的醫(yī)療費用，可以使用醫(yī)保IC卡刷卡支付。[推斷題]*對對錯(正確答案)[推斷題]*對對錯(正確答案)[推斷題]*對對(正確答案