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文檔簡介

我們有幾種醫(yī)學?------了解醫(yī)學才能改變醫(yī)學醫(yī)學:是指認識、保持和增強人類健康,預防和治療疾病,促使機體康復的科學知識體系和實踐活動。一提起醫(yī)學,我們常常如數(shù)家珍,西醫(yī)、中醫(yī)、藏醫(yī)、蒙醫(yī)、壯醫(yī)、苗醫(yī)……,貌似我們有很多種醫(yī)學,但當我們真正面對疾病時需要選擇哪種醫(yī)學呢?要回答這個問題,那就需要我們追溯醫(yī)學的最初起源,要講清醫(yī)學的起源,我們不得不從人類這個文明世代的最初說開來……每個古老民族起源的歷史里都有關于創(chuàng)世紀時滔天洪水的記憶。比如諾亞方舟、大禹治水,據(jù)統(tǒng)計,在現(xiàn)今全世界254個主要民族、84種語言區(qū)域里,都發(fā)現(xiàn)關于洪水的記載?,F(xiàn)今地球已知的所有文明,都存在于近一萬年之內,這些古老的神話都透漏著同一個訊息,在人類文明早期(距今五千到一萬年間),整個地球確實經歷過一場持續(xù)數(shù)千年的滔天洪水。事實的真相是,根據(jù)地質學和古生物學史的研究,最后一次冰河時代(第四紀冰川世代)的開始與進展,和現(xiàn)代人類的崛起與繁衍,在時間上基本一致,從一萬四千年前開始,地球進入了最后一次冰河世紀的末期,繼之而來的是長達7000年的冰川消融期,全球的冰雪消融導致了整個世界的洪水泛濫,那場滔天洪水為未來一萬年里,誕生在這個地球上的無數(shù)古老文明都留下了深深的烙印,滔天洪水之后,古人步入地球各個角落的沖積平原,從此人類進入了大河文明時代,在黃河流域、尼羅河流域、兩河流域、印度河流域,共同拉開了人類這個世代的文明序幕。中國古人認為那是老天爺在發(fā)怒;草原的游牧民族認為那是長生天在懲罰人類;古希臘人認為,那時眾神之主—雷神宙斯的閃電權杖。就像所有文明里的人類始祖都不知道,那場滔天洪水只不過意味著第四紀冰河時代行將結束;原始的人類,面對這個嶄新的世界,對一些現(xiàn)代人看起來習以為常的自然現(xiàn)象,都有著一種天然的恐懼和迷惘。每一次瘟疫,都不明原因的來,不明來由的去,留下死傷枕籍,蒙昧時代的人類,束手無策,無法應對。

一個簡單的打雷閃電現(xiàn)象,富蘭克林之后的人類都知道那是一種自然的放電現(xiàn)象;但是在蒙昧時期的人類,把它看成上天對人類的懲罰。我們是如何來的這個世界?我們?yōu)楹嗡溃课覀兡懿荒荛L生不老?無數(shù)問題困惑著懵懂時代的古人。每一場瘟疫都有人死去;每次狩獵都可能有傷殘;每一次戰(zhàn)爭都有可能有去無回;每一次生育都可能母子雙亡;風雨雷電讓人們顫栗;疾病、疼痛、災難讓人們畏懼;生老病死讓人們無所適從;每一天都有可能是生命的最后一天。

在朝不保夕的生活中,原始的人類對自然充滿了迷茫和恐懼,他們迫切需要一宗大神來撫慰自己不安的心靈,克服對未知世界的恐懼,并進而確信自然界存在一股神秘的力量,可以主宰人們的生死以及世間的一切,它近乎無所不能而又無處不在。

于是各個古老文明都開始了造神運動,各種神靈應運而生(上帝、老天爺、天照大神等等)。這些神靈為蒙昧時代的人類在這個危機四伏的星球生存下去樹立了一個個精神支柱,為人們帶來了精神寄托和生存下去的希望。

所以,從這個角度來說,神靈崇拜(宗教)也是一門醫(yī)學:心靈之醫(yī)。宗教,為原始人類的生存注射了一劑強效的安慰劑。

在你面對死亡時,它告訴你,不要害怕,“信耶穌,得永生”。

在你面對災難、恐懼時,它告訴你,不要害怕,“神與你同在”。當然,人們也發(fā)現(xiàn),其實祈禱往往是沒有多少用處的,但是人們又不得不祈禱,因為他們對這個世界仍然是無知的,所以他們寧愿讓萬能的神繼續(xù)充當這個未知世界的主宰。

神靈祈禱巫師做法簡單的經驗性治療應運而生人們發(fā)現(xiàn)祈禱、巫師作法往往都是無用的,頂多討一個心理安慰,但總不能束手無策吧?幸好有一句話說的好,“你必先自救,上帝才會救你”,這為無數(shù)萬(wu)能(neng)的神靈解了圍。于是人類社會有了最初的樸素的、經驗性的醫(yī)療常識。

在原始社會,不管東方還是西方,神、巫、醫(yī)都是一體的。得病的處理步驟類似:無效?在古典醫(yī)學時期,在東西方社會,人們依據(jù)樸素的世界觀和對自然現(xiàn)象的自以為是的認知,為醫(yī)學的發(fā)展做出了實踐和理論方面的探索,并撰寫了一些影響后世的著作。為早期人類醫(yī)學的發(fā)展做出了有益探索。東方醫(yī)學代表:《黃帝內經》分《靈樞》、《素問》兩部分,在理論上建立了中醫(yī)學上的“陰陽五行學說”、“藏象學說”、“病因學說”、“養(yǎng)生學說”、“藥物治療學說”、“經絡治療學說”等。闡述病機病理的同時,強調不治已病,而治未病。是我國影響最大的一部醫(yī)學著作,所以被稱為醫(yī)之始祖。西方醫(yī)學代表:希波克拉底,為古希臘伯里克利時代的醫(yī)師,被西方尊為“醫(yī)學之父”,西方醫(yī)學奠基人。為了抵制“神賜疾病”的謬說,希波克拉底積極探索人的肌體特征和疾病的成因,提出了著名的“體液學說”。他認為復雜的人體是由血液、粘液、黃膽、黑膽這四種體液組成的,四種體液在人體內的比例不同,形成了人的不同氣質,每一個人,生理特點以哪一種液體為主,就對應哪一種氣質。人所以會得病,就是由于四種液體不平衡造成的。這些東西方的醫(yī)學理論在當時的那個時代是很了不起的,有些理論中的合理成分至今還在影響著我們,但是我們要記住最重要的一點,這些醫(yī)學理論的起源,都是建立在古人對自然界的淺顯、感性的、或錯誤的認知之上。

在一個認為天圓地方的時代、在一個認為自然界由金木水火土構成的時代,在一個將雷電視作神靈對人類懲罰的時代,不會誕生一種超前的、正確的醫(yī)學理論。這是由那個時代的局限性所決定,并不會因誰是某個醫(yī)學理論的創(chuàng)建者而改變。

由此,我們也應該明白,在錯誤醫(yī)學理論指導之下建立的醫(yī)學體系必定也是錯誤的。在經驗醫(yī)學(古典醫(yī)學)時期,不管是東方還是西方,人們治療疾病時的方法大同小異,都有神靈、巫醫(yī)(心理暗示)、自然藥物(草藥)、放血療法、物理治療(康復、推拿),針灸治療可能是這個時期東方傳統(tǒng)醫(yī)學有別于西方傳統(tǒng)醫(yī)學的特例,這個我們后面會講到。公元前1600年的古埃及醫(yī)書上記載了如乳香、沒藥、蘆薈、鴉片、薄荷、桂皮、洋茴香、番紅花、石榴皮、蓖麻、牛膽汁、海蔥、龍膽、蜜蜂等幾十種藥物,以及可入藥的葡萄酒、啤酒、醋、曲等食物。他們并且聯(lián)合用藥,如將牛乳、曲和蜜蜂同食,或蜜與海蔥制成蜜丸可做為瀉藥。據(jù)說至今仍在使用。古希臘最著名的醫(yī)學家希波克拉底曾經使用過260種藥物,如強心藥海蔥、催吐藥白藜蘆、麻醉藥莨菪、罌粟、收斂藥橡樹皮、熏劑硫磺、皮膚病用鉛、銅、砷等等。而在其著作中記載的藥材更是多達400種,其中有桂皮、龍膽、大黃等物。英國的《1618年倫敦藥典》也包含許多動物藥如膽汁、血、爪子、雞冠、羽毛、毛皮、毛發(fā)、汗液、唾液、蝎子、蛇皮、蛛網和地鱉?!敝袊糯鷼v史上傳說的“麻沸散”,恰恰是東西方醫(yī)學交流的一個例證,表明在西方其它國家民族早已使用了數(shù)千年的曼陀羅之類麻醉劑,曾短暫傳入中國,而后失傳。而后世民間流傳的所謂“蒙汗藥”,其實也不過是從西域(印度)傳入的而已。東西方傳統(tǒng)醫(yī)學幾乎同時各自獨立出現(xiàn),并平行發(fā)展了數(shù)千年,直至十四世紀初(文藝復興運動開始時)西方醫(yī)學開始了向現(xiàn)代醫(yī)學的進化。為何現(xiàn)代醫(yī)學的萌芽最先開始于西歐而不是古老中國?因為現(xiàn)代醫(yī)學脫胎于現(xiàn)代科學技術的興起,而人類現(xiàn)代文明起源于歐洲,因此我們必須研究清楚為何現(xiàn)代科學技術起源于歐洲。這有著地理、氣候的因素,更還有著深厚的人文社會背景。東西方醫(yī)學的分野(二)在地理氣候上:古代中華文化圈在地理上天然隔絕于世界,東有大海,西南有青藏屋脊,西北是大漠,北方是寒冷的西伯利亞;在這塊“上帝”饋贈的寶地,物產豐饒,人們自給自足,自號“中央之國”。

