第

PAGE

25

頁共

NUMPAGES

25

頁

醫(yī)院年度方案模板10篇

醫(yī)院年度方案模板10篇1

一、加強(qiáng)護(hù)理平安管理，完善護(hù)理風(fēng)險防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、平安有序的護(hù)理效勞。

1.不斷強(qiáng)化護(hù)理平安教育，將工作中的不平安因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護(hù)理過失為實例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識過失因素、新情況、新特點，從中汲取教訓(xùn)，使平安警鐘常鳴。

2.將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)視醫(yī)學(xué)，并有監(jiān)視檢查記錄。

3.加強(qiáng)重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，減少交接班的頻次，減少工作中的破綻，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時注意培養(yǎng)護(hù)士獨立值班時的慎獨精神。

4.加強(qiáng)重點管理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。

5.加強(qiáng)重點病人的護(hù)理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。

6.進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理文書書寫，減少平安隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要客觀、真實、準(zhǔn)確、及時完好，防止不標(biāo)準(zhǔn)的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和標(biāo)準(zhǔn)化。

7.完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急才能，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反響、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回憶性評價，從中汲取經(jīng)歷教訓(xùn)，進(jìn)步護(hù)士對突發(fā)事件的反響才能。

二、以病人為中心，提倡人性化效勞，加強(qiáng)護(hù)患溝通，進(jìn)步病人滿意度，防止護(hù)理糾紛。

1.主管護(hù)士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人安康宣教。

2.加強(qiáng)效勞意識教育，進(jìn)步人性化主動效勞的理念，并于周二根底護(hù)理日加上安康宣教日，各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及平安防范措施。

三、加強(qiáng)三基培訓(xùn)方案，進(jìn)步護(hù)理人員整體素質(zhì)。

1.每季度進(jìn)展心肺復(fù)蘇演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

2.經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案并進(jìn)展模擬演示，進(jìn)步護(hù)士應(yīng)急才能。

醫(yī)院年度方案模板10篇2

20__年醫(yī)院提出優(yōu)質(zhì)效勞，開展?？频墓ぷ魉悸?，我科護(hù)理人員始終保持著良好的精神風(fēng)貌，堅守在工作崗位上，并結(jié)合自身實際情況不斷努力整改，堅持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)效勞、培養(yǎng)?？迫瞬诺淖谥?，逐步進(jìn)步護(hù)理工作質(zhì)量。在院指導(dǎo)、科主任指導(dǎo)下和全科護(hù)理人員的努力之下順利完成全年的護(hù)理工作方案。

一、全年各項護(hù)理工作量及工作達(dá)標(biāo)情況

1、工作量：急診人次。參加搶救人次。配合急診手術(shù)例。護(hù)理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。

2、工作達(dá)標(biāo)情況：急救物品完好率達(dá)。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護(hù)理綜合滿意度。護(hù)理技術(shù)操作考核合格率

二、加強(qiáng)護(hù)理人員效勞意識，提供優(yōu)質(zhì)效勞

1、強(qiáng)化效勞理念

全科護(hù)士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)效勞培訓(xùn)班活動，不斷進(jìn)展禮儀行為培訓(xùn)、標(biāo)準(zhǔn)常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進(jìn)展學(xué)習(xí)和討論，培養(yǎng)護(hù)理人員對糾紛苗頭的預(yù)見性，有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧，共同構(gòu)建護(hù)患之間互相信任感，全年實現(xiàn)0投訴，綜合滿意度達(dá)99.1%。

2、以人為本，充分滿足病人的就診需求

不斷改善輸液大廳的環(huán)境，安裝電視等設(shè)施，提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民效勞。不斷優(yōu)化就診流程，及時進(jìn)展分診，對急危重患者采取使用急診優(yōu)先效勞卡優(yōu)先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生催促、護(hù)理巡視及安康宣教等工作來進(jìn)步效勞質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、根底護(hù)理和三餐飲食、及時理解其情況、幫助聯(lián)絡(luò)家屬或救助站，今年救助此類病人達(dá)人，通過身份證聯(lián)絡(luò)省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進(jìn)展討論整改，不斷進(jìn)步效勞形象。

三、科學(xué)化、制度化的護(hù)理管理，重點監(jiān)視制度落實情況。

1、通過分組區(qū)域管理，進(jìn)展分組連續(xù)性排班，減少交接班次數(shù)，有效利用人力資，通過高年資護(hù)士的動態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護(hù)士的工作壓力和減少護(hù)理隱患，保證各班的護(hù)理質(zhì)量。

