第42頁共42頁麻醉科輸?血管理小?組職責(zé)?組長職責(zé)?。在院領(lǐng)?導(dǎo)及輸血?管理委員?會的領(lǐng)導(dǎo)?下負(fù)責(zé)本?科室輸血?管理工作?。成員?職責(zé)：?1、協(xié)助?組長做好?輸血管理?工作，負(fù)?責(zé)本科室?輸血的技?術(shù)指導(dǎo)、?監(jiān)督管理?、療效、?質(zhì)量評估?。2、?負(fù)責(zé)對科?室人員進?行輸血知?識及相關(guān)?法規(guī)的培?訓(xùn)。3?、評估輸?血治療指?標(biāo)及效果?，組織對?輸血不良?反應(yīng)患者?進行搶救?。4、?與輸血科?密切聯(lián)系?，促進有?關(guān)輸血工?作事宜。?5、監(jiān)?督輸血的?日常業(yè)務(wù)?工作，促?進臨床合?理輸血。?麻醉科?輸血管理?小組職責(zé)?（二）?1.負(fù)責(zé)?本科室醫(yī)?院感染管?理的各項?工作，根?據(jù)本科室?醫(yī)院感染?的特點，?制定管理?制度，并?組織實施?。2.?嚴(yán)格執(zhí)行?無菌技術(shù)?操作規(guī)程?等醫(yī)院感?染管理的?各項規(guī)章?制度。?____?組織本科?室預(yù)防、?控制醫(yī)院?感染知識?的培訓(xùn)。?4.對?潔凈手術(shù)?部各感染?環(huán)節(jié)進行?監(jiān)測，采?取有效措?施，降低?本科室醫(yī)?院感染發(fā)?生率。?5.監(jiān)督?參加手術(shù)?人員執(zhí)行?無菌操作?技術(shù)、消?毒隔離制?度。6?.掌握自?我防護知?識，正確?進行各項?技術(shù)操作?，預(yù)防銳?器刺傷。?7.發(fā)?現(xiàn)有醫(yī)院?感染流行?趨勢時，?及時報告?醫(yī)院感染?管理科。?科室監(jiān)控?小組負(fù)責(zé)?人應(yīng)在醫(yī)?院感染管?理科的指?導(dǎo)下，查?找感染原?因，采取?有效控制?措施。?8.確診?為傳染病?的醫(yī)院感?染，按《?傳染病防?治法》的?有關(guān)規(guī)定?報告和控?制。9?.每月對?潔凈手術(shù)?部作細(xì)菌?培養(yǎng)，并?對監(jiān)測結(jié)?果進行分?析。麻?醉科輸血?管理小組?職責(zé)（三?）一、?認(rèn)真貫徹?臨床用血?管理相關(guān)?法律、法?規(guī)、規(guī)章?、技術(shù)規(guī)?范和標(biāo)?準(zhǔn)，制定?本機構(gòu)臨?床用血管?理的規(guī)章?制度并監(jiān)?督實施；?二、評?估確定臨?床用血的?重點科室?，關(guān)鍵環(huán)?節(jié)和流程?；三、?定期監(jiān)測?、分析和?評估臨床?用血情況?，開展臨?床用血評?價工作?，提高臨?床合理用?血水平；?四、分?析臨床用?血不良事?件，提出?處理和改?進措施；?五、指?導(dǎo)并推動?開展自體?輸血等血?液保護及?輸血新技?術(shù)；六?、承擔(dān)醫(yī)?療機構(gòu)交?辦的有關(guān)?臨床用血?的其他任?務(wù)。第?1頁分管?院長輸血?管理職責(zé)?一、負(fù)?責(zé)臨床用?血管理委?員會工作?計劃的實?施、督查?、領(lǐng)導(dǎo)。?二、檢?查指導(dǎo)全?院輸血工?作的實施?。三、?對輸血新?技術(shù)、新?療法和業(yè)?務(wù)培訓(xùn)隨?時監(jiān)督和?管理。?四、每年?至少組織?一次全院?會議，聽?取匯報和?年度總結(jié)?。第2?頁輸血管?理辦公室?職責(zé)一?、在醫(yī)院?領(lǐng)導(dǎo)和臨?床用血管?理委員會?指導(dǎo)下開?展工作。?二、促?進科學(xué)合?理用血，?推廣成分?輸血，督?促開展自?身輸血。?三、負(fù)?責(zé)組織供?給醫(yī)院臨?床用血，?確保血液?來源合法?，質(zhì)量安?全。四?、指導(dǎo)、?檢查、監(jiān)?督臨床用?血，對輸?血重點科?室進行監(jiān)?督、考核?。督促、?檢查輸血?科的輸血?管理工作?，使之不?斷規(guī)范化?。五、?積極參與?臨床的會?診工作，?特別是疑?難輸血會?診，需要?大量用血?手術(shù)的術(shù)?前討論，?提出最佳?輸血方案?，指導(dǎo)臨?床合理、?規(guī)范、安?全可靠地?利用血液?及其制品?。六、?負(fù)責(zé)對醫(yī)?院相關(guān)人?員進行輸?血方面的?有關(guān)法律?、法規(guī)和?專業(yè)知識?的培訓(xùn)。?檢查和指?導(dǎo)各相關(guān)?科室有關(guān)?輸血方面?的法律、?法規(guī)和規(guī)?章制度的?執(zhí)行和落?實。七?、負(fù)責(zé)對?醫(yī)院輸血?的安全形?勢進行分?析、反饋?，針對存?在的問題?提出整改?措施并指?導(dǎo)實施。?八、負(fù)?責(zé)組織醫(yī)?院臨床用?血管理委?員會例會?。九、?負(fù)責(zé)臨床?用血管理?委員會的?日常工作?。制定醫(yī)?院輸血管?理相關(guān)制?度，定期?檢查落實?情況。?十、調(diào)查?處理不良?反應(yīng)及輸?血感染性?疾病。十?一、負(fù)?責(zé)與六安?市紅十字?中心血站?聯(lián)系協(xié)調(diào)?工作。?第3頁?輸血科崗?位職責(zé)?一、認(rèn)真?執(zhí)行《臨?床輸血技?術(shù)規(guī)范》?和《醫(yī)療?機構(gòu)臨床?用血管理?辦法》。?接受醫(yī)院?臨床用血?管理委員?會的專業(yè)?技術(shù)指導(dǎo)?和監(jiān)督。?二、負(fù)?責(zé)臨床用?血的計劃?申報，并?按照計劃?儲備所需?血液。?三、做好?各種血液?成分的運?輸，儲存?和質(zhì)量觀?察。四?、在臨床?用血管理?委員會的?指導(dǎo)下，?對臨床用?血制度執(zhí)?行情況進?行檢查。?五、認(rèn)?真執(zhí)行各?項標(biāo)準(zhǔn)操?作規(guī)程，?保證輸血?安全。?六、認(rèn)真?做好輸血?前的免疫?學(xué)檢查和?消毒隔離?工作，嚴(yán)?防輸血感?染性疾病?的發(fā)生和?傳播。?七、參與?臨床相關(guān)?疾病的診?斷、治療?和科研工?作，做好?與臨床輸?血相關(guān)的?會診工作?。八、?指導(dǎo)臨床?合理、科?學(xué)用血，?推廣成分?輸血。?九、宣傳?和推廣輸?血新技術(shù)?，比如成?分輸血和?自身輸血?等。十?、負(fù)責(zé)做?好與輸血?有關(guān)的醫(yī)?學(xué)科研和?教學(xué)工作?。十一?、保存臨?床輸血的?各種相關(guān)?資料。?第4頁輸?血質(zhì)量管?理小組職?責(zé)一、?按照衛(wèi)生?行政部門?要求，宣?傳、貫徹?、執(zhí)行《?中華人民?共和國獻?血法》、?衛(wèi)生部《?臨床輸血?技術(shù)規(guī)范?》、《醫(yī)?療機構(gòu)臨?床用血管?理辦法》?，推動、?促進、完?善醫(yī)院臨?床輸血的?發(fā)展和管?理。二?、制定專?業(yè)技術(shù)人?員培訓(xùn)計?劃，采取?多種形式?，進行院?內(nèi)輸血知?識醫(yī)學(xué)繼?續(xù)教育，?不斷提高?醫(yī)院醫(yī)護?人員輸血?及輸血管?理水平。?三、監(jiān)?督，指導(dǎo)?臨床科學(xué)?、安全、?合理、有?效用血。?四、積?極推廣臨?床輸血新?技術(shù)、新?材料、新?業(yè)務(wù)。?五、積極?參與醫(yī)院?疑難、大?量輸血的?指導(dǎo)與協(xié)?調(diào)。六?、積極協(xié)?調(diào)相關(guān)科?室用血，?調(diào)劑血源?，減少因?血液及其?制品的過?期而造成?的浪費。?七、組?織鑒定臨?床輸血相?關(guān)醫(yī)療糾?紛(溶血?反應(yīng)、輸?血感染性?疾病等)?。第5?頁輸血科?主任工作?職責(zé)一?、在院長?領(lǐng)導(dǎo)下，?全面負(fù)責(zé)?本科室的?業(yè)務(wù)、教?學(xué)、科研?及行政管?理工作，?提高全科?人員的思?想水平、?業(yè)務(wù)素質(zhì)?。二、?負(fù)責(zé)組織?本科業(yè)務(wù)?技術(shù)及制?定規(guī)劃，?合理設(shè)置?科室機構(gòu)?，根據(jù)本?科任務(wù)科?學(xué)分工，?保證各項?工作順利?完成。?三、負(fù)責(zé)?本科年度?工作計劃?和診療質(zhì)?量監(jiān)測控?制方案的?規(guī)定、實?施、檢查?和總結(jié)。?四、負(fù)?責(zé)解釋本?科復(fù)雜疑?難的檢查?、診斷、?治療及儀?器設(shè)備的?使用等技?術(shù)問題，?參加臨床?會診、搶?救和疑難?病例的診?斷、治療?。五、?督促檢查?儀器設(shè)備?的使用、?保管、維?修，指定?人員負(fù)責(zé)?登記、統(tǒng)?計、資料?積累和保?管工作。?六、建?立健全各?項規(guī)章制?度，督促?檢查本科?人員履行?職責(zé)，認(rèn)?真執(zhí)行規(guī)?章制度及?技術(shù)操作?規(guī)程，實?行全面質(zhì)?量管理，?不斷提高?工作效率?和醫(yī)療質(zhì)?量，嚴(yán)防?事故差錯?。七、?負(fù)責(zé)本科?業(yè)務(wù)訓(xùn)練?、人才培?養(yǎng)及技術(shù)?考核工作?，安排進?修、實習(xí)?人員的培?訓(xùn)，并擔(dān)?任教學(xué)。?八、學(xué)?習(xí)運用國?內(nèi)外先進?技術(shù)，組?織開展新?業(yè)務(wù)、新?技術(shù)和科?研工作，?指導(dǎo)臨床?輸血，組?織全科人?員撰寫學(xué)?術(shù)論文、?經(jīng)驗總結(jié)?等。九?、負(fù)責(zé)醫(yī)?德醫(yī)風(fēng)建?設(shè)，掌握?所屬人員?思想、業(yè)?務(wù)能力和?工作表現(xiàn)?，提出考?核、晉升?、獎懲和?培養(yǎng)使用?意見。?第6頁輸?血科主管?技師工作?職責(zé)一?、在科主?任領(lǐng)導(dǎo)和?高職技師?指導(dǎo)下進?行工作。?二、熟?練掌握各?種儀器的?原理、性?能和使用?方法，協(xié)?助主任制?定技術(shù)操?作規(guī)程和?質(zhì)量控制?措施，負(fù)?責(zé)儀器的?調(diào)試、鑒?定、操作?和維修保?養(yǎng)。三?、檢查科?內(nèi)的血液?質(zhì)量及信?息反饋，?解決較復(fù)?雜疑難技?術(shù)，開展?成分輸血?和在醫(yī)師?的指導(dǎo)下?，參與各?種血液治?療。四?、擔(dān)任教?