地理環(huán)境的相對隔絕導致了中華文明的相對獨立,溫帶大陸性氣候更適宜定居和農耕生活,完全不用與外部世界交流,中國古人也可以很富足的生活。

乾隆曾在給英王的敕諭說:“天朝物產豐富,無所不有,原不籍外夷貨物以通有無。”(我們大清國物產豐饒,沒有什么東西(是我們所)沒有的,(我們)本來就不寄希望與你們通商來達到互通有無。)

自然環(huán)境的封閉和豐饒,自給自足的生活,導致了中國古人形成了因循守舊、不善于冒險的民族特質。從緯度上看,中華文明的起源地,黃河中下游地區(qū)(洛陽、西安),和撒哈拉沙漠同一緯度,歐洲的心臟巴黎、倫敦和中國黑龍江省的漠河(中國寒極)在同一緯度,這意味著,歐洲的氣候比中國絕大部分地方更為寒冷,不適宜定居和農耕生活,所以歐洲古代民族基本都是游牧民族,吃肉喝奶,飲毛茹血或捕魚為生,因環(huán)境的承載力,歐洲大陸的人口密度遠遠遜于地球上最富庶的中國黃淮海平原。

從地形圖上看,歐洲大陸有著完全不同于中華文明的地理特征,整個歐洲大陸基本上是一望無際的平原,偶爾的山脈也很低矮,不會對人們的交流形成天然阻隔。這導致了一旦面對戰(zhàn)爭、瘟疫,一望無際的歐洲大平原會遭受更大的損失(比如匈奴的阿提拉,蒙古人的西征,黑死病的傳播)。

自然環(huán)境將歐洲人塑造成了游牧民族,將中國古人塑造成了農耕民族。

歐洲民族生存在一個環(huán)境嚴酷、外來挑戰(zhàn)嚴峻、生存壓力巨大的環(huán)境中,天然的就具有強烈的侵略性、進取心和冒險精神。宗教文化上:

公元392年,羅馬皇帝狄奧多西一世頒布命令,廢除一切舊有的宗教,關閉一切氏族神廟,禁止一切異教活動,只有基督教才是唯一合法的宗教。西羅馬帝國滅亡后,歐洲從奴隸社會進入封建社會(中世紀),這時的西方社會是一個基督教文明統(tǒng)治下的社會。圣經有云:在上帝面前,沒有一個人比另一個人高貴。不管你有多高貴,人人都需要為自己的罪接受審判,沒有一個好人,只有罪人。所以,在西方人眼中“上帝面前,人人平等”。這構成了基督教文明里人與人,邦國與邦國之間關系的基礎。不但個人平等,各個城邦國家也是平等的,各個邦國只對“上帝”的代言人,羅馬教皇負責,如有邦國侵吞它國,則群起而攻之。羅馬教皇是基督教文明里名義上的最高元首,當然,教皇的背后是上帝。整個中世紀,在基督教教義的約束下,歐洲各個城邦國家,松散而又統(tǒng)一在基督教文明之下。這種邦國平等理念的影響,導致歐洲社會自古羅馬滅亡后,整個中世紀都無法再次統(tǒng)一。在20世紀前后,隨著教皇神權的進一步衰落,歐洲社會才步入了類似于中國戰(zhàn)國時代的格局,兩次世界大戰(zhàn)(對神權的藐視,使梵蒂岡的教皇無法阻止這種同族廝殺)的歐洲戰(zhàn)場,本質上是歐洲的統(tǒng)一戰(zhàn)爭,但是仍然以失敗而告終。宗教文化上的這種特點,使得歐洲社會始終無法形成統(tǒng)一穩(wěn)定的中央集權國家。在中華文化圈(儒道佛文明),早在兩千年前就已發(fā)生了秦始皇帝統(tǒng)一“天下”的世界大戰(zhàn)。西漢建元五年(前136年),漢武帝設置儒學五經博士,同時罷免其他諸子博士,把儒學以外的百家之學排斥出官學,史稱“抑黜百家,表彰六經”。在儒家思想的浸淫下,在宗法專制社會的集權統(tǒng)治之下,中國人形成了“普天之下,莫非王土;率土之濱,莫非王臣”的大一統(tǒng)觀念;而漢字的出現(xiàn),又把說著不同方言的各個族群統(tǒng)一在同一文化體系之下。而同時代的歐洲社會,由于使用的是拼音文字,在傳播中容易出現(xiàn)以訛傳訛,更使得歐洲的文化體系不容易統(tǒng)一,人群的凝聚力、向心力大大下降。秦以后的宗法專制社會的中央集權統(tǒng)治,使整個社會思想高度統(tǒng)一,自上而下的統(tǒng)治結構高度穩(wěn)定,從平民百姓到皇帝就像一個金字塔。儒家思想的影響,使忠孝仁義信成為行為準則,君權神授觀念深入人心。中央集權統(tǒng)治的穩(wěn)定和儒家文化的等級觀念,導致大部分人形成了循規(guī)蹈矩、安于現(xiàn)狀并缺乏冒險精神的性格。

社會結構:

東羅馬帝國滅亡后,西歐社會進入封建社會,歐洲中世紀的社會結構類似于中國的夏商周奴隸社會時期。周天子類似于教皇。我們都知道周天子分封的戰(zhàn)國諸侯最終瓦解了周朝的統(tǒng)治;同樣,歐洲教皇分封的城邦國家,在教權維系下的統(tǒng)治極其不穩(wěn)定,當神權衰落時,教皇的敕令便毫無約束力,各個封國便人心向背。在西歐,黑死病之后,文藝復興,各個邦國從思想和肉體上都部分的卸下了(偶像崇拜)上帝崇拜的枷鎖,資產階級的發(fā)展,迫切需要積累原始資本,但是此時的歐洲邦國的狀態(tài)類似于我們的春秋時期(教皇走下神壇,成為名譽元首;犬戎攻破鎬京,周天子遷都洛陽,諸侯國坐大),各個邦國還沒有吞并對方的野心、實力,因教權的干涉,不能從近鄰獲益,那么只有從海外尋找機會,海上稱霸,于是轟轟烈烈的大航海時代開始了。

人類社會第二次鼠疫大規(guī)模流行開始于公元14世紀20年代,從1350~1400年間的歐洲人壽命從30歲縮短到僅僅20歲。直到16世紀末,歐洲每10年就發(fā)生一次鼠疫流行高峰。整個16、17世紀,鼠疫仍是威脅歐洲人生命的頭號元兇,至少有2500萬人死亡。這場黑死病嚴重打擊了歐洲傳統(tǒng)的社會結構,削弱封建與教會勢力,成為歐洲文藝復興的導火索。

地理環(huán)境造就的冒險精神、神權統(tǒng)治下的松散社會結構、宗教文化導致的崇尚自由平等民主的社會氛圍,所有的這些都為之后兩種文明的分道揚鑣做好了鋪墊。當黑死病到來之時,神權衰落,文藝復興的導火索被點燃,現(xiàn)代科學大門的鑰匙被歐洲人攥在手里,從此西歐社會向著現(xiàn)代文明的方向揚長而去,而現(xiàn)代醫(yī)學也從中受益。人類社會的瘟疫(黑死?。┣庙懥伺枷癯绨輹r代的第一聲喪鐘,神權動搖、文藝復興。為何神權會削弱?因為人們發(fā)現(xiàn),無論如何向上帝祈禱,都擺脫不了死亡的宿命,快死的人請牧師向上帝祈禱,牧師祈禱完不久自己也死了。人們對死亡麻木的同時,也對所謂的“萬能的神明”充滿了失望、藐視以至最后的抵觸、排斥;在瘟疫中,教會的勢力削弱,神權衰落,基督教對整個社會的控制力下降。奧斯曼土耳其對拜占庭帝國的戰(zhàn)爭,導致大量古羅馬、古希臘典籍回流歐洲,這導致人們思想的進一步解放,直接促成了文藝復興,使歐洲社會從中世紀步入近代,從封建主義時代進入資本主義時代。從此,人們將對偶像(神)的崇拜,逐漸轉移到了對民主、科學乃至真理的探索,開啟了科學民主時代。環(huán)境造就民族性格,富庶、相對隔絕的地理環(huán)境,造就了漢民族相對保守、不善于冒險的民族性,面對生存壓力,漢民族往往通過內部戰(zhàn)爭消化人口、資源壓力。而惡劣的環(huán)境、嚴酷的生存壓力以及不斷的戰(zhàn)爭,導致了西方文明天生具有外向型、傾略性、冒險性,當陸地上的生存壓力巨大時,因為教皇和上帝主宰下的社會秩序不允許邦國兼并,這些喜歡冒險的民族,就從海上尋找出路,來拓展生存空間,在走向大海的征程中,歐洲人進一步拉開人類社會文明的序幕,成為了新時代人類文明變革的先行者,而歐洲的傳統(tǒng)醫(yī)學也將在其中受益匪淺。當然,中國人在西歐向現(xiàn)代文明進軍的途中也扮演了一定角色,不過只是配角:我們發(fā)明了火藥,但是用來放鞭炮;歐洲人用來鑿山開路,生產槍炮;我們發(fā)現(xiàn)了指南針,但是用來看風水;歐洲人用來引導帆船航海,找到中國的大門并撬開;我們發(fā)明了煉丹術,期望可以讓人長生不老;西方人用來冶煉,并發(fā)現(xiàn)了化學反應的秘密。文藝復興以來的醫(yī)學發(fā)現(xiàn)解剖學安德烈亞斯·維薩留斯維薩留斯是與哥白尼齊名的近代科學的開創(chuàng)者(1514—1564年)文藝復興時期比利時人,是尼德蘭醫(yī)生、解剖學家。曾任神圣羅馬帝國和西班牙宮廷醫(yī)生,最早使用人的尸體進行解剖,對解剖學命名加以標準化,是近代解剖學的奠定人。出生于比利時,18歲進入巴黎大學學醫(yī)。在大學期間就表現(xiàn)出他富有革新精神的個性。他對學校中醫(yī)學教學的保守方法深為不滿,竟在深夜里偷回絞刑架上犯人的尸體,進行解剖。這在宗教觀念仍很盛行的16世紀,確實是極其大膽的革命行動。因為“上帝厭惡流血”,所以人體解剖在歐洲許多國家里是被禁止的。只有失去了對神的敬畏,才會解剖人體。維薩留斯的《人體構造》一書奠定了近代解剖學的基礎,被后人稱為“解剖學之父”。生理學英國解剖學家哈維通過大量的動物解剖實驗,發(fā)表《心血運動論》等論著,系統(tǒng)闡釋了血液運動的規(guī)律和心臟的工作原理。他指出,心臟是血液運動的中心和動力的來源。這一重大發(fā)現(xiàn)使他成為近代生理學的鼻祖。1.達·芬奇(1452年4月15日-1519年5月2日)在生理解剖學上也取得了巨大的成就,被認為是近代生理解剖學的始祖;