2、對質(zhì)控員進(jìn)展明確分工，專人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理，發(fā)現(xiàn)存在問題，及時反響并討論修訂，保證各區(qū)域的護(hù)理質(zhì)量。實在履行績效考評制度，如實反響人員層級才能，使護(hù)理質(zhì)控落實到位。

3、通過一年時間調(diào)整，護(hù)理隊伍構(gòu)造趨于合理，根據(jù)急診區(qū)域劃分，根本上按個人工作才能定崗，根本實現(xiàn)護(hù)士層級管理，到達(dá)人員的合理分配使用。

4、暢通急診綠色通道，進(jìn)步了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了珍貴時間。

5、不斷完善護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。

6、制定各區(qū)域詳細(xì)工作指引及各區(qū)域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護(hù)士更好地完成護(hù)理工作。

四、急診專業(yè)護(hù)士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育

1.全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次，病歷討論次，操作培訓(xùn)項。

2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn)，操作考核人人過關(guān)，全科護(hù)士業(yè)務(wù)技能得到進(jìn)一步進(jìn)步。

3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護(hù)士急救藥品知識，全部合格，達(dá)標(biāo)率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作，全部達(dá)標(biāo)。成績良好。

4.根本完成全年護(hù)士進(jìn)修培訓(xùn)方案，安排了護(hù)士到ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)危重病人護(hù)理，安排年輕護(hù)士到兒科注射室進(jìn)展小兒頭皮針穿刺技術(shù)，進(jìn)步小兒頭皮穿刺技術(shù)程度。外派多名護(hù)士外出短期學(xué)習(xí)，并將新的護(hù)理理念帶回科室。全年完成了名輪科護(hù)士的急診培訓(xùn)工作。

5.每季度進(jìn)展三人、兩人配合搶救演練，通過演練不斷加強(qiáng)護(hù)士的應(yīng)急應(yīng)變才能，反復(fù)加強(qiáng)急救技能的訓(xùn)練。

6.根據(jù)護(hù)理部要求進(jìn)展微型培訓(xùn)，培訓(xùn)年輕護(hù)士的技術(shù)操作純熟度及急救儀器的使用才能，要求每組人員利用班上空閑時段進(jìn)展小組病例討論及護(hù)理查房。效果良好。

7.制定急診崗位培訓(xùn)小本子，組織人員對科室人員層級才能評定，指定輔導(dǎo)老師，施行一對一輔導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護(hù)理病例個案分析^p一例，通過案例分析^p培養(yǎng)護(hù)士評判性思維，進(jìn)步護(hù)理人員素質(zhì)，保證護(hù)理質(zhì)量。

五、護(hù)理實習(xí)生帶教

學(xué)生帶教工作進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)，小講課、操作示范、教學(xué)查房、搶救配合演練等教學(xué)工作的施行，獲得了較好效果，尤其是搶救配合演練的教學(xué)方法收到全體實習(xí)生的一致好評。今年順利完成人次的實習(xí)帶教任務(wù)六、配合醫(yī)療開展?？崎_展調(diào)整原辦公室建簡易監(jiān)護(hù)病房，留觀病人逐漸增多，護(hù)理方面加強(qiáng)落實留觀病人的病歷書寫、根底護(hù)理和安康教育等，同時安排人員到ICU進(jìn)修危重病人護(hù)理，腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護(hù)理。

20__年護(hù)理工作方面雖然獲得了一定的成績，但也存在缺乏之處，未能順利完成護(hù)理研究課題，個別人員在培訓(xùn)中存在消極、被動的態(tài)度。在為患者效勞過程中，個別人員語氣較冷淡、僵硬容易引起患者的不滿情緒等。

醫(yī)院年度方案模板10篇3

急診科護(hù)理在院指導(dǎo)及護(hù)理部的正確指導(dǎo)下，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的年度工作安排，緊緊圍繞以人為本，以病人為中心的效勞主題，為更好地適應(yīng)急診醫(yī)學(xué)的開展需要和社會的需要，為進(jìn)一步加強(qiáng)急診護(hù)理工作的管理，特制定出本年度的工作方案。

一、要不斷加強(qiáng)急診護(hù)理站的建立，進(jìn)步護(hù)理人員的應(yīng)急才能

1、加深護(hù)理人員的急救意識和群體意識，定期進(jìn)展有方案、有組織的業(yè)務(wù)目的訓(xùn)練，培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護(hù)理人員。