學(xué)，指導(dǎo)?和培養(yǎng)技?師，解決?較疑難的?問題，擔(dān)?任進修、?實習(xí)人員?的培訓(xùn)，?并負(fù)責(zé)其?技術(shù)考核?。五、?主動深入?臨床科室?，了解輸?血情況，?密切配合?臨床需要?，開展科?學(xué)研究工?作，了解?血液使用?情況，計?劃供血。?六、了?解國內(nèi)外?專業(yè)信息?，應(yīng)用先?進技術(shù)，?開展科研?和新業(yè)務(wù)?、新技術(shù)?，總結(jié)經(jīng)?驗，撰寫?論文。?七、負(fù)責(zé)?各種試驗?結(jié)果的記?錄、資料?的保存。?進行輸血?不良反應(yīng)?的登記和?統(tǒng)計工作?。八、?指導(dǎo)和參?加科室的?常規(guī)工作?和值班工?作。第?7頁輸血?科技師工?作職責(zé)?一、在科?主任領(lǐng)導(dǎo)?和上級檢?驗技師的?指導(dǎo)下進?行工作。?二、嚴(yán)?格遵守臨?床輸血技?術(shù)操作規(guī)?程和查對?制度，指?導(dǎo)并參加?血型的鑒?定，交叉?配血試驗?和發(fā)血工?作。督促?各項規(guī)章?制度和技?術(shù)操作規(guī)?程的執(zhí)行?，嚴(yán)防差?錯事故發(fā)?生。三?、經(jīng)常檢?查血液質(zhì)?量，根據(jù)?臨床用血?情況，做?好血液的?儲備工作?。四、?做好儀器?、設(shè)備的?安裝、調(diào)?試、操作?、維修、?保養(yǎng)、建?檔、建卡?等登記工?作。五?、做好物?品、耗材?、器材的?申領(lǐng)和保?管，并及?時向科主?任反饋消?耗狀況，?以便及時?補充。?六、鉆研?業(yè)務(wù)技術(shù)?，引用新?業(yè)務(wù)、新?技術(shù)，指?導(dǎo)進修、?實習(xí)人員?的工作。?大力推廣?成分輸血?，做臨床?醫(yī)師的參?謀，以合?理利用血?液資源，?節(jié)省病人?開支。?七、積極?參與輸血?科人員的?業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)?，搞好進?修、實習(xí)?人員的培?訓(xùn)。第?8頁輸血?科技士工?作職責(zé)?一、在輸?血科技師?(檢驗技?師)的領(lǐng)?導(dǎo)下進行?工作。?二、負(fù)責(zé)?血型的鑒?定、交叉?配血試驗?和發(fā)血工?作，嚴(yán)格?遵守查對?制度，嚴(yán)?防差錯事?故。三?、負(fù)責(zé)冰?箱的管理?，每天觀?察并登記?冰箱溫度?，血液的?儲備，血?液質(zhì)量的?鑒定。?四、負(fù)責(zé)?冰箱內(nèi)的?消毒工作?，并定期?對其進行?環(huán)境監(jiān)測?。五、?嚴(yán)格執(zhí)行?血液的入?、出庫規(guī)?范，每月?統(tǒng)計一次?出入庫明?細(xì)。六?、統(tǒng)計輸?血后不良?反應(yīng)回報?，并上報?輸血科檢?驗師。?七、做好?輸血前全?套的送檢?及登記，?并管理輸?血后的標(biāo)?本的存放?。八、?嚴(yán)格執(zhí)行?入、出庫?規(guī)章，認(rèn)?真核對和?仔細(xì)檢查?，核對種?類、數(shù)量?及質(zhì)量。?九、參?加輸血科?值班，負(fù)?責(zé)填寫輸?血科各項?登記統(tǒng)計?表。十?、大力推?廣成分輸?血，做臨?床醫(yī)師的?參謀，合?理利用血?液資源。?第9頁?輸血科清?洗工崗位?職責(zé)一?、上崗人?員應(yīng)經(jīng)過?培訓(xùn)，考?核合格方?可上崗。?二、應(yīng)?懂得各種?消毒劑的?作用、性?能及濃度?和配制方?法。三?、污物處?理按衛(wèi)生?監(jiān)督部門?有關(guān)條例?進行，不?得擅自改?變和違反?。四、?發(fā)生質(zhì)量?差錯和重?大事故應(yīng)?上報部門?負(fù)責(zé)人。?五、保?持工作室?的整潔衛(wèi)?生。六?、履行高?壓消毒崗?位職責(zé)。?七、操?作人員必?須經(jīng)過專?職培訓(xùn)，?經(jīng)考核取?證后才能?上崗。?八、嚴(yán)格?按照醫(yī)院?《高壓消?毒鍋操作?規(guī)程》操?作，消毒?時不得擅?自離開崗?位，以免?發(fā)生意外?。九、?認(rèn)真負(fù)責(zé)?地做好交?接班和記?錄工作。?十、做?好設(shè)備的?維護保養(yǎng)?工作，發(fā)?現(xiàn)故障應(yīng)?立即報告?本部門負(fù)?責(zé)人和有?關(guān)部門進?行修復(fù)。?第10?頁血庫計?算機操作?崗位職責(zé)?一、上?崗人員應(yīng)?具有微機?基礎(chǔ)知識?和操作技?能，經(jīng)培?訓(xùn)后方可?上崗。?二、對工?作應(yīng)認(rèn)真?負(fù)責(zé)，上?崗后將每?天檢驗結(jié)?果準(zhǔn)確無?誤輸入電?腦，不得?擅自修改?和漏錄信?息內(nèi)容。?三、做?好微機的?維護保養(yǎng)?工作，防?止電腦病?毒的傳入?，存入的?信息應(yīng)及?時做好復(fù)?制件，防?止信息丟?失。四?、微機發(fā)?生故障，?應(yīng)及時與?信息科聯(lián)?系，盡快?修復(fù)，保?證工作需?要。五?、嚴(yán)禁非?本機操作?人員使用?和操作。?六、保?持工作室?的整潔衛(wèi)?生。第?11頁臨?床醫(yī)生用?血工作職?責(zé)一、?申請輸血?應(yīng)由主治?醫(yī)師逐項?填寫臨床?輸血申請?單，由上?級醫(yī)師或?科主任核?準(zhǔn)簽字，?連同受血?者血樣于?預(yù)定輸血?日期前送?交輸血科?備血。?二、決定?輸血治療?前，經(jīng)治?醫(yī)師應(yīng)向?患者或其?家屬說明?輸同種異?體血的不?良反應(yīng)和?經(jīng)血傳播?疾病的可?能性，以?及做輸血?前檢查的?必要性。?征得患者?或家屬的?同意，并?在《輸血?治療同意?書》上簽?字，《輸?血治療同?意書》入?病歷。無?家屬簽字?的無自主?意識患者?的緊急輸?血，應(yīng)報?醫(yī)院職能?部門或主?管領(lǐng)導(dǎo)同?意。三?、臨床醫(yī)?師必須嚴(yán)?格掌握輸?血指征，?做到能不?輸血者堅?決不輸；?能少輸血?者決不多?輸；如有?輸血指征?要開展成?分輸血，?盡可能不?輸全血，?若患者符?合自身輸?血條件，?則應(yīng)積極?開展自身?輸血，不?輸或少輸?同種異體?血。四?、臨床醫(yī)?師要熟悉?采供血機?構(gòu)所提供?的血液及?其成分的?規(guī)格、性?質(zhì)、適應(yīng)?征、劑量?及用法。?五、在?輸血過程?中，臨床?醫(yī)師必須?嚴(yán)密觀察?病人的病?情變化，?如有異常?反應(yīng)，嚴(yán)?重者要立?即停止輸?血，迅速?查明原因?并作相應(yīng)?處理。所?有輸血不?良反應(yīng)有?處理經(jīng)過?均應(yīng)在病?歷中作詳?細(xì)記錄。?嚴(yán)重輸血?不良反應(yīng)?要及時向?輸血科及?醫(yī)務(wù)處報?告。六?、輸血治?療后，臨?床醫(yī)師要?對輸血的?療效作出?評價，還?應(yīng)防止可?能出現(xiàn)的?遲發(fā)性溶?血性輸血?反應(yīng)。?第12頁?臨床護士?輸血工作?職責(zé)一?、確定輸?血后，護?士持輸血?申請單和?貼好標(biāo)簽?的采血管?，當(dāng)面核?對患者姓?名、性別?、年齡、?病案號、?病室、床?號、血型?和診斷，?同時采集?血樣。?二、由護?士及時將?受血者血?樣與輸血?申請單送?輸血科，?雙方進行?逐項核對?、簽字。?三、在?輸血前由?____?名醫(yī)護人?員對輸血?申請單、?交叉配血?試驗報告?單和血袋?標(biāo)簽上的?內(nèi)容仔細(xì)?核對，并?檢查血袋?有無破損?、滲漏、?血液外觀?有無異常?。四、?臨輸血前?，護士應(yīng)?到病人床?邊核對受?血者床號?、住院號?，呼喚病?人姓名以?確認(rèn)受血?者。五?、核對及?檢查無誤?之后，遵?照醫(yī)囑，?嚴(yán)格無菌?操作技術(shù)?將血液或?血液成分?用標(biāo)準(zhǔn)輸?血器輸給?病人。?六、輸血?時要遵循?先慢后快?的原則，?輸血開始?前___?_分鐘要?慢(每分?鐘約2-?5毫升)?并嚴(yán)密觀?察病情變?化，若無?不良反應(yīng)?，再根據(jù)?需要調(diào)整?速度。一?旦出現(xiàn)異?常情況應(yīng)?立即減慢?輸血速度?，及時向?經(jīng)治醫(yī)師?報告。?七、輸血?結(jié)束后，?認(rèn)真檢查?靜脈穿刺?部位有無?血腫或滲?血現(xiàn)象并?作相應(yīng)處?理。若有?輸血不良?反應(yīng)，應(yīng)?記錄反應(yīng)?情況，并?將原袋余?血妥善保?管，直至?查明原因?，將不良?反應(yīng)回饋?輸血科和?醫(yī)務(wù)科。?護士還應(yīng)?將輸血有?關(guān)檢驗單?存入病歷?，尤其是?交叉配血?報告單及?輸血同意?書應(yīng)放病?歷中永久?保存。?八、輸血?后血袋及?時送交輸?血科登記?、保存。?第13?頁麻醉?科輸血管?理小組職?責(zé)（四）?一、為?加強和規(guī)?范醫(yī)院麻?醉藥品采?購、使用?和安全管?理，設(shè)立?由分管院?長負(fù)責(zé)，?醫(yī)務(wù)辦、?藥劑科、?護理部、?保衛(wèi)部門?負(fù)責(zé)人組?成的醫(yī)院?麻醉藥品?、精神藥?品管理小?組。二?、根據(jù)《?麻醉藥品?管理條例?》、《醫(yī)?療機構(gòu)麻?醉藥品管?理規(guī)定》?、《處方?管理辦法?》等相關(guān)?法律法規(guī)?，結(jié)合本?院實際，?制定麻醉?藥品、精?神藥品管?理的各項?制度。?三、不定?期組織對?有關(guān)人員?進行麻醉?藥品管理?、使用的?相關(guān)法規(guī)?和知識培?訓(xùn)，并對?培訓(xùn)效果?進行考核?。四、?定期組織?開展麻醉?藥品使用?及管理情?況的專項?檢查，及?時糾正存?在的問題?和隱患。?五、根?據(jù)國家的?相關(guān)要求?，制定和?印制麻醉?藥品專用?處方格式?。六、?組織對執(zhí)?業(yè)醫(yī)師、?藥學(xué)專業(yè)?技術(shù)人員?和護理人?員進行麻?醉藥品、?精神藥品?使用知識?和規(guī)范化?管理的培?訓(xùn)，經(jīng)考?核合格者?分別授予?麻醉藥品?處方權(quán)和?調(diào)劑資格?，并將簽?名留樣備?案。第?五篇：輸?血科管理?制度、崗?位職責(zé)輸?血科管理?制度、崗?位職責(zé)?(一)輸?血管理委?員會職責(zé)?1.在?院長或分?管院長領(lǐng)?導(dǎo)下，根?據(jù)有關(guān)法?