2.列文·虎克(1632.10.24-1723.08.26)發(fā)現(xiàn)了細菌,微生物學的開拓者;

3.巴斯德(公元1822-1895年),法國微生物學家、化學家,奠定了工業(yè)微生物學和醫(yī)學微生物學的基礎;4.約翰·道爾頓(1766年9月6日-1844年7月27日),英國化學家、物理學家。近代原子理論的提出者。附帶一提的是道爾頓患有色盲癥。這種病的癥狀引起了他的好奇心。他開始研究這個課題,最終發(fā)表了一篇關于色盲的論文──曾經問世的第一篇有關色盲的論文;5.亞歷山大·弗萊明(1881年8月6日-1955年3月11日),英國細菌學家,生物化學家,微生物學家,弗萊明1923年發(fā)現(xiàn)溶菌酶,1928年首先發(fā)現(xiàn)了青霉素;

6.門捷列夫(1834年2月8日-1907年2月2日),19世紀俄國科學家,發(fā)現(xiàn)化學元素的周期性,依照原子量,制作出世界上第一張元素周期表,并據(jù)以預見了一些尚未發(fā)現(xiàn)的元素。門捷列夫運用元素性質周期性的觀點寫成《化學原理》一書(1869年)

自然學科領域的突飛猛進,為西歐傳統(tǒng)醫(yī)學的進步提供了理論和實驗基礎,促進了西歐經驗醫(yī)學向現(xiàn)代醫(yī)學的進化。

大航海時代第一代航海家:葡萄牙(新大陸的發(fā)現(xiàn))海上第一帝國:西班牙(對新大陸的征服)海上馬車夫:荷蘭(貿易為主被英格蘭打壓下去)日不落帝國:英格蘭(殲滅了西班牙的無敵艦隊)海洋霸主:美國(秉承基督教文明里海洋稱霸的傳統(tǒng))在這個冒險的時代,這些為擢取財富而在海洋上稱霸的國家,以基督教世界的眼光,審視這個突然變大的世界。可能這些國王在夢里曾想過推翻教皇(周天子),但在現(xiàn)實中都沒有這個勇氣。就像中華文化圈里,東周列國里的春秋五霸在陸地上的稱霸故事一樣,他們也先后在海洋里成就了自己的霸業(yè)夢。在這個時代,海上強國林立,達爾文的弱肉強食、適者生存的叢林法則在基督教世界里大行其道。大航海時代的部分醫(yī)學發(fā)現(xiàn)維生素C的發(fā)現(xiàn):18世紀中葉,壞血病的災難更加瘋狂地席卷了整個歐州大陸,英法等國航海業(yè)也因而處于癱瘓狀態(tài)。直到18世紀末,一個叫倫達的英國醫(yī)生發(fā)現(xiàn),給病情嚴重的病人每天吃一只檸檬,這些人竟象吃了“仙丹”一樣迅速見效,半個月全都恢復了健康。在倫達醫(yī)生的建議下,海軍士兵和海員航海時每天都要服用檸檬汁,來預防壞血病的發(fā)生。英國的水兵和海員由此便有了“檸檬人”的稱號,并一直延續(xù)到了今天。1932年匹茲堡大學的CharlesGlenKing和W.A.Waugh從檸檬汁中分離出一種結晶狀物質,并證明這種物質在豚鼠體內具有抗壞血酸的活性。這一實驗標志了維生素C的發(fā)現(xiàn),百年來壞血病的禍根源于維生素C的缺乏。

維生素B1的發(fā)現(xiàn):克里斯蒂安·艾克曼(ChristiaanEijkman,1858年8月11日-1930年11月5日)1858年生于荷蘭。從阿姆斯特丹大學畢業(yè)后,到印度尼西亞當軍醫(yī),后因患瘧疾退役回國。1886年他重返印尼爪哇,建立實驗室,繼續(xù)進行腳氣病研究。他發(fā)現(xiàn)腳氣病的病因不是由細菌傳染,而是因為缺少維生素B1。這個發(fā)現(xiàn)使他在1929年獲諾貝爾生理學醫(yī)學獎?,F(xiàn)代科學技術的發(fā)展,使歐洲的傳統(tǒng)醫(yī)學藉此脫胎換骨,走向了正確的發(fā)展軌道。瘟疫使神權旁落,歐洲人從自己的苦難里尋找未來,進而文藝復興,促進了人的思想的解放,在自由、民主思潮下,資產階級形成,為了擢取利潤、進行資本的原始積累,進一步發(fā)展了現(xiàn)代科學技術,并開啟了轟轟烈烈的大航海時代,最終使西方社會最先步入現(xiàn)代文明。西方社會仍然是一個上帝統(tǒng)治下的世界,雖然瘟疫的大流行導致了教權勢力的削弱,但是人們仍然還在信仰上帝,因為人們對這個世界仍有很多無知領域,所以他們寧愿讓萬能的神繼續(xù)充當這個未知世界的主宰,成為所有未知問題的答案。上帝(偶像)崇拜雖未坍塌,但神權早已搖搖欲墜。歐洲人開啟現(xiàn)代文明的進程,給東方的中國人上了生動的一課:只有具有冒險精神的民族,才會有不斷的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn)。只有具有冒險精神的民族,才會有不斷的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn)。文藝復興時代的東方(三)瘟疫點燃了文藝復興(始自公元14世紀,1300年)的火炬,科學、民主之光從此在西方世界熊熊燃燒。自那開始,在遙遠的東方,中國人經歷了蒙元(1206年—1368年)、明(1368-1644年)、清(1636年—1912年)三個朝代。在歐洲人開啟民主、科學時代大門的時候,遙遠的東方發(fā)生了什么?在談論之前,我們先來回顧一下人類歷史上三次鼠疫大流行和中國古代的瘟疫史,以及追究一下點燃文藝復興導火索的這場瘟疫來自何方?人類歷史上第一次爆發(fā)鼠疫:文獻記載是發(fā)生在東羅馬帝國,東羅馬建都于君士坦丁堡(拜占庭),因此又稱拜占庭帝國,因其版圖橫跨歐、亞、非三大洲交界處,流行則是世界性的。此次鼠疫大流行發(fā)生在公元6世紀查士丁尼統(tǒng)治的時期,它的流行使歐洲南部1/5的人口喪命,它以后五、六十年間里又有幾起流行,估計總死亡人數(shù)達1億人。第二次大規(guī)模流行:開始于公元14世紀20年代,從1350~1400年間的歐洲人壽命從30歲縮短到僅僅20歲。直到16世紀末,歐洲每10年就發(fā)生一次鼠疫流行高峰。整個16、17世紀,鼠疫仍是威脅歐洲人生命的頭號元兇,至少有2500萬人死亡。1664年到1665年,倫敦再次發(fā)生鼠疫大流行,鼠疫就是在這次流行中被命名為“黑死病”(Blackdeath)的。這次倫敦鼠疫,直到全市發(fā)生了特大火災后才得以平息。牛頓甚至都為此躲在鄉(xiāng)下。而這次世界性的第二次大流行,到1800年左右才停止。第三次的世界性的鼠疫大流行:19世紀90年代到20世紀30年代出現(xiàn)了第三次的世界性的鼠疫大流行。這次流行以傳播速度快、傳播范圍廣超過了前兩次。這次流行的病源地被認為是中國的云南省。1850年又在廣州流行。停止后1894年始于云南,之后傳入貴州、廣州、香港、福州、廈門等地,死亡10萬多人。我國在1910~1911年,在北方又有從俄國傳入流行于東北三省的鼠疫,之后雖然得以控制,但已造成6萬余人的死亡。我國南方的鼠疫又迅速蔓延到印度,1900年傳到美國舊金山,也波及到歐洲和非洲,在10年期間就傳到77個港口的60多個國家,死亡達千萬人以上。這次世界性的大流行到20世紀30年代才得以終止。人類歷史上的三次鼠疫大流行中國歷史上三次瘟疫大流行一、東漢末年大瘟疫

