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PAGEPAGE10/11下載文檔可編輯放療名詞解釋:、放射生物學(xué):臨床放射生物學(xué)是在放射生物基礎(chǔ)理論研究的基礎(chǔ)是腫瘤放射治療技術(shù)學(xué)的重要基礎(chǔ)之一。2、相對(duì)生物效應(yīng):是指要達(dá)到同樣生物效應(yīng)時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)射線(250KVX射線所用劑量和某種射線所用劑量的比值。、直接作用:指放射線直接作用于生物組織細(xì)胞中的生物大分子,使其產(chǎn)生電離和激發(fā),并最終導(dǎo)致其發(fā)生放射性損傷稱之為電離輻的直接作用。高 LET射線以直接作用為主。4、間接作用:指在放射線與生物組織作用、尤其是與生物組織內(nèi)水分子作用產(chǎn)生自由基,這些自由基再與生物大分子作用使其損傷。 種放射性損傷稱之為電離輻射的間接作用。5、核衰變:放射性核素自發(fā)地發(fā)出一種或一種以上的射線并轉(zhuǎn)變成另一種核素的過程稱為核衰變。 核衰變是放射性核素的一種屬性。 變必然伴隨有放射。、放射性活度:指單位時(shí)間內(nèi)原子核衰變的數(shù)目,其單位為 1/秒。專用名:貝可Bq、放射性同位素:不穩(wěn)定的同位素具有放射性。這種不穩(wěn)定性主要是由于原子核中的質(zhì)子和中子不平衡性造成的。隨著原子序數(shù)的增加一種元素的同位素越來越多。 元素周期表后面的重元素都具有然放射性。8、放射源:在沒有特別說明的情況下,一般規(guī)定為放射源前表面的中心,或產(chǎn)生輻射的靶面中心。、照射野中心軸:射線束的中心對(duì)稱軸線,臨床上一般用放射源 S與穿過照射野中心的連線作為照射野的中心軸。:假定為照射野中心交點(diǎn),與機(jī)房中所有激光燈出射平面的焦點(diǎn)相重合。此點(diǎn)到放射源的距離稱源軸距到控制腫瘤,局部治愈的放射劑量即為腫瘤的放射劑量。造成不可逆性損傷所需要的最大劑量為該組織的耐受量。劑量。14、皮膚量:射線束照射野內(nèi)皮膚表面所吸收的劑量稱作皮膚量。此劑量既來源于原發(fā)射線也來源于散射線,其值為原發(fā)射線量和散射線量之和。15、遠(yuǎn)距離放射治療:放射源位于人體外部一定距離,集中照射人體某一部位,這種射方式叫遠(yuǎn)距離照射,簡(jiǎn)稱外照射、源皮距放射治療技術(shù) :固定源皮距照射,是將放射源到皮膚的離固定,不論機(jī)頭在任何位置,在標(biāo)準(zhǔn)源皮距下,將治療機(jī)的等中心放在患者的皮膚上 而腫瘤或靶區(qū)中心放放射源S和皮膚入射點(diǎn)連線的延長(zhǎng)線上。、旋轉(zhuǎn)放射治療技術(shù):旋轉(zhuǎn)放射治療技術(shù) 與技術(shù)相同,也是以腫瘤或靶區(qū)中心 T為旋轉(zhuǎn)中心,用機(jī)架的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)照射代替 技術(shù)中機(jī)架定角照射。、近距離放射治療:將密封的放射源通過人體的天然腔道 (如食管氣管),或經(jīng)插針置入、經(jīng)模板敷貼于瘤體內(nèi)或臨近瘤體表面進(jìn)行的照射,稱為近距離放射治療或內(nèi)照射。后裝技術(shù):它是主管醫(yī)生首先通過手術(shù)方法或直接將施源器植患者的治療部位。使用“假源”通過 x射線影像技術(shù),檢驗(yàn)施源器位置準(zhǔn)確無誤后,再由醫(yī)護(hù)人員隔室操作,用手工或機(jī)械驅(qū)動(dòng)方式將放射源植入施源器內(nèi)實(shí)施治療。