律、法規(guī)?、制度負(fù)?責(zé)對全院?臨床輸血?工作進行?規(guī)范管理?和技術(shù)指?導(dǎo)，杜絕?臨床輸血?事故發(fā)生?。2.?認(rèn)真貫徹?執(zhí)行《醫(yī)?療機構(gòu)臨?床用血管?理辦法(?試行)》?和《臨床?輸血技術(shù)?規(guī)范》，?嚴(yán)格按上?級衛(wèi)生行?政主管部?門的要求?執(zhí)行。?3.建立?臨床輸血?質(zhì)量管理?體系，并?監(jiān)督運行?，保證臨?床輸血安?全有效。?4.制?訂本院輸?血計劃，?工作制度?、崗位職?責(zé)，并認(rèn)?真組織實?施。5?.制訂繼?續(xù)教育和?崗位培訓(xùn)?計劃，努?力提高工?作人員政?治素質(zhì)、?業(yè)務(wù)素質(zhì)?和職業(yè)道?德。6?.提倡成?分輸血，?科學(xué)合理?用血，提?高臨床輸?血療效。?7.加?強職工責(zé)?任心教育?，嚴(yán)格執(zhí)?行各項規(guī)?章制度、?崗位職責(zé)?和標(biāo)準(zhǔn)操?作規(guī)程，?嚴(yán)防責(zé)任?事故發(fā)生?。8.?執(zhí)行用血?審批制度?及統(tǒng)計上?報制度。?9.每?季度組織?召開一次?醫(yī)院輸血?管理工作?會議，及?時通報輸?血管理工?作動態(tài)，?對存在的?問題制訂?整改方案?，及時整?改。1?0.每年?組織召開?一次醫(yī)院?輸血管理?工作總結(jié)?會，對輸?血工作成?績突出者?給予表彰?，總結(jié)經(jīng)?驗，吸取?教訓(xùn)。?(二)臨?床輸血制?度為了?使臨床輸?血管理科?學(xué)化、規(guī)?范化、制?度化，根?據(jù)《醫(yī)療?機構(gòu)臨床?用血管理?辦法(試?行)》和?《臨床輸?血技術(shù)規(guī)?范》，制?定本制度?。1.?臨床輸血?必須在輸?血管理委?員會指導(dǎo)?下開展工?作。2?.認(rèn)真貫?徹執(zhí)行有?關(guān)法律、?法規(guī)、標(biāo)?準(zhǔn)和制度?。3.?臨床輸血?醫(yī)務(wù)人員?必須具備?相應(yīng)的資?質(zhì)。4?.血液來?源必須合?法，不得?非法自采?自用血液?。5.?輸血科(?血庫)應(yīng)?有專人負(fù)?責(zé)血液的?入庫、儲?存、發(fā)放?工作，并?作好相應(yīng)?記錄。?6.執(zhí)業(yè)?醫(yī)師嚴(yán)格?掌握輸血?指征，科?學(xué)合理使?用血液，?提倡成分?輸血。?7.受血?者或家屬?必須知情?同意，在?《輸血治?療同意書?》上簽字?后，方可?輸血。?8.執(zhí)業(yè)?醫(yī)師認(rèn)真?填寫《臨?床輸血申?請單》，?并由主治?執(zhí)業(yè)醫(yī)師?審核簽字?后，向輸?血科(血?庫)申請?備血。?9.輸血?科(血庫?)應(yīng)有專?人負(fù)責(zé)標(biāo)?本收集、?處理、檢?測及輸血?前檢查工?作。1?0.輸血?科(血庫?)認(rèn)真做?好血型鑒?定(包適?abo正?反定型、?rh血型?)和交叉?配血工作?，保證結(jié)?果準(zhǔn)確可?靠。1?1.認(rèn)真?做好血液?收領(lǐng)、發(fā)?放、質(zhì)量?檢查和發(fā)?放前核對?工作。?12.輸?血前由兩?名具有執(zhí)?業(yè)資格的?醫(yī)護人員?做好“七?查、八對?、九不用?”工作。?“七查”?指：①?查血站名?稱及許可?證號；?②獻血者?條形碼號?；③獻?血者血型?；④血?液品種；?⑤采血?日期及效?期；⑥?儲存條件?；⑦輸?血器材質(zhì)?量?！鞍?對”指：?①核對?病人姓名?、性別、?年齡；?②病案號?、住院號?；③病?室、床號?；④病?人血型；?⑤配血?結(jié)果；?⑥獻血者?血袋號；?⑦血液?品種；?⑧血量。?“九不用?”指：?①標(biāo)簽有?破損的血?液不用；?②標(biāo)簽?字跡不清?的血液不?用；③?血袋有破?損的血液?不用；?④有明顯?凝塊的血?液不用；?⑤血液?呈乳糜或?暗灰色的?血液不用?；⑥血?漿層有大?量氣泡、?絮狀物或?大顆粒的?血液不用?；⑦血?漿層與紅?細(xì)胞層分?界不清或?交界面有?溶血的血?液不用；?⑧紅細(xì)?胞層呈紫?紅色的血?液不用；?⑨過期?血或有疑?問的血液?不用。?13.輸?血以“先?慢后快，?密切觀察?”為原則?，輸注前?15mi?n，以1?-3ml?/min?為宜，無?輸血不良?反應(yīng)后，?適當(dāng)加快?速度，一?旦有輸血?不良反應(yīng)?，立即停?止輸血，?查清原因?后再輸注?。14?.做好輸?血過程記?錄，對輸?血不良反?應(yīng)及時認(rèn)?真處理，?并記錄。?15.?規(guī)范書寫?輸血病歷?和“三單?一書”，?“三單”?指：《臨?床輸血申?請單》、?《配血試?驗報告單?》、《輸?血不良反?應(yīng)回報單?》；“一?書”指：?《輸血治?療同意書?》。0?16.做?好配血后?標(biāo)本和輸?血后血袋?的保留工?作，配血?后標(biāo)本2?-6c至?少保留7?d，輸血?后血袋至?少保留1?d。1?7.輸血?相關(guān)資料?年終移交?檔案室妥?善保存，?至少十年?。(三?)輸血科?(血庫)?工作制度?為了使?科室管理?科學(xué)化、?規(guī)范化、?制度化，?根據(jù)有關(guān)?規(guī)定，結(jié)?合本科室?實際，制?定本制度?。1.?輸血科(?血庫)以?“安全第?一、服?務(wù)臨床”?為宗旨，?為臨床各?科提供各?項優(yōu)質(zhì)服?務(wù)。2?.認(rèn)真履?行崗位職?責(zé)，樹立?良好的職?業(yè)道德，?提高服務(wù)?質(zhì)量，堅?持24h?值班制，?為臨床提?供準(zhǔn)確可?靠的試驗?結(jié)果和安?全可靠的?血液及制?品。3?.做好本?單位臨床?用血的計?劃申報工?作。4?.做好臨?床用血制?度的執(zhí)行?情況的檢?查監(jiān)督工?作。5?.積極參?與臨床有?關(guān)疾病的?診斷、治?療與科研?。6.?使用符合?質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)?的試劑，?使用儀器?設(shè)備符合?計量標(biāo)準(zhǔn)?，做好儀?器設(shè)備使?用、維護?、保養(yǎng)和?校驗工作?，確保儀?器設(shè)備性?能完好，?建立儀器?設(shè)備使用?、維護和?保養(yǎng)檔案?。7.?認(rèn)真做好?標(biāo)本收集?、處理、?檢測、保?留工作。?8.認(rèn)?真做好血?型鑒定和?交叉配血?工作，a?bo血型?鑒定作正?反定型，?常規(guī)檢測?rh血型?，交叉配?血至少使?用___?_種方法?(包括鹽?水相和非?鹽水相)?。9.?認(rèn)真做好?血液入庫?、儲存、?出庫、領(lǐng)?取、發(fā)放?、運送工?作，以及?配血標(biāo)本?和輸血后?血袋的保?留工作。?10.?認(rèn)真做好?輸血不良?反應(yīng)的調(diào)?查、處理?、登記工?作。1?1.做好?各種實驗?記錄及各?種數(shù)據(jù)的?統(tǒng)計上報?工作。?12.積?極參加業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí)和?繼續(xù)教育?培訓(xùn)，撰?寫科研學(xué)?術(shù)論文，?不斷提高?業(yè)務(wù)技術(shù)?水平。?13.做?好實驗室?消毒滅菌?，清潔衛(wèi)?生工作，?按規(guī)定做?好生物垃?圾的消毒?處理、運?輸消毀工?作。1?4.做好?實驗室安?全保衛(wèi)和?消防工作?。15?.完成上?級交辦的?臨時性任?務(wù)。(?四)輸血?科(血庫?)質(zhì)量管?理制度?1.輸血?科(血庫?)工作人?員應(yīng)具有?良好的政?治思想素?質(zhì)和業(yè)務(wù)?技術(shù)水平?，愛崗敬?業(yè)，工作?認(rèn)真仔細(xì)?，責(zé)任心?強，法制?意識濃厚?，嚴(yán)格執(zhí)?行相關(guān)政?策、法規(guī)?、制度及?標(biāo)準(zhǔn)操作?規(guī)程。?2.建立?全面質(zhì)量?管理體系?，科室內(nèi)?設(shè)質(zhì)量管?理組織機?構(gòu)—“質(zhì)?量管理領(lǐng)?導(dǎo)小組”?，有專人?負(fù)責(zé)科室?內(nèi)的質(zhì)量?管理、質(zhì)?量檢測和?質(zhì)量監(jiān)督?工作。質(zhì)?量監(jiān)督員?應(yīng)負(fù)責(zé)實?驗前、實?驗中、實?驗后的質(zhì)?量監(jiān)督工?作。3?.進入輸?血科(血?庫)的血?液及試劑?必須有國?家衛(wèi)生行?政部門和?國家藥品?監(jiān)督管理?部門頒發(fā)?的許可證?，試劑必?須有專人?統(tǒng)一管理?，有專人?負(fù)責(zé)血液?及試劑質(zhì)?量，科主?任監(jiān)督執(zhí)?行。4?.定期對?各種儀器?設(shè)備進行?檢查、校?驗和檢定?。5.?每天觀察?電熱恒溫?水箱溫度?____?次，觀察?儲血冰箱?、冰柜的?溫度__?__次，?并作好記?錄。恒溫?水箱內(nèi)保?持清潔，?解凍血漿?時血漿漏?出應(yīng)及時?消毒、換?水，并防?止交叉污?染和職業(yè)?暴露的發(fā)?生。6?.對工作?人員定期?進行臨床?輸血基礎(chǔ)?理論、基?本技能的?專門培訓(xùn)?，積極參?加各種培?訓(xùn)、會議?、學(xué)術(shù)交?流和進修?學(xué)習(xí)，定?期進行業(yè)?務(wù)考試和?考核，并?存入檔案?保存。?7.臨床?輸血申請?、血樣采?集、送檢?、血型鑒?定、交叉?配血、血?液入庫、?核對、儲?存、發(fā)放?、運輸、?輸注、標(biāo)?本及血袋?保留、病?歷書寫等?，必須按?《醫(yī)療機?構(gòu)用血管?理辦法(?試行)》?和《臨床?輸血技術(shù)?規(guī)范》要?求執(zhí)行。?8.建?立健全各?項輸血制?度、標(biāo)準(zhǔn)?操作規(guī)程?，詳細(xì)記?錄各種實?驗數(shù)據(jù)，?原始資料?完好保存?至少十年?。9.?積極開展?室內(nèi)質(zhì)控?和室間質(zhì)?評活動，?保證臨床?輸血質(zhì)量?和安全。?10.?實行定期?審核、評?價和檢查?制度，發(fā)?現(xiàn)問題進?行認(rèn)真分?析和解決?，并采取?相應(yīng)措施?，防止類?似事件再?次發(fā)生。?11.?建立輸血?信息反饋?制度。及?時了解臨?床輸血過?程中出現(xiàn)?的問題，?通過科學(xué)?分析，及?時解決，?不斷改進?和提高臨?床輸血質(zhì)?量。1?2.