由蒙古高原的匈奴傳入中原,匈奴西遷后,傳入歐洲,并引發(fā)中東、歐洲鼠疫大流行,史稱:查士丁尼瘟疫。此間,張仲景撰就《傷寒雜病論》二、公元12—13世紀的大瘟疫此時,正值元朝滅金、南宋時期,黃河流域、長江以南出現(xiàn)大范圍(鼠疫)瘟疫,再次之前,蒙古人通過三次西征,已將這種瘟疫傳入中東和歐洲,導致人口大滅絕,很多人將其歸咎為蒙古人的屠殺。其實,消滅南宋的忽必烈是一個接受儒家文化的統(tǒng)治者。三、17世紀中葉的大瘟疫。明朝末年,這場(鼠疫)瘟疫摧毀了明朝軍隊和李自成的起義軍,并摧毀的明朝末年的社會結構及經濟基礎,女真人乘機入關,統(tǒng)一中國。吳有性《瘟疫論》

傷寒:在中國古代是對外感病的通稱,并不是某一疾病的專門病名,古人常把疾病的誘因當作病原,所謂“人之傷放寒者則為熱病”意思是說,凡人受了風冷,就會患發(fā)熱的病,認為一切發(fā)熱的病,都是因受冷發(fā)生的,所以通稱“傷寒”,因此“傷寒”二字,包括多種流行性熱病。張仲景所著的《傷寒論》中的傷寒也正是該義,與現(xiàn)代的傷寒癥無關。歷史時期的氣候與鼠疫流行1.第一次鼠疫大流行,發(fā)生時間公元6世紀查士丁尼統(tǒng)治的時期,在氣候演變史上,處于一個寒冷時期,同時在東方的中國,于東漢末年發(fā)生瘟疫大流行,繼而出現(xiàn)了五胡十六國、南北朝分裂的局面。(據(jù)信瘟疫由匈奴人傳入中東、歐洲;瘟疫導致統(tǒng)治者壽命縮短,政局不穩(wěn))2.第二次鼠疫大流行,就是著名的黑死病,開始于公元14世紀20年代(元朝末年),之前已在中國廣泛流行,一致持續(xù)到公元19世紀初(公元1320-1800年),在中國橫跨元明清三個朝代,在氣候演變史上位于小冰期,期間發(fā)生于明朝末年的一次鼠疫曾摧毀了明朝軍隊和李自成的農民軍;(據(jù)信瘟疫由蒙古人西征傳入中東、歐洲)3.第三次鼠疫大流行,發(fā)生在1894年,至20世紀30年代達最高峰,總共波及亞洲、歐洲、美洲和非洲的六十多個國家,死亡達千萬人以上;在氣候演變史上也屬于第四紀冰期之后的小冰期末期,在氣候最為寒冷的年代(1850年前后),中國清朝出現(xiàn)饑荒、瘟疫(有可能也是鼠疫),從而導致了太平天國的起義。在這兒,我們發(fā)現(xiàn)了一個規(guī)律,氣候的變化,不但影響了人類社會的鼠疫流行,更與中國封建王朝的更替在時間上驚人的一致,當然,這不是巧合,而是有著合乎邏輯的推理。氣候上所謂的“小冰期”導致大范圍結冰,結冰之后,緊接著就是大旱,干旱與寒冷有直接關系,氣候過于寒冷,會使得陸地上形成高壓,多晴天,少降水,進而農業(yè)歉收;氣候變動導致攜帶病菌的動物宿主(旱獺)自然棲息地改變,動物遷徙,瘟疫傳播;饑荒、瘟疫導致了社會動亂,進而導致中央集權的王朝覆滅。

如果把人類歷史上這三次影響深遠的鼠疫大流行與時間、空間、歷史時期的氣候結合起來,我們就會有一個奇怪的發(fā)現(xiàn):這些鼠疫的流行與地球氣候的演變有著極其密切的關系。竺可楨【中國近五千年來氣候變遷的初步研究】引起歷史時期地球氣候變動因素:太陽黑子、地球公轉軌道變化、地球自轉軸的變動、兩極赤道位置變動文藝復興時期的東西方,有一個共同特點,都處于地球的小冰期,都處于人類第二次鼠疫大流行期間。在文藝復興開啟之前,在歐亞大陸發(fā)生了一次重要的事件,蒙古人西征。這次西征深刻的改變了人類未來社會的面貌。匈奴人的生物武器還在西漢時期,當漢武帝對匈奴人發(fā)動軍事進攻時,“匈奴聞漢軍來,使巫埋羊牛,于漢軍所出諸道及水源上,以詛漢軍”。結果,漢軍觸及、食用或飲用過設置牛羊尸體的水源后,就發(fā)生了瘟疫,使軍隊喪失戰(zhàn)斗力。甚至有人分析,當時著名的軍事統(tǒng)帥霍去病,在遠征匈奴大獲全勝后,年僅二十四歲就病死了,其原因恐怕就是因為他的軍隊曾食用過匈奴人遺留的牛羊。匈奴人的這種手段,稱得上人類歷史記載最早的“生化武器”。后來,一些游牧部落便模仿匈奴人的手段與漢王朝對抗。據(jù)《資治通鑒》記載,東漢桓帝延熹五年春三月,當皇甫規(guī)討伐羌人時,就曾出現(xiàn)“軍中大疫,死者十之三四”的現(xiàn)象。由此,現(xiàn)代研究者認為,匈奴人將染上病毒的馬匹和牛羊的尸體故意施放給漢軍,待漢軍染病后,其排泄物又通過老鼠及家畜向內地反復傳播。由此即引發(fā)了自公元1世紀至4世紀前后數(shù)百年間在中原地區(qū)反復發(fā)作的“傷寒”瘟疫。不過,在另一方面,匈奴人雖然是“瘟疫”的制造者,但他們本身后來也成為了受害者。有資料表明,隨后的一百多年間,匈奴各個部落也曾多次遭受瘟疫,導致人口銳減。后來,他們在漢王朝的打擊下,勢力急劇衰落,大部被迫向西遷徙。而隨著他們的西遷,疫病也一路向西蔓延,乃至貫穿了整個亞歐大陸。在公元2世紀后,這種瘟疫爆發(fā)于中亞,公元2—3世紀又傳播到羅馬。幾百年后的公元6世紀,在中亞、南亞、阿拉伯半島、北非以及整個歐洲,這種瘟疫又多次發(fā)作,對整個文明世界的歷史都產生了深遠的影響。匈奴人的這種手段,稱得上人類歷史記載最早的“生化武器”。1346年,在蒙古軍隊進攻黑海港口城市卡法(又譯克法,現(xiàn)烏克蘭城市費奧多西亞)時,用拋石機將患鼠疫而死的中國人尸體拋進城內,這是人類歷史上第一次細菌戰(zhàn)。鼠疫原產中國,其攜帶者是土撥鼠。1348年,一種被稱為瘟疫的流行病開始在歐洲各地擴散。在歐洲,黑死病猖獗了3個世紀,奪去了2500萬余人的生命。喬萬尼·薄伽丘(GiovanniBoccaccio,1313年-1375年),意大利文藝復興時期的作家、詩人,以故事集《十日談》留名后世。一譯卜伽丘,意大利文藝復興運動的杰出代表,人文主義者。代表作《十日談》批判宗教守舊思想,主張“幸福在人間”,被視為文藝復興的宣言。其與但丁、彼特拉克合稱“文學三杰”。《十日談》敘述1348年佛羅倫薩黑死病肆行時,10名男女青年到鄉(xiāng)村避難,借歡宴歌舞和講故事消遣時光,10天里每人講一個故事,共得100個故事。1348年,意大利的佛羅倫薩發(fā)生了一場可怕的瘟疫。每天,甚至每小時,都有大批大批的尸體運到城外。從3月到7月,病死的人達10萬以上,昔日美麗繁華的佛羅倫薩城,變得墳場遍地,尸骨滿野,慘不忍睹。這件事給當時意大利一位偉大作家薄伽丘以深刻影響。為了記下人類這場災難,他以這場瘟疫為背景,寫下了一部當時意大利最著名的短篇小說集《十日談》。當時,《十日談》被稱為“人曲”,是和但丁的《神曲》齊名的文學作品,也被稱為《神曲》的姊妹篇。

來自蒙古高原的幽靈蒙古草原鼠疫的可能傳播路徑黑死病在元朝、金朝和南宋的危害據(jù)史書記載:金朝:宋金對峙的1232年的大瘟疫又是一場浩劫。當時的金國南有南宋,北面被蒙古壓得喘不過氣。到此年五月,“汴京(今開封)大疫,凡五十日,諸門出死者九十余萬人,貧不能葬者不在是數(shù),”,當時汴京有城門12座,每日各門送出死尸多達2千具,死亡率相當驚人。短短兩年后,金國就亡于蒙古。

南宋:南宋嘉定元年(1208年),江淮一帶大疫。(《宋史·五行志》);南宋度宗咸淳七年(1271年),浙江永嘉地區(qū)大疫;南宋德佑元年(1275年)六月,常州等城為元軍占領,城內居民四處逃竄,「民患疫而死者不可勝計」;南宋德佑二年(1276年)閏正月,元軍包圍了臨安府,德佑二年閏三月,臨安府大疫

元朝:至大元年(1308年)春,紹興、慶元、召州大疫,死者二萬六千余人。皇慶二年(1313年)冬,京師大疫。(《元史·五行志》)至順二年(1331年),衡州連歲大旱,又發(fā)生疫災,「死者十九」(《元史·文宗紀》)。至正十九年(1359年)春夏,莒州沂水、日照二縣和廣東南雄路大疫。1344年,中國淮河流域爆發(fā)黑死病,元朝商人再沿「絲路」將之傳到印度、敘利亞、美索不達米亞等地。