2、不斷建立、健全急診科的各項規(guī)章制度，加強(qiáng)人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)人員的法律意識。

3、推進(jìn)各項急診工作標(biāo)準(zhǔn)化管理，以進(jìn)步搶救成功率。

二、重點抓好三基訓(xùn)練與臨床理論相結(jié)合，以進(jìn)步人員的專業(yè)素質(zhì)。

1、純熟掌握常見病情的判斷及搶救流程及護(hù)理要點，實行定期考核。

2、純熟掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的搶救技能。

3、純熟傷口的處理和包扎止血技術(shù)及傷員的心理護(hù)理。

4、純熟急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術(shù)及病情監(jiān)測等專業(yè)技能，要求準(zhǔn)確及時到位。

三、嚴(yán)格搶救室、處置室的管理，為患者爭取珍貴的搶救時機(jī)

1、純熟掌握各種儀器的使用并保證其性能良好，隨時備用。

2、各類搶救藥品、器械由專人負(fù)責(zé)，定時檢查、定點放置、定期消毒、維護(hù)藥品基數(shù)與卡相符，嚴(yán)格急救藥箱管理，保證院外急救的正常使用。

3、各類急救藥品使用后及時清理、補(bǔ)充、記錄，保持整齊清潔。

四、嚴(yán)格執(zhí)行各項工作標(biāo)準(zhǔn)，確保護(hù)理工作的平安有效及整體護(hù)理工作的全面落實

1、嚴(yán)格執(zhí)行三查、七對制度，杜絕過失事故的發(fā)生。

2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原那么及護(hù)理程序，以增進(jìn)或恢復(fù)病人的安康為目的開展整體護(hù)理，從生理上、心理上、生活上關(guān)心體貼病人，推行人性化效勞。

3、嚴(yán)格執(zhí)行十二項核心制度

4、加強(qiáng)廢舊一次性物品的妥善管理，防止院內(nèi)感染的發(fā)生。

醫(yī)院年度方案模板10篇4

20__年醫(yī)院將進(jìn)一步落實科學(xué)開展觀，認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳、貫徹黨的十_大精神和新醫(yī)改政策，緊緊圍繞以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為患者提供平安、溫馨的就醫(yī)環(huán)境的活動主題，進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量，強(qiáng)化醫(yī)療效勞，使醫(yī)院再上新程度、再登新臺階，主要從以下幾個方面做起：

1、進(jìn)一步解放思想，深化改革，加快醫(yī)院開展步伐。

認(rèn)真組織學(xué)習(xí)、貫徹黨的十_大會議精神，與本院的實際結(jié)合起來，主動尋求醫(yī)院開展的新思路、新途經(jīng)。深挖潛力，主動創(chuàng)造機(jī)遇。要大力弘揚(yáng)艱辛奮斗的優(yōu)良傳統(tǒng)，樹立節(jié)省辦院的思想意識。

2、進(jìn)一步強(qiáng)化管理、理順機(jī)制，深化醫(yī)院改革。

我們將繼續(xù)加強(qiáng)迫度建立，加大人事分配制度改革，進(jìn)一步完善規(guī)章制度，完善鼓勵機(jī)制。要建立現(xiàn)代營銷理念，不斷擴(kuò)大市場占有額，不斷暢通效勞流程，搞好醫(yī)療效勞，最終實現(xiàn)讓病人滿意這一根本。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)重點?？平?，拓展業(yè)務(wù)范圍，打造特色專科。

醫(yī)院要生存、要開展，要在競爭日益劇烈的醫(yī)療市場中立于不敗之地，必須不斷拓展醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍。醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍的拓展，離不開特色專科和重點?？平ⅰＮ覀兿乱徊降闹攸c工程仍然放在?？平⒑蛯？铺厣⑸厦?，用特色專科去拓寬市場，用特色專科去效勞患者。加大特色專科規(guī)模建立，力爭使其成為__乃至鄂西北的品牌。

4、進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)涵建立，重視人才培養(yǎng)，進(jìn)步核心競爭力。工作方案