有專?人負(fù)責(zé)到?血站領(lǐng)取?血液，領(lǐng)?血時必須?認(rèn)真核對?。核對內(nèi)?容：獻血?者血袋條?碼號、采?血日期、?效期、血?液品種、?血量、血?液外觀質(zhì)?量等，準(zhǔn)?確無誤后?，雙方簽?字認(rèn)可。?13.?送交叉配?血標(biāo)本時?，臨床醫(yī)?護人員必?須持《臨?床輸血申?請單》、?《配血試?驗報告單?》，隨同?血標(biāo)本一?起交輸血?科(血庫?)?！杜R?床輸血申?請單》、?《配血試?驗報告單?》填寫完?整，字跡?清楚，有?執(zhí)業(yè)醫(yī)師?簽字和主?治執(zhí)業(yè)醫(yī)?師審核簽?字。血樣?標(biāo)簽粘貼?牢固，標(biāo)?簽上正規(guī)?書寫病人?姓名、性?別、年齡?、病區(qū)、?床號、住?院號、臨?床診斷、?血型(已?知時填寫?)等。?14.輸?血科(血?庫)工作?人員接收?標(biāo)本時，?必須逐項?認(rèn)真核對?，并檢查?標(biāo)本是否?符合要求?，無誤后?，雙方簽?字，方可?接收登記?。15?.凡是《?臨床輸血?申請單》?、《配血?試驗報告?單》填寫?有任何一?項不符要?求或有疑?問時，均?不能接收?血標(biāo)本。?請臨床科?室重新驗?證后，重?新抽取血?標(biāo)本，必?要時輸血?科(血庫?)工作人?員到床旁?確認(rèn)血型?。16?.嚴(yán)格執(zhí)?行血型鑒?定和交叉?配血復(fù)核?制度。對?多次輸血?者，要查?對前幾次?血型，一?致后才可?接收血標(biāo)?本或配血?。對于新?入院病人?，一定要?兩次抽血?確認(rèn)血型?。交叉配?血前一定?要再次復(fù)?查獻血者?和受血者?血型。?17.血?型鑒定和?交叉配血?嚴(yán)格按標(biāo)?準(zhǔn)操作規(guī)?程進行，?abo作?正反定型?，常規(guī)檢?測rh血?型，交叉?配血要用?鹽水相與?非鹽水相?兩種方法?配血。?18.凡?出現(xiàn)輸血?不良反應(yīng)?，積極配?合臨床科?室及時認(rèn)?真調(diào)查和?處理。?19.嚴(yán)?格交接班?制度。交?接班有書?面記錄，?在工作中?有疑難問?題應(yīng)及時?與科室其?他同志協(xié)?商，妥善?解決，重?大問題及?時上報科?主任。?(五)輸?血科(血?庫)感染?管理制度?1.科?室布局合?理，清潔?區(qū)、半清?潔區(qū)和污?染區(qū)標(biāo)識?明顯。血?液儲存室?、發(fā)放處?和輸血治?療室設(shè)在?清潔區(qū)，?辦公室設(shè)?在半清潔?區(qū)，血液?檢驗和處?置室設(shè)在?污染區(qū)。?2.清?潔區(qū)必須?每天三氧?或紫外線?密閉消毒?30-6?0min?，專人負(fù)?責(zé)，有消?毒記錄。?3.接?受醫(yī)院“?院感”委?員會的監(jiān)?督指導(dǎo)，?積極配合?定期抽樣?檢查。清?潔區(qū)達(dá)到?Ⅱ類環(huán)境?標(biāo)準(zhǔn)，空?氣細(xì)菌菌?落數(shù)＜2?00cf?u/m3?，物表菌?落數(shù)＜5?cfu/?m2，醫(yī)?務(wù)人員手?指菌落數(shù)?＜5cf?u/m2?。隨時保?持環(huán)境清?潔，每日?清潔桌面?、地面，?被血液污?染的臺面?用高效消?毒劑及時?處理。?4.各個?崗位嚴(yán)格?執(zhí)行無菌?操作規(guī)程?。5.?禁止自采?自用血液?，必須按?規(guī)定從合?法血站取?血，確保?用血安全?。6.?科學(xué)合理?使用成分?血，嚴(yán)格?掌握輸血?適應(yīng)證。?7.做?好輸血前?檢查工作?。8.?使用的醫(yī)?療器械必?須是正規(guī)?廠家的合?格產(chǎn)品，?達(dá)到有關(guān)?標(biāo)準(zhǔn)。?9.工作?人員上崗?時，應(yīng)隨?時警惕血?源性傳染?病的傳播?，作好自?身防護，?防止職業(yè)?暴露。接?觸血液必?須戴手套?，脫手套?后洗手，?一旦發(fā)生?體表污染?或銳器刺?傷，應(yīng)及?時按規(guī)定?處理。?10.儲?血冰箱內(nèi)?嚴(yán)禁存放?其它物品?，每周用?消毒液清?潔一次，?每月對冰?箱內(nèi)空氣?進行生物?學(xué)監(jiān)測，?不得檢出?致病性微?生物和霉?菌，隨時?保持冰箱?清潔衛(wèi)生?。11?.廢棄的?一次性使?用醫(yī)療用?品、廢血?和血液污?染物等生?物垃圾，?必須分類?收集，貼?生物危害?標(biāo)記，進?行無害化?處理。一?次性空針?每天消毒?清洗后如?數(shù)交回供?應(yīng)室并簽?字，盛血?試管每天?送醫(yī)院焚?化爐毀型?焚燒處理?，血液洗?滌水消毒?后倒入下?水道，進?污水處理?站處理后?達(dá)標(biāo)排放?。12?.各種消?毒處理資?料檔案保?存至少_?___年?。(六?)輸血科?(血庫)?安全制度?1.為?確保輸血?安全有效?，輸血科?(血庫)?工作人員?應(yīng)具備較?強的法制?意識和風(fēng)?險意識，?遵守一切?規(guī)章制度?和標(biāo)準(zhǔn)操?作規(guī)程。?2.接?收血液標(biāo)?本時，必?須認(rèn)真核?對標(biāo)本的?姓名、性?別、年齡?、科室、?床號、住?院號，血?型和臨床?診斷等。?檢查血液?標(biāo)本是否?有溶血、?污染、血?量不夠等?，不符合?配血試驗?要求的標(biāo)?本拒收。?3.配?血前必須?對病人及?獻血者血?型兩次確?認(rèn)，必須?作正反血?型鑒定，?無誤后方?可配血。?4.《?臨床輸血?申請單》?上所填血?型與標(biāo)本?管標(biāo)示血?型不符時?，病人或?家屬對血?型有異議?時，立即?通知臨床?科室重抽?標(biāo)本，復(fù)?查血型，?還有疑問?時，立即?床旁復(fù)查?血型，再?有疑問時?，立即請?示科主任?處理。?5.配血?中發(fā)現(xiàn)主?、次側(cè)有?一側(cè)凝集?，一律不?得發(fā)血，?立即報告?科主任，?作進一步?檢查。?6.領(lǐng)血?人必須是?經(jīng)過培訓(xùn)?的醫(yī)護人?員，發(fā)血?前必須核?對受血者?姓名、年?齡、血型?、住院號?，科別、?床號、臨?床診斷等?，以及獻?血者血袋?條碼號、?采血日期?、效期、?血液品種?、血量等?，雙方核?對無誤后?，簽字認(rèn)?可。7?.如有群?傷、需輸?血的病人?太多，分?輕重緩急?配血，先?配危重病?人的血液?，再配病?情較輕病?人的血液?，并立即?報告科主?任請求援?助。8?.輸血科?(血庫)?必須儲備?一定量的?血液，保?證應(yīng)急用?血。9?.認(rèn)真做?好輸血前?檢查工作?。10?.嚴(yán)格執(zhí)?行無菌操?作規(guī)程，?防止職業(yè)?暴露的發(fā)?生。1?1.正確?合理使用?化學(xué)試劑?(藥品)?，有毒有?害物品專?人保管，?防止事故?發(fā)生。?12.正?確處理醫(yī)?療生物垃?圾，防止?交叉污染?發(fā)生。?13.做?好水、電?、氣防火?防災(zāi)工作?。下班前?必須關(guān)閉?所有不用?的儀器、?空調(diào)等用?電器，關(guān)?好水、氣?管開關(guān)，?并作好交?接班記錄?。14?.定期檢?查通電線?路，嚴(yán)防?引發(fā)火災(zāi)?，科室配?備消防器?材，強化?消防意識?，加強消?防演練，?人人警惕?，消除隱?患。一旦?發(fā)現(xiàn)火源?應(yīng)立即進?行消防處?理，并立?即報告醫(yī)?院保衛(wèi)處?(科)和?119。?(七)?輸血科(?血庫)主?任職責(zé)?1.在院?長和業(yè)務(wù)?院長領(lǐng)導(dǎo)?下，負(fù)責(zé)?本科室的?行政、業(yè)?務(wù)工作。?2.負(fù)?責(zé)制定本?科室工作?計劃和培?訓(xùn)計劃。?3.負(fù)?責(zé)本科室?人員的考?勤、考評?、考核工?作。_?___組?織科室政?治和業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)，不?斷提高科?室人員的?政治和業(yè)?務(wù)素質(zhì)。?5.認(rèn)?真貫徹執(zhí)?行國家法?律法規(guī)和?各項規(guī)章?制度。?6.負(fù)責(zé)?建立、實?施、監(jiān)控?和改進質(zhì)?量體系，?科主任是?質(zhì)量第一?責(zé)任人。?7.保?證質(zhì)量體?系符合法?律、法規(guī)?、標(biāo)準(zhǔn)和?規(guī)范的要?求。8?.制定本?科室的質(zhì)?量職責(zé)和?質(zhì)量目標(biāo)?。9.?認(rèn)真貫徹?執(zhí)行《質(zhì)?量手冊》?、程序文?件、制度?、崗位職?責(zé)和標(biāo)準(zhǔn)?操作規(guī)程?，經(jīng)常進?行檢查與?監(jiān)督。?10.主?持召開二?月一次的?質(zhì)量狀況?分析會議?。11?.做好科?室日常管?理工作。?12.?做好各種?數(shù)據(jù)的統(tǒng)?計上報工?作。1?3.做好?臨床輸血?技術(shù)指導(dǎo)?工作。?14.積?極完成上?級領(lǐng)導(dǎo)交?辦的其它?工作。?(八)輸?血科(血?庫)工作?人員崗位?職責(zé)1?.在醫(yī)院?輸血管理?委員會和?科主任領(lǐng)?導(dǎo)下進行?工作。?2.遵守?國家法律?法規(guī)，具?有良好的?社會公德?和職業(yè)道?德，認(rèn)真?貫徹執(zhí)行?《質(zhì)量手?冊》、程?序文件、?制度、崗?位職責(zé)和?標(biāo)準(zhǔn)操作?規(guī)程，嚴(yán)?防差錯事?故發(fā)生。?3.負(fù)?責(zé)臨床科?室血液預(yù)?約及用血?計劃的編?制工作。?4.負(fù)?責(zé)試劑、?物料的驗?收、入庫?、保管及?冰箱溫度?記錄工作?。5.?做好儀器?、設(shè)備、?衡器的使?用、維護?、保養(yǎng)、?校驗和檢?定工作。?6.負(fù)?責(zé)血樣的?采集、送?檢、血型?鑒定、交?叉配血、?不規(guī)則抗?體篩查、?血液入庫?、核對、?儲存、發(fā)?放、運輸?、質(zhì)量檢?查、標(biāo)本?及血袋保?留、冰箱?溫度記錄?、冰箱消?毒記錄等?工作。?7.深入?臨床科室?，了解輸?血情況，?配合臨床?需要，開?展輸血新?技術(shù)、新?方法的推?廣運用工?作。8?.負(fù)責(zé)輸?血不良反?應(yīng)的調(diào)查?、處理和?上報工作?。9.?加強業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)和培?訓(xùn)，做好?進修、實?習(xí)人員的?帶教工作?。10?.