同時期蒙古人西征時,將染疫尸體用投石機投入城中,由此散布病毒至歐洲各處。造成1347年歐洲大流行。帝國的崛起:中東歷史上發(fā)生過兩次大規(guī)模的瘟疫:一次是公元6世紀,一次是14世紀。這兩次大瘟疫之后,中東地區(qū)興起了兩個大帝國。6世紀的大瘟疫之后崛起了阿拉伯帝國,14世紀的瘟疫過后崛起了奧斯曼帝國。一個大帝國的崛起固然是很多因素促成的,但大瘟疫極大地削弱了中東地區(qū)原有強國的力量,為新興力量的崛起留下了空間,不能不說是一個重要的原因。6世紀的大瘟疫給了拜占庭帝國致命一擊,瘟疫使拜占庭帝國的人口縮減了約三分之一,波斯帝國趁機向拜占庭帝國發(fā)動戰(zhàn)爭,在20年的戰(zhàn)爭中,雙方損失慘重,兩敗俱傷?!苞柊鱿酄?、漁翁得利”,這就為伊斯蘭教的崛起和阿拉伯帝國的建立創(chuàng)造了極佳的歷史機遇。而14世紀大瘟疫沉重地打擊了埃及馬木路克帝國和拜占庭帝國,為曇花一現(xiàn)的貼木爾帝國和隨后的奧斯曼帝國的興起奠定了基礎。黑死病在中東地區(qū)的影響伊斯蘭教的興起:

伊斯蘭教有著嚴格的飲食、生活禁忌、戒律。中東的游牧民族在皈依伊斯蘭教的過程中,接受了這些清規(guī)戒律和習俗,而這些飲食文化禁忌讓他們一定程度上避免了瘟疫的侵害。比如:只吃反芻類的食草動物,禁止吃嚙齒類、食肉類及猛獸、猛禽、自死動物及血液,每日沐浴,使他們一定程度避免了鼠疫、霍亂、天花、炭疽的危害;而對女性歧視產生的清規(guī)戒律及多妻制,避免了性傳播疾病梅毒和淋病的危害。當面對瘟疫,他們遭受的損失相對中國和歐洲是最少的,當目睹歐洲基督徒的悲慘遭遇,他們更堅定了他們的伊斯蘭信仰。直至今日,他們仍沉浸在神的國度無法自拔,而這兩次鼠疫也塑造了今日中東的社會文化和信仰。瘟疫使歐洲人自顧不暇,結束了十字軍東征1349年底,黑死病在歐洲達到了它自己傳播的高峰期,但至此為止,它的魔爪還未能捕獲一位最高級別的教士和貴族,這是因為這些人采取了當時針對瘟疫最為有效的戰(zhàn)術:三十六計,走為上計。當大批買不起交通工具的貧民被迫留在疫區(qū)等死之時,他們則乘坐著華麗的馬車,來往于各個著名而潔凈的溫泉療養(yǎng)地之間。只有一位君主毫不動搖地決定堅守自己的陣地,繼續(xù)攻擊不共戴天的異教徒,他就是卡斯提利國王阿方索十一世。如此高尚的行為自然有相應的代價:1350年耶穌受難日那天,這位歐洲最勇敢的領袖和他的數(shù)千名近衛(wèi)軍士兵一道在軍營中倒下了,他是死于黑死病的唯一一位歐洲國王。幾個月后,他的鄰居,阿拉貢王后利奧諾娜及其女兒瑪麗亞也因同樣的原因含恨撒手人寰。被阿方索十一世在塞維利亞戰(zhàn)場上活捉的數(shù)千名穆斯林戰(zhàn)俘倒是因禍得福:他們一覺醒來,發(fā)現(xiàn)看守們已經死了個精光,而他們自己卻居然安然無恙。于是在盡可能簡短地贊美了一番安拉的偉大之后,戰(zhàn)俘們開始了幸福的勝利大逃亡。這當然和他們的的宗教信仰關系不大,也許是因為阿拉伯人不像當時的歐洲人,常常幾個月都不洗澡,生活相對比較清潔,所以身上的跳蚤也相應少的緣故。其實,阿拉伯世界也受到了鼠疫的沉重打擊,黑死病剛開始爆發(fā)的時候,許多不久前還陶醉在擊退十字軍東征的歷史性勝利中的阿拉伯人,還以為這瘟疫是耶和華的報復,所以認認真真地準備改宗天主教??上Щ酵絺冏约翰粻帤?,人員損失不久就大大超過了穆斯林,從而很快打消了對方的這種荒唐念頭。瘟疫下的元朝元朝(公元1271年~1368年)是由蒙古族建立起來的龐大王朝,它是中國歷史上第一個在全國范圍內建立起來的,以少數(shù)民族統(tǒng)治者為主的政權。13世紀20年代到30年代初,元朝4年換了4個皇帝。根據(jù)史料記載,蒙古皇室曾患的疾病的癥狀,與淋巴腺鼠疫的癥狀極其相似“這場瘟疫才是直接導致蒙古帝國垮臺的原因,因為瘟疫是外來的,是傳染性極強的,因此蒙古統(tǒng)治者根據(jù)當時的需要,封閉了道路,關閉驛站,關閉城門,禁止人員、貨物流通。這是對付大規(guī)模的傳染病的正確的手段(想想當年的SARS),但是長時間的封鎖導致了帝國的經濟命脈的崩潰,世界上第一種紙幣“鈔紙”因為無法兌現(xiàn)而迅速貶值,市場迅速瓦解,軍隊人心渙散。愚昧的農民為了避免染病而求助于鬼神——焚香聚眾,佩帶紅色布條(紅色在漢族的心理中具有獨特的辟邪作用),后來發(fā)展成聚眾鬧事,后來所謂的“紅巾起義”即源于此。”

——杰克·威澤弗德(美)《成吉思汗與今日世界之形成》瘟疫過后,元朝倒臺了,但其他3個汗國(信仰伊斯蘭教)雖渡過了難關,卻元氣大傷,再也無力恢復以前四通八達的商道和驛站系統(tǒng)。朱元璋及其繼承者在驅趕了外國商人,趕走了傳教士等以后,曾經試圖恢復元橫跨歐亞的商道和驛站,但最終沒有成功,就此封閉關卡,頒布禁海令(瘟疫傳播?)。開始了中國歷史上長達500多年的閉關鎖國的歷史。為了重新打通歐洲到亞洲的道路,各國都曾經派使臣、商旅、探險家開辟道路,但由于伊斯蘭教的崛起,使所有歐洲的使者都被擋在亞洲的門口了?!薄芸恕ね筛サ拢溃冻杉己古c今日世界之形成》明清年代的海禁,有可能和預防傳染病有一定的關系,因為瘟疫對朱元璋及清朝皇室留下的慘痛經歷,使他們最終下達了禁海令。瘟疫下的明朝

