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衛(wèi)生院0—6歲兒童健康管理服務(wù)工作計劃一、工作目標(biāo)積極開展0—6歲兒童健康管理服務(wù)工作,使新生兒訪視率達(dá)到95%以上,兒童健康管理率達(dá)到96%以上,兒童系統(tǒng)管理率達(dá)到90%以上。二、具體措施1.組織領(lǐng)導(dǎo):成立兒童健康管理服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組, 負(fù)責(zé)從新生兒家庭訪視到新生兒滿月健康管理、嬰幼兒健康管理、學(xué)齡前兒童健康管理等工作的策劃、協(xié)調(diào)及執(zhí)行。2.具體內(nèi)容:新生兒家庭訪視:新生兒出院后1周內(nèi),由婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行,同時進(jìn)行產(chǎn)后訪視。了解出生時情況、預(yù)防接種情況。觀察家居環(huán)境,重點(diǎn)詢問和觀察喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸、臍部情況、口腔發(fā)育等。為新生兒測量體溫、記錄出生時體重、身長,進(jìn)行體格檢查,同時建立《0?6歲兒童保健手冊》。根據(jù)新生兒的具體情況,有針對性地對家長進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、護(hù)理和常見疾病預(yù)防指導(dǎo)。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接種卡介苗和第1劑乙肝疫苗,提醒家長盡快補(bǔ)種。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接受新生兒疾病篩查,告知家長到具備篩查條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)補(bǔ)篩。對于低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的新生兒根據(jù)實(shí)際情況增加訪視次數(shù)。(2) 新生兒滿月健康管理:新生兒滿月后,結(jié)合新生兒到醫(yī)院接種乙肝疫苗第二針,由兒檢專員于兒檢室對其進(jìn)行隨訪。重點(diǎn)詢問和觀察新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況,對其進(jìn)行體重、身長測量、體格檢查和發(fā)育評估,并做好相關(guān)記錄。(3) 嬰幼兒健康管理:滿月后的隨訪服務(wù)均在我院兒檢室進(jìn)行,由兒檢專員負(fù)責(zé),時間分別在 3、6、812、18、24、30、36月齡時,共8次。包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的嬰幼兒喂養(yǎng)、患病等情況,進(jìn)行體格檢查,做生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估,進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、輔食添加、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。并做好相應(yīng)的記錄。在每次進(jìn)行預(yù)防接種前均要檢查有無禁忌癥,若無,體檢結(jié)束后接受疫苗接種。(4) 學(xué)齡前兒童健康管理:為4?6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。健康管理服務(wù)均在各幼兒園及小學(xué)進(jìn)行。服務(wù)內(nèi)容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的膳食、患病等情況,進(jìn)行體格檢查,生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估,視力篩查,進(jìn)行合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。并做好相關(guān)體檢記錄。在每次進(jìn)行預(yù)防接種前均要檢查有無禁忌癥,若無,體檢結(jié)束后接受疫苗接種。(5)健康問題處理:對健康管理中發(fā)現(xiàn)的有營養(yǎng)不良、貧血、佝僂病等情況的兒童應(yīng)當(dāng)分析其原因
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