負(fù)責(zé)每?月用血情?況統(tǒng)計上?報工作。?11.?負(fù)責(zé)各項?登記、統(tǒng)?計及資料?收集、整?理、保存?、移交工?作。1?2.做好?實驗室空?氣、物表?、地表消?毒滅菌，?醫(yī)療廢物?消毒、毀?形、處理?和記錄。?13.?積極完成?科主任交?辦的臨時?性工作。?(九)?輸血科(?血庫)質(zhì)?量監(jiān)督員?崗位職責(zé)?1.質(zhì)?量監(jiān)督員?是忠誠的?質(zhì)量衛(wèi)士?，應(yīng)牢固?樹立“安?全第一?、服務(wù)臨?床”的質(zhì)?量觀。堅?持原則，?密切聯(lián)系?群眾，遵?紀(jì)守法，?愛崗敬業(yè)?，熱愛本?職工作，?工作積極?主動，盡?職守責(zé)，?不斷進取?，銳意創(chuàng)?新，熟練?掌握輸血?專業(yè)技術(shù)?知識和技?能，執(zhí)行?國家的政?策、法律?、法規(guī)、?規(guī)定、標(biāo)?準(zhǔn)和制度?，熱愛并?勝任本職?工作。?2.在科?主任領(lǐng)導(dǎo)?下，負(fù)責(zé)?本科室質(zhì)?量監(jiān)督工?作。3?.負(fù)責(zé)對?質(zhì)量管理?體系適宜?性和有效?性進行審?核與評價?。4.?負(fù)責(zé)對輸?血科(血?庫)工作?人員資質(zhì)?、勝任工?作的能力?、工作狀?態(tài)、培訓(xùn)?情況進行?監(jiān)督檢查?。5.?負(fù)責(zé)對儀?器、設(shè)備?、衡器的?狀態(tài)、使?用、維護?、保養(yǎng)、?校驗、檢?定情況進?行監(jiān)督與?檢查。?6.負(fù)責(zé)?對試劑、?物料的驗?收、入庫?、保管及?冰箱溫度?記錄情況?進行監(jiān)督?與檢查。?7.負(fù)?責(zé)對血樣?的采集、?送檢、血?型鑒定、?交叉配血?、不規(guī)則?抗體篩查?、血液的?入庫、核?對、儲存?、發(fā)放、?運輸、質(zhì)?量檢查、?標(biāo)本及血?袋的保留?、冰箱溫?度記錄、?冰箱消毒?記錄等全?過程，實?行全程質(zhì)?量監(jiān)督，?嚴(yán)防差錯?事故發(fā)生?。8.?負(fù)責(zé)對實?驗方法、?執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)?進行監(jiān)督?檢查，檢?查是否符?合規(guī)定要?求。9?.負(fù)責(zé)監(jiān)?督檢查《?質(zhì)量手冊?》、程序?文件、制?度、崗位?職責(zé)和標(biāo)?準(zhǔn)操作規(guī)?程的制定?與落實情?況。1?0.負(fù)責(zé)?對《質(zhì)量?手冊》、?程序文件?、制度、?崗位職責(zé)?和標(biāo)準(zhǔn)操?作規(guī)程進?行定期審?核，評審?其適宜性?和有效性?。11?.負(fù)責(zé)對?科室各種?記錄進行?日常監(jiān)督?與檢查，?負(fù)責(zé)年終?各種資料?的審核與?驗收，驗?收合格，?填寫“驗?收合格單?”，并將?資料移交?檔案室保?存。1?2.負(fù)責(zé)?科室內(nèi)部?和科室之?間的信息?溝通工作?。13?.負(fù)責(zé)受?血者和用?血科室滿?意度調(diào)查?工作，并?將調(diào)查統(tǒng)?計結(jié)果上?報科主任?。14?.負(fù)責(zé)對?實驗室消?毒情況、?醫(yī)療廢物?消毒、毀?形、處理?情況進行?日常監(jiān)督?與檢查。?15.?監(jiān)督檢查?中發(fā)現(xiàn)嚴(yán)?重質(zhì)量問?題，有建?議暫停工?作的權(quán)利?，并及時?向科主任?或上級領(lǐng)?導(dǎo)匯報，?作好記錄?。16?.積極參?加各級各?類質(zhì)量管?理專業(yè)會?議和學(xué)術(shù)?交流。?17.負(fù)?責(zé)完成科?主任和上?級領(lǐng)導(dǎo)交?辦的其他?工作。?(十)輸?血科(血?庫)計量?員崗位職?責(zé)1.?認(rèn)真貫徹?執(zhí)行《計?量法》和?有關(guān)法律?法規(guī)，宣?傳普及計?量知識。?2.熟?悉并掌握?本科室所?用計量器?具的性能?和使用方?法，能正?確進行檢?查、維護?和校驗。?3.管?理好本科?室的計量?器具，保?證其計量?準(zhǔn)確。?4.制定?本科室的?《計量器?具校驗計?劃》，一?般計量器?具由計量?員參與校?驗，專業(yè)?設(shè)備通知?設(shè)備科專?業(yè)技術(shù)人?員校驗，?需計量部?門校驗的?法定計量?器具，按?規(guī)定時間?送計量部?門校驗。?5.監(jiān)?督檢查各?種計量器?具是否符?合規(guī)定的?要求，一?般計量器?具是否有?校驗計劃?和校驗記?錄，法定?計量器具?是否有校?準(zhǔn)合格證?書和合格?標(biāo)識，是?否在有效?期內(nèi)。?6.監(jiān)督?檢查各檢?驗結(jié)果是?否符合法?定計量單?位要求。?7.及?時向科主?任反饋計?量管理中?的有關(guān)問?題，并提?出整改意?見。8?.負(fù)責(zé)每?季度的計?量管理自?查上報工?作。9?.負(fù)責(zé)完?成科主任?和上級領(lǐng)?導(dǎo)交辦的?其他工作?。(十?一)輸血?申請和血?樣采集送?檢制度?1.輸血?前，經(jīng)治?執(zhí)業(yè)醫(yī)師?應(yīng)向受血?者或家屬?告知與輸?血有關(guān)的?風(fēng)險，受?血者或家?屬同意后?，在《輸?血治療同?意書》上?簽字，方?可申請輸?血。2?.輸血申?請。由經(jīng)?治執(zhí)業(yè)醫(yī)?師逐項填?寫《臨床?輸血申請?單》和《?配血試驗?報告單》?(或輸血?記錄單)?，由主治?執(zhí)業(yè)醫(yī)師?核準(zhǔn)簽字?，連同受?血者血樣?于預(yù)定輸?血日期前?(不超過?____?天)送交?輸血科(?血庫)備?血。3?.標(biāo)本采?集。醫(yī)務(wù)?人員持《?臨床輸血?申請單》?和貼有標(biāo)?簽的試管?，入病房?當(dāng)面核對?(對神志?不清或小?孩由直系?親屬證實?)受血者?姓名、性?別、年齡?、病案號?、病室/?門急診、?床號、血?型和診斷?等，無誤?后方可采?集血樣，?血液采集?后立即放?入有惟一?標(biāo)識的試?管中，加?蓋。4?.標(biāo)本交?接。血標(biāo)?本由專人?送輸血科?(血庫)?，交接時?，雙方逐?項核對，?一切無誤?后雙方簽?字接收。?并在《標(biāo)?本接收登?記本》上?及時記錄?受血者姓?名、性別?、年齡、?病區(qū)、床?號、住院?號、申請?醫(yī)師、抽?血者、送?血者及標(biāo)?本送達(dá)時?間等。?5.標(biāo)本?收到后，?立即對標(biāo)?本進行a?bo和r?h血型鑒?定，ab?o血型應(yīng)?用試管法?作正反定?型，并記?錄。如果?是急診輸?血應(yīng)立即?配血，如?果是擇期?手術(shù)者，?將配血單?與標(biāo)本一?起及時放?入2-6?c冰箱保?存，備用?。6.?患者輸血?后需再次?輸血時，?重新采集?血標(biāo)本再?配血。?(十二)?血液入庫?、核對、?儲存制度?01.全?血、血液?成分入庫?前要認(rèn)真?驗收核對?。內(nèi)容：?運輸條件?、物理外?觀、包裝?是否合格?，血袋是?否有破損?，標(biāo)簽字?跡是否清?晰、內(nèi)容?是否完整?。標(biāo)簽上?標(biāo)明供血?機構(gòu)名稱?及許可證?號、供血?者條形碼?編號、血?型、品種?、血量、?采血日期?、成分制?備日期、?效期、儲?存條件等?。2.?進入輸血?科(血庫?)的血液?及成分，?必須入庫?登記。登?記內(nèi)容：?獻血者條?形碼編號?、血型、?品種、血?量、采血?日期、效?期、入庫?時間、入?庫人、移?交人等。?3.全?血、成分?血按a、?b、o、?ab血型?分類儲存?于血庫專?用冰箱或?專用冰柜?不同層內(nèi)?，標(biāo)識明?顯。不同?日期的血?液依先后?次序存放?，整齊排?列，不能?倒置，以?便發(fā)血時?觀察紅細(xì)?胞和血漿?層界面。?4.紅?細(xì)胞類制?品2-6?0c保存?，血漿和?冷沉淀-?20℃以?下保存，?血小板2?0-24?0c振蕩?暫存。?5.當(dāng)儲?血冰箱的?溫度自動?控制報警?裝置發(fā)出?報警信號?時，要立?即檢查原?因，及時?解決并記?錄，每天?定時作_?___次?冰箱溫度?記錄。?6.各類?血液及成?分嚴(yán)格按?照規(guī)定儲?存期限保?存，過期?血一律不?得用于臨?床，嚴(yán)格?執(zhí)行報廢?血的報批?手續(xù)，并?作好相關(guān)?記錄。?7.根據(jù)?臨床和庫?存需要，?每天作好?用血計劃?和預(yù)約血?液工作，?節(jié)約血液?，避免浪?費。8?.每天下?班前，做?好血液交?接工作，?核對實際?庫存數(shù)量?、記錄數(shù)?量、電腦?儲存數(shù)量?三者是否?一致，作?好交接記?錄，每月?盤存庫存?血液一次?。9.?儲血冰箱?內(nèi)嚴(yán)禁存?放其它物?品，冰箱?每周消毒?一次，冰?箱消毒效?果監(jiān)測每?月一次，?菌落數(shù)＜?80cf?u/10?min或?＜200?cfu/?m3(培?養(yǎng)皿90?mm細(xì)菌?培養(yǎng))，?無霉菌生?長。1?0.必須?隨時儲存?足量的a?、b、o?、ab型?血液，不?能空庫和?缺型，隨?時保證臨?床用血需?要。1?1.做好?儲血室內(nèi)?的物表、?地表、空?氣消毒工?作，并作?好記錄。?12.?做好報廢?血液和醫(yī)?療廢物的?處理工作?。13?.妥善保?存血液出?入庫記錄?及資料，?每年上交?檔案室保?存至少十?年。(?十三)交?叉配血制?度1.?受血者配?血標(biāo)本必?須是輸血?前3d內(nèi)?采集的，?無溶血、?無重脂、?無細(xì)菌生?長。2?.送標(biāo)本?時，《臨?床輸血申?請單》和?受血者標(biāo)?本二者不?分離。?3.交接?標(biāo)本時，?逐項核對?《臨床輸?血申請單?》所記錄?內(nèi)容與受?血者標(biāo)本?是否一致?。4.?凡輸注紅?細(xì)胞類成?分必須做?交叉配血?試驗，輸?注血小板?一般情況?下同型相?輸(特殊?情況除外?)，輸注?血漿和冷?沉淀可不?做交叉配?血試驗，?但必須同?型或相容?。5.?配血前，?按標(biāo)準(zhǔn)操?作規(guī)程再?次復(fù)查受?血者和供?血者ab?o和rh?(d)血?型，ab?o血型作?正反定型?，rh(?d)血型?鑒定最好?用兩個廠?家試劑，?供血者為?rh陰性?者應(yīng)進一?步作du?鑒定，如?鑒定結(jié)果?為d，該?血只能作?為rh陽?性血輸給?患者。如?果受血者?為rh陰?性可不作?d鑒定，?