承包單位：株洲市湘通公路橋梁建設(shè)有限公司監(jiān)理單位：湖南湖大建設(shè)監(jiān)理有限公司合同號(hào)：第一合同段編號(hào)部位（樁號(hào)及墩臺(tái)、孔號(hào)）分項(xiàng)工程名稱所屬分部工程名稱基本要求實(shí)測(cè)項(xiàng)檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定平均/代表值合格率（％）權(quán)值得分123456789加權(quán)平均分外觀鑒定減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定得分質(zhì)量保證資料減分質(zhì)量等級(jí)評(píng)定意見監(jiān)理工程師：年月日檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：檢測(cè)：記錄：復(fù)核：年月日茶陵縣東環(huán)線公路工程項(xiàng)目茶陵縣東環(huán)線公路工程項(xiàng)目分部工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表茶陵縣東環(huán)線公路工程項(xiàng)目茶陵縣東環(huán)線公路工程項(xiàng)目分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表（二）檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：計(jì)算：復(fù)核：年月日檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：計(jì)算：復(fù)核：年月日承包單位：株洲市湘通公路橋梁建設(shè)有限公司合同號(hào)：第一合同段監(jiān)理單位：湖南湖大建設(shè)監(jiān)理有限公司編號(hào)：樁號(hào)或部位分項(xiàng)工程名稱所屬分部工程分項(xiàng)工程之子項(xiàng)工程名稱質(zhì)量評(píng)定分項(xiàng)工程之子項(xiàng)工程評(píng)分表代碼實(shí)得分?jǐn)?shù)權(quán)值加權(quán)得分等級(jí)本頁(yè)小計(jì)合計(jì)加權(quán)平均分質(zhì)量等級(jí)評(píng)定意見監(jiān)理工程師：年月日

樁號(hào)或部位分部工程名稱所屬單位工程子分部工程名稱或分部單元名稱質(zhì)量評(píng)定子分部工程評(píng)分表代碼或分部單元評(píng)分表代碼實(shí)得分?jǐn)?shù)權(quán)值加權(quán)得分等級(jí)本頁(yè)小計(jì)合計(jì)加權(quán)平均分質(zhì)量等級(jí)評(píng)定意見監(jiān)理工程師：年月日編號(hào)：監(jiān)理單位：湖南湖大建設(shè)監(jiān)理有限公司承包單位：株洲市湘通公路橋梁建設(shè)有限公司合同號(hào)：第一合同段

承包單位：株洲市湘通公路橋梁建設(shè)有限公司合同號(hào)：第一合同段樁號(hào)單位工程名稱所屬標(biāo)段分部工程名稱實(shí)得分?jǐn)?shù)權(quán)值加權(quán)得分等級(jí)分部工程名稱評(píng)分表代碼合計(jì)加權(quán)平均分質(zhì)量等級(jí)評(píng)定意見監(jiān)理工程師：年月日監(jiān)理單位：湖南湖大建設(shè)監(jiān)理有限公司編號(hào)：承包單位：株洲市湘通公路橋梁建設(shè)有限公司合同號(hào)：第一合同段承包單位：株洲市湘通公路橋梁建設(shè)有限公司合同號(hào)：第一合同段茶陵縣東環(huán)線公路工程項(xiàng)目茶陵縣東環(huán)線公路工程項(xiàng)目項(xiàng)目交工工程質(zhì)量評(píng)定表茶陵縣東環(huán)線公路工程項(xiàng)目茶陵縣東環(huán)線公路工程項(xiàng)目標(biāo)段（合同段）質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：計(jì)算：復(fù)核：年月日檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：計(jì)算：復(fù)核：年月日承包單位：株洲市湘通公路橋梁建設(shè)有限公司合同號(hào)：第一合同段監(jiān)理單位：湖南湖大建設(shè)監(jiān)理有限公司編號(hào)：起訖樁號(hào)完工日期序號(hào)單位工程名稱實(shí)得分?jǐn)?shù)投資額單位工程評(píng)定表代碼合計(jì)質(zhì)量等級(jí)加權(quán)平均分評(píng)定意見監(jiān)理工程師：年月日

監(jiān)理單位：湖南湖大建設(shè)監(jiān)理有限公司編號(hào)：起訖樁號(hào)完工日期標(biāo)段名稱投資額單位工程數(shù)合格單位工程數(shù)合格率標(biāo)段質(zhì)量評(píng)分標(biāo)段質(zhì)量等級(jí)標(biāo)段得分投資額合計(jì)項(xiàng)目單位工程合格率建設(shè)項(xiàng)目質(zhì)量評(píng)分項(xiàng)目質(zhì)量等級(jí)承包單位：株洲市湘通公路橋梁建設(shè)有限公司合同號(hào)：第一合同段承包單位：株洲市湘通公路橋梁建設(shè)有限公司合同號(hào)：第一合同段茶陵縣東環(huán)線公路工程項(xiàng)目茶陵縣東環(huán)線公路工程項(xiàng)目分項(xiàng)工程子項(xiàng)質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)分表承包單位：株洲市湘通公路橋梁建設(shè)有限公司監(jiān)理單位：湖南湖大建設(shè)監(jiān)理有限公司合同號(hào)：第一合同段編號(hào)樁號(hào)或部位子項(xiàng)工程名稱所屬分項(xiàng)工程名稱基本要求實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定平均、代表值合格率權(quán)值得分123456加權(quán)平均分外觀鑒定減分子項(xiàng)得分注：當(dāng)分項(xiàng)工程無法直接打分時(shí)采用子項(xiàng)打分法，子項(xiàng)必須合格。質(zhì)量保證資料減分質(zhì)量等級(jí)評(píng)定意見監(jiān)理工程師：年月日檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：檢測(cè)：記錄：復(fù)核：年月日茶陵縣東環(huán)線公路工程項(xiàng)目茶陵縣東環(huán)線公路工程項(xiàng)目單位工程中相同結(jié)構(gòu)的單元工程評(píng)定表茶陵縣東環(huán)線公路工程項(xiàng)目茶陵縣東環(huán)線公路工程項(xiàng)目分部工程中相同結(jié)構(gòu)的單元工程評(píng)定表檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：計(jì)算：復(fù)核：年月日承包單位：株洲市湘通公路橋梁建設(shè)有限公司合同號(hào)：第一合同段樁號(hào)或部位分部單元工程名稱所屬分部工程分項(xiàng)工程名稱質(zhì)量評(píng)定分項(xiàng)工程評(píng)分表代碼實(shí)得分?jǐn)?shù)權(quán)值加權(quán)得分等級(jí)本頁(yè)小計(jì)合計(jì)加權(quán)平均分質(zhì)量等級(jí)評(píng)定意見監(jiān)理工程師：年月日編號(hào)：監(jiān)理單位：湖南湖大建設(shè)監(jiān)理有限公司

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