2023年醫(yī)院用藥監(jiān)測報(bào)告2023年醫(yī)院用藥監(jiān)測報(bào)告受醫(yī)保藥品名目“有進(jìn)有出”動(dòng)態(tài)調(diào)整的影響，以及伴隨醫(yī)保藥品價(jià)格談判、帶量選購等政策的不斷推動(dòng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥狀況也在不斷發(fā)生變化。受醫(yī)保藥品名目“有進(jìn)有出”動(dòng)態(tài)調(diào)整的影響，以及伴隨醫(yī)保藥品價(jià)格談判、帶量選購等政策的不斷推動(dòng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥狀況也在不斷發(fā)生變化。11月28日，中國藥學(xué)會(huì)在“其次十屆中國藥師周”上公布的《2023年11月28日，中國藥學(xué)會(huì)在“其次十屆中國藥師周”上公布的《2023年上半年中國藥學(xué)會(huì)醫(yī)院用藥監(jiān)測報(bào)告》〔以下簡稱《報(bào)告》〕顯示，自2023年17版名目執(zhí)行后，醫(yī)保藥品使用金額及使用頻度占比顯著提升，特別是 19版醫(yī)保名目執(zhí)行后使用金額、使用頻度占比略有繼續(xù)小幅上升。202320232023版醫(yī)保藥品使用金額占比為85.17%，使用頻度占比為92.02%；日均費(fèi)用為11.52元。圖圖20231719以2023以2023年上半年數(shù)據(jù)為根底，比照 17版與19版醫(yī)保藥品名目，整體品種數(shù)增幅12.77%，其中腫瘤免疫調(diào)整藥品品種增幅達(dá)體品種數(shù)增幅12.77%，其中腫瘤免疫調(diào)整藥品品種增幅達(dá)64.44%，心血管系統(tǒng)藥物品種增幅達(dá)20.18%，肌肉-骨骼肌系統(tǒng)藥物品種增幅達(dá)15.91%，全身用激素類制劑品種增幅達(dá)15.39%。在國家集中帶量選購政策實(shí)施評價(jià)方面，《報(bào)告》對第一批集采 25個(gè)品種在全國 25個(gè)聯(lián)盟地區(qū)的使用狀況進(jìn)展了分析。數(shù)據(jù)顯示，依 那普利、福辛普利鈉、氟比洛芬等16個(gè)品種的中選企業(yè)在 2023年上半年供給量已到達(dá)該品種選購量的半年供給量已到達(dá)該品種選購量的70另外，各品種中選企業(yè)的供給量占比在2023年上半年有明顯增幅，其中蒙脫石同比增幅80.06%、右美托咪定同比增幅75.88%，恩替卡韋同比增幅73.89%，阿托伐他汀鈣同比增幅65.34%，厄貝沙坦同比增幅增幅64.85%，頭孢呋辛酯同比增幅 64.77%?？梢钥闯?，各省份帶量選購政策實(shí)施效果顯著。品種前四大類占比近半《報(bào)告》基于是全國醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)信息網(wǎng)網(wǎng)員醫(yī)院報(bào)送的藥品使用數(shù)據(jù)樣本。目前，該網(wǎng)掩蓋 22《報(bào)告》基于是全國醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)信息網(wǎng)網(wǎng)員醫(yī)院報(bào)送的藥品使用數(shù)據(jù)樣本。目前，該網(wǎng)掩蓋 22個(gè)省、3個(gè)自治區(qū)、4個(gè)直轄市，270余個(gè)地級市或縣級市，網(wǎng)員單位1500余家，以三級和二級醫(yī)院為主，占全國二級醫(yī)院總數(shù)的 13%國二級醫(yī)院總數(shù)的 13%三級甲等樣本醫(yī)院占全國三甲醫(yī)院的半數(shù)以上。在全藥方面，從 ATC大類來看，2023上。在全藥方面，從 ATC大類來看，2023年上半年樣本醫(yī)院配備的通用名層面品種總數(shù)為 2169種，品種數(shù)量構(gòu)造總體相對穩(wěn)定。