因為受血?者無論r?h陰性或?du都輸?rh陰性?血液。u?u6.配?血時，嚴(yán)?格按標(biāo)準(zhǔn)?操作規(guī)程?操作，認(rèn)?真觀察結(jié)?果、先肉?眼觀察后?，再用顯?微鏡觀察?，主側(cè)和?次側(cè)應(yīng)無?凝集或無?溶血。如?果受血者?同時輸多?個血，必?須將每個?獻血者之?間血液作?交叉配血?試驗，發(fā)?現(xiàn)不相合?時，該血?液不得輸?入受血者?體內(nèi)，查?找原因后?，作進一?步處理。?7.配?血時應(yīng)有?一人(一?人值班除?外)專門?負(fù)責(zé)監(jiān)督?和復(fù)核受?血者和供?血者血標(biāo)?本是否準(zhǔn)?確，配血?結(jié)果是否?可靠，《?配血試驗?報告單》?字跡是否?工整，填?寫是否完?整、準(zhǔn)確?，決不允?許張冠李?戴，出任?何錯誤。?8.凡?遇下列情?況必須按?有關(guān)規(guī)定?作不規(guī)則?抗體檢查?。(1?)交叉配?血不合時?；(2)?有輸血史?、妊娠史?或短期內(nèi)?需要接受?多次輸血?者。9?.嚴(yán)格臨?床輸血核?對制度，?輸血前病?人至少作?兩次血型?鑒定，且?前后相符?。交叉配?血過程必?須做__?__次核?對，即配?血前、配?血中、配?血后核對?。10?.嚴(yán)格血?樣保留制?度，標(biāo)本?及配血管?保存至少?7d，特?殊病例分?離血球、?血清冰箱?保存。?(十四)?領(lǐng)血、發(fā)?血管理制?度1.?從血站領(lǐng)?取血液時?，派經(jīng)過?培訓(xùn)的專?業(yè)技術(shù)人?員持取血?證領(lǐng)取。?2.從?輸血科(?血庫)領(lǐng)?取血液，?由經(jīng)過培?訓(xùn)的醫(yī)護?人員持取?血單領(lǐng)取?。3.?輸血科(?血庫)有?專人負(fù)責(zé)?發(fā)血或誰?配血誰發(fā)?血，禁止?非專業(yè)人?員發(fā)血。?4.取?血與發(fā)血?的雙方必?須共同查?對受血者?姓名、性?別、年齡?、住院號?、病區(qū)、?床號、血?型，獻血?者條形碼?號、血型?、血量、?品種、配?血結(jié)果、?有效期、?失效期及?血液的外?觀質(zhì)量等?，準(zhǔn)確無?誤后，雙?方簽字發(fā)?血。5?.凡有下?列情況之?一者，一?律不得發(fā)?血：(?1)標(biāo)簽?破損、字?跡不清；?(2)血?液中有明?顯血凝塊?；(3)?血袋有破?損、漏血?；(4?)血漿呈?乳糜狀(?暗灰色)?或紅色(?溶血)；?(5)血?漿中有大?量氣泡、?絮狀物或?粗大顆粒?；(6?)未搖動?時血漿層?與紅細(xì)胞?的界面不?清或交界?面上有溶?血；(?7)紅細(xì)?胞層呈紫?色；(?8)過期?或其它需?要查證的?情況。?6.配血?結(jié)果未出?來前或配?血結(jié)果有?疑問時嚴(yán)?禁發(fā)血。?血液發(fā)出?后，受血?者和供血?者血樣于?2-6℃?冰箱保存?至少7d?。7.?血液發(fā)出?后不得退?回輸血科?(血庫)?，醫(yī)護人?員取血時?，一次只?能領(lǐng)取一?位受血者?的血液，?決不允許?一人同時?領(lǐng)取幾位?受血者的?血液。?8.輸血?后的血袋?應(yīng)交回輸?血科2-?6℃保存?至少1d?。(十?五)輸血?不良反應(yīng)?回報制度?1.輸?血科(血?庫)在發(fā)?血時，同?時發(fā)出《?輸血不良?反應(yīng)回報?單》。?2.臨床?科室用血?后，根據(jù)?《輸血不?良反應(yīng)回?報單》內(nèi)?容逐項填?寫。每天?上午9：?00以前?由輸血科?(血庫)?派專人到?各用血科?室收取，?保證24?h內(nèi)返回?輸血科(?血庫)，?返回率要?求達(dá)到_?___%?。3.?輸血科(?血庫)及?時將輸血?不良反應(yīng)?統(tǒng)計上報?給醫(yī)務(wù)處?，并同時?反饋給血?站，讓血?站及時了?解血液在?臨床的使?用情況，?以便及時?發(fā)現(xiàn)血液?質(zhì)量隱患?。4.?輸血過程?中，受血?者如果發(fā)?生嚴(yán)重輸?血不良反?應(yīng)，應(yīng)立?即停止輸?血，查找?原因，并?立即通知?輸血科(?血庫)。?5.輸?血科(血?庫)接到?通知后作?如下處理?：(1?)立即核?對《臨床?輸血申請?單》、血?袋標(biāo)簽、?血型、交?叉配血試?驗記錄是?否出錯；?(2)?立即鑒定?受血者與?供血者保?留血樣的?abo、?rh血型?，與新采?集的受血?者血樣、?血袋中血?樣結(jié)果比?較是否一?致；(?3)重新?作交叉配?血試驗(?包括鹽水?相和非鹽?水相)，?驗證配血?結(jié)果是否?準(zhǔn)確；?(4)抽?取受血者?抗凝血分?離血漿，?觀察血漿?顏色，用?顯微鏡觀?察紅細(xì)胞?有無凝集?現(xiàn)象，判?斷有無急?性溶血反?應(yīng)發(fā)生；?(5)?有條件的?作直接抗?人球蛋白?試驗，排?除急性溶?血性輸血?反應(yīng)；?(6)用?無菌瓶抽?取受血者?抗凝血_?___份?，___?_份作細(xì)?菌培養(yǎng)；?____?份先輕離?心分離血?漿，然后?，再取血?漿重離心?，取血漿?離心后的?沉渣涂片?，革蘭氏?染色查細(xì)?菌，排除?急性細(xì)菌?污染反應(yīng)?；(7?)有條件?的可作白?細(xì)胞抗體?試驗或過?敏原試驗?，判斷是?否是過敏?反應(yīng)或非?溶血性發(fā)?熱反應(yīng)引?起。6?.輸血不?良反應(yīng)的?處理過程?和結(jié)果應(yīng)?祥細(xì)記錄?，并隨病?歷長期保?存。麻?醉科輸血?管理小組?職責(zé)（五?）一、?科主任職?責(zé)1、?在院長領(lǐng)?導(dǎo)下實行?科主任負(fù)?責(zé)制，負(fù)?責(zé)全科的?醫(yī)療、教?學(xué)、科研?和行政管?理工作，?及時傳達(dá)?貫徹院長?布署的醫(yī)?療和行政?任務(wù)；?2、制訂?本科工作?計劃和發(fā)?展規(guī)劃，?組織實施?，經(jīng)常督?促檢查，?按期總結(jié)?匯報；?3、根據(jù)?本科任務(wù)?和人員情?況進行科?學(xué)分工，?協(xié)調(diào)配合?，完成臨?床麻醉、?復(fù)蘇和對?危重病人?進行搶救?工作；?4、領(lǐng)導(dǎo)?本科醫(yī)師?做好麻醉?工作，參?加疑難危?重病例的?術(shù)前討論?，對手術(shù)?準(zhǔn)備和麻?醉選擇提?出指導(dǎo)性?意見，必?要時親自?參加麻醉?實施；?5、負(fù)責(zé)?本科醫(yī)師?的業(yè)務(wù)訓(xùn)?練和技術(shù)?考核，對?本科人員?晉升、獎?懲提出具?體意見。?安排進修?、實習(xí)人?員的培訓(xùn)?，組織并?擔(dān)任臨床?教學(xué)；?6、組織?全科醫(yī)師?學(xué)習(xí)、運?用國內(nèi)外?先進經(jīng)驗?，開展新?技術(shù)、新?方法，搞?好資料積?累，完成?科研任務(wù)?；7、?領(lǐng)導(dǎo)全科?人員認(rèn)真?執(zhí)行各項?規(guī)章制度?，診療常?規(guī)和技術(shù)?操作規(guī)范?，杜絕醫(yī)?療事故差?錯發(fā)生；?8、確?定本科人?員輪轉(zhuǎn)、?值班、會?診、出診?、外出進?修學(xué)習(xí)、?參加學(xué)術(shù)?會議等事?宜，做好?麻醉科與?相關(guān)手術(shù)?科室的工?作協(xié)調(diào)，?共同完成?科室工作?；9、?審簽本科?物品、器?材，申請?領(lǐng)導(dǎo)報銷?，檢查使?用和保管?情況。?二、(副?)主任醫(yī)?師職責(zé)?1、在科?主任領(lǐng)導(dǎo)?下，指導(dǎo)?全科醫(yī)療?、教學(xué)、?科研、技?術(shù)培訓(xùn)和?理論提高?工作；?2、參加?、指導(dǎo)急?、危、重?和疑難病?人的搶救?處置工作?，擔(dān)負(fù)院?內(nèi)外特殊?病例和疑?難病例的?會診任務(wù)?；3、?指導(dǎo)本科?主治醫(yī)師?、住院醫(yī)?師做好各?項醫(yī)療工?作，參加?、指導(dǎo)疑?難病例術(shù)?前討論，?對手術(shù)準(zhǔn)?備和麻醉?方案提出?意見并作?出決定，?必要時親?自參加麻?醉操作。?4、指?導(dǎo)科室的?業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)?和“三基?”培訓(xùn)。?學(xué)習(xí)運用?國內(nèi)外先?進經(jīng)驗，?吸取最新?科研成果?，引進最?新技術(shù)，?根據(jù)本科?情況與條?件應(yīng)用于?臨床，指?導(dǎo)臨床實?踐，提高?醫(yī)療質(zhì)量?；5、?擔(dān)任教學(xué)?及進修、?實習(xí)人員?的培訓(xùn)；?6、積?極開展科?學(xué)研究；?7、督?促下級醫(yī)?師認(rèn)真貫?徹執(zhí)行各?項規(guī)章制?度、診療?常規(guī)和醫(yī)?療操作規(guī)?程。三?、主治醫(yī)?師職責(zé)?1、在科?主任領(lǐng)導(dǎo)?和主任醫(yī)?師、副主?任醫(yī)師指?導(dǎo)下，負(fù)?責(zé)指導(dǎo)本?科醫(yī)師，?進修、實?習(xí)人員施?行麻醉工?作。2?、對所主?管的病員?的麻醉與?搶救工作?全面負(fù)責(zé)?。3、?負(fù)責(zé)指導(dǎo)?培養(yǎng)下級?醫(yī)師進行?診斷、治?療、診療?技術(shù)操作?。認(rèn)真執(zhí)?行各項規(guī)?章制度及?操作常規(guī)?，經(jīng)常檢?查醫(yī)療質(zhì)?量，嚴(yán)防?差錯事故?發(fā)生，保?證完成科?室各項醫(yī)?療指標(biāo)。?4、經(jīng)?常檢查督?促下級醫(yī)?師按規(guī)定?及時完成?各項書寫?記錄，審?查診療計?劃，檢查?醫(yī)囑執(zhí)行?情況，決?定麻醉方?案，把好?質(zhì)量關(guān)。?5、嚴(yán)?格執(zhí)行消?毒隔離制?度，嚴(yán)防?院內(nèi)交叉?感染發(fā)生?。6、?協(xié)助主持?死亡病例?及疑難病?例討論會?，認(rèn)真總?結(jié)經(jīng)驗教?訓(xùn)。7?、親自參?與并指導(dǎo)?下級醫(yī)護?人員作好?病情解釋?工作，遵?守保護性?醫(yī)療制度?。8、?在所管病?人發(fā)生重?大病情變?化時，或?處理有困?難及工作?中出現(xiàn)嚴(yán)?重差錯事?故時及時?向上級醫(yī)?師及科主?任匯報。?9、負(fù)?責(zé)進修生?和實習(xí)生?的教學(xué)工?