第第頁急性髓系白血病m5病因到底是什么Ill文章目錄*一、急性髓系白血病m5病因到底是什么1.急性髓系白血病m5病因到底是什么2.什么是急性髓系白血病m53.急性髓系白血病m5有什么癥狀*二、急性髓系白血病m5的高危人群*三、如何預(yù)防急性髓系白血病m5急性髓系白血病m5病因到底是什么1、急性髓系白血病m5病因到底是什么1.1、急性髓系白血病的發(fā)生與電離輻射有關(guān),如各種射線,有報(bào)道1945年日本廣島和長崎兩地原子彈受害幸存者中CML發(fā)病率明顯高于其他人群并持續(xù)數(shù)十年的事實(shí)可以肯定輻射損傷是CML的致病原。1.2、化學(xué)物質(zhì)如油漆、苯、染發(fā)劑等通過對骨髓損害,也可誘發(fā)白血病。最近北京的一份調(diào)查報(bào)告發(fā)現(xiàn)許多兒童白血病患者在半年來均做過室內(nèi)裝飾。1.3、細(xì)胞毒藥物致病:急性白血病與口服氯霉素可能有關(guān),其它尚有氨基比林、安乃近、磺胺類、保泰松等。1.4、病毒感染:近十年來的研究提示白血病很可能是病毒引起的。病毒引起禽類、小鼠、大鼠、豚鼠、貓、狗、牛、豬、猴的白血病,此外，目前認(rèn)為C類RNA腫瘤病毒與人類白血病的病因有關(guān)。1.5、遺傳因素:文獻(xiàn)報(bào)道先天性癡呆樣愚型發(fā)生白血病較正常兒童高15-20倍,有少數(shù)家族性和先天性白血病。2、什么是急性髓系白血病m5急性髓系白血病m5型（l）M5a型（末分化型）:骨髓中原單核細(xì)胞顯著增生,大于或等于80%（NEC）,幼單核細(xì)胞較少。白血病細(xì)胞單一，該類細(xì)胞類圓形或不規(guī)則形,胞核可有凹陷、折疊,染色質(zhì)疏松,呈細(xì)網(wǎng)狀,核仁明顯,胞質(zhì)呈藍(lán)灰色,可有偽足突出,部分細(xì)胞胞質(zhì)中可見細(xì)長的Auer小體；（2）M5b型（部分分化型）：骨髓中可見分化不一單核系的白血病細(xì)胞,原單核細(xì)胞小于80%（NEC）,幼單核細(xì)胞較M5a明顯增多,可大于20%。白血病細(xì)胞大小不一,形態(tài)不規(guī)則,可形如拖尾狀；胞核有折疊,呈筆架形、馬蹄形、腎形、S形等,染色質(zhì)網(wǎng)狀或條索狀,胞質(zhì)量豐富呈藍(lán)灰色,可有粗細(xì)不一紫紅色顆粒,常有明顯偽足。3、急性髓系白血病m5有什么癥狀3.1、貧血如蒼白,無力,心悸,氣短等,老年病人貧血更為多見。少數(shù)病例可在確診前數(shù)月至數(shù)年先出現(xiàn)難治性貧血（refractoryanemia,RA）,以后再逐漸發(fā)展成AML（但絕少發(fā)展為ALL）。3.2、發(fā)熱和感染發(fā)熱是初診尤其是化療骨髓抑制期患者的常見癥狀,其原因主要是感染,感染可發(fā)生在體表、體內(nèi)任何部位。中性粒細(xì)胞減少（當(dāng)1.0X109/L時(shí)感染機(jī)會(huì)明顯增多）伴功能缺陷，化療和皮質(zhì)激素的應(yīng)用使機(jī)體免疫功能下降,皮膚、黏膜（口腔、胃腸道等）出血、潰瘍導(dǎo)致屏障破壞是引起感染的主要因素。3.3、出血約60%的初診AML有不同程度出血,皮膚黏膜（鼻、口腔及牙齦）出血最常見,眼底、球結(jié)膜出血較易見,女性可有月經(jīng)增多,血尿較少見,但鏡下血尿不易被發(fā)現(xiàn),嚴(yán)重的胃腸、呼吸道和顱內(nèi)出血雖不多見卻常是致死的原因。急性髓系白血病m5的高危人群白血病并沒有確切的高發(fā)人群,除長期處在毒物或輻射環(huán)境中外,不同類型的白血病高發(fā)人群也略有區(qū)別。白血病可分為急性和慢性兩大類。急性淋巴細(xì)胞白血?。ê喎Q“急淋”）的發(fā)病率隨年齡增長呈U字形變化,即14歲以下小孩和60歲以上老人比較高發(fā)。臨床上,小到幾個(gè)月,大到80多歲的患者都有。另一種急性髓細(xì)胞白血病則與其他很多疾病一樣,隨年齡增長而發(fā)病率升高,老人更易患病。如何預(yù)防急性髓系白血病m51、遠(yuǎn)離電離輻射一般認(rèn)為此病的發(fā)生與電離輻射、某些化學(xué)制劑、藥物、病毒等因素有關(guān)。特別是一些家庭裝修材料的有害物質(zhì)的污染。預(yù)防白血病就要盡可能避免接觸放射線，包括頻繁的x-線診斷和放射治療。避免接觸苯、甲醛及其衍生物,如使用含超標(biāo)苯、甲醛濃度的家庭裝修材料,農(nóng)藥、汽油、油漆等。2、遠(yuǎn)離化學(xué)藥物盡量避免使用化學(xué)藥。另外還要注意增強(qiáng)體質(zhì),合理膳食,防止病毒感染,減少白血病發(fā)生。俗話說“病從口入”,我們每天都要進(jìn)食以維持人體的正常生命活動(dòng),特別是一日三餐,為了防止食入污染的蔬菜、水果。3、保持一種好的心情壓力大