婦科急腹癥中三維超聲檢查的運用【摘要】目的三維超聲檢查在婦科急腹癥中的運用。方法選擇在我院診治的100例婦科急腹癥病患，隨機分為2組，各50例，比對2組病患符合率與漏診率。結(jié)果觀看組數(shù)據(jù)均優(yōu)過對比組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論應用三維超聲檢查婦科急腹癥，能顯著提高檢查符合率，削減漏診發(fā)生概率，對婦科急腹癥診斷具有樂觀效果。

【關鍵詞】三維超聲；檢查；婦科急腹癥

引起婦科急腹癥疾病較多，其中最常見的就是異位妊娠引起的，其次還有卵巢黃體裂開，卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等；婦科急腹癥若不準時就醫(yī)會導致大出血、休克等危險癥狀，死亡率也較高，嚴峻危害病患的生命健康[1]。超聲檢查可以直接通過觀看病患的子宮大小、內(nèi)部回聲和宮旁有無特別回聲，宮腔有無積液，對急腹癥病變部位、性質(zhì)供應牢靠的診斷依據(jù)，特殊在早期可以快速關心診斷，本文將應用三維超聲對婦科急腹癥進行檢查，討論結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2022年2月～2022年3月診治的100例婦科急腹癥病患，分為2組，各50例，其中子宮內(nèi)膜異位囊腫33例，黃體囊腫裂開25例，卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)21例，異位妊娠21例；對比組患者年齡23～46歲，平均（36.23±3.12）歲；發(fā)病時間：30min～30h，平均（17.45±2.78）。觀看組患者年齡22～47歲，平均（35.13±2.32）歲；發(fā)病時間：15min～30h，平均（18.35±2.98）；組間資料對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對比組應用二維超聲檢查，詳細內(nèi)容為：取仰臥位，暴露下腹部至恥骨聯(lián)合，對下腹部縱向掃查，自腹正中線分別向左右兩側(cè)移動探頭；橫向掃查，恥骨聯(lián)合上平行移動探頭，依據(jù)橫斷面圖像觀看子宮、卵巢及腫塊位置；若子宮位置偏移或檢查腫塊受到腫塊壓迫，斜向掃查子宮，對附件探查應在宮體兩側(cè)作對稱比較，移動探頭對四周組織進行觀看，必要時轉(zhuǎn)變體位并加壓探頭了解腫塊活動度。觀看組應用三維超聲檢查，詳細內(nèi)容為：應用三維探頭，腹部檢查時探頭調(diào)整為3.5～5MHz頻率，幫助病患取仰臥位，檢查需確保膀胱充盈，對子宮、恥骨及四周做全方位掃描，認真觀看盆腔是否存在游離性液體；經(jīng)陰道檢查調(diào)整為6～8.5MHz，經(jīng)陰道檢查要囑病患排空膀胱、幫助取截石位，探頭置入陰道，認真觀看子宮內(nèi)膜的厚度、雙側(cè)有沒有包塊及盆腔積液狀況，若發(fā)覺包塊做深化探查[2]。

1.3觀看指標

比對2組病患探查子宮內(nèi)膜異位囊腫、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、黃體囊腫裂開的符合率和漏診率。

1.4統(tǒng)計學方法

文中計數(shù)（x檢驗）、計量（t檢驗）資料用SPSS20.0軟件處理，P＜0.05代表組間數(shù)據(jù)有很大差別。

2結(jié)果

如表1，2組病患符合率與漏診率，觀看組顯著優(yōu)過對比組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3爭論

三維超聲是在傳統(tǒng)二維超聲是基礎上增加了一個維度，也是陰道超聲，是通過容積成像保存數(shù)張二維圖像，利于后期數(shù)據(jù)處理，可以在同時顯示三個不同的90°平面，可以對一些特別狀況做補充顯示，以提高疾病篩查的精確?????性，由于子宮大部分位置是前位或者后位，常規(guī)陰道超聲很難顯示出冠狀切面，然而三維超聲卻能完整的顯示出從宮頸到宮體的冠狀切面，且不受方向的限制，適時的三維圖像還有自由旋轉(zhuǎn)的功能，可以對檢查部位做進一步面積測量；相對于一般超聲來說三維超聲具有全方位、多切面、多角度觀看腹腔的優(yōu)勢，可以供應比二維超聲更多的診斷信息，通過圖像分析可以快速推斷腹腔內(nèi)狀況，把握附件區(qū)及子宮內(nèi)是否存在包塊，而且三維超聲具有較高的血流信號敏感度，可以很好關心推斷包塊是否有裂開發(fā)生，盆腔、腹腔是否有游離性液體存在，對婦科急腹癥推斷有很好的診斷效果[3]。討論結(jié)果顯示應用三維超聲檢查的觀看組異位妊娠和子宮內(nèi)膜異位囊腫符合率高達100%，而應用二維超聲的對比組分別遺漏了1例，卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)符合率為90.90%，黃體囊腫裂開92.30%，觀看組數(shù)據(jù)