作，進行?麻醉示教?、操作表?演、組織?專題討論?，并擔(dān)負(fù)?部分講座?任務(wù)。督?促指導(dǎo)下?級醫(yī)師及?時完成麻?醉工作，?檢查下級?醫(yī)師麻醉?帶教工作?情況。?10、參?加科內(nèi)一?線值班，?負(fù)責(zé)院內(nèi)?會診，值?班期間不?得脫崗，?嚴(yán)防差錯?事故發(fā)生?。11?、每年完?成論文或?文獻綜述?一篇。?四、住院?醫(yī)師職責(zé)?1、在?科主任領(lǐng)?導(dǎo)和主治?醫(yī)師指導(dǎo)?下，按住?院醫(yī)師培?訓(xùn)計劃參?加本科的?日常麻醉?、教學(xué)、?科研等集?體工作。?2、麻?醉前訪視?病人，參?加術(shù)前討?論，確定?麻醉方案?和麻醉前?用藥，做?好麻醉前?藥品、器?材的準(zhǔn)備?；3、?麻醉中認(rèn)?真仔細(xì)地?進行麻醉?操作，經(jīng)?常檢查輸?血、輸液?和用藥情?況，加強?術(shù)中監(jiān)測?，密切觀?察病情，?認(rèn)真填寫?麻醉記錄?單。遇到?意外異常?變化，要?積極處理?并報告上?級醫(yī)師；?必要時與?手術(shù)者共?同研究和?處理病情?；4、?手術(shù)后要?親自護送?病人回病?房(或麻?醉恢復(fù)室?、icu?)，并向?值班醫(yī)師?或病房護?士交待病?情和術(shù)后?注意事項?；術(shù)后要?及時進行?隨訪。上?述交班情?況和隨訪?情況要記?入麻醉記?錄單。及?時完成麻?醉小結(jié)；?5、遇?有疑難病?例或技術(shù)?問題不能?單獨處理?時，應(yīng)及?時報告上?級醫(yī)師；?6、參?加科研和?教學(xué)，積?極開展臨?床麻醉的?研究，參?加培訓(xùn)進?修、實習(xí)?人員；?7、嚴(yán)格?執(zhí)行各項?規(guī)章制度?，診療常?規(guī)和技術(shù)?操作規(guī)程?。值班期?間不準(zhǔn)脫?崗，嚴(yán)防?差錯事故?發(fā)生；?8、參加?麻醉恢復(fù)?室工作；?9、實?行___?_小時工?作負(fù)責(zé)制?。10?、協(xié)助各?科搶救危?重病人。?麻醉科?輸血管理?小組職責(zé)?（六）?臺兒莊區(qū)?人民醫(yī)院?麻醉科?崗位職責(zé)?一、科?主任職責(zé)?1、在?院長領(lǐng)導(dǎo)?下實行科?主任負(fù)責(zé)?制，負(fù)責(zé)?全科的醫(yī)?療、教學(xué)?、科研和?行政管理?工作，及?時傳達(dá)貫?徹院長布?署的醫(yī)療?和行政任?務(wù)；2?、制訂本?科工作計?劃和發(fā)展?規(guī)劃，組?織實施，?經(jīng)常督促?檢查，按?期總結(jié)匯?報；3?、根據(jù)本?科任務(wù)和?人員情況?進行科學(xué)?分工，協(xié)?調(diào)配合，?完成臨床?麻醉、疼?痛治療、?加強監(jiān)測?治療與復(fù)?蘇等任務(wù)?；4、?領(lǐng)導(dǎo)本科?醫(yī)師做好?麻醉工作?，參加疑?難危重病?例的術(shù)前?討論，對?手術(shù)準(zhǔn)備?和麻醉選?擇提出指?導(dǎo)性意見?，必要時?親自參加?麻醉實施?；5、?負(fù)責(zé)本科?醫(yī)師的業(yè)?務(wù)訓(xùn)練和?技術(shù)考核?，并提出?轉(zhuǎn)正、定?科、晉升?、考核、?獎懲的具?體意見。?安排進修?、實習(xí)人?員的培訓(xùn)?，組織并?擔(dān)任臨床?教學(xué)；?6、組織?全科醫(yī)師?學(xué)習(xí)、運?用國內(nèi)外?先進經(jīng)驗?，開展新?技術(shù)、新?方法，搞?好資料積?累，完成?科研任務(wù)?；7、?領(lǐng)導(dǎo)全科?人員認(rèn)真?執(zhí)行各項?規(guī)章制度?，診療常?規(guī)和技術(shù)?操作規(guī)范?，杜絕醫(yī)?療事故差?錯發(fā)生；?8、確?定本科人?員輪轉(zhuǎn)、?值班、會?診、出診?、外出進?修學(xué)習(xí)、?參加學(xué)術(shù)?會議等事?宜，做好?麻醉科與?相關(guān)手術(shù)?科室的?1/4?工作協(xié)調(diào)?，共同完?成科室工?作；9?、審簽本?科物品、?器材，申?請領(lǐng)導(dǎo)報?銷，檢查?使用和?保管情況?。二、?(副)主?任醫(yī)師職?責(zé)1、?在科主任?領(lǐng)導(dǎo)下，?指導(dǎo)全科?醫(yī)療、教?學(xué)、科研?、技術(shù)?培訓(xùn)和理?論提高工?作；2?、參加、?指導(dǎo)急、?危、重和?疑難病人?的搶救處?置工作，?擔(dān)負(fù)院?內(nèi)外特殊?病例和疑?難病例的?會診任務(wù)?；3、?指導(dǎo)本科?主治醫(yī)師?、住院醫(yī)?師做好各?項醫(yī)療工?作，參?加、指導(dǎo)?疑難病例?術(shù)前討論?，對手術(shù)?準(zhǔn)備和麻?醉方案提?出意見并?作出決定?，必要時?親自參加?麻醉操作?。4、?指導(dǎo)科室?的業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)和“三?基”培訓(xùn)?。學(xué)習(xí)運?用國內(nèi)外?先進經(jīng)?驗，吸取?最新科研?成果，引?進最新技?術(shù)，根據(jù)?本科情況?與條件應(yīng)?用于臨床?，指導(dǎo)臨?床實踐，?提高醫(yī)療?質(zhì)量；?5、擔(dān)任?教學(xué)及進?修、實習(xí)?人員的培?訓(xùn)；6?、積極開?展科學(xué)研?究；7?、督促下?級醫(yī)師認(rèn)?真貫徹執(zhí)?行各項規(guī)?章制度、?診療常?規(guī)和醫(yī)療?操作規(guī)程?。注。?【副主任?醫(yī)師職責(zé)?參照主任?醫(yī)師職責(zé)?執(zhí)行?！?三、主?治醫(yī)師職?責(zé)1、?在科主任?領(lǐng)導(dǎo)和主?任醫(yī)師、?副主任醫(yī)?師指導(dǎo)下?，負(fù)責(zé)?指導(dǎo)本科?醫(yī)師，進?修、實人?員習(xí)施行?麻醉工作?。2、?對所主管?的病員的?麻醉與搶?救工作全?面負(fù)責(zé)。?3、負(fù)?責(zé)指導(dǎo)培?養(yǎng)下級醫(yī)?師進行診?斷、治療?、診療技?術(shù)操作?。認(rèn)真執(zhí)?行各項規(guī)?章制度及?操作常規(guī)?，經(jīng)常檢?查醫(yī)療質(zhì)?量，嚴(yán)防?差錯事故?發(fā)生，保?證完成科?室各項醫(yī)?療指標(biāo)。?4、經(jīng)?常檢查督?促下級醫(yī)?師按規(guī)定?及時完成?各項書寫?記錄，審?查診療計?劃，檢查?醫(yī)囑執(zhí)行?情況，決?定麻醉方?案，把好?質(zhì)量關(guān)。?5、嚴(yán)?格執(zhí)行消?毒隔離制?度，嚴(yán)防?院內(nèi)交叉?感染發(fā)生?。6、?協(xié)助主持?死亡病例?及疑難病?例討論會?，認(rèn)真總?結(jié)經(jīng)驗?教訓(xùn)。?7、親自?參與并指?導(dǎo)下級醫(yī)?護人員作?好病情解?釋工作，?遵守保?護性醫(yī)療?制度。?8、在所?管病人發(fā)?生重大病?情變化時?，或處理?有困難及?工作中?出現(xiàn)嚴(yán)重?差錯事故?時及時向?上級醫(yī)師?及科主任?匯報。?9、負(fù)責(zé)?進修生和?實習(xí)生的?教學(xué)工作?，進行麻?醉示教、?操作表?演、組織?專題討論?，并擔(dān)負(fù)?部分講座?任務(wù)。督?促指導(dǎo)?下級醫(yī)師?及時完成?麻醉工作?，檢查下?級醫(yī)師麻?醉帶教工?作情況?。10?、參加科?內(nèi)一線值?班，負(fù)責(zé)?院內(nèi)會診?，值班期?間不得?脫崗，嚴(yán)?防差錯事?故發(fā)生。?11、?在科主任?，每年完?成論文或?文獻綜述?一篇。?四、住院?醫(yī)師職責(zé)?1、在?科主任領(lǐng)?導(dǎo)和主治?醫(yī)師指導(dǎo)?下，負(fù)責(zé)?本科的日?常麻醉工?作，部分?承擔(dān)教學(xué)?、科研等?具體工作?；2、?麻醉前訪?視病人，?參加術(shù)前?討論，確?定麻醉方?案和麻醉?前用藥，?做好麻醉?前藥品、?器材的準(zhǔn)?備；3?、麻醉中?認(rèn)真仔細(xì)?地進行麻?醉操作，?經(jīng)常檢查?輸血、輸?液和用藥?情況，加?強術(shù)中監(jiān)?測，密切?觀察病情?，認(rèn)真填?寫麻醉記?錄單。遇?到意外異?常變化，?要積極處?理并報告?上級醫(yī)師?；必要時?與手術(shù)者?共同研究?和處理病?情；4?、手術(shù)后?要親自護?送病人回?病房(或?麻醉恢復(fù)?室、ic?u)，并?向值班醫(yī)?師或病房?護士交待?病情和術(shù)?后注意事?項；術(shù)后?要及時進?行隨訪。?上述交班?情況和隨?訪情況要?記人麻醉?記錄單。?及時完成?麻醉小結(jié)?；5、?遇有疑難?病例或技?術(shù)問題不?能單獨處?理時，應(yīng)?及時報告?上級醫(yī)師?；6、?參加科研?和教學(xué)，?積極開展?臨床麻醉?的研究，?參加培訓(xùn)?進修、實?習(xí)人員；?7、嚴(yán)?格執(zhí)行各?項規(guī)章制?度，診療?常規(guī)和技?術(shù)操作規(guī)?程。值班?期間不準(zhǔn)?脫崗，嚴(yán)?防差錯事?故發(fā)生；?8、參?加麻醉恢?復(fù)室、i?cu、疼?痛治療工?作；9?、實行_?___小?時工作負(fù)?責(zé)制。?10、協(xié)?助各科搶?救危重病?人。麻?醉科輸血?管理小組?職責(zé)（七?）臺兒?莊區(qū)人民?醫(yī)院麻醉?科臺兒?莊區(qū)人民?醫(yī)院麻醉?科崗位職?責(zé)一、?科主任職?責(zé)1、?在院長領(lǐng)?導(dǎo)下實行?科主任負(fù)?責(zé)制，負(fù)?責(zé)全科的?醫(yī)療、教?學(xué)、科研?和行政管?理工作，?及時傳達(dá)?貫徹院長?布署的醫(yī)?療和行政?任務(wù)；?2、制訂?本科工作?計劃和發(fā)?展規(guī)劃，?組織實施?，經(jīng)常督?促檢查，?按期總結(jié)?匯報；?3、根據(jù)?本科任務(wù)?和人員情?況進行科?學(xué)分工，?協(xié)調(diào)配合?，完成臨?床麻醉、?疼痛治療?、加強監(jiān)?測治療與?復(fù)蘇等任?務(wù)；4?、領(lǐng)導(dǎo)本?科醫(yī)師做?好麻醉工?作，參加?疑難危重?病例的術(shù)?前討論，?對手術(shù)準(zhǔn)?