“1344年當朱元璋16歲的時候,在5月份和6月份的三個星期內,時疫并伴隨著夏季的蝗蟲和旱災奪去了他家大部分成員——他的父親、母親和還生活在家里的已婚的長兄——的生命。”而朱元璋的父母正是在元末的自然災害中喪生,準確的說,是死于瘟疫。1642年,大明崇禎15年,全國瘟疫橫行,十戶九死。全國籠罩瘟疫的恐怖陰影下。同時,明朝江山內憂外患,外有李自成攻打開封,內有全國瘟疫橫行。崇禎皇帝萬不得已將關在死牢內的孫傳庭將軍釋放出來,帶兵攻打李自成??墒侨珖烈邫M行,身強力壯的士兵紛紛病倒,幾天就不治身亡。軍營里面的運尸車一趟一趟的將將士們的尸體運走。江湖游醫(yī)吳又可(馮遠征飾)臨危受命,大膽提出對《傷寒論》的質疑,提出自創(chuàng)一套的祛病方法,創(chuàng)立《瘟疫論》。大明江山的腐朽已到了不可醫(yī)治的程度,即使有再好的將領,再醫(yī)術高明的醫(yī)生也無法挽回大明朝的去勢!一些史學家認為,在李自成進入北京之前,明朝的京營兵士就正遭受鼠疫侵襲,元氣大傷。以至于北京城墻上,平均每三個垛口才有一個羸弱的士兵守衛(wèi),根本無法抵擋李自成精銳之師的進攻。瘟疫下的清朝滿清原居住在北部比較寒冷的地區(qū),這里原來較少發(fā)生天花,因此人們缺乏免疫力。入關之后,生活環(huán)境、氣候溫濕都發(fā)生了變化,北京已經是當時的天花多發(fā)地帶,所以遷于此地的八旗乃至皇室都受到天花的襲擾。第一個得天花的是順治帝(1638~1661年),他是皇太極的第九個兒子,登基時年僅6歲,14歲親政,在世時,順治對天花的恐懼達到神經質的程度。他甚至認為宮中也不安全,還要跑到外面的寺廟和行宮“避痘”。最終,他還是沒能逃脫天花的魔掌,1661年因感染天花而死。順治的第三個兒子康熙帝,他在兩歲時感染了天花病毒,所幸有乳母的悉心照料,活了下來,只是臉上多了麻子。不過,康熙會被順治選為皇位的繼承人,就恰恰是因為他感染過天花,最不容易夭折。于是,康熙年僅8歲時就繼承了皇位。在康熙朝以后,滿清皇室注意到了漢地的“人痘”免疫法,所以清中期幾個皇帝都沒有得天花。他還興建了歷史上最有名的避痘所——承德避暑山莊,作為皇族幼童專門的庇護地。到了晚清,也許是放松了警惕,又有兩個皇帝得過天花:一個是咸豐帝,他小時候也得了病,僥幸未死,但留下一臉麻子;咸豐的兒子同治,19歲即死于天花。同治死于天花時,慈禧還在拜神驅鬼關于同治死于天花說。主要是根據(jù)歷史檔案和翁同龢日記。翁的日記記載:同治于十月“二十一日,西苑著涼,今日(三十日)發(fā)疹”。十一月初二日,“聞傳蟒袍補褂,圣躬有天花之喜”。又記載:“昨日治疹,申刻,始定天花也。”初九日,召見御前大臣時,“氣色皆盛,頭面皆灌漿泡飽滿”。上諭云:“朕于本月遇有天花之喜,經敦親王等合詞吁請靜心調攝”云云。經學者研究清宮歷史醫(yī)案《萬歲爺進藥用藥底簿》后認為:同治帝系患天花而死。在同治得了天花以后,太醫(yī)公布病情與藥方,宣布同治之病為“天花之喜”。慈禧太后暨文武大臣對同治之病,不是積極地尋求新醫(yī)藥和新療法,而是依照祖上傳下的規(guī)矩,在宮內外進行“供送痘神”的活動,敬請“痘神娘娘”入皇宮養(yǎng)心殿供奉。宮內張掛驅邪紅聯(lián),王公大臣們身穿花衣,按照“前三后四”的說法,要穿7天花衣。同治的“花衣期”延長為“前五后七”,就是可望12天度過危險期。慈禧、慈安兩宮太后,還親自到景山壽皇殿行禮,祈求祖先神靈賜福。內務府行文禮部,諸天眾圣,皆加封賞。一身瘡痍的同治,在皇宮求神祭祖的喧囂中離開了人世。他死在養(yǎng)心殿,這里恰是他的祖先順治被天花奪去性命的寢殿?!冻缌陚餍配洝酚涊d:“惠陵上仙,實系患痘,外傳花柳毒者非也!”近年專家們發(fā)現(xiàn)了御醫(yī)給同治看病的《脈案》。醫(yī)學史專家對相關檔案進行了認真分析,結論是:同治皇帝死于天花。第三次的世界性的鼠疫大流行:19世紀90年代到20世紀30年代出現(xiàn)了第三次的世界性的鼠疫大流行。這次流行的病源地被認為是中國的云南省。1850年又在廣州流行。停止后1894年始于云南,之后傳入貴州、廣州、香港、福州、廈門等地,死亡10萬多人。在1910~1911年,東北三省的鼠疫,造成6萬余人的死亡。在封建社會,當出現(xiàn)大范圍的瘟疫和天災人禍時,往往被視為王朝天命已盡,該到了改朝換代的時候了。值得一提的是,在第三次鼠疫大流行時期,1910年,清政府指派馬來西亞華僑伍連德先生負責東北鼠疫的防治,取得了巨大成功,伍連德先生后來積極籌辦了北京協(xié)和醫(yī)學院及北京協(xié)和醫(yī)院,于1918年創(chuàng)建北京中央醫(yī)院(今北大人民醫(yī)院),并出任中華醫(yī)學會首任會長。1935年成為諾貝爾生理學或醫(yī)學獎候選人。第三次人類鼠疫大流行,清朝末路窮途蒙古人、滿族人因為來自草原、山林地帶,對鼠疫有部分抵抗力。因此,瘟疫大流行中,受到鼠疫危害相對較小,這也是后來明朝軍隊和李自成被鼠疫摧毀,八旗兵卻能獨善其身的原因。對氣候的無常,對天災的無奈,讓元明清的封建王朝統(tǒng)治者,將之歸咎為天命;將自己能夠成為統(tǒng)治者的運氣,歸咎為老天爺?shù)谋S?;所以自明朝皇帝開始,圣旨的開頭都寫著:“奉天承運皇帝,詔曰……”那時,我們有中醫(yī),但是面對瘟疫連皇帝也還在求神拜佛;那時,我們早就發(fā)現(xiàn)了人痘,但卻不知道什么叫免疫學……1665年,牛頓大學畢業(yè),23歲的他取得了學士學位,同時,也獲得了在劍橋繼續(xù)深造的機會?他本來將和以前的研究生們一樣,在教授的指導下按部就班地展開研究?可是1665年倫敦的那場大瘟疫改變了一切?劍橋大學放假了,而且一放就是整整兩年?于是,為了躲避瘟疫,牛頓不得不回到鄉(xiāng)下,在那里度過了兩年安靜而平和的時光?正是在這閑適的兩年里,牛頓有足夠的時間坐在蘋果樹下獨自思考?終于,千百年來那個最偉大的蘋果不偏不倚地落了下來,砸在牛頓的腦袋上?于是,萬有引力定律被發(fā)現(xiàn)了?完全可以這樣說,牛頓一生最重大的發(fā)現(xiàn),都是在鄉(xiāng)下躲避瘟疫的那兩年取得的?我們不妨大膽假設一下,假如沒有瘟疫,牛頓那兩年還會那么專注于自然科學的研究嗎?如果答案是“否”的話,我們還真得感謝那場瘟疫———正是它幫助造就了有史以來最偉大?最有影響力的科學家?

從此,人們稱頌牛頓,“上帝創(chuàng)造了這個世界,而牛頓發(fā)現(xiàn)了上帝創(chuàng)造世界的方法”?瘟疫中誕生的“萬有引力定律”氣候變冷干旱饑荒瘟疫生存壓力中國中東歐洲教會削弱文藝復興宗教戒律使幸免于瘟疫對信仰更加堅定迷信盛行邪教當?shù)擂r民起義改朝換代偶像崇拜根深蒂固至今仍是神權社會至今仍有偶像崇拜,邪教不定期死灰復燃資本主義興起,海上尋找出路科學民主深入人心所有現(xiàn)代文明來源全球氣候變冷,高緯度不適合人類生存,游牧民族南下,農耕地區(qū)遭到破壞變?yōu)槟羺^(qū),蒙古高原的旱獺(土撥鼠)自然疫源地被破壞,鼠疫耶爾森氏菌隨旱獺傳播到低緯度地區(qū)。蒙古人通過戰(zhàn)爭、遷徙導致瘟疫進一步向中東、西歐蔓延。蒙古人通過橫跨歐亞大陸的龐大帝國里的絲綢之路,將中國的印刷術、造紙術、火藥、指南針傳入歐洲,給歐洲人送去了打開文明世界的鑰匙;同時,也給他們送去了埋葬神權的瘟疫。

而在中國、中東,瘟疫使神權進一步鞏固,偶像崇拜橫行。好的一點是,因為數(shù)個世紀鼠疫的流行,中國人群對鼠疫的免疫力更強一些。

在拉丁美洲,歐洲人從美洲帶回了花生、馬鈴薯、西紅柿、玉米等,同時也帶去了腮腺炎、麻疹、天花、霍亂、淋病和黃熱病等,阿茲特克帝國、印加帝國從此消失。不少印第安人部落面對歐洲殖民者先進武器的殺戮和瘟疫造成人口的大量減少,他們的信仰崩塌、文化摧毀:他們認為造成這一現(xiàn)狀的原因是“天佑白人”。疾病的傳播也可以是雙向的。當時,唯一一種從美洲傳入歐洲的疾病是梅毒,它奪走了大量的歐洲人的生命,包括哥倫布。被稱為美洲人對歐洲人的復仇。數(shù)百年后,令一位梅毒的感染者---希特勒(據(jù)《世界瘟疫史》,希特勒罹患梅毒性腦炎,染自猶太妓女),更是給歐洲人帶來了無窮災難。氣候改變了地球,瘟疫改變了世界現(xiàn)代科學技術的發(fā)展,導致了現(xiàn)代醫(yī)學的進步,待現(xiàn)代免疫學建立之后,人們才知道天花、鼠疫、霍亂、黃熱病等等疾病是怎么一回事,待到全球范圍內的現(xiàn)代醫(yī)療體系真正建立后,人類才真正徹底消滅天花,控制瘟疫。在此之前,不論東西方,不管何種傳統(tǒng)醫(yī)學,人類在瘟疫面前也同樣不堪一擊。其實,這個世界上沒有所謂的文明的沖突,有的只是科學民主和偶像崇拜的沖突,而宗教,不過是理論化的迷信,現(xiàn)代醫(yī)學和傳統(tǒng)醫(yī)學的爭執(zhí),不過是民主科學和偶像崇拜沖突中的一個片段。東方的覺醒(四)隨著地理大發(fā)現(xiàn),來自歐洲的海洋霸主葡萄牙、西班牙、荷蘭先后到達東方,和在美洲不同的是,他們發(fā)現(xiàn)東方的國家已足夠發(fā)達,以至于不能像在美洲一樣肆意展開殖民和劫掠,在對東亞國家?guī)状卧囂叫缘倪M攻之后,這些歐洲人退而求其次,希望和東亞國家展開貿易,這由此開始了東方與西方近代文明的第一次直接接觸。通過偏遠海岸的港口,西方文藝復興以來的成果,悄無聲息的輸入東方,并最終開啟了日本現(xiàn)代文明的序幕;但當這些西方先進的科技傳入中國時,如同石沉大海,沒有激起一絲波瀾,因為夜郎自大的滿清統(tǒng)治者們視這些文明成果為“奇巧淫技”。歐洲人到達中國時間:1553年葡萄牙人租借澳門1624年荷蘭人侵占臺灣1840年英國人鴉片戰(zhàn)爭歐洲人到達日本時間:1543年葡萄牙人從寧波到達日本1584年西班牙人抵達日本平戶1600年荷蘭人抵達日本通商1854年美國人黑船事件

最早到達日本的歐洲人是葡萄牙人(1543年)和西班牙人(1584年),當時恰逢日本戰(zhàn)國時期(1467年-1615年),葡萄牙人和西班牙人希望在日本進行貿易并傳播基督教;而志在統(tǒng)一日本的梟雄們對來自西方的火槍無法割舍,火槍的引進改變了日本的戰(zhàn)爭形態(tài)。但是1596年,發(fā)生了“圣·菲利普號事件”,當時的主政者豐臣秀吉激憤于葡萄牙和西班牙想利用宗教控制日本的企圖,第二年便開始打壓日本的天主教。

