標(biāo)準(zhǔn)解讀
《GB 7808-1987 職業(yè)性黑變病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》這一標(biāo)準(zhǔn)文件,主要針對(duì)的是由于職業(yè)環(huán)境因素導(dǎo)致的皮膚疾病——職業(yè)性黑變病,旨在為該疾病的診斷與處理提供統(tǒng)一的規(guī)范和指導(dǎo)。以下是該標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容概述:
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定義與范圍:標(biāo)準(zhǔn)首先明確了職業(yè)性黑變病是一種由于長(zhǎng)期接觸生產(chǎn)環(huán)境中特定化學(xué)物質(zhì)或混合物,導(dǎo)致皮膚色素沉著增加,引起局部或廣泛皮膚色素加深的疾病。適用于判斷勞動(dòng)者是否因職業(yè)活動(dòng)而引發(fā)此類(lèi)病癥。
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診斷原則:
- 臨床表現(xiàn):需觀(guān)察患者是否有面部、頸部、手背等暴露部位皮膚出現(xiàn)灰褐色或藍(lán)黑色色素沉著,伴有或不伴有輕微瘙癢感。
- 職業(yè)史:詳細(xì)調(diào)查患者的工種、工作環(huán)境、接觸有害物質(zhì)的種類(lèi)、濃度、時(shí)間以及個(gè)人防護(hù)情況。
- 實(shí)驗(yàn)室檢查:可輔助進(jìn)行皮膚活檢、血液學(xué)檢查及必要的生物監(jiān)測(cè),以進(jìn)一步確認(rèn)病因。
- 排除其他原因:需排除非職業(yè)因素如日曬、藥物、內(nèi)分泌疾病等引起的類(lèi)似癥狀。
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處理原則:
- 脫離接觸:一旦確診,首要措施是立即將患者從致病環(huán)境中移出,避免繼續(xù)接觸有害物質(zhì)。
- 治療:根據(jù)病情輕重,采用外用藥物、內(nèi)服藥物或物理治療等方法減輕癥狀,促進(jìn)色素沉著消退。
- 健康教育與預(yù)防:對(duì)患者及同崗位工人進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生教育,提高個(gè)人防護(hù)意識(shí),改善工作環(huán)境,降低有害物質(zhì)濃度。
- 康復(fù)與隨訪(fǎng):定期跟蹤患者病情變化,評(píng)估治療效果,并適時(shí)調(diào)整治療方案。必要時(shí),進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,合理安排工作。
該標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)了綜合分析的重要性,即在診斷職業(yè)性黑變病時(shí),要結(jié)合臨床癥狀、職業(yè)暴露史、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果等多方面信息,確保診斷的準(zhǔn)確性,并據(jù)此制定合理的治療和預(yù)防措施,保護(hù)勞動(dòng)者健康。
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- 廢止
- 已被廢除、停止使用,并不再更新
- 1987-05-25 頒布
- 1988-05-01 實(shí)施
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UDC616.5-057:616-7/-8中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB7808—87職業(yè)性黑變病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalmelanosis1987-05-25發(fā)布1988-05-01實(shí)施中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布
中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)性黑變病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則GB7808—87中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)出版社出版發(fā)行北京西城區(qū)復(fù)興門(mén)外三里河北街16號(hào)郵政編碼:100045電話(huà):63787337、637874471987年12月第一版2005年11月電子版制作書(shū)號(hào):155066·1-26626版權(quán)專(zhuān)有侵權(quán)必究舉報(bào)電話(huà):010)68533533
中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)UDC616.5-057職業(yè)性黑變病診斷標(biāo)準(zhǔn):616-7/-8及處理原則GB7808-87Diagnostic.criteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalmelanosis職業(yè)性黑變病是指勞動(dòng)或作業(yè)環(huán)境中存在的職業(yè)性有害因素(主要是煤焦油、石油及其分德產(chǎn)品,橡膠添加劑,某些顏料、染料及其中間體等)引起的慢性皮膚色素沉著性疾病。斷原則根據(jù)職業(yè)接史,在接觸期間內(nèi)發(fā)病,特殊的臨床表現(xiàn),病程經(jīng)過(guò),動(dòng)態(tài)觀(guān)察;參考作業(yè)環(huán)境調(diào)查等,綜合分析,除外非職業(yè)性黑變病,排除其它色素沉著性皮膚病和繼發(fā)性色素沉著癥,方可診斷·2診斷標(biāo)準(zhǔn)本病呈漸進(jìn)性慢性經(jīng)過(guò),呈現(xiàn)以暴露部位為主的皮膚色素沉著,嚴(yán)重時(shí)泛發(fā)全身。。可伴癌癢及輕度乏力等癥。具有下列條件者可診斷:2.1色素沉著前或初期,常有不同程度的紅斑和癌癢.待色素沉著較明顯時(shí),這些癥狀即減輕或消失。2.2皮損形態(tài)多呈網(wǎng)狀或斑(點(diǎn))狀。有的可融合成彌漫性斑片,界限不清楚;;有的呈現(xiàn)以毛孔為中心的小片狀色素沉著斑。少數(shù)可見(jiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張和表皮輕度葵縮。2.3顏色墾深淺不一的灰黑色、褐黑色、紫黑色等,在色沉部位表面往往有污移的外觀(guān)。2.4色沉部位以面頸等爵出都位為主,可以發(fā)生在干、四肢或呈全身分布。2.5可伴有輕度乏力、頭香、食欲不振等全身癥狀。3治療原則避免繼續(xù)接觸致病物,對(duì)癥治療。勞動(dòng)能力鑒定4.1」職業(yè)性黑變病一般不影響勞動(dòng)能力。4.2職業(yè)性黑變病停止接觸后一般消退較慢,復(fù)接觸仍可復(fù)發(fā),故確診后應(yīng)調(diào)換工種,避免繼續(xù)接觸致病物,必要時(shí)可調(diào)離發(fā)病環(huán)境。5健康檢查的要求長(zhǎng)期從事接觸煤焦油和石油分餡產(chǎn)品的工種及橡膠加工工作者,就業(yè)前體檢應(yīng)作皮膚科檢查,注意皮膚色素的情況。定期體檢時(shí),遇有色素沉著應(yīng)進(jìn)行鑒別診斷。6職業(yè)菜忌證患有黑變病和嚴(yán)重的色素沉著性皮膚病者不宜
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