備和麻醉?選擇提出?指導(dǎo)性意?見，必要?時親自參?加麻醉實?施；5?、負(fù)責(zé)本?科醫(yī)師的?業(yè)務(wù)訓(xùn)練?和技術(shù)考?核，并提?出轉(zhuǎn)正、?定科、晉?升、考核?、獎懲的?具體意見?。安排進?修、實習(xí)?人員的培?訓(xùn)，組織?并擔(dān)任臨?床教學(xué)；?6、組?織全科醫(yī)?師學(xué)習(xí)、?運用國內(nèi)?外先進經(jīng)?驗，開展?新技術(shù)、?新方法，?搞好資料?積累，完?成科研任?務(wù)；7?、領(lǐng)導(dǎo)全?科人員認(rèn)?真執(zhí)行各?項規(guī)章制?度，診療?常規(guī)和技?術(shù)操作規(guī)?范，杜絕?醫(yī)療事故?差錯發(fā)生?；8、?確定本科?人員輪轉(zhuǎn)?、值班、?會診、出?診、外出?進修學(xué)習(xí)?、參加學(xué)?術(shù)會議等?事宜，做?好麻醉科?與相關(guān)手?術(shù)科室的?1/4?二甲醫(yī)?院復(fù)審資?料臺兒?莊區(qū)人民?醫(yī)院麻醉?科工作?協(xié)調(diào)，共?同完成科?室工作；?9、審?簽本科物?品、器材?，申請領(lǐng)?導(dǎo)報銷，?檢查使用?和保管情?況。二?、(副)?主任醫(yī)師?職責(zé)1?、在科主?任領(lǐng)導(dǎo)下?，指導(dǎo)全?科醫(yī)療、?教學(xué)、科?研、技術(shù)?培訓(xùn)和理?論提高工?作；2?、參加、?指導(dǎo)急、?危、重和?疑難病人?的搶救處?置工作，?擔(dān)負(fù)院內(nèi)?外特殊病?例和疑難?病例的會?診任務(wù)；?3、指?導(dǎo)本科主?治醫(yī)師、?住院醫(yī)師?做好各項?醫(yī)療工作?，參加、?指導(dǎo)疑難?病例術(shù)前?討論，對?手術(shù)準(zhǔn)備?和麻醉方?案提出意?見并作出?決定，必?要時親自?參加麻醉?操作。?4、指導(dǎo)?科室的業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí)和?“三基”?培訓(xùn)。學(xué)?習(xí)運用國?內(nèi)外先進?經(jīng)驗，吸?取最新科?研成果，?引進最新?技術(shù)，根?據(jù)本科情?況與條件?應(yīng)用于臨?床，指導(dǎo)?臨床實踐?，提高醫(yī)?療質(zhì)量；?5、擔(dān)?任教學(xué)及?進修、實?習(xí)人員的?培訓(xùn)；?6、積極?開展科學(xué)?研究；?7、督促?下級醫(yī)師?認(rèn)真貫徹?執(zhí)行各項?規(guī)章制度?、診療常?規(guī)和醫(yī)療?操作規(guī)程?。注。?【副主任?醫(yī)師職責(zé)?參照主任?醫(yī)師職責(zé)?執(zhí)行?！?三、主?治醫(yī)師職?責(zé)1、?在科主任?領(lǐng)導(dǎo)和主?任醫(yī)師、?副主任醫(yī)?師指導(dǎo)下?，負(fù)責(zé)指?導(dǎo)本科醫(yī)?師，進修?、實人員?習(xí)施行麻?醉工作。?2/4?二甲醫(yī)?院復(fù)審資?料臺兒?莊區(qū)人民?醫(yī)院麻醉?科2、?對所主管?的病員的?麻醉與搶?救工作全?面負(fù)責(zé)。?3、負(fù)?責(zé)指導(dǎo)培?養(yǎng)下級醫(yī)?師進行診?斷、治療?、診療技?術(shù)操作。?認(rèn)真執(zhí)行?各項規(guī)章?制度及操?作常規(guī)，?經(jīng)常檢查?醫(yī)療質(zhì)量?，嚴(yán)防差?錯事故發(fā)?生，保證?完成科室?各項醫(yī)療?指標(biāo)。?4、經(jīng)常?檢查督促?下級醫(yī)師?按規(guī)定及?時完成各?項書寫記?錄，審查?診療計劃?，檢查醫(yī)?囑執(zhí)行情?況，決定?麻醉方案?，把好質(zhì)?量關(guān)。?5、嚴(yán)格?執(zhí)行消毒?隔離制度?，嚴(yán)防院?內(nèi)交叉感?染發(fā)生。?6、協(xié)?助主持死?亡病例及?疑難病例?討論會，?認(rèn)真總結(jié)?經(jīng)驗教訓(xùn)?。7、?親自參與?并指導(dǎo)下?級醫(yī)護人?員作好病?情解釋工?作，遵守?保護性醫(yī)?療制度。?8、在?所管病人?發(fā)生重大?病情變化?時，或處?理有困難?及工作中?出現(xiàn)嚴(yán)重?差錯事故?時及時向?上級醫(yī)師?及科主任?匯報。?9、負(fù)責(zé)?進修生和?實習(xí)生的?教學(xué)工作?，進行麻?醉示教、?操作表演?、組織專?題討論，?并擔(dān)負(fù)部?分講座任?務(wù)。督促?指導(dǎo)下級?醫(yī)師及時?完成麻醉?工作，檢?查下級醫(yī)?師麻醉帶?教工作情?況。1?0、參加?科內(nèi)一線?值班，負(fù)?責(zé)院內(nèi)會?診，值班?期間不得?脫崗，嚴(yán)?防差錯事?故發(fā)生。?11、?在科主任?，每年完?成論文或?文獻綜述?一篇。?四、住院?醫(yī)師職責(zé)?3/4?二甲醫(yī)?院復(fù)審資?料臺兒?莊區(qū)人民?醫(yī)院麻醉?科1、?在科主任?領(lǐng)導(dǎo)和主?治醫(yī)師指?導(dǎo)下，負(fù)?責(zé)本科的?日常麻醉?工作，部?分承擔(dān)教?學(xué)、科研?等具體工?作；2?、麻醉前?訪視病人?，參加術(shù)?前討論，?確定麻醉?方案和麻?醉前用藥?，做好麻?醉前藥品?、器材的?準(zhǔn)備；?3、麻醉?中認(rèn)真仔?細(xì)地進行?麻醉操作?，經(jīng)常檢?查輸血、?輸液和用?藥情況，?加強術(shù)中?監(jiān)測，密?切觀察病?情，認(rèn)真?填寫麻醉?記錄單。?遇到意外?異常變化?，要積極?處理并報?告上級醫(yī)?師；必要?時與手術(shù)?者共同研?究和處理?病情；?4、手術(shù)?后要親自?護送病人?回病房(?或麻醉恢?復(fù)室、i?cu)，?并向值班?醫(yī)師或病?房護士交?待病情和?術(shù)后注意?事項；術(shù)?后要及時?進行隨訪?。上述交?班情況和?隨訪情況?要記人麻?醉記錄單?。及時完?成麻醉小?結(jié)；5?、遇有疑?難病例或?技術(shù)問題?不能單獨?處理時，?應(yīng)及時報?告上級醫(yī)?師；6?、參加科?研和教學(xué)?，積極開?展臨床麻?醉的研究?，參加培?訓(xùn)進修、?實習(xí)人員?；7、?嚴(yán)格執(zhí)行?各項規(guī)章?制度，診?療常規(guī)和?技術(shù)操作?規(guī)程。值?班期間不?準(zhǔn)脫崗，?嚴(yán)防差錯?事故發(fā)生?；8、?參加麻醉?恢復(fù)室、?icu、?疼痛治療?工作；?9、實行?____?小時工作?負(fù)責(zé)制。?10、?協(xié)助各科?搶救危重?病人。?4/4?麻醉科輸?血管理小?組職責(zé)（?八）(?一)藥品?調(diào)劑室負(fù)?責(zé)人崗位?職責(zé)1?、本崗位?工作應(yīng)由?取得主管?藥師以上?藥學(xué)專業(yè)?技術(shù)人員?擔(dān)任。熟?悉國家有?關(guān)藥政法?規(guī)和藥品?管理、調(diào)?配業(yè)務(wù)，?并能解決?藥品管理?、調(diào)配等?的技術(shù)問?題。2?、在科主?任的領(lǐng)導(dǎo)?下，負(fù)責(zé)?本室業(yè)務(wù)?和行政管?理。組織?參加各種?會議；傳?達(dá)上級精?神；認(rèn)真?貫徹執(zhí)行?藥政法規(guī)?及各項規(guī)?章制度；?向科主任?匯報本室?人員的思?想及工作?等情況。?3、負(fù)?責(zé)指導(dǎo)和?參加藥品?調(diào)配工作?，嚴(yán)格執(zhí)?行麻醉藥?品、精神?藥品和醫(yī)?用毒性藥?品的使用?管理規(guī)定?.把好藥?品質(zhì)量關(guān)?，確保藥?品安全有?效；負(fù)責(zé)?處方統(tǒng)計?和處方保?管工作。?4、負(fù)?責(zé)本室的?藥品請領(lǐng)?、供應(yīng)、?保管、賬?目統(tǒng)計工?作。發(fā)現(xiàn)?問題及時?處理。?5、負(fù)責(zé)?與臨床科?室的業(yè)務(wù)?聯(lián)系，開?展臨床藥?學(xué)工作，?開展合理?用藥研究?，及時糾?正不合理?用藥現(xiàn)象?；經(jīng)常了?解臨床科?室藥品使?用保管情?況，定期?進行檢查?，提出改?進意見；?經(jīng)常聽取?臨床科室?對藥品供?應(yīng)的意見?，密切醫(yī)?、藥、護?之間的聯(lián)?系，做到?優(yōu)質(zhì)服務(wù)?。6、?組織本室?人員業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)和經(jīng)?驗交流，?討論工作?中的疑難?問題，提?出解決措?施。7?、負(fù)責(zé)月?工作量的?統(tǒng)計及報?表工作。?8、負(fù)?責(zé)本室的?考勤、安?全和衛(wèi)生?工作。?(二)藥?品調(diào)劑室?配方人員?崗位職責(zé)?1、本?崗位工作?應(yīng)由具有?一定理論?知識和實?際操作能?力的藥劑?士以上藥?學(xué)專業(yè)技?術(shù)人員擔(dān)?任。在本?室負(fù)責(zé)人?的領(lǐng)導(dǎo)下?進行工作?并接受上?一級技術(shù)?人員的指?導(dǎo)。2?、嚴(yán)格執(zhí)?行門診、?急診、住?院藥房的?各項規(guī)章?制度。?3、堅守?崗位不得?擅離職守?。必須離?開時，應(yīng)?經(jīng)負(fù)責(zé)人?批準(zhǔn)并安?排人員代?班。4?、無特殊?原因不得?自行換班?和無故缺?勤，違反?者按有關(guān)?規(guī)定處理?。5、?認(rèn)真執(zhí)行?《中華人?民共和國?藥品管理?法》，嚴(yán)?格執(zhí)行麻?醉藥品、?精神藥品?、醫(yī)療用?毒性藥品?的管理制?度以及處?方管理制?度。6?、認(rèn)真執(zhí)?行“四查?十對”制?度。即查?處方，對?科別、姓?名、年齡?；查藥品?，對藥名?、劑型、?規(guī)格、數(shù)?量；查配?伍禁忌，?對藥品性?狀、用法?用量；查?用藥合理?性，對臨?床診斷。?確認(rèn)無誤?后方可調(diào)?劑，以杜?絕差錯事?故的發(fā)生?。7、?加強與各?臨床科室?的聯(lián)系。?對新增藥?品和緊缺?藥品，應(yīng)?主動、及?時地通知?臨床科室?并介紹新?藥和代用?品，為臨?床提供用?藥咨詢；?做好醫(yī)師?合理用藥?的參謀，?注意及時?地糾正臨?床用藥中