1600年4月19日,荷蘭人來到日本,他們對德川家康說,這艘漂泊到日本的商船,名叫“慈愛號”,其目的就是建立與日本的聯(lián)系,打通商路。他告訴德川家康,荷蘭信仰新教,奉行宗教與經濟分離。對于荷蘭來說,只要能做生意就好,信不信教無所謂。“慈愛號”的到來以及威廉·亞當斯的言論,不僅消除了德川家康的疑慮,而且使其看到擺脫葡萄牙和西班牙的機會。豐臣秀吉和德川家康之所以不敢在日本禁絕天主教,主要就是擔心禁教會損害與葡萄牙和西班牙的貿易,尤其是軍火上的利益?,F(xiàn)在好了,冒出來一個新“南蠻”,荷蘭人不僅不傳教,而且可以提供葡萄牙和西班牙一樣的貿易好處。1605年春,“慈愛號”船長手持德川家康頒發(fā)的貿易許可證返回荷蘭,荷蘭從此打通與日本的貿易之路。

由于荷蘭人的介入,德川家康徹底斷絕了和葡萄牙人及西班牙人的貿易往來,可以放心的對基督徒進行鎮(zhèn)壓,1622-1623年間對基督徒的迫害達到高峰;1637-1638年發(fā)生了基督徒發(fā)起的“島原起義”,荷蘭人幫助鎮(zhèn)壓;1639年德川家康發(fā)布鎖國令;1641年荷蘭商館遷到長崎出島;直到1853年黑船來襲,佩里準將到達浦賀,鑒于1840年鴉片戰(zhàn)爭清朝的慘敗,日本才再次放棄鎖國政策。

德川家康雖然發(fā)出了鎖國令,但是與荷蘭的貿易卻為日本人和世界先進文明交流打開了一扇窗戶,貿易除了帶來熱兵器火槍,也帶來了“蘭醫(yī)”和西方最新的自然科學成果,而這些外來的先進文明,在明治維新前的300年間潛移默化的影響著日本人,量變引起質變,最終推動了“明治維新”的成功。日本的崛起“蘭醫(yī)”的傳播,促進了西方其它科學在日本的傳播早在十六世紀,隨著1543年葡萄牙的入侵,歐洲的醫(yī)學就開始緩慢地滲入日本。在此之前,日本的醫(yī)生主要是以“漢方”——中醫(yī)來指導他們醫(yī)治疾病的。耶穌會傳教士、西班牙的圣方濟各·沙勿略(1506—1552)是西方第一個來日本的醫(yī)生。沙勿略獲當時控制九州島最南部地區(qū)的武士島津家屬的允許,于1549年到達日本,在西部從事傳教的同時,并做一些護理病人的工作。限于水平,沙勿略不能行醫(yī),只能做做護理。但是劉易斯·德·阿爾梅達(1525—1583)則不同。德·阿爾梅是葡萄牙的耶穌會牧師,曾學過醫(yī),是一名外科醫(yī)生。德·阿爾梅達在1555年到達日本,在日本創(chuàng)建了西方式的醫(yī)院,治療麻風、梅毒,規(guī)勸日本人皈依基督教。他通常都在戶外為患者治病,原因是戶外光線明亮,更主要的是可以破除日本人對他的誤解,因為當時都傳說,西方人是要借治病之名喝日本人的血、吃日本人的肉。五十多年后,日本和荷蘭于1608年建立了正式外交關系。從此,在江戶時代或稱“德川時代”(1603—1867)的二百五十多年間,在日本各商埠派駐有一百名荷蘭醫(yī)生,幫助日本的醫(yī)生和醫(yī)學生學習歐洲醫(yī)學。在吸收西學上,德川幕府的第八代將軍德川吉宗(1684—1751)功不可沒。德川吉宗是日本最偉大的統(tǒng)治者之一。在1716年接任將軍后,他大力實行改革,裁減世襲官員,加強行政管理,制定教育計劃,反對貪污腐化。將軍本身好學,思想開放。他命人制作大地球儀,從荷蘭進口望遠鏡,還讓侍醫(yī)抄集救急良方,刊行普救類方,勸種藥用植物,并在白山(江戶)設立醫(yī)院。在這個時期,成批的醫(yī)師、本草家前去江戶造訪荷蘭人,努力吸取國外的新知識,取得良好的效果。在歐洲醫(yī)學家的幫助下,日本也產生了幾位世界第一流的醫(yī)學家,如曾在德國細菌學家羅伯特·科赫的實驗室從事研究的北里柴三郎(1852—1931),他和法國的亞歷山大·耶爾森同時發(fā)現(xiàn)鼠疫桿菌,并開拓了血清學這一新的領域;曾與德國化學家保羅·埃爾利希合作,發(fā)明了錐蟲病化學療法的志賀潔(1883—1971)因發(fā)現(xiàn)痢疾桿菌而獲以他的姓氏“志賀氏菌”命名的榮譽。還有曾在賓夕法尼亞大學和洛克菲勒從事研究工作的野口英世(1876—1928),成功培養(yǎng)出了梅毒螺旋體等。

受中國影響,古代日本的世界觀較為狹隘,是為“三國世界觀”,認為世界是由中國、印度、日本三國構成的?!叭龂澜缬^”之核心,即“慕夏”世界觀——以中國華夏文明為指南針。師從“漢才”是日本大化改新以來的“既定國策”,貫穿日本中世紀。而1543年葡萄牙人始通日本后,隨著西方“拉丁文明”的陸續(xù)傳入,日本的精英階層開始敏銳地意識到在三國之外,還有一個文明的西洋世界。這段時間是葡萄牙人在日本活動的高峰期,火槍在這個時候被葡萄牙人傳進了日本?;饦尯髞碓谌毡镜膽?zhàn)國時代的戰(zhàn)爭中發(fā)揮了重要作用。日本人切身體會到“拉丁文明”別有洞天?!把啦拧鼻藙恿恕皾h才”,由此,日本人傳統(tǒng)的崇拜中國的“慕夏”世界觀開始發(fā)生悄然變化。但是,日本對于“漢才”,十六世紀只是松動,并未達到排斥的地步,激烈的批判與局部的排斥是從十八世紀開始的。此時,除了“牙才”之外,日本又接觸到了新鮮的“蘭才”,荷蘭人令日本人大開眼界的本領,他們不僅有海量商船,而且還包括解剖學的“蘭醫(yī)”。由是,一個令中國人意想不到的事情發(fā)生了,日本拿“漢才”第一個開刀的項目,竟是中國人一直引以自豪的中醫(yī)。日本的醫(yī)學發(fā)展,也可以說是有兩個明顯的段落:第一是漢方醫(yī)時期。在西醫(yī)鼻祖荷蘭醫(yī)學傳入日本之前,當時中醫(yī)是東亞的統(tǒng)治性醫(yī)學。日本與中國一樣,沒有解剖學,傳統(tǒng)中醫(yī)觀念認為,解剖人體是行“非君子之道”。但是中醫(yī)保守的療法并不能解除許多患者的痛苦。第二是西洋方醫(yī)時期。《解體新書》的出現(xiàn),是西醫(yī)荷蘭醫(yī)學的解剖學為患者打開的一扇“天窗”,這扇窗戶令日本一些青年醫(yī)生產生極大興趣,他們開始鼓動醫(yī)學館成立,努力減少中醫(yī)學部分,更多引入西醫(yī)學。日本的中醫(yī)與西醫(yī)之爭,經歷了漫長的大半個世紀。雖然一開始中醫(yī)占得上風,但最后競爭的結果,是“西學東漸”,西風壓倒了東風。引領日本“棄中醫(yī)揚西醫(yī)”的,是江戶時代具有“神醫(yī)”之稱的杉田玄白。他是日本“蘭學開拓之父”、“日本解剖學始祖”?!敖馄省倍忠彩峭ㄟ^他的“造語”、作為日本首創(chuàng)“當用漢字”才傳到中國。1771年,杉田玄白等親自解剖處刑犯人的尸體,據(jù)此證明了荷蘭版醫(yī)書的正確性,打破了“不能解剖”的中醫(yī)傳統(tǒng)理論,糾正了機械套用陰陽五行的錯誤,并由此得出了“實證第一”的結論。隨后他翻譯出版了《解體新書》,進一步證明了荷蘭醫(yī)學的正確性,全面糾正傳統(tǒng)中醫(yī)理論的錯誤。由此引發(fā)了日本對“漢才”的懷疑和激烈批判,拉開了日本學習“洋才”、追求現(xiàn)代化的序幕。以荷蘭醫(yī)學,排斥傳統(tǒng)中醫(yī),開“洋才”先河——日本知識界在思想和行動上開始出現(xiàn)脫離“漢才”的趨向。并且,世界觀也就此發(fā)生巨變。1775年,杉田玄白發(fā)表《狂醫(yī)之言》、《蘭學事始》,初步否定了古來流行的“中國中心論”。他說:“地者,一大球,萬國分布,所居皆中,任何一國皆可為中土,支那亦東海一隅之小國也?!眱叭辉谒氖澜缬^里,無論是地理方位還是文化內涵,中國都已不再是文明的中心。以杉田玄白為代表的日本蘭學家的新世界觀,深化了日本對中國及“漢才”的懷疑和批判。這種懷疑和批判延續(xù)到十九世紀,因為晚清成為世界笑談的夜郎國、天朝的國際形象崩潰而變本加厲。19世紀下半葉,睜大眼睛看世界的日本近代思想家橫井小楠、福澤諭吉等對“中國中心論”更加嗤之以鼻,他們分別發(fā)文章,對中國進行體無完膚的批判。指出“這個四面臨海的巨國”,自大封閉,不思進取,“只允海外貿易、卻無意獲取海外事務”,其“文明的腳步必然遲緩”,是日本的反面教材,主張日本“必須摒棄清國風”。由是,日本徹底拋棄“中國中心論”,排斥“漢才”也終于由從局部擴至全面。西方的醫(yī)學在日本的傳播,盡管不時遭到困難和阻礙,甚至有些人為了學習和應用而犧牲了自己的生命。但是愈接近封建時代的末期,日本封建制度的奄奄待斃和西方列強加諸于日本的壓力,更促進日本的廣大人民尤其是知識分子,渴望祖國從封建桎梏下解放出來,實現(xiàn)社會進步和國家獨立、富強。立志向西方學習,在當時的日本已經成為一種風氣,于是“隨著蘭學(指通過荷蘭傳入的西方科學文化知識)的發(fā)展,新的部門也逐漸移植過來”。宇田川榕庵以《菩多尼謌經》一書介紹了(瑞典植物分類學家)林奈的植物學,以《舍密開宗》一書介紹了化學;在物理學領域出現(xiàn)了清地林宗的《氣海觀瀾》,帆足萬里的《窮理通》等。更重要的是,由于西方醫(yī)學和其他科學的傳播,像“一滴油滴入廣大池水而布滿全池”,其重要性就在于永田廣志所指出的,這種“以醫(yī)學、本草學、天文學等的發(fā)展為先導而培養(yǎng)起來的科學精神……通過吸收西方的自然科學,開始成長壯大起來了”?!懊髦蔚男挛幕巧鲜瞿切┭髮W家的活動的繼續(xù)和進一步活躍的產物”。明治維新和廢除“漢醫(yī)”西方現(xiàn)代醫(yī)學在世界范圍推廣之前,各國都有與其自身文化密切相關的傳統(tǒng)醫(yī)學。近代以降,總體趨勢是逐漸為西方醫(yī)學所取代。日本的醫(yī)學在近代的變遷就是一個典型,也對中國近代醫(yī)學的發(fā)展產生了示范效應。公元414年,日本允恭天皇患病,急召韓國醫(yī)生治病,從此日本有了韓醫(yī)方。513年,中醫(yī)被引進日本,“以后關于醫(yī)藥的教養(yǎng),悉依唐制,漢方醫(yī)遂以成立,即其后所謂皇漢醫(yī)道”。中醫(yī)日益成為日本醫(yī)療體系的主流。16世紀開始,同樣是歐洲傳教士把西洋醫(yī)學帶到日本,但對日本的影響遠不及漢醫(yī)深遠。18世紀中期,前野良澤翻譯介紹荷蘭醫(yī)書提倡西醫(yī),西方醫(yī)學逐漸在日本立足,當時把從荷蘭傳入的醫(yī)學稱為蘭方醫(yī)。此后,蘭方醫(yī)在日本不斷壯大,到19世紀中葉西醫(yī)在日本勢力大盛,與漢方醫(yī)屢屢發(fā)生沖突。日本人開始對西方文明產生強烈的興趣,這種對西方文明的崇尚必然沖淡了對漢文化的興趣,體現(xiàn)在醫(yī)學領域,就是實施一系列的廢止?jié)h醫(yī)措施。