人是消費力中最有決定意義的力量。醫(yī)院通過近幾年的引進(jìn)和培養(yǎng)，已經(jīng)擁有一批專業(yè)人才隊伍，但是，面對劇烈的市場競爭，人才競爭更為突出。我們的人才隊伍還不夠強(qiáng)大。將來的時間里，我們將把培養(yǎng)重點從個別學(xué)科帶頭人，轉(zhuǎn)移到優(yōu)秀中青年骨干;對內(nèi)增加凝聚力，對外增強(qiáng)吸引力，加大人才培養(yǎng)力度。院內(nèi)培訓(xùn)班的內(nèi)容要更加豐富更加具有理論操作性，多方位多途徑促進(jìn)技術(shù)人員專業(yè)程度的進(jìn)步。

5、進(jìn)一步抓好醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療平安，完善醫(yī)療效勞體系。

醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療平安、醫(yī)療效勞體系是任何時候都不可無視的系統(tǒng)工程。20__年，我們將把強(qiáng)調(diào)醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療平安、完善效勞體系作為醫(yī)院頭等大事來抓，通過制度建立、人員素質(zhì)建立等措施，著力抓好此項系統(tǒng)工程，使醫(yī)院成為襄城區(qū)名副其實的醫(yī)療質(zhì)量高、社會評價好的龍頭醫(yī)院。

6、進(jìn)一步加強(qiáng)整體隊伍建立，全面進(jìn)步員工綜合素質(zhì)。

醫(yī)院要開展，隊伍是關(guān)鍵。以強(qiáng)化醫(yī)德進(jìn)步技能為著力點，醫(yī)院將繼續(xù)突出以人為本的原那么，大力加強(qiáng)整體隊伍建立，通過培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、考試、考核，以及鼓勵機(jī)制等方法，全面進(jìn)步員工的綜合素質(zhì)。從細(xì)小處下功夫，在細(xì)微處見精神，為病人提供全程全方位的優(yōu)質(zhì)效勞。打造一支精神相貌好、工作才能強(qiáng)、可以適應(yīng)時代開展的員工隊伍。

7、進(jìn)一步加快信息化建立進(jìn)程，實現(xiàn)管理科學(xué)化、現(xiàn)代化。

采用信息化的方式進(jìn)展全局管理并使其成為醫(yī)院重要的根底設(shè)施之一，是醫(yī)院的必然選擇。是醫(yī)院參與競爭和經(jīng)營管理戰(zhàn)略的重要工具和手段。因此，加快信息化建立時不我待。信息化建立要以滿足需要為標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建醫(yī)院信息化系統(tǒng)，使之成為管理科學(xué)化、現(xiàn)代化管理的一個重要手段，成為患者與社會溝通的交流平臺。

我們將以改革創(chuàng)新的意識、求真務(wù)實的精神、腳踏實地的作風(fēng)，為進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量、推動醫(yī)院創(chuàng)新開展做出積極的努力!以更好、更快、更強(qiáng)的開展為__市的市民提供更優(yōu)質(zhì)的效勞，為我市醫(yī)療衛(wèi)惹事業(yè)的開展注入新的活力!

醫(yī)院年度方案模板10篇5

一、指導(dǎo)思想

二、深化推進(jìn)創(chuàng)先爭優(yōu)活動

(一)開展三結(jié)對活動，充分發(fā)揮黨員主體作用

1、繼續(xù)開展黨員責(zé)任區(qū)活動，每月及時反響活動內(nèi)容，做到及時上傳民意，及時解決問題。

2、做好新老黨員結(jié)對工作，加強(qiáng)溝通，互幫互助。

3、做好本支部與外科三支部結(jié)對工作，加強(qiáng)醫(yī)技科室與臨床科室的交流，推進(jìn)醫(yī)院更好開展。

4、成立支部黨員志愿者工作室，開展各項志愿者效勞。

(二)開展各項活動，喜迎建黨90周年

1、積極參加醫(yī)院組織的各項活動，包括迎七一黨員志愿者活動、紅歌大家唱活動、建黨90周年征文活動等。

2、圍繞主題開展本支部的自選活動。

三、加強(qiáng)支部政治思想建立

(一)營造支部學(xué)習(xí)氣氛

1、組織支部內(nèi)黨員認(rèn)真學(xué)習(xí)《六個為什么》、《向世界的醫(yī)院學(xué)管理》。

2、以《六個為什么》、《向世界的醫(yī)院學(xué)管理》為主要讀本，開展一名黨員一堂課活動，并經(jīng)評選向總支推薦黨課。

3、組織各黨員積極參加總支組織的黨課培訓(xùn)，支委和支部書記認(rèn)真參加理論學(xué)習(xí)班。

(二)響應(yīng)黨員五個一做法

積極鼓勵支部內(nèi)黨員每年制定一個學(xué)習(xí)方案，研讀一本理論書籍，建立一本學(xué)習(xí)記錄本，撰寫一篇學(xué)習(xí)心得體會，進(jìn)步一項業(yè)務(wù)技能，并對黨員學(xué)習(xí)記錄本進(jìn)展定期督查。

