學校腸道傳染病防治知識講課演示什么是腸道傳染病腸道傳染病是指病原體經(jīng)口侵入腸道，臨床上以消化道病癥為主的一類疾病。包括細菌性痢疾、傷寒、副傷寒、霍亂、甲型肝炎、細菌性食物中毒等。在腸道傳染病病人的糞便〔有的包括尿液〕和嘔吐物中，攜有大量病原體。病原體通過病人的排泄物排出體外，污染水、食物及手，或通過蒼蠅等媒介傳染給安康人，使安康人得病。臨床病癥主要表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等，有的還可引起并發(fā)癥，嚴重的會造成死亡。這些疾病發(fā)病急、傳播快、傳染性強、危害性大、及易引起爆發(fā)性流行。以夏秋季節(jié)高發(fā)。2021/11/142腸道傳染病的感染因素為什么腸道傳染病在夏秋季節(jié)高發(fā)呢？夏秋季高溫潮濕的氣候，很適合蒼蠅和細菌的繁殖生長；食物容易腐敗變質，引起急性中毒；雨水充足，易污染水源，造成疾病的水源性傳播；夏秋季人們喜愛生食瓜果，如洗滌消毒不徹底易患腸道傳染??；夏秋季人們的食欲減退，營養(yǎng)吸收減少，出汗多，水和鹽份喪失增高，居室內外環(huán)境溫差增大，容易著涼等造成了機體免疫力下降。2021/11/143腸道傳染病的感染因素腸道傳染病的病原體都是經(jīng)口而入，主要是不注意飲食、飲水衛(wèi)生；

在日常生活接觸中，通過污染的手、食具、用具等引起的腸道傳染病也很常見。吃了腐敗變質的食物；吃了被蒼蠅爬過的東西；吃了沒洗凈的瓜果；喝了生水。2021/11/144腸道傳染病是如何發(fā)生和傳播的任何傳染病的流行都要經(jīng)過三個環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑和易感人群。對于腸道傳染病，傳染源主要是受感染的病人或動物；傳播途徑大多為糞－口傳播，有經(jīng)食物傳播、經(jīng)水傳播、經(jīng)生活接觸傳播、經(jīng)蟲媒傳播等多種；多數(shù)人群普遍易感，尤其兒童和老年人容易發(fā)病。2021/11/145腸道傳染病共同的臨床表現(xiàn)大多數(shù)腸道傳染病發(fā)病會有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲不振等胃腸道病癥，有些伴有發(fā)熱、頭痛、肢體疼痛、全身中毒病癥，假設治療不及時，可引起嚴重的并發(fā)癥，甚至導致死亡。2021/11/146怎樣預防腸道傳染病爆發(fā)要加強腸道傳染病管理。對傳染病要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療，防止傳染源擴散蔓延。為更好地保護全校師生身體安康，降低腸道傳染病的發(fā)生，全校師生員工要做好以下預防措施：2021/11/147預防腸道傳染病要點一

管好飲食飯前便后要洗手；不吃蒼蠅叮爬過的食物；不暴飲暴食；不吃腐敗變質的食物；餐具、食物要防蠅；餐具要煮沸消毒；生熟刀板要分開；生食瓜果要洗滌消毒；

杜絕生吃水產(chǎn)品；

隔夜飯菜和買回來的熟食要重新煮沸；

2021/11/148預防腸道傳染病要點二

管好水源井水和自來水要按規(guī)定消毒；不喝生水；不到被污染的河、塘水中取水、洗澡；

不在河邊洗刷腸道傳染病人的衣服、用具和便桶；防止糞便、農(nóng)藥、臟水污染水源；使用河水的地方，應劃分飲水段和用水段。2021/11/149預防腸道傳染病要點三管好糞便糞便要進展無害化處理；不施鮮肥；病人的嘔吐物和排泄物未經(jīng)消毒，不得亂倒。2021/11/1410預防腸道傳染病要點四消滅蒼蠅保持室內外環(huán)境衛(wèi)生，消除和控制蒼蠅孳生地；采取各種措施消滅蒼蠅、蟑螂、老鼠。2021/11/1411預防腸道傳染病要點五及時報告發(fā)現(xiàn)腸道傳染病病人，須立即去醫(yī)院隔離治療，并報告當?shù)丶膊☆A防控制部門。2021/11/1412