明治維新(1868年)伊始,日本先后頒布了《王政復古詔書》、《五條誓文》、《政體書》,實行廢藩置縣,發(fā)展工商,引進西洋科學文化的方針。大政官宣布,日本今后醫(yī)學學修之路,當以西洋醫(yī)學為依據(jù)。為此明治政府開始實行廢止?jié)h醫(yī)全盤歐化的措施。其特點是:一、通過議會與政令一舉廢止官設的漢方醫(yī)校;二、擢西醫(yī)取代漢方醫(yī)掌握國家醫(yī)政大權;三、實行醫(yī)師西洋七科考試制,扼制漢方醫(yī)的產生來源;四、用自然淘汰的方法逐步消除特許執(zhí)業(yè)的漢方醫(yī);五、另一方面,大力發(fā)展西醫(yī)事業(yè),舉辦醫(yī)校、醫(yī)院,聘請西醫(yī)學者任教講學,派員留學海外,培養(yǎng)西醫(yī)人才。

至1906年,歷經30余年,基本達到廢止?jié)h方醫(yī)的目的。日本的醫(yī)學考試制度的建立,實際上剝奪了漢醫(yī)的授徒傳業(yè)權,也就斷絕了漢醫(yī)的繁衍生存權。雖然,漢醫(yī)們也曾組織過集會、請愿、結社等斗爭,要求修改醫(yī)師法,另定漢醫(yī)考試條例,允許漢醫(yī)辦學培植人才,但均無濟于事,頹勢難挽。漢醫(yī)人數(shù)急劇下降,日本的漢醫(yī)與西醫(yī)的結構發(fā)生了變化,西醫(yī)所占比例日益擴大并占據(jù)主導地位?!皳?jù)明治初年之調查,醫(yī)師百人科學醫(yī)僅21人,在明治7年頃仍有漢方醫(yī)8人對科學醫(yī)2人之比……。明治20年5月1日之調查,原由政府免試而許可者尚有32800人。然在明治30年,原來免試許可者已減至23900人。”而“經開業(yè)實驗及格者”則從4072人增至8467人。可以看出,西醫(yī)勢力日益壯大并逐漸占得上風。明治維新以后,日本徹底鏟除了封建幕藩體制,走上了資本主義的道路,社會面貌為之一新。在短短的幾十年里,取得了西方列強近兩百年才建立的成就,迅速進入世界強國之列。

2009年12月2日日本共同社報道,日本政府行政刷新會議的預算甄別工作組日前計劃將漢方藥排除于公共醫(yī)療保險的適用對象之外,這意味著自1976年以來一直作為醫(yī)保藥品的日式中藥在日本可能成為自費藥,個人購藥成本將提高10倍。部分醫(yī)生及服用中藥的患者前往厚生勞動省,提交了有27萬人簽名的請愿書,要求繼續(xù)使日式中藥適用保險,但于事無補。值此,如果從明治維新算起,日本人花了141年告別了經驗醫(yī)學。日本人收獲了科學時代的成果,但依然沒有擺脫偶像的羈絆日本人通過幾百年的醞釀,幾十年的維新,很快追上了西方文明的腳步此時的日本,明治維新使科技進一步發(fā)展,但也使“神道教”的偶像崇拜風行,日本本質上還是半個神權國家,島國的環(huán)境(地震、臺風)和生存壓力,使他們想尋找一塊安穩(wěn)的大陸,為了拓展生存空間,他們將目光投向了東方這個腐朽的“夜郎國”清朝。

中日甲午戰(zhàn)爭后,日本通過《馬關條約》輕松獲得了工業(yè)現(xiàn)代化的原始資本,進而胃口大開;通過日俄中東戰(zhàn)爭,日本人收獲了稱霸世界的信心,進而為以后的侵華戰(zhàn)爭埋下了伏筆。中國的覺醒

明治維新對晚晴的維新派產生了巨大的震動,康有為、梁啟超發(fā)起了“戊戌變法”,卻最終失敗,他們不知道,在明治維新之前,西方醫(yī)學以及科學思想早已影響日本300年,明治維新之所以成功,在于早已有了深厚的社會基礎。而晚清的中國,依然是迷信思想橫行,偶像崇拜當?shù)溃狈茖W的土壤,“百日維新”不過是照貓畫虎之舉。

但,不久之后,有兩位接受現(xiàn)代醫(yī)學教育的醫(yī)學先賢將為中國人帶來思想的變革和肉體的解放。在古代東方的中國和日本,沒有解剖學,傳統(tǒng)中醫(yī)觀念認為,解剖人體是行“非君子之道”;在文藝復興之前的西方,因為“上帝厭惡流血”,所以人體解剖在基督教的歐洲是被禁止的。在解剖學出現(xiàn)之前,古代的東西方,人們都將人視為上帝這個造物主的“作品”。文藝復興之后,當現(xiàn)代醫(yī)學興起時,很重要的一點是發(fā)展了解剖學,通過解剖人體,人們才明白“萬物之靈”的人類,在物理構造上和動物沒有本質的區(qū)別,唯一的區(qū)別是,人在肉體之外,還具有無形的思想。

當人們意識到,人類不是神造之時,便逐漸喪失了對神的敬畏,對偶像的崇拜。

這可能就是魯迅和孫中山接觸西方醫(yī)學和解剖學之后最先的感觸。思想的解放者“魯迅”我還記得先前的醫(yī)生的議論和方藥,和現(xiàn)在所知道的比較起來,便漸漸的悟得中醫(yī)不過是一種有意的或無意的騙子,同時又很起了對于被騙的病人和他的家族的同情;而且從譯出的歷史上,又知道了日本維新是大半發(fā)端于西方醫(yī)學的事實。有一回,我竟在畫片上忽然會見我久違的許多中國人了,一個綁在中間,許多站在左右,一樣是強壯的體格,而顯出麻木的神情。據(jù)解說,則綁著的是替俄國做了軍事上的偵探,正要被日軍砍下頭顱來示眾,而圍著的便是來賞鑒這示眾的盛舉的人們。這一學年沒有完畢,我已經到了東京了,因為從那一回以后,我便覺得醫(yī)學并非一件緊要事,凡是愚弱的國民,即使體格如何健全,如何茁壯,也只能做毫無意義的示眾的材料和看客,病死多少是不必以為不幸的。所以我們的第一要著,是在改變他們的精神,而善于改變精神的是,我那時以為當然要推文藝,于是想提倡文藝運動了。

————————《吶喊·自序》魯迅當時決意選擇學醫(yī)主要基于下述因由:其一,受日本明治維新時廢止?jié)h醫(yī)思潮影響。其二,受斯賓塞的社會進化論影響。其三,受近代醫(yī)界否定中醫(yī)五行說思

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