優(yōu)質(zhì)護理對乳腺癌化療患者的效果【摘要】目的：分析在乳腺癌化療患者臨床護理中實行優(yōu)質(zhì)護理模式所能收獲的干預(yù)效果。方法：選取2022年8月~2022年8月在本院接受診治的56例乳腺癌化療患者，在全部患者知情下，實施不同的護理干預(yù)，依據(jù)患者接受護理方案的不同隨機分組，賜予對比組28例乳腺癌化療患者常規(guī)護理，賜予討論組28例乳腺癌化療患者優(yōu)質(zhì)護理。統(tǒng)計分析2組癌因性疲乏發(fā)生狀況，同時調(diào)查分析2組生活質(zhì)量改善狀況。結(jié)果：討論組無疲乏率明顯高于對比組（P＜0.05）；討論組生活改善率明顯高于對比組（P＜0.05）。結(jié)論：乳腺癌化療患者臨床護理中實行優(yōu)質(zhì)護理模式，可實現(xiàn)降低癌因性疲乏程度以及改善生活質(zhì)量的雙重目的。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理；乳腺癌；干預(yù)效果

1臨床資料與方法

1.1臨床資料

討論對象為選取2022年8月~2022年8月在本院接受診治的56例乳腺癌化療患者，在全部患者知情下，實施不同的護理干預(yù)，依據(jù)患者接受護理方案的不同隨機分組，對比組28例，年齡25~69歲，平均年齡（58.01±2.82）歲；婚姻狀況：未婚5例，已婚23例。討論組28例，年齡26~70歲，平均年齡（58.03±2.79）歲；婚姻狀況：未婚4例，已婚24例。2組一般資料比較，可比性甚佳，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2納入與排解標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①均符合乳腺癌診斷標(biāo)準(zhǔn)，且經(jīng)病理學(xué)已確診；②無化療禁忌證；③患者知情，且同意參加。排解標(biāo)準(zhǔn)：①精神病史或溝通障礙明顯者；②以往存在其它惡性腫瘤者；③心臟、肝臟等重要器官存在明顯功能障礙者。

1.3護理方法

對比組實行常規(guī)護理，包括乳腺癌學(xué)問介紹、化療目的以及實施周期、需患者協(xié)作化療相關(guān)事項等。討論組實行優(yōu)質(zhì)護理模式，詳細如下：認知行為干預(yù)。在患者住院期間，在責(zé)任護士指導(dǎo)下進一步強化患者對乳腺癌病因、癥狀表現(xiàn)、化療方案如何實施、可能引起的不適癥狀等全面學(xué)問加以宣教，關(guān)心患者熟識相關(guān)學(xué)問，訂正其錯誤認知，便于在日常護理中可自我察覺不適癥狀的發(fā)生，準(zhǔn)時加以干預(yù)，使其更為信念戰(zhàn)勝疾病。心理社會干預(yù)。通過責(zé)任護士與患者之間一對一的有效溝通，為患者供應(yīng)肯定的心理支持，責(zé)任護士多傾聽其真實想法，依據(jù)患者心理狀態(tài)的變化，針對其擔(dān)心心情癥結(jié)所在加以針對性干預(yù)；此外，日常生活中輔以必要的康復(fù)訓(xùn)練，強化肢體活動，囑咐患者養(yǎng)成步行30min/d的習(xí)慣，為化療供應(yīng)良好的身體預(yù)備。用藥指導(dǎo)：化療藥物的劑量、濃度等務(wù)必遵照醫(yī)囑正確給藥，化療過程中強化藥物滴注狀況的監(jiān)督，注射部位的選擇應(yīng)以彈性佳且粗的靜脈為主，給藥時間應(yīng)避開患者飽餐與空腹?fàn)顟B(tài)兩個時段，此外，特殊需要留意的是，用藥前后均需要用生理鹽水進行反復(fù)沖洗，一旦患者消失嘔吐以及其它明顯胃腸道不適癥狀時，應(yīng)準(zhǔn)時賜予患者合理劑量的止吐劑，并報告主治醫(yī)生，進行后續(xù)處理。毒副反應(yīng)及對癥舉措。責(zé)任護士應(yīng)定期提示患者復(fù)查血象，視患者實際狀況賜予必要的升白藥等相關(guān)藥物；提前向患者說明化療會引起脫發(fā)，并告知其停藥后會自動生發(fā)，切勿造成過于擔(dān)憂，可通過戴帽子、佩戴假發(fā)等方式改善自己的形象。

1.4觀看指標(biāo)

（1）癌因性疲乏發(fā)生狀況比較。癌因性疲乏發(fā)生狀況分為四個標(biāo)準(zhǔn)：一是重度疲乏，二是中度疲乏，三是輕度疲乏，四是無疲乏，主要利用建議疲乏量表加以評定。（2）生活質(zhì)量改善狀況比較。自制調(diào)查問卷并由專人負責(zé)調(diào)查，全面評估2組生活質(zhì)量改善狀況。

1.5統(tǒng)計學(xué)處理

對本討論所得數(shù)據(jù)均采納統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0進行分析，計數(shù)資料采納百分?jǐn)?shù)表示，并行卡方檢驗，以α=0.05為檢驗水準(zhǔn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1癌因性疲乏發(fā)生狀況比較

討論組無疲乏率明顯高于對比組（P＜0.05）。

2.2生活質(zhì)量改善狀況比較

討論組生活改善率明顯高于對比組（P＜0.05）。

3爭論

化療存在明顯毒副作用，臨床認為輔以必要的護理干預(yù)尤為必要，可更好滿意患者需要[2]。優(yōu)質(zhì)護理模式是對常規(guī)護理的進一步細化，為患者更好服務(wù)，使得患者在接受化療過程中仍能擁有最佳的心理狀態(tài)、軀體狀態(tài)，掃清影響患者正常生活的障礙。本討論運用優(yōu)質(zhì)護理模式加以護理干預(yù)，在責(zé)任護士的關(guān)心下，患者能夠更加樂觀、更加坦然接受化療方案，更加主動協(xié)作化療，生存意識更為劇烈，進而對加速患者康復(fù)進程、改善生活質(zhì)量所產(chǎn)生的影響是樂觀