一、晨檢〔一〕因病缺勤學生的病癥發(fā)生情況和就診信息。〔二〕出勤學生安康狀況。主要了解有無惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、食欲不振、發(fā)熱、頭痛、肢體疼痛等病癥發(fā)生。其中局部病癥的定義明確如下：〔1〕發(fā)熱：腋下體溫≥37.5℃；〔2〕腹瀉：每日排便3次以上〔不含3次〕；〔3〕嘔吐：胃內容物反入食道，經(jīng)口吐出的一種反射性動作；腸道傳染病疫情發(fā)現(xiàn)和報告2021/11/1413〔三〕晨檢方法：以班級為單位，由班主任實施，校醫(yī)〔保健教師〕負責指導和匯總全校結果。周一至周五每日早自習或第一節(jié)課前為晨檢時間〔大約用時5-10分鐘〕，下午第一節(jié)課前為午檢時間。詢問法：缺勤學生〔1.昨晚是否發(fā)燒？是否測量體溫，多少度？今早是否測體溫，多少度？2.有無惡心、嘔吐，肚子痛、拉肚子等病癥？3.去醫(yī)院看病了嗎？醫(yī)生告訴您得了什么?。俊秤^察法：1.精神面貌。2.對疑似患病的學生可摸摸額頭，如感覺發(fā)燒及時送到校醫(yī)室、由校醫(yī)〔保健教師〕處置。3.詢問時反映有腹痛、腹瀉、惡心、頭痛等病癥的，發(fā)現(xiàn)問題或疑問及時將學生送到校醫(yī)室或衛(wèi)生室。

2021/11/1414〔四〕登記：班主任使用統(tǒng)一印制的?中小學校晨午檢記錄表?一日一報，只填寫患病學生信息，記錄表最遲于當日下午第二節(jié)課交學校疫情報告人。傳染病流行季節(jié)或當?shù)匕l(fā)生傳染病爆發(fā)疫情時，無病例也要實行“零〞報告?！参濉硨徍藚R總：疫情報告人統(tǒng)計收集匯總審核〔記錄不清及時詢問填清〕，校醫(yī)于每周最后一天對全校晨午檢結果進展匯總和整理，并填寫?晨午檢信息周匯總表?。晨檢2021/11/1415二、報告：學校應建立健全由學生到教師、到學校疫情報告人、到學?！餐杏讬C構〕領導的傳染病疫情報告制度，明確具體的疫情報告人、報告內容、流程和時限。

學校疫情報告人：學校必須從在編人員中明確一名學校疫情報告人。疫情報告人應了解傳染病防控相關知識，優(yōu)先考慮由專〔兼〕職衛(wèi)生保健人員〔如校醫(yī)或保健教師〕擔任。職責：主要在校長的領導下負責全校傳染病疫情和疑似傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的上報工作，不得瞞報、緩報、漏報、謊報；協(xié)助本校建立、健全傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)及報告相關工作制度及工作流程；負責指導各班實施晨〔午〕檢、因病缺勤原因的排查、發(fā)生傳染病班級的消毒處理等工作。班級疫情報告人：班主任或生活教師為各班班級疫情報告責任人.職責：負責實施班級晨〔午〕檢，收集本班學生中安康狀況、傳染病發(fā)病情況并向學校疫情報告人報告；協(xié)助學校疫情報告人進展病因排查和病情跟蹤；發(fā)生疫情時負責催促本班課間通風，協(xié)助學校做好消毒、隔離等工作。義務報告人：全體師生。2021/11/1416