20、放射性核素治療:放射性核素治療是利用人體某種器官對(duì)某種放射性核素的選擇性吸收,將該種放射性核素通過口服或靜脈注入人體內(nèi)進(jìn)行照射的一種方法, 也稱為內(nèi)用核素治療。21、根治性放療:通過給以根治劑量的放射治療使病變?cè)谥委焻^(qū)域內(nèi)永久消除,達(dá)到臨床治愈的效果。22、姑息性放療:適用于晚期患者或?qū)Ψ派渚€照射不甚敏感的腫瘤,通過放射治療可以改善臨床癥狀,達(dá)到減輕患者痛苦,抑制腫瘤生長(zhǎng)目的的治療。23、立體定向放射治療:用多個(gè)小野三維集束單次大劑量照射顱內(nèi)不能手術(shù)的放射性治療術(shù)。24、等劑量曲線:用來描述吸收劑量的二維或三維分布狀況的。將模體中百分深度劑量相同的點(diǎn)連接起來,即成等劑量曲線,實(shí)際上它是一個(gè)平面。等劑量曲線圖能夠直觀地給出整個(gè)照射野在二維方向上模體對(duì)放射線的吸收情況。25、劑量建成效應(yīng):高能(能量在4-10MV)X射線進(jìn)入人體組織后,其最大劑量值不在人體組織表面,而在距體表一定距離的組織內(nèi),此現(xiàn)象稱為劑量建成效應(yīng)。此區(qū)域內(nèi)劑量隨深度增加而增加。27、氧效應(yīng):指受照射的組織、細(xì)胞或生物大分子的輻射效應(yīng)隨其周圍介質(zhì)中氧濃度的升高而增加的現(xiàn)象。、氧增強(qiáng)比:氧效應(yīng)的大小可用氧增強(qiáng)比( OE)來表示,它是在缺氧條件下引起一定放射生物學(xué)效應(yīng)所需輻射的劑量與有氧條件下引起同樣生物學(xué)效應(yīng)所需輻射劑量的比值。29、放射增敏劑:是指能夠增加機(jī)體組織或細(xì)胞的放射敏感性,并且與放射線合并應(yīng)用時(shí)能夠增加照射致死效應(yīng)的化學(xué)物質(zhì)或藥物。30、致死性損傷:為不可逆的和不可修復(fù)損傷,最終無可挽回地走向死亡的損傷稱為亞致死性損傷。32、潛在致死性損傷:這是一種照射后受環(huán)境條件影響的損傷,在一定條件下?lián)p傷可以修復(fù)。33、正常組織的放射耐受性:人體組織對(duì)放射線的敏感性與其增殖能力呈正比,與其分化程度呈反比,即增殖能力越強(qiáng)的組織對(duì)放射線照射越敏感, 分化程度越低的組織對(duì)放射線射也越敏感,反之亦然。同時(shí),在一定劑量照射下,組織的放射敏感性與其受照射的體積有關(guān),身體受照射的體積越大,反應(yīng)越大,體積越小,反應(yīng)越小。34、電離作用:生物組織中的原子被粒子或光子流撞擊時(shí),其軌道電子被擊出,產(chǎn)生自由電子和帶正電的離子,即形成離子對(duì),這一過程稱為電離作用。35、物理半衰期:放射性核素由于自身的衰變,其活度減小,至原有活度一半所需的時(shí)間,稱為物理半衰期,簡(jiǎn)稱半衰期。36、生物半衰期:生物體內(nèi)的放射性核素由于生物代謝作用,活度減少一半所需的時(shí)間,稱為生物半衰期。37、有效半衰期:生物體內(nèi)的放射性核素由于放射性衰變及生物代謝的共同作用,活度減少一半所需的時(shí)間稱有效半衰期。血管內(nèi)介入放療:利用導(dǎo)管介入治療的方法把微型放射源放置心導(dǎo)管內(nèi),在經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈成形術(shù)( PTC)的同時(shí),對(duì)冠狀動(dòng)脈進(jìn)行放療,預(yù)防 后的再次狹窄。問答題1、什么是細(xì)胞的放射敏感性?它與哪些因素有關(guān)?細(xì)胞的放射敏感性與細(xì)胞的群體,細(xì)胞的周期和環(huán)境因素等有關(guān)。2、細(xì)胞分裂周期有哪幾期?細(xì)胞周期與細(xì)胞的放射敏感性有什么關(guān)系?