四、加強(qiáng)支部組織制度建立

1、支部通過三會一課制度，著力進(jìn)步支部的學(xué)習(xí)才能、教育才能和效勞才能。

2、認(rèn)真制定本支部年度工作方案和施行方案，組織發(fā)動，嚴(yán)格落實。

3、嚴(yán)格做好黨員開展工作。

醫(yī)院年度方案模板10篇6

為了進(jìn)步醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安，減少疾病的傳播，控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行，必要要加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理，現(xiàn)制訂出20_年醫(yī)院感染管理工作方案。

一、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施，繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況，對手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進(jìn)展感染質(zhì)量督查，并協(xié)助做好院感控制工作，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行，并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)展檢查和考核。

二、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識的培訓(xùn)，并通過各種形式對全院的工作人員進(jìn)展院感知識的培訓(xùn)，要讓工作人員理解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性，學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī)，掌握消毒，滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識，并組織工作人員院感知識考試1-2次。

三、認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作，包括環(huán)境、空氣、、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價，每月抽查重點科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，催促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強(qiáng)度進(jìn)展監(jiān)測和效果評價，對不合格、達(dá)不到消毒的燈管和消毒劑催促及時更換，對新購入的燈管進(jìn)展強(qiáng)度監(jiān)測，合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。

四、每月對全院各科的院內(nèi)感染病例進(jìn)展統(tǒng)計和匯總，催促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總，定期下科室理解情況，抽查病歷進(jìn)展漏報調(diào)查，對全院的院內(nèi)感染情侶進(jìn)展分析^p匯總，及時向院長及主管院長匯報，每季度向全院各科通報反響，每月對門診處方進(jìn)展抽查，查看抗生素使用情況，并計算出使用率。

五、繼續(xù)加強(qiáng)對醫(yī)療廢物的管理，經(jīng)常下科室進(jìn)展檢查催促醫(yī)療廢物的搜集，分類和運送的標(biāo)準(zhǔn)性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)展醫(yī)療廢物的標(biāo)準(zhǔn)處理。

醫(yī)院年度方案模板10篇7

為進(jìn)步我院院感管理質(zhì)量，進(jìn)一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫(yī)療、護(hù)理平安，特制定20__年工作方案：

一、醫(yī)院感染控制：

1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況，催促臨床醫(yī)生及時報告院感病例，防止醫(yī)院感染爆發(fā)或流行。

2、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點部門的空氣、物體外表、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)展消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴(yán)加整改，直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。

3、每季度對臨床科室、重點部門進(jìn)展消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對檢查結(jié)果進(jìn)展反響，并提出改進(jìn)措施。

4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地，開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。

二、抗菌藥物應(yīng)用：

1、按照相關(guān)規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。

2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供根據(jù)。

三、傳染病管理：

1、每天搜集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡，做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。

2、每天對搜集的傳染病報告卡進(jìn)展審核，保證其內(nèi)容完好、真實。

3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后，按照規(guī)定時限，通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)展網(wǎng)絡(luò)直報。

4、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗科陽性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報及時補(bǔ)報。

5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報及時補(bǔ)報。

6、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

四、醫(yī)療廢物監(jiān)視管理：

1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，催促醫(yī)療廢物分類、搜集、運送等制度執(zhí)行情況，防止發(fā)生醫(yī)療廢物流失。

2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補(bǔ)。

五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)：

1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查工程，每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)展手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。

2、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識宣傳教育，減少職業(yè)暴露風(fēng)險。

3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)展妥善處理。

六、院感知識培訓(xùn)：

1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)展院感、傳染病知識崗前培訓(xùn)一次。

2、分層次開展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓(xùn)兩次，進(jìn)步醫(yī)務(wù)人員院感知識程度。

醫(yī)院年度方案模板10篇8

一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理制度的完善，并根據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)、常規(guī)要求開展工作。

1、對全院各類人員的預(yù)防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓(xùn)、考核，培訓(xùn)考核每季度至少一次。

