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宮外孕保守治療健康教育第一頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日宮外孕簡(jiǎn)介宮外孕保守治療出院指導(dǎo)Contents目錄第二頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日宮外孕概述01宮外孕的病因02宮外孕癥候表現(xiàn)
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宮外孕簡(jiǎn)介第三頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日宮外孕概述----寶寶去錯(cuò)了地方孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。第四頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日1輸卵管炎癥,發(fā)育異常,內(nèi)膜異常,變形|2卵子因素:卵子外游|3子宮因素:宮腔內(nèi)有避孕器時(shí),宮外孕的機(jī)會(huì)更大,可能與引起附件炎癥有關(guān)|宮外孕的病因第五頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日宮外孕癥候表現(xiàn)第六頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日宮外孕癥候表現(xiàn)第七頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日宮外孕癥候表現(xiàn)第八頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日宮外孕癥候表現(xiàn)第九頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日宮外孕癥候表現(xiàn)第十頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日宮外孕癥候表現(xiàn)第十一頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日宮外孕癥候表現(xiàn)第十二頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日宮外孕保守治療保守治療概述醫(yī)患溝通要點(diǎn)治療期間護(hù)理總結(jié)第十三頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日宮外孕保守治療保守治療對(duì)象:非破裂型宮外孕患者保守治療方法:
保守治療中有中藥活血化瘀,軟堅(jiān)消結(jié)。化療藥甲氨喋呤殺胚胎。第十四頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日宮外孕保守治療的注意事項(xiàng)保守治療中途B-HCG持續(xù)升高者應(yīng)隨時(shí)改為手術(shù)治療破裂型宮外孕必須馬上手術(shù)治療保守治療的副作用:病人或許會(huì)有輕度化療反應(yīng):如皮膚色素沉著,口腔潰瘍,食欲不振,惡心等,停藥后可緩解。第十五頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日宮外孕保守治療中
醫(yī)患之間有效溝通要點(diǎn)。觀察腹痛,陰道出血----重要保守治療期間要密切觀察腹痛及陰道出血情況,有陰道排除物應(yīng)保留并通知醫(yī)護(hù)人員,以送病理檢驗(yàn)。突發(fā)腹痛呈撕裂樣或刀割樣可能為腹腔出血,應(yīng)立即通知醫(yī)護(hù)人員,以不延誤手術(shù)時(shí)機(jī)。第十六頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日血B-HCG,尿B-HCG及彩超HCG是診斷是否妊娠的指標(biāo);在手術(shù)前,保守治療中,出院前都需要查驗(yàn)血,尿B-HCG及彩超協(xié)助診斷。血B-HCG測(cè)定是比正常妊娠濃度低,增加速度慢,尿妊娠反應(yīng)一般在胚胎破裂后多為陰性。第十七頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日治療期間護(hù)理----常規(guī)護(hù)理治療期間絕對(duì)臥床,避免咳嗽,打噴嚏等增加腹壓的活動(dòng),以免造成腹腔大出血;要多吃水果,粗纖維蔬菜,如菠菜、芹菜防止便秘觀察血壓、脈搏、呼吸、體溫等變化,每2-4小時(shí)測(cè)量一次,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生,以便做好搶救。第十八頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日治療期間護(hù)理----心理護(hù)理消除恐懼與焦慮:傾聽病人有關(guān)疾病的心情,想法的傾訴;耐心解答病人問題,向病人介紹同類疾病且恢復(fù)較好的患者;鼓勵(lì)家屬關(guān)心病人,理解病人的心情。第十九頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日治療宮外孕后對(duì)生育的影響85%宮外孕好發(fā)部位為輸卵管妊娠,一側(cè)妊娠后手術(shù)切除該輸卵管。如病人已有孩子,在病人及家屬同意下,可行節(jié)育術(shù);如病人未生育過,因?yàn)閷?duì)側(cè)的輸卵管仍可保留,以后還可以懷孕第二十頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日出院指導(dǎo)第二十一頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日輸卵管妊娠的預(yù)防在于防止輸卵管損傷和感染。向患者宣講婦女健康,保健工作、防止盆腔感染,一旦發(fā)生盆腔炎,應(yīng)徹底治療。慢性盆腔炎病史在懷孕前宜做輸卵管通水試驗(yàn),以減少再次異位妊娠的發(fā)病率。第二十二頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日房事有節(jié),出院后按醫(yī)囑定期復(fù)查,并檢查輸卵管是否通暢尚可再受孕。對(duì)曾有盆腔炎、不孕史、放置宮內(nèi)節(jié)育器、且有性生活史、出現(xiàn)停經(jīng),尿妊娠試驗(yàn)呈陽(yáng)性者,婦檢或盆腔B超檢查一側(cè)有軟性包塊者,應(yīng)注意有異位妊娠的可能。第二十三頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日
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