細(xì)胞周期包括兩個(gè)主要期及 G2兩個(gè)間隙期期為有絲分裂期, Gl 期為合成前期,S合成期,G2合成后期。根據(jù)照射同步化培養(yǎng)的細(xì)胞證明, 相(有絲分裂期)細(xì)胞對(duì)輻射很敏感,較小劑量即可引起細(xì)胞死亡或染色體畸變。在間期細(xì)胞中, (合成后期)時(shí)相的細(xì)胞對(duì)輻射最敏感,其次為 DNA合前期)時(shí)相的細(xì)胞,而 DNA合成期)時(shí)相的細(xì)胞則相對(duì)不敏感。、什么是細(xì)胞存活曲線?細(xì)胞存活曲線的形狀如何?該曲線有什么臨床意義?細(xì)胞存活曲線是通過測(cè)量受不同輻射劑量照射后, 有增殖能力的細(xì)在體內(nèi)、外形成克隆或集落的能力,即根據(jù)其存活率的變化所繪制出的細(xì)胞存活曲線,也稱為劑量一效應(yīng)曲線。以照射劑量為橫坐標(biāo),細(xì)胞死亡率為對(duì)數(shù)縱坐標(biāo),可得到一條特定細(xì)胞系在特定條件下的細(xì)胞存活曲線。 細(xì)胞存活曲線是描述放射劑量與細(xì)胞存活之間關(guān)系的曲線。放射效應(yīng)與放射的總劑量有關(guān)。 劑量效之間的關(guān)系呈“形狀曲線,當(dāng)劑量達(dá)到一定閾值時(shí),增加少許劑量放射敏感性可明顯增加。但劑量達(dá)到一定限度后即使再增加劑量,放射效應(yīng)的增加也很輕微。該曲線的意義是在一定的劑量范圍內(nèi), 放射劑量的微小增加將引起部腫瘤控制率的明顯增加;反之,劑量輕微降低就會(huì)引起腫瘤局部復(fù)發(fā)顯著增多。所以,一個(gè)嚴(yán)格、準(zhǔn)確的照射劑量對(duì)于精確的放射治療計(jì)劃來說是至關(guān)重要的。第2/4 頁4、繪制細(xì)胞存活曲線主要用于研究哪些放射生物學(xué)問題?繪制細(xì)胞存活曲線的目的①各種細(xì)胞與輻射劑量的定量關(guān)系;②比較各種因素對(duì)細(xì)胞放射敏感性的影響;③觀察有氧與乏氧狀態(tài)下細(xì)胞放射敏感性的改變;④觀察各種輻射增敏劑的效果,或放射治療合并化學(xué)藥物治療腫瘤的作用,或放射治療合并加溫治療的作用; ⑤比較不同LET射線的應(yīng);⑥研究細(xì)胞的各種放射性損傷 (致死性損傷、潛在致死性損傷和亞死性損傷)以及損傷修復(fù)的放射生物學(xué)機(jī)理;⑦指導(dǎo)臨床分次放射治療腫瘤。5、細(xì)胞放射性損傷分為哪幾類?第一類 為致死性損傷 (lethaldamage,LD )第二類 為亞致死性損傷 (sublethaldamage,SLD)第三類 為潛在致死性損傷(potentiallethaldamage,PLD)、氧增敏有什么方法?氧增敏的方法有以下幾種⒈高壓氧艙3個(gè)大氣壓左右的高壓氧進(jìn)行治療,使血液中氧分壓提高。但腫瘤組織放射敏感性增加的同時(shí),正常組織損傷也加重。⒉低氧放療正常組織的氧分壓迅速下降,腫瘤組織氧分壓下降緩慢,故正常組織的放射耐受性增加,腫瘤組織的放射敏感性改變不大,因此可提高腫瘤乏氧腫瘤的輻射劑量。⒊糾正貧血乏氧細(xì)胞增敏劑——甲硝噠唑等吸入純氧吸入氣中氧分壓升高,可使動(dòng)脈血氧飽和度增加,可比吸入普通空氣高6倍。同時(shí)氧的彌散范圍也隨之?dāng)U大,使乏氧細(xì)胞再氧合。6、吸入碳合氧(即5%CO2~95%O2)暫時(shí)閉塞的血管,從而克服腫瘤內(nèi)的急性乏氧細(xì)胞。一個(gè)容積2%的H2O2能釋放十容積的氧,如在供應(yīng)瘤組織的動(dòng)脈內(nèi)滴注H2O2制劑,可明顯增加瘤組織的含氧量。8.促使氧合血紅蛋白的解離可使之釋放更多的氧。如用安妥明使之與血紅蛋白分子結(jié)合或升高局部溫度降低pH值等都能促使氧合血紅蛋白的離解。