班級疫情報告人向學校疫情報告人的內容1、發(fā)現(xiàn)腸道傳染病病人或疑似病人、同一宿舍或者同一班級1天內有3例或者連續(xù)3天內有多個學生〔5例以上〕出現(xiàn)腸道傳染病病癥時，應立即報告；2、每日晨午檢學生患病、因病缺課的信息按照晨檢工作要求的時限報告。疫情報告內容2021/11/1417學校疫情報告人向上級報告的內容在同一宿舍或者同一班級，1天內有3例或者連續(xù)3天內有多個學生〔5例以上〕患病，并有相似病癥〔如發(fā)熱、腹痛、腹瀉、嘔吐、黃疸等〕或者共同用餐、飲水史時，學校疫情報告人應當在24小時內報出相關信息。個別學生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等病癥時，學校疫情報告人應當在24小時內報出相關信息。學校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，學校疫情報告人應當在24小時內報出相關信息。以上信息報告的同時應填寫?學校傳染病疫情報告單?，作為報告的證據(jù)憑證長期留存。疫情報告內容2021/11/1418疫情報告流程圖2021/11/1419采用兩種方法，出現(xiàn)兩種結果發(fā)生腸道傳染病疫情任其自由開展疫情發(fā)生前或最初正是疫情控制的最正確時期，假設能在此時采取恰當?shù)拇胧┌l(fā)生爆發(fā)流行遏制爆發(fā)，能減少對師生安康的損失和維護學校正常教學秩序。學校腸道傳染病控制2021/11/1420主要指對傳染病病人或疑似傳染病病人、密切接觸者的管理。傳染病的管理是否到位，往往在很大程度上決定了疫情發(fā)生開展的程度。診前管理:由于傳染病的診斷需要一定的時間，而很多腸道傳染病從發(fā)病時甚至在發(fā)病前就已經(jīng)具備了傳染性，而在治療和診斷之前的這段時間，恰恰是造成傳染病傳播的關鍵時期。因此，在實際工作中，當學校疫情報告人或班級疫情報告人發(fā)現(xiàn)師生患病或出現(xiàn)相關病癥時，就應勸告學生立即請假離校、就醫(yī)，或通知家長接送學生就醫(yī)，并及時跟蹤了解病情進展；如發(fā)病時不在校，也應勸告其馬上就醫(yī)，在醫(yī)院確認排除傳染病和傳染性之前應住院或居家治療、休息。患者一旦診斷為傳染病，那么應按照既定的程序做好報告、登記和復課檢診工作，并配合衛(wèi)生部門的流行病學調查等相關防控工作。傳染源管理2021/11/1421學校疫情報告人在完成病例登記的同時，囑咐患者按照醫(yī)囑居家或住院隔離治療，不能到校上課或上班，同時對家長做好解釋工作。疑似病例在排除傳染病前也應按照病例隔離的要求進展隔離治療。病愈且隔離期滿時，病例應持診斷證明到指定的醫(yī)療機構〔如地段醫(yī)院/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院保健科〕開具復課證明，并將復課證明交到學校醫(yī)務室，由校醫(yī)或衛(wèi)生教師復檢后〔無校醫(yī)或衛(wèi)生教師的由學校疫情報告人進展復檢〕，再開具回班復課證明，方可進班復課。

對于從事學校食品的制作、供銷人員、炊事員，每學期應做帶菌檢查，如發(fā)現(xiàn)患傳染病或病原攜帶者，應暫時離崗或調換工作。復課檢診2021/11/1422凡在校師生一旦確診為我國法定傳染病或當?shù)刂攸c監(jiān)測的傳染病或疑似傳染病時，學校疫情報告人應將病例信息登記在?學校傳染病登記本?，連同診斷證明復印件、復課證明、復課檢診通知等文件，一起作為學校傳染病發(fā)病資料長期保存。學校所在地疾病預防控制機構〔疾控中心、醫(yī)療機構預防保健科〕應加強和屬地內學校的聯(lián)系，一旦發(fā)現(xiàn)有在校師生被診斷為法定報告?zhèn)魅静?，應及時將病例信息反響給學校疫情報告人，使學校掌握在校師生傳染病發(fā)病情況。病例登記2021/11/1423一旦病例被確診為需要檢疫〔隔離、留驗或醫(yī)學觀察〕的傳染病，學校疫情報告人還應排查病例的所有密切接觸者，依據(jù)傳染病密切接觸者的檢疫要求采取檢疫措施，并做好檢疫期相關記錄。接觸者的管理2021/11/1424證實學校發(fā)生傳染病疫情后，縣〔區(qū)〕級疾病預防控制機構應及時介入，按照國家現(xiàn)行相關法律法規(guī)和當?shù)匾咔樘幹脴藴蕦W校傳染病疫情進展處置，包括開展相關流行病學調查、傳染源的隔離、疫點消毒和宣傳教育等防控措施，對學校提出防控措施和建議，必要時按照當?shù)乜h級以上人民政府政府要求開展群體預防性服藥或應急接種。其他控制措施2021