第5頁共5頁檢驗科生物?安全管理職?責(zé)一、在?科室主任的?領(lǐng)導(dǎo)下，負?責(zé)制訂和采?用生物安全?管理計劃及?操作手冊。?二、組織?并實施對實?驗室各類人?員的生物安?全培訓(xùn)。?三、有責(zé)任?將生物安全?實驗室的特?殊危害告知?實驗室人員?，同時要求?他們閱讀生?物安全相關(guān)?的程序化文?件，并督查?實驗室全體?人員嚴格按?照標準的操?作和規(guī)程進?行工作。實?驗室內(nèi)應(yīng)備?有可供取閱?的安全或操?作手冊。?四、不定期?檢查各專業(yè)?組實驗室消?毒、樣本收?集保存、廢?棄樣本及一?次性耗品處?理情況，抽?查各組相關(guān)?記錄表格的?記錄情況，?并督促整改?。五、定?期向全科同?志通報生物?安全檢查情?況。六、?負責(zé)并協(xié)調(diào)?實驗室生物?安全意外事?故的處理。?

檢驗科?生物安全管?理職責(zé)（二?）1.全?面負責(zé)本科?室的醫(yī)療質(zhì)?量、醫(yī)療安?全與持續(xù)改?進。2、?根據(jù)核心制?度及醫(yī)院要?求，制定和?完善本科室?的醫(yī)療質(zhì)量?與安全管理?措施。3?、認真學(xué)習(xí)?全院醫(yī)療質(zhì)?量管理與安?全的規(guī)定并?組織實施，?做好本科室?醫(yī)療質(zhì)量的?日常自查、?自糾工作。?5、負責(zé)?本科室醫(yī)療?人員的三基?三嚴訓(xùn)練及?法律、法規(guī)?、醫(yī)療質(zhì)量?安全知識的?培訓(xùn)學(xué)習(xí)。?6.定期?或不定期、?可全面亦可?單項對本科?室醫(yī)療質(zhì)量?進行檢查，?內(nèi)容包括：?科室各項指?標完成情況?，申請單、?報告單及科?室各項質(zhì)量?要求等情況?，每次對查?出的問題及?整改措施都?要詳細記錄?。7、每?月召開一次?科室醫(yī)療質(zhì)?量與安全工?作會議，總?結(jié)評估本科?室醫(yī)療質(zhì)量?，及時整改?存在的問題?。檢驗科醫(yī)?療質(zhì)量管理?小組成員_?___：組?長：安勇副?組長：袁建?雙成員?：李環(huán)、?喬秀玲、韓?慧姣、劉彥?彥、巨鹿?縣醫(yī)院檢?驗科生物安?全管理職責(zé)?（三）1?.全面負責(zé)?本科室的醫(yī)?療質(zhì)量、醫(yī)?療安全與持?續(xù)改進。?2、根據(jù)核?心制度及醫(yī)?院要求，制?定和完善本?科室的醫(yī)療?質(zhì)量與安全?管理措施。?3、認真?學(xué)習(xí)全院醫(yī)?療質(zhì)量管理?與安全的規(guī)?定并組織實?施，做好本?科室醫(yī)療質(zhì)?量的日常自?查、自糾工?作。5、?負責(zé)本科室?醫(yī)技人員的?三基(基本?理論、基本?知識、基本?技能)三嚴?(嚴格要求?、嚴謹態(tài)度?、嚴肅作風(fēng)?)的訓(xùn)練及?法律、法規(guī)?、醫(yī)療質(zhì)量?安全知識的?培訓(xùn)學(xué)習(xí)。?6.定期?或不定期、?可全面亦可?單項對本科?室醫(yī)療質(zhì)量?進行檢查，?內(nèi)容包括：?科室各項指?標完成情況?，檢驗方法?及檢驗質(zhì)控?，室內(nèi)質(zhì)量?控制、交接?班記錄等醫(yī)?療文書書寫?，本科室與?臨床科室病?情討論，報?告單規(guī)范等?情況，每次?對查出的問?題及整改措?施都要詳細?記錄。7?、每月召開?一次科室檢?驗質(zhì)量與安?全工作會議?，總結(jié)評估?本科室檢驗?質(zhì)量，及時?整改存在的?問題。附?：檢驗科醫(yī)?療質(zhì)量與安?全管理小組?成員___?_：組長?：黃景波成?員：檢驗?科生物安全?管理職責(zé)（?四）1.?全面負責(zé)本?科室的醫(yī)療?質(zhì)量、醫(yī)療?安全與持續(xù)?改進。2?、根據(jù)核心?制度及醫(yī)院?要求，制定?和完善本科?室的醫(yī)療質(zhì)?量與安全管?理措施。?3、認真學(xué)?習(xí)全院醫(yī)療?質(zhì)量管理與?安全的規(guī)定?并組織實施?，做好本科?室醫(yī)療質(zhì)量?的日常自查?、自糾工作?。5、負?責(zé)本科室醫(yī)?療人員的三?基三嚴訓(xùn)練?及法律、法?規(guī)、醫(yī)療質(zhì)?量安全知識?的培訓(xùn)學(xué)習(xí)?。6.定?期或不定期?、可全面亦?可單項對本?科室醫(yī)療質(zhì)?量進行檢查?，內(nèi)容包括?：科室各項?指標完成情?況，臨床路?徑及單病種?質(zhì)控，病歷?、交接班記?錄等醫(yī)療文?書書寫，疑?難、危重、?死亡病例討?