9 LET射線的使用7、劑量建成效應(yīng)的明顯程度與什么有關(guān)?該效應(yīng)有什么實(shí)際意義?、什么叫X線硬化?如何使 X線硬化?X射線具有連續(xù)譜,直接在臨床應(yīng)用,其低能部分會(huì)增加皮膚損傷,為克服這一弱點(diǎn),通常在 x射線治療機(jī)中采用濾過板,以吸收其“光子”即低能射線,改變 x射線能譜,即使 x射線“硬化。這是因?yàn)槭褂脼V過板后, x射線的強(qiáng)度會(huì)減弱,但能譜中的高能部分的相對(duì)強(qiáng)度增加 。復(fù)合濾過板(銅鋁合金)使用,要注意正反面.、什么是治療機(jī)的半影?鈷 -60治療機(jī)有哪些半影?、放射治療機(jī)半影的形成原因?對(duì)放療的影響? 減少半影的方是什么?、X線治療機(jī)的類型有哪些?第3/4 頁12、常用描述射線質(zhì)的方法有哪些?13、模擬定位機(jī)的功能有哪些?l 靶區(qū)及重要器官的定位 2 確定靶區(qū)(或危及器官)的運(yùn)動(dòng)范圍3 治療方案的確認(rèn)(治療前模擬)4 勾畫射野和定位、擺位參考標(biāo)記5 拍射野定位片或證實(shí)片 6 檢查射野擋塊的形狀及位置、什么是焦皮比?什么叫 r 刀、X刀?“焦皮比 ”是指單位體積內(nèi)病變組織與健康組織所受劑量之比。γ刀的全稱是“γ射線立體定位治療系統(tǒng)”。由于它利用電子直線加器產(chǎn)生的x線作為放射源,所以又稱為電子直線加速器的立體定向放射外科裝置,簡(jiǎn)稱 x刀。15、激光定位燈有什么作用?16、現(xiàn)代近距離后裝放射治療的特點(diǎn)有哪些?、放射治療的目標(biāo)是什么?、放射治療的種類有哪些?、何謂三維適形放療 ?何謂三維適形調(diào)強(qiáng)放療?20、為什么說高LET射線被譽(yù)為21世紀(jì)最理想的放療射線?21、適形調(diào)強(qiáng)放射治療的實(shí)現(xiàn)方式有哪些?22、什么是等中心放射治療技術(shù)?它有什么優(yōu)點(diǎn)?、臨床劑量學(xué)原則有什么內(nèi)容?有關(guān)的因素分別有哪些具體內(nèi)容?24、提高放射生物學(xué)效應(yīng)的方法有哪些?25、高能x射線有哪些物理特性?(一)穿透作用 是x射線透視和攝影的物理基礎(chǔ)。(二)電離作用 電離作用是x射線損傷和治療的物理基礎(chǔ)。(三)熒光作用 這種作用是X射線應(yīng)用于透視的基礎(chǔ),(四)熱作用 物質(zhì)所吸收的 x射線能大部分被轉(zhuǎn)變成熱能,使物體溫PAGEPAGE12/11下載文檔可編輯度升高,這就是熱作用。五干涉、衍射、反射、折射作用(六)高能X射線具有明顯的劑量建成效應(yīng)。26、60Coγ射線有什么物理特性一穿透力強(qiáng)(二保護(hù)皮膚(三)骨和軟組織具有同等吸收 ( 四)旁向散射小(五)經(jīng)濟(jì)、可、多葉準(zhǔn)直器有什么作用?多葉準(zhǔn)直器是用來產(chǎn)生適形輻射野的機(jī)械運(yùn)動(dòng)部件,俗稱多葉光柵、多葉光闌等等。多葉準(zhǔn)直器由多片高密度的鎢合金組成, 在放射治療中用于形成各規(guī)則和不規(guī)則的照射野。多葉準(zhǔn)直器與醫(yī)用直線加速器和鈷 -60機(jī)配套使用,在射野成形中代傳統(tǒng)放射治療中制作的鉛檔板進(jìn)行放射治療。、激光燈的標(biāo)準(zhǔn)有什么具體內(nèi)容?、放射治療技師應(yīng)具備那些知識(shí)?系統(tǒng)?衛(wèi)生管理制度1 總則1.1 為了加強(qiáng)公司的環(huán)境衛(wèi)生管理,創(chuàng)造一個(gè)整潔、文明、溫馨的購(gòu)物、辦公環(huán)境,根據(jù)《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》的要求,特制定本制度。