其中，增幅最高的為抗腫瘤和免疫調(diào)整劑，高達(dá)19.05%。品種數(shù)前4位的大類〔消化系統(tǒng)用藥、神經(jīng)系統(tǒng)用藥、抗感染藥、抗腫瘤和免疫調(diào)整劑〕占總品種數(shù)的近50從醫(yī)院級別看，三級醫(yī)院使用全藥總品種數(shù)為2124種，二級及以下醫(yī)院為 1915種。三級醫(yī)院全藥院均使用金額是二級及以下醫(yī)院的從醫(yī)院級別看，三級醫(yī)院使用全藥總品種數(shù)為2124種，二級及以下醫(yī)院為 1915種。三級醫(yī)院全藥院均使用金額是二級及以下醫(yī)院的4.66倍，使用頻度是二級及以下醫(yī)院的近3區(qū)醫(yī)院全藥使用品種數(shù)最多，為2039種，院均使用金額和頻度最高。東北部地區(qū)使用全藥品種數(shù)最少，為1663種，院均使用金額和頻度也最低?？偟膩砜?，近 5年醫(yī)院用藥構(gòu)造處于總體穩(wěn)定狀態(tài)。使用金額增速2023年創(chuàng)5年高《報(bào)告》顯示，樣本醫(yī)院全藥使用金額、使用頻度增速在2023年創(chuàng)出出5年內(nèi)高，分別為 11.62%和8.94%。在全藥5年內(nèi)不同ATC免疫調(diào)整劑。采訪中，記者也了解到，自2023年起抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)劑就始終居于首位，占金額增長局部的32.3最大的為心血管系統(tǒng)藥物，自2023年以來持續(xù)位居第一，占頻度增最大的為心血管系統(tǒng)藥物，自2023年以來持續(xù)位居第一，占頻度增長局部的23.6另外，由于受冠肺炎疫情影響，2023另外，由于受冠肺炎疫情影響，2023年第一季度，全藥使用金額和使用頻度大幅下降。其中，使用金額同比下降24.83%，使用頻度同比下降18.19用頻度大幅下降。其中，使用金額同比下降24.83%，使用頻度同比下降18.19%；其次季度稍有緩解，使用金額同比下降17.31%，使用頻度同比下降11.54%，但仍未恢復(fù)去年同期水平。注射劑使用金額仍占比最高注射劑使用金額仍占比最高20232023年上半年，心血管系統(tǒng)用藥使用頻度占比連續(xù)上升， 抗腫瘤和免疫調(diào)整劑使用頻度占比則有所下降。疫調(diào)整劑使用頻度占比則有所下降。《報(bào)告》指出，《報(bào)告》指出，2023年上半年，全藥不同劑型中，注射劑型使用金額占比最高，達(dá)61.28%；口服劑型使用頻度占比最高，達(dá)73.18%。從5注射劑型略有下降。遵循“能口服就不注射，能肌肉注射的就不靜脈注射”的用藥原則，總體來說，用藥構(gòu)造在劑型層面趨于合理。另外，自2023年名目調(diào)整后，各級醫(yī)院根本藥物使用金額、頻度占另外，自2023年名目調(diào)整后，各級醫(yī)院根本藥物使用金額、頻度占比均有所上升?！秷?bào)告》顯示，2023比均有所上升。《報(bào)告》顯示，2023年上半年，根本藥物使用品規(guī)數(shù)為1119種，使用金額占比為 27.63%，使用頻度占比為51.58%。其中，二級醫(yī)院使用金額、頻度占比分別到達(dá)33.90%和56.09%，三級醫(yī)院分別到達(dá)27.11%和50.90%。國家根本藥物名目是各級醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)配備使用藥品的依據(jù)，根本藥物配備使用是實(shí)施國家根本藥物制度的核心環(huán)節(jié)。二級醫(yī)院在根本藥物的使用金額、頻度占比方面均超過三級醫(yī)院，我國根本藥物保障水平大幅提升。國家根本藥物名目是各級醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)配備使用藥品的依據(jù)，根本藥物配備使用是實(shí)施國家根本藥物制度的核心環(huán)節(jié)。二級醫(yī)院在根本藥物的使用金額、頻度占比方面均超過三級醫(yī)院，我國根本藥物保障水平大幅