論，處方、?申請單、報?告單及抗菌?藥物的使用?等情況，每?次對查出的?問題及整改?措施都要詳?細記錄。?7、每月召?開一次科室?醫(yī)療質(zhì)量與?安全工作會?議，總結(jié)評?估本科室醫(yī)?療質(zhì)量，及?時整改存在?的問題。?附：檢驗科?醫(yī)療質(zhì)量管?理小組成員?____：?組長：科?主任副組?長：成員?：檢驗科?生物安全管?理職責(zé)（五?）檢驗科?質(zhì)量與安全?管理小組成?員：組長：?劉桂林成?員：李麗芳?許振宇李雪?珍檢驗科質(zhì)?量與安全管?理小組職責(zé)?1、全面?負責(zé)本科室?的醫(yī)療質(zhì)量?、醫(yī)療安全?與持續(xù)改進?2、根據(jù)?本科室的實?際情況制定?《質(zhì)量手冊?》，擬出程?序文件，標?準化操作規(guī)?程；制定及?修訂本科室?的質(zhì)控工作?制度、人員?崗位職責(zé)；?3、在醫(yī)?務(wù)科和醫(yī)院?醫(yī)療質(zhì)量管?理委員會的?指導(dǎo)下，定?期或不定期?、對本科室?醫(yī)療質(zhì)量進?行檢查，每?次對查出的?問題及整改?措施都要詳?細記錄。督?促本科室工?作人員執(zhí)行?各項規(guī)章制?度和操作規(guī)?范。4、?對科室的質(zhì)?量控制進行?檢查和考核?，分析科室?質(zhì)控數(shù)據(jù)、?臨床反應(yīng)情?況、質(zhì)量缺?陷問題，查?找質(zhì)量隱患?。5、經(jīng)?常到臨床科?室聽取其對?檢驗科各方?面的要求和?建議，及時?改進和加強?檢驗工作中?存在的問題?，提高檢驗?質(zhì)量，滿足?臨床診療工?作的需要。?具體職責(zé)?分工：劉?桂林：負責(zé)?科室醫(yī)療質(zhì)?量與安全管?理許振宇：?負責(zé)南院檢?驗科醫(yī)療質(zhì)?量李麗芳：?負責(zé)北院檢?驗科醫(yī)療質(zhì)?量李雪珍：?負責(zé)檢驗科?感控工作?____年?檢驗科質(zhì)量?與安全管理?工作計劃?1、進行檢?驗科的制度?建設(shè)，建立?健全各種規(guī)?范制度，流?程和措施，?要進行檢驗?【質(zhì)量手冊?】及【操?作程序】?的學(xué)習(xí)，對?個崗位上的?操作人員明?確責(zé)任，各?就其職，定?期進行考核?，檢查執(zhí)行?情況。2?、通過完善?科室內(nèi)細節(jié)?管理，增強?安全意識，?操作流程規(guī)?范化。使科?室的每一項?規(guī)章制度落?實到實處，?貫徹到科室?的每個環(huán)節(jié)?。3、檢?驗科科室質(zhì)?量控質(zhì)目標?，繼續(xù)做好?生化、臨檢?各個檢驗項?目的每日質(zhì)?控工作。完?善血凝、甲?功五項、電?解質(zhì)等項目?的質(zhì)控，做?到有記錄?有失控原因?分析，有整?改措施。?3、做好現(xiàn)?有各實驗儀?器的維護和?保養(yǎng)工作，?要求每一位?科室人員認?真學(xué)習(xí)，熟?練掌儀器的?操作技能，?嚴格按照要?求維護和保?養(yǎng)儀器，并?能對出現(xiàn)的?儀器各類故?障認真研究?，積極應(yīng)對?及時解決，?保證本科室?各類儀器的?正常運行.?5.建立差?錯、事故的?登記及報告?制度，嚴格?落實醫(yī)療制?度及操作規(guī)?程，全面提?高醫(yī)療服務(wù)?質(zhì)量及個人?業(yè)務(wù)素質(zhì)。?加強業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)及基本技?能培訓(xùn)，提?高專業(yè)技術(shù)?水平。加強?質(zhì)量安全意?識教育，嚴?格質(zhì)量關(guān)鍵?過程流程管?理，增強職?業(yè)憂患意識?。嚴格防范?或杜絕或減?少醫(yī)療糾紛?與差錯或事?故發(fā)生。?檢驗科生物?安全管理職?責(zé)（六）?為保證保證?患者醫(yī)療安?全，根據(jù)《?中華人民共?和國執(zhí)業(yè)醫(yī)?師法》、《?醫(yī)療事故處?理條例》、?《醫(yī)療機構(gòu)?管理條例》?、《醫(yī)院管?理評價指南?》(衛(wèi)生部?)，特成立?不良事件管?理小組。檢?驗科不良事?件管理小組?履行以下主?要職責(zé)：?一、制定科?室醫(yī)療安全?相關(guān)規(guī)章制?度。二、?建立不良事?件的發(fā)現(xiàn)、?報告、調(diào)查?和評價等流?程，同時還?在人員崗?位職責(zé)、人?員培訓(xùn)和監(jiān)?測文件的管?理上做出相?應(yīng)規(guī)定，并?對制度和規(guī)?定的執(zhí)行情?況進行檢查?。三、建?立包含