1.2 集團(tuán)公司的衛(wèi)生管理部門設(shè)在企管部,并負(fù)責(zé)將集團(tuán)公司的衛(wèi)生區(qū)域詳細(xì)劃分到各部室,各分公司所轄區(qū)域衛(wèi)生由分公司客服部負(fù)責(zé)劃分,確保無遺漏。2 衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2.1 室內(nèi)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2.1.1 地面、墻面:無灰塵、無紙屑、無痰跡、無泡泡糖等粘合物、無積水,墻角無灰吊、無蜘蛛網(wǎng)。2.1.2 門、窗、玻璃、鏡子、柱子、電梯、樓梯、燈具等,做到明亮、無灰塵、無污跡、無粘合物,特別是玻璃,要求兩面明亮。2.1.3 柜臺(tái)、貨架:清潔干凈,貨架、柜臺(tái)底層及周圍無亂堆亂放現(xiàn)象、無灰塵、無粘合物,貨架頂部、背部和底部干凈,不存放雜物和私人物品。2.1.4 購(gòu)物車(筐)、直接接觸食品的售貨工具(包括刀、叉等):做到內(nèi)外潔凈,無污垢和粘合物等。購(gòu)物車(筐)要求每天營(yíng)業(yè)前簡(jiǎn)單清理,周五全面清理消毒;售貨工具要求每天消毒,并做好記錄。2.1.5 商品及包裝:商品及外包裝清潔無灰塵(外包裝破損的或破舊的不得陳列)。2.1.6 收款臺(tái)、服務(wù)臺(tái)、辦公櫥、存包柜:保持清潔、無灰塵,臺(tái)面和側(cè)面無灰塵、無灰吊和蜘蛛網(wǎng)。桌面上不得亂貼、亂畫、亂堆放物品,用具擺放有序且干凈,除當(dāng)班的購(gòu)物小票收款聯(lián)外,其它單據(jù)不得存放在桌面上。2.1.7 垃圾桶:桶內(nèi)外干凈,要求營(yíng)業(yè)時(shí)間隨時(shí)清理,不得溢出,每天下班前徹底清理,不得留有垃圾過夜。2.1.8 窗簾:定期進(jìn)行清理,要求干凈、無污漬。2.1.9 吊飾:屋頂?shù)牡躏椧鬅o灰塵、無蜘蛛網(wǎng),短期內(nèi)不適用的吊飾及時(shí)清理徹底。2.1.10 內(nèi)、外倉(cāng)庫(kù):半年徹底清理一次,無垃圾、無積塵、無蜘蛛網(wǎng)等。2.1.11 室內(nèi)其他附屬物及工作用具均以整潔為準(zhǔn),要求無灰塵、無粘合物等污垢。2.2 室外衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2.2.1 門前衛(wèi)生:地面每天班前清理,平時(shí)每一小時(shí)清理一次,每周四營(yíng)業(yè)結(jié)束后有條件的用水沖洗地面(冬季可根據(jù)情況適當(dāng)清理),墻面干凈且無亂貼亂畫。2.2.2 院落衛(wèi)生:院內(nèi)地面衛(wèi)生全天保潔,果皮箱、消防器械、護(hù)欄及配電箱等設(shè)施每周清理干凈。垃圾池周邊衛(wèi)生清理徹底,不得有垃圾溢出。2.2.3 綠化區(qū)衛(wèi)生:做到無雜物、無紙屑、無塑料袋等垃圾。3 清理程序3.1 室內(nèi)和門前院落等區(qū)域衛(wèi)生:每天營(yíng)業(yè)前提前10分鐘把所管轄區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生清理完畢,營(yíng)業(yè)期間隨時(shí)保潔。下班后5-10分鐘清理桌面及衛(wèi)生區(qū)域。放療名詞解釋:、放射生物學(xué):臨床放射生物學(xué)是在放射生物基礎(chǔ)理論研究的基礎(chǔ)是腫瘤放射治療技術(shù)學(xué)的重要基礎(chǔ)之一。