2、進(jìn)一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度，并對其落實情況進(jìn)展檢查和指導(dǎo)。

3、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理小組有關(guān)職責(zé)，并對其履行情況進(jìn)展督導(dǎo)。

二、加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管

1、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)展監(jiān)測、分析^p和反響，針對問題提出措施并指導(dǎo)施行。

2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)展調(diào)查分析^p，每半年分析^p一次，并向醫(yī)院感染管理委員會報告，積極采取醫(yī)院感染控制措施，醫(yī)院感染發(fā)生生率<7%。

3、對醫(yī)院感染事件進(jìn)展報告和調(diào)查分析^p，提出控制措施，并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進(jìn)展處理。

4、積極開展醫(yī)院感染漏報率調(diào)查，每季度調(diào)查一次，并將結(jié)果及時反響給醫(yī)院感染管理委員會及相關(guān)科室，漏報率應(yīng)<20%。

5、臨床科室、醫(yī)院感染管理科按《醫(yī)院感染管理方法》要求時限及時向上級主管部門上報醫(yī)院感染病例。

6、按《醫(yī)院感染管理方法》的要求，做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果等監(jiān)測。

7、醫(yī)院感染管理委員會對購入的消毒藥械，一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進(jìn)展監(jiān)視管理，對醫(yī)院購入的此類用品審核產(chǎn)品相關(guān)證件復(fù)印件進(jìn)展保存。

8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物的管理等工作提供指導(dǎo)。

9、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。

10、醫(yī)院感染管理委員會成員積極參與藥事管理委員會對抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作。

三、加強(qiáng)重點部門供應(yīng)室、產(chǎn)房、手術(shù)室的醫(yī)院感染管理，按照國家的相關(guān)法律、法規(guī)制度制定重點科室的預(yù)防，控制醫(yī)院感染制度，并認(rèn)真落實、督導(dǎo)。

四、進(jìn)步醫(yī)院感染控制意識，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的自身防護(hù)，以防醫(yī)院感染于未然。

1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識與相關(guān)法律、法規(guī)知識的培訓(xùn)力度。

2、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒標(biāo)準(zhǔn)并強(qiáng)迫管理。

3、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，盡量防止因職業(yè)暴露而受感染。

4、在醫(yī)院感染委員會的指導(dǎo)和大力支持下，重點抓好醫(yī)院感染管理中各項措施的臨床落實，以法管理醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作，防醫(yī)院感染于未然。

醫(yī)院年度方案模板10篇9

在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅持預(yù)防為主的方針，以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，進(jìn)步醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障病人平安的目的認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，特制定20__年院感工作方案如下:

一、加強(qiáng)教育培訓(xùn)

1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)，并做好記錄。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進(jìn)展全員培訓(xùn)，試卷考核，進(jìn)步醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。

3、落實新職工崗前培訓(xùn)。

4、對衛(wèi)生員進(jìn)展醫(yī)療廢物搜集及職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn)。

5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以理解全省及全國醫(yī)院感染管理工作開展的新趨勢，新動態(tài)，進(jìn)步我院感染管理程度。

二、落實消毒隔離制度，加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測與評價

1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)展消毒更換。

2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

三、加強(qiáng)院感監(jiān)測，實行醫(yī)院爆發(fā)預(yù)警報告

1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行，每月進(jìn)展手術(shù)切口感染監(jiān)測。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。

3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染爆發(fā)預(yù)警報告，分析^p并調(diào)查傳染，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。

四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、搜集、遠(yuǎn)送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標(biāo)識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。

醫(yī)院年度方案模板10篇10

一健全醫(yī)院感染管理責(zé)任制，標(biāo)準(zhǔn)和落實各項規(guī)章制度

按照《醫(yī)院感染管理方法》和國家有關(guān)法律法規(guī)，完善醫(yī)院感染管理委員會，并進(jìn)一步加大監(jiān)管力度，認(rèn)真督導(dǎo)規(guī)章制度落實情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保證醫(yī)療平安。

1加強(qiáng)組織指導(dǎo)建立健全醫(yī)院感染管理體系是預(yù)防醫(yī)院感染的重要前提.

2進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度，至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題，遇到問題隨時召開專題會議，充分發(fā)揮委員會的指導(dǎo)和決策才能。

3進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理多部門合作機(jī)制積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作，與相關(guān)科室積極配合，互相協(xié)調(diào)，使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化。

4臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強(qiáng)管理及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié)，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)