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文檔簡介

實(shí)驗(yàn)六臨床病例分析第一部分患者女，55歲，咳嗽、咳痰20+天，伴頸部腫塊2天入院?，F(xiàn)病史：患者20+天前出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰呈白色泡沫狀，隨后出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，自測體溫38.7°，無夜間盜汗，無咯血，繼續(xù)間斷在當(dāng)?shù)卦\所按感冒治療（具體用藥不詳），無明顯好轉(zhuǎn)。兩天前無意中摸及左頸部腫塊，遂入院。既往史：患者6年前曾診斷鼻咽癌，行放化療治療，出院后一般情況可。體格檢查：T37.3℃，BP12/7kPa，P90，R17次/分。神清合作，輕度貧血貌。頸軟，氣管居中，左頸部可捫及蠶豆大小淋巴結(jié)1個(gè)，活動，無壓痛。胸廓對稱，左肺尖部可聞濕羅音。余無異常。請回答：1.引起淋巴結(jié)腫大常見的疾病有哪些？如何鑒別？第二部分該患者檢查結(jié)果如下：實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb105g/L,RBC3.4×1012/L，WBC19×109/L,N0.88,L0.12,ESR23mm/h，痰找抗酸桿菌（-），OT實(shí)驗(yàn)（+）。尿、糞常規(guī)無異常。肝腎功能正常。影像學(xué)檢查：左肺尖部見片狀密度增高陰影。請回答：1.若你為該患者主診醫(yī)生，你考慮診斷是什么？依據(jù)是什么？第三部分淋巴結(jié)活檢請回答：1.病理診斷是什么？形態(tài)學(xué)依據(jù)是什么（請?jiān)趫D中指出）？請思

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