2、相對(duì)生物效應(yīng):是指要達(dá)到同樣生物效應(yīng)時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)射線(250KVX射線所用劑量和某種射線所用劑量的比值。、直接作用:指放射線直接作用于生物組織細(xì)胞中的生物大分子,使其產(chǎn)生電離和激發(fā),并最終導(dǎo)致其發(fā)生放射性損傷稱之為電離輻的直接作用。高 LET射線以直接作用為主。4、間接作用:指在放射線與生物組織作用、尤其是與生物組織內(nèi)水分子作用產(chǎn)生自由基,這些自由基再與生物大分子作用使其損傷。 種放射性損傷稱之為電離輻射的間接作用。5、核衰變:放射性核素自發(fā)地發(fā)出一種或一種以上的射線并轉(zhuǎn)變成另一種核素的過程稱為核衰變。 核衰變是放射性核素的一種屬性。 變必然伴隨有放射。、放射性活度:指單位時(shí)間內(nèi)原子核衰變的數(shù)目,其單位為 1/秒。專用名:貝可Bq、放射性同位素:不穩(wěn)定的同位素具有放射性。這種不穩(wěn)定性主要是由于原子核中的質(zhì)子和中子不平衡性造成的。隨著原子序數(shù)的增加一種元素的同位素越來越多。 元素周期表后面的重元素都具有然放射性。8、放射源:在沒有特別說明的情況下,一般規(guī)定為放射源前表面的中心,或產(chǎn)生輻射的靶面中心。、照射野中心軸:射線束的中心對(duì)稱軸線,臨床上一般用放射源 S與穿過照射野中心的連線作為照射野的中心軸。:假定為照射野中心交點(diǎn),與機(jī)房中所有激光燈出射平面的焦點(diǎn)相重合。此點(diǎn)到放射源的距離稱源軸距到控制腫瘤,局部治愈的放射劑量即為腫瘤的放射劑量。造成不可逆性損傷所需要的最大劑量為該組織的耐受量。劑量。14、皮膚量:射線束照射野內(nèi)皮膚表面所吸收的劑量稱作皮膚量。此劑量既來源于原發(fā)射線也來源于散射線,其值為原發(fā)射線量和散射線量之和。15、遠(yuǎn)距離放射治療:放射源位于人體外部一定距離,集中照射人體某一部位,這種射方式叫遠(yuǎn)距離照射,簡(jiǎn)稱外照射、源皮距放射治療技術(shù) :固定源皮距照射,是將放射源到皮膚的離固定,不論機(jī)頭在任何位置,在標(biāo)準(zhǔn)源皮距下,將治療機(jī)的等中心放在患者的皮膚上 而腫瘤或靶區(qū)中心放放射源S和皮膚入射點(diǎn)連線的延長(zhǎng)線上。、旋轉(zhuǎn)放射治療技術(shù):旋轉(zhuǎn)放射治療技術(shù) 與技術(shù)相同,也是以腫瘤或靶區(qū)中心 T為旋轉(zhuǎn)中心,用機(jī)架的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)照射代替 技術(shù)中機(jī)架定角照射。、近距離放射治療:將密封的放射源通過人體的天然腔道 (如食管氣管),或經(jīng)插針置入、經(jīng)模板敷貼于瘤體內(nèi)或臨近瘤體表面進(jìn)行的照射,稱為近距離放射治療或內(nèi)照射。后裝技術(shù):它是主管醫(yī)生首先通過手術(shù)方法或直接將施源器植患者的治療部位。使用“假源”通過 x射線影像技術(shù),檢驗(yàn)施源器位置準(zhǔn)確無誤后,再由醫(yī)護(hù)人員隔室操作,用手工或機(jī)械驅(qū)動(dòng)方式將放射源植入施源器內(nèi)實(shí)施治療。20、放射性核素治療:放射性核素治療是利用人體某種器官對(duì)某種放射性核素的選擇性吸收,將該種放射性核素通過口服或靜脈注入人體內(nèi)進(jìn)行照射的一種方法, 也稱為內(nèi)用核素治療。21、根治性放療:通過給以根治劑量的放射治療使病變?cè)谥委焻^(qū)域內(nèi)永久消除,達(dá)到臨床治愈的效果。