外科ICU跌倒墜床理論知識(shí)考核試卷1.以下屬于跌倒的病理因素;()神經(jīng)系統(tǒng)疾病(正確答案)反應(yīng)能力降壓藥物情緒不佳2.以下屬于跌倒的生理理因素;()A.神經(jīng)系統(tǒng)疾病B反應(yīng)能力(正確答案)降壓藥物情緒不佳3.以下屬于跌倒的外在因素;()生理因素病理因素社會(huì)因素(正確答案)心理因素4.病房新入一位30歲女性患者，家屬訴患者有癲癇發(fā)作過，這次是腦占位住院的。該患者存在哪項(xiàng)高危因素()視力障礙定向力障礙顱內(nèi)占位有癲癇史(正確答案)5.病房新入一位50歲女性患者，家屬訴患者有帕金森病，走路會(huì)肢體不協(xié)調(diào)，會(huì)搖。該患者存在哪項(xiàng)高危因素()視力障礙定向力障礙步態(tài)不穩(wěn)(正確答案)高齡6.跌倒傷情分幾級(jí)()A.4級(jí)B.5級(jí)(正確答案)C.3級(jí)D.6級(jí)7.患者安全事件根據(jù)其造成的不良后果或傷害的嚴(yán)重程度從嚴(yán)重到輕微分為()個(gè)等級(jí)：A.1B.2C.3D.4(正確答案)8.患者意外死亡，如自殺等屬于(

)警訊事件(正確答案)不良后果事件未造成后果事件臨界錯(cuò)誤事件9.Ⅱ級(jí)事件也是()警訊事件不良后果事件(正確答案)未造成后果事件臨界錯(cuò)誤事件10.跌倒評(píng)分分?jǐn)?shù)多少為高度風(fēng)險(xiǎn)()大于6分大于13分(正確答案)大于7分大于12分1.跌倒造成的不良后果：()可導(dǎo)致骨折(正確答案)焦慮、抑郁(正確答案)生活質(zhì)量因制動(dòng)或臥床而明顯降低(正確答案)引發(fā)醫(yī)療糾紛(正確答案)2.跌倒評(píng)估對(duì)象：()年齡超過65歲(正確答案)意識(shí)不清者或定向障礙者。(正確答案)近三個(gè)月有跌倒史(正確答案)視力障礙者(正確答案)3.跌倒評(píng)估時(shí)機(jī)：()入院、轉(zhuǎn)入、(正確答案)使用特殊藥物患者(正確答案)得分≥6分至少每周評(píng)估一次(正確答案)大手術(shù)后第一次下床(正確答案)4.以下屬于預(yù)防跌倒的護(hù)理措施：()床頭懸掛“跌倒風(fēng)險(xiǎn)”警示標(biāo)示(正確答案)指導(dǎo)患者/家屬/陪護(hù)使用呼叫鈴(正確答案)指導(dǎo)患者勿跨越床欄下床(正確答案)行人道通暢，沒有障礙物(正確答案)5.以下屬于預(yù)防跌倒健康指導(dǎo)：()增強(qiáng)防跌倒意識(shí)(正確答案)合理運(yùn)動(dòng)(正確答案)合理用藥(正確答案)選擇適當(dāng)?shù)妮o助工具(正確答案)1.患者發(fā)生跌倒后，當(dāng)班護(hù)士或責(zé)任護(hù)士應(yīng)向護(hù)士長報(bào)告，并在不良事件上報(bào)系統(tǒng)填寫《護(hù)理不良事件上保單》，一周內(nèi)提交護(hù)理部。()對(duì)錯(cuò)(正確答案)2.護(hù)士長要組織本科室護(hù)理人員分析討論，對(duì)跌倒患者再次進(jìn)行評(píng)估，7天向護(hù)理部上報(bào)改進(jìn)書面意見，必要時(shí)組織護(hù)理查房或請(qǐng)護(hù)理會(huì)診。()對(duì)(正確答案)錯(cuò)3.護(hù)士在護(hù)理記錄單上詳細(xì)記錄患者跌倒情況，包括：發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、原因、4.傷情及病情評(píng)估，處理經(jīng)過及結(jié)果等。()對(duì)(正確答案)錯(cuò)5.雖然發(fā)生錯(cuò)誤事實(shí)，但未給患者機(jī)體和功能造成任何損害，或有輕微后果而不