22、姑息性放療:適用于晚期患者或?qū)Ψ派渚€照射不甚敏感的腫瘤,通過放射治療可以改善臨床癥狀,達(dá)到減輕患者痛苦,抑制腫瘤生長(zhǎng)目的的治療。23、立體定向放射治療:用多個(gè)小野三維集束單次大劑量照射顱內(nèi)不能手術(shù)的放射性治療術(shù)。24、等劑量曲線:用來描述吸收劑量的二維或三維分布狀況的。將模體中百分深度劑量相同的點(diǎn)連接起來,即成等劑量曲線,實(shí)際上它是一個(gè)平面。等劑量曲線圖能夠直觀地給出整個(gè)照射野在二維方向上模體對(duì)放射線的吸收情況。25、劑量建成效應(yīng):高能(能量在4-10MV)X射線進(jìn)入人體組織后,其最大劑量值不在人體組織表面,而在距體表一定距離的組織內(nèi),此現(xiàn)象稱為劑量建成效應(yīng)。此區(qū)域內(nèi)劑量隨深度增加而增加。27、氧效應(yīng):指受照射的組織、細(xì)胞或生物大分子的輻射效應(yīng)隨其周圍介質(zhì)中氧濃度的升高而增加的現(xiàn)象。、氧增強(qiáng)比:氧效應(yīng)的大小可用氧增強(qiáng)比( OE)來表示,它是在缺氧條件下引起一定放射生物學(xué)效應(yīng)所需輻射的劑量與有氧條件下引起同樣生物學(xué)效應(yīng)所需輻射劑量的比值。29、放射增敏劑:是指能夠增加機(jī)體組織或細(xì)胞的放射敏感性,并且與放射線合并應(yīng)用時(shí)能夠增加照射致死效應(yīng)的化學(xué)物質(zhì)或藥物。30、致死性損傷:為不可逆的和不可修復(fù)損傷,最終無可挽回地走向死亡的損傷稱為亞致死性損傷。32、潛在致死性損傷:這是一種照射后受環(huán)境條件影響的損傷,在一定條件下?lián)p傷可以修復(fù)。33、正常組織的放射耐受性:人體組織對(duì)放射線的敏感性與其增殖能力呈正比,與其分化程度呈反比,即增殖能力越強(qiáng)的組織對(duì)放射線照射越敏感, 分化程度越低的組織對(duì)放射線射也越敏感,反之亦然。同時(shí),在一定劑量照射下,組織的放射敏感性與其受照射的體積有關(guān),身體受照射的體積越大,反應(yīng)越大,體積越小,反應(yīng)越小。34、電離作用:生物組織中的原子被粒子或光子流撞擊時(shí),其軌道電子被擊出,產(chǎn)生自由電子和帶正電的離子,即形成離子對(duì),這一過程稱為電離作用。35、物理半衰期:放射性核素由于自身的衰變,其活度減小,至原有活度一半所需的時(shí)間,稱為物理半衰期,簡(jiǎn)稱半衰期。36、生物半衰期:生物體內(nèi)的放射性核素由于生物代謝作用,活度減少一半所需的時(shí)間,稱為生物半衰期。37、有效半衰期:生物體內(nèi)的放射性核素由于放射性衰變及生物代謝的共同作用,活度減少一半所需的時(shí)間稱有效半衰期。血管內(nèi)介入放療:利用導(dǎo)管介入治療的方法把微型放射源放置心導(dǎo)管內(nèi),在經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈成形術(shù)( PTC)的同時(shí),對(duì)冠狀動(dòng)脈進(jìn)行放療,預(yù)防 后的再次狹窄。問答題1、什么是細(xì)胞的放射敏感性?它與哪些因素有關(guān)?細(xì)胞的放射敏感性與細(xì)胞的群體,細(xì)胞的周期和環(huán)境因素等有關(guān)。2、細(xì)胞分裂周期有哪幾期?細(xì)胞周期與細(xì)胞的放射敏感性有什么關(guān)系?細(xì)胞周期包括兩個(gè)主要期及 G2兩個(gè)間隙期期為有絲分裂期, Gl 期為合成前期,S合成期,G2合成后期。根據(jù)照射同步化培養(yǎng)的細(xì)胞證明, 相(有絲分裂期)細(xì)胞對(duì)輻射很敏感,較小劑量即可引起細(xì)胞死亡或染色體畸變。在間期細(xì)胞中, (合成后期)時(shí)相的細(xì)胞對(duì)輻射最敏感,其次為 DNA合前期)時(shí)相的細(xì)胞,而 DNA合成期)時(shí)相的細(xì)胞則相對(duì)不敏感。、什么是細(xì)胞存活曲線?細(xì)胞存活曲線的形狀如何?該曲線有什么臨床意義?細(xì)胞存活曲線是通過測(cè)量受不同輻射劑量照射后, 有增殖能力的細(xì)在體內(nèi)、外形成克隆或集落的能力,即根據(jù)其存活率的變化所繪制出的細(xì)胞存活曲線,也稱為劑量一效應(yīng)曲線。以照射劑量為橫坐標(biāo),細(xì)胞死亡率為對(duì)數(shù)縱坐標(biāo),可得到一條特定細(xì)胞系在特定條件下的細(xì)胞存活曲線。 細(xì)胞存活曲線是描述放射劑量與細(xì)胞存活之間關(guān)系的曲線。放射效應(yīng)與放射的總劑量有關(guān)。 劑量效之間的關(guān)系呈“形狀曲線,當(dāng)劑量達(dá)到一定閾值時(shí),增加少許劑量放射敏感性可明顯增加。但劑量達(dá)到一定限度后即使再增加劑量,放射效應(yīng)的增加也很輕微。該曲線的意義是在一定的劑量范圍內(nèi), 放射劑量的微小增加將引起部腫瘤控制率的明顯增加;反之,劑量輕微降低就會(huì)引起腫瘤局部復(fù)發(fā)顯著增多。所以,一個(gè)嚴(yán)格、準(zhǔn)確的照射劑量對(duì)于精確的放射治療計(jì)劃來說是至關(guān)重要的。第2/4 頁4、繪制細(xì)胞存活曲線主要用于研究哪些放射生物學(xué)問題?繪制細(xì)胞存活曲線的目的①各種細(xì)胞與輻射劑量的定量關(guān)系;②比較各種因素對(duì)細(xì)胞放射敏感性的影響;③觀察有氧與乏氧狀態(tài)下細(xì)胞放射敏感性的改變;④觀察各種輻射增敏劑的效果,或放射治療合并化學(xué)藥物治療腫瘤的作用,或放射治療合并加溫治療的作用; ⑤比較不同LET射線的應(yīng);⑥研究細(xì)胞的各種放射性損傷 (致死性損傷、潛在致死性損傷和亞死性損傷)以及損傷修復(fù)的放射生物學(xué)機(jī)理;⑦指導(dǎo)臨床分次放射治療腫瘤。5、細(xì)胞放射性損傷分為哪幾類?第一類 為致死性損傷 (lethaldamage,LD )第二類 為亞致死性損傷 (sublethaldamage,SLD)第三類 為潛在致死性損傷(potentiallethaldamage,PLD)、氧增敏有什么方法?氧增敏的方法有以下幾種⒈高壓氧艙3個(gè)大氣壓左右的高壓氧進(jìn)行治療,使血液中氧分壓提高。但腫瘤組織放射敏感性增加的同時(shí),正常組織損傷也加重。⒉低氧放療正常組織的氧分壓迅速下降,腫瘤組織氧分壓下降緩慢,故正常組織的放射耐受性增加,腫瘤組織的放射敏感性改變不大,因此可提高腫瘤乏氧腫瘤的輻射劑量。⒊糾正貧血乏氧細(xì)胞增敏劑——甲硝噠唑等吸入純氧吸入氣中氧分壓升高,可使動(dòng)脈血氧飽和度增加,可比吸入普通空氣高6倍。同時(shí)氧的彌散范圍也隨之?dāng)U大,使乏氧細(xì)胞再氧合。6、吸入碳合氧(即5%CO2~95%O2)暫時(shí)閉塞的血管,從而克服腫瘤內(nèi)的急性乏氧細(xì)胞。一個(gè)容積2%的H2O2能釋放十容積的氧,如在供應(yīng)瘤組織的動(dòng)脈內(nèi)滴注H2O2制劑,可明顯增加瘤組織的含氧量。8.促使氧合血紅蛋白的解離可使之釋放更多的氧。如用安妥明使之與血紅蛋白分子結(jié)合或升高局部溫度降低pH值等都能促使氧合血紅蛋白的離解。9 LET射線的使用7、劑量建成效應(yīng)的明顯程度與什么有關(guān)?該效應(yīng)有什么實(shí)際意義?、什么叫X線硬化?如何使 X線硬化?X射線具有連續(xù